UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE

FEDERAL DE JUIZ DE FORA

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PROCEDIMENTO / ROTINA
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1. OBJETIVOS
 Orientar e padronizar a admissão do cliente na unidade.

2. MATERIAL

2.1 Equipamentos e materiais necessários

 Caneta;
 Prontuário fisíco ou eletrônico;
 Impressos própios.
2.2 Equipamentos de Proteção Individual Obrigatório
 Luvas de procedimento;
3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS
3.1 Responsáveis
 Secretária;
 Técnico de enfermagem;
 Enfermeiro .

3.2 Descrição da atividade

 Lavar as mãos conforme técnica estabelecida pela instituição;
 Receber o cliente chamando-o pelo nome;
 Apresentá-lo a equipe de enfermagem e demais membros;
 Encaminhar o cliente à unidade e acomodá-lo;
 Identificar o cliente no quadro (nome completo e prontuário); no escaninho,
na capa do prontuário, e prancheta de sinais vitais (nas unidades de internação);
 Orientar sobre rotinas do hospital e do serviço, horário das refeições,
controle dos sinais vitais, higienização, visitas de familiares, serviços religiosos, visita de demais
profissionais (psicológia, serviço social, fisioterapia e nutrição)
 Orientar quanto às acomodações da unidade;
 Encaminhá-lo ao banho, fornecendo roupas necessárias (camisola, pijama
e toalha) - nas unidades de internação;
 Fornecer comadre, periquito e cuba, se necessário;
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 Registrar a entrada do paciente na unidade, no livro de ocorrência

(técnico) e prontuário (enfermeiro);
 Informar ao serviço de nutrição a chegada do cliente;
 Calçar luvas de procedimento;
 Realizar a Coleta de Dados , Avaliação, exame físico e registrar no prontuário
do cliente;
 Verificar e registar se o paciente possui uma das seguintes condições:
 Transferidos de outra instituição com permanência maior que 96 horas;
 Transferidos de outra instituição com internação mínima de 48 horas e que
tenham sido submetido a algum dispositivo invasivo (sonda vesical, cateter venoso central,
intubação orotraqueal, traqueostomia ou que tenha realizado procedimento cirúrgico);
 Submetido a terapia renal substitutiva;
 Passagem por UTI nos últimos 90 dias com permanência mínima de 72h;
 Internação prévia nos últimos 90 dias com permanência mínima de 30 dias.
 Caso haja alguma das condições acima, coletar cultura de vigilância ( swab
anal e swab nasal);
 Observar anotar as condições de locomoção (deambulando, com auxílio
de cadeira de rodas, maca, etc), risco de queda (ver IT específica) e risco de lesões por pressão
(ver IT específica). Identificar com placas acima do leito;
 Retirar as luvas;
 Lavar as mãos conforme técnica estabelecida pela instituição;
 Proceder a sistematização de enfermagem;
 Aprazar prescrição médica;
 Iniciar as medicações, conforme orientação médica ou do Enfermeiro
responsável;

4. REFERÊNCIAS
SMELTZER, S.C.; BARE, B. G.; Brunner& Suddarth: Tratado de enfermagem médico – cirúrgica.
12º ed. Rio de Janeiro: Guanabara, Koogan 2011.
POTTER, P. A.; PERRY, A. G. Fundamentos de Enfermagem: Conceitos, processo e prática .8º Ed.
Rio de Janeiro. Guanabara, Koogan, 2013.

5. HISTÓRICO DE REVISÃO
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VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

2.0 26/11/2020 Revisão do Documento

Elaboração
Lívia Teixeira Pereira - Coordenadora da Clínica Cirúrgica Data: 19/05/2020
Dayse Cristina Villas Boas Dias - Coordenadora da Clínica Médica
Rogério Martins Medina – Téc. de enfermagem clínica médica
Juliana Rosa da cruz – Técnica de Enfermagem Clínica médica
Karla Sobral Neves Fernandes – Téc. de enfermagem clínica
médica
Keli Silva Mota Nascimento – Técnica de enfermagem clínica
médica
Juliana Mostaro Soares – Téc. de Enfermagem clínica médica
Joana Oliveira da Silva – Técnica de enfermagem clínica médica
Aurélia Moraes Gomes – Téc. de enfermagem clínica médica
Álvaro Alves – Téc. de enfermagem clínica médica

Revisão/Análise
Paula Regina Filgueiras Gazola - Chefe da Divisão Data: 14/09/2020

Validação
Data: 25/09/2020
Paula Regina Filgueiras Gazola - Chefe da Divisão

Aprovação
Sérgio Paulo dos Santos Pinto – Gerente de Atenção à Saúde Data: 22/10/2020