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UNIVERSIDADE FEDERAL DO VALE DO SÃO FRANCISCO

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DO VALE DO SÃO FRANCISCO

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PROCEDIMENTO
Documento:
Título do CONTROLE DE SINAIS VITAIS NA Emissão: Próxima revisão:
Documento: SRPA
03/11/2020 03/11/2022
Versão: 01

Sumário
1. OBJETIVO ................................................................................................................................... 1
2. ABRANGÊNCIA ........................................................................................................................... 1
3. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS ..................................................................................................... 1
4. RECURSOS NECESSÁRIOS: .......................................................................................................... 1
5. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO ................................................................................................ 2
6. REFERÊNCIAS ............................................................................................................................. 3
7. HISTÓRICO DE REVISÃO ............................................................................................................. 3

1. OBJETIVO
Realizar a monitoração do paciente na Sala de Recuperação Pós-Anestésica (SRPA) e
controle dos sinais vitais até a estabilização e retorno do paciente para unidade de origem, visto que a
fase pós-operatória é delicada e requer cuidados intensivos, necessitando de monitorização constante
e controle de sua evolução.

2. ABRANGÊNCIA
Bloco Cirúrgico
3. PROFISSIONAIS ENVOLVIDOS
Técnicos de enfermagem, enfermeiros e equipe anestésica.

4. RECURSOS NECESSÁRIOS:

Monitor cardíaco; oxímetro de pulso com sensor; esfigmomanômetro/tensiômetro;


luvas de procedimento; termômetro; Cama/maca de recuperação com grade; algodão; álcool a 70%.
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5. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
 O circulante conduz o paciente para a SRPA, passando o caso com as seguintes
informações: Nome do paciente; Nome do cirurgião e anestesista; Cirurgia realizada;
Tipo de anestesia; Acesso venoso e solução que está sendo infundida; Sondas e drenos;
Local da ferida operatória; Exames do paciente;
 Técnico da SRPA Confere a identificação do paciente no prontuário e na pulseira;
 Higienizar as mãos;
 Identificar-se para o paciente /acompanhante;
 Explicar ao paciente/ acompanhante o procedimento e o tempo de permanência na
SRPA;
 Calçar luvas de procedimento, caso necessário;
 Posicionar o paciente em maca ou leito segundo a indicação do anestesista e/ou do
enfermeiro;
 Avaliar e preparar o local para o acoplamento do oxímetro de pulso, esfigmomanômetro
e termômetro, para a monitorização da frequência cardíaca, pressão arterial, saturação
de oxigênio e temperatura;
 No monitor, conferir limites e checar alarmes;
 Verificar nível de consciência, nível de do, náusea e vômitor;
 Promover conforto e segurança do paciente evitando quedas;
 Promover aquecimento;
 Instalar oxigênio se houver necessidade;
 Manter vias aéreas permeáveis;
 Aspirar secreções se necessário;
 Observar sinais de insuficiência respiratória, tais como cianose, dispneia, tiragem
intercostal, batimentos da asa do nariz e agitação;
 Realizar o controle de débitos de drenos e sondas conforme a prescrição e/ou
necessidade;
 Realizar o controle de diurese, atentar para bexigoma e necessidade de sondagem;
 Avaliar os níveis glicêmicos conforme a prescrição e/ou necessidade;
 Verificar aspecto do curativo da ferida operatória;
 Observar sangramento;
 Retirar luvas;
 Higienizar as mãos;
 Comunicar as intercorrências ao enfermeiro e médico e realizar os registros necessários;
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 Atentar para leitura incorreta dos sinais vitais pelo monitor;


 Usar EPI conforme necessidade;
 Realizar a admissão do paciente, registrar as intercorrências e procedimentos realizados
na SRPA;
 Verificar sinais vitais na primeira hora de 15 em 15 minutos, de 30 em 30 minutos na
segunda hora e após a terceira hora de 1 em 1 hora até alta da SRPA
 Em pacientes internados aguardando destino, verificar sinais vitais a cada duas horas;
 Registrar e carimbar em impresso próprio;
 Comunicar a enfermeira em casos de alterações e/ou intercorrências;
 Solicitar ao anestesiologista/ médico plantonista avaliação para alta do paciente;
 Chamar unidade de internação, providenciando o destino dos pacientes de alta médica;
 Após a liberação do paciente da SRPA, Realizar a limpeza dos equipamentos com algodão
e álcool a 70%.

6. REFERÊNCIAS
Cirúrgico, Recuperação Anestésica e Centro de Material Esterilizado. 7ª edição. São Paulo:
SOBECC, 2017

PROTOCOLO CLÍNICO: Recuperação pós-anestésica –Sistema de Gestão de Qualidade – Brasília:


EBSERH – Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares, 2015. 4p. Disponível em
<http://www2.ebserh.gov.br/documents/214336/1106060/PRO.ANEST.007+-
+RECUPERA%C3%87%C3%83O+P%C3%93S-ANEST%C3%89SICA.pdf/122df117-b3b5-428a-
9e2d-308e90d27ef3

7. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO

1ª versão 03/11/2020
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Validação
Laiany Nayara Barros Gonçalves (Chefe da Unidade de Segurança
Data: ____/____/_____
do Paciente)

Elaboração/Revisão

Patrícia Garcia da Silva Gondim de Vasconcelos Data: ____/____/_____


Nathália Havana Nunes Coelho Modesto
Laise Vale Kazahaya

Análise
Data: ____/____/_____
Katia Regina de Oliveira ( Gerente de Atenção a Saúde )

Aprovação
Data: ____/____/_____
Maria Amélia Carreiro (Chefe da Unidade de Centro Cirúrgico)
Vanicleide de Sá Nunes (Chefe da Divisão de Enfermagem)

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