UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR

ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.229 - Página 1/6
Documento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM- Emissão: 07/02/2022
Título do Próxima revisão:
NASCIDO EXPOSTO A DOENÇAS VIRAIS DE Versão: 1
Documento 07/02/2024
TRANSMISSÃO VERTICAL

1 OBJETIVO(S)
Orientar os profissionais de enfermagem quanto à assistência prestada ao recém-
nascido (RN) exposto a doenças virais de transmissão vertical (HIV, HTLV e hepatites virais)
assegurando a prevenção da transmissão vertical desta doença.

2. RESPONSÁVEL
Enfermeiro(s) e técnicos/auxiliar de enfermagem.

3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
• EPI’s: Máscara cirúrgica, gorro, óculos de proteção, luvas de procedimentos, luvas
estéreis, capote estéril;
• Chuveiro elétrico com água corrente aquecida;
• Bacia;
• Berço aquecido;
• Compressas cirúrgicas;
• Lençóis;
• Clorexidina degermante 2%;
• Fralda descartável de RN;
• Medicamentos prescritos para profilaxia da transmissão vertical.

4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
4.1. Realizar a higienização das mãos conforme protocolo PRT.NSP.002 – Protocolo
Higienização das Mãos;
4.2.Preparar a sala cirúrgica conforme o POP.DivENF.202;
4.3. Admitir a paciente, conforme POP.DivENF.205, e checar se o medicamento para
profilaxia intraparto está sendo administrado, mantendo-o em infusão contínua até o
clampeamento do cordão umbilical ou conforme prescrição médica;
4.4. Realizar a assistência de Enfermagem nos cuidados imediatos ao recém-nascido,
conforme POP POP.DivENF.211, resguardando procedimentos invasivos (administração
de vitamina K intramuscular) após a completa higiene do RN;
4.5. Realizar higiene completa do RN, seguindo avaliação do neonatologista;
 UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR
ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.229 - Página 2/6
Documento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM- Emissão: 07/02/2022
Título do Próxima revisão:
NASCIDO EXPOSTO A DOENÇAS VIRAIS DE Versão: 1
Documento 07/02/2024
TRANSMISSÃO VERTICAL

4.6. Para RNs instáveis e prematuros/baixo peso, realizar banho no berço aquecido com
água aquecida e clorexidina degermante 2% em compressas estéreis, no sentido céfalo-
podálico e ântero-posterior, retirando toda secreção visível e trocando campos do berço
ao final;
4.7. Para RNs estáveis e de termo/peso adequado, realizar banho de aspersão no chuveiro
elétrico da pia da recepção de RN, utilizando mesmos insumos;
4.8. Providenciar os medicamentos e/ou imunobiológicos do RN para profilaxia da
transmissão vertical, conforme prescrição do neonatologista;
4.9. Administrar os medicamentos prescritos ao RN o mais breve possível;
4.10. Para o RN exposto à hepatite B:
4.10.1. Administrar 0,5mL da vacina contra a hepatite B via intramuscular no vasto lateral
direito;
4.10.2. Administrar 0,5mL da imunoglobulina humana anti-hepatite B no vasto lateral
esquerdo, distando do local da administração da vitamina K;
4.10.3. Confirmar a possibilidade de amamentação do RN, e em caso positivo, estimular
o aleitamento materno na primeira hora de vida;
4.11. Para o RN exposto ao HIV e HTLV:
4.11.1. Administrar os medicamentos para profilaxia da transmissão vertical;
4.11.2. Solicitar dieta prescrita para o RN;
4.11.3. Orientar genitora e acompanhantes à não amamentação;
4.12. Realizar a higienização das mãos conforme protocolo PRT.NSP.002 – Protocolo
Higienização das Mãos ao término da assistência.

5.RECOMENDAÇÕES
5.1. Orientar que a paciente retire todos os adornos antes de entrar no Centro Obstétrico;
5.2. O banho do recém-nascido pode ser realizado pelo pediatra, enfermeiro ou técnico
de enfermagem, bem como a administração dos imunobiológicos;
5.3. Providenciar a vacina/imunobiológico mediante transporte adequado, em caixa
térmica com gelox e termômetro, seguindo o fluxo do setor de vacinas.
5.4. Checar a administração dos medicamentos para profilaxia no prontuário e registrar
na evolução descrevendo o lote utilizado;
5.5. Providenciar cópias da prescrição médica, cartão SUS e cartão do hospital da genitora
para reposição dos imunobiológicos;
 UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR
ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.229 - Página 3/6
Documento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM- Emissão: 07/02/2022
Título do Próxima revisão:
NASCIDO EXPOSTO A DOENÇAS VIRAIS DE Versão: 1
Documento 07/02/2024
TRANSMISSÃO VERTICAL

5.6 Verificar com a paciente se o acompanhante tem conhecimento do diagnóstico, e caso

não tenha, orientar a equipe para resguardar o sigilo do diagnóstico médico durante todo
o cuidado.

6.AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)

Obs.: Em casos de não conformidade ou Evento Adverso, notificar no VIGIHOSP de acordo com o
ítem notificado.
 UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR
ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.229 - Página 4/6
Documento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM- Emissão: 07/02/2022
Título do Próxima revisão:
NASCIDO EXPOSTO A DOENÇAS VIRAIS DE Versão: 1
Documento 07/02/2024
TRANSMISSÃO VERTICAL

7. FLUXOGRAMA
“NA - Não Aplicável”.

8. REFERÊNCIAS

BRASIL, M.S. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Prevenção da Transmissão

Vertical do HIV, Sífilis e Hepatites Virais. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em
Saúde, Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente
Transmissíveis. – Brasília : Ministério da Saúde, 2019.

BRASIL, M.S. Manual dos Centros de Referência para Imunobiológicos Especiais [recurso
eletrônico]. Ministério da Saúde, Secretaria de Vigilância em Saúde, Departamento de
Imunização e Doenças Transmissíveis, Coordenação-Geral do Programa Nacional de
Imunizações. – 5. ed. – Brasília : Ministério da Saúde, 2019.

9. APÊNDICE
“NA - Não Aplicável”.

10. APÊNDICE
“NA - Não Aplicável”.
 UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR
ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.229 - Página 5/6
Documento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM- Emissão: 07/02/2022
Título do Próxima revisão:
NASCIDO EXPOSTO A DOENÇAS VIRAIS DE Versão: 1
Documento 07/02/2024
TRANSMISSÃO VERTICAL

11. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA ELABORAÇÃO/REVISÃO DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO

Thatiane Albuquerque da Costa

Lima
1 07/02/2022
Thais da Costa Oliveira
Paula Alencar Gonçalves
Institui o Procedimento Operacional
Padrão Assistência de Enfermagem
ao Recém-Nascido exposto a
doenças virais de transmissão
vertical e adequação à norma Zero
Ebserh.
 UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR
ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.229 - Página 6/6
Documento
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO RECÉM- Emissão: 07/02/2022
Título do Próxima revisão:
NASCIDO EXPOSTO A DOENÇAS VIRAIS DE Versão: 1
Documento 07/02/2024
TRANSMISSÃO VERTICAL

Elaboração:
Data: _____/_____/__________
Thatiane Albuquerque da Costa Lima
Enfermeira Assistencial

Thais da Costa Oliveira

Data: _____/_____/__________
Enfermeira Assistencial

Paula Alencar Gonçalves

Enfermeira Assistencial
Data: _____/_____/__________

Análise:

Giselle Carlos Santos Brandão Monte Data: _____/_____/__________

Enfermeira – Saúde da Mulher/Apoio Divisão de Enfermagem

Validação:

Joyce Letice Barros Gomes

Serviço de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde/SCIRAS Data: _____/_____/__________

Tereza Carolina Santos Cavalcante Data: _____/_____/__________

Serviço de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde/SCIRAS

Data: _____/_____/__________
Celina de Azevedo Dias
Chefe do Setor de Vigilância em Saúde e Segurança do Paciente/SVSSP

Aprovação:

José César de Oliveira Cerqueira Data: _____/_____/__________

Chefe da Divisão de Enfermagem

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte