Curativo e Cudados de Enfermagem em Gastrostomia de Crianças e Adolescente

UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS - UFAL
HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR

ALBERTO ANTUNES - HUPAA
Tipo do
PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DivENF.254- Página 1/5
Documento
Título do CURATIVO E CUIDADOS DE ENFERMAGEM EM Emissão: 23/09/2022 Próxima revisão:
Documento GASTROSTOMIA DE CRIANÇA E ADOLESCENTE Versão:1 23/09/2024
1. OBJETIVO(S)
Tem como objetivo orientar a equipe multidisciplinar, a criança/adolescente e os
familiares quanto aos Cuidados de Enfermagem em Gastrostomia, contribuindo para a humanização
no tratamento e segurança do paciente pela equipe multidisciplinar.
2. RESPONSÁVEL
Enfermeiros, técnicos e auxiliaresde Enfermagem.
3. MATERIAIS NECESSÁRIOS
• Bandeja;Par de Luva estéril;
• Luvas de procedimento;
• Fita hipoalergênica;
• 01 pacote de gaze;
• 01 máscara cirúrgica;
• Água destilada ou solução fisiológica 10 ml;
• Saco plástico para resíduos;
• EPI’s (máscara, gorro e óculos de proteção e jaleco).
4. DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO
4.1 Realizar a higienização das mãos (seguir o POP.SVSSP.SCIRAS.001- Higienização

Simples das Mãos);
4.2 Checar o procedimento a ser realizado e a pulseira de identificação da
criança/adolescente;
4.3 Explicar o procedimento a criança/adolescente, ou a família e/ou ao cuidador;
4.4 Reunir o material em bandeja e encaminhar a criança/adolescenteà sala de
procedimento;
4.5 Promover a privacidade da criança/adolescente;
4.6 Utilizar Equipamentos de Proteção Individual;
4.7 Conduzir a criança/adolescente até a sala de procedimento;
4.8 Posicionar a criança/adolescente em decúbito dorsal;
Tipo do
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Simples das Mãos);

4.10 Abrir o material estéril sobre a mesa auxiliar;
4.11 Calçar as luvas de proceimento;
4.12 Retirar o curativo anterior e observar o aspecto da pele;
4.13 Calçar a luva estéril e umedecer as gazes com a solução escolhida;
4.14 Limpar a pele ao redor da sonda e posteriormente a sonda próxima à inserção;
4.15 Secar o local com gaze estéril;
4.16 Realizar curativo oclusivo com gaze estéril e fita adesiva hipoalergênica até quando
necessário;
4.17 Fixar a sonda na pele;
4.18 No caso de sondas com disco ou placa de fixação externa: a placa deve ficar em
contatocom parede abdominal, sem exercer pressão na pele;
4.19 Desprezar o material infectante em saco plástico para resíduos;
4.20 Retirar as luvas, a máscara cirúrgica e desprezar no saco para resíduos;
4.21 Realizar a higienizaçãodas mãos (seguir o POP.SVSSP.SCIRAS.001- Higienização
Simples das Mãos);
4.22 Deixara criança/adolescenteconfortável;
4.23 Recolher o material e manter o local organizado;
4.24 Descartar os resíduos;
Simples das Mãos);
4.26 Checar o procedimento em prescrição de enfermagem e proceder às anotações em
prontuário eletrônico do paciente (PEP);
4.27 Orientar ao cuidador ou familiar sobre a realização do procedimento.
5. RECOMENDAÇÕES
5.1 O curativo deve ser realizado com técnica asséptica (luva e gaze estéril) e fita adesiva
microporosa. Manter local limpo e seco;
5.2 Não utilizar óleos ao redor do orificio, pois pode facilitar a saída do dispositivo;
5.3 Manter cateter sempre fixado para evitar movimentos laterais ao nível da pele e
saída traumática, ou seja manter num angulo de 90° em relação à parede abdominal;
5.4 Manter cabeceira elevada sempre no momento quer estiver administrando
alimentação, água ou medicação, para nao provocar enjoos e vômitos;
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5.5 Após o término da administração, deixar criança/adolescente nesta posição por

aproximadamente 40 minutos;
5.6 Em caso de enjoos e vômitos suspender a administração e relatar à equipe;
5.7 Em caso de vazamento de líquido gástrico ou de dieta, dermatites irritativas, aplicar
película spray para proteção da pele (conforme prescrição médica);
5.8 Em caso de dermatite fungica, aplicar antifungico (conforme prescrição medica);
5.9 Em caso de saída acidental, comunicar à equipe medica, para avaliar a possibilidade
de passagem de um novo cateter com urgência antes que feche o estoma, contactar
cirurgião pediatrico para realização do procedimento devido risco de estenose do óstio, falso
trajeto e sangramento;
5.10 Se sinais de infecção (eritema, calor, dor, edema, secreção purulenta), febre, solicitar
avaliação médica;
5.11 Não aplicar pomadas com antibiótico devido a resistência bacteriana e dermatites.
Não promover umidade no local com pomadas ou óleos a fim de evitar crescimento de
granuloma ou processo infeccioso;
5.12 Observar presença de Granuloma no orifício, comunicar à equipe médica, pois deve
ser prescrito aplicação de NaCl 20% ou de Nitrato de Prata em bastão, conforme prescrição
médica;
5.13 Informar à criança/adolescentee/ou familiar que qualquer problema relacionado a
gastrostomia deve ser comunicado à equipe de plantão de forma imediata;
5.14 Realizar as devidas anotações no prontuário eletrônico do paciente – PEP;
5.15 Utilizar técnica asséptica (luva e gaze estéril) e fita adesiva hipoalergênica do 1º ao
7º dia após a realização da gastrostomia até a maturação do estoma.
6. AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)
6.1 Em caso de não conformidade ou Evento Adverso, notificar no VIGIHOSP de acordo

com o item notificado.
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6. REFERÊNCIAS
MINISTERIO DA SAUDE. HOSPITAL ALEMAO OSWALDO CRUZ. Orientações Para o Cuidado Com O
Paciente No Ambiente Familiar. 1ª edição. Brasília - DF, 2018. Disponível em:
https://portalarquivos2.saude.gov.br/images/pdf/2018/maio/11/Orientacoes-para-o-cuidado-
com-o-paciente-no-ambiente-familiar.pdf Acesso em: 05 Agosto 2021.
SOCIEDADE DE PEDIATRIA DE SÃO PAULO. Documento Para Os Pais. São Paulo – SP, 2013.
Disponível em: https://www.spsp.org.br/2013/02/01/gastrostomia-documento-aos-pais/ Acesso
em: 07 Agosto 2021;
INSTITUTO DE SAUDE E GESTAO HOSPITALAR. HOSPITAL GERAL DR. WALDEMAR ALCÂNTARA.

Procedimento Operacional Padrão. Cuidados Especiais. Fortaleza – CE, 2018.
UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ.POP N.41: Curativos Em Drenos, Cateteres E

Sondas. 1. Edição. Foz do Iguaçu – PR, 2019.
7. ANEXOS
NA - Não Aplicável
8. ANEXOS
NA - Não Aplicável
Tipo do
Documento
9. HISTÓRICO DE REVISÃO
RESPONSÁVEL PELA
VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ATUALIZAÇÃO
ELABORAÇÃO
Fernanda Ferreira
Voss
Fabilly Galvão Silva

Institui o Procedimento Operacional Padrão
1 Kadja Kariny dos Curativo e cuidados de enfermagem em
23/09/2022
Santos Peixoto gastrostomia de criança e adolescente.
Mabelly Cavalcante
Rego
Tipo do
Documento
Elaboração:
Fernanda Ferreira Voss

Coordenadora da Unidade da Criança e do Adolescente.
Fabilly Galvão Silva

Data: 23/09/2022
Enfermeira Assistencial da Unidade da Criança e do Adolescente.
Kadja Kariny dos Santos Peixoto

Enfermeira assistencial da Unidade da Criança e do Adolescente.
Mabelly Cavalcante Rego

Enfermeira assistencial da Unidade da Criança e do Adolescente.
Análise:
Thatiane Albuquerque da Costa Lima Data: _____/_____/__________

Comissão de Planejamento, Elaboração, Avaliação e Implementação dos POP’s de
Enfermagem
Validação:
Tereza Carolina Santos Cavalcante

Data: _____/_____/__________
Enfermeira do Serviço de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde
Celina de Azevedo Dias

Data: _____/_____/__________
Chefe do Setor de Vigilância em Saúde
Aprovação:
Data: _____/_____/__________
José César de Oliveira Cerqueira
Chefe da Divisão de Enfermagem
Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

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HOSPITAL UNIVERSITÁRIO PROFESSOR

4.1 Realizar a higienização das mãos (seguir o POP.SVSSP.SCIRAS.001- Higienização

Simples das Mãos);

5.5 Após o término da administração, deixar criança/adolescente nesta posição por

6. AÇÕES EM CASO DE NÃO CONFORMIDADE (EVENTO ADVERSO)

6.1 Em caso de não conformidade ou Evento Adverso, notificar no VIGIHOSP de acordo

INSTITUTO DE SAUDE E GESTAO HOSPITALAR. HOSPITAL GERAL DR. WALDEMAR ALCÂNTARA.

UNIVERSIDADE ESTADUAL DO OESTE DO PARANÁ.POP N.41: Curativos Em Drenos, Cateteres E

Fabilly Galvão Silva

Fernanda Ferreira Voss

Fabilly Galvão Silva

Kadja Kariny dos Santos Peixoto

Mabelly Cavalcante Rego

Thatiane Albuquerque da Costa Lima Data: ___/_/________

Tereza Carolina Santos Cavalcante

Celina de Azevedo Dias

Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

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