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PROCEDIMENTO / ROTINA POP.DE.UTIP.003 – Página 1/5


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Título do Emissão: 14/06/2022 Próxima revisão:
ALTA EM UTI PEDIÁTRICA
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1. OBJETIVOS
 Padronizar as condutas e ações da equipe de enfermagem da alta em Unidade de
Terapia Intensiva Pediátrica (UTI-PED);
 Otimizar a alta do paciente sistematizando o atendimento;
 Realizar a alta de forma eficiente e segura.

2. MATERIAL
 Biombos para assegurar a privacidade;
 Material para coleta de swab retal, se indicado, conforme protocolo da instituição;
 Equipamentos de proteção individual (EPI);
 Medicamentos e exames de imagem;
 Sacola plástica para pertences da criança;
 Veículo de transporte, como: berço com grades laterais para os lactentes, cadeira de
rodas para crianças em bom estado geral, leito para os mais dependentes em
transferência dentro da instituição. Maca ou cadeira de rodas para transferências
inter-hospitalares e alta hospitalar;
 Prontuário da criança;
 Formulário de transferência intra-hospitalar da instituição;
 Formulário de autorização para alta da criança (Ex: aviso de alta / comunicação
interna);
 Plano de cuidados para alta hospitalar (casa);
 Cópia da prescrição médica, exames e cuidados de enfermagem realizados
(transferência para outra instituição);
 Equipamentos que forem necessários para transferência em estado crítico: monitor
multiparâmetro de transporte, ventilador de transporte, ambú, cilindro de O2,
medicamento e materiais básicos de reanimação;
 Livro de registro de admissão e alta da UTI-PED.

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS


3.1 Alta para Pediatria
1º Confirmar a alta dada pelo médico (a) na prescrição e após solicitação no sistema de
regulação interna entrar em contato com o (a) enfermeiro (a) do setor de destino para

Publicação: Portaria nº 67, de 14 de junho de 2022 – Boletim de Serviço nº 294, de 05 de julho de 2022
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passar o caso clínico;


2º Avisar o enfermeiro do setor sobre necessidades de precauções especiais;
3º Higienizar as mãos (PRT.CCIRAS.001);
4º Realizar paramentação necessária do profissional;
5º Realizar todos os cuidados necessários da prescrição médica, conferindo
permeabilidade e fixação de acessos e dispositivos;
6º Realizar swab retal, se indicado, encaminhando-o ao laboratório;
- OBS: Posicionar biombo para assegurar a privacidade da criança;
7º Reunir pertences da criança em saco plástico e entregar ao responsável;
8º Preparar o prontuário (certificar de levar o prontuário completo) e exames;
9º Preencher o formulário de transferência intra-hospitalar;
10º Conferir se a criança está usando a pulseira de identificação ou providenciá-la;
11º Realizar orientações ao responsável;
- OBS: Solicitar ao acompanhante a retirada de seus pertences do armário de
acompanhantes e devolução da chave;
12º Encaminhar a criança em meio de transporte adequado para idade e diagnóstico
(nunca levar a criança no colo ou andando);
13º Avisar serviços de apoio (copa, farmácia etc);
14º Realizar anotações de enfermagem e dar baixa no livro de admissão e alta da UTI-
PED;
15º Passar plantão no setor de destino, entregando prontuário, exames, medicamentos
em uso, formulário de transferência e comunicando pendências;
16º Higienizar equipamentos e retirar materiais para enviar para CME;
17º Desparamentar ao retornar e higienizar as mãos (PRT.CCIRAS.001);
18º Solicitar limpeza terminal do box.

3.2 Alta para casa


1º Confirmar a alta dada pelo médico na prescrição;
2º Entregar o plano de cuidados de alta hospitalar, medicamentos, prescrições e exames
(se houver), junto com orientações médicas;
3º Higienizar as mãos (PRT.CCIRAS.001);
4º Realizar paramentação necessária do profissional;

Publicação: Portaria nº 67, de 14 de junho de 2022 – Boletim de Serviço nº 294, de 05 de julho de 2022
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5º Realizar todos os cuidados necessários da prescrição médica;


6º Reunir pertences da criança em saco plástico e entregar ao responsável;
7º Realizar orientações ao responsável.
- OBS: Solicitar ao acompanhante a retirada de seus pertences do armário de
acompanhantes e devolução da chave;
8º Realizar anotações de enfermagem e dar baixa no livro;
9º Encaminhar a criança em meio de transporte adequado para idade e diagnóstico para
a recepção ou aguardar ambulância vir buscar.
- OBS: Nunca levar a criança no colo ou andando.
10º Entregar na recepção de internação o formulário com autorização para liberação da
criança (aviso de alta/comunicação interna);
11º Higienizar equipamentos e retirar materiais para enviar para CME;
12º Ao término desparamentar e higienizar as mãos (PRT.CCIRAS.001);
13º Solicitar limpeza terminal do box.
- OBS: Neste caso não é necessário a realização de swab retal;

3.3 Transferência para outra instituição hospitalar


1º Reunir os documentos necessários após confirmação da vaga em outra instituição:
Cópia da prescrição médica, exames e cuidados de enfermagem realizados;
2º Entregar o formulário com autorização para liberação da criança (ex: comunicação
interna);
3º Entregar ao responsável os medicamentos e exames se houver;
4º Realizar orientações aos responsáveis;
- OBS: Solicitar ao acompanhante a retirada de seus pertences do armário de
acompanhantes e devolução da chave;
5º Realizar paramentação necessária do profissional;
6º Realizar todos os cuidados necessários da prescrição médica, conferindo
permeabilidade e fixação de acessos e dispositivos;
7º Reunir pertences da criança em saco plástico e entregar ao responsável;
8º Encaminhar a criança em meio de transporte adequado para idade e diagnóstico para
a recepção ou aguardar ambulância vir buscar.
- OBS: Nunca levar a criança no colo ou andando.

Publicação: Portaria nº 67, de 14 de junho de 2022 – Boletim de Serviço nº 294, de 05 de julho de 2022
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- OBS: Transferência em estado crítico: todas opções anteriores acrecidos de


equipamentos conforme necessidade de cada paciente, como monitor
multiparâmetro de transporte, ventilador de transporte, ambú, cilindro de O2,
medicamento e materiais básicos de reanimação;
9º Higienizar equipamentos e retirar materiais para enviar para CME;
10º Ao término desparamentar e higienizar as mãos (PRT.CCIRAS.001);
11º Solicitar limpeza terminal do box.
- OBS: Neste caso não é necessário a realização de swab retal;

OBSERVAÇÃO:
 No que compete a equipe de enfermagem: este procedimento pode ser executado
pelo efermeiro ou técnico de enfermagem sob supervisão.

4. REFERÊNCIAS

BOWDEN, V. R.; GREENBERG, C. S. (Org.). Procedimentos de Enfermagem Pediátrica. 3. ed. Rio de


Janeiro: Guanabara Koogan, 2017. 744 p.

HGT-HOSPITAL GETÚLIO VARGAS. Protocolo Operacional Padrão – Enfermagem, 2012. 149p.


HU-UFGD. Hospital Universitário da Universidade Federal da Grande Dourados. Ministério da
Educação. EBSERH. PRT nº01 da CCIRAS – Higiene das Mãos. 10ª edição. Publicado no Boletim de
Serviço nº 255 de 03/05/2021, Portaria nº 42 de 20/01/2021. Dourados, 2021.

SOUZA, C. J. Manual de Rotina em Enfermagem Intensiva. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan:


Cultura Médica, 2010. il. 344p.

5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

01 24/02/2021 Elaboração do Procedimento/Rotina.

Elaboração
Lucia Helaynn Penha de Souza Franco Data: 24/02/2021
Ely Bueno da Silva Bispo

Validação
Juliana Ferreira de Sousa – GTPMA Data: 08/04/2021

Publicação: Portaria nº 67, de 14 de junho de 2022 – Boletim de Serviço nº 294, de 05 de julho de 2022
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Fuad Fayez Mahmoud – SVSSP Data: 19/11/2021


Fabricia Becker Erani – RT e chefe da DE Data: 28/09/2021

Aprovação
Paulo Serra Baruki -Chefe da UTIP Data: 11/05/2022
Paulo de Oliveira- RT da UTIP
Thaisa Pase – Gerente de Atenção à Saúde Data: 14/06/2022

Assinado Eletronicamente no Processo SEI nº 23529.012895/2021-12


Permitida a reprodução parcial ou total, desde que indicada a fonte

Publicação: Portaria nº 67, de 14 de junho de 2022 – Boletim de Serviço nº 294, de 05 de julho de 2022

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