1.

NORMAS E ROTINAS DA EQUIPE DE ENFERMAGEM

1.1. CLINICA MÉDICA - CM

Nº da ação Agente Ação

1. Enfermeiro Receber o plantão e realizar a passagem no leito, utilizando o mapa de

plantonista e passagem de plantão;
Diarista/ técnico de
enfermagem

2. Enfermeiro Realizar checagem do material ao chegar ao plantão, preenchendo o check

plantonista e list, registrando a quantidade de material encontrado e a quantidade que
diarista necessita solicitar. Checar carrinho de parada, funcionamento de
laringoscópios e desfibrilador.

3. Enfermeiro Atualizar censo e kanban, Organizar papéis de alta hospitalar, transferências

plantonista e internas e externas,
diarista

4. Enfermeiro Realizar procedimentos assistenciais de enfermagem. Registro de sinais

plantonista e vitais registro seguro.
Diarista

5. Enfermeiro Levantamento de todos os colaboradores presentes no plantão (Caso haja

plantonista faltas, comunicar imediatamente ao coordenador, realizar o
dimensionamento do repouso. Dividir os técnicos para o recebimento das
admissões previstas.

6. Enfermeiro Classificar os pacientes de acordo com as orientações e normas

plantonista e padronizadas pela instituição, conforme escala de Fugulin;
diarista

7. Enfermeiro Verificar a quantidade de leitos disponíveis e repassar informações para o

plantonista e NIR a disponibilidade dos leitos e previsão de alta hospitalar;
diarista
8. Enfermeiro Realizar registro de ocorrência ao final de cada plantão. O conteúdo do livro
de ocorrência deve se restringir à rotina e intercorrências do serviço;
Plantonista e
diarista, técnico de
enfermagem

9. Enfermeiro Realizar orientação aos pacientes e seus acompanhantes conforme o quadro

clínico;
Plantonista e
Diarista

10. Enfermeiro Aprazar horários das prescrições.

Plantonista

11. Enfermeiro Participar e realizar o HUDDLE diariamente.

plantonista e
diarista
Realizar abastecimento de pulseiras de identificação dos pacientes,
12. Enfermeiro diarista matérias, insumos e epis.

13. Enfermeiro Entregar pareceres médicos, solicitação de exames e liberação e

plantonista e autorização.
Diarista

14. Técnico de
enfermagem Realizar troca de almotolia na CME, colocando etiqueta de identificação;

15. Técnico de Manutenção de organização do posto de enfermagem e identificação dos

enfermagem dados dos pacientes nas caixas de medicações.

16. Técnico de Receber medicações que são entregues somente no horário aprazados ou
enfermagem medicações se necessário, a critério médico que necessitem ser utilizados no
plantão.

17. Técnico de Entregar materiais que necessitem de desinfecção química ou esterilização

enfermagem para CME e receber após desinfecção e esterilização.

18. Enfermeiro e Realizar banho de leito e

 Diarista e Técnico curativos de baixa, média e alta complexidade
de enfermagem

2. COMPETÊNCIAS
2.1. COORDENAÇÃO DA CLÍNICA MÉDICA:
 Coordenar tecnicamente as atividades de enfermagem no setor;

 Elaborar em conjunto com os enfermeiros do setor, planos de trabalho, distribuição de pessoal,

atendimento a demanda e manutenção da assistência nas 24 horas;
 Orientar, quando necessário, a equipe de enfermagem no desempenho de suas funções;

 Avaliar a assistência prestada, junto à equipe de enfermagem (enfermeiros e técnico de enfermagem);

 Convocar reuniões com a equipe de enfermagem para análise do serviço, método de trabalho,
transmissão de ordens superiores, avisos e informações sobre mudança de rotina;
 Realizar treinamento da equipe;

 Prever e prover recursos materiais de uso do setor;

 Promover a conservação dos aparelhos e equipamentos e solicitar reparos quando necessário;

 Controlar eventuais saídas para outros setores de equipamentos, aparelhos, materiais permanentes e
medicações com registro no protocolo;
 Elaborar escala de plantão, folga e férias;

 Controlar a frequência e a assiduidade dos profissionais de enfermagem;

 Participar de reuniões com a Gerência de Enfermagem, Diretoria e Equipe Multidisciplinar;

 Apresentar à Gerência de Enfermagem, relatório periódico das atividades do setor;

 Atualizar normas, rotinas, procedimentos e propor medidas que visem o aperfeiçoamento do trabalho e
da equipe;
 Proporcionar integração do setor com os demais serviços do hospital;

 Manter a Gerência de Enfermagem informada sobre ocorrências do serviço, solicitando da mesma

quando necessário, as providências cabíveis;
 Cumprir os regulamentos do Hospital e seguir o Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem.

2.2. EQUIPE DA CLINICA MÉDICA:

 Os profissionais do CM para desenvolver a assistência ao pacientes de leito clínicos devem
ser capazes de:
 2.3. COMPETÊNCIA DO ENFERMEIRO PLANTONISTA:
3. Receber o paciente cordialmente, identificando-se;
4. Verificar pulseira de identificação, caso não tenha, providenciar imediatamente no
setor de internação;
5. Verificar documentos de internação, se possui ficha de primeiro atendimento e AIH
no prontuário. Caso não tenha, providenciar;
6. Encaminhar o paciente para o leito;
7. Verificar a internação no Sistema de Administração Hospitalar – censo hospitalar;
8. Organizar o prontuário do paciente, seguindo a ordem padrão conforme
estabelecido;
9. Orientar o paciente sobre as rotinas do hospital;
10. Comunicar ao técnico ou auxiliar de enfermagem responsável que o paciente
chegou à unidade;
11. Fazer o Histórico de Enfermagem nas primeiras 24h de internação. Em caso de
reinternação com menos de 30 dias, faz-se uma evolução de chegada;
12. Em caso de reinternação com mais de 30 dias, deve-se fazer um novo Histórico de
Enfermagem;
13. Em caso de transferência entre unidades ou setores e o paciente já possuir
histórico, faz-se uma evolução de chegada.
14. Após a realização do Histórico de Enfermagem ou Evolução de chegada, fazer a
Prescrição de Enfermagem;
15. Seguindo o Histórico ou Evolução de chegada, deve ser elencar os diagnósticos de
enfermagem;

15.1. COMPETÊNCIA DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM:

Receber cordialmente o paciente e familiar;
Verificar pulseira de identificação do paciente, atentando para a existência dos
riscos e utilizar a pulseira adequada para cada situação conforme POP
Acompanhar, auxiliar e/ou conduzir o paciente até o leito;
Orientar quanto ao ambiente (campainha, banheiro, chuveiro, cama, mesa,
luminária);
Acompanhar, auxiliar e/ou conduzir o paciente ao banho, se houver necessidade;
Oferecer e/ou auxiliar na colocação do pijama/camisola, conforme necessidade;
Executar as prescrições médicas e de enfermagem;
Oferecer papagaio ou comadre, conforme necessidade;
Realizar registro nos impressos contendo: hora que chegou na unidade, local de
procedência, condições de chegada, motivo da internação e sinais vitais, assinar e
carimbar.

15.2. MÉDICO PLANTONISTA: