UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE

FEDERAL DE JUIZ DE FORA

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PROCEDIMENTO / ROTINA
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Título do ORIENTAÇÕES DE ALTA FONOAUDIOLÓGICA Emissão:28/06/2021 Próxima revisão:
Documento HOSPITALAR Versão: 01 28/06/2023

1. OBJETIVOS

Este documento tem como objetivo descrever e padronizar as orientações para o

momento da alta fonoaudiológica hospitalar dos pacientes atendidos pelo Serviço de
Fonoaudiologia do Hospital Universitário da Universidade Federal de Juiz de Fora da Empresa
Brasileira de Serviços Hospitalares (HU-UFJF/EBSERH) - Unidade Santa Catarina.

2. MATERIAL

• Ficha impressa “Orientações de alta fonoaudiológica hospitalar” (Tabela 1).

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

Os pacientes atendidos pelo Serviço de Fonoaudiologia, ao ter sua alta hospitalar

e/ou fonoaudiólogica definida pela equipe multiprofissional, recebem orientações impressas sobre
como conduzir o processo em domicílio ou na instituição. Com o intuito de informar os cuidadores,
familiares e o próprio paciente, o protocolo auxilia o momento pós-alta, evitando riscos de
broncoaspiração e reinternação. Em caso de continuidade da reabilitação fonoaudiológica, o
paciente é encaminhado ao ambulatório do HU-UFJF/EBSERH- Unidade Dom Bosco ou para algum
serviço do município de referência.

3.1 Responsáveis pela execução

• Fonoaudiólogo

3.2 Atribuições

Orientações aos pacientes, familares e acompanhantes quanto aos cuidados para

alimentação segura, baseadas na avalições realizadas pelos fonoaudiólogos durante a internação.
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É importante que as orientações abaixo sejam seguidas rigorosamente, evitando-se riscos de

broncoaspiração e reinternação hospitalar.
1- Paciente acamado
A. Deve ser mantido em decúbito elevado durante a alimentação, o mais próximo de 90°. Corrigir os
desvios com travesseiros ou toalhas enrolada; a cabeça também deve ficar levemente inclinada para
frente.
B. Não ofertar alimento se estiver sonolento. O paciente deve estar acordado e responsivo.
C. Ofereça os alimentos em pouca quantidade por vez.
D. Ofertar os alimentos, mesmo triturados, em porções separadas, não misturar, pois o aroma e o sabor
devem ser apetitosos, garantindo o prazer e o interesse pela alimentação.
E. Quem estiver ofertando o alimento deve estar posicionado na mesma altura do paciente, em caso de
hemiplegia/hemiparesia (limitação dos movimentos de um lado do corpo), deve-se posicionar no lado do
corpo que está comprometido para oferecer o alimento.
F. Alternar a oferta de líquidos e sólidos. Não misturar as consistências.
G. Ofertar o alimento introduzindo o talher à linha média (bem à frente) em relação a boca.
H. Pedir sempre atenção do paciente durante as ofertas da dieta.

2- Alimentar-se sentado.
3- Mastigar bem os alimentos.
4- Não fale enquanto estiver comendo.
5- Alimentar em local tranquilo, sem distração (TV e pessoas conversando).
6- Retirar a prótese dentária se estiver frouxa.
7- Posicionar a cabeça levemente inclinada para frente ao engolir o alimento.
8- Alimentar-se devagar.
9- Certificar-se de que engoliu todo o alimento antes de colocar outra porção de alimento na boca.
10- Se engasgar: tossir ou limpar a garganta com força e engolir em seguida.
Não beber ou oferta líquido, nem bater nas costas ou soprar o rosto, pois o engasgo pode
aumentar.
11- Realizar a higiene oral sempre após as refeições.

Dieta:_______________Volume:______________Frequência:_________Utensílios:__________________

Data da consulta e horário pós alta no Ambulatório Dom Bosco-Serviço de Fonoaudiologia.

Data:____/______/________ Horário:_____:_______

Fonoaudióloga:___________________________________________________Data:____/_____/_______

Tabela 1: Orientações de alta fonoaudiológica hospitalar.

Fonte: Gleici de Lima Fonseca e Sirlei Aparecida Mariano.
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4. REFERÊNCIAS

JOTZ, GP; CARRARA-DE-ANGELIS, E; BARROS, APB (Org.). Tratado da deglutição e disfagia: no adulto
e na criança. Rio de Janeiro: Revinter, 2009.

5. HISTÓRICO DE REVISÃO

D
VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO
0 2
01 28/06/2021 Elaboração Inicial do Documento

Elaboração

Gleici de Lima Fonseca Data: 22/06/2021

Sirlei Aparecida Mariano Data: 22/06/2021

Revisão/Análise

Helga Mendes Dias Data: 21/06/2021

Maycon de Moura Reboredo Data: 22/06/2021

Validação

Aline Ribeiro Murta Abreu Data: 28/06/2021

Núcleo de Gestão da Qualidade

Aprovação

Maycon de Moura Reboredo Data: 28/06/2021

Unidade de Reabilitação