UNIVERSIDADE FEDERAL DE JUIZ DE FORA

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UNIVERSIDADE

FEDERAL DE JUIZ DE FORA

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PROCEDIMENTO / ROTINA
Documento
Título do CONTRA REFERÊNCIA PARA UNIDADE BÁSICA Emissão: 07/04/2021 Próxima revisão:
Documento DE SAÚDE (UBS) E OU OUTRAS UNIDADES DA Versão: 02 07/04/2023
REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (RAPS)

1. OBJETIVO
Orientar e padronizar os encaminhamentos para as Unidades Básicas de Saúde (UBS)
ou outras unidades de referência.

1.1 Finalidade do Procedimento

 Promover a linha de cuidados em outros espaços, referenciando o usuário
para atenção primaria (AP) e ou outras unidades da rede de atenção psicossocial (RAPS) quando
necessário.

2. MATERIAIS
 Caneta;
 Computador com sistema AGHU;
 Impressos próprios;
 Telefone.

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

 Identificar quais usuários possuem perfil para serem contra referenciados;
 Consensar em reunião de mini equipe qual, quando e para onde o usuário será
contra referênciado;
 Comunicar a unidade para a qual o usuário será referenciado;
 Informar ao usuário e seus familiares;
 Certificar-se de que o encaminhamento está assinado pela equipe
multidisciplinar;
 Entregar o encaminhamento ao usuário, orientando-o e a seus familiares
sobre prescrição médica, e cuidados necessários;
 Fazer anotações na folha de registro de enfermagem referentes às condições
do usuário, presença ou não de acompanhante e orientações fornecidas.

4. REFERÊNCIA E CONTRA REFERÊNCIA

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REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (RAPS)

A referência e contra referência são requisitos fundamentais e estão intimamente

ligados às questões de acessibilidade, universalidade e integralidade da assistência.
Frantini (2007) aponta que é necessário que se crie uma estratégia de comunicação
entre os serviços de maior e menor complexidade, fazendo com que o usuário seja acompanhado
em seu histórico de saúde e tratamentos passados/realizados.
A referência seria o encaminhamento do usuário para atendimento em níveis de
especialização mais complexos (especialidades, hospitais) e a contra referência seria o
encaminhamento para o menor grau de complexidade (atenção primaria). O enfermeiro, na
condição de gestor e de educador da equipe de enfermagem verifica o encaminhamento desses
usuários, repassa as informações para o enfermeiro das unidades de saúde para a continuidade do
cuidado, assim como acompanhamento da evolução ou da terapêutica do quadro clínico do usuário.
Podemos assegurar que para concretização de um sistema de referência e contra
referência é importante a existência de registros e comunicação por telefone ou informatizada,
melhora na qualidade da assistência oferecida ao usuário. (FRATINI, 2007).

5.REFERÊNCIA

BANTON, FRATINI, R. G. F. Avaliação de um programa de referência e contra referência em saúde.

2007. Dissertação (Programa de Mestrado Profissionalizante em Saúde e Gestão do Trabalho) -
Universidade do Vale do Itajaí, Itajaí.

6. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

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REDE DE ATENÇÃO PSICOSSOCIAL (RAPS)

02 07/04/2021 Adequando conforme a NO SVSSP.NQH.001

Elaboração
Denise Ferreira Pinto Guimarães Data: 17/03/2021

Análise
Amanda Peixoto Dias Data: 17/03/2021
Enfermeira assistencial

Ethelanny Pantaleão Leite Almeida Data: 18/03/2021

Enfermeira assistencial

Ilda Cristina Andrade de Oliveira Data: 22/03/2021

Enfermeira assistencial

Sabrina Alves Ribeiro Barra Tavares Data: 19/03/2021

Unidade de Atenção Psicossocial
Validação
Marcela Leite dos Santos Jaernevay Data: 07/04/2021
Núcleo de Qualidade Hospitalar
Aprovação
Sabrina Alves Ribeiro Barra Tavares Data: 07/04/2021
Unidade de Atenção Psicossocial