UNIVERSIDADE FEDERAL DA PARAÍBA

HOSPITAL UNIVERSITÁRIO LAURO

WANDERLEY
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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO
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TRIAGEM DE RISCO NUTRICIONAL NO IDOSO
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1. OBJETIVO

Elaborar procedimentos a serem seguidos para realizar a triagem nutricional em

pacientes idosos. Este procedimento identifica o risco nutricional no momento da admissão e
durante a hospitalização, podendo minimizar ou prevenir as complicações da doença e do
tratamento, acelerar a recuperação, reduzir custos e tempo de internação hospitalar.

2. MATERIAL

 Formulário de Mini Avaliação Nutricional (Mini Nutritional Assessment Short-

Form: MNA-SF) (adaptado de KONDRUP et al., 2003), (Anexo 01);
 Fluxograma de Assistência Nutricional do HULW/UFPB/EBSERH (Anexo 02);
 Manual de Assistência Nutricional no Adulto e Idoso do HULW/UFPB/EBSERH;
 Prontuário do paciente;
 Balança;
 Estadiômetro;

3. DESCRIÇÃO DOS PROCEDIMENTOS

 Coletar os dados de identificação do paciente (nome completo, número do

prontuário, idade e data de nascimento), a partir do prontuário, conforme xerox do documento de
identificação, além da localização da clínica, enfermaria e leito de internação do paciente.
 Identificar os indivíduos idosos em risco nutricional, por meio da utilização da
ferramenta MNA-SF (Anexo 01), a qual é composta pela avaliação de seis critérios:
- Identificar se o paciente apresentou diminuição na ingestão alimentar não
intencional nos últimos três meses e determinar a sua gravidade.
- Verificar se o paciente apresentou perda de peso não intencional nos últimos três
meses e quantificar esta perda.
- Identificar se o paciente apresenta mobilidade prejudicada, ou seja, restrição ao
leito ou à cadeiras de rodas ou se deambula com dificuldade.
- Verificar se o paciente apresentou estresse físico (doença crônica, trauma,
queimadura, cirurgia) ou doença aguda nos últimos três meses.
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- Obter informações com o paciente, cuidador ou no prontuário acerca da presença

de problemas neuropsicológicos (demênia ou depressão) e determinar a sua gravidade.
- Aferir o peso coporal utilizando uma balança antropométrica e a altura utilizando
o estadiômetro acoplado à balança. Em seguida, calcular o Índice de Massa Corporal (IMC) atual do
paciente. Na impossibilidade deste, utilizar o IMC estimado conforme Manual de Assistência
Nutricional no Adulto e Idoso do HULW/UFPB/EBSERH.
 Realizar o somatório de pontos e registrar a pontuação. Se o escore total for ≥
12, o paciente será classificado sem risco nutricional, a triagem precisará ser realizada
semanalmente. Se o escore total for ≤ 11, o paciente será classificado em risco de desnutrição e
deverá ser realizada avaliação nutricional.
 Determinar o nível de assistência nutricional necessário ao paciente, podendo
ser classificado em primário (NA 1), secundário A (NA 2A), secundário B (NA 2B) ou terciário (NA 3),
de acordo com o Fluxograma de Assistência Nutricional do HULW/UFPB/EBSERH, 2020 (Anexo 02).
 Definir a conduta conforme nível de assistência nutricional:
- Se NA 1 ou NA 2A, o paciente deverá ser retriado em 7 dias, registrando a data
da próxima triagem nutricional e a descrição qualitativa da dieta ofertada.
- Se NA 2B ou NA 3, realizar avaliação nutricional imediata.
- Independente do resultado da triagem nutricional ou do nível de assistência
nutricional, todos os pacientes devem ser assistidos pela equipe de nutrição.
 Registrar a data, assinar, carimbar e colocar o formulário de triagem de risco
nutricional no prontuário do paciente.

4. REFERÊNCIAS

KONDRUP, J.; ALLISON, S. P.; ELIA, M., et al. ESPEN Guidelines for Nutrition Screening 2002. Clinical
Nutrition. v. 22, n. 4, p. 415–421, 2003.
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Anexo 01. Formulário de Triagem Nutricional do Idoso (MNA-SF) do HULW/UFPB/EBSERH, 2020.

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Anexo 02. Fluxograma de Assistência Nutricional do HULW/UFPB/EBSERH, 2020.

Admissão do
paciente

Triagem Nutricional

Sem Risco Risco Nutricional

Nutricional

Dietoterapia Dietoterapia
específica? específica?

NÃO SIM NÃO SIM

Nível de Nível de Nível de Nível de

Assistência Assistência Assistência Assistência
Primário Secundário A Secundário B Terciário
(NA 1) (NA 2A) (NA 2B) (NA 3)

- Registro em - Registro em - Registro em - Registro em

prontuário; prontuário; prontuário; prontuário;
- Visita de - Planejamento - Avaliação e - Avaliação e
retorno em até 7 dietético; diagnóstico diagnóstico
dias; - Visita de nutricional semanal; nutricional a cada 7
- Retriagem em 7 retorno em até 4 - Planejamento dias;
dias. dias. dietético; - Planejamento
- Retriagem em 7 - Evolução dietético;
dias. nutricional semanal - Evolução
ou conforme nutricional 02 vezes
alteração dietética; por semana ou
- Visita de retorno conforme alteração
em até 4 dias. dietética;
- Visita de retorno
em até 3 dias.
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5. HISTÓRICO DE REVISÃO

VERSÃO DATA DESCRIÇÃO DA ALTERAÇÃO

01 03/11/2020 Elaboração do POP