ENFERMAGEM

MÓDULO I
TRATAMENTO CLÍNICO
ENF. GABRIEL GROBA

TROMBOSE VENOSA PROFUNDA - TVP

 DEFINIÇÃO

• A trombose venosa profunda (TVP) é uma

doença caracterizada pela formação de
coágulos em veias profundas.
• É mais comum nas pernas.
• Pode ocorrer na gestação e no puerpério,
principalmente após cesáreas.
• Também é uma doença comum em pós-
operatórios.
 DIAGNÓSTICO
• SINAIS COMUNS:
– DOR UNILATERAL DA PERNA
– EDEMA UNILATERAL
– SINAL DE HOMAN
– CIANOSE DO MEMBRO
– FEBRE, TAQUICARDIA

• EXAME COMPLEMENTAR:
– ULTRASONOGRAFIA DOPPLER
 TRATAMENTO
 ATIVIDADE FÍSICA;
 USO DE MEIA COMPRESSIVAS;
 USO DE MEIA PNEUMÁTICA;
 ANTICOAGULANTES: MAREVAM, CLEXANE E
HEPARINA;
 CIRÚRGICO: EMBOLECTOMIA: retirada
cirúrgica do embolo de dentro da veia
 E VENECTOMIA: retirada da veia
 Tipos de anticoagulantes
• Marevan (Warfarina)

• Clexane (Heparina de Baixo Peso Molecular)

• Liquemine (Heparina não-fracionada)

 Cuidados de Enfermagem
 Atentar para queixar álgicas;
 Manter o membro elevado;
 Realizar massagem de auxilio ao retorno
venoso;
 Atentar para alterações do pulso devido o uso
das meias;
 Manter a pele hidratada.
 CUIDADOS DE ENFERMAGEM
• ATENÇÃO PARA RISCO DE HEMORRAGIA
– surgimento de hematomas, sangramento
espontâneo na escovação, nas punções.
– Observar o tempo de interrupção do
anticoagulante e a realização da cesárea.
– Interromper anticoagulação se houver início das
contrações
 CUIDADOS DE ENFERMAGEM
ATENÇÃO PARA SINAIS DE EMBOLIA PULMONAR:
– DISPNÉIA, TAQUIPNÉIA,
– QUEDA DE SATURAÇÃO DE OXIGÊNIO,
– DOR TORÁCICA
– ANSIEDADE

Pode ocorrer caso o trombo se desloque do membro

afetado e chegue ao pulmão.
 CUIDADOS DE ENFERMAGEM
• ATENTAR PARA SINAIS DE TROMBOFLEBITE:
A flebite um termo utilizado para designar todo tipo de
inflamação da parede das veias. Esta inflamação da parede do
vaso permite a aderência de plaquetas, células responsáveis pela
coagulação do sangue, e estas podem formar um trombo,
levando a uma condição chamada tromboflebite.
ALÉM DO EDEMA E DOR O PACIENTE APRESENTA HIPEREMIA.
 CUIDADOS DE ENFERMAGEM
SEGUIR O PROTOCOLO HOSPITALAR,
GERALMENTE:
- APLICAÇÃO DE COMPRESSA GELADA POR 15
MINUTOS,
- SEGUIDA DE APLICAÇÃO DE COMPRESSA
MORNA 3 VEZES DURANTE 15 MINUTOS E
COM INTERVALO DE 15 MINUTOS.
- APLICAÇÃO DE HIRUDOID.