ESCOLA BIOTEC

ENFERMAGEM
MÓDULO II
TRATAMENTO CIRÚRGICO
ENF. GABRIEL F. GROBA
CIRURGIAS NEUROLÓGICAS
 Métodos Cirúrgicos
Trepanação: orifícios no crânio feito com uso
de um perfurador para aliviar a pressão e
remover o coágulo e interromper o
sangramento.
Trépanos
Drill cirúrgico
Caso essa fonte de sangramento não puder ser
localizada será indicado uma cirurgia intracraniana.
A cirurgia intracraniana consiste em três
procedimentos possíveis:

• Craniotomia – É a abertura do crânio que permite o

acesso as estruturas localizadas abaixo dos ossos do
crânio, com o objetivo de remover tumores, aliviar a
hipertensão intracaniana.
Linha de craniotomia e orifícios de trépano
Craniectomia – É a remoção de parte de um osso do
crânio

Cranioplastia – é a reparação do defeito de um osso

do crânio onde uma placa de metal ou de plástico ou
uma malha metálica é usada para substituir a área do
osso removido ou para reforçar o local do defeito de
um osso do crânio .
Cranioplastia
Cuidados pré-operatórios
de Enfermagem
Cuidados Pré-operatórios de Enfermagem
• Preparo emocional do paciente;
• Inspecionar couro cabeludo;
• Tricotomia conforme prescrição;
• Sinais vitais;
• Controle neurológico conforme prescrição médica (nível de
consciência, paralisias, parestesias, alteração de
personalidade, distúrbios da fala e motores);
• Administrar medicações prescritas (anticonvulsivante,
diurético, corticosteróides);
• Prevenção de traumas;
• Restrição de líquidos (redução do edema);
• Passar sonda vesical de demora (se prescrito);
• Cuidados especiais quanto a parte do corpo
paralisada.

OBS: não verificar pressão e não fazer procedimentos

na parte paralisada, pois, a circulação está diminuída
e a sensibilidade deficiente.
 Cuidados Pós Operatório
• Avaliar sinais vitais, nível de consciência, resposta verbal e
compreensão da comunicação verbal;
• Determinar o tipo e o nível de desconforto;
• Avaliar nível de tolerância à dor;
• Observar possíveis náuseas;
• Avaliar a orientação pessoal, espacial e temporal;
• Verificar função cognitiva;
• Verificar reação das pupilas;
• Avaliar assimetria facial;
• Testar a mobilidade e a força das extremidades;
• Observar possível agitação;
• Cuidados com a sonda vesical;
• Monitorar débito urinário (balanço hídrico);
• Cuidados com drenos cranianos;
• Prevenir traumas;
• Cuidados com posicionamento.