Enfermagem Obstétrica:

Fecundação e desenvolvimento
embrionário e fetal

Prof.ª Juscilândia Costa

Fecundação e desenvolvimento embrionário e fetal .
O desenvolvimento do feto e dos anexos essenciais à
sua sobrevivência dá-se a partir de uma única célula - o
ovo – resultante da junção de um óvulo e de um
espermatozoide.

Assim que acontecem a fecundação e a nidação, inicia-

se um rápido processo de divisão celular, levando à
multiplicação das células que irão diferenciar-se, dando
origem aos vários tecidos e órgãos
 Fecundação
 Para ocorrer a concepção (fertilização),
um espermatozoide vivo precisa se unir
a um óvulo na tuba uterina, cujo epitélio
esteja funcionando normalmente.
 A concepção ocorre logo após a
ovulação, cerca de 14 dias depois do
período menstrual.
 Na ovulação, o muco cervical se torna
menos viscoso, facilitando o
movimento rápido dos espermatozoides
até o óvulo, geralmente perto das
fímbrias tubárias.
 Os espermatozoides podem sobreviver
na vagina por até 3 dias após a relação
sexual.
Etapas do desenvolvimento embrionário
 Ovulação: A ovulação corresponde à primeira etapa do
desenvolvimento embrionário. Quando o ovário libera um óvulo
para a tuba uterina, inicia o período fértil;
 Fertilização: Se durante o período fértil, houver contato sexual
e os espermatozoides encontrarem o óvulo, pode ser que um
deles consiga fecundá-lo. Caso contrário, a mulher irá ter sua
menstruação e recomeçará o ciclo menstrual até a nova ovulação;
 Formação do Zigoto: Após a fertilização do óvulo há união do
núcleos e do conteúdo genético e a formação do zigoto, que
acontece na tuba uterina;
 Clivagens do Zigoto: Em seguida, o zigoto passa por muitas
divisões (mitoses) e se encaminha para o útero;
Etapas do desenvolvimento embrionário
Nidação: Até chegar no estágio chamado blastocisto, quando irá se
fixar nas paredes do endométrio uterino, isso é chamado de nidação.
Se a nidação for bem sucedida iniciará a gestação do embrião. Se
não for bem sucedida, o blastocisto será eliminado na menstruação;

Formação dos Anexos Embrionários: O embrião continua o seu

desenvolvimento com a formação do cório, do âmnio, do alantoide
e do saco vitelínico, cujas funções são proteger, nutrir e realizar as
trocas entre o embrião e meio externo, através do corpo materno;

Organogênese: formam-se os folhetos embrionários, que são

camadas de células que originarão os tecidos e órgãos do embrião. O
processo de formação dos órgãos recebe o nome de organogênese
 Fase Embrionária
Os dois primeiros meses de vida intrauterina
caracterizam-se por um período de multiplicação
celular destinado à localização e individualização dos
diferentes órgãos e tecidos, denomina-se “fase
embrionária”.

Após a fecundação no terço distal da trompa de

Falópio, há uma migração do ovo em direção à
cavidade uterina.
Embrião – 6 dias
Fase embrionária

24° ao 26º dia: individualização do tubo digestivo e

brotação do membros;
28º dia: esboço óptico e circulação embrionária;
31º dia: migração das primeiras células sexuais;
33º dia: formação definida dos rins;
45º dia: diferenciação genital das gônadas;
49º dia: definição das quatros cavidades cardíacas;
56º dia: separação dos dedos;
60º dia: início da diferenciação das vias genitais
masculinas e femininas.
Embrião – 6 semanas
 Fase Fetal
Após um período de dois meses, o embrião torna-se um feto e seu
crescimento dá-se no sentido de promover a maturação dos órgãos e
tecidos a fim de que possam cumprir suas características funcionais.

Os vários órgãos e tecidos não se desenvolvem com ritmo idêntico,

nem alcançam, contemporaneamente, determinado grau de
maturação. O feto a termo tem os aparelhos digestivo, respiratório,
circulatório e urinário praticamente prontos para a vida extrauterina,
enquanto os tecidos nervosos e ósseos permanecem imaturos, e sua
diferenciação prossegue por muito tempo após o nascimento.
Principais características do desenvolvimento no período fetal

8 semanas
Toda as principais estruturas internas e externas já
começaram a se desenvolver.
O coração pulsa.
Os caracteres faciais tornam-se distintos.
As mãos e os pés estão formando-se.
Os olhos estão abertos.
Cabeça de tamanho aproximado ao resto do corpo.
Peso 5 gramas.
Comprimento 30 milímetros.
Feto – 10 semanas
 Fase Fetal
12 semanas:
Cabeça e corpo são mais proporcionais.
Braços já de comprimento final relativo.
Pernas pequenas.
Sexo visivelmente determinado.
Unha, dedos e dentes desenvolvendo-se.
Aparecem reflexos de deglutição e sucção.
Os rins produzem urina.
Novas células nervosas constituem-se rapidamente.
Peso de 45 gramas.
Comprimento 8-9 centímetros.
 Fase Fetal
16 semanas
Cabeça ereta e pequena.
 Pernas bem desenvolvidas.
Esqueleto aparente em raio X, mecônio
aparece nos intestinos.
Peso 200 gramas.
 Comprimento 14 centímetros.
 Fase Fetal
20 semanas
Pele completamente coberta com lanugo e vernix
caseosa.
Sobrancelhas e cabelos visíveis.
A mãe sente os movimentos fetais.
Crescimento rápido do encéfalo.
O reflexo de apreensão está presente, mas não é
vigoroso.
Peso: 450 gramas.
 Comprimento 19 centímetros.
Feto 20 semanas
Fase fetal
24 semanas
Pele enrugada e rosada.
Início de depósito de gordura sob a pele.
 Início da substância surfactante e movimentos
respiratórios bem desenvolvidos.
O feto deglute líquido amniótico.
 É capaz de chorar.
Peso: 800 gramas.
 Comprimento: 34 centímetros
Fase fetal
28 semanas
Pele enrugada.
Cílios presentes.
Olhos abertos.
Cabelos bem desenvolvidos.
Começo da descida dos testículos para a bolsa escrotal.
Reação a estímulos auditivos.
A sobrevivência é possível, já que os pulmões bem
desenvolvidos permitem trocas gasosas.
Peso: 1:110 gramas.
Comprimento: 37
Fase fetal
30 semanas
Aumento da deposição de gordura
subcutânea.
Peso: 1.300 gramas.
Comprimento: 39 centímetros.
Feto 32 semanas
Fase fetal
34 semanas
Reflexo de apreensão desenvolvido.
Produção da substância surfactante já é regular nos
pulmões.
Pregas plantares são delicadas e pouco distintas.
Peso: 2.050 gramas.
Comprimento: 45 centímetros.
Fase fetal
36 semanas
Perda de quase todo o lanugo.
Reflexo de apreensão vigoroso.
Pregas plantares aprofundadas.
Aréola mamária com 1-2mm de diâmetro.
 Grandes lábios bem afastados (feminino);
Bolsa escrotal pequena com poucas pregas
(masculino).
Feto 36 semanas
 Fase fetal
38-40 semanas
Corpo roliço.
Pele clara e rosada.
Orelhas aparecem firmes e eretas.
Tórax proeminente.
Glândulas mamárias protusas, aréola com 4mm ou mais de
diâmetro.
Grandes lábios cobrindo os pequenos lábios (feminino).
Os testículos estão na bolsa escrotal ou no canal inguinal
(masculino).
Peso: 2.950-3.200 gramas.
Comprimento: 49 centímetros
 Anexos do Embrião e do Feto
Denomina-se anexos fetais
tudo que envolve
diretamente o embrião e o
feto e que se origina das
células iniciais do ovo.
São assim consideradas as
seguintes estruturas: a
placenta, as membranas
(córion e âmnio), o líquido
amniótico e o cordão
umbilical.
 Placenta
Dos anexos embrionários e fetais a placenta representa
a parte mais importante, pois é o órgão responsável
pelas trocas entre o concepto e a mãe e, ainda, tem a
função de manutenção da gravidez através da
liberação de hormônios.
A placenta é composta por duas fases: a materna e a
fetal. A que fica em contato com o útero é chamada de
materna. A face fetal é a que entra em contato com o
líquido amniótico e o feto.
No feto maduro, a placenta apresentará um peso
equivalente à sexta parte do peso da criança e o
diâmetro médio de 20 centímetros.
 Placenta
Produz hormônios, dentre os
quais se destacam a
gonadotrofina coreônica
humana (HCG) e a
progesterona, responsável
por manter a gestação e
evitar que se desencadeie
processo de separação
materno-fetal.
O HCG é o hormônio que
serve de base para os testes
imunológicos de gravidez.
Cordão Umbilical
Inserido na fase da placenta, em uma extremidade
e na outra na parede ventral do embrião, é o canal
de ligação entre o feto e a mãe.

Em geral mede 60cm de comprimento.

Constitui-se de duas artérias e de uma veia,

envolvidas por uma substância denominada
gelatina de Warton.
As membranas e o Líquido Amniótico
As membranas são duas e revestem a placenta
externamente (córion) e internamente (âmnio) e se
reúnem, formando uma bolsa membranosa que envolve
o feto.

No pólo inferior do ovo, abaixo da apresentação,

formam um pequeno fundo-de-saco, líquido
denominado “bolsa d’ água”, que se rompe por ocasião
do parto, espontânea ou artificialmente.
 Líquido amniótico
O líquido amniótico está contido dentro da bolsa
membranosa; é levemente opaco e circunda o
embrião. O volume médio ao final da gravidez é de
850 a 1.000ml.

O líquido amniótico contém células e secreções

provenientes do feto; sua análise dá-nos informações
valiosas relacionadas com a saúde do feto e seu
estado de maturação. Isso pode ser feito por punção
(amniocentese) ou por observação da bolsa d´água
através do canal cervical (amnioscopia).
 Os teus olhos me viram a
substância ainda informe, e no teu
livro foram escritos todos os meus
dias, cada um deles escrito e
determinado, quando nem um
deles havia ainda. Salmos 139:16

Obrigada !