CTI - Aula 1 - Aspectos Organizacionais

ENFERMAGEM NO CTI
UTI – UNIDADE DE
TERAPIA INTENSIVA
Docente: Emily Sena

Enfermeira graduada pela EEMB/CCBS/UEPA
UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA
E DEFINIÇÃO
O paciente
precisa ir
para a UTI...
DEFINIÇÃO
 COMO O PACIENTE ENTENDE...
Preciso de
cuidados
intensivos...
DEFINIÇÃO
 COMO O ACOMPANHANTE/FAMILIAR ENTENDE...
Ih, ta
grave.
Vai
morrer...
DEFINIÇÃO
 COMO É...
ENFERMAGEM NO CTI
UTI – ASPECTOS HISTÓRICOS E
ORGANIZACIONAIS
Docente: Emily Sena

Enfermeira graduada pela EEMB/CCBS/UEPA
 É uma estrutura hospitalar que se caracteriza como "unidade complexa

dotada de sistema de monitorização contínua que admite pacientes
potencialmente graves ou com descompensação de um ou mais sistemas
orgânicos e que com o suporte e tratamento intensivos tenham
possibilidade de se recuperar.
ORIGEM DAS PALAVRAS
Terapia (do Grego.) "servir a Deus”
Intensiva (do Lat.)“que é intenso”
Sacerdócio
ORIGEM
o Cuidados Intensivos (ou Intensive Care) foi estabelecido na guerra da

criméia, 1854;
o Florence - "Dama da Lâmpada“.
o Separou homens de mulheres, adultos de crianças, graves de não graves;
o Vigilância contínua, 24 horas, dia e noite.

ORIGEM
o Mortalidade cai para 2%;
o Torna-se referência entre os combatentes e importante figura de decisão.
o Estabelece as diretrizes e caminho para enfermagem moderna.

ORIGEM
o ANNA NERI: símbolo da Assistência a graves;
oCasou-se com o Capitão, em 1837;
o Três filhos: Justiniano Nery, Antônio Pedro Nery e Isidoro Antônio Nery Filho;
oGuerra do Paraguai;
oDois filhos de Anna Nery eram oficiais do Exército;
o Requereu ao presidente da província da Bahia, Conselheiro Manuel Pinho de
Sousa Dantas;
o Prestou serviços contínuos nos hospitais militares de nos combates;
o Faleceu no RJ, 66 anos, em 20 de maio de 1880.
o Em 1923, Anna Nery, a primeira escola oficial brasileira de enfermagem.
MUDANÇAS
Atender o paciente crítico;
 Atender pacientes pós operatório de alta complexidade;
 Atender urgências/emergências das unidades de internação;
 Unidade de retaguarda do pronto-socorro;
 Realização de procedimentos de grande complexidade;
 Pacientes com risco eminente de morte.

MUDANÇAS
 As UTIs a partir da década de 1930 transformaram o prognóstico, reduzindo os óbitos
em até 70%;
 Hoje todas especialidades utilizam-se das unidades intensivas;
 É muito importante tanto para o paciente como para família compreender a UTI como
etapa fundamental para superação da doença;
A UTI é avanço terapêutico;

DEFINIÇÃO
A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma área hospitalar

destinada:
 a pacientes em estado crítico;
 que necessitam de cuidados complexos;
 e controles estritos, com centralização de esforços e
coordenação de atividades.
OBJETIVO
Segundo a Portaria nº 466 do Ministério da Saúde, os
serviços de tratamento intensivo têm o objetivo:
prestar atendimento a pacientes graves e de risco que

exijam assistência médica ininterrupta, equipamentos e
recursos humanos especializados, definindo a UTI
como o local que reúne um conjunto de elementos
destinados a esse propósito.
COMPOSIÇÃO
1.TRATAMENTO INTENSIVO;
2.TRATAMENTO SEMI INTENSIVO;
3.TRATAMENTO INTENSIVO MÒVEL.
COMPOSIÇÃO
CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO
FAIXA ETARIA ESPECIALIDADE

CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A FAIXA ETÁRIA
1. NEONATAL: destinado ao atendimento de pacientes com idade de 0 a 28
dias.
2. PEDIÁTRICO: destinado ao atendimento de pacientes com idade de 29 dias
a 18 anos incompletos.
3. ADULTO: destinado ao atendimento de pacientes com idade acima de 14
anos.
OBS: Pacientes na faixa etária de 14 a 18 anos incompletos podem ser

atendidos nos Serviços de Tratamento Intensivo Adulto ou Pediátrico, de
acordo com o manual de rotinas do Serviço.
UTI NEONATAL
UTI PEDIÁTRICA
CLASSIFICAÇÃO
CLASSIFICAÇÃO
FAIXA ETARIA ESPECIALIDADE

CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A
ESPECIALIDADE
Denomina-se UTI Especializada aquela destinada ao atendimento de pacientes
em uma especialidade médica ou selecionados por grupos de patologias,
podendo compreender:
1. Cardiológica;
2. Neurológica;
3. Respiratória;
4. Trauma;
5. Queimados.
PLANTA FÍSICA
 Toda UTI deve ocupar área física própria, de acesso restrito, possuir
acesso as unidades correlacionadas (Centro Cirúrgico, Emergência,
Unidade Semi Intensiva);
 Quanto ao ambiente, as UTIs devem possuir no mínimo:
 Área coletiva de tratamento com boxers;  Sala de preparo de materiais e
 Quarto de isolamento; equipamentos;
 Posto de enfermagem;  Depósito de equipamentos e materiais
 Área de prescrição médica; de limpeza;
 Copa;  Banheiro;
 Rouparia;  Área administrativa;
 Sala de estar para a equipe.
DIVISÃO DA UTI
• A divisão dos leitos de UTI podem ser

em área comum (tipo vigilância),
quartos fechados ou mista;
• A área comum proporciona observação

contínua do paciente, é indicada a
separação dos leitos por divisórias
laváveis que proporcionam uma
relativa privacidade aos pacientes.
DIVISÃO DA UTI
DIVISÃO DA UTI
DIVISÃO DA UTI
• As unidades com leitos dispostos em

quartos fechados, devem ser dotados de
painéis de vidro para facilitar a
observação dos pacientes.
• Nesta forma de unidade é necessário uma
central de monitorização no posto de
enfermagem, com transmissão de onda
eletrocardiográfica e frequência cardíaca.
UNIDADES COM LEITOS DISPOSTOS EM QUARTOS

FECHADOS
MATERIAIS E EQUIPAMENTOS
• Materiais e equipamentos utilizados na UTI devem ser dimensionados e

selecionados de acordo com o tipo de assistência prestada.
Ex: Carro de emergência com monitor e desfibrilador, ventilador mecânico,

monitor de beira de leito, bomba de infusão, entre outros.
LEITO OU BOX
Suporte
ventilatório
Monitorização
cardíaca
Bomba de infusão
Ventilador mecânico
EQUIPE E PROFISSIONAIS
1. Médico com título de especialista em Medicina Intensiva divididos em:
• Médico diarista
• Médico plantonista
2. Enfermeiro Administrativo;
3. Enfermeiro Assistencial;
4. Técnico de Enfermagem;
5. Fisioterapeuta;
6. Secretária;
7. Auxiliar de serviços.
ATRIBUIÇÕES DA ENFERMAGEM
ENFERMEIRO
• Especialização em UTI – Especialista em atendimento de pacientes de alta
complexidade.
• Supervisiona a ação do grupo de técnicos e auxiliares de enfermagem,
como a higienização, controle das medicações e prescrições, tendo papel
assistencial fundamental.
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
TÉCNICO DE ENFERMAGEM
• Prestar assistência segura, humanizada e individualizada aos clientes;
• Preparar pacientes para consultas e exames, orientando-os sobre as
condições de realização dos mesmos;
• Preparar e administrar medicações por via oral, tópica, intradérmica,
subcutânea, intramuscular, endovenosa e retais médicas ou de enfermagem.
• Verificar os sinais vitais e as condições gerais dos pacientes.
ATRIBUIÇÕES DO TÉCNICO DE ENFERMAGEM
• Executar atividades de limpeza, desinfecção, esterilização de materiais e

seus equipamentos, bem como seu armazenamento;
• Propor a aquisição de novos instrumentos para reposição daqueles que
estão avariados;
• Auxiliar na preparação do corpo após o óbito.
CTI UTI
Centro de Tratamento e Terapia Intensiva
CTI UTI
Terapia Intensiva ou Unidade de Tratamento Intensivo
FIM

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 É uma estrutura hospitalar que se caracteriza como "unidade complexa

Terapia (do Grego.) "servir a Deus”

Intensiva (do Lat.)“que é intenso”

o Cuidados Intensivos (ou Intensive Care) foi estabelecido na guerra da

o Separou homens de mulheres, adultos de crianças, graves de não graves;

o Vigilância contínua, 24 horas, dia e noite.

o Mortalidade cai para 2%;

o Torna-se referência entre os combatentes e importante figura de decisão.

o Estabelece as diretrizes e caminho para enfermagem moderna.

Atender o paciente crítico;

 Atender pacientes pós operatório de alta complexidade;

 Atender urgências/emergências das unidades de internação;

 Unidade de retaguarda do pronto-socorro;

 Realização de procedimentos de grande complexidade;

 Pacientes com risco eminente de morte.

 As UTIs a partir da década de 1930 transformaram o prognóstico, reduzindo os óbitos

etapa fundamental para superação da doença;

A UTI é avanço terapêutico;

A Unidade de Terapia Intensiva (UTI) é uma área hospitalar

prestar atendimento a pacientes graves e de risco que

FAIXA ETARIA ESPECIALIDADE

OBS: Pacientes na faixa etária de 14 a 18 anos incompletos podem ser

FAIXA ETARIA ESPECIALIDADE

• A divisão dos leitos de UTI podem ser

• A área comum proporciona observação

• As unidades com leitos dispostos em

UNIDADES COM LEITOS DISPOSTOS EM QUARTOS

• Materiais e equipamentos utilizados na UTI devem ser dimensionados e

Ex: Carro de emergência com monitor e desfibrilador, ventilador mecânico,

• Executar atividades de limpeza, desinfecção, esterilização de materiais e

Centro de Tratamento e Terapia Intensiva

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