Pré-operatório Pré operató

Assistência de Enfermagem Pré-operatória
Curso: Enfermagem Disciplina: Enfermagem Cirúrgica Cirú Profª. Danielle Neris Profª

Objetivo: levar o paciente as melhores condições possíveis para a cirurgia, para condiç possí garantir-lhe menores possibilidades de garantircomplicações. complicaç Os cuidados de enfermagem neste período perí compreendem os preparos psico-espiritual e o psicopreparo físico. fí sico.

Assistência de Enfermagem Pré-operatória Pré operató
ANTES DE QUALQUER CONDUTA O PACIENTE DEVE ESTAR CIENTE DA CIRURGIA QUE IRÁ IRÁ SER REALIZADA, ASSIM ELE PRECISA ESTAR CIENTE DO CONSENTIMENTO INFORMADO, BEM INFORMADO, COMO ASSINÁ-LO. ASSINÁ

PRÉ-OPERATÓRIO MEDIATO PRÉ OPERATÓ PRÉ-OPERATÓRIO IMEDIATO PRÉ OPERATÓ

Processo de Enfermagem
PRÉ-OPERATÓRIO MEDIATO PRÉ OPERATÓ É O PERÍODO DE TEMPO QUE PERÍ DECORRE DESDE A INDICAÇÃO DA INDICAÇ CIRURGIA ATÉ A VESPERA DE SUA ATÉ REALIZAÇÃO REALIZAÇ
Histórico de Enfermagem Histó Diagnóstico de Enfermagem Diagnó Planejamento das Ações Aç Prescrição de Enfermagem Prescriç Avaliação dos Cuidados de Enfermagem Avaliaç

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Procedência. Sexo.Histórico Histó Identificação Identificaç Idade. Nacionalidade. Cor. Mucosas e Anexos Cabeça e Pescoço Cabeç Pescoç Tórax (Respiratório e Cardiovascular) (Respirató Abdome (Gastrintestinal e anexos. Naturalidade. Ocupação/Profissão Ocupaç Enfermaria/Leito N° Prontuário Prontuá Histórico Histó Doença* e Tratamento Doenç Motivo de internação/diagnóstico médico* internaç ão/diagnó mé Doença crônica/doença preexistente Doenç crônica/doenç Tratamentos/Traumas anteriores Cirurgias anteriores Complicações cirúrgicas pregressa Complicaç cirú Terapia medicamentosa (uso contínuo) contí Alergia Antecedentes familiares Histórico Histó Fatores de Risco Tabagismo Etilismo Obesidade Sedentarismo Dislipidemias Uso de medicamento imunossupressor Hipertensão Diabetes Histórico Histó Hábitos (Necessidades humanas e Autocuidado) Autocuidado) Condições de Moradia Condiç Higiene Corporal Recreação e Laser Recreaç Atividade Física Fí Sono e Repouso Nutrição e Hidratação Nutriç Hidrataç Eliminações Eliminaç Vesical/Intestinal Sexualidade* Sexualidade* Espiritualidade Suporte Financeiro Relação Familiar Relaç Interação Social Interaç (sistema de apoio) Conhecimento Exame Físico Fí SSVV Peso e Altura Nível de Consciência Movimentação Movimentaç Pele. Urinário) Uriná Membros (MMSS e MMII) Genitália Genitá Exames Hemograma Coagulograma Eletrocardiograma Raio-X de Tórax RaioTó Tipagem Sanguínea Sanguí Urina tipo I Glicemia Uréia e Creatinina Uré Sódio e Potássio Potá 2 . Estado Civil.

Transmitir sensação de calma e confiança. 2010). dor.INFORMAÇÕES INFORMAÇ RELEVANTES PARA AVALIAÇÃO PRÉAVALIAÇ PRÉ OPERATÓRIA OPERATÓ Diagnósticos de Enfermagem Diagnó ANSIEDADE Vago e incomodo sentimento de desconforto ou temor. sensaç cirurgia. sentimento de apreensão causado pela antecipação de perigo. Interpretação errônea Interpretaç Limitação cognitiva Limitaç Pré-operatório Pré operató Preparo psico-espiritual: o estado psico. informaç interesse em aprender. estresse) poderá ter um poderá comprometimento na sua evolução pósevoluç pó operatória. Medo da anestesia Medo da morte Medo da dor Medo do desconhecido Medo da destruição da imagem corporal destruiç Medo da separação ou perda do apoio familiar separaç Medo da impossibilidade de desenvolver suas atividades Diagnósticos de Enfermagem Diagnó CONHECIMENTO DEFICIENTE (especificar) Ausência ou deficiência de informação cognitiva informaç relacionado a um tópico específico (NANDA. É um sinal de alerta que antecipaç chama a atenção para um perigo iminente e atenç permite ao individuo tomar medidas para lidar com ameaça (NANDA. acompanhado por resposta autonômica. e de destruição da auto-imagem. operató Explicar ao paciente a sua cirurgia e os exames na medida do possível.espiritual: emocional influência diretamente no funcionamento do corpo. destruiç autoExplicar como irá retornar da cirurgia e que a irá enfermagem estará presente para atendê-lo em estará atendêqualquer anormalidade. exposição. Falta de: capacidade de recordar. possí Reforçar a explicação do médico sobre o Reforç explicaç mé procedimento cirúrgico. cirú Diminuir a sensação de medo da anestesia. e sensaç confianç ouvir com atenção os problemas do paciente. conseqüentemente. do desconhecido. ameaç Risco de Complicação nos Complicaç Pacientes Cirúrgicos Cirú Diagnósticos de Enfermagem Diagnó MEDO Resposta à ameaça percebida que é ameaç conscientemente reconhecida como um perigo. exposiç familiaridade com os recursos de informação. atenç 3 . morte. o paciente que conseqü apresenta alterações nesta área alteraç (ansiedade. tó especí 2010).

Manter as unhas curtas. Remoção de próteses dentárias. Pré-operatório Pré operató Preparo físico: são cuidados para fí sico: melhorar o esclarecimento do diagnóstico diagnó e para adequar o estado geral do paciente à cirurgia. PRÉ-OPERATÓRIO IMEDIATO PRÉ OPERATÓ FASE QUE COMPREENDE AS 24 HORAS QUE ANTECEDEM O ATO CIRÚRGICO CIRÚ Esvaziamento intestinal. de acordo com a religião ou solicitação do solicitaç paciente. limpas e sem esmalte. Verificar peso e altura. demonstrando interesse pelas suas necessidades. Higiene corporal e oral. hidroeletrolí tico. Verificar e controlar os SSVV. Eles objetivam remover as possíveis fontes de infecção e preparar o possí infecç paciente para a operação. Administraç medicaç pré anesté 4 . soros conforme necessidade. jóias e Remoç pró dentá jó adornos. atentando para fí determinadas condições que podem interferir na condiç cirurgia. perí Providenciar ou dar assistência religiosa.Proporcionar um ambiente calmo e tranqüilo. Detectar necessidade de suporte nutricional e equilibrio hidroeletrolítico. Administrar medicamentos. Esvaziamento vesical. Iniciar o jejum (8horas) CPM. Providenciar e preparar o paciente para os exames. operató Atender a família. Controle de SSVV. explicando resumidamente a famí cirurgia. Orientar sobre os procedimentos e a importância da sua cooperação no pré e póscooperaç pré pó operatório. como o paciente retornará da SO e a retornará importância da família em apoiá-lo nesse famí apoiá período. tranqü favorecendo o equilíbrio psicológico e o equilí psicoló entrosamento com o ambiente hospitalar. Orientar o paciente quanto à deambulação deambulaç precoce. Explicar o paciente sobre o controle da dor. Administração de medicação pré-anestésica. operaç Realizar exame físico geral. através do uso atravé de linguagem clara e acessível ao seu nível acessí ní de entendimento. normalmente após apó o jantar. È de suma importância o relacionamento dinâmico enfermeiroenfermeiropaciente.

M. Visita pré-operatória pré operató A visita pré-operatória pré operató de enfermagem é um recurso de que os enfermeiros do centro cirúrgico utilizam para cirú conhecer o paciente que irá ser submetido irá a cirurgia.. 13 ed. 10 ed. UTIYAMA.v. Enfermagem na Unidade do Centro Cirúrgico. SILVA. E. perí pré operató Desenvolvimento de um trabalho coeso com os demais membros da equipe. Deixar o paciente deitado. Ensinando o Cuidar de Clientes em Situações Clínicas e Cirúrgicas. presenç Referências BARROS.. N. dentre outros. cirú Conferir os exames pré-operatórios. a pré operató autorização para a operação e as radiografias autorizaç operaç se estão junto ao prontuário médico do prontuá mé paciente. 2 ed. C. G.Assistência pré-operatória pré operató Roupa apropriada para o encaminhamento ao centro cirúrgico. U. C. Identificaç Certificar dos cuidados pré-operatório prestado. Proporcionar a continuidade da assistência de enfermagem. M. relaç Cirú Avaliar as condições físicas e emocionais do condiç fí paciente. 5 . 2007. Tratado de Enfermagem Médico-cirúrgica. São Caetano do Sul: Difusora Enfermagem. Porto Alegre: Artmed. 2 ed. A. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan. 2010. B. pré operató Certificar da retirada de adornos. São Paulo: EPU. L de. B. operató Avaliar a capacidade de aprendizagem do paciente. S. esmaltes. Certificar da presença de gorro e sapatilha. L. Cuidado de Enfermagem ao Paciente Cirúrgico. Contribuir para a melhoria da qualidade da assistência.operató Na recepção operatória recepç operató (Centro Cirúrgico): Cirú Identificação do paciente. 2007. SMELTZER. pulseiras. Verificar parâmetros vitais. Planejamento e implementação da assistência implementaç de enfermagem no período pré-operatório. A.. A. J. Verificar sinais vitais anotando-os no prontuário anotandoprontuá e comunicando qualquer anormalidade observada. et al. A. Identificaç Identificação do tipo de cirurgia. 2003. Trans-operatório Trans. 1997. 2 ed. M. R. Visita pré-operatória pré operató Finalidade: Diminuir a ansiedade do paciente e família em famí relação ao Centro Cirúrgico. BARE. L. 2005. ROUTHROC. brincos. Propedêutica Cirúrgica.1. Anamnese e Exame Físico. FIGUEIREDO. I. A. Ensinar medidas preventivas de complicações complicaç pós-operatórias. Barueri: Manole. CESARETTI. Rio de Janeiro: Elsevier. protegido com grades. RODRIGUES.

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