Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Setembro - 2012

SETEMBRO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO
RELATRIO DE DESEMPENHO
CONTRATANTE: SECRETARIA DE SAUDE DO ESTADO DO TOCANTINS CONTRATADA: PR SAUDE ASSOCIAO BENEFICENTE DE ASSISTNCIA SOCIAL E HOSPITALAR DIRETORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCUS HENRIQUE WCHTERE ROGRIO VANDERLEI KUNTZ COORDENADORES OPERACIONAIS PELA ORGANIZAO SOCIAL: ALLAN JACQUESON BARBOSA LOBO, EDEMIR BELTRAME, JEFERSON MACHADO PEREIRA, MARCELO PADOIN CANAZARO. COORDENADORES MDICOS PELA ORGANIZAO SOCIAL: DRA. MARGARETH SENA E CSAR BORTOLUZO. ENTIDADES GERENCIADAS
1-ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS DR. FRANCISCO AYRES CNPJ: 24.232.886/0115-25 ENDEREO: AV NS 01S/N CONJ 02 LOTE 01 201 SUL - PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: LAFAETE TEIXEIRA JUNIOR 2- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA CNPJ: 24.232.886/0100-49 ENDEREO: R 13 DE MAIO, 1336 - CENTRO - ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: EDSON GONALVES PRIMO 3- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI CNPJ: 24.232.886/0103-91 ENDEREO: AV JUSCELINO KUBITSCHEK, 1641- CENTRO -GURUPI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO 4- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA SIQUEIRA CAMPOS CNPJ: 24.232.886/0106-34 ENDEREO: R NE cinco S/N QUADRA104 NORTE LOTE 31 A 41 PALMAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RIS GONZALES 5- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO DR. ALFREDO O. BARROS CNPJ: 24.232.886/0109-87 ENDEREO: R 03, S/N QUADRA02 LOTE 01 AOS 19 - SETOR AEROPORTO - PARAISO DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARCEL AUGUSTO DE OLIVEIRA
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6- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA CNPJ: 24.232.886/0112-82 ENDEREO: AV IRMA EMMA RUDOLFH NAVARRO, S/N -SETOR UNIVERSITARIO- MIRACEMA DO TOCANTINS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: IVETE BORGES 7- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL CNPJ: 24.232.886/0110-10 ENDEREO: AV MURILO BRAGA, 1592 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RENATA CAVALCANTE 8- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA CNPJ: 24.232.886/0114-44 ENDEREO: R 03, 1516 CENTRO GUARAI/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: DEBORAH WORTMANN 9- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS CNPJ: 24.232.886/0117-97 ENDEREO: AVENIDA PARAN S/N BURITIZINHO ARRAIAS/TO RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: FULVIO E. BASSOLI 10- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS CNPJ: 24.232.886/0102-00 ENDEREO: AV JOSE BRITO SOARES, 1015 ANHANGUERA ARAGUAINA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REJANE XAVIER SOARES 11- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL MATERNO INFANTIL PBLICO TIA DEDE CNPJ: 24.232.886/0105-53 ENDEREO: R RAQUEL DE CARVALHO, 420 CENTRO - PORTO NACIONAL/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: REMDIO VIZZOTTO JNIOR 12- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS CNPJ: 24.232.886/0118-78 ENDEREO: R 10, S/N QUADRA34 LOTE um - NOVA CIDADE DIANOPOLIS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: CARLOS BARBOZA
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13- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO CNPJ: 24.232.886/0113-63 ENDEREO: R NUMERIANO BEZERRA DE CASTRO, S/N QUADRA5 LOTE 5 - PEDRO AFONSO/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RICARDO BARBOSA 14- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS CNPJ: 24.232.886/0116-06 ENDEREO: R NS B, S/N LOTE 09 202 SUL PALMAS/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: MARIA CNDIDA BRUM 15- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU CNPJ: 24.232.886/0104-72 ENDEREO: AV NOVA MATINHA, S/N QUADRA13 LOTE A1/12 ARAGUAU/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: WESLLEY GUIMARES 16- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA CNPJ: 24.232.886/0099-70 ENDEREO: R FRANCISCO FURTUOSO DE AGUIAR, 411 CENTRO ARAPOEMA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: RAQUEL M. DA SILVA 17- ENTIDADE GERENCIADA: HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA CNPJ: 24.232.886/0108-04 ENDEREO: AV JK, 715 CENTRO ALVORADA/TO. RESPONSVEL (IS) PELA ORGANIZAO SOCIAL: VALDEMIR FERNILLE GIRATO
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Sumrio 1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS ................................................................................. 6 1.1 METAS CONTRATUAIS ................................................................................................ 6 1.1.1METAS QUANTITATIVAS ............................................................................................................ 6 1.1.2 METAS QUALITATIVAS ........................................................................................................... 16 2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS ......................................................................... 19 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS................................................................... 19 2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA .................................................... 36 2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI ............................................................. 45 2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA ............................................. 45 2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO ........................................................... 68 2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA ....................................................... 76 2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL ........................................... 93 2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA .......................................................... 102 2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS ......................................................... 102 2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS ................................... 118 2.11 HOSPITAL TIA DED .............................................................................................. 133 2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS ................................................. 143 2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO ........................................... 158 2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS .......................................................... 169 2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU .................................................. 184 2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA .................................................. 191 2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA .................................................. 202 ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO....................................... 216 ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES .......................................................... 216
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1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS
1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1.1METAS QUANTITATIVAS
Abaixo apresentamos os nmeros de sados de cada hospital gerenciado e o posicionamento nas metas do 4 quadrimestre, tendo como base o plano estatstico mensal.
Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

1400 1211 1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 1097 1097 1097 1097 1.211 1.097
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Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

1200 1000 800 600 400 200 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 955 803 955 955 955 955 803
Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

900 800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 604 604 856,5 856,5 856,5 856,5 857
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Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

800 700 600 500 400 300 200 100 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 699 674 699 699 699 699 674
Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

600,0 580,0 560,0 540,0 520,0 500,0 480,0 460,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 510 510 589,0 589,0 589,0 589,0 589,0
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Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

460 450 440 430 420 410 400 390 380 370 360 350 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 388 388 450 450 450 450 450
Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

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Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

500,0 450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 184 184 459,0 459,0 459 459,0 459,0
Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

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Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

180 160 140 120 100 80 60 40 20 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 120 120 165 165 165 165 165
Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

400 350 300 250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 340 259 340 340 340 340 259
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Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

450,0 400,0 350,0 300,0 250,0 200,0 150,0 100,0 50,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 210 210 382,5 382,5 382,5 382,5 382,5
Hospital Regional Pblico de Pedro Afonso Lencio de Sousa Miranda Sados X Metas
245 241 240 235 230 225 225 220 215 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 225 225 225 225 241
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Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

250 200 150 100 50 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 238 221 238 238 238 238 221
Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 117 117 182,5 182,5 182,5 182,5 183
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Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

200,0 180,0 160,0 140,0 120,0 100,0 80,0 60,0 40,0 20,0 0,0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 106 106 179,5 179,5 179,5 179,5 179,5
Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 set/12 out/12 nov/12 Meta Sados dez/12 QUADRI 4 67 67 83,5 83,5 83,5 83,5 84
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Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

8.000 7.000 6.000 5.000 4.000 3.000 2.000 1.000 0 0 set/12 out/12 Meta nov/12 Sados dez/12 QUADRI 4 0 0 1.585 7.439 6.339 7.439 7.439 7.439 7.439
Conforme observado nos grficos acima, nota-se enfraquecimento persistente das atividades hospitalares e de produo durante o ms de setembro/12, situando-se inclusive, inferior a mdia obtida no 2 quadrimestre do contrato. A produo total do grupo de hospitais j apresenta-se dentro do limite tolerncia mnimo (85%). Voltamos a reforar que os maiores motivos dessa alterao na produo devem-se, principalmente: - esvaziamento das aes por indefinies no encerramento do contrato entre a Pr Sade e SESAU; - no contratao de mdicos por parte da SESAU para compor as escalas mdicas faltantes; - atraso no pagamento de produtividade mdica e nos plantes extras por parte da SESAU; - limitaes estruturais; - no repactuao e reordenamento de metas e valores ; - irregularidade absoluta no repasse dos pagamentos mensais por parte da SESAU; - duplo comando ou falta deste nos hospitais; e - falta de disciplina das equipes. importante destacar que todos estes motivos foram oficializados para conhecimento da SESAU em tempo hbil. Reforamos ainda que a instabilidade e irregularidade no repasse dos recursos tem provocado desmotivao em toda a equipe de trabalho. Situao semelhante ocorre com os fornecedores de insumos do grupo de hospitais que tambm se sentem inseguros em realizar o fornecimento, uma vez que no existe, por parte da Pgina | 15
SESAU, compromisso efetivo em honrar este nus. Isso tudo, faz com que o desempenho das instituies seja pfio e deixando a populao a merc de assistncia. Na consolidao geral da produo total do grupo de hospitais, observa-se uma variao inferior a meta partindo de 40% em Guara a 181 % no Regional de Porto Nacional, sendo que HGPP, Regional de Porto Nacional e Regional de Pedro Afonso atingiram as metas. Regional de Araguana, Dna Regina, Infantil de Palmas, Paraso e Miracema, posicionaram-se dentro do limite contratual e Gurupi, Guara, HPDT, Arapoema, Tia Ded, Arraias, Dianpolis, Alvorada e Araguau no atingiram a meta. Destacamos ainda que conforme termo amigvel de resciso de contrato assinado em 10/07/2012, o acompanhamento no desempenho das metas no mais cabe Pr Sade.
1.1.2 METAS QUALITATIVAS
O contrato de gerenciamento das unidades hospitalares prev metas qualitativas de desempenho, divididas por quadrimestre. O quadro 01 abaixo exposto representa o cronograma proposto para implantao dos itens que compem os indicadores qualitativos conforme contrato de gerenciamento firmado entre Estado do Tocantins Secretaria de Estado da Sade e Pro-Sade - ABASH. O quadro 2 expe, conforme determina o quadro1, a relao de membros constituintes de cada comisso e do Servio de Ateno ao Usurio. Legenda para quadro 2: C: comisso constituda. I: item em fase de implantao
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Quadro 1
INDICADORES QUALITATIVOS DE ACOMPANHAMENTO HOSPITALAR
Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.
Constituio da Comisso de tica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de tica Comisso de tica Funcionamento Regular da Comisso de tica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de tica
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10
10
Constituio da Comisso de Farmcia e Teraputica: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Farmcia e Teraputica Comisso de Farmcia e Teraputica Funcionamento Regular da Comisso de Farmcia e Teraputica: Relatrio mensal de reunies realizadas pela Comisso de Farmcia e Teraputica
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10
10
Constituio da Comisso de bitos: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de bitos Comisso de bitos Funcionamento Regular da Comisso de bitos: Informao mensal do n de bitos institucionais analisados e n de bitos maternos.
15
10
10
Constituio da Comisso de Pronturios: Documento com nome e funo dos componentes da Comisso de Pronturios Comisso de Pronturios Reviso mensal de pelo menos 10% dos pronturios pela Comisso. 90% dessa amostra devem conter cpia, assinada pelo usurio, do Relatrio de Alta ou Informe de Atendimento completo
15
10
10
Constituio da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar: Documento com o nome e funo dos componentes da Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar
Relatrio mensal de anlise dos indicadores (Densidade de Infeco Hospitalar em UTI PEDITRICA, Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central em UTI PEDITRICA e Densidade de Infeco Hospitalar em corrente sangunea associada a cateter venoso central ou cateter umbilical na UTI PEDITRICA) e medidas tomadas pela Comisso de Controle de Infeco Hospitalar quando necessrio.
20
20
Apresentao de documento contendo o nome e funo dos componentes, estruturas e rotinas do S.A.U Servio de Atendimento ao Usurio Resoluo de 80% das queixas apresentadas ao Servio de Atendimento ao Usurio
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10
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Apresentao das Autorizaes de Internao Hospitalar (AIH): a porcentagem de AIH apresentadas deve corresponder a 100% ou mais em relao ao n de sadas hospitalares do ms.
10
10
Qualidade da informao
Pontualidade no preenchimento dos dados de atividade e financeiros: o envio dos dados de atividade assistencial e financeira pela SESAU/TO dever obedecer, rigorosamente, aos prazos definidos em contrato. Cdigo de residncia dos pacientes corretos: devero ser informados no sistema AIH de forma correta e de acordo com o Cdigo de Endereamento Postal (CEP) e compatvel com o cdigo IBGE do municpio.
10
10
10
10
TOTAL
100
100
100
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Quadro 2 Comisses Prontubitos SAU Qualidade da Informao CEP resiI I I I I I I I I I I I I I I I I Envio de dncia dados
C.F.T.
rios CCIH
HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi
C C C
C C C C C C C C C C C C C C C C C
I I I I I I I I I I I I I I I I I
AIHs
tica
SAU
I I I I I I I I I I I I I I I I I
HM Pblica Dona Regina C HRP de Paraso HRP de Miracema HRP de Porto Nacional HRP de Guara HRP de Arraias HPDT Araguana HMP Tia Dede HRP de Dianpolis HRP de Pedro Afonso HIP de Palmas HRP de Araguau HRP de Arapoema HRP de Alvorada C C C C C C C C C C C C C
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2. ANLISE INDIVIDUAL DOS HOSPITAIS 2.1 HOSPITAL GERAL PBLICO DE PALMAS 2.1.1 METAS CONTRATUAIS
1.1 INDICADORES DE PRODUO
1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Fev 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mar 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Abr 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Mai 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Jun 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Jul 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 Ago 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Set 72 0 60 0 26 8 0 0 40 32 238 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 648 0 540 0 234 72 0 0 360 288 2142
238 238
COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.
1.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 528 0 508 0 20 9 0 0 184 48 Fev 546 0 401 0 22 4 0 0 204 55 Mar 504 6 458 0 22 12 0 0 249 70 Abr 510 4 407 0 36 14 0 0 220 52 Mai 593 13 386 0 33 25 0 0 282 65 Jun 463 13 385 0 19 15 0 0 290 78 Jul 422 14 366 0 25 16 0 0 221 56 Ago 482 17 418 0 29 17 0 0 258 81 Set 346 15 431 0 17 13 0 0 207 95 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4394 82 3760 0 223 125 0 0 2115 600 11299
1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124
COMENTRIO: No ms de Setembro tivemos uma queda no numer o de interna es,

principalmente na clinica mdica. A Ortoped ia teve uma pequena q ueda, mas sem um motivo especifico, embora a maioria dos casos ortopdicos , so traumas por conta de a cidentes de transito.
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1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 612 0 410 1 18 7 0 1 184 34 Fe v 511 0 378 0 26 13 1 0 199 62 Mar 520 3 478 0 23 8 0 0 264 108 Abr 491 2 399 0 30 17 0 0 219 78 Mai 575 2 416 0 17 26 0 0 271 67 Jun 475 7 358 0 31 21 0 0 270 79 Jul 489 10 348 0 20 16 0 0 237 55 Ago 476 11 378 0 26 13 0 0 260 91 Set 366 12 428 0 5 11 0 0 221 74 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 4515 47 3593 1 196 132 1 1 2125 648
1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117
0 11259
COMENTRIO: No ms de Setembro tivemos uma queda no nmero de sados acompanhando a pequena queda no numero de internaes.
1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

1.4. Porce ntagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 0% Fev Mar Abr 76% 0% Mai 68% 0% Jun 85% 0% 84% 0% Jul 68% 0% Ago 78% 0% Set 72% 0% 62% 0% 79% 86% 0% 0% 86% 19% 66% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% De z 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 717% 0% 848% 0% 777% 792% 0% 0% 774% 520% 76% 116% 0% 0% 59% 0% 80% 93% 0% 0% 92% 71% 87%
101% 102% 0% 82% 84% 0% 0% 78% 60% 83% 0% 88% 81% 0% 0% 87% 66% 85%
98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%
97% 144% 0% 91% 96% 0% 0% 90% 70% 83% 0% 88% 80% 0% 0% 64% 43% 93%
86% 104% 81% 0% 0% 96% 60% 84% 94% 0% 0% 89% 72% 86%
COMENTRIO: O ms de Setembro no percentual de ocupao, teve uma queda no geral, porem houve uma queda acentuada na Clinica Cirrgica e Outros
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1.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,82 0 4,57 0 36,6 29,9 0 0 5,28 17,3 4,65 Fev 3,12 0 4,68 0 25,4 14,4 0 0 5,08 11,4 4,77 M ar 4,97 0 2,29 0 28,1 28,9 0 0 4,33 9,26 4,44 Abr 3,35 0 4,4 0 20,9 13,7 0 0 5,03 8,04 4,68 Mai 2,63 0 4,6 0 40,6 7,77 0 0 4,41 11,2 4,34 Jun 3,88 0 4,2 0 18 10,7 0 0 3,94 12,7 4,6 Jul 3,1 0 5,18 0 25,4 14,9 0 0 4,7 12,8 4,85 Ago 3,63 9,2 6,75 0 24,5 13,3 0 0 3,1 5,11 5,11 Set 4,26 0 2,61 0 123 18,7 0 0 4,69 2,46 4,22 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 31,7539 9,2 39,2767 0 342,933 152,187 0 0 40,5588 90,2509
COMENTRIO: A mdia de permanncia, teve uma queda, mesmo tendo um aumento de tempo na mdia das UTIs adulto e peditrica.
1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 282 438 720 Fev 262 519 781 Mar 326 553 879 Abr 312 483 795 Mai 358 522 880 Jun 406 457 863 Jul 360 435 795 Ago 333 552 885 Se t 335 503 838 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2974 4462 7436
COMENTRIO: No ms de Setembro o volume se manteve estvel, tivemos um pequeno queda nas cirurgias em geral, comparado com a mdia de 850 por ms
1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 113 337 270 0 0 720 Fev 135 327 319 0 0 781 Mar 157 299 423 0 0 879 Abr 143 327 325 0 0 795 Mai 163 385 356 0 0 904 Jun 118 359 385 0 0 862 Jul 93 331 371 0 0 795 Ago 120 325 440 0 0 885 Set 163 316 359 0 0 838 Out 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1205 3006 3248 0 0 7459
COMENTRIO: Todas as cirurgias se mantiveram na mdia com pequena queda como consequncia do aumento das internaes
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1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Jan 0 0 0 Fev 0 0 0 Mar 0 0 0 Abr 0 0 0 Mai 0 0 0 Jun 0 0 0 Jul 0 0 0 Ago 0 0 0 Set 0 0 0 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 0 0 0
COMENTRIO: No realizamos partos no HGPP, somente em caso de extrema urgncia, que no seja possvel encaminhar para o Hospital Dona Regina.
1.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 340621 10109 47596 2507 49792 18441 1129 5997 1255 5293 8924 3143 131 45 0 0 29238 0 524221
37.091 36.188 41.790 38.786 40.807 37322 35310 35276 38051 932 5.434 49 4.836 2.334 96 848 141 495 915 4.639 340 4.885 2.268 108 721 163 510 558 352 0 0 0 0 3.109 0 978 5.360 333 5.794 2.431 145 728 188 458 730 415 0 0 0 0 3.223 0 1.250 5.762 309 5.967 2.246 131 898 139 549 906 294 17 0 0 0 3.438 0 1027 5.141 351 6.260 2.362 151 543 231 587 1.057 354 26 0 0 0 3.694 0 966 3578 290 3350 2286 114 773 79 620 1319 276 25 0 0 0 3588 0 1161 5004 284 6337 2209 118 737 194 599 1194 347 34 0 0 0 3192 0 1575 7676 307 6023 2305 164 749 120 789 1238 522 29 29 0 0 3104 0 1305 5002 244 6340 0 102 0 0 686 1185 361 0 16 0 0 3154 0
737 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 222 0 0 0 0 2.736 0
55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446
COMENTRIO: As variaes no so expressivas visto que o numero de pessoas atendidas Hospital, mantm uma constante. Devido a dificuldades da coordenao da rea de SADT que alegou problema com falta de funcionrios no foi possvel fechar o quantitativo final de alguns exames que ser corrigido no prximo relatrio.
1.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 30902 0 0 0 30902
3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641
COMENTRIO: O Ambulatrio, s identifica consultas, no classificas em procedimentos e no realiza procedimentos cirrgicos. Pgina | 22
1.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 26615 0 0 0 26615
3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846
COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.
1.1.10 RECURSOS HUMANOS

1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 162 729 104 21 218 1234 Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
T o t a l S e s a u P r 3
Maro
T o t a l S e s a u P r 3 T o t a l S e s a u P r
Abril
3 T o tal
158 175 35 274 8 650
0 0 58 10 0
320 904 197 305 226
162 729 104 21 218
146 178 37 340 12 713
0 0 59 10 2
308 907 200 371 232
161 725 103 22 220
150 175 37 335 11 708
0 0 60 10 3
311 900 200 367 234
159 722 98 22 222
161 177 37 320 10 705
0 0 59 10 4
320 899 194 352 236
68 1952 1234
71 2018 1231
73 2012 1223
73 2001
1.10. Recursos Humanos

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
T o t a l S e s a u P r 3 T o tal
1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
173 721 98 22 222 1236
153 174 37 319 10 693
0 0 59 10 4
326 895 194 351 236
152 730 123 11 222
147 174 36 313 10 680
0 0 59 10 4
299 904 218 334 236
144 732 123 19 222
143 171 36 319 10 679
0 0 59 6 1
287 903 218 344 233
144 736 123 15 228
144 170 36 316 10 676
0 0 59 6 5
288 906 218 337 243
73 2002 1238
73 1991 1240
66 1985 1246
70 1992
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 144 743 126 19 228 1260
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
142 170 36 148 c 10 506
0 0 59
286 913 221 167
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
245
66 1832
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1.1.11 NEP
CURSO Curso sobre resposta metablica - NUTRIO Orientao sobre Construo de Trabalho - ENFERMAGEM Curso NR 32 - Segurana e Sade no Trabalho em Serv. Sade TOTAL NMERO DE PARTICIPANTES 2 5 17 24 CARGA HORRIA 01:00:00 02:00:00 04:00:00 7:00:00 TOTAL DE HORAS 2:00:00 10:00:00 68:00:00 80:00:00
HORAS DE TREINAMENTO
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET
TOTAL DE HORAS NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
80:00:00 1920 0:02:30
1.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 .
Jan 44 44,5
Fev 23,7 23,7
Mar 42,0 42,0
Abr 55,1 55,1
Mai 36,6 36,6
Jun 63,0 63,0
Jul 48,0 48,0
Ago 30,0 30,0
Set 28,0 28,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 370,9 370,9
Total
COMENTRIO: Estamos tendo uma reduo grande no volume de compras, pois temos usado muito mat/med do Estoque Regulador do Estado.
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1.1.13 CORPO CLNICO

Gerenciado pelo Estado, porm mantemos plantes na UTI peditrica atravs de empresa mdica especializada contratada e mdicos CLT distribudos da seguinte maneira:
Nome CARLOS BENCIO LOPES SILVA EDUARDO DIAS RIBEIRO MARCO AURLIO V. B. DE LIMA ANTONIO SERGIO C. B. GUIMARAES RENATO CHICRALA LORENA LEMES BALESTRA WALLACE ANDRE PEDRO DA SILVA RICARDO JOSE DOS SANTOS SILVA ANTONIO TEIXEIRA DA S. JUNIOR Funo / rea MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CLNICO GERAL MEDICO CIRURGIO CARDO MEDICO NEUROLOGISTA MEDICO CLNICA CIRRGICA MEDICA PID MEDICO UTI ADULTO MEDICO PNEUMOLOGISTA MEDICO CIRUGIO PLSTICO PLANTES 3 4 8 9 6 220H/MS 6 6 6
MARCOS MENEZES F. DE CAMPOS
MEDICO CIRURGIO TORCICO
11
No ms de setembro foram gastos em folha de pagamento com a equipe de mdico pessoa jurdica o valor de R$ 39.442,14 e com os mdicos de contratados no regime CLT o total de R$ 128.320,18 incluindo os encargos sociais.
1.2 - SAU
Setor desativado, com continuidade do Estado como Ouvidoria, os colaboradores do setor foram realocados nas recepes do hospital.
1.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS

Qualidade Gerenciada pelo Estado Manuteno: Realizao de manuteno corretiva conforme demanda espontnea. Higienizao: Realizada cronograma de higienizao conforme treinamentos anteriores at a data de entrega do servio a Litucera, inventrio de matrias de estoque entregue aos mesmos. Logstica: Realizao dos controles de compras quinzenais, reduo do volume de estoque, realizado o controle de itens vencidos, inventrio junto com a SESAU e inventrio dos itens de SPR e SHL repassados ao Estado, conforme tabela abaixo:
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1.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 1217 Fev 1404 Mar 1379 Abr 1467 2370968,1 Mai 1444 2.327.700,2 Jun 1563 2.716.688,0 Jul 1273 Ago 1178 Set 1100 1.600.000,0 TOTAL 12025 18990039,4
1913773,4 2085278,1 2258747,1
1.975.347,4 1.741.537,0
COMENTRIO: Houve um aumento das AIH (quantitativo) inicial, devido existirem em torno de 2.500 AIH, atrasadas, anteriores ao Contrato da Pr-Sade, do qual voltou apresentar queda no volume produzido.
1.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No houve obra e implantao de Novos Servios. Pgina | 29
1.6 EQUIPAMENTOS NOVOS

No houve aquisio pela PrSade, mas o Estado tem adquirido alguns equipamentos, moveis e materiais
1.7 COMISSES
CONTROLE DE REUNIES DAS COMISSES DO HGPP CENTRAL DE COMISSES COMISSES/ COMIT PRESIDENTE REUNIO/JUNHO JUSTIFICATIVAS
Dra. Comit Mdica de bito so de Pronturios de veira
Jussara
de 24/09/2012 reunio foi realizada A conforme cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual. As reunies aconteceram em conformidade com cronograma anual. A reunio aconteceu em conformidade com cronograma anual. reunio foi realizada A conforme cronograma anual. 10/09/2012
tica Souza Martins Oli-
Comit de Reviso Dra. Maria Dolores 13/09/2012 Neife Galhardo da Silva Comisso de Revi- Dr. lvaro Ferreira 03/09; Comisso de Con- Dra. Loiziana Bar- 28/09/2012 trole de Infeco bosa Barcelos MiHospitalar - CCIH randa Comisso de Far- Dr. Atil Jos de Sou- 11/09/2012 mcia e Teraputi- za ca
A Comisso de Qualidade se reuniu pela Coordenao da Marcia Germano no dia 06/09/2012
1.8 OUTRAS INFORMAES HUMANIZAO

Projeto fazendo acontecer a humanizao hospitalar: esse projeto so as aes desenvolvidas pelos profissionais aos pacientes e acompanhantes como doao de roupas e calados 36 -, doao de Kit higiene 05 - Kits, eventos realizados dentro do ambiente hospitalar tanto para acompanhantes, pacientes e servidores, este ms participamos de 02 eventos fora sendo: Conferencia Nacional de Servio Social e I Seminrio de Humanizao; e realizamos um curso de voluntrios com 20 participantes no auditrio do 2 piso.
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Poltica de humanizao hospitalar: so as atividades desenvolvidas pelos profissionais do setor como visita ao leito 392 - leitos visitados, onde levamos informao e orientao e levantamento de demandas com encaminhamentos e resolutividade; Reunies com os acompanhantes 27 participantes; Servio de Ouvidoria 05 demandas, todas respondidas - contamos com duas caixas de sugestes e reclamaes que ficam na recepo do pronto socorro e na recepo principal da internao e atravs do sistema de informao integrado da ouvidoria do estado, onde recebemos as reclamaes e sugestes e encaminhamos para os setores responsveis e retornamos ao reclamante sobre a resolutividade do problema; Conversa com quem cuida 101 participantes Uma equipe multiprofissional que realiza reunies e/ou visitas aos leitos onde passamos informaes, orientaes ao acompanhante da pessoa idosa de como cuidar do paciente em casa evitando assim a reinternao do mesmo e informando os direitos e deveres da pessoa idosa; Visita aos leitos pedagogia hospitalar so trabalhos desenvolvidos com as crianas internadas no hospital para atividades ldicas e de acompanhamento escolar onde atuamos nos leitos e na Brinquedoteca. Quantidade de atendimentos 33 crianas atendidas. Artesanato realizado com os pacientes, acompanhantes e servidores para ajudar na recuperao e melhorar a estadia no hospital 01 oficina realizada com as mes da UTI pediatra. Projeto visitao Hospitalar Servio de Assistncia religiosa e de voluntrios no ambiente Hospitalar 482 visitas - So voluntrios, alguns ligados a igrejas, todos so cadastrados, capacitados e supervisionados pelo setor de humanizao para as visitas aos leitos. Culto Ecumnico 33 cultos, com 396 participantes: que so igrejas evanglicas cadastradas que realizam o culto na capela nos dias determinados. Projeto Assistncia Religiosa Hospitalar Sementes do Verbo: So as 04 Irms da Comunidade Sementes do Verbo que trabalham no Hospital fazendo assistncia religiosa aos pacientes e acompanhantes atravs de: Visita ao Leito 939 comunho nos leitos 16; Confisso 04, Ajudam na realizao das missas que so realizadas todas as quartas-feiras e aos domingos na capela 08 missas com 81 participantes e realizao de uno no leito 34 e 01 - batismo. Projeto musica para o corpo e alma: Corpo de Bombeiros, Policia Militar e Guarda Metropolitana 120 visitas - So profissionais pastores, padres e msicos que visitam os leitos e UTI do hospital levando musica e oraes para os pacientes e acompanhantes. Liga Feminina de combate ao Cncer So voluntarias ligadas Liga Feminina que realizam atividades dentro do HGP como: visitas ao Leito 150 visitas - so visitas dirias em todos os leitos da oncologia para levantamento de demandas e acompanhamentos aos pacientes; Corte de Cabelo - 51 cortes - para os pacientes e acompanhantes. Doaes 73 peas so doaes recebidas de roupas para o hospital - atravs de comunidade e algumas entidades que realizam as doaes para o hospital como leite, brinquedos, roupas, kit de higiene e etc.
MANUTENO:
Manutenes corretivas e preventivas dirias conforme necessidades dos setores. Realizado a manuteno corretiva do Grupo Gerador que apresentou defeito onde foi necessrio locar grupo gerador de uma empresa prestadora de servio como plano de contingncia, at a vinda de peas da fornecedora exclusiva do que se localiza em Porto Alegre no Sul do Estado. Foi solicitado pela Diretoria do Estado o envio de peas com defeito das caldeiras para que seja realizado oramento para manuteno, podemos ressaltar que as caldeiras apresentam alguns problemas desde quando foi assumido o servio, porm hoje encontra-se em funcionamento e atendendo a demanda do hospital.
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PID
Indicadores de resultado do Programa de Internao Domiciliar
Taxa de internaes ou reinternaes hospitalares (TIR), em Setembro de 2012. Nmero de Internaes Nmero de Reinternao PID Nmero de Reinternao Pacientes que voltaram a receber assistncia do HGPP Nmero de pacientes que recusaram o PID Nmero de pacientes atendimentos/dia Total de pacientes atendidos pelo realizados ms 00 414 1086 09 03 04
Internaes e Reinternaes ocorridas no ms de Setembro de 2012
10 8 6 4 2 0
Internaes no PID
Reinternaes no PID
1 Indicadores de resultado do total de 09 internaes, referente ao ms de Setembro de 2012
Taxa de altas do programa por recuperao (TAR) em Agosto de 2012. Nmero de alta por recuperao Nmero de bitos em domicilio Nmero de pacientes que solicitou alta a pedido 08 00 00 Pgina | 32
Nmero de pacientes que voltaram para o HGPP Nmero de leitos disponveis para os atendimentos domiciliar
04 20
Sadas do PID no ms de Setembro de 2012
20 15 10 5 0 0 8
20
N de Altas por recuperao bitos em Domicilio
Reinternao no HGP 4 Leitos disponveis
1.2 - Indicadores de resultado da taxa de alta por recuperao no ms de Setembro de 2012.
Internao domiciliar por rea de abrangncia (TAD), em Agosto de 2012. Abrangncia do programa Municpio de Palmas TO Nmero de pacientes atendidos na Regio Norte Nmero de pacientes atendidos na Regio Sul Populao total do municpio de Palmas 03 06 223.817
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Internao domiciliar por rea de abrangncia no ms de Setembro de 2012
6 4 2 0 3
6 Nmero de pacientes atendidos na regio norte
Nmero de pacientes atendiedos na regio sul
Relao mensal da taxa de ocupao e mdia de permanncia no pid TAXA DE OCUPAO MS MAIO JUNHO JULHO AGOSTO SETEMBRO 77% 76% 90% 67% 67% 79 dias 67 dias 51 dias 59 dias 34 dias MDIA DE PERMANNCIA
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Continuamos no sendo convidados a participar das reunies e muito menos nas tomadas de decises. Continuamos tendo dificuldade com atual situao financeira, com relao ao comercio local, dificultando assim a compra. Estamos constantemente em contato com os Diretores e gestores de outras unidades hospitalares da rede afim de realizar emprstimos de materiais e medicamentos necessrios para o dia-a-dia
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do servio e estamos trabalhando com a quantidade de estoque mnima de alimentao e material de limpeza para obter maior giro e menor valor em materiais estocveis. Estamos enfrentando grande problema com os funcionrios em questo do comprometimento, o numero de absentesmo aumentou consideravelmente. Est sendo trabalhada nesse momento a motivao dos colaboradores, tendo em vista a necessidade da mo de obra de cada profissional para que seja atendida as necessidades a contento. Nota-se estatisticamente uma constante na quantidade total de cirurgias. Notamos como forte aliado da boa gesto o Programa de Internao Domiciliar (PID), que teve a rotatividade de mais de 40 pacientes assistidos em casa, fato que ajuda a diminuir a quantidade de pacientes ocupando leitos do hospital e diminuindo os custos da internao. Ainda comentam sobre a desativao do PID. Este ms a rea Higiene e Lavanderia j est na responsabilidade da Litucera conforme contrato com o Estado, desde o dia 19/09/2012. Onde foi feito o inventrio do material e entregue para o Estado conforme tabela no item 1.3 Logstica. As homologaes das rescises dos colaboradores das reas de SHL/SPR esto sendo realizadas junto ao Sindicato de Sade e a previso para trmino dia 02/10/12. Recebemos um informe no ms Setembro de que a Secretria de Estado da Sade estar assumindo o Setor de Nutrio e Dieta (SND) atravs do contrato com a Litucera no prximo ms, onde ser realizado o aviso prvio dos colaboradores ativos desta rea. Est sendo realizado solicitaes de produtos de alto custo como prteses sem o de acordo da PrSade, fato que foi explicado que tais necessidades devem ser negociados entre a SESAU e a Diretoria Operacional da Pr-Sade. Tambm recebemos solicitaes de aquisies fora do escopo, tal qual a compra de campos descartveis universal para uso no Centro Cirrgico. Estamos sendo diariamente questionados sobre as frias dos colaboradores contratados a mais de um ano, est sendo orientado e explicado que o Regime CLT deixa claro que a instituio tem por direito conceder as frias at 30 dias antes do vencimento da segunda frias, ou seja, aps 23 meses de contrato e que por tanto no momento no haver a liberao de frias.
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2.2 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUANA 2.2.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Fev 59 0 82 0 19 1 0 0 28 22 211 Mar 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Abr 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Mai 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jun 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Jul 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Ago 59 0 88 0 19 1 0 0 28 22 217 Set 59 0 88 0 19 1 0 0 28 23 218 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 531 0 780 0 171 9 0 0 252 199 1942
COMENTRIO: Em setembro/2012 foi acrescentado um leito na Quimioterapia.

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Infantil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 398 0 236 0 67 0 0 0 137 35 873 Fev 388 0 224 0 83 0 0 0 134 69 898 Mar 421 0 283 0 78 0 0 0 139 58 979 Abr 463 1 247 0 51 0 0 0 146 65 973 Mai 424 0 245 0 87 0 0 0 159 75 990 Jun 426 0 228 0 57 0 0 0 148 56 915 Jul 312 0 252 0 80 0 0 0 180 70 894 Ago 299 0 244 0 92 0 0 0 144 91 870 Set 254 0 194 0 81 0 0 0 137 96 762 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3385 1 2153 0 676 0 0 0 1324 615 8154
COMENTRIO: O nmero de Internaes apresentou novo decrscimo, uma vez que o processo de gerenciamento de leitos realizado no HRPA foi interrompido pelos mdicos aps anncio na mdia do rompimento do contrato da Pr-Sade com a SESAU.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 336 0 234 0 70 0 0 0 128 63 831 Fev 376 0 278 0 84 0 0 0 108 50 Mar 454 0 307 0 81 0 0 0 121 51 Abr 487 0 230 0 60 0 0 0 131 65 973 Mai 416 0 323 0 62 0 0 0 127 50 978 Jun 393 0 255 0 45 0 0 0 154 58 905 Jul 333 0 301 0 55 0 0 0 171 45 905 Ago 318 0 318 0 35 0 0 0 134 60 865 Set 262 0 252 0 0 0 0 0 150 133 797 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3375 0 2498 0 492 0 0 0 1224 575 8164
896 1014
COMENTRIO: Pelo quarto ms consecutivo o HRPA vem diminuindo o nmero de sados, reflexo da posio assumida pelos mdicos, de no realizar mais o Gerenciamento de Leitos, aps anncio da resciso contratual entre a Pr-Sade e SESAU.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 76% 0% 94% 0% 92% 0% 0% 0% 64% 66% 80% Fev 80% 0% 98% 0% 89% 0% 0% 0% 99% 79% 89% Mar 81% 0% 95% 0% 81% 0% 0% 0% 93% 92% 88% Abr 78% 0% 94% 0% 82% 0% 0% 0% Mai 77% 0% 96% 0% 71% 0% 0% 0% Jun 76% 0% 93% 0% 82% 0% 0% 0% Jul 72% 0% 92% 0% 82% 0% 0% 0% 101% 93% 86% Ago Set Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 758% 0% 843% 0% 748% 0% 0% 0% 851% 759%
72% 147% 0% 90% 0% 84% 0% 0% 0% 99% 90% 0% 91% 0% 86% 0% 0% 0% 98% 77%
96% 100% 100% 91% 87% 91% 88% 81% 86%
84% 107%
COMENTRIO: A taxa de ocupao do HRPA vem se mantendo estvel durante o ano de 2012.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 4,97 0 9,61 0 4,07 0 0 0 4,19 8,16 6,32 Fev 4,35 0 7,9 0 3,07 0 0 0 7,19 11,4 6,07 Mar 3,91 0 7,36 0 3,1 0 0 0 6,46 13,9 5,7 Abr 3,58 0 7.40 0 3,95 0 0 0 6,16 14,2 5,58 Mai 4,47 0 6,71 0 2,26 0 0 0 6,59 12 5,73 Jun 4,15 0 8,45 0 4,49 0 0 0 5,18 9,67 5,92 Jul 5,31 0 7,68 0 5,17 0 0 0 7,25 10,5 6,67 Ago 6,89 0 11,3 0 7,23 0 0 0 7,12 9,97 7,01 Set 12,9 0 7,69 0 2,92 0 0 0 5,2 13,2 8,55 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 50,53 0 66,72 0 36,26 0 0 0 55,34 102,96
COMENTRIO: Com o no cumprimento do gerenciamento de leitos pelos colaboradores do HRPA houve aumento na mdia de permanncia dos pacientes.

2.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia; 2.1.6.2 N de Cirurgias eletivas;
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias
Jan 258 187 445
Fev 246 183 429
Mar 251 191 442
Abr 268 184 452
Mai 268 196 464
Jun 256 175 431
Jul 281 156 437
Ago 277 199 476
Set 263 184 447
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 2368 1655 4023
COMENTRIO: Em setembro de 2012 houve uma queda no nmero de cirurgias realizadas, em comparao com agosto/2012, mesmo com a realizao de mutires da ortopedia, realizados aos sbados para diminuio da fila de espera.
1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Mdia Geral de Cirurgias por Porte
Jan 169 165 111 0 0 445
Fev 185 127 117 0 0 429
Mar 181 165 96 0 0 442
Abr 180 169 103 0 0 452
Mai 185 173 106 0 0 464
Jun 173 151 107 0 0 431
Jul 176 149 112 0 0 437
Ago 223 160 93 0 0 476
Set 100 166 181 0 0 447
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 1572 1425 1026 0 0 4023
COMENTRIO: A meta era ultrapassarmos as 600 cirurgias/ms at o final do ano. Pgina | 38

1.6.3. Nm ero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 0 0 0 0 Fev 0 0 0 0 Mar 0 0 0 0 Abr 0 0 0 0 Mai 0 0 0 0 Jun 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 Set 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 0
2.1.7 SADTS (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Eco, Fono, Psicologia) Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 231980 5230 47947 10492 21949 382 0 0 222 3646 11569 1061 3301 1437 0 0 0 0 14816 354032
25801 23826 28676 27000 26459 22856 21999 27712 27651 461 3441 1152 2657 41 0 0 71 250 957 119 435 187 0 0 0 0 1913 968 3199 1091 2886 44 0 0 79 353 1157 108 368 208 0 0 0 0 1653 1094 6041 1350 2800 54 0 0 6 362 1066 130 379 205 0 0 0 0 1993 239 6065 1182 2942 39 0 0 22 354 1356 131 347 239 0 0 0 0 2021 147 5961 1284 2834 44 0 0 24 399 1514 90 469 147 0 0 0 0 2007 922 5963 1193 1654 33 0 0 9 320 1391 94 313 201 0 0 0 0 1565 860 5339 1071 1867 40 0 0 3 444 1327 129 390 98 0 0 0 0 1435 0 5106 1100 1933 39 0 0 5 510 1593 134 391 141 0 0 0 0 373 539 6832 1069 2376 48 0 0 3 654 1208 126 209 11 0 0 0 0 1856
37485 35940 44156 41937 41379 36514 35002 39037 42582
COMENTRIO:
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2.1.8 AMB ULATRIO

1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2161 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1713 1544 2177 1728 2748 1785 1551 2228 2161
COMENTRIO: Como de conhecimento do Ncleo Gestor, a capacidade de gerao de consultas do Ambulatrio muito superior mdia realizada mensalmente. Aguardvamos a publicao de portaria regulando os parmetros de produo cirrgica e consultas X hora trabalhada, a qual no ocorreu. Ainda assim, atravs do dilogo com mdicos do HRPA em maio atingimos o pico de produo do ano, aps anncio da resciso do contrato entre a Pr-Sade e SESAU nota-se um sensvel retrocesso.

4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4589 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4879 4708 5343 5244 5708 4514 4914 5030 4589
COMENTRIO: Diminuio expressiva reflexo do no cumprimento dos processo de gesto de leitos e organizao das rotinas do P.S.
2.1.10 NEP
FORMULRIO RELATRIO MENSAL

Cdigo: F.HRPA.NEP.011 Data elaborao:24/09/2012 Reviso: 02 Data reviso:25/09/2012 N pgina: 1/1
Setembro/2012
Curso Tcnico em Vigilncia de Sade - TVS Treinamento de Preveno e Combate a Incndios Aperfeioamento Educacionais na Sade
10 40 4
40:00:00 12:00:00 06:00:00
400:00:00 480:00:00 120:00:00
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Higienizao das Mos Web Conferncia: Cuidados com a Bolsa de Ostomia Web Conferncia: Abordagem da Arritmia Cardica na Ateno Primria Oficina Processo de Formao de Apoiadores em Humanizao de Araguana Capacitao em Ventilao Mecnica
12 3 6
00:30:00 01:30:00 01:30:00
6:00:00 4:30:00 9:00:00
15 25 0 0 0 0 0
12:00:00 02:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00
180:00:00 50:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00
TOTAL
105
99:30:00 1249:30:00
1249:30:00 1.700 0:44:06
No ms de Setembro as aes de treinamento do Hospital Regional de Araguana apresentou um total de 1249 horas, 44 minutos por colaborador. Informamos que houve cancelamentos e adiamentos de cursos: 02 Web Conferncias, Automedicao e Intoxicao exgena que foram canceladas por motivos de doena dos professores, e as que foram exibidas, participaram apenas 08 colaboradores da enfermagem. O treinamento de Higienizao das Mos foi interrompido e adiado por motivo de viagem da enfermeira da CCIH que realizaria os treinamentos, teria tambm treinamento de Reanimao Cardiorrespiratria que foi adiado sem data definida para
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acontecer, devido a falta de transporte dos bonecos de Palmas para Araguana. Salientamos ainda que est sendo realizada capacitaes de Ventilao Mecnica, que ser includa no relatrio de outubro. 1.11- RECURSOS HUMANOS
Sesau
Janeiro
P r 3 T o tal Sesau
Fevereiro
P r 3 T o tal Sesau
Maro
P r 3 T o tal Sesau
Abril
P r 3 T o tal
308 668 25 0 231 1232
160 81 20 180 15 456
0 0 54 0 0
468 749 99 180 246
305 665 25 0 229
160 82 20 219 16 497
0 0 54 0 0
465 747 99 219 245
330 667 54 0 231
166 81 22 222 16 507
0 0 54 0 0
496 748 130 222 247
330 667 54 0 231
167 79 23 226 22 517
0 0 54 0 0
497 746 131 226 253
54 1742 1224
54 1775 1282
54 1843 1282
54 1853

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
327 663 25 11 219 1245
169 71 25 227 22 514
0 0 54 0 0
496 734 104 238 241
327 664 25 11 219
169 70 25 227 22 513
0 0 35 0 0
496 734 85 238 241
391 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
557 663 85 238 179
386 663 25 11 158
166 71 25 227 21 510
0 0 35 0 0
552 734 85 238 179
54 1813 1246
35 1794 1248
35 1793 1243
35 1788
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
164 71 25 185 21 466
0 0 35 0 0
550 732 85 196 179
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
35 1742
2.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 0,0 0,0
Abr 80,0 80,0
Mai 85,0 85,0
Jun 50,0 50,0
Jul 45,0 45,0
Ago 40,0 40,0
Set 0,0 0,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 300,0 300,0
Total
Observao: O dado no foi informado pois no foi apurado pelo setor de logstica at a presente data.
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2.1.13 CORPO CLNICO
Permanecem as pendncias nas especialidades de Cirurgia Plstica, Assistncia para Cirurgia e Urologia, Endoscopia dentre outras. Todos os plantes so realizados de acordo com a Portaria SESAU n 132/2010.

Realizado visitas dirias nas unidades assistenciais; Analise de servidores e resoluo de problemas relacionados assistncia a pacientes; Instruo de trabalho de SHL; Reviso do cronograma de SHL; Reviso cronograma de inventrio do SPR; Acompanhamento do Estoque e Almoxarifado; Atualizado cronograma de limpeza terminal.
2.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

Sem servios implantados no ms de SETEMBRO de 2012.
2.4 FATURAMENTO
5. Faturamento Jan 5.1 - AIH 5.2 - Valores
883 1 6.1 .91 81
Fev
875 1 .869.469
Mar
967 2.098.764
Abr
950 2.1 5.303 1
Mai
1 092 2.338.481
Jun
1 000 1 .949.033
Jul
931 1 .738.794
Ago
1 008 2027876,4
Set
803 201 6000,0
Out
0 0,0
Nov
0 0,0
Dez
0 0,0
TOTAL
8509 1 8.069.902
2.5 OBRAS
No foram realizadas obras no ms de SETEMBRO de 2012.

Foram adquiridos pela SESAU os equipamentos listados abaixo: TOMB 371639 371640 606781. Aparelho de raio-x coluna mvel, marca olsen xdent, modelo x70, nmero de Pgina | 43 DESCRIO Equipo odontolgico, com rodzios, marca olsen, modelo kart, n de srie
srie 12043234. 371641 Cadeira odontolgica, marca olsen, modelo siena sprint, em napa cor azul, com mangueira para alta rotao, pedal de acionamento, refletor com intensidade luminosa de 20.000 lux, unidade auxiliar rebatvel, n de srie 63409. 371865 371866 371867 371868 371869 371870 Aspirador cirurgico porttil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n srie Aspirador cirurgico porttil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n srie Aspirador cirurgico porttil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n srie Aspirador cirurgico porttil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n srie Aspirador cirurgico porttil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n srie Aspirador cirurgico porttil com pedestal, marca aspiratex, mod. Gim-6003-c com 02 frascos de 3 lts s/n srie
2.7 OUTRAS INFORMAES

Dia 19/09/2012 foi o ltimo dia trabalhado dos colaboradores da Higienizao/Limpeza e Lavanderia/Costura. No ms de setembro de 2012 a empresa Litucera assumiu o SHL do HRPA.
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Aps o anncio da resciso contratual pela SESAU, o Hospital Regional Pblico de Araguana tem apresentado queda contnua de produtividade e qualidade nos resultados. Observamos ainda que tal cenrio nos levou a uma queda acentuada nos atendimentos de Ambulatrio e Emergncias. O HRPA novamente no atinge suas metas no nmero de sados, em decorrncia do abandono gradual do sistema de Gerenciamento de Leitos, levando superlotao do pronto socorro e distanciando-se cada vez mais da meta anteriormente proposta. Iniciou-se no ms de setembro o processo de desligamento dos funcionrios do SND. Pgina | 44
2.3 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GURUPI 2.3.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Es pecialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 32 27 29 22 9 0 0 6 0 0 125 Fev 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mar 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Abr 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Mai 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Jun 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Jul 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 Ago 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 Set 30 27 27 22 19 0 0 6 0 0 131 TOTAL 272 243 245 198 161 0 0 54 0 0 1042
131 131
Aps a abertura dos leitos de UTI em janeiro/2012, o hospital aumentou de 125 leitos para 131 leitos ativos. 3.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade
Jan 138 43 72 249 12 0 0 14 89 13 630
Fev 148 61 126 226 42 0 0 5 76 11 695
Mar 153 78 173 299 46 0 0 10 85 20 864
Abr 93 89 132 276 35 0 0 8 85 18 736
Mai 96 58 144 272 41 0 0 11 79 20 721
Jun 52 56 67 217 39 0 0 4 78 12 525
Jul 62 43 68 223 31 0 0 7 67 10 511
Ago 80 40 108 238 29 0 0 7 60 12 574
Set 64 46 84 232 38 0 0 8 66 6 544
TOTAL 886 514 974 2232 313 0 0 74 685 122 5800
Podemos observar que o nmero de internao caio devido a paralizao das Cirurgias Eletivas.
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3.1.3 N. DE S ADOS POR ESPECIALIDADE

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 129 52 69 251 9 0 0 11 83 13 617 Fev 160 55 121 233 37 0 0 8 80 10 704 Mar 142 79 160 307 33 0 0 8 84 18 831 Abr 105 103 123 261 27 0 0 4 102 16 741 Mai 126 59 125 260 36 0 0 6 80 21 713 Jun 76 54 75 222 16 0 0 5 59 14 521 Jul 85 39 69 219 22 0 0 11 58 7 510 Ago 80 36 93 233 22 0 0 3 62 22 551 Set 66 48 84 237 20 0 0 2 62 9 528 TOTAL 969 525 919 2223 222 0 0 58 670 130 5716
O Hospital Regional Pblico de Gurupi conta com 131 leitos. Trata-se de um hospital de Porte III, que tem como meta quantitativa 856 pacientes sados a partir do ms de maio/2012. Observa-se que em Janeiro de 2012, foram registrados 617 pacientes sados, o que representa 83% da meta contratual. Em fevereiro de 2012 foram registrados 704 pacientes sados, o que representa 95% da meta contratual. Em Maro de 2012, foram registrados 831 pacientes sados, o que representa 112% da meta contratual. Em abril de 2012, foram registrados 748 pacientes sados, o que representa 101% da meta contratual. Em maio/2012, foram registrados 734 pacientes sados, o que representa 99% da meta contratual. Contudo, devido a suspenso das cirurgias eletivas no ms de junho/2012, tivemos uma diminuio de 29,01% no nmero de pacientes sados em relao ao ms de maio/2012, ficando comprometida a nossa meta contratual em 39,14% a menor no ms de junho, Em Julho, por se tratar de ms de frias foram registrados 510 pacientes sados. No ms de agosto/2012, foram registrados 551 pacientes sados. Em setembro/2012, foram registrados 528 pacientes sados.
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3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;
1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
83% 29% 65% 71% 94% 0% 0% 55% 0% 0% 64%
75% 33% 79% 73% 70% 0% 0% 25% 0% 0% 65%
92% 45% 86% 84% 79% 0% 0% 17% 0% 0% 75%
95% 47% 84% 87% 67% 0% 0% 29% 0% 0% 76%
91% 36% 83% 82% 77% 0% 0% 33% 0% 0% 74%
70% 36% 58% 66% 49% 0% 0% 22% 0% 0% 70%
68% 23% 62% 59% 58% 0% 0% 25% 0% 0% 55%
68% 22% 59% 67% 54% 0% 0% 22% 0% 0% 54%
71% 28% 58% 63% 59% 0% 0% 31% 0% 0% 56%
713% 299% 634% 650% 608% 0% 0% 260% 0% 0%
Com a diminuio das cirurgia eletivas e com a transio da Pro-Sade e SESAU no decorrente perodo podemos observar que tivemos uma reduo na taxa de ocupao.
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros (Patolgico) Mdia Geral de Permanncia
Jan 6,36 4,71 6,09 1,58 6,89 0 0 0 0 9,36
Fev 4,39 3,33 4,36 1,64 5,55 0 0 0 0 6,14
Mar 5,99 3,33 4,33 1,37 7,08 0 0 0 0 4
Abr 8,13 2,51 5,54 1,66 6,86 0 0 0 0 3,31
Mai 6,74 3,19 3,54 1,56 6,35 0 0 0 0 3,65
Jun 8,28 3,39 6,24 1,42 6,62 0 0 0 0 2,67
Jul 7,47 3,36 7,51 1,32 6,24 0 0 0 0 3,54
Ago 7,95 3,42 5,32 1,42 6,81 0 0 0 0 3,08
Set 9,68 3,15 5,58 1,43 6,05 0 0 0 0 3,5
TOTAL 64,99 30,39 48,51 13,4 58,45 0 0 0 0 39,25
Aps iniciarmos nosso trabalho de gerenciamento de leitos, podemos observar que a mdia geral de permanncia no est passando de 3,5 dirias por clnica. Entretanto, continuamos o trabalho de gerenciar leitos mesmo com a suspenso das cirurgias eletivas.
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Jan 106 89 195
Fev 103 124 227
Mar 135 195 330
Abr 97 177 274
Mai 153 193 346
Jun 138 93 231
Jul 174 79 253
Ago 163 100 263
Set 187 72 259
TOTAL 1256 1122 2378
Estamos trabalhando a cada ms para melhorar o nmero do volume cirrgico, com a busca e parceria com as Secretarias Municipais dos municpios circunvizinhos que somos referncia. Porm, tivemos uma reduo de Maio para Junho de 51,80% e de Junho para Julho de 53% devido a suspenso das cirurgias eletivas. Entretanto, no ms de agosto com a retomada das cirurgias eletivas retornamos a aumentar esse nmero. No ms de setembro se manteve com mesmo histrico.
3.1.6.1 N DE CIRURGIAS POR PORTE
Jan 67 82 46 19 66 280
Fev 50 112 65 17 60 304
Mar 105 142 83 19 73 422
Abr 63 130 53 10 60 316
Mai 69 111 74 17 75 346
Jun 38 82 43 11 57 231
Jul 62 90 30 10 61 253
Ago 73 88 24 13 65 263
Set 55 82 23 24 75 259
TOTAL 582 919 441 140 592 2674
Podemos observar que no ms de maio, tivemos uma reduo no nmero de cirurgias de mdio e grande porte em relao ao ms de abril. Mas mesmo com a reduo, fechamos o ms de julho/2012 com aumento em relao ao ms anterior. Esse aumento referente ao ms de junho se deu as cirurgias de urgncias. E em relao ao ms de agosto e setembro, podemos observar que houve uma reduo das cirurgias eletivas.
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1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 89 66 0 155 Fev 83 60 0 143 Mar 116 73 0 189 Abr 91 60 0 151 Mai 97 75 0 172 Jun 54 57 0 111 Jul 84 61 0 145 Ago 80 65 0 145 Set 75 75 0 150 TOTAL 769 592 0 1361
3.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 6796 87 2315 81 1747 0 0 0 15 134 33 0 150 0 0 0 21 0 Fe v 7224 217 2374 71 1702 0 0 0 22 170 70 0 155 0 0 0 18 0 Mar 9053 150 3503 97 2186 0 0 0 27 184 90 0 134 0 0 0 26 0 Abr 8.197 154 3038 140 1954 0 0 0 25 186 72 0 162 0 0 0 20 0 Mai Jun Jul Ago 6852 49 2930 99 1110 0 0 0 28 178 72 0 152 0 0 0 37 0 Set 8657 38 2358 97 988 0 0 0 23 183 67 0 54 0 0 0 20 0 TOTAL 66135 937 25783 993 14045 0 0 0 182 1525 604 0 1112 0 0 0 210 0 111526
9446 5008 4902 153 71 56
3527 2583 3155 244 84 80
1728 1427 1203 0 0 0 21 168 72 0 176 0 0 0 25 0 0 0 0 11 175 64 0 0 0 0 0 16 0 0 0 0 10 147 64 0 129 0 0 0 27 0
11379 12023 15450
13948 15560 9439 9773 11507 12485
3.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 374 0 0 0 374 Fev 518 0 0 0 518 Mar 688 0 0 0 688 Abr 653 0 0 0 653 Mai 821 0 0 0 821 Jun 590 0 0 0 590 Jul 430 0 0 0 430 Ago 388 0 0 0 388 Set 568 0 0 0 568 TOTAL 5030 0 0 0 5030
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
TOTAL 34100 0 396 0 34496
3610 3614 4688 4032 4227 3532 3351 3462 3584 0 55 0 0 27 0 0 54 0 0 52 0 0 53 0 0 51 0 0 27 0 0 21 0 0 56 0
3665 3641 4742 4084 4280 3583 3378 3483 3640
Internao X Atendimentos
A comparao entre internao e atendimentos: em Janeiro de 2012 realizamos 3.665 atendimentos e destes, obtivemos 630 internaes. No ms de Fevereiro de 2012 realizamos 3.641 atendimentos e destes, obtivemos 695 internaes. No ms de Maro de 2012 realizamos 4.742 atendimentos e destes, obtivemos 864 internaes. No ms de Abril, realizamos 4.084 atendimentos e destes, obtivemos 736 internaes. No ms de Maio, realizamos 4.280 atendimentos e destes, obtivemos 721 internaes. No ms de junho, realizamos 3.583 atendimentos e destes, obtivemos 525 internaes. No ms de julho, realizamos 3.378 atendimentos e destes, obtivemos 511 internaes. No ms de agosto, realizamos 3.483 atendimentos e destes, obtivemos 574 internaes. J no ms de setembro, realizamos 3.640 atendimentos e destes, obtivemos 544 internaes.
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Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
26 73 20 84 2 205
0 0 0 0 0 0
126 453 40 86 70 775
124 354 15 3 68 564
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 435 35 113 71 818
124 351 15 3 68 561
40 81 20 110 3 254
0 0 0 0 0 0
164 432 35 113 71 815
123 350 15 3 70 561
40 81 20 120 3 264
0 0 0 0 0 0
163 431 35 123 73 825

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
109 352 27 2 70 560
87 73 5 98 3 266
0 0 0 0 0 0
196 425 32 100 73 826
109 352 27 2 70 560
84 72 5 98 3 262
0 0 0 0 0 0
193 424 32 100 73 822
108 352 27 2 70 559
83 72 5 98 3 261
0 0 0 0 0 0
191 424 32 100 73 820
107 352 20 2 70 551
82 71 5 98 3 259
0 0 0 0 0 0
189 423 25 100 73 810
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
82 71 5 34 3 195
0 0 0 0 0 0
189 423 25 36 73 746
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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3.1.11 NEP
56:00:00 826 0,00282486
80 60 40 20 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao realizadas no ms de Setembro apresentou uma elevao considervel no nmero de horas em relao ao ms anterior.
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3.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de co nsumo .1 . M at/med 30 dias
Jan 0,0 0,0
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago 34,0 34,0
Set 30,0 30,0
TOTAL 412,0 382,0
38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0 38,0 52,0 77,0 69,0 59,0 53,0
Total
Podemos verificar que estamos abastecendo o HRPG no que tange a MAT/MED regularmente e temos estoques suficientes para realizarmos os atendimentos aos usurios.
3.1.13 CORPO CLNICO
Contamos com 4 mdicos contratados pela Pr Sade, e mantemos um bom relacionamento como o corpo clnico do Hospital Regional Pblico de Gurupi. 3.3 GERENCIAMENTO DE PROCESS OS
Estamos em negociao com os seguintes processos: - Implantao e reforma na rea fsica para a instalao das 02 autoclaves (Em processo) - Reforma geral da lavanderia, (J temos em mos o projeto e aguardando oramento) - Estamos acompanhando diariamente os processos dos servios da logstica (Entrada e sada dos mat/med no sistema MV Sistema separando Pr Sade e SESAU). - Recursos Humanos, estamos acompanhando todos os processos conforme orientao da Pr Sade e SESAU.
3.4 FATURAMENTO
4. F aturamento 4.1- AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jan 652 478.280,67
F ev 684 493.835,65
M ar 836 591.885,21
A br 753 569.082,88
M ai 740 644.316,44
Jun 676 570.869,66
Jul 593 580.629,58
A go 697 652.629,45
T OT A L 5.631 4.581.529,54
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3.5 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS S ERVIOS Realizamos o projeto para troca das 02 Autoclaves, e reforma da Lavanderia, todos aguardando aprovao da SESAU para darmos seguimento nas obras.
3.6 COMISSES O Hospital Regional Pblico de Gurupi, de acordo com legislao pertinente que determina a implantao e o funcionamento de comisses responsveis pela padronizao dos processos internos e pela qualidade e segurana dos servios prestados aos nossos clientes, dispe assim notificar junto aos demais as diversas comisses existente na Unidade Hospitalar, conforme abaixo:
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Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH ata abaixo:
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MEMORANDO EXPLICATIVO DAS OUTRAS COMISSES
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Hospital Regional Pblico de Gurupi possui 131 leitos, dos quais 19 so leitos de UTI adulto um benefcio histrico para a Regio SUL do Estado do TO, pela criao de mais 10 leitos em janeiro deste ano a direo e todos os funcionrios do hospital parabeniza o Governo do Estado do TO. A Administrao do Hospital possui um bom relacionamento com a populao, com o Corpo Clnico do Hospital, com todos os funcionrios e com os prestadores de servios. A diretoria do hospital est trabalhando junto ao servio de qualidade e humanizao, conscientizando para que todos os funcionrios dediquem um atendimento de qualidade para os nossos usurios. Conclumos, que no dia 17 de maio de 2012, a SESAU informou que no mais ser necessrio os servios prestados pela OS, sendo assim estamos passando por um perodo de transio seguindo orientaes de nossa Diretoria e da SESAU.
2.4 HOSPITAL E MATERNIDADE PBLICA DONA REGINA 2.4.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 0 0 0 58 0 0 35 6 0 20 119 Fev 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mar 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Abr 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Mai 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Jun 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Jul 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 Ago 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Set 0 0 0 58 0 0 20 21 0 20 119 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 522 0 0 195 174 0 180 1071
119 119
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 0 0 653 0 0 19 5 0 127 804 Fev 0 0 0 597 0 0 24 38 0 171 830 Mar 0 0 0 493 0 0 21 250 0 161 925 Abr 0 0 0 480 0 0 7 233 0 182 902 Mai 0 0 0 445 0 0 11 187 0 161 804 Jun 0 0 0 452 0 0 10 173 0 159 794 Jul 0 0 0 504 0 0 9 132 0 131 776 Ago 0 0 0 462 0 0 8 141 0 157 768 Set 0 0 0 423 0 0 6 85 0 149 663 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 4509 0 0 115 1244 0 1398 7266

1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 905% 0% 0% 865% 850% 0% 877% 296%
83% 101% 110% 113% 107% 103% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 92% 0% 0% 80% 0% 0% 94% 91% 0% 98% 0% 0% 84% 91% 0% 92% 96%
93% 107% 0% 0% 0% 0%
105% 114%
95% 100% 100% 79% 100% 0% 81% 0% 90% 0%
94% 102% 103% 100% 0% 0% 0% 0%
66% 109% 102% 112%
95% 122% 96%
87% 105% 104% 105% 101%
89% 100%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 0 0 2,31 0 0 39,5 29,2 0 2,91 3,93 Fev 0 0 0 4,31 0 0 33,1 2,9 0 3,29 4,4 Mar 0 0 0 4,02 0 0 28,5 2,67 0 3,9 4,16 Abr 0 0 0 4,11 0 0 68,9 2,7 0 3,68 4,16 Mai 0 0 0 4,31 0 0 53,2 3,18 0 3,78 4,61 Jun 0 0 0 3,97 0 0 50,5 3,31 0 3,48 4,31 Jul 0 0 0 3,33 0 0 66,1 3,92 0 3,85 4,25 Ago 0 0 0 4,18 0 0 69,1 4,61 0 3,76 4,93 Set 0 0 0 3,59 0 0 75,3 7,05 0 4,85 5,15 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 0 0 34,13 0 0 484,01 59,51 0 33,5 12,49
4.1.6. VOLUME CIRRGICO

1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. cirurgias de Urgncia 1.6.2.cirurguias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 254 12 266 Fev 251 26 277 Mar 242 65 307 Abr 275 30 305 Mai 238 39 277 Jun 266 26 292 Jul 244 30 274 Ago 216 61 277 Set 186 36 222 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 2172 325 2497

4.1.6.4 - N. DE PARTOS POR TIPO

1.6.4. Nmero de partos por tipo
1.6.4.1. normal 1.6.4.2. cesariana 1.6.4.3. outros
Jan
184 189 0
Fev
189 167 0
Mar
251 195 0
Mai
224 176 0
Jun
209 193 0
Jul
228 191 0
Ago
244 155 0
Set
171 144
Total
1.780 1.462 0
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4.1.7 SADTS
1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total 9.043 158 468 48 3.787 0 0 145 0 795 0 0 0 0 0 58 10.509 0 0 0 68 8.123 0 8.919 10.124 111 497 23 3.945 0 0 171 0 755 0 0 108 485 20 3.371 0 0 164 0 865 0 0 0 0 0 50 9.301 0 9.305 9.862 73 399 33 78 593 50 9.291 61 480 14 3082 0 0 127 0 818 0 0 0 0 0 59 9.212 102 465 17 4.187 0 0 121 0 794 0 0 0 0 0 51 9.288 85 477 31 8350 122 486 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 83394 898 4350 262 31673 0 0 1397 0 7527 0 0 0 0 0 513 95471 0 225485
2.747 3.401 0 0 77 0 845 0 0 0 0 0 71 0 0 107 0 947 0 0 0 0 0 59
3.987 3.166 0 0 305 0 899 0 0 0 0 0 48 0 0 180 0 809 0 0 0 0 0 49
8.511 8.961 0 0
11.256 15.843 12.150 10817 0 25188 0 30792 0 0
25011 22612 24488
22061 24058
27270 24005
COMENTRIO: o item 1.7.17 Diversos composto pelo Teste da Orelhinha, Ecocardiografia, Fonoaudiologia, Psicologia, Cardiotoco,
Teste do Olhinho)
4.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 823 0 0 0 823 Fev 834 0 0 0 834 Mar 878 0 0 0 878 Abr 764 0 0 0 764 Mai 648 0 0 0 648 Jun 554 0 0 0 554 Jul 484 0 0 0 484 Ago 641 0 0 0 641 Set 556 0 0 0 556 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 6182 0 0 0 6182

1.703 1.579 1.897 1.811 1.865 1687 1.782 1.612 1593 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1703 1579 1897 1811 1865 1687 1782 1612 1593
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
36 51 15 108 5 215
0 0 15 4 0 19
117 388 146 123 108 882
61 339 110 5 93 608
41 50 19 97 5 212
0 0 15 0 0 15
102 389 144 102 98 835
60 339 110 5 93 607
50 56 15 108 6 235
0 0 15 0 0 15
110 395 140 113 99 857
60 339 107 5 93 604
50 49 14 108 6 227
0 0 15 0 0 15
110 388 136 113 99 846

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
55 345 113 5 93 611
54 49 14 108 6 231
0 0 15 0 0 15
109 394 142 113 99 857
53 347 108 5 92 605
53 49 14 108 6 230
0 0 15 0 0 15
106 396 137 113 98 850
48 346 108 5 91 598
51 49 15 108 6 229
0 0 0 0 0 0
99 395 123 113 97 827
53 340 106 5 90 594
75 49 14 102 6 246
0 0 0 0 0 0
128 389 120 107 96 840
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
75 49 14 37 6 181
0 0 15 0 0 15
130 392 132 42 97 793
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
4.1.11 NEP
CURSO
NMERO DE CARGA PARTICIHORRIA PANTES
TOTAL DE HORAS
APLICAO DA NR-32 EM AMBIENTE HOSPITALAR CURSO DE ATENDIMENTO A PESSOA EM SITUAO DE VIOLNCIA SEXUAL CURSO EM URGNCIA E EMERGNCIA CURSO TERICO PRTICO EM TERAPIA NUTRICIONAL EM PEDIATRIA
TOTAL 166:00:00 885 00:19:15
20 32 12 42 106
04:00:00 08:00:00 08:00:00 08:00:00 04:00:00
04:00:00 30:00:00 120:00:00 12:00:00 166:00:00
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00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 00:00 FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ
As aes de capacitao do Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Siqueira Campos, no ms de setembro apresentou uma alta no nmero de horas, e uma alta no numero de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 166:00 horas com a participao de 106 servidores/colaboradores,tendo uma baixa em relao ao ms de agosto, sendo que nesse ms de setembro atingimos 00:18:75 em nmero de horas por colaboradores e no mes de outubro teremos a 1 JORNADA DE ESTUDO E PESQUISAS EM SAUDE DO HMPDR.
4.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 48,0 48,0
Fev 64,0 64,0
Mar 48,0 48,0
Abr 60,0 60,0
Mai 51,0 51,0
Jun 41,0 41,0
Jul 41,0 41,0
Ago 44,0 44,0
Set 38,0 38,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 435,0 435,0
Total
4.1.13 CORPO CLNICO
No ms de setembro 18 neonatologistas e 03 cirurgies peditricos deram cobertura ao Alojamento Conjunto, UTI Neo, Unidade Intermediria e Unidade Canguru. Totalizando o valor de R$ 462.438,45 na competncia setembro.
4.2 - SAU O Servio de Atendimento ao Usurio foi desativado pelo fato da SESAU ter assumido a gesto geral do Hospital e Maternidade Dona Regina, o servio foi unificado Ouvidoria.
ndices de Satisfao:
Participantes SATISFAO - AMBULATRIO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica?
81
JAN. 98,76% 97,53% 97,53%
206
FEV. 93,69% 93,21% 86,89%
139
MAR. 78,42% 75,54% 77,70%
296
ABRI. 83,10% 85,50% 82,80%
369
MAIO 75%
437
JUN.
193
JUL.
236
AGOS
72,10% 98,60% 83,90% 94,10% 98,10% 77,70% 94,90% 72,30% 98,20% 75,10% 89,40%
Pgina | 63
4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
91,36% 96,30% 75,30% 93,83% 92,94%
86,89% 89,80% 70,39% 84,95% 86,55%
72,60% 74,10% 62,59% 74,10% 73,58%
81,00% 83,10% 70,90% 83,10% 81,36%
74,50% 97,00% 77,20% 87,70% 69,60% 59,20% 77,20% 87,70% 71,30% 97,00% 76,70% 87,30% 70,20% 98,40% 78,30% 88,10% 72,14% 92,36% 78,09% 89,89%
Participantes
SATISFAO - INTERNAO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Qual a sua avaliao em relao a alimentao? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
348
JAN.
90,81% 88,79% 87,35% 83,05% 81,90% 70,40% 83,62% 83,70%
453
FEV.
83,00% 84,55% 83,88% 78,14% 79,25% 73,29% 83,66% 80,82%
380
MAR.
91,41% 78,53% 85,23% 80,78% 77,32% 70,44% 85,98% 81,38%
659
ABRI.
69,20% 70% 66,90% 63,30% 64,20% 63,20% 68,10% 66,41%
776
MAIO
313
JUN.
261
JUL.
355
AGOS
93,90% 86,20% 88,80% 92,30% 85,40% 85,60% 92,30% 83,90% 85,90% 88,80% 83,60% 81,40% 82,50% 82,70% 82,10% 76,70% 80,90% 79,20% 92,00% 84,30% 81,40% 88,36% 83,86% 83,49%
O ms de maio encontra-se zerado devido problemas na totalizao. Participantes

SATISFAO - PRONTO SOCORRO
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Enfermagem? 3. Avalie o atendimento da Equipe Mdica? 4. Como considera as nossas instalaes fsicas? 5. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 6. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 7. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
275
JAN.
86,18% 86,55% 82,18% 78,18% 85,82% 58,55% 80,00% 79,64%
310
FEV.
83,55% 82,26% 72,90% 80,65% 82,58% 59,03% 76,46% 76,78%
381
MAR.
88,32% 77,48% 77,98% 82,94% 81,93% 64,63% 81,34% 79,23%
804
ABRI.
89,10% 88,70% 89,40% 85,90% 87,60% 65,50% 86,30% 84,64%
843
MAIO
88%
533
JUN.
683
JUL.
566
AGOS
87,20% 84,60% 82,70% 92,40% 83,90% 82,30% 91,00% 87,20% 82,00% 68,80% 29,90% 84,10% 79,30% 78,10% 80,60% 85,50% 81,20% 77,50% 80,90% 78,20% 78,80% 78,70% 71,90% 84,70% 81,60% 78,80% 80,60% 84,99% 81,63% 78,13% 75,33%
Participantes
SATISFAO - SADT
1. Como considera o atendimento recebido na recepo? 2. Avalie o atendimento da Equipe de Mdica e Tcnica? 3. Como considera as nossas instalaes fsicas? 4. Avalie a limpeza e organizao do hospital? 5. Como voc avalia o tempo de espera para o atendimento? 6. De forma geral como voc avalia o atendimento do Hospital Mdia Perodo
283
JAN.
92,23% 89,04% 89,40% 88,34% 66,78% 83,74% 84,92%
215
FEV.
80,47% 73,95% 76,74% 78,14% 58,61% 72,56% 73,41%
259
MAR.
87,64% 83,40% 79,92% 80,69% 65,34% 77,22% 79,04%
512
ABRI.
82,40% 81,50% 79,90% 80,30% 61,10% 77,50% 77,12%
551
MAIO
525
JUN.
484
JUL.
452
AGOS
91,90% 91,80% 84,30% 92,56% 94,70% 90,90% 77,50% 91,80% 90,60% 89,50% 83,10% 90,70% 92,80% 85,70% 82,20% 90,70% 81,80% 71,40% 82,90% 89,30% 93,80% 86,80% 81,80% 90,70% 90,93% 86,02% 81,97% 90,96%
Pgina | 64
4.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS No dia dezenove do ms de competncia setembro foram realizadas:

Auditoria independente, realizada por empresa de So Paulo; Inventrio dos produtos de higiene e limpeza e lavanderia, para entrega do estoque SESAU.
4.4 FATURAMENTO
4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
1055
1020
1017
1015
903
964
948
900
7822
790.828,8 760.331,0 1.218.893,8 1.075.878,3 918.068,9 865.872,8 800.833,6 906.086,7 0,0 0,0 0,0 0,0 7336793,8
At o fechamento deste relatrio, o setor de faturamento do hospital ainda no havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competncia setembro/2012. Como este setor no est mais ligado a gerncia da Pr-Sade, o faturamento no est seguindo a determinao de fechamento no primeiro dia til do ms.
4.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Sem ocorrncias.
4.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Sem ocorrncias.
4.8 COMISSES As 05 comisses obrigatrias cumpriram o cronograma de reunies (mnimo 01 reunio mensal ordinria),
bem como o cronograma de atividades: a) Comisso de Farmcia e Teraputica: reuniu-se ordinariamente no dia 05 de setembro. A reunio teve como principal assunto a organizao da estruturao do Manual de medicamentos padronizados e a implantao de formulrio para solicitao de medicamentos no padronizados. Ata da reunio em anexo;
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b) Comisso de tica Mdica: reuni-se ordinariamente no dia 28 de setembro, conforme Declarao em anexo, firmada pela Presidente da Comisso, Dr Daniela C. Kaesemodel Nicolak; c) Comisso de Investigao e Reviso de bitos: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de setembro. No ms de setembro a Cmara Tcnica apresentou ao Comit de Investigao e Reviso de bitos a concluso das investigaes realizadas no decorrer de agosto e setembro/12. Neste perodo foram realizadas 08 investigaes de bitos ocorridos entre os meses de maio/12 e agosto/12, sendo: 01 infantil e 07 fetais. Ata da reunio e relatrios das anlises dos bitos em anexo; d) Comisso de Controle de Infeco Hospitalar (CCIH): reuniu-se ordinariamente no dia 11 de setembro. Foram discutidos assuntos da demanda do setor. Foi elaborado relatrio dentro dos termos definidos no Anexo II do Contrato de Gesto. Ata e Relatrio de Atividades em anexo; e) Comisso de Reviso de Pronturios: reuniu-se ordinariamente no dia 12 de setembro. Ata e relatrio e atividades em anexo.
4.9.1. ASSISTNCIA AO PACIENTE 4.9.1.1. VOLUNTARIADO

Na tentativa de valorizar ainda mais o paciente que est internado no hospital e sua famlia, sobretudo, as mes assistidas no banco de leite, na ginecologia, na unidade canguru e no alto risco, buscamos recrutar pessoas interessadas em realizar um trabalho voluntrio que alcancem este pblico oferecendo-lhes apoio neste processo, que muitas vezes torna-se difcil e doloroso em vista das condies em que se encontram. As pessoas que se interessam em realizar um trabalho voluntrio no hospital inicialmente precisam apresentar uma proposta das atividades a serem realizadas que ser apreciada pelo setor de humanizao juntamente com o setor que receber o voluntrio. Aps este momento a pessoa participa de uma oficina em que lhe apresentado as normas do hospital, sua filosofia, os diretos e deveres do voluntrio. Feito isso o voluntrio assina um temo de compromisso e conhece as dependncias do hospital. As atividades realizadas no hospital so monitoradas pelo preenchimento da lista de presena e por conversas com os setores sobre os trabalhos dos voluntrios.
4.9.1.2. Projeto de Vinculao das Gestantes

Este projeto foi elaborado pela Equipe Matricial de Humanizao e Comit do Parto Humanizado com o objetivo de fortalecer a Rede de cuidados s mulheres no ciclo gravdico-puerperal, integrando o pr-natal
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assistncia ao parto e puerprio, de forma a diminuir a fragmentao deste cuidado, prestando a elas um cuidado humanizado e acolhedor. Tambm como parte deste projeto, ocorreu no ms de Agosto a realizao da oficina Vinculao da Gestante em Rede: Oficina De Integrao da Rede Perinatal, em parceria com a Secretaria Municipal de Sade e Secretaria Estadual de Sade. Esta oficina acontecer. Temabm, no ms de setembro e pretende alcanar cerca de 600 agentes comunitrios de sade e 200 profissionais mdicos, enfermeiros, odontlogos e coordenadores de UBS do municpio de Palmas no ms de agosto/setembro. Nesta oficina est sendo implantado o Plano de Parto (Evidncia Nvel A das Boas Prticas na Ateno ao Parto e Puerprio) que dever ser utilizado por todas as gestantes do municpio, sendo que para a manuteno da reproduo deste material foi buscado apoio junto a SESAU, que prontamente atendeu a solicitao. Oficina Vinculao Da Gestante Em Rede: Oficina De Integrao Da Rede Perinatal.
4.9.2. INTERAO COM OS COLABORADORES DO HMPDR No ms de setembro foram entregues os avisos prvios e as respectivas rescises a todos os colaboradores do Setor de Higienizao e Limpeza e ao Setor de Processamento de Roupas. 4.9.3. INTERAO COM A COMUNIDADE
4.9.3.1.Oficina de Vinculao da Gestante em Rede A Oficina de Vinculao da Gestante em Rede se d atravs de parceria com o CPH. O Hospital est oferecendo essa qualificao a todos os agentes comunitrios de saude de palmas com o objetivo de aproximar a ateno bsica e o HMDR, para assegurar a integrao da Rede Perinatal. Treinamos quase cem agentes e ainda continuaremos as qualificaes ate o fim do ano. Iremos qualificar tambm os enfermeiros, mdicos e tcnicos em enfermagem das UBS.

Os problemas relatados nos meses anteriores persistiram, em decorrncia do cancelamento do contrato. A maior dificuldade enfrentada no ms descrito foi a falta de abastecimento de gneros alimentcios, em virtude da falta de pagamento dos fornecedores, assim como materiais e medicamentos. Reforamos que no h nenhum tipo de investimento na estrutura fsica e de equipamentos, pelo fato de o Estado ter repassado parte dos valores contratuais previsto no Anexo V, do contrato de gerenciamento dos hospitais pblicos do Estado do Tocantins. Pgina | 67
Todas as adversidades tm sido contornadas devido ao empenho e mobilizao de toda equipe envolvida no Projeto de Gesto.
2.5 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PARASO 2.5.1 METAS CONTRATUAIS
5.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Fev 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mar 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Abr 15 24 22 8 0 0 0 3 0 0 72 Mai 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jun 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Jul 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Ago 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Set 15 25 22 8 0 0 0 2 0 0 72 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 135 221 198 72 0 0 0 22 0 0 648
Nmero de Leitos sem alterao.
5.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 47 173 114 0 0 0 5 0 0 437 Fev 117 88 139 93 0 0 0 1 0 0 438 Mar 121 100 155 132 0 0 0 1 0 0 509 Abr 113 89 189 135 0 0 0 0 0 0 526 Mai 94 77 187 133 0 0 0 0 0 0 491 Jun 85 69 191 141 0 0 0 0 0 0 486 Jul 82 57 184 125 0 0 0 0 0 0 448 Ago 73 54 213 137 0 0 0 0 0 0 477 Set 74 35 257 147 0 0 0 0 0 0 513 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 857 616 1688 1157 0 0 0 7 0 0 4325
O nmero de internaes aumentou em 7,55% em relao ao ms anterior. O aumento explicado pela contratao de mdicos ortopedistas, refletindo diretamente no nmero de internaes e cirurgias realizadas. Pgina | 68

1.3. N. de s ados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Inf antil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 143 47 159 80 0 0 0 1 0 0 430 Fev 127 78 128 92 0 0 0 0 0 0 425 Mar 147 103 136 121 0 0 0 0 0 0 507 Abr 129 85 170 126 0 0 0 1 0 0 511 Mai 124 80 159 140 0 0 0 0 0 0 503 Jun 109 67 162 161 0 0 0 0 0 0 499 Jul 92 64 152 134 0 0 0 0 0 0 442 Ago 125 45 176 129 0 0 0 0 0 0 475 Set 93 33 229 155 0 0 0 0 0 0 510 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1089 602 1471 1138 0 0 0 2 0 0 4302
O nmero de sados aumentou em 7,37% em relao ao ms anterior, tambm explicado pela contratao de mdicos ortopedistas.
5.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao 51% 54% 63% 70% 60% 59% 53% 59% 65% 22% 34% 43% 42% 11% 27% 2% 24% 50% Jan 76% 28% 67% 63% Fev 66% 50% 58% 63% Mar Abr Mai 68% 49% 73% Jun 60% 40% 68% Jul 55% 33% 76% 98% Ago 68% 27% 78% Set 71% 21% 84% Out Nov Dez TOTAL 643% 346% 629% 799% 0% 0% 0% 255% 0% 0% 77% 102% 51% 62% 82% 48% 62% 95%
98% 101%
99% 100%
A taxa de ocupao geral do Hospital apresentou um pequeno aumento de 3,77% em relao ao ms anterior. No geral, a taxa continua baixa, principalmente na clnica peditrica, onde temos o maior nmero de leitos.
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5.1.5 MDIA DE PERMANNCIA

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia 2,76 2,8 2,74 3,12 3,04 2,82 3,01 3,01 3,02 2 3,8 Jan 2,46 4,47 2,89 1,96 Fev 2,24 4,47 2,89 1,58 Mar 2,44 3,69 3,13 1,68 Abr 3,57 4,04 2,39 1,82 Mai 2,56 4,71 3,15 1,74 Jun 2,49 4,48 2,78 1,51 Jul 2,77 4,02 3,43 1,82 Ago Set 2,51 4,60 3,01 1,90 3,44 4,67 2,41 1,55 Out Nov Dez TOTAL 24,48 39,15 26,08 15,55 0,00 0,00 0,00 5,80 0,00 0,00
Mdia de permanncia baixa, com algumas oscilaes, por ser um hospital de mdio porte, com baixa e mdia complexidade.

1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Mdia Geral de Cirurgias Jan 166 48 214 Fev 130 38 168 Mar 148 63 211 Abr 166 69 235 Mai 179 77 256 Jun 180 74 254 Jul 184 56 240 Ago 236 54 290 Set 268 66 334 Out 0 0 0 Nov 0 0 0 Dez 0 0 0 TOTAL 1657 545 2202
O volume cirrgico teve um aumento de 15,17% no total, representado pelo aumento das cirurgias de ortopedia, com a contratao de novos mdicos ortopedistas.
Hospital de mdia e baixa complexidade concentrando mais da metade de suas cirurgias em mdias e pequenas.
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1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 51 45 0 96 Fev 53 26 0 79 Mar 56 60 0 116 Abr 70 52 0 122 Mai 52 54 0 106 Jun 58 48 0 106 Jul 47 43 0 90 Ago 58 50 0 108 Set 62 61 0 123 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 507 439 0 946
O nmero de partos aumentou em 13,89% neste ms. O nmero de cesreas est alto, com praticamente 50% do total.
5.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan 7630 0 1628 167 321 0 0 43 0 367 0 0 0 0 0 55 446 0 10657 Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 33837 0 17068 1851 2974 0 0 418 0 3859 83 50 0 0 0 536 6868 0 67544
4514 4492 4701 2910 2249 2190 2536 2615 0 0 0 0 0 0 0 0
1603 1909 2136 2099 1900 1711 1941 2141 194 344 0 0 56 0 437 12 6 0 0 0 45 733 0 295 371 0 0 23 0 489 11 2 0 0 0 67 662 0 240 432 0 0 50 0 431 8 6 0 0 0 67 628 0 258 213 0 0 62 0 428 8 6 0 0 0 68 721 0 235 246 0 0 37 0 369 18 6 0 0 0 56 99 322 0 0 32 0 395 12 6 0 0 0 62 197 525 0 0 60 0 491 5 7 0 0 0 58 166 200 0 0 55 0 452 9 11 0 0 0 58
580 1015 1046 1037 0 0 0 0
7944 8321 8699 6773 5696 5844 6866 6744
A diminuio apresentada no Laboratrio Clnico se deve ao fato de sua equipe no realizar os cadastros necessrios no Sistema MV.
5.1.8 AMB ULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 767 0 0 0 767 Fev 771 0 0 0 771 Mar 671 0 0 0 671 Abr 939 0 0 0 939 Mai Jun Jul 737 0 0 0 737 Ago 709 0 0 0 709 Set 816 0 0 0 816 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 7367 0 0 0 7367
946 1011 0 0 0 0 0 0
946 1011
As consultas ambulatoriais tiveram um aumento de 15,09% devido as consultas de retorno das cirurgias de ortopedia e curativos ps cirrgicos. Pgina | 71

4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
4032 4126 4395 4273 4088 3575 3463 3936 3997
Os atendimentos de urgncia e emergncia ficaram estveis neste ms em relao ao ms anterior.

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
34 8 3 55 3 103
0 0 0 0 0 0
74 187 43 86 35 425
42 183 38 31 36 330
46 8 4 55 3 116
0 0 0 0 0 0
88 191 42 86 39 446
39 191 38 32 35 335
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
85 199 42 87 39 452
45 194 40 32 35 346
46 8 4 55 4 117
0 0 0 0 0 0
91 202 44 87 39 463

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
58 205 42 26 36 367
38 5 7 67 4 121
0 0 0 0 0 0
96 210 49 93 40 488
60 205 42 26 38 371
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 92 42 491
60 205 42 25 38 370
38 5 7 66 4 120
0 0 0 0 0 0
98 210 49 91 42 490
60 205 41 24 38 368
40 4 7 67 4 122
0 0 0 0 0 0
100 209 48 91 42 490
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
40 4 7 33 4 88
0 0 0 0 0 0
100 209 48 57 42 456
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pgina | 72
5.1.11 NEP
CURSO NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA TOTAL DE HORAS
Assdio Moral e Sexual no Trabalho (SHL, SPR) Risco Ocupacional (SHL) Introduo aos Servios de Lavanderia (SPR) Processo de Roupas (SPR) Oficina de PPI (Programao Pactuada e Integrada da Assistncia) Treinamento dos Sistemas de Diria e Recursos Humanos Oficina de Capacitao do NEP I Workshop em projeto Bsico e Gesto de Contratos I Encontro de Apoiadores em Humanizao TOTAL
19 9 4 6 1 2 1 1 3 46
02:00:00 38:00:00 02:00:00 18:00:00 8:00:00 02:00:00 02:00:00 12:00:00 08:00:00 8:00:00 08:00:00 16:00:00 20:00:00 20:00:00 08:00:00 8:00:00 16:00:00 48:00:00 68:00:00 176:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 00:00:00 AGO 00:00:00 SET 00:00:00 00:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00
72:00:00 60:00:00 48:00:00 36:00:00 24:00:00 12:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 JUL0 0 0
176:00:00 46 3:49:34
DADOS QUALITATIVOS
Pgina | 73
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Paraso neste ms tiveram um aumento de 79% nas horas de treinamentos realizados em comparao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 68 horas de treinamento e com a participao de 46 servidores/colaboradores. Estamos programando para o prximo ms os treinamentos de Classificao de Risco e Atendimento ao Cliente.
5.1.13 CORPO CLNICO
Sem atuao junto ao Corpo Clnico.

Acompanhamento dirio do processo de compras Acompanhamento dirio do processo financeiro Realizao do inventrio Entrega dos estoques do SHL / SPL para a SESAU
5.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) Jan 516 Fev 346 Mar 528 Abr 421 Mai 458 Jun 391 Jul 229 Ago 294 Set 283 Out 0 Nov 0 Dez 0 TOTAL 3466
Os pronturios continuam no sendo preenchidos pelo corpo clnico, impactando diretamente na quantidade faturada de AIHs. Esta quantidade referente ao dia primeiro, sendo o fechamento efetivo do faturamento realizado at o dia cinco.

No possumos novas obras e servios em andamento.

No foram adquiridos equipamentos novos.
Pgina | 74
5.8 COMISSES
A Comisso de bito se reuniu no dia 14 de setembro de 2012; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 12 de setembro de 2012; A Comisso de Frmaco-vigilncia se reuniu no dia 12 de setembro de 2012; A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 18 de setembro de 2012; A Comisso de tica Mdica esteve reunida no dia 19 de setembro de 2012.

Neste ms foi realizado o inventrio de todo estoque do Hospital, iniciado no dia 10 e terminando no dia 28. Aps a verificao da posio inicial e final dos relatrios de estoques, podemos afirmar que eles se encontram bem organizados e controlados pela equipe de logstica. Tambm foram entregues os insumos do estoque do SHL/SPL e seus equipamentos de segurana para o Diretor Geral da SESAU no Hospital. Continuamos acompanhando os processo de compras de insumos e a realizao dos servios essenciais junto com a nova diretoria da SESAU.
Pgina | 75
2.6 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE MIRACEMA 2.6.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Fev 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Mar 16 19 17 15 0 0 0 4 0 0 71 Abr 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Mai 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jun 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Jul 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Ago 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Set 16 19 10 15 0 0 0 4 7 0 71 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 144 171 111 135 0 0 0 36 42 0 639
Durante o ms de setembro de 2012 no ocorreram alteraes quanto a distribuio dos leitos nas especialidades atendidas no Hospital, e o total de leitos tambm permaneceu inalterado, conforme cadastro no CNES.

No ms de setembro de 2012 foram realizadas 384 internaes que representa uma reduo de 7,02 % em relao ao ms de agosto de 2012, tal situao j estava prevista pela falta dos cirurgies em dois dias consecutivos e da ausncia de 2 ortopedistas em dois plantes no mesmo perodo. Comparando com setembro de 2011, houve um aumento de 27,08%. Apesar de estarmos reunindo esforos em aumentar Pgina | 76
nosso volume de internaes nas cirurgias, no ms de setembro somente a clnica mdica teve aumento no nmero de internaes.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Sados por especialidade Jan 87 45 35 57 0 0 0 0 0 0 224 Fev 84 56 105 39 0 0 0 0 0 0 284 Mar 112 85 47 45 0 0 0 0 0 0 289 Abr 100 111 115 67 0 0 0 0 0 0 393 Mai 122 73 149 77 0 0 0 0 0 0 421 Jun 97 91 84 53 0 0 0 0 47 0 372 Jul 92 57 82 51 0 0 0 0 44 0 326 Ago 102 80 111 63 0 0 0 0 52 0 408 Set 109 86 107 50 0 0 0 0 36 0 388 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 905 684 835 502 0 0 0 0 179 0 3105
No ms de setembro de 2012, o nmero de sados reflete da reduo do volume de internaes, mencionado acima, a falta dos profissionais conseqentemente atingimos 408 pacientes sados, o que representa 90,67% da nossa meta para o ms que de 450 sados. Se compararmos com setembro de 2011, tivemos um aumento de 29,16%, e o Hospital atingiu o total de 270 pacientes sados.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 77% 30% 30% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 36% Fev 67% 34% 51% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Mar 64% 48% 32% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% Abr 76% 56% Mai 76% 41% Jun 73% 48% 70% 24% 0% 0% 0% 0% 42% 0% 49% Jul 67% 27% 73% 33% 0% 0% 0% 0% 50% 0% 45% Ago 76% 38% 76% 30% 0% 0% 0% 1% 47% 0% 49% Set 72% 36% 85% 26% 0% 0% 0% 0% 40% 0% 47% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 649% 357% 572% 232% 0% 0% 0% 1% 179% 0%
50% 104% 35% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 52% 38% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 51%
Durante o ms de setembro de 2012 continuamos com um percentual de ocupao mediano 47%, comparando com o mesmo perodo de 2011 era de 36,38%. Os ndices da pediatria e obstetrcia permanecem abaixo da expectativa em aumentar a taxa de ocupao nas duas especialidades. Esse fato foi descrito anteriormente e estamos aguardando retorno da SESAU em contratar os mdicos obstetras e pediatras para suprir a necessidade e ampliao dos servios no hospital. Pgina | 77
Alm da solicitao de contratao de obstetras e pediatras, estamos aguardando a resposta do Secretrio Estadual de Sade quanto a contratao via planto extra, de um mdico cirurgio vascular Dr Fernando para operar aos sbados e que certamente aumentar nosso volume cirrgico como atender a demanda de nosso municpio e referendados. Devido falta de cobertura de plantes na ortopedia e cirurgia geral, houve uma reduo no volume de internaes, nmero de sados e taxa de ocupao. Com as especialidades contratadas pela SESAU ser solicitado que o coordenador mdico dever repor outro profissional na falta do mdico que estava na escala, situao que no ocorre hoje, deixando o hospital sem atendimento na especialidade.
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 4,39 3,91 4,48 1,51 0 0 0 0 0 0 3,57
Fev 3,73 3,34 2,48 1,56 0 0 0 0 0 0 2,86
Mar 2,84 3,29 3,64 1,84 0 0 0 0 0 0 2,95
Abr 3,64 2,88 2,22 2,37 0 0 0 0 0 0 2,79
Mai 3,1 3,3 2,17 2,29 0 0 0 0 0 0 2,66
Jun 3,59 3,01 1,6 2,06 0 0 0 0 0 0 2,77
Jul 3,62 2,81 2,76 3,04 0 0 0 0 2,45 0 3,01
Ago 3,71 2,81 2,14 2,19 0 0 0 0 1,98 0 2,65
Set 3,17 2,37 2,38 2,38 0 0 0 0 2,33 0 2,6
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 31,79 27,72 23,87 19,24 0 0 0 0 6,76 0
Durante o ms de setembro de 2012 manteve a mdia em relao ao ms de agosto, foi possvel devido ao aumento do nmero de cirurgias eletivas, diminuio da permanncia da clnica obsttrica e ortopdica.

6.1.6.1 N de Cirurgias de Urgncia 6.1.6.2 N de Cirurgias eletivas
Jan 18 6 24
Fev 50 42 92
Mar 25 5 30
Abr 69 31 100
Mai 77 101 178
Jun 53 76 129
Jul 77 77 154
Ago 94 113 207
Set 75 100 175
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 538 551 1089
Durante o ms de setembro de 2012 atingimos o total de 175 procedimentos cirrgicos, comparando com o ms de agosto, houve uma reduo de 15,46%, conforme anunciado anteriormente os ndices sero abaixo da expectativa Pgina | 78
devida falta dos mdicos cirurgies e ortopedistas em alguns plantes, porm, comparando com o total de setembro de 2011 foi de 75 procedimentos cirrgicos, houve um aumento de 100 procedimentos cirrgicos, gerando um acrscimo de 57,14%. Solicitado junto equipe mdica e recepo que a Direo deve ser comunicada nos casos de cancelamento de cirurgias e os motivos, com isso, foi identificado que a Dr Adriana cancelou cirurgias devido falta de mais um bisturi eltrico, a mesma alega que o bisturi que est no bloco no o ideal para cirurgias de mdia complexidade. J foi protocolado na SESAU a solicitao de aquisio de outro aparelho e solicitado emprstimo para o HGPP, sem sucesso.

No ms de setembro de 2012, houve uma reduo nas cirurgias de grande e pequeno porte em 22,91% em relao ao ms de agosto de 2012. Porm, considerando o baixo volume de setembro de 2011 totalizando 75 cirurgias, observa-se que foram realizadas 30 cirurgias de grande e pequeno porte e comparando o mesmo perodo de 2011 e 2012, houve um aumento significativo de 42,86%. O nmero de cesreas aumentou em 23,81% em relao ao ms de agosto de 2011, um dos motivos a falta de pediatras, ao qual estamos aguardando novas contrataes pela SESAU. Apesar da reduo das cirurgias no ms de setembro de 2012, justificado anteriormente, estamos elaborando aes para ampliar o volume de cirurgias para os prximos meses.
No ms de setembro de 2012 atingimos um total de 37 partos, uma queda de 9,76% com relao ao ms de agosto. Considerando que estamos pleiteando o ttulo do Incentivo Hospital Amigo da Criana, precisamos reorganizar o Servio de Obstetrcia e Pediatria, foi protocolado junto SESAU o pedido de contratao de mais trs obstetras e trs pediatras. Alm disso, est previsto a elaborao do Grupo de Gestantes dentro do hospital, proporcionando informaes sobre o Aleitamento Materno e cuidados na gravidez. Observa-se tambm o alto ndice de trabalhos de partos encaminhados para o hospital Dona Regina, pois alm dos partos de alto risco, encaminhamos parturientes por falta de obstetras e pediatras na sala de parto. Do total de transferncias para Pgina | 79
outros servios, 25% foram para o Hospital Dona Regina. A projeo se acontecer a reorganizao do Servio de Obstetrcia que possamos atingir um total de 1.000 partos ano, o que daria uma mdia mensal de 83 partos ms, deveramos dobrar nosso nmero de partos.
6.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros (Psicologia) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 55270 201 9776 1560 245 0 0 49 0 964 0 0 0 0 0 0 0 0 0 68065
6873 6219 6575 5840 6662 5624 6071 5859 5547 2 547 141 0 0 0 4 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0 11 4 12 35 43 27 50 17
932 1291 1197 1053 1209 1085 1208 1254 231 0 0 0 2 0 124 0 0 0 0 0 0 0 0 0 207 0 0 0 3 0 106 0 0 0 0 0 0 0 0 0 171 0 0 0 4 0 85 0 0 0 0 0 0 0 0 0 193 0 0 0 3 0 118 0 0 0 0 0 0 0 0 0 195 0 0 0 9 0 95 0 0 0 0 0 0 0 0 0 144 0 0 0 7 0 117 0 0 0 0 0 0 0 0 0 127 0 0 0 14 0 169 0 0 0 0 0 0 0 0 0 151 245 0 0 3 0 75 0 0 0 0 0 0 0 0 0
7642 7519 8186 7309 8064 7175 7451 7427 7292
Comparando com o ms de agosto, no ms de setembro houve uma variao negativa de 1,82% no nmero total de exames realizados, principalmente no nmero de exames de ultrassonografias que apresentou uma queda de 55,62% em relao ao ms de agosto de 2012. Os exames de laboratrio apresentou uma queda de 5, 32% em relao ao ms de agosto de 2012. O SADT do hospital necessita de investimentos, redefinio dos processos, agilidade no atendimento e em especial a ampliao do servio de ultrassonografia. Atualmente estamos somente com um mdico Dr Luciano Amaral para realizar os exames de ultrassonografias, foi solicitado a contratao pela SESAU de mais dois especialistas.
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6.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Cons ulta s 1.8.2. Cons ulta s com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 825 0 0 0 825 Fe v 772 0 0 0 772 M ar 969 0 0 0 969 Abr 915 0 0 0 915 M ai 941 0 0 0 941 Jun 869 0 0 0 869 Jul 446 0 0 0 446 Ago 895 0 0 0 895 Se t 669 0 0 0 669 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 7301 0 0 0 7301
O Servio de Ambulatrio do Hospital Regional Pblico de Miracema, resume-se ao Servio de Fisioterapia e ao Servio de Psicologia, no tendo consultas mdicas eletivas, e no ms de setembro de 2012 ocorreu uma variao negativa de 25,25% com relao ao ms de agosto de 2012. Estamos verificando a possibilidade de ampliao da agenda da fisioterapia. E no servio de psicologia, no referido ms, contamos somente com um profissional, estamos aguardando retorno da SESAU quanto contratao de novos servidores para assim ampliar os servios.

2918 3271 4153 5407 4381 3950 3.454 3468 4242 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2918 3271 4153 5407 4381 3950 3454 3468 4242
O ms de setembro de 2012 tivemos um acrscimo no nmero total de atendimentos no Pronto Socorro, aumento de 18,25% em relao ao ms de agosto de 2012. Comparando com o mesmo perodo de 2011 tivemos um acrscimo de 33,90% no volume de atendimento. Um dos motivos do aumento dos atendimentos foram os encaminhamentos de outros municpios no referendados para o hospital, entre eles, Lajeado e Guara. Tambm vale registrar mais uma vez que a estrutura fsica do Pronto Socorro do Hospital Regional Pblico de Miracema, est necessitando urgentemente de uma reforma para adequao e implementao das atividades.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
29 10 0 41 4 84
0 0 0 12 0 12
63 141 12 82 24 322
34 131 12 29 20 226
29 11 0 47 7 94
0 0 0 0 0 0
63 142 12 76 27 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 6 94
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 26 320
34 131 12 29 20 226
30 11 0 47 5 93
0 0 0 0 0 0
64 142 12 76 25 319

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
31 8 0 50 5 94
0 0 9 0 0 9
71 129 21 80 23 324
40 121 12 30 18 221
30 8 0 50 5 93
0 0 9 0 0 9
70 129 21 80 23 323
40 121 12 30 18 221
29 10 0 47 6 92
0 0 9 0 0 9
69 131 21 77 24 322
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
28 10 0 9 6 53
0 0 9 0 0 9
70 131 21 39 24 285
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
6.1.11 NEP
RELATRIO NCLEO DE EDUCAO PERMANENTE HOSPITAL REGIONAL PUBLICO DE MIRACEMA SETEMBRO/2012
CURSO Promovendo e Incentivando a Amamentao Hospital Amigo da Criana
NMERO DE PARTICIPANTES 20
CARGA HORRIA 20:00:0 0
TOTAL DE HORAS 400:00:00
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TOTAL
20
20:00:0 0
400:00:00
TOTAL DE HORAS
400:00:00
NMERO TOTAL DE COLABORADORES DO HOSPITAL HORAS/HOMEM
281 01:25:25
144:00:00 120:00:00 96:00:00 72:00:00 48:00:00 24:00:00 0:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Publico de Miracema (HRPM), no ms de Setembro de 2012, apresentaram um aumento de horas de treinamento referente ao ms anterior, mesmo com o rompimento de contrato de gesto entre Pr-sade e Governo do Tocantins. Durante o ms de setembro, estavam previstos as replicaes da capacitao do Incentivo ao Aleitamento Materno, porm no foi possvel devido ausncia dos participantes e conciliao de agenda mdica. Neste perodo, formalizamos o Comit de Aleitamento Materno, deliberamos o Regimento do Comit que so partes integrantes para o processo de credenciamento do Incentivo ao Hospital Amigo da Criana.
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6.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias
Jan
Fev
Mar 65,0 65,0
Abr 52,0 52,0
Mai 52,0 52,0
Jun 40,0 40,0
Jul 52,0 52,0
Ago 37 37
Set 42 42
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 680,0 680,0
257,0 162,0 257,0 162,0
Total
No ms de setembro de 2012 encerramos com um valor total de estoque de R$ 198.285,43 o que dividido pelo nosso consumo dirio que foi de R$ 4.721,08, chegamos ao total de 42 dias de cobertura de estoque, nmero que considero razovel dentro da nossa realidade e o momento pelo qual passamos. Durante o ms de setembro foi realizado o inventrio dos estoques. Alm disso, houve a transio do estoque da higienizao e lavanderia para a Litucera. O valor total do estoque reduziu em 8,8% em relao ao ms de agosto e ampliou os dias de cobertura de estoque. Apesar de realizar uma reunio com a coordenadora Ionara do Sistema MV e o Hudson, foi sugerido a elaborao de um plano de ao para operacionalizar a sada do paciente no pronto socorro, faz-se necessrio que a enfermagem seja mais comprometida em todo o processo desde a dispensao para o paciente com a devida prescrio mdica at as devolues e estorno na farmcia.
CONTAGEM DE INVENTARIO
Especie: LAVANDERIA Cdigo Descrio Unidade Qtd GALAO GALAO GALAO UND BALDE GALAO Valor UnitaValor Total rio 4 R$ 817,30 R$ 3.269,20 0 R$ 147,20 2 R$ 102,46 0 R$ 89,30 0 R$ 282,00 7 R$ 115,00 Valor Total R$ R$ 204,92 R$ R$ R$ 805,00 R$ 4.279,12 -
14223 ADITIVO ALCALINO JD CLAX 1 AL2 BETA BB 50L 14266 ALVEJANTE JD CLAX 4AL1 HYPO BB 25L 14267 AMACIANTE JD CLAX CONFORT BB 20L 283 7677 282 AMACIANTE 20L CLORO GALAO 50LT NEUTRALIZANTE LIQUIDO 25LT
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6.1.13 CORPO CLNICO
Durante o ms de setembro de 2012 no ocorreu abertura de novos servios. Deu entrada o mdico ortopedista, Pedro Gloria Dias em substituio ao Dr Romulo que estava de frias neste perodo. Estamos aguardando o contrato com a SESAU do Dr. Fernando cirurgio vascular, para realizao de cirurgias eletivas de varizes. A remunerao ser paga por plantes extras pela SESAU e mais a produtividade. E como contrapartida estar realizando no mnimo quatro cirurgias por final de semana como tambm as avaliaes e prescries dos pacientes internados. Enquanto estamos aguardando posicionamento da SESAU, os dficits nas escalas mdicas esto sendo cobertos por plantes extras dos mdicos contratados em regime de CLT ou PJ, pela Pr Sade. 6.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS
Foi entregue o Relatrio de Atividades Semanal, Mensal e cpias das ATAS das Comisses para a sede Pr Sade. Foi enviado para Marcela a resciso e o formulrio de resciso de contrato com a HOSPTECH para locao de um cardioversor. Conversou-se com a mdica obstetra Dr Rita sobre a capacitao do aleitamento materno. Como a mesma estava no Congresso, foi entregue o Plano de Ao elaborado na capacitao e agendado reunio para a prxima quarta feira dia 12/09, para oficializar o comit de aleitamento materno. Foi conversado com o psiclogo Fabio sobre o trabalho da Humanizao, NEP e os atendimentos da psicologia no hospital. Apesar da carga horria do Fbio ser de 30 horas, o mesmo se disponibilizou em auxiliar no andamento dos servios. Devido ao volume de pessoas que utilizam o Pronto Socorro, foi encaminhado para a recepo central o acesso de visitantes, acompanhantes no horrio das 07:00 s 19:00. Realizou-se a implantao do o uso dos crachs para acompanhantes e visitantes. Foi instalada porta de acesso para a obstetrcia, evitando a exposio de gestante frente recepo central.
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Observou-se que as atribuies da coordenadora de atendimento, que est sobrecarregada, executando tarefas que podem ser delegadas para as recepcionistas. Solicitado por escrito as atribuies para redefinir o papel de gestora. Conforme meta de sados x contas faturadas, o hospital no est cumprindo a meta devido falta de laudos preenchidos e devoluo por parte do SISREG. Solicitado para a gerente de atendimento e a gerente de faturamento para realizar um mutiro para faturar todas as AIHs. Foi Solicitado para a Dr Filomena do Laboratrio realizar os exames dos colaboradores da higienizao e limpeza, a mesma ir realizar pela empresa Porto Seguro. Realizou-se as justificativas das metas no cumpridas do hospital em relao ao Contrato com a SESAU e Pr Sade. Realizou-se o distrato de prestao de servios com a Central Laboratrio de Anlises Clnicas. Foi realizado o relatrio da situao atual do hospital e encaminhado para o coordenador Allan. Realizou-se a reunio com o Diretor Tcnico Dr Ricardo em relao a contratao de mdicos, sugesto do cargo de supervisora no Pronto Socorro, Centro Cirrgico e Unidade de Internao e assuntos gerais. Foi orientado o coordenador de higienizao e lavanderia Eduardo, quanto postura, freqncia, retornos, disciplina. Aguardando a visita do Coordenador da Litucera para a transio na semana que vem, vai ser solicitado ao coordenador da Litucera o monitoramento das atividades do Eduardo dentro do hospital. Realizou-se uma reunio com a enfermagem para discutir os servios que precisamos implantar como a SAE, controle de estoques na dispensao e devoluo de mat/med, qualidade nos pronturios e superviso de enfermagem. Foi realizado uma reunio com todos os Diretores Gerais dos hospitais do Tocantins na SESAU com a Diretora de Gesto Hospitalar Wanda para tratar da transio entre Pr Sade e SESAU. Informado que devido impossibilidade da SESAU contratar os profissionais da assistncia, administrativo e multidisciplinar, o contrato com a Pr Sade foi prorrogado at dezembro. Alguns contratos e licitaes j esto em andamento como o de manuteno de equipamentos, aquisio de equipamentos e sistema de informaes. Solicitado que os hospitais levantem suas necessidades e interesse de ampliao dos servios, realizarem o redimensionamento dos mdicos para contrato. Alm disso, foi apresentado as reformas e ampliaes dos hospitais e valores de investimentos. Reforado sobre Pgina | 86
as referncias e contra referncias, protocolos mdicos e de encaminhamentos. Ser implantada a Classificao de Risco, rede de Urgncia e Emergncia e rede Cegonha. Wanda informou que vai solicitar para a Pr Sade que retire os Diretores dos hospitais no dia 10 de outubro. Informou que o Sistema MV no vai permanecer pelo Estado. Para apresentar os protocolos mdicos e de encaminhamentos foi agenda uma prxima reunio no dia 17 de outubro. Foi solicitado pela SESAU que envissemos cpia da escritura do Registro de Imvel (hospital). O cartrio j foi notificado e estamos aguardando o retorno e aps enviar para a SESAU. Realizou-se uma reunio com os gerentes dos setores para tratar da comunicao entre setores, papel do gerente frente aos conflitos, posturas. Considerando que a ouvidoria uma ferramenta primordial no que preconiza o SUS, o Diretor da Ouvidoria da SESAU Jos Rosil e a coordenadora Angela, visitou o hospital, solicitando que o SAU seja integrado com o servio de Ouvidoria. O servio seria chamado de Ouvidoria, mas com as atribuies que o SAU exercia inclusive o POSSO AJUDAR. Alm disso, foi solicitado que utilizasse a mesma sala onde estava o servio. Argumentei que os colaboradores j estavam alocados em outros setores. Aguardando orientaes do coordenador Allan. Foi solicitado junto ao prefeito de Miracema a iseno do ISS para a liberao da Certido de Imunidade do hospital para encaminhar ao Joo Neto da sede. Foi realizada uma reunio com os funcionrios do Centro Cirrgico para tratar da folha de relatrio das cirurgias para o CCIH, reabastecimento dos produtos da farmcia, alimento dentro do centro cirrgico, ajuda do servidor no CME noite, preenchimento completo da Ficha de Atendimento do RN e entrega na recepo aps o nascimento, falta de preenchimento das informaes no livro de nascimentos na obstetrcia, falta de funcionrios, preparao do paciente(tricotomia e puno venosa), mudana de local da escriturria, restrio de acesso ao centro cirrgico. Durante a prxima semana estaremos reorganizando o setor junto com os mdicos, Direo Tcnica e Coordenao de Enfermagem.
Realizou-se o acompanhamento da recepo quanto aos atendimentos. Atualizado os dados e insero da obrigatoriedade e importncia do carto SUS no monitor de atendimento (televiso).
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6.3 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores
Jan 353 151.844,89
Fev 286 131.731,90
Mar 258 121.617,54
Abr 259 121.590,36
Mai 345 152.141,21
Jun 365 151.267,13
Jul 295 132.644,72
TOTAL 2.161 962.837,75
5.1 - AIH 5.2 - Valores
293 130.155,73
416 193.049,08
709 323204,81
2.454 1.286.042,56
No ms de setembro foram faturadas 123 contas a mais em relao ao ms de agosto, gerando um aumento de 29,57% no volume de AIHs e conseqentemente, aumentou o valor de faturamento em R$ 62.893,35 em relao ao ms de agosto, gerando um aumento de 32,58% do faturamento. Este aumento foi resultado da busca de nmeros de cartes SUS, solicitao aos mdicos para preencherem os laudos para emisso de AIHs, aprimoramento da relao com a central de regulao devido ao SISREG. Com as aes executadas, conseguimos atingir a meta estipulada pela SESAU n de sados X n de contas faturadas.
6.4 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Durante o ms de setembro de 2012 no foram realizadas obras em nenhuma rea ou Implantados Novos Servios ao Hospital.

No ms de setembro no houve aquisio de novos equipamentos.
6.6 COMISSES
Realizou-se a reunio da Comisso de Investigao de bitos no dia 20 de setembro, informando que houve 08 bitos, gerando uma taxa de mortalidade de 1,96%. No houve bitos materno-infantil. Ser elaborado um fluxograma para o processo de liberao e preenchimento da Declarao de bito. A comisso ir investigar a Pgina | 88
denncia da ouvidoria sobre o bito do paciente Venceslau Rocha, ocorrido no dia 31/08. Acompanhar as buscas da Ficha de Urgncia e Emergncia da paciente Shirley Pereira Nunes, por morte sbita ocorrida no dia 30/08. Devido ao nmero reduzido de participantes da Comisso, foi indicado o nome do enfermeiro Gilmar Moacir Vidal e do pediatra Miguel Angel Muoz Lopes. Foi realizada a reunio da Comisso de Pronturios no dia 24 de setembro, para tratar sobre o nmero de carto SUS, assinatura do paciente na ficha de internao e falta de nmero de telefones. Devido ao volume de laudos para emisso de AIHs pendentes por falta de preenchimento por parte dos mdicos, foi sugerido a capacitao de uma escriturria na coordenao do faturamento com o objetivo de entregar o pronturio em tempo hbil e preenchido ao faturamento. Solicitado que os mdicos informem as causas dos acidentes, pois descrevem somente acidente de trnsito (no especificam se foi de moto, atropelamento, bicicleta). Convidada a coordenadora de faturamento e de recepo para participar da comisso. Realizou-se a reunio da CCIH no dia 25 de setembro, onde foram tratados os seguintes assuntos: Em agosto o ndice de Infeco Hospitalar foi de 2,69%. Falta da enfermeira no CME. Restrio do acesso no Centro Cirrgico, ser elaborado um plano de ao para organizar os processos dentro do setor. Definido que a nutrio ser responsvel pela limpeza e abastecimento dos filtros dos corredores do hospital. Limpeza das caixas dagua. Controle de entrada de alimentos no Centro Cirrgico. Foi realizada a reunio da Comisso de Farmaco-Vigilncia no dia 26 de setembro, sendo tratados os seguintes assuntos: Regimento Interno e Atualizao da ATA de abertura da comisso. Precariedade do carrinho de parada, conversado com a SESAU e esto verificando junto ao patrimnio a possibilidade de aquisio do equipamento, at a compra do mesmo. Os Kits cirrgicos em processo de elaborao. Aguardando o Protocolo de Antibiotibiticoterapia. Falta de acompanhamento do uso de antimicrobianos nos pacientes internados. A Comisso de tica Mdica no foi implantada devido falta de candidatos, foi realizado trs editais (07/02, 23/06 e 25/07) comunicando o CRM sobre a situao. Os mdicos no demonstraram interesse devido ao cancelamento dos pagamentos dos plantes extras para os mdicos, por isso os mdicos no possuem interesse. Foi solicitado ao Diretor Tcnico Ricardo que fosse realizado novo edital para a eleio da comisso, o mesmo solicitou que seja elaborado em outubro. Encaminhou-se novo ofcio para o CRM (ofcio/D.Tcnico/HRPM/N143/3012, informando a falta de inscritos para a Comisso.
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No dia 04 de setembro realizou-se uma reunio com o gerente de logstica Maycon e os funcionrios para tratar dos seguintes assuntos: Falta de digitao no Sistema MV, realizao do inventrio, organizao dos processos e postura. Levantado a questo da falta de comprometimento por parte da enfermagem, pois no cumprem com as rotinas de dispensao e devoluo dos mat/med. Os acessos no esto liberados para todos. Entrado em contato com o gerente de informtica sobre os acessos de senhas e mapeamentos e o mesmo vai liberar. Foi realizada uma reunio no dia 05 de setembro, com o gerente de logstica Maycon, Coordenadora da MV Ionara e o consultor da MV Hudson para tratar da falta de processos em relao enfermagem. Alm disso, a enfermagem j tinha sido treinada para isso. Ficou estabelecido que a partir do dia do dia 10 de setembro, no ser mais liberado ou recebido nenhum mat/med sem prescrio mdica, durante uma semana para medir a necessidade da elaborao de um treinamento. No dia 11 de setembro Recebido um convite da Diretoria da Associao de Pais e Amigos dos Excepcionais APAE para participar do Evento de Aniversrio de 20 anos da entidade e da 2 Festa do Caju a serem realizados no dia 15 de setembro de 2012, a partir das 19:30, na sede da APAE. No dia 14 de setembro, no final da tarde, informou-se que o aparelho de eletrocardiograma no havia chegado do conserto. Como os cardiologistas estavam num congresso, no foi possvel o emprstimo de outro. Ligado para o Diretor Administrativo Marcelo do HGPP solicitando o emprstimo de um aparelho tambm sem xito. Orientado que qualquer emergncia, encaminhar para o HGPP.
No dia 17 de setembro, foi recebido a visita das servidoras Marlene e Gislaine do Departamento de Ateno Especializada da SESAU. A visita teve como objetivo de realizar um diagnstico do hospital, servios, recursos humanos, equipamentos, leitos. Levantado a situao da falta de equipamentos, contratao de mdicos, sendo entregues cpias dos ofcios encaminhados para a SESAU das necessidades do hospital.
No dia 19 de setembro a SESAU solicitou uma lista de equipamentos para anexar ao contrato de manuteno junto ao estado. Conversou-se no dia 20 de setembro com a Valquria sobre a permuta de equipamentos que esto parados para adquirir outros. So os casos de devoluo, o perfurador pneumtico para cirurgias de fmur (somente o HGPP realiza) e a mesa cirrgica para cirurgia baritrica (referncia HGPP). A mesma informou que posso conversar com o HGPP e fazer a permuta de acordo com as necessidades de equipamentos para o hospital, entre essas
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necessidades, foi solicitado o bisturi eletrocautrio, cardioversor, furadeiras Maquita e eletrocardigrafo, Valquiria ir acompanhar as permutas para alteraes nos patrimnios dos hospitais. Foi enviado para o HGPP o perfurador pneumtico que estava sem uso no hospital, com a documentao de liberao de patrimnio da SESAU. Este equipamento foi liberado com urgncia devido ao cancelamento de cirurgias ortopdicas.
No dia 27 de setembro houve a visita do candidato a Prefeito de Miracema Ronaldo Noleto e sua comitiva para apresentao e divulgao da sua candidatura.

No ms de setembro de 2012, o hospital oficializou o Comit de Aleitamento Materno, sendo indicada a nutricionista Nubia para presidente, nomeado os membros executores e consultores, elaborado o cronograma e a programao das replicaes da capacitao sobre Aleitamento Materno. Para o prximo ms est prevista a implantao do Grupo de Gestantes em parceria com o municpio de Miracema. No aguardo de contratao de mdicos obstetras e pediatras para compor a escala da especialidade no hospital e principalmente para a implantao do Incentivo ao Hospital Amigo da Criana. Com a falta de dois mdicos cirurgies em dois dias consecutivos, atingimos a meta do nmero de sados em 87%. Comparado com o mesmo perodo de 2011, houve um aumento de 26,09% no nmero de sados. Para liberar leitos no HGPP, o hospital de Miracema no ms de setembro, contou com a parceria dos mdicos cirurgies e ortopedistas para realizar cirurgias nos pacientes transferidos na mdia complexidade, mantendo a meta de sados. Implantado uma meta de reduo de nmero de contas represadas por falta de preenchimento de laudo de emisso de AIHs e SISREG, onde atingimos com xito, dando continuidade no prximo ms. Com a permanncia da Pr Sade at o ms de dezembro, houve diversos questionamentos em relao s contrataes mdicas, aquisio de equipamentos e Direo Geral. Solicitei que os gerentes mantivessem a calma e clareza nas informaes aos colaboradores, pois estamos num momento de transio e devemos manter a postura de chefia, com foco na assistncia ao paciente. Estou aguardando novas informaes nesse momento de transio para dar continuidade nas aes j propostas, manter as metas alcanadas e elaborar planos de ao para aumentar as metas no atingidas. Acredito que medida que sejam definidas as nomeaes, liberao dos contratos mdicos e aquisio de novos equipamentos podemos realizar uma transio mais tranqila e transparente.
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ANEXO
FOTOS Comit de Aleitamento Materno
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2.7 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PORTO NACIONAL 2.7.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por E specialidade 1.1.1. C lnica M dica 1.1.2. C lnica P editrica 1.1.3. C lnica C irrgica 1.1.4. C lnica O bsttrica 1.1.5. U I de Adultos T 1.1.6. U I Infantil T 1.1.7. U I N T eonatal 1.1.8. B errio 1.1.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Leitos Jan 41 0 17 0 0 0 0 0 10 0 68 F ev 45 0 21 0 0 0 0 0 5 0 71 Mar 49 0 21 0 0 0 0 0 5 0 75 Abr 51 0 16 0 0 0 0 0 9 0 76 Mai 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jun 50 0 17 0 0 0 0 0 9 0 76 Jul 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 Ago 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 S et 49 0 17 0 0 0 0 0 9 0 75 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 433 0 160 0 0 0 0 0 74 0 667

1.2. Internaes por E specialidade 1.2.1. C lnica M dica 1.2.2. C lnica P editrica 1.2.3. C lnica C irrgica 1.2.4. C lnica O bsttrica 1.2.5. U I de Adultos T 1.2.6. U I Infantil T 1.2.7. U I N T eonatal 1.2.8. B errio 1.2.9. C lnica O rtopdica 1.2.10. O utros T otal de Internaes por especialidade Jan 231 0 158 0 0 0 0 0 64 0 453 F ev 204 0 161 0 0 0 0 0 70 0 435 Mar 265 0 191 0 0 0 0 0 101 0 557 Abr 193 0 181 0 0 0 0 0 117 0 491 Mai 228 0 170 0 0 0 0 0 114 0 512 Jun 210 0 97 0 0 0 0 0 78 0 385 Jul 224 0 106 0 0 0 0 0 93 0 423 Ago S et 229 0 169 0 0 0 0 0 88 0 486 227 0 154 0 0 0 0 0 102 0 483 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 2011 0 1387 0 0 0 0 0 827 0 4225
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1.3. N de sados por especialidade . 1.3.1. C lnica M dica 1.3.2. C lnica P editrica 1.3.3. C lnica C irrgica 1.3.4. C lnica O bsttrica 1.3.5. U I de Adultos T 1.3.6. U I Infantil T 1.3.7. U I N T eonatal 1.3.8. B errio 1.3.9. C lnica O rtopdica 1.3.10. O utros T otal de sados por especialidade Jan 269 0 176 0 0 0 0 0 105 0 550 F ev 256 0 181 0 0 0 0 0 74 0 511 Mar 290 0 177 0 0 0 0 0 147 0 614 Abr 236 0 156 0 0 0 0 0 101 0 493 Mai 251 0 157 0 0 0 0 0 104 0 512 Jun 252 0 110 0 0 0 0 0 88 0 450 Jul 258 0 137 0 0 0 0 0 92 0 487 Ago S et 269 0 176 0 0 0 0 0 89 0 534 275 0 176 0 0 0 0 0 112 0 563 O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 2356 0 1446 0 0 0 0 0 912 0 4714

1.4. P orcentagem de O cupao 1.4.1. C lnica M dica 1.4.2. C lnica P editrica 1.4.3. C lnica C irrgica 1.4.4. C lnica O bsttrica 1.4.5. U I de Adultos T 1.4.6. U I Infantil T 1.4.7. U I N T eonatal 1.4.8. O utros (B errio) 1.4.9. C lnica O rtopdica 1.4.10. O utros P orcentagemG eral de O cupao Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% N ov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% D ez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TO TAL 749% 0% 696% 0% 0% 0% 0% 0% 567% 0%
98% 83% 85% 88% 83% 86% 84% 71% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
78% 65% 80% 78% 74% 60% 52% 94% 115% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
26% 81% 96% 98% 78% 61% 42% 44% 41% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
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1.5. Mdia de P ermanncia 1.5.1. C lnica M dica 1.5.2. C lnica P editrica 1.5.3. C lnica C irrgica 1.5.4. C lnica O bsttrica 1.5.5. U I de Adultos T 1.5.6. U I Infantil T 1.5.7. U N ti eonatal 1.5.8. O utros 1.5.9. C lnica O rtopdica 1.5.10. O utros M dia G eral de P anncia erm Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 19.42 0 20.46 0 0 0 0 0 6.2 0
5.23 4.25 0 0
4.43 5.51 4,76 5,11 0 0 0 0
4,96 3,99 3,81 0 0 0
4.14 4.59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
6.79 4.94 2,01 2,78 0 0 0 0 0 1.14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1,99 2,81 3,34 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0
0.78 1.58 0 0
1.7 1,95 1,85 0 0 0
1,27 1,39 0 0

1.6. Volume Cirrgico 1.6.1. C irurgias de U rgncia 1.6.2. C irurgias E letivas M dia G eral de C irurgias Jan 135 73 208 F ev 126 116 242 Mar 169 168 337 Abr 168 108 276 Mai 173 95 268 Jun 201 10 211 Jul 209 12 221 Ago S et 162 113 275 175 109 284 O ut 0 0 0 N ov 0 0 0 D ez 0 0 0 TO TAL 1518 804 2322

1.6.3. N mero de Cirurgias por P orte 1.6.3.1. C irurgias G randes 1.6.3.2. C irurgias M dias 1.6.3.3. C irurgias P equenas 1.6.3.4. C uretagens 1.6.3.5. C esreas M dia G eral de C irurgias por P orte Jan 26 18 164 0 0 208 F ev 0 45 197 0 0 242 Mar 0 71 266 0 0 337 Abr 0 59 217 0 0 276 Mai 0 34 234 0 0 268 Jun 0 27 184 0 0 211 Jul 0 17 204 0 0 221 Ago S et 0 53 222 0 0 275 0 65 219 0 0 284 O ut 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 TO TAL 26 389 1907 0 0 2322

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7.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia M agntica 1.7.13 M amografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TO TAL 34876 705 18131 1712 1333 0 0 0 191 749 0 0 0 0 0 0 0 0 57697
3697 3876 4574 3930 4292 3847 3413 3419 3828 80 98 95 0 112 89 70 85 76
1685 1647 2125 2131 2260 2035 1994 2042 2212 215 0 0 0 0 30 46 0 0 0 0 0 0 0 0 231 0 0 0 0 17 75 0 0 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 213 0 0 0 0 17 62 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 27 89 0 0 0 0 0 0 0 0 193 326 0 0 0 21 102 0 0 0 0 0 0 0 0 140 297 0 0 0 16 115 0 0 0 0 0 0 0 0 165 348 0 0 0 25 86 0 0 0 0 0 0 0 0 153 362 0 0 0 13 88 0 0 0 0 0 0 0 0
5753 5944 7128 6353 6959 6613 6045 6170 6732
7.1.8 AMB ULATRIO

1.8. Am bulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas comProcedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan 229 210 0 0 439 F ev 229 224 0 0 453 Mar 292 240 0 0 532 Abr 439 366 0 0 805 Mai 425 295 0 0 720 Jun 415 282 0 0 697 Jul 293 295 0 0 588 Ago S et 465 311 0 0 776 439 263 0 0 702 O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 3226 2486 0 0 5712

1.9. Urgncia/Em ergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas comProcedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos T otal Jan F ev Mar Abr Mai Jun Jul Ago S et O ut 0 0 0 0 0 N ov 0 0 0 0 0 D ez 0 0 0 0 0 TO TAL 31461 4867 0 0 36328
3166 3086 3818 3785 3925 3786 3631 3263 3001 359 0 0 496 0 0 587 0 0 385 0 0 616 0 0 415 0 0 388 0 0 731 0 0 890 0 0
3525 3582 4405 4170 4541 4201 4019 3994 3891
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1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministrao 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 114 235 44 6 41 440 Janeiro
Sesau Pr 3
F evereiro
Total Sesau Pr 3
Maro
Total Sesau Pr 3
A bril
Total Sesau Pr 3 Total
52 25 8 56 8 149
0 0 0 0 0 0
166 260 52 62 49 589
100 234 41 5 38 418
59 25 9 73 10 176
0 0 0 0 0 0
159 259 50 78 48 594
100 232 42 5 36 415
58 25 9 73 10 175
0 0 0 0 0 0
158 257 51 78 46 590
101 231 41 5 36 414
60 24 9 79 12 184
0 0 0 0 0 0
161 255 50 84 48 598
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministrao 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 101 235 41 5 35 417
Maio
Sesau Pr 3
Junho
Total Sesau Pr 3
Julho
Total Sesau Pr 3
A gosto
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
101 235 41 5 35 417
60 24 9 73 12 178
0 0 0 0 0 0
161 259 50 78 47 595
100 233 38 5 33 409
58 24 9 73 12 176
0 0 0 0 0 0
158 257 47 78 45 585
101 233 39 5 34 412
56 24 9 73 12 174
0 0 0 0 0 0
157 257 48 78 46 586
1.10. Recursos Hum anos 1.10.1. A dministrao 1.10.2. Enferm agem 1.10.3. SADT 1.10.4. A poio 1.10.5. M dicos T otal 101 233 39 5 34 412
S etembro
Sesau Pr 3
O utubro
Total Sesau Pr 3
N ovembro
Total Sesau Pr 3
D ezembro
56 23 9 39 12 139
0 0 0 0 0 0
157 256 48 44 46 551
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
7.1.11 NEP
CURSO Troca de dispositivos e controle de infeco e preveno urinria Acidentes de trabalho com materiais biolgicos Normas e Rotinas da Portaria. Acolhimento e Fluxos da rea Hospitalar Fluxos e rotinas para o acompanhantes l Encontro de Apoiadores em Humanizao do Estado do TO TOTAL NMERO DE PARTICIPANTES 41 39 11 34 25 2 152 CARGA HORRIA 5:00:00 AM 6:00:00 AM 2:00:00 AM 2:30:00 AM 1:30:00 AM 4:00:00 AM 9:00:00 PM TOTAL DE HORAS 205:00:00 234:00:00 22:00:00 85:00:00 37:30:00 8:00:00 591:30:00
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591:30:00 551 0.0447293
70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV DEZ CARGA HORRIA TOTAL
DADOS QUALITATIVOS
Houve um aumento das aes de capacitaes do Hospital Regional Pblico de Porto Nacional, de servidores em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos a participao de 152 servidores e um total de 21 horas de treinamento. Realizaremos cursos no ms de setembro de acordo com a necessidade dos setores.
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7.1.12 LOGSTIC A
1 3. Estoque .1 1 3.1 Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias .1 . Total
Jan 1 06.0 1 06.0
Fev 1 47.0 1 47.0
Mar 1 20.0 1 20.0
Abr 69.0 69.0
Mai 60.0 60.0
Jun 56.0 56.0
Jul 71 .0 71 .0
Ago 69.0 69.0
Set 63.0 63.0
Out 0.0 0.0
Nov 0.0 0.0
Dez 0.0 0.0
TOTAL 761 .0 761 .0
7.1.13 CORPO CLNICO
Sem ocorrncias relevantes.
7.2 SAU
tem deixou de ser contratual.
Acompanhamento dirio sobre o estoque para que no falte materiais, medicamentos e gneros alimentcios. Reunio mensal com a CCIH para anlise de indicadores, alinhamento de processos e possveis melhorias relacionadas aos processos de controle de infeco. Realizada homologao dos colaboradores da Higienizao e Lavanderia sem pendncias. Realizada entrega oficial dos produtos de higiene e lavanderia SESAU e Litucera. Homologao do Regimento do Servio de Enfermagem pelo plenrio do Conselho Regional de Enfermagem/TO em reunio ordinria n 235/2012 conforme OFCIO-DEFISC/COREN-TO n72/2012. E encaminhado autorizao formal para dar publicidade do mesmo pelo Coren.
Criao de um novo espao para o posto de enfermagem da Clnica Cirrgica Ala A, separando do posto da Ala B, objetivando melhores condies de trabalho para a equipe multiprofissional, bem como melhorar a qualidade de atendimento e assistncia ao usurio.
Retirada do Posto de Observao de dentro da sala de Medicao com o objetivo de melhorar a qualidade de assistncia ao cliente e proporcionar a equipe multiprofissional melhores condies de trabalho.
Capacitao pela CCIH sobre protocolo Institucional para Acidente de Trabalho por material biolgico, disponibilizado protocolos encadernados nos postos e demais setores da Instituio.
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Transferncia da gerente de enferrmagem para outra unidade, promoo da enfermeira Delzuite para gerente de enfermagem. Em andamento pedido de Certido de Responsabilidade Tcnica de Enfermagem para o COREN/TO.
Instalado em todas as enfermarias orientao aos pacientes e acompanhantes sobre as normas e rotinas relacionados s visitas e estadias dos acompanhantes dentro do hospital. Alterao dos check-list para checagem de materiais e equipamentos de forma especfica por setores desta unidade hospitalar. Realizao do protocolo dos carrinhos de emergncia para os diferentes setores do hospital. Encontra-se em andamento a confeco dos demais instrumentos da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem (SAE). Confeccionado 50 (cinquenta) capotes cirrgicos com o tecido que estava armazenado no almoxarifado afim de atender melhor a demanda de cirurgias para o Centro Cirrgico. Em andamento a reviso dos Procedimentos Operacionais Padres (POPS) para confeco e encadernao dos mesmos para posterior disponibilizao nos diversos setores do Hospital.
7.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1- AIH (Q uantitativo) Jan 345 Fev 481 31 3,558.3 Mar 476 328,768.4 Abr 51 1 Mai 462 Jun 433 Jul 427 Ago 408 Set 428 2561 32,23 Out 0 0.0 Nov 0 0.0 Dez 0 0.0 TOTAL 3971 1 21 241 5.7
4.2 - Valores (em reais) 259,346.8
339,542.2 274489,92 331 4,1 71 8
320635,00 258093,1 5

A obra em execuo pela SEINFRA da Ala A, continua na etapa do Pronto Socorro.
AGOSTO 2012
SETEMBRO 2012 Pgina | 100
AGOSTO 2012
SETEMBRO 2012
A obra continua sem previso de entrega e paralizada a 60 (sessenta) dias, sem evoluo significativa.

No houve compra de equipamentos neste ms.
7.8 COMISSES
A Comisso de Pronturio Mdico se reuniu no dia 19 de setembro; A Comisso de tica Mdica no apresentou a ata at o fechamento deste relatrio; A Comisso de bito no apresentou a ata at o fechamento deste relatrio; A Comisso de Controle de Infeco Hospitalar se reuniu no dia 26 de setembro, onde vrios assuntos foram discutidos na reunio que se encontram na ata em anexo; A reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica ocorreu no dia 26 de setembro sem qualquer queixa tcnica e ocorrncias relevantes ao processo.
7.9 OUTRAS INFORMAES Continuidade da ginstica laboral para os colaboradores. Toda quinta-feira realizado corte de cabelo dos usurios para maior comodidade e a fim de elevar a auto-estima dos mesmos.
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No ms de setembro o Hospital Regional Pblico de Porto Nacional continuou passando por dificuldades, devido ao atraso de pagamento, necessitando negociao praticamente diria com os fornecedores locais e principalmente com o fornecedor do laboratrio. Neste ms, tivemos a homologao do pessoal da limpeza e lavanderia e devido a empresa Litucera ter ganhado tambm a licitao para assumir os servios de nutrio, foi realizado o aviso prvio de todos os colaboradores contratados pela Pr-sade desta rea. Foi informado a cada um deles o motivo do aviso e agradecimento pelo perodo que trabalharam conosco na Pr-Sade. Os demais colaboradores contratados pela Pr-Sade, continuam com dvidas se sero aproveitados pela Secretaria Estadual de Sade, ocasionando muita ansiedade e queda na produtividade dos mesmos. Trabalhamos constantemente na manuteno dos estoques para que o servio no perca a qualidade assistencial. De modo geral, o hospital passa por dificuldades, porm, a populao continua sendo assistida.
2.8 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE GUARA 2.8.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atualmente possui 58 leitos cadastrados, est inserido na Macrorregio de Sade de Araguana e compe a Regio de Sade Lobo Guar, com populao estimada em 58 mil habitantes. Pgina | 102

COMENTRIO: Neste ms de setembro o total de internaes apresentou queda em relao ao ms anterior, influenciada principalmente pelas clnicas mdica e obsttrica. O berrio no teve internaes considerando a opo das duas nicas pediatras que compem o corpo clnico, em cumprirem suas cargas horrias em regime de plantes na urgncia/emergncia, ficando a avaliao dos recm-nascidos e a UCI-Neo, descobertas, situao que mantm-se da mesma maneira neste ms.
8.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE;
1.3. N. de sados por es pecialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 96 13 72 26 0 0 0 9 0 0 216 Fev 108 34 76 27 0 0 0 14 0 0 259 Mar 127 37 96 26 0 0 0 12 0 0 298 Abr 104 31 88 30 0 0 0 14 0 0 267 Mai 59 20 40 69 0 0 0 8 0 0 196 Jun 68 33 68 54 0 0 0 17 0 0 240 Jul 78 24 81 40 0 0 0 1 0 0 224 Ago 55 12 67 39 0 0 0 1 0 0 174 Set 44 11 60 36 0 0 0 0 0 0 151 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 739 215 648 347 0 0 0 76 0 0 2025
COMENTRIO: Em virtude da queda no nmero de internaes ocorridas neste ms de setembro, principalmente nas clnicas mdica e obsttrica, tambm pode ser percebida a reduo no nmero de pacientes sados nestas clnicas em relao ao ms anterior.
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8.1.4 PERCENTUAL DE OCUPA O POR C LNICA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Inf antil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 33% 9% 40% 36% 0% 0% 0% 57% 0% 0% 33% Fev 32% 23% 35% 35% 0% 0% 0% 35% 0% 0% 32% Mar 39% 18% 47% 31% 0% 0% 0% 52% 0% 0% 36% Abr 46% 24% 40% 29% 0% 0% 0% 68% 0% 0% 38% Mai 40% 6% 20% 38% 0% 0% 0% 45% 0% 0% 27% Jun 47% 17% 46% 29% 0% 0% 0% 58% 0% 0% 37% Jul 71% 9% 43% 17% 0% 0% 0% 6% 0% 0% 34% Ago 53% 7% 30% 18% 0% 0% 0% 1% 0% 0% 26% Se t 30% 7% 29% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 20% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 391% 120% 330% 248% 0% 0% 0% 322% 0% 0%
COMENTRIO: O percentual geral de ocupao no ms de setembro apresentou queda em relao ao ms anterior influenciado pela maioria das clnicas, porm o fator que mais contribuiu nessa queda foi a permanncia na clnica mdica, que foi consideravelmente inferior ao ms de agosto.
1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Berrio Patolgico 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,93 2,69 3,31 6,04 0 0 0 7,89 0 0 3,18 Fev 1,54 2,5 2,57 5,26 0 0 0 2,93 0 0 2,43 Mar 1,72 1,97 2,88 5,12 0 0 0 5,33 0 0 2,57 Abr 2,38 3,06 2,57 4,1 0 0 0 5,79 0 0 2,97 Mai 2,76 1,15 2,7 2,06 0 0 0 5,25 0 0 2,44 Jun 2,68 2 3,46 1,94 0 0 0 3,06 0 0 2,67 Jul 3,67 1,58 2,77 1,55 0 0 0 6 0 0 2,75 Ago 3,91 2,42 2,33 1,69 0 0 0 1 0 0 2,68 Set 2,64 2,36 2,48 1,53 0 0 0 0 0 0 2,29 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 23,23 19,73 25,07 29,29 0 0 0 37,25 0 0
COMENTRIO: Neste ms de setembro podemos observar queda na mdia geral de permanncia, influenciada principalmente pela reduo na permanncia de pacientes nas clnicas mdica, peditrica e obsttrica.
8.1.6 VOLUME CIRURGICO;
COMENTRIO: A quantidade de cirurgias no ms de setembro apresentou uma pequena reduo em relao ao ms anterior, porm ficando abaixo da mdia em relao ao ltimo quadrimestre, que foi de 74 cirurgias/ms.
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COMENTRIO: Neste ms de setembro ocorreu uma reduo no nmero de cirurgias em relao ao ms anterior. Podemos observar uma considervel reduo no nmero de cirurgias de pequeno porte, porm aumento no nmero de cirurgias grandes. Em relao s cesarianas, percebe-se discreta reduo em relao ao ms anterior.
8.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO;
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Total de Partos Jan 20 32 0 52 Fev 13 24 0 37 Mar 17 30 0 47 Abr 12 38 0 50 Mai 24 35 0 59 Jun 12 35 0 47 Jul 16 15 0 31 Ago 11 18 0 29 Set 13 14 0 27 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 138 241 0 379
COMENTRIO: No ms de setembro observa-se pequeno aumento no nmero de partos normais e reduo nas cesarianas em relao ao ms anterior, fazendo com que a taxa de cesreas da unidade apresente uma variao de 62,07% para 51,85%. O ndice ainda considerado muito elevado em relao ao preconizado pela Organizao Mundial da Sade, que de 15%, e pelo Ministrio da Sade para o Estado do Tocantins, que 26% do total de partos da unidade hospitalar, conforme Portaria n 466/GM, de 14 de junho/2000.
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8.1.7 SADTS;
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pezinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22008 522 4805 458 844 0 0 35 9 536 0 0 0 0 0 0 4276 0 33493 2230 2091 2818 2367 2159 2873 2526 1981 2963 58 483 30 0 0 0 0 9 41 0 0 0 0 0 0 887 0 58 263 32 77 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 791 0 58 274 45 149 0 0 0 0 84 0 0 0 0 0 0 773 0 58 697 63 126 0 0 0 0 51 0 0 0 0 0 0 588 0 58 609 42 197 0 0 0 0 68 0 0 0 0 0 0 568 0 58 622 71 152 0 0 0 0 44 0 0 0 0 0 0 538 0 58 696 72 143 0 0 12 0 49 0 0 0 0 0 0 131 0 58 689 42 0 0 0 11 0 51 0 0 0 0 0 0 0 0 58 472 61 0 0 0 12 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0
3738 3415 4201 3950 3701 4358 3687 2832 3611
COMENTRIO: Pode-se observar que neste ms de setembro os exames de anlises clnicas e as eletrocardiografias apresentaram aumento, j os exames de radiologia apresentaram reduo em relao ao ms anterior. OBS.: Linha 1.7.17 Diversos: Refere-se aos servios de Fonoaudiologia e de Psicologia, os quais no apresentou em tempo hbil os dados relativos aos atendimentos nesta rea. 8.1.8 AMBULATRIO;
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara atende consultas nas especialidade de cardiologia, cirurgia geral e pediatria. Na especialidade de cardiologia referncia em atendimento para os municpios que compem a Regio de Sade Lobo Guar, entre outros. Na cirurgia geral, atende toda a demanda de consultas pr-cirrgicas reguladas pelos municpios da regio acima citada. As consultas ambulatoriais na especialidade de pediatria so restritas a egressos desta Unidade Hospitalar. Neste ms de setembro pode-se observar aumento na quantidade de consultas realizadas no ambulatrio, o que est relacionado aos atendimentos na especialidade de ortopedia. Pgina | 106
8.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA;

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 22500 0 0 0 22500 2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2349 3134 2956 2802 2558 2275 2496 1928 2002
COMENTRIO: O Hospital Regional Pblico de Guara possui plantonista durante 24 horas na urgncia/emergncia, contando tambm com atendimento cirrgico, ortopdico e peditrico em alguns dias do ms. A mdia diria de usurios atendidos neste setor gira em torno de 80 pacientes/dia. Neste ms a demanda de usurios que procuraram atendimento no hospital manteve-se na mdia em relao ao ms anterior.
8.1.10 RECURSOS HUMANOS ;
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 28 99 12 9 20 168 Jane iro
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
32 8 4 32 2 78
2 0 0 0 0 2
62 107 16 41 22 248
28 100 12 9 20 169
41 8 4 34 2 89
2 0 0 0 0 2
71 108 16 43 22 260
30 100 12 9 20 171
41 8 4 34 2 89
1 0 0 0 0 1
72 108 16 43 22 261
22 98 7 22 20 169
41 8 4 34 2 89
2 0 0 0 0 2
65 106 11 56 22 260

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agos to
20 98 7 24 20 169
39 8 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
60 106 11 58 22 257
20 100 7 24 20 171
39 8 4 34 2 87
1 0 0 0 0 1
60 108 11 58 22 259
20 100 7 24 20 171
39 8 4 34 2 87
0 0 0 0 0 0
59 108 11 58 22 258
20 100 7 24 20 171
39 8 4 34 2 87
0 0 0 0 0 0
59 108 11 58 22 258
Sete m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
39 8 4 34 2 87
0 0 0 0 0 0
59 108 11 58 22 258
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
OBS.: Linha 1.10.4 Apoio - coluna SESAU, refere-se a servidores das reas de farmcia, transporte, fisioterapia, fonoaudiologia, psicologia, nutrio e agncia transfusional. Pgina | 107
8.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 967,0 967,0
Fev 52,0 52,0
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set 85,0 85,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1709,0 1709,0
64,0 105,0 111,0 64,0 105,0 111,0
98,0 101,0 126,0 98,0 101,0 126,0
Total
COMENTRIO: 1. No ms de janeiro o estoque em dias de consumo apresentou erroneamente 967 dias. Foi constatado que a equipe do setor de logstica no estava utilizando o sistema adequadamente para realizar os registros e movimentaes de estoque. Realizada capacitao da equipe e monitoramento pela Consultoria de logstica, tendo sido o estoque devidamente ajustado. Desta forma, a informao correta a ser considerada refere-se informao do ms de fevereiro. 2. Em virtude de atrasos por parte dos fornecedores e posterior acmulo das entregas, o estoque em dias de consumo nos meses de abril e maio, aumentou. 3. Neste ms de setembro o estoque em dias de consumo apresentou reduo, reflexo da reduo nas aquisies e do remanejamento de materiais e medicamentos entre os hospitais da rede.
8.1.13 CORPO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Regional Pblico de Guara composto por 23 mdicos distribudos da seguinte maneira: Urgncia/Emergncia: 14 mdicos Cirurgias Urgncia/emergncia e eletivas: 04 Pediatria: 02 Cardiologia: 01 Oftalmologia: 01 Ortopedia: 01 No dia 21 de agosto foi publicada no Dirio Oficial do Estado, a nomeao do diretor tcnico do Hospital, tendo reassumido o cargo, o Dr. Juan Alfonso Quintero. O cargo de Diretor Clnico continua vago.

Aquisies sendo realizadas conforme nova politica de compras; Lanamentos dirios das notas fiscais no sistema MV e envio das mesmas ao ECTO semanalmente; Relatrio de Entradas de Produtos acompanhados das cpias das notas fiscais, bem como Relatrio do Resumo das Entradas de produtos por Espcie, sendo enviados quinzenalmente ao ECTO conforme orientaes da Coordenao de Logstica. Pgina | 108
8.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan Fev Mar 209 235 282 0,0 0,0 Abr 284 Mai 170 Jun 112 Jul 190 Ago 218 Set 0 0,0 Out Nov Dez 0 0,0 0 0,0 0 TOTAL 1700
0,0 136.341,4 76.439,1 59.606,9 100.112,1 104.107,0
0,0 476.606,5
COMENTRIO: O fechamento do ms de setembro no foi concludo at a presente data (28/09/2012), portanto no dispomos das informaes para lanamento na tabela acima.

No ms de setembro no ocorreram obras e implantao de novos servios.

No ocorreram aquisies de novos equipamentos no ms de setembro.
8.7 COMISSES
Reunio da CCIH realizada no dia 28 de setembro/2012. Reunio da Comisso de Farmcia e Teraputica realizada no dia 28 de setembro/2012. Reunio da Comisso de Pronturios realizada no dia 24 de setembro/2012. A Comisso de bitos no apresentou ata de reunio at o presente momento. Comisso de tica Mdica esta comisso no foi composta, considerando que os editais convocando candidatos a inscreverem chapas para a eleio da referida comisso foram publicado nos perodos de 03 a 11 de outubro/2011, de 04 a 20 de novembro/2011 e de 24 de fevereiro a 13 de maro/2012, para os quais no houve candidatos interessados.

No dia 20 de setembro a Diretoria Geral do hospital nomeada pela SESAU, nomeou internamente uma enfermeira do Estado para responder pela Gerncia de Enfermagem da unidade, dispensando das responsabilidades do cargo, a Gerente contratada pela Pr-Sade.
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL Teve incio no dia 10 de setembro o inventrio geral de transio dos estoques dos hospitais gerenciados pela Pr-Sade, em vista da resciso do contrato de gerenciamento das 17 unidades hospitalares, o qual vem transcorrendo conforme o cronograma de trabalho estabelecido pela Coordenao de Logstica. No dia 19 de setembro foi realizada a contagem dos estoques dos materiais e produtos de lavanderia e de higienizao e limpeza, os quais foram devidamente entregues direo do hospital para posterior repasse empresa Litucera, a qual assumiu os servios de lavanderia e de higienizao e limpeza do hospital a partir desta data.nNo dia 27 de setembro foram realizadas as homologaes das rescises dos contratos de trabalho dos colaborados dos Servios de Higienizao e Limpeza e do Servio de Processamento da Roupa, os quais cumpriram aviso prvio a partir do dia 27 de agosto, considerando o Ofcio SESAU/GAB n 6622/2012, o qual informa que a secretaria assumir estes servios no prazo de 23 dias, a partir do dia 23 de agosto/2012. Em relao ao cumprimento de aviso prvio dos demais colaboradores (administrativos, enfermeiros, tcnicos de enfermagem, tcnicos de radiologia e mdicos), estamos aguardando orientaes do Escritrio Central da Pr-Sade.
2.9 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARRAIAS 2.9.1 METAS CONTRATUAIS

COMENTRIO: O Hospital Regional Publico de Arraias permanece com a distribuio de leitos acima mencionada sem alterao. Ressalto que estes leitos foram suficientes para atender com sobras a demanda por nossos servios. Pgina | 110

COMENTRIO: Identificamos um aumento no total de internaes em relao aos dois ltimos meses.

COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos um aumento no volume de pacientes sados, onde aumentou-se os sados da clinica mdica e Peditrica.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 53% 11% 14% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 426% 102% 149% 132% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
59% 68% 56% 7% 15% 11% 18% 16% 13% 15% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 4% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
45% 42% 37% 15% 12% 13% 20% 21% 13% 4% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
34% 32% 12% 7%
25% 10% 8% 67% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
28% 32% 25%
25% 23% 19%
21% 17%
COMENTRIO: O percentual de ocupao teve uma reduo em relao ao ms anterior, pois a clinica peditrica e obsttrica tiveram um declnio, devido ao tipo de pacientes internados.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 1,82 1,89 2,83 2 0 0 0 0 0 0 1,9 Fev 1,99 1,58 2,56 1,94 0 0 0 0 0 0 2,01 Mar 2,37 1,29 1,9 1,25 0 0 0 0 0 0 2,05 Abr 2,14 1,5 3,1 1 0 0 0 0 0 0 2,04 Mai 2,18 2 2,04 0,55 0 0 0 0 0 0 1,95 Jun 2,41 1,81 1,55 2,33 0 0 0 0 0 0 2,13 Jul 1,99 1,73 2,21 1,14 0 0 0 0 0 0 1,92 Ago 2,13 2,11 2,86 2,86 0 0 0 0 0 0 2,29 Set 1,71 0,75 1,2 1,74 0 0 0 0 0 0 1,45 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 18,74 14,66 20,25 14,81 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: Em comparao ao ms anterior, notamos uma diminuio na mdia de permanncia em relao ao ms anterior, devido reduo expressivo na clinica obsttrica e na clinica peditrica e mdica.
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COMENTRIO: Verificamos uma diminuio nas cirurgias no ms de setembro.

COMENTRIO: Verificamos uma diminuio nas cirurgias no ms de setembro.

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9.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 17830 26 2402 0 1056 0 0 0 0 870 0 0 0 0 0 0 122 0 22.306
2.039 2.226 2.245 2.222 2.285 2.015 1.893 1.492 1413 4 268 0 72 0 0 0 0 40 0 0 0 0 0 0 6 0 1 284 0 80 0 0 0 0 89 0 0 0 0 0 0 12 0 1 341 0 120 0 0 0 0 65 0 0 0 0 0 0 7 0 3 268 0 135 0 0 0 0 124 0 0 0 0 0 0 16 0 5 262 0 120 0 0 0 0 126 0 0 0 0 0 0 21 0 6 254 0 145 0 0 0 0 113 0 0 0 0 0 0 11 0 3 171 0 145 0 0 0 0 100 0 0 0 0 0 0 12 0 0 272 0 127 0 0 0 0 116 0 0 0 0 0 0 20 0 3 282 0 112 0 0 0 0 97 0 0 0 0 0 0 17 0
2.429 2.692 2.779 2.768 2.819 2.544 2.324 2.027 1.924
COMENTRIO: : Nossa produo de exames auxiliares teve uma reduo expressiva comparado aos meses anteriores.
9.1.8 AMB ULATRIO
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima nossa equipe atende uma grande quantidade de consultas ambulatoriais, porm nossa finalidade da unidade hospitalar Urgncia e Emergncia.
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun 994 0 0 0 994
Jul 956 0 0 0 956
Ago
Set
Out 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0
TOTAL 10919 0 0 86 11005
1590 1284 1532 1381 1266 0 0 20 0 0 24 0 0 22 0 0 20 0 0 0
860 1056 0 0 0 0 0 0
1610 1308 1554 1401 1266
860 1056
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COMENTRIO: Mesmo sabendo que o foco da unidade o atendimento de urgncia e emergncia, podemos evidenciar que poucos so os casos que se enquadram nessa rotina, mesmo com a queda no atendimento, fica claro atravs dos nmeros que o servio de assistncia primria dos municpios aos quais atendemos precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no a deixando desassistida.

S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
20 2 2 26 0 50
0 0 0 0 0 0
49 75 13 37 12 186
22 73 11 11 12 129
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
42 75 13 44 12 186
24 73 12 11 12 132
20 2 2 32 0 56
0 0 0 0 0 0
44 75 14 43 12 188
24 73 12 11 12 132
20 3 2 33 0 58
0 0 0 0 0 0
44 76 14 44 12 190

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 12 11 12 132
20 2 2 33 0 57
0 0 0 0 0 0
44 75 14 44 12 189
24 73 10 11 12 130
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 12 186
24 73 10 11 12 130
19 2 2 33 0 56
0 0 0 0 0 0
43 75 12 44 12 186
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
19 2 2 22 0 45
0 0 0 11 0 11
43 75 12 44 12 186
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Obs. Em setembro houve as demisses dos funcionrios do servio de limpeza e lavanderia, onde os mesmo foram computados no item 3.
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9.1.11 NEP No houve atuao do NEP neste ms de Setembro. 9.1.12 LOGSTIC A

1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set 77,9 77,9
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1437,6 1437,6
374,6 138,3 374,6 138,3
85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8 85,1 132,1 130,2 105,0 120,6 273,8
Total
COMENTRIO: Realizado controle eficaz garantindo a acurcia dos estoques.

9.1.13 CORPO CLNICO
No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital. Temos um grande problema que a falta dos profissionais que ocorrem por diversos motivos e que atrapalham diretamente o servio prestado, sendo que ficam buracos na escala.
9.2 - SAU
O Servio foi desativado.
9.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Anlise das escalas de trabalho de outubro 2012 e aprovao.
Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital.
9.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais)
Jan 131
Fev 132
Mar 160
Abr 104
Mai 150
Jun 96
Jul 34
Ago 33
Set 0 0,0
Out 0
Nov Dez TOTAL 0 0 840
29.675,1 30.337,0 43.187,1 27.415,4 34.805,6 21,833,67 14.207,7 13.644,0
0,0 0,0 0,0 193271,9
COMENTRIO: No ms de setembro/12 no foi possvel realizar o fechamento do faturamento at o envio deste relatrio.
9.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No executamos obras e servios neste ms de setembro/12 9.7 EQUIPAMENTOS NOVOS
No ms de agosto/12 no houve aquisio de novos equipamentos para unidade. Pgina | 116
9.8 COMISSES
Quanto questo das comisses, ressaltamos logo abaixo alguns fatores impactantes que contriburam para no realizao das reunies de todas as comisses: O esvaziamento provocado pela resciso de contrato do estado com a Pr - Saude; Falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros) que alegam a no viabilidade da participao por no terem uma carga horria disponvel para atuarem junto s comisses o que acabou comprometendo a realizao das seguintes comisses no ms de Setembro/2012 do corrente ano: CCIH: No temos profissionais para compor a mesma. TICA MEDICA: No estamos atingindo o quorum necessrio para realizao.
Seguem logo abaixo as comisses que conseguimos reunir: COMISSO DE BITOS
Levantamento de bitos ocorridos no ms de setembro de 2012; Aps a constatao de 03 bitos, realizamos o confronto bito x diagnostico x idade para projees assistenciais;
COMISSO DE PRONTURIO
Anlise de pronturio; Atraso no preenchimento dos pronturios; Preenchimentos ilegveis das autorizaes de internaes hospitalar dificultando a identificao do diagnostico para o faturamento; Falta do numero do carto SUS em muitos pronturios; Acordado o acionamento do Diretor Tcnico para tomar as devidas providncias em relao ao itens levantados.
COMISSO DE FARMCIA E TERAPEUTICA
Foi discutido a necessidade de preparar uma nova reviso da padronizao de mat/med, principalmente dos fios cirrgicos . Pgina | 117
Findo o tpico comisses informando que apesar dos esforos individuais de alguns servidores/funcionrios, no conseguimos dar continuidade em 100% das atividades das comisses.

Temos buscado melhores resultados para mantermos uma estrutura funcional e prestar servios com qualidade aos usurios para que o HRP de Arraias possa dar continuidade na Prestao de Servios de Sade para toda a populao, pois a populao necessita de nosso atendimento.
2.10 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DOENAS TROPICAIS 2.10.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Fev 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mar 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Abr 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Mai 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jun 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Jul 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Ago 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Se t 36 15 0 0 0 0 0 0 0 0 51 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 324 135 0 0 0 0 0 0 0 0 459
COMENTRIO: No houve variaes nos nmeros de leitos por especialidade.
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COMENTRIO: Os nmeros de internao mostram uma reduo significativa se analisarmos pelos nmeros dos meses do inicio do semestre.

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 98 49 0 0 0 0 0 0 0 0 147 Fev 103 40 0 0 0 0 0 0 0 0 143 Mar 99 45 0 0 0 0 0 0 0 0 144 Abr 90 38 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Mai 81 44 0 0 0 0 0 0 0 0 125 Jun 86 46 0 0 0 0 0 0 0 0 132 Jul 89 39 0 0 0 0 0 0 0 0 128 Ago 83 33 0 0 0 0 0 0 0 0 116 Set 89 31 0 0 0 0 0 0 0 0 120 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 818 365 0 0 0 0 0 0 0 0 1183
COMENTRIO: Podemos observar que no ms de agosto houve uma reduo no nmero de sados o que se d principalmente pela sazonalidade nos atendimentos do hospital.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 66% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 70% Fev 72% 80% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 74% Mar 68% 72% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 69% Abr 58% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 64% Mai 49% 83% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 59% Jun 56% 76% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62% Jul 38% 61% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Ago 49% 49% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Set 61% 64% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out Nov Dez TOTAL 57% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 62%
COMENTRIO: A taxa de ocupao caiu significativamente neste ms de agosto, com reduo mais acentuada em ambas as clinicas.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 7,48 7,54 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Fev 7,31 8,65 0 0 0 0 0 0 0 0 7,69 Mar 7,71 7,4 0 0 0 0 0 0 0 0 7,61 Abr 6,91 9,34 0 0 0 0 0 0 0 0 7,63 Mai 6,8 8,77 0 0 0 0 0 0 0 0 7,5 Jun 7,02 7,39 0 0 0 0 0 0 0 0 7,15 Jul 4,82 7,31 0 0 0 0 0 0 0 0 5,58 Ago 6,65 6,85 0 0 0 0 0 0 0 0 6,71 Set 7,35 9,32 0 0 0 0 0 0 0 0 7,86 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out Nov Dez TOTAL 6,89 8,06 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 7,25
COMENTRIO: Observou-se uma reduo na mdia de permanncia em ambas clinicas, onde reduziu-se o perodo de internao.
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10.1.6.1 N DE CIRURGIAS ELETIVAS;
COMENTRIO: O hospital no possui bloco cirrgico, apenas uma sala para pequenos procedimentos, o que justifica o pequeno volume das cirurgias.
COMENTRIO: So realizadas apenas pequenas cirurgias, principalmente dermatolgicas.

COMENTRIO: O Hospital no realiza partos.
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10.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Ecocardigrafia Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 61190 243 1759 449 555 0 0 1351 39 436 203 35 0 0 0 0 0 0 51 66311
6462 7822 7854 7088 7322 6104 5462 7041 6035 33 130 61 103 0 0 179 5 45 30 4 0 0 0 0 0 0 10 49 281 55 119 0 0 158 13 43 32 5 0 0 0 0 0 0 8 46 209 61 95 0 0 75 6 55 14 5 0 0 0 0 0 0 11 35 227 56 41 0 0 178 3 44 18 3 0 0 0 0 0 0 5 25 210 48 66 0 0 140 4 59 26 2 0 0 0 0 0 0 5 20 184 51 42 0 0 186 0 43 28 4 0 0 0 0 0 0 1 13 150 27 41 0 0 196 0 40 14 5 0 0 0 0 0 0 4 0 194 45 48 0 0 239 6 61 18 5 0 0 0 0 0 0 7 22 174 45 0 0 0 0 2 46 23 2 0 0 0 0 0 0 0
7062 8585 8431 7698 7907 6663 5952 7664 6349
COMENTRIO: Pode-se notar uma reduo no ms de julho de 10,67% no volume de exames, ocasionada pelo menor volume de internao e reduo na mdia de permanncia na clnica mdica. Apesar do no fechamento na data de 01/09 nos S.A.D.T.s, no ms de agosto j tivemos um aumento significativo no volume de exames.
10.1.8 AMB ULATR IO

1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1388 1491 1717 1425 1505 1036 1081 1430 1023
COMENTRIO: Pode-se observar um ligeiro aumento no nmero de consultas no ambulatrio e a mdia de junho a julho em relao ao perodo de janeiro a maio de 2012, melhorou significativamente no ms de agosto.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 542 0 0 0 542 Fev 490 0 0 0 490 Mar 485 0 0 0 485 Abr 526 0 0 0 526 Mai 524 0 0 0 524 Jun 414 0 0 0 414 Jul 418 0 0 0 418 Ago 391 0 0 0 391 Set 357 0 0 0 357 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 4147 0 0 0 4147
COMENTRIO: Houve uma pequena variao no nmero de atendimentos de Urgncia/Emergncia, permanecendo abaixo da mdia observada nos meses de janeiro a maio/2012.
10.1.10 NEP
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1920:00:00 1680:00:00 1440:00:00 1200:00:00 960:00:00 720:00:00 480:00:00 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET OUT NOV
DADOS QUALITATIVOS No ms de Setembro as aes de treinamento do Hospital Pblico de Doenas Tropicais, apresentou acrscimo em comparao ao ms anterior de 0,04% em relao ao nmero de horas de treinamento do ms anterior. Foi ofertado o Curso em O USO DE ADORNO NO AMBIENTE HOSPITALAR para todos os colaboradores do Hospital, houve apenas 41 participantes de um total de 316 funcionrios. Este treinamento foi realizado pela CCIH e uma exigncia da Vigilncia Sanitria.
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Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
40 110 1 27 27 205
35 18 1 56 1 111
0 0 0 0 0 0
75 128 2 83 28 316
31 109 1 25 27 193
36 19 1 66 1 123
0 0 0 0 0 0
67 128 2 91 28 316
30 110 1 25 27 193
36 19 1 67 1 124
0 0 0 0 0 0
66 129 2 92 28 317
30 110 1 25 27 193
36 20 1 71 1 129
0 0 0 0 0 0
66 130 2 96 28 322
Maio
S e s a u P r 3
Junho
Julho
Agosto
30 110 1 25 27 193
42 19 1 66 1 129
0 0 0 0 0 0
72 129 2 91 28 322
30 110 1 25 27 193
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
71 129 2 91 28 321
37 108 1 23 25 194
41 19 1 66 1 128
0 0 0 0 0 0
78 127 2 89 26 322
37 110 1 23 25 196
39 19 1 66 1 126
0 0 0 0 0 0
76 129 2 89 26 322
Se te m bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
43 111 2 17 25 198
38 18 1 40 1 98
0 0 0 0 0 0
81 129 3 57 26 296
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: 16 desligamentos a pedido do empregador (perodo de transio) em 25/09/2012 da equipe Servio de Higienizao e Limpeza e Servio de Processamento de Roupa (incluindo a Coord. de Hig. Limpeza). 09 desligamentos a pedido do empregador (perodo de transio) em 26/09/2012 da equipe Servio de Higienizao e Limpeza e Servio de Processamento de Roupa.
10.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 0,0 0,0
Fev 0,0 0,0
Mar 41,7 41,7
Abr 64,6 64,6
Mai 24,9 24,9
Jun 27,7 27,7
Jul 68,6 68,6
Ago 44,2 44,2
Set 70,0 70,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 341,6 341,6
Total
COMENTRIO: Pode-se observar um aumento no estoque em dias de consumo no ms de setembro, devido a entrada da caspofungina que veio em grande quantidade. Pgina | 125
10.1.13 CORPO CLNICO
O Corpo Clnico do Hospital Pblico de Doenas Tropicais composto por 26 mdicos distribudos da seguinte maneira:
5.1.5 - MEDICOS POR ESPECIALIDADES Cirurgio Geral Clnico Geral Dermatologista Gatroenterologista Ginecologista Infectologista Pediatra Pneumologista Radiologista SUB TOTAL (5) 1 13 2 1 2 2 3 1 1 26
10.2 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS ATIVIDADES REALIZADAS PELA EQUIPE DE ENFERMAGEM

Consultorias e Treinamentos realizado treinamento com a equipe de enfermagem promovido pela equipe de CCIH, com o tema Lavagem das mos e tipo de precaues existentes. Entrega de Equipamentos Entrega de um foco cirrgico mvel para a sala de pequenos procedimentos, instalado e j em funcionamento. Atividades da Coordenao Confeco e entrega das escalas mensais de diversos setores geridos pela coordenao (hospital dia, triagem, dose supervisionada e alas hospitalares), montagem e esquematizao de escala de plantes extras para suprimento de falta de profissionais tcnicos de enfermagem e enfermeiros. Reunies Realizada duas reunies mensais com a equipe de enfermeiros e tcnicos de enfermagem, nos dias 19 e 20 de setembro de 2012, onde foram abordados assuntos como estudo e montagem de frias de 2013, dificuldades nos pedidos de almoxarifado e farmcia, dispensao e armazenamento de materiais do CME nas ALAS hospitalares dentro outros problemas de processo hospitalares que vem dificultando de certa forma as normas e rotinas desta instituio. Implantao de Novos Servios no ms de setembro realizamos auditoria em todos os pronturios de pacientes de alta para verificar qualitativamente as SAE`S realizadas pela equipe de enfermagem, checando alm da qualidade as checagens dos tcnicos de enfermagem. Pgina | 126
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO MS DE SETEMBRO/2012 PELO SETOR DE HUMANIZAO

Atividades efetivadas com os usurios: Rodas de conversas com a equipe multiprofissional, usurios internados e acompanhantes; Cantinho da Paz (momento espiritual ) realizado no Hall da Ala B. Recebimento de doaes de revistas que sero ofertadas aos usurios de atendimento ambulatorial; Visitas nas enfermarias com a presena da colaboradora Ouvidora; Parceria com os acadmicos de medicina que interagem com as crianas internadas com atividades ldicas.
Atividades efetivadas com os colaboradores: Participao nas rodas de conversas com os colaboradores, cujo objetivo de humanizar os processos de trabalho da unidade, aproximando a gesto do colaborador e do usurio; Todas as quartas-feiras acontecem a reunio do Grupo Pensando Leve formado por colaboradores que esto com sobrepeso/obesidade. 10.09 Momento espiritual envolvendo colaboradores que acolheram a funcionria Dra. Rosangela que retornou a unidade depois de um tratamento de CA, lembrou o falecimento do colaborador Thiago Vaz e foram prestados agradecimentos a toda equipe; 12.09 - Reunio do Grupo de Trabalho de Humanizao (GTH); 18.09 Visita domiciliar a colaboradora Rosirene Alcanfor e filhos (nascimento dos gmeos);
Atividades executadas pela Coordenao de Humanizao Visitas fnebres: 05.09 - Jos Monteiro (Pai do colaborador Jos Monteiro) 10.09 - Thiago Vaz (colaborador) 24.09 - Lucia Carneiro (me da colaboradora Luciana Carneiro) 20 e 21/09 - Participao no I Encontro de Apoiadores em Humanizao do Estado do Tocantins, que aconteceu em Palmas; 24 e 25/09 Participao na Oficina de Humanizao realizado no Hospital Regional de Araguana, com a presena do consultor do Ministrio da Sade e Gerncia Estadual do HumanizaSUS; 28.09 Participao no caf da manh no 2 Batalho da Policia Militar promovido pela Capelania Evanglica que desenvolve parceria com a Unidade Hospitalar.
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DEPARTAMENTO DE PESSOAL
01 desligamento por falecimento em 10/09/2012 da equipe Servio de Apoio de Enfermagem (maqueiro). 16 desligamentos a pedido do empregador (perodo de transio) em 25/09/2012 da equipe Servio de Higienizao e Limpeza e Servio de Processamento de Roupa (incluindo a Coord. de Hig. Limpeza). 09 desligamentos a pedido do empregador (perodo de transio) em 26/09/2012 da equipe Servio de Higienizao e Limpeza e Servio de Processamento de Roupa. 01 Transferncia de uma colaboradora da equipe de Enfermagem (exercia funo de coordenao do NEP). Realizao de todos os exames complementares exigidos em PCMSO para desligamento dos colaboradores da SHL/SPR. Recebimento de todos os uniformes da SHL/SPR 02 colaboradoras de afastadas, sendo: 01 (um) Assist. Adm. (motivo licena maternidade) 01 (um) Tc. Enfermagem (motivo licena maternidade) 04 Colaboradores com Horas Excedidas os quais foram liberados para tirarem folga dentro no perodo. 36- Justificativas Ocorrncias Gerais- Carto Ponto. Aviso Prvio do empregador para todos do Servio de Nutrio e Diettica, sendo:
10- Copeiro (a) 05- Cozinheiros (a)s 01-Nutricionista 01- Lder SND
ATIVIDADES REALIZADAS PELO ALMOXARIFADO E CAF / HDT

Realizado o Inventrio de todos os produtos por espcies cadastradas no MV que se encontram armazenadas no setor de Almoxarifado / CAF; Foram lanadas todas as notas fiscais referentes ao ms 09/12 no sistema MV, exceto as de prestao de servios; Pgina | 128
Enviado dia 17/09 ao ECTO os relatrios de entradas das compras realizadas no perodo de 01/09 a 15/09 juntamente com as cpias das notas fiscais exceto a de servios; Enviado ao ECTO o relatrio analtico de entradas no perodo de 01/07 a 15/09; No ms referente o hospital no adquiriu nenhum bem imobilizado; Recebemos no decorrer do ms materiais de limpeza, lavanderia, de reposio, materiais no reembolsveis, materiais reemposveis, dietas e medicamentos todos adquiridos via portal de compras ou por sistema de emprstimo entre outros hospitais administrados pelo Pr-Sade;
Realizamos a entrega do estoque de lavanderia, higiene, limpeza e de materiais de segurana para a empresa Litucera dia 18/09, aps a contagem e recontagem com os servidores da Litucera e ProSade.
Realizados rotineiramente as compras locais de hortifrti, carnes, panificao e leite; Adquiridas algumas compras locais de MAT/MED e de materiais de manuteno predial devido ao atraso na entrega dos fornecedores do portal de compras relatando o atraso no repasse de pagamento;
Realizados alguns consertos no sistema de telefonia e condicionadores de ar com o sistema padro de cotao e compras; Alguns fornecedores locais ameaaram a suspenso do fornecimento de gneros alimentcios e toda a negociao foi realizada pelo Gerente de logstica regional do Pr-Sade Carlos Gomes juntamente com Alisson Gomes;
Realizamos uma compra para 30 dias no GIMBA pelo Websupply; Enviado ao ECTO todas as notas ficais pendentes de prestadores de servios de acordo com o protocolo mensal do financeiro do HDT; Recebemos muitos materiais e medicamentos do estoque regulador com identificao dos produtos adquiridos pela SESAU, inclusive CASPOFUNGINA (Curva A); Foram devidamente etiquetados e estocados separadamente todos os produtos adquiridos pela SESAU e enviados a esta unidade, posteriormente foi dado entrada pelo sistema MV no estoque SESAU/HDT;
Implantado o sistema de dispensao de dietas e suplementos exclusivamente para o paciente pela Farmcia Central; Implantado o sistema de fiscalizao pela logstica sobre as sadas de materiais e medicamentos por paciente com reposio desses itens de acordo com o que gerado por essas sadas realizadas pela farmcia;
Reunio dos colaboradores do setor com a equipe de Humanizao; Pgina | 129
Visita a outros almoxarifados / CAF de outras unidades hospitalares para melhorar a viso dos colaboradores do setor com relao estocagem e armazenamento de materiais e medicamentos; Realizada a compra de medicamentos no padro mediante solicitao mdica.
ATIVIDADES REALIZADAS PELA FARMCIA CENTRAL / HDT AGOSTO 2012

Recebido medicaes do MS conferidas e armazenadas; Realizado inventrio dos medicamentos da Portaria 344/98. Realizado atualizaes de atendimentos do SICLOM; Realizado inspeo do carro de parada dos setores; Inventario de materiais reembolsveis e medicamentos da Farmcia de acordo com a escala de colaboradores plantonistas do dia; Realizado Mapas dos Programas de: TB, Hansenase, Malria, DST/AIDS, Leishmaniose, Infeces Oportunistas, Meningite, Doena de Chagas. Enviados por fax para Assistncia Farm. em Palmas; Organizado prateleiras e modificados etiquetas padronizadas; Realizado Reunio com Colaboradores para melhorar fluxo da Farmcia; Reunio com a equipe de Humanizao; Solicitado e adquirido todos os medicamentos no padro da unidade.
10.3 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS No houve implantao de novos servios. 10.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 150 Fev 146 Mar 150 Abr 131 Mai 130 Jun 138 Jul 130 Ago 115 Se t 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 TOTAL 1090
57386,0 65580,5 92099,3 55853,9 67211,0 70658,4 58677,90 59050,4
0,0 526517,5
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10.5 OBRAS
Inaugurao do CTA - Centro de Testagem e Aconselhamento do HPDT, com a finalizao da reforma e ampliao. 10.6 EQUIPAMENTOS NOVOS
A unidade recebeu um (01) foco cirrgico mvel.
10.8 COMISSES
- Comisso de Reviso de Pronturio

Reunio realizada no dia 20/09/2012, evidenciada pela ata.
- Comisso de bito
- Comisso de tica Mdica

Reunio realizada no dia 14/09/2012 e no foi apresentado nenhum caso para ser discutido, conforme declarao.
- Comisso de Farmcia Teraputica

No houve reunio nesse ms de setembro, segundo o responsvel esto aguardando a designao/nomeao do Diretor Tcnico em portaria publicado no D.O. e dessa forma, foi feito o documento assinado pelo DG da SESAU evidenciado a situao.
- Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

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Apesar das indefinies em relao a sada da Pr-Sade das 17 unidades do Estado de Tocantins, aqui no HPDT estamos trabalhando em parceria e sintonia com os administradores da SESAU, Diretor Geral, Sr. Hilrio Fbio e Diretor Administrativo, Sr. Nelson Gonalves. Focados atualmente no Setor de Compras, procurando dar continuidade a assistncia dos usurios e procurando cumprir com as obrigaes contratuais que ainda so de nossas responsabilidades. Os colaboradores dos servios da equipe de Higienizao, lavanderia e Limpeza e Encarregados dos setores cumpriram seus avisos prvios , conforme oficio n 6622/2012 enviado e datado em 23/08 , encaminhado pelo Secretrio Executivo da Sade Sr. Jose Gasto A. Neder. A maioria desses colaboradores foram absorvidos pela empresa que assumiu os servios, a qual tambm aumentou o quadro resolvendo um antigo problema de dficit da unidade nesses servios. Tambm iniciaram aviso prvio do empregador todos os colaboradores do Servio de Nutrio e Diettica e a partir de 05/10 uma nova empresa assumir a gesto dos servios. O processo de abastecimento do hospital continua ocorrendo de forma satisfatria com o devido andamento das atividades assistenciais e de funcionamento da unidade hospitalar, havendo apenas algumas interrupes de fornecimento que foram retomados rapidamente atravs das eficazes negociaes do Sr. Carlos, Coordenador Regional de Logstica do TO, no gerando nenhum transtorno aparente.
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2.11 HOSPITAL TIA DED 2.11.1 METAS CONTRATUAIS


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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 0 59 16 78 0 0 0 39 0 35 227 Fev 0 90 10 103 0 0 0 17 0 44 264 Mar 0 112 6 133 0 0 0 34 0 63 348 Abr 0 89 2 127 0 0 0 32 0 62 312 Mai 0 94 5 174 0 0 0 12 0 52 337 Jun 0 91 10 Jul 0 63 13 Ago 0 82 10 135 0 0 0 29 0 54 310 Set 0 62 12 133 0 0 0 26 0 47 280 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 742 84 1189 0 0 0 246 0 446 2707
157 149 0 0 0 36 0 49 0 0 0 21 0 40
343 286

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% Fev 0% Mar 0% Abr 0% Mai 0% Jun 0% Jul 0% Ago Set 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 360% 229% 360% 0% 0% 0% 173% 0% 449%
35% 38% 40.78% 40% 74% 77.45% 45% 6% 4% 2% 0.62% 48% 35% 45%
63% 66% 52% 38% 81% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
59.79% 58% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
58% 59.50% 96.51% 90.56% 82% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 44% 38.33% 45% 0% 0% 0% 0%
43% 41% 0% 0%
22% 28.57% 25% 21.13% 77% 65% 64% 45%
85% 59%
90% 91% 65% 65%
49% 72% 71.04% 59%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros (Berario) 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 7,19 6.57 2,09 4,8 0 0 0 3.65 0 0 2,84 2,59 4,12 0 0 0 0 0 0 2,88 Fev 0 Mar 0 8,35 Abr 0 8,65 Mai 0 3,14 1,76 3,56 0 0 0 3,81 0 0 2,86 Jun 0 4,34 1,17 1,87 0 0 0 1,55 0 0 2,8 Jul 0 3,59 1,4 1,79 0 0 0 6,36 0 1,71 2,88 Ago 0 3,79 1,68 1,99 0 0 0 4,26 0 1,37 2,92 Set 0 4,97 1,05 1,79 0 0 0 4,56 0 1,58 3,15 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 44,02 13,16 27,93 0 0 0 3,65 0 4,66 50,87
1,42 3.50 4,22 0 0 0 0 0 0 2,87 3,79 0 0 0 0 0 0 3,18


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11.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 10419 185 2211 0 9348 0 0 44 0 1611 0 0 0 0 0 596 0 0 24414
989 1046 1153 16 122 0 849 0 0 7 0 184 0 0 0 0 0 80 0 0 9 182 0 33 297 0
942 1337 1601 1044 1193 1114 17 337 0 12 334 0 17 313 0 16 177 0 41 197 0 24 252 0 977 0 0 9 0 175 0 0 0 0 0 52 0 0
987 1289 1001 1194 1115 0 0 17 0 166 0 0 0 0 0 49 0 0 0 0 7 0 188 0 0 0 0 0 67 0 0 0 0 4 0 152 0 0 0 0 0 57 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 62 0 0 0 0 0 0 165 0 0 0 0 0 63 0 0
892 1044 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 76 0 0 0 0 0 0 223 0 0 0 0 0 90 0 0
2247 2456 3034 2510 3118 3274 2384 2788 2603
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11.1.8 AMB ULATR IO


1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1546 1667 2460 2223 2368 2759 2086 2214 2455
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
32 0 9 28 4 73
0 0 0 0 0 0
96 125 40 29 23 313
52 126 30 1 17 226
32 0 9 35 4 80
0 0 0 0 0 0
84 126 39 36 21 306
46 126 30 2 16 220
32 2 9 35 5 83
0 0 0 0 0 0
78 128 39 37 21 303
43 130 31 2 15 221
33 2 9 35 6 85
0 0 0 0 0 0
76 132 40 37 21 306

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
42 129 31 2 15 219
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 131 40 36 21 303
42 130 31 2 15 220
33 2 9 34 6 84
0 0 0 0 0 0
75 132 40 36 21 304
43 130 31 2 15 221
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
74 132 40 36 20 302
42 130 31 2 12 217
31 2 9 34 5 81
0 0 0 0 0 0
73 132 40 36 17 298
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
31 2 9 18 5 65
0 0 0 0 0 0
73 132 40 20 17 282
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pgina | 138
11.1.11 NEP
CURSO MONTAGEM E PARMETROS DO RESPIRADOR INTER 7 PLUS DESCARTE ADEQUADO DE RESDUO HOSPITALAR OFICINA DE IMPLANTAO DE POLITICAS DE EDUCAO PERMANENTE REDE DE ATENO A SADE (WEB CONFERNCIA) ERROS DE MEDICAO ATENO HUMANIZADA AO RN DE BAIXO PESO (Mtodo Canguru) - SESAU BOAS PRATICAS ALIMENTARES
NMERO DE PARTICIPANTES 17 15 1 8 9 29 11
CARGA HORRIA 2:00:00 2:00:00 30:00:00 2:00:00 2:00:00 6:00:00 1:30:00
TOTAL DE HORAS 34:00:00 30:00:00 30:00:00 16:00:00 18:00:00 174:00:00 16:30:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 0:00:00 318:30:00
TOTAL
90 318:30:00 282 01:07:46
45:30:00
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80 70 60 50 40 30 20 10 0 JAN FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGO SET CARGA HORRIA TOTAL
Imagens no Curso Mtodo Canguru
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11.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan 34,7 34,7
Fev 89,7 89,7
Mar 52,7 52,7
Abr 78,6 78,6
Mai
Jun
Jul 91,0 91,0
Ago 81,0 81,0
Set 71,0 71,0
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 688,7 688,7
77,0 113,0 77,0 113,0
Total
A necessidade de contratao de Empresa Pessoa Jurdica para complementar a escala de Plantes em Pediatria, ainda latente no Hospital. Neste ms de Setembro houve a necessidade de contratao de 25 Plantes em Pediatria gerenciado pelo estado porm mantidos pela Pr Sade totalizando R$ 67.030,00, alm de Plantes atravs de profissionais Celetistas 2 na especialidade de Pediatria total de 19 plantes, e 3 em Obstetrcia total de 25 plantes e uma folha de pagamento de R$ 88.138,98 com impostos. Est em fase de elaborao os protocolos nas Especialidades de Pediatria e Obstetrcia. H o dficit de profissionais especializados para a realizao de exames de Ultrassonografia. Com a crescente demanda nas Urgncias Obsttricas e a busca constante de exames mais detalhados que auxiliem o profissional na tomada de deciso, o Hospital se depara com uma grande dificuldade, em que o equipamento de Ultrassonografia existente no possui o recurso de Doppler, alm de ser um equipamento ultrapassado. 11.2 - SAU ITEM SEM OBRIGATORIEDADE CONTRATUAL
11.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS 0. A Gerencia de Enfermagem deu sequencia a implantao da Sistematizao da Assistncia de Enfermagem SAE. Implantado o formulrio definitivo do Histrico de Enfermagem, que j anexado ao pronturio quando feita a internao. Houve pouca aderncia da equipe na execuo desta tarefa. Foi realizada auditoria da comisso de pronturios demonstrando que apenas alguns dos enfermeiros responsveis pelo Centro cirrgico e Pr Parto realizam esta parte do processo. 1. A gerencia de enfermagem realizou uma pesquisa sobre o assunto Sistematizao de Assistncia de Enfermagem, que demonstrou que 100% dos enfermeiros do Hospital Materno Infantil Tia Dede tiveram orientao durante a graduao sobre o assunto, apenas dois enfermeiros tiveram experincias profissionais com o processo e apenas 30% sentem-se seguros para trabalhar utilizando esta metodologia. A maioria alega como impeclios para a implantao, o desconhecimento e a viso de que sero apenas mais papis e tarefas.
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2. A gerencia de Enfermagem vem realizando um trabalho de reforo de informaes, incluindo aspectos legais, sobre a sistematizao objetivando a melhoria na execuo da Sistematizao de Assistncia de Enfermagem. 3. Foi realizada reunio com os enfermeiros e tcnicos do Centro Cirrgico e Farmcia para que fosse estabelecido o Fluxo de dispensao de materiais e medicamentos. Por sugesto dos enfermeiros sero elaboradas listas de Kits individuais para cada uma das cirurgias. Sero feitas caixas que devem ser dispensadas quando os pacientes derem entrada no CC, e devolvidas a farmcia com as sobras ao trmino do procedimento. Sero lanados os gastos no nome dos pacientes pelo pessoal da farmcia. 4. Foi realizado treinamento pela gerencia de enfermagem sobre Erros de Administrao de Medicamentos com distribuio de apostilas para a equipe.
11.4 FATURAMENTO
4. Faturamento
4.1- A IH (Quantitativo ) 4.2 - Valo res (em reais)
Jan
324 1 67.861 ,1
Fev
328 1 .275,3 61
Mar
31 3 1 57.731 ,7
Abr
31 1 1 54.647,6
Mai
344
Jun
334
Jul
334
Ago
303 1 52.088,3
Set
223 1 04.584,0
Out
0 0,0
TOTAL
281 4 1 40741 8,7
1 67.1 2,4 1 .059,2 1 .059,2 1 71 71
Obs. At o fechamento desde relatrio o faturamento no havia fechado. Dados parciais.

Iniciada reforma na Enfermaria Obstetrcia 01

No houve compra de equipamentos neste ms.
11.8 COMISSES
Comisso de tica Mdica, reuniram-se em 28 de Setembro, sem denncias a serem apuradas. Comisso de Reviso de Pronturios reuniram-se no dia 28 de Setembro. Comisso de Reviso de bitos reuniram-se no dia 27 de Setembro Comisso de Farmcia e Teraputica reuniram-se no dia 11 de Setembro. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar reuniram-se no dia 26 de Setembro.

No houve continuidade do programa aniversariante do ms.
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PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O atraso nos repasses financeiros tem reflexo direto na continuidade do abastecimento do Hospital, o que exige esforo redobrado nas negociaes, mesmo assim ocorre a suspenso no fornecimento. O processo transitrio entre a Pr Sade e a Litucera ocorreu de forma tranquila, as homologaes das rescises todas foram realizadas no dia 27 de Setembro no Ministrio do Trabalho de Porto Nacional/TO.
O processo de transio na unidade Hospitalar est acontecendo de forma tranquila e profissional, onde se destaca o conjunto das Direes Pr Sade e Sesau na busca comum pela Certificao IHAC Iniciativa Hospital Amigo da Criana.
2.12 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE DIANPOLIS 2.12.1 METAS CONTRATUAIS
12.1.1 N DE LEITOS POR ESPE CIAL IDADE;

COMENTRIO: A quantidade de leitos acima so os leitos ativos na unidade hospitalar.
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COMENTRIO: O nmero de internaes reduziu devido a no realizao das cirurgias pelos mdicos especialistas, o motivo foi a negociao de renovao de contrato ao qual no concordavam com os valores oferecidos e no foram renovados.

COMENTRIO: O nmero de sados reduziu devido a sada dos cirurgies que realizavam em torno de 80 cirurgias ms.
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12.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CL NICA;

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 109% 1% 60% 41% 0% 0% 0% 2% 0% 0% 55% Fev 41% 11% 86% 33% 0% 0% 0% 7% 0% 0% 35% Mar 76% 16% 85% 18% 0% 0% 0% 26% 0% 0% 48% Abr 92% 73% 91% 16% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 68% Mai 73% 7% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,36 0,36 33% Jun 75% 5% 7% 12% 0% 0% 0% 0% 0,83 0,41 39% Jul 60% 5% 16% 16% 0% 0% 0% 0% 3% 0% 26% Ago 49% 7% 13% 25% 0% 0% 0% 0% 5% 1% 20% Set 61% 5% 15% 14% 0% 0% 0% 0% 5% 0% 26% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 636% 130% 380% 187% 0% 0% 0% 35% 132% 79%
COMENTRIO: O percentual de ocupao reduziu devido a sada dos cirurgies que realizavam em torno de 80 cirurgias ms. 12.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;
1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
6,78 0,56 2,26 2,87 0 0 0 1 0 0 2,45
2,12 2,24 2,55 1,81 0 0 0 2 0 0 2,89
3,72 2,73 2,23 1,19 0 0 0 2,67 0 0 2,55
2,11 2,44 1,58 0,77 0 0 0 0 0 0 2,02
1,44 1,8 1 1,25 0 0 0 1 0 0 1,67
2 1 2 1 0 0 0 0 1 0 2,09
2 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,74
1 1 1 1 0 0 0 1 0 0 1,49
1 2 1 1 0 0 0 0 0 0 1,67
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
22,17 14,77 14,62 11,89 0 0 0 8,67 1 0
COMENTRIO:

COMENTRIO: O nmero de cirurgias aumentou os devido a volta das cirurgias a partir de 27 de junho de 2012.
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COMENTRIO: O nmero de cirurgias aumentou os juntamente com as ortopdicas que voltaram os servios. 12.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Cirurgias por Porte Jan 23 18 0 41 Fev 32 13 0 45 Mar 19 18 0 37 Abr 32 20 0 52
devido as cirurgias eletivas terem aumentado
Mai 36 13 0 49
Jun 25 18 0 43
Jul 24 10 0 34
Ago 24 22 0 46
Set 23 18 1 42
Out 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0
TOTAL 238 150 1 389
12.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos (Servio social e Psicologia) 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Fonoaudiologia Total Jan 332 27 428 55 45 0 0 0 0 125 0 0 60 0 0 0 0 0 130 Fev 391 21 492 155 47 0 0 4 0 156 0 0 88 0 0 0 0 0 105 Mar 309 16 733 175 234 0 0 5 0 142 0 0 132 0 0 0 0 0 97 Abr 364 22 546 129 171 0 0 5 0 222 0 0 80 0 0 0 365 0 159 Mai 487 5 584 61 252 0 0 6 0 130 0 0 153 0 0 0 0 0 0 Jun 485 14 644 149 157 0 0 2 0 150 0 0 95 0 0 0 430 0 0 Jul 367 16 454 77 433 0 0 3 0 212 1 0 105 0 0 0 0 0 50 Ago 469 14 568 121 311 0 0 6 0 104 2 0 88 0 0 0 247 0 175 Set 424 12 671 126 302 0 0 3 0 146 1 0 92 0 0 0 262 0 136 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 3628 147 5120 1048 1952 0 0 34 0 1387 4 0 893 0 0 0 1304 0 852 16369
1202 1459 1843 2063 1678 2126 1718 2105 2175
COMENTRIO: O nmero de exames aumentou devido ao retorno da fonoaudiloga, aumento das mamografias dos exames de radiologias e anlises clinicas.
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12.1.8 AMBULATRIO
1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 19999 13716 326 2084 36125
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484
COMENTRIO: Como podemos constatar no quadro acima mesmo com a baixa no atendimento, nossa equipe atende uma enorme quantidade de ambulatrio, porm nossa finalidade Urgncia e Emergncia. 12.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA
1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 De z 0 0 0 0 0 TOTAL 19999 13716 326 2084 36125
1812 1721 2084 1667 2336 2259 3641 2049 2430 1264 42 472 956 1389 1173 1989 1820 1345 1726 2054 95 330 78 746 111 453 0 45 0 38 0 0 0 0 0 0
3590 3102 4297 3404 4370 4117 4986 3775 4484
COMENTRIO: Nossos atendimentos que deveriam ser de Urgncia e Emergncia tambm atende ambulatrio devido a cultura da populao de procurar o servio de Urgncia e Emergncia deixando claro que o servio de assistncia primria precisa melhorar e muito. Porm com estes atendimentos a instituio acaba contribuindo com a populao no deixando-a desassistida.
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1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 40 88 15 8 12 163 Jane iro
S e s a u P r 3 T o tal
Fever e iro
M ar o
S e s a u P r 3 T o tal S e s a u P r
Abril
3 T o tal
8 0 2 33 3 46
0 0 0 1 0 1
48 88 17 42 15 210
29 89 15 8 12 153
10 0 2 38 3 53
0 0 0 1 0 1
39 89 17 47 15 207
30 89 15 9 12 155
10 0 2 37 0 49
0 0 0 1 0 1
40 89 17 47 12 205
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213

S e s a u P r
M aio
3 T o tal
Junho
Julho
Agos to
1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
32 89 15 9 12 157
12 1 2 37 3 55
0 0 0 1 0 1
44 90 17 47 15 213
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Adminis trao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total 32 89 15 9 12 157
Se te m bro
Outubro
Novem bro
De ze m bro
12 1 2 20 3 38
0 0 0 1 0 1
44 90 17 30 15 196
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
12.1.11 NEP Treinamento de Cardiologist a pela Dra. L aura Maria Avelar dos Santos 12.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai 88,0 88,0
Jun
Jul
Ago
Set 93,4 93,4
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 1488,3 1488,3
250,0 276,2 240,7 233,1 250,0 276,2 240,7 233,1
96,9 101,5 108,5 96,9 101,5 108,5
Total
COMENTRIO: 12.1.13 CORPO CLNICO Foi realizado novamente, eleio para direo clnica porem no houve candidatos por falta de remunerao do cargo. 12.2 - SAU O Servio SAU finalizou suas atividades em 30 de agosto de 2012 e os funcionrios forma remanejados da seguinte forma, um para recepo, um para farmcia e um para auxiliara a diretoria
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12.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Estamos tentando manter a implantao dos processos em todos os setores do hospital apesar das dificuldades enfrentadas e estes processos esto sendo trabalhados de forma conjunta com todos os profissionais da instituio (recepo, mdicos, enfermeiros, SND, etc.) Juntamente com o novo Diretor da SESAU que vem apoiando e auxiliando o trabalho. Obs. O da farmcia j est pronto e sendo colocado em prtica a partir de 01 de outubro de 2012. 12.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 200 109.659,80 Fev 220 118.550,42 Mar 33 14.041,00 Abr 126 57.909,73 Mai 178 94.499,31 Jun 104 52.797,04 Jul 103 Ago 140 Set 0 0,00 Out 0 0,00 Nov 0 0,00 Dez 0 TOTAL 1104
50.751,05 55982,27
0,00 554190,6
COMENTRIO: Continuamos com os problemas com a Implantao do sistema SIS REG para a autorizao eletrnica das AIHs, j foram tomadas medidas para resoluo do problema e informado ao Diretor SESAU para que o problema seja resolvido e as dificuldades s tendem a aumentar devido a falta de funcionrios no setor. Diante do fato acima foi contratado pelo estado um profissional para trabalhar no faturamento o que j podemos observar que o nmero de AIHs faturadas j aumentou. 12.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS Esto sendo mantidos as manutenes pontuais diante das dificuldades financeiras atuais. Foram implantados os servios de Cardiologia e Ortopedia. 12.7 EQUIPAMENTOS NOVOS Aquisio e instalao de focos cirrgicos novos, macas, cadeiras e mesas.
12.8 COMISSES As comisses esto em pleno funcionamento conforme metas contratuais, no entanto as dificuldades vem aumentando devido a instabilidade financeira uma vez que os problemas referentes a aquisies no esto sendo cumpridos, diante do exposto as comisses esto questionando a produtividade das mesma, j que os problemas so sempre adiados quando dependem de recursos financeiros. 12.9 OUTRAS INFORMAES O hospital Regional Pblico de Dianpolis mais uma vez mostra sua unio e competncia atravs da parceria entre os Diretores Junior Abreu SESAU e Carlos Francisco Barboza Pr-Sade para o bem estar comum da populao com o apoio do Coordenador de Logstica Carlos Gomes e o Coordenador do Sul Marcelo Canazaro, para que o hospital dentro das possibilidade continue suas melhorias
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de forma gradativa promovendo uma parceria que une a facilidade da OS e a boa vontade do Estado para que o hospital seja mais uma vez exemplo de sucesso para a populao.
Com esta parceria foram realizados os Seguintes trabalhos abaixo:
1.
Digitalizao dos Pronturios dos Pacientes onde o equipamento foi cedido
pela SESAU e o treinamento e orientao pelo funcionrio da Pr-Sade o Sr. Patrick (TI).
2. Reforma Predial Farmcia (Em Acabamento)
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3. Reforma Externa do Hospital (Foi feito uma repintura de toda a parte externa do hospital e lavagem de paredes) As tintas foram adquiridas conforme processo acordado entre Pr-Sade e SESAU e acompanhado pelo Sr. Carlos Gomes coordenador de Logstica Pr Sade.
Antes da Reforma
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4. Durante a Reforma
5. Depois da Reforma
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6. Limpeza de toda a parte externa do hospital retirando o restante de entulhos e plantas que ficaram da primeira limpeza que foi realizada. (Os maquinrios utilizados na limpeza foram cedidos pelo DERTINS).
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7. Lote Depois de Limpo
8. Comemorao ao Dia dos Pais/Homem
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9. Realizao de Exames de Glicemia no ptio da Rodoviria de Dianpolis.
Palavra do Diretor do Hospital Com todas as evolues acima o hospital vem conseguindo driblar as dificuldades do presente momento no deixando a populao desassistida neste momento que sabemos ser de extrema delicadeza e preocupao.
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2.13 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE PEDRO AFONSO 2.13.1 METAS CONTRATUAIS
13.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE
1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
11 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
13 5 8 6
0 0 0 0 0 0
30
30
30
30
32
32
32
32
32
109 45 72 54 0 0 0 0 0 0 280
COMENTRIO:
O nmero de leitos do Hospital sofreu alterao em Maio, passando a 32 leitos, assim distribudos: 13 de Clnica Mdica; 5 de Pediatria; 6 de Obstetrcia e 8 de Clnica Cirrgica.
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13.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE
1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Se t
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL
112 50 55 55
0 0 0 0 0 0
50 21 29 46
0 0 0 0 0 0
91 40 64 63
0 0 0 0 0 0
104 34 45 57
0 0 0 0 0 0
92 24 50 58
0 0 0 0 0 0
83 23 42 48
0 0 0 0 0 0
86 19 18 35
0 0 0 0 0 0
76 28 27 42
0
0 0 0 0 0
74 24 41 45
0 0 0 0 0 0
272 146 258 240 224 196 158 173 184
768 263 371 449 0 0 0 0 0 0 1851
COMENTRIO: A partir de Julho tivemos uma queda mais acentuada nas internaes devido s frias de um dos cirurgies e tambm operao padro realizada pelos outros cirurgies, que diminuram o nmero de cirurgias eletivas com o impasse quanto ao pagamento da produtividade pela SESAU. Este impasse foi contornado em meados de agosto e a produo foi retomada, o que gerou um pequeno aumento nas internaes. Mas o ms continuou comprometido em relao ao nmero de cirurgias, porque outro cirurgio entrou em frias. Em Setembro, com o retorno deste cirurgio, tivemos uma melhoria no nmero de cirurgias e partos realizados, gerando pequeno aumento no total de internaes.
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1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
129 42 46 54 0 0 0 0 11 0
76 24 31 46 0 0 0 0 15 0
106 120 118 40 61 71 0 0 0 0 6 0 37 44 61 0 0 0 0 16 0 28 56 58 0 0 0 0 24 0
98 22 43 47 0 0 0 0 13 0
103 100 110 23 17 37 0 0 0 0 19 0 27 37 45 0 0 0 0 16 0 30 39 51 0 0 0 0 19 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
960 273 374 470 0 0 0 0 139 0 2216
282 192 284 278 284 223 199 225 249
COMENTRIO: O nmero de sados teve aumento em Agosto e tambm em Setembro, motivado pela melhora no nmero de cirurgias realizadas, aps o retorno da produo da equipe cirrgica e tambm pelo aumento das internaes e atendimentos. 3.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA
1.4. Porcentage m de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
TOTA
93% 63% 99% 107% 76% 50% 53% 48% 85% 61% 35% 63% 61% 47% 36% 59% 43% 56% 49% 77% 59% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 43% 33% 34% 34% 37% 46% 28% 14% 31% 33% 49% 42% 31% 45% 42% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
0% 0% 0% 0% 0% 0%
674 401 337 450 0% 0% 0% 0% 0% 0%
68% 50% 78% 73%
58% 41% 36% 41% 56%
COMENTRIO:A ocupao do Hospital apresentou variaes que refletiram a movimentao ao longo deste perodo. A partir de Maio, o movimento comeou a cair mais acentuadamente devido a diminuio das internaes e cirurgias e, em alguns casos, do fluxo de pacientes. Mas desde Agosto, est queda vem se revertendo, fato que podemos confirmar em Setembro, cujo aumento no ndice de ocupao refletiu o aumento das cirurgias e internaes.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2,35 2,57 2,73 2,94 2,59 2,00 2,06 1,95 3,01 2,26 2,13 2,23 2,46 2,39 2,27 2,26 1,93 1,83 2,54 2,71 2,15 2,36 2,02 1,58 2,00 2,05 2,03 1,94 1,85 2,01 1,75 1,59 1,62 1,54 1,87 1,47 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
22,20 19,76 19,44 15,64 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
2,20 2,18 2,32 2,36 2,04 1,75 1,78 1,81 2,17
COMENTRIO: Nota-se ao longo do ano que a mdia de permanncia geral tem apresentando variaes. Em Julho e Agosto houve pequena alta, especialmente por causa de alguns casos que exigiram maior tempo de internao, como idosos crnicos por exemplo, mas em Agosto o aumento veio tambm com a melhoria no nmero de cirurgias. J em Setembro, a tendncia de alta permaneceu, especialmente na Clnica Mdica e devido aos mesmos fatores verificados nos dois meses anteriores. 13.1.6 VOLUME CIRRGICO
1.6. Volum e Cirrgico 1.6.1. Cirurgias de Urgncia 1.6.2. Cirurgias Eletivas Soma Geral de Cirurgias Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 Nov 0 0 Dez TOTAL 0 0
24 59 83
14 29 43
32 42 74
28 41 69
17 48 65
20 45 65
12 9 21
32 15 47
11 39 50
190 327 517
COMENTRIO: Em Julho, a quantidade realizada foi muito baixa, devido s frias de um dos cirurgies e principalmente, operao padro realizada pelos cirurgies, que diminuram o nmero de cirurgias eletivas devido ao impasse no pagamento da produtividade pela SESAU. Em Agosto, com o acerto da questo produtividade, a quantidade de cirurgias voltou a crescer, s no atingindo um patamar melhor por causa de frias de outro cirurgio. Em Setembro, com o retorno das frias deste cirurgio, o nmero de cirurgias voltou a crescer, especialmente as eletivas ginecolgicas.
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1.6.3. Nm ero de Cirurgias por Porte 1.6.3.1. Cirurgias Grandes 1.6.3.2. Cirurgias Mdias 1.6.3.3. Cirurgias Pequenas 1.6.3.4. Curetagens 1.6.3.5. Cesreas Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
7 23 27 3 23
5 6 6 4 22
14 20 5 3 32
18 2 15 6 28
14 19 7 0 25
17 17 6 0 25
2 3 1 1 14
2 15 2 3 25
11 1 14 3 21
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
0 0 0 0 0
83
43
74
69
65
65
21
47
50
90 106 83 23 215 517
COMENTRIO: Na planilha acima bom especificar que as curetagens e cesreas so cirurgias consideradas de pequeno e mdio porte respectivamente. Por isto, estas cirurgias foram extradas das contagens de pequena, mdia e grande, para compor o total de forma correta na planilha. A variao segue o comentrio do tpico anterior.
1.6.4. Nm ero de partos por tipo 1.6.4.1. Normal 1.6.4.2. Cesariana 1.6.3.3. Outros Soma Geral de Cirurgias por Porte Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out Nov Dez TOTAL
25 23
0
15 22
0
25 32
0
17 28
0
20 25
0
11 25
0
14 14
0
15 25
0
19 21 0 40
0 0 0 0
0 0 0 0
0 0 0 0
48
37
57
45
45
36
28
40
161 215 0 376
Em Agosto, tivemos um nmero maior de partos totais, com repetio da quantidade em Setembro. O nmero de partos normais vem aumentando desde Julho, mas em relao ao total de partos, continua inferior ao nmero de cesreas, cujo patamar est em 57% do total, em 2012. Fatores como solicitao da parturiente, vontade mdica e partos mais complicados, agravados pela falta de pr-natal adequado, so os que levam ao ndice elevado de cesreas.
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13.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL
1465 47 440 69 20 0 0 4 18 168 8 13 0 0 0 0 22 0
862 30 354 44 0 0 0 7 0 7 3 6 0 0 0 0 41 0
1004 1476 1372 942 16 495 95 40 0 0 11 0 38 0 0 0 0 0 0 65 0 29 494 57 29 0 0 16 0 29 5 19 0 0 0 0 68 0 26 468 113 25 0 0 4 0 24 4 20 0 0 0 0 46 0 28 372 50 22 0 0 3 0 30 1 12 0 0 0 0 46 0
1109 13 352 42 0 0 0 1 0 34 3 16 0 0 0 0 31 0
838 20 396 30 2 0 0 2 0 47 2 12 0 0 0 0 62 0
909 29 365 45 0 0 0 5 0 78 4 12 0 0 0 0 40 0
9977 238 3736 545 138 0 0 53 18 455 30 110 0 0 0 0 421 0

15721
2274 1354 1764 2222 2102 1506 1601 1411 1487
COMENTRIO: Verifica-se que o maior volume de Anlises Clnicas, que, no Hospital, terceirizada. No geral, a variao de SADT segue o movimento do Hospital. Houve uma pequena elevao em Setembro, fruto do maior nmero de atendimentos deste ms.
13.1.8 AMB ULATR IO

1.8. Ambulatrio 1.8.1. Consultas 1.8.2. Consultas com Procedimentos 1.8.3. Procedimentos 1.8.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL
772 489 845 769 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
738 510 281 268 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0
280 0 0 0
772 489 845 769 738 510 281 268 280
4952 0 0 0 4952
COMENTRIO: Observamos na planilha uma queda do nmero de consultas ambulatoriais se intensificando em Junho e mais ainda em Julho e Agosto. Isto reflexo da queda no nmero de atendimentos nas especialidades de Clnica Mdica, que representa 56% do total, alm da queda na especialidade de Cirurgia Geral (por motivos j citados nos tpicos anteriores) . Em Setembro houve um pequeno aumento, especialmente nas especialidades de ginecologia e cirurgia geral (pr-cirrgico).
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Jan
Fev
Mar
Abr
Mai
Jun
Jul
Ago
Set
Out Nov Dez TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2045 1915 1776 2089 1916 1804 1997 1879 1929
17350 0 0 0 17350
COMENTRIO: Os atendimentos de urgncia vem apresentando variaes ao longo do ano e respondem muito sazonalidades e demanda. Em Setembro este nmero voltou a crescer em relao a Agosto, devido maior procura do Hospital por causas diversas como traumas, febre e dor generalizada.
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total Jane iro
S e sa u P r 3 Tot a l
Fevereiro
Maro
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u P r
Abril
3 Tot a l
22 54 9 13 15 113
21 21 4 37 1 84
0 0 0 0 0 0
43 75 13 50 16 197
13 53 9 13 14 102
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
45 74 13 50 15 197
14 54 8 13 14 103
32 22 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
46 76 12 50 15 199
14 54 8 13 14 103
34 22 4 37 1 98
0 0 0 0 0 0
48 76 12 50 15 201

S e sa u P r
Maio
3 Tot a l
Junho
S e sa u P r 3 Tot a l S e sa u
Julho
P r 3
Agos to
Tot a l S e sa u P r 3 Tot a l
6 55 8 14 15
98
33 22 4 37 1
97
0 0 0 0 0 0
39 77 12 51 16 195
6 55 8 16 15 100
33 21 4 37 1 96
0 0 0 0 0 0
39 76 12 53 16 196
6 55 8 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 76 12 53 16 195
6 54 9 16 15 100
32 21 4 37 1 95
0 0 0 0 0 0
38 75 13 53 16 195
1.10. Recursos Humanos 1.10.1. Administrao 1.10.2. Enfermagem 1.10.3. SADT 1.10.4. Apoio 1.10.5. Mdicos Total
Sete m bro
Outubro
Novem bro
Dezem bro
6 54 9 16 15
32 21 4 19 1
0 0 0 0 0
38 75 13 35 16
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
100
77
177
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13.1.11 NEP
No foram realizados treinamentos neste ms.
13.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque 1.13.1. Estoque em dias de consumo - Mat/med 30 dias Total
Jan 2225,7 2225,7
Fev 339,8 339,8
Mar 73,3 73,3
Abr 101,4 101,4
Mai 200,8 200,8
Jun 213,8 213,8
Jul 203,6 203,6
Ago 127,8 127,8
Set 167,3 167,3
TOTAL 3653,4 3653,4
COMENTRIO: Os meses de Janeiro e Fevereiro no devem ser levados em considerao para qualquer
anlise, pois o sistema ainda no estava sendo alimentado corretamente e em sua totalidade. Observamos que ainda h um volume grande de dias de estoque no Hospital, mas desde Julho, o hospital tem conseguido diminuir esta quantidade, com reduo das compras e emprstimos a outros hospitais. Em Setembro houve pequeno aumento no estoque, pois recebemos materiais e medicamentos de compras da Secretaria da Sade. Em Setembro foi realizado o Inventrio Geral para entrega de todo o estoque existente para a Secretaria da Sade. 13.1.13 CORPO CLNICO Sem maiores acontecimentos. 13.2 - SAU O servio foi encerrado em Agosto. 13.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS - Realizada treinamento com a equipe do Faturamento quanto aos mdulos do sistema MV FFIS e FFAS. - Implantados os mdulos do sistema MV FFIS e FFAS, com gerao do faturamento SIA/SUS e AIHs de setembro j no novo formato. - Houve uma troca na consultoria da MV, assumindo a Srta. Naira os trabalhos no Hospital. - Realizada reviso geral na ambulncia placa final 1043 e troca de leo e do para-brisa quebrado da ambulncia placa final 1494.
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- Incio dos trabalhos da empresa Litucera nos setores de Higiene e Limpeza e Lavanderia, com absoro da maioria dos funcionrios Pr-Sade e do estoque existente, adquirido pela Pr-Sade e posteriormente repassado ao Estado. - Foi encerrada a utilizao das ambulncias do Hospital para transporte de roupas e funcionrios da Lavanderia. Com a vinda da Litucera, este trabalho passou a ser responsabilidade deles, com utilizao de motorista e carros prprios. - Iniciado processo de demisso dos funcionrios da Nutrio, para posterior contratao pela empresa vencedora da licitao Litucera, de acordo com ofcio SESAU/GAB n 6622/2012 de 23 de agosto de 2012. - Passamos por vistoria da Vigilncia Sanitria que notificou o Hospital quanto presena de materiais e medicamentos vencidos no Centro Cirrgico. A justificativa j foi encaminhada ao rgo e aes corretivas j foram iniciadas na Farmcia e Centro Cirrgico. - Passamos por auditoria da Secretaria da Sade do Estado, que analisou as estatsticas e processos da instituio. - Recebemos visita de funcionrios da Ouvidoria da Secretaria da Sade, que vieram averiguar os processos de atendimento s reclamaes do usurio, com a extino do servio do SAU. - Autorizada, pela SESAU, a aquisio de nova processadora de RX, pois a existente est em pssimas condies, prejudicando a visualizao dos exames realizados. - Solicitado conserto dos aparelhos de ar-condicionado de diversos setores como PS, repouso mdico, consultrios, RX e C. Cirrgico. Aguardando liberao de verba pelo escritrio Pr-Sade Palmas. - Inicio dos trabalhos de mais uma Assistente Social no Hospital, ampliando o atendimento ao usurio. - Realizada reunio com a equipe de motoristas, cujo teor foram frias, pagamentos de dirias e escalas. - Realizada reunio com a equipe de Tcnicos de Enfermagem, para tratar de assuntos diversos, como escalas, processos, atendimento ao usurio, TFDs e outros. - Realizado Inventrio Geral, de acordo com determinao da Diretoria Geral da Pr-Sade, em cumprimento ao acordo de resciso amigvel com a Secretaria da Sade.
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13.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 246 99.238,3 Fev 195 77.333,1 Mar 209 94.104,7 Abr 205 93.182,3 Mai 153 71.898,2 Jun 135 59.286,3 Jul 195 76.964,6 Ago 155 64.893,0 Set 188 79.538,6 TOTAL 1681 716.439,0
COMENTRIO: A variao de faturamento segue a variao do atendimento do Hospital, j descrita nos
tpicos anteriores. Ressalta-se entretanto, o incremento de faturas cobradas com a implantao do sistema informatizado no Faturamento em setembro, que colaborou com o aumento do valor faturado neste ms. O Hospital tambm fatura os procedimentos ambulatoriais, chamados SIA/SUS, cujos valores compem o faturamento total. No quadro abaixo, esto os valores faturados SIA/SUS de Jan a Ago/12:
MS jan/12 fev/12 mar/12 abr/12 mai/12 jun/12 jul/12 Ago/12 Set/12 VALOR (R$) 31.498,91 38.381,82 27.056,56 33.202,13 36.123,57 29.799,36 28.135,23 31.060,97 43.974,09
13.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS - Nenhuma obra foi realizada e nenhum servio implementado.
13.7 EQUIPAMENTOS NOVOS - Nenhum equipamento foi comprado ou instalado.
13.8 COMISSES Comisso de bitos reunio no realizada Comisso de Pronturios reunio no realizada Comisso de tica Mdica reunio no realizada.
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Comisso de CCIH reunio realizada em 26/09/2012 Comisso de Farmcia reunio realizada em 20/09/2012
PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL O ms de Setembro caracterizou-se por uma pequena melhora no nmero de atendimento geral . O Hospital apresentou aumentos de produo no Ambulatrio, na Urgncia e Emergncia e no nmero de cirurgias , que levaram a um aumento no nmero de exames/procedimentos e nas internaes. A assistncia populao continuou sendo prestada de maneira satisfatria, mas no pudemos mensurar com mais clareza o ndice de satisfao pois o servio do SAU foi suspenso. A priori mantemos a boa aceitao com os servios prestados, embora ainda temos queixas em relao ao atendimento mdico. Em relao equipe de colaboradores, tivemos a j esperada transferncia das responsabilidades da Higiene e da Lavanderia para um servio terceirizado, que absorveu grande parte dos funcionrios destes setores. No tocante Logstica e Almoxarifado, o Hospital conseguiu conduzir bem as dificuldades de reposio de materiais e medicamentos, tendo ocorrido poucas faltas e sem grandes impactos no atendimento populao. Um fator a destacar foi a implantao do mdulo de Faturamento do sistema de gesto da MV. Isto auxiliou bastante o processo de faturamento da instituio, contribuindo com o aumento no nmero de AIHs e Procedimentos Ambulatoriais (SIA/SUS) gerados. Em relao melhorias estruturais, o Hospital continuou sem grandes avanos, tendo dificuldades at para manuteno rotineira, mas nada que tivesse comprometido a assistncia, dentro do perodo.
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2.14 HOSPITAL INFANTIL PBLICO DE PALMAS 2.14.1 METAS CONTRATUAIS


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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 0% 71% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% 68% Fev 0% 85% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 80% Mar 0% 89% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 27% 85% Abr 0% 81% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% 77% Mai 0% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% 85% Jun 0% 86% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 39% 83% Jul 0% 74% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 18% 70% Ago 0% 79% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 16% 73% Set 0% 78% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 37% 75% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 0% 731% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 259%
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 0 6,66 0 0 0 0 0 2,44 0 0 6,25 Fev 0 4,64 0 0 0 0 0 0,76 0 0 4,11 Mar 0 5,8 0 0 0 0 0 0,72 0 0 5,04 Abr 0 5,51 0 0 0 0 0 0,91 0 0 4,97 Mai 0 5,21 0 0 0 0 0 1,38 0 0 4,75 Jun 0 4,73 0 0 0 0 0 1,27 0 0 5,11 Jul 0 5,82 0 0 0 0 0 1,83 0 0 5,6 Ago 0 4,51 0 0 0 0 0 1 0 0 4,23 Set 0 6,05 0 0 0 0 0 1,19 0 0 5,24 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 0 48,93 0 0 0 0 0 11,5 0 0

Jan 10 19 29
Fev 39 32 71
Mar 42 18 60
Abr 22 33 55
Mai 31 21 52
Jun 26 10 36
Jul 9 12 21
Ago 20 32 52
Set 18 45 63
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 217 222 439
Jan 3 9 17 0 0 29
Fev 14 22 35 0 0 71
Mar 9 27 24 0 0 60
Abr 6 28 21 0 0 55
Mai 7 26 19 0 0 52
Jun 2 19 15 0 0 36
Jul 3 4 14 0 0 21
Ago 5 32 15 0 0 52
Set 46 13 4 0 0 63
Out 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0
TOTAL 95 180 164 0 0 439
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14.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan Fev Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 0 10 402 0 389 0 0 0 0 72 31 8 0 0 0 0 10 0 0 922 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 30415 79 3791 0 4562 0 0 0 0 680 394 124 0 0 94 0 135 0 0 40274
3233 4936 4574 3700 4479 3626 3069 2798 6 258 0 344 0 0 0 0 70 34 6 0 0 18 0 3 0 0 11 371 0 409 0 0 0 0 58 53 24 0 0 19 0 0 0 0 15 537 0 640 0 0 0 0 84 35 12 0 0 13 0 7 0 0 12 499 0 604 0 0 0 0 80 42 12 0 0 18 0 21 0 0 12 548 0 571 0 0 0 0 84 47 17 0 0 24 0 38 0 0 5 479 0 597 0 0 0 0 89 41 12 0 0 0 0 9 0 0 3 376 0 553 0 0 0 0 64 64 17 0 0 0 0 29 0 0 5 321 0 455 0 0 0 0 79 47 16 0 0 2 0 18 0 0
3972 5881 5917 4988 5820 4858 4175 3741
COMENTRIO: Laboratrio LAB VIDA, no possui sistema informatizado, portanto, a estatstica do nmero de exames laboratoriais realizados feita de forma manual pelo setor de faturamento do HIPP. At a data do fechamento deste relatrio o setor de faturamento no havia finalizado a contagem.
14.1.8 AMB ULATR IO
COMENTRIO: Julho ms de frias escolares, onde as famlias viajam, diminuindo desta forma a procura por atendimento.
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1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 469 0 0 0 469 Fev 566 0 0 0 566 Mar 766 0 0 0 766 Abr 719 0 0 0 719 Mai 723 0 0 0 723 Jun 597 0 0 0 597 Jul 521 0 0 0 521 Ago 524 0 0 0 524 Set 514 0 0 0 514 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 5399 0 0 0 5399
14.1.10 RECURSOS HUMANOS;
Janeiro
S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3
23 15 3 60 0 101
0 0 0 0 0 0
49 171 17 146 42 425
26 140 14 86 42 308
21 16 3 67 1 108
0 0 0 0 0 0
47 156 17 153 43 416
29 140 14 87 44 314
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0
50 156 17 153 45 421
28 140 14 88 41 311
21 16 3 66 1 107
0 0 0 0 0 0

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
27 141 14 90 41 313
22 16 3 66 1 108
0 0 0 0 0 0
49 157 17 156 42 421
27 141 14 90 41 313
29 16 3 59 1 108
0 0 0 0 0 0
56 157 17 149 42 421
29 137 14 91 40 311
28 16 3 58 1 106
0 0 0 0 0 0
57 153 17 149 41 417
29 137 14 91 40 311
27 16 3 57 1 104
0 0 0 0 0 0
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
27 16 3 36 1 83
0 0 0 0 0 0
56 153 17 127 41 394
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
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14.1.11 NEP
CURSO Treinamento sobre Ventilador Mecnico Inter 7 Plus Treinamento sobre Aplicao da NR-32 Palestra sobre Cuidando de Quem Cuida Oficina de Implantao da Poltica de Educao Permanente Integrao dos Estagirios do Curso Tcnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico Palestra sobre Sade Financeira e Qualidade de Vida Treinamento sobre Exame Fsico Integrao dos Estagirios do Curso Tcnico de Enfermagem Escola Estadual Frederico I Encontro de Apoiadores em Humanizao do Tocantins Treinamento sobre o Projeto HIPP Recicle Curso de Atendimento ao Pblico Curso sobre Responsabilidade Fiscal Curso sobre Gesto Financeira no Setor Pblico Curso sobre Excel Bsico Curso sobre Redao Oficial-Acordo Ortogrfico Curso sobre Atualizao e Organizao de Arquivo Curso de Atualizao para Auxiliares e Tcnicos de Enfermagem com nfase em Urgncia e Emergncia Curso Tcnico em Hemoterapia TOTAL NMERO DE CARGA PARTICIPANTES HORRIA 84 63 12 1 6 10 21 5 2 36 3 1 1 3 5 3 7 4 267 03:00:00 03:00:00 01:30:00 24:00:00 01:00:00 01:00:00 02:00:00 01:00:00 16:00:00 02:00:00 20:00:00 20:00:00 20:00:00 32:00:00 20:00:00 20:00:00 40:00:00 TOTAL DE HORAS 252:00:00 189:00:00 18:00:00 24:00:00 6:00:00 10:00:00 42:00:00 5:00:00 32:00:00 72:00:00 60:00:00 20:00:00 20:00:00 96:00:00 100:00:00 60:00:00 280:00:00
48:00:00 192:00:00 274:30:00 1478:00:00
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## ## ## JAN
12 10 8 6 4 2 0 1
FEV MAR ABR MAI JUN JUL AGOS SET
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Infantil Pblico de Palmas, no ms de Setembro 2012 apresentou progresso no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms foram totalizadas 274h30min com a participao de 267 colaboradores/colaboradores.
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14.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
Jan
Fe v
Mar 68 68
Abr 90 90
Mai 92 92
Jun 87 87
Jul 58 58
Ago 93 93
Se t 56 56
TOTAL 945 945
82 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M319 .1 . at/med 30 dias Total 319 82
Obs: O valor do estoque referente ao ms de janeiro, no sistema MV, no corresponde com o valor real, devido alguns custos mdios elevados (tais como: hidrocortizona 100mg FR/AM valor:6,5615 no sistema 137,00) , devido estas alteraes, foi revisado todos os cadastros do sistema MV e feito as correes. No incio de julho foi revisado o processo de baixa de produtos do setor SND, corrigidas falhas no processo e realizadas as devidas baixas de produtos j consumidos. Tambm foi feito uma auditoria no estoque de no perecveis que se encontrava estocado no Estoque Regulador. No ltimos dias do ms de agosto, chegaram pedidos no entregues nos meses de junho e julho por falta de pagamento aos fornecedores, referentes as reas SHL e descartveis do SND, por este motivo o estoque aumentou pois o mesmo ainda no teve tempo hbil para consumo.
Inaugurado em fevereiro de 2010, o Hospital Infantil de Palmas (HIP) unidade estadual de referncia no atendimento aos recm- nascidos, lactentes e crianas at 12 anos de idade, contando hoje com 58 leitos e as seguintes unidades: Sala de emergncia com 04 leitos 02 consultrios (pediatria clnica e subespecialidades),
Enfermaria de cirurgia com 04 leitos
Servios de apoio diagnstico (ultrassonografia, radiologia, laboratrio de anlises clnicas)
Enfermarias de observao clnica do Pronto Consultrio odontolgico Socorro (PS) com 18 leitos
Enfermarias de isolamento com 09 leitos
Farmcia hospitalar
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Enfermarias de clnicas peditricas com 20 Brinquedoteca leitos
Centro cirrgico peditrico com 02 salas de cirurgia e 01 sala de recuperao psanestsica
A equipe tcnica composta por:
12 pediatras (06 plantonistas do Pronto Socorro, 05 prescritores de enfermarias e 01 afastado por licena mdica) 02 cirurgies peditricos.
Profissionais mdicos de subespecialidades peditricas: Oftalmologia Pneumologia Astroenterologia Reumatologia Neurologia e Neurocirurgia Otorrinolaringologia Infectologia Ortopedia Imunoalergia Cardiologia Nefrologia Hematologia Cirurgia Peditrica Cardiologia Endocrinologia Imunoalergia Dermatologia Urologia Cirurgia Peditrica Radiologia
Equipe multiprofissional (enfermagem, fisioterapia, fonoaudiloga, nutrio, psicologia, pedagogia, farmacutica hospitalar e servio social).
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O ensino da especialidade peditrica exercido por preceptores do corpo clnico do HIP e estendido aos 05 mdicos residentes bem como aos alunos da graduao e internato dos cursos de medicina de 03 instituies (UFT, UNIRG e ITPAC Porto Nacional).
A unidade de emergncia do HIPP equipada para funcionar inclusive como unidade de terapia intensiva, uma vez que a UTI peditrica do HGP frequentemente no disponibiliza vagas, permanecendo por esta razo pacientes graves e at em ventilao mecnica por tempo prolongado. Sua rea fsica exgua para os 04 leitos em funcionamento, com taxa de ocupao completa na maioria das vezes.
O planto do Pronto Socorro (PS) realizado por 02 pediatras em turnos de 06, 12 ou 24 horas, sendo que o plantonista responsvel pelo atendimento dos pacientes da observao, emergncia, pacientes externos (referenciados de outras unidades ou de demanda espontnea) e as intercorrncias das enfermarias aps a sada de seus prescritores. As cargas horria so respectivamente de :
11 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 60 horas semanais 07 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 40 horas semanais 04 plantes mensais de 24 horas para jornadas de 20 horas semanais.
Os plantonistas do P.S atualmente so em nmero de 06, havendo um dficit de pelo menos 08 plantonistas com jornadas de 40 horas semanais. Para a composio da escala atualmente so necessrios profissionais vindos do estado de So Paulo, integrantes de empresa contratada para suprir esta deficincia. Os plantes so pagos como extras, inclusive aos plantonistas do corpo clnico que j excederam sua carga horria, sendo que a remunerao atual de R$ 2.000,00 (dois mil reais) em valor lquido, por 24 horas. O nmero de leitos disponveis no Hospital insuficiente para o atendimento da demanda, sendo que desde fevereiro do corrente ano tem ocorrido superlotao, havendo necessidade do improviso de leitos nos corredores, fato que gera grandes transtornos operacionais. Os 05 pediatras prescritores das enfermarias trabalham diuturnamente nos perodos matutinos prestando atendimento diferenciado a pacientes com patologias diversas e de grande complexidade, tais como pneumonias graves, calazar, e neuropatias crnicas. Por ser o HIPP um hospital Pgina | 178
de referncia frequentemente ocorre a necessidade de permanncia maior dos pacientes em regime de internao hospitalar, gerando-se desta forma altas taxas de ocupao dos leitos e cuidados especiais pela equipe multiprofissional. O servio de apoio diagnstico prestado atualmente pelo laboratrio de anlises clnicas foi alterado para Posto de Coleta, devido a Vigilncia Sanitria. A nefrologia peditrica encontra-se com demanda de atendimento reprimida, pois as crianas nefropatas crnicas no dispem de servio de dilise peritoneal e so transferidas via TFD para outros centros de referncia com nus adicional para o servio pblico de sade estadual. estrutura fsica imprpria segundo os padres da
Diante do exposto recomenda-se:
1- Contratao imediata de 08 (cinco) pediatras com jornada de trabalho de 40 (quarenta) horas cada, para a composio da escala de planto do P.S.
2- Ampliao dos atuais turnos de trabalho dos pediatras que atendem na Unidade de emergncia de 06 horas para 12 horas diurnas visando-se uma melhor assistncia aos pacientes graves e em risco de vida.
3-Ampliao da rea fsica da atual Unidade de emergncia do Hospital, uma vez que a referida unidade funciona como suporte da UTI Peditrica do HGP quando ocorre indisponibilidade de leitos.
4- Reforma e ampliao da rea fsica do atual laboratrio de anlises clnicas segundo os padres e recomendaes da Vigilncia Sanitria, uma vez que as atuais instalaes so imprprias e inadequadas.
5- Implantao do servio de referncia estadual em Nefrologia Peditrica equipado para a realizao de tratamento dialtica das crianas nefropatas crnicas, em conformidade s recomendaes encaminhadas pela nefropediatra Dra. Mirian Goreth Kzan Pereira Mace. No corpo clnico do HIPP existe uma mdica pediatra contratada pelo regime CLT.
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No ms de setembro, 9 pediatras contratados pela empresa UTI Neonatal CR Servios Mdico Hospitalares S/S, prestaram servios de plantes no HIPP. O valor gasto com a empresa de servios mdicos no ms de setembro totalizou R$ 121.206,94 (cento e vinte e um mil, duzentos e seis reais e noventa e quatro centavos). 14. 2 SAU Servio desativado em 30 de agosto de 2012.
14.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS A Pr Sade atualmente est atuando nas reas de logstica, nutrio e manuteno. No dia 19 de setembro, o HIPP recebeu a equipe de consultoria em logstica da Pr Sade sede, nesta ocasio a equipe analisou: condies de estocagem, fidelidade dos quantitativos em estoque comparando-se valor fsica x valor sistema, estrutura fsica dos almoxarifados, setor de compras e farmcia, sistema de dispensao de medicamento e materiais, e outros itens inerentes a rea. Neste mesmo dia foi realizado o inventrio dos itens em estoque referentes ao Servio de Higiene e Limpeza, pois a partir desta data a empresa contratada pela SESAU assumiu o servio no HIPP. O inventrio foi realizado e acompanhado por representantes da Pr Sade e SESAU. O servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. 14.4 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores Jan 175 81.319,4 Fev 272 110.922,7 Mar 353 164.141,8 Abr 253 126.673,2 Mai 256 124.420,4 Jun 263 125.250,53 Jul 236 109.124,04
5. Faturamento 5.1 AIH 5.2 Valores
Ago 262 110.525,82
Set
Out
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COMENTRIO: At o fechamento deste relatrio, o setor de faturamento dohospital ainda no havia finalizado o trabalho de processar todos os documentos a serem faturados na competncia setembro/2012. Como este setor no est mais ligado a gerncia da Pr-Sade, o faturamento no est seguindo a determinao de fechamento no primeiro dia til do ms.
14.6 OBRAS E IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS 14.7 EQUIPAMENTOS NOVOS 14.8 COMISSES
COMISSO DE FARMCIA E TERAPUTICA A reunio ordinria foi realizada no dia 26 de setembro, tendo por pauta discusso dos agentes de
diagnsticos e antisspticos, desinfetantes e esterilizantes para padronizao. Foi apresentada lista com medicamentos existentes no hospital os quais foram discutidos e analisados pelos membros presentes na reunio. Com relao aos agentes de diagnsticos ficou acordado que ser feita consulta com o Dr. Wilson , especialista em radiologia, para concluso da padronizao. COMISSO DE REVISO DE BITOS
A reunio da Comisso de Reviso de bitos foi realizada no dia 27 de setembro. . Pauta: Esclarecimentos de dvidas com relao a preenchimento de Declaraes de bito e encaminhamento ao SVO com o Dr. Arthur Alves Borges Carvalho, coordenador do Servio de Verificao de bitos-SVO- Palmas
Foram esclarecidas dvidas sobre preenchimento de D.O. e diferenciao entre bito ocorrido por causa externa e causa natural e motivos pelos quais devero ser encaminhados para o Instituto Mdico Legal ou Servio de Verificao de bito. Ser marcada reunio com o Dr. Arthur e equipe mdica para que estes assuntos sejam debatidos com todos os mdicos do hospital. COMISSO DE REVISO DE PRONTURIOS
Reunio ordinria realizada no dia 17 de setembro. Pauta:

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- Estatstica dos pronturios revisados. - Apresentao de grfico com problemas detectados nos pronturios revisados no ms de agosto/12. - Lista da equipe de enfermagem que recebeu carimbo de identificao profissional.
Foram revisados 36% dos pronturios do ms de julho. Foi apresentado grfico com problemas detectados nos pronturios. Ser mar cada reunio no ms de outubro com coordenadores dos setores para apre sentar a estatstica com os erros detectados nas revises. Foi entregue a Ivanete, coordenadora da enfermagem, lista com o nome dos profissionais da enfermagem que receberam carimbo de identificao profissional do hospital. A coordenao ir elaborar lista com nome dos servidores que no receberam carimbo e solicitar a logstica a confeco dos mesmos.
COMISSO DE CONTROLE DE INFECO HOSPITALAR
Reunio ordinria realizada dia 27 de setembro. Pauta: - Norma Regulamentadora - NR-32
14.9 OUTRAS INFORMAES; 14.9.1 AES DE VALORIZAO 14.9.2 CONSULTORIA 14.9.3 INTERAO COM A COMUNIDADE 14.9.4 INTERAO COM O COLABORADOR No ms de setembro foram formalizados os avisos prvios para os funcionrios do Servio Nutrio e Diettica.
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No ms de setembro, enfrentamos muitas dificuldades na realizao de exames diagnsticos que no so realizados no hospital, os fornecedores somente realizam os exames mediante pagamento antecipado, fato que tem causado transtornos internos junto a equipe mdica e aumentando o tempo de permanncia do paciente internado. Conforme j citado anteriormente, servio de manuteno preventiva encontra-se inoperante e o servio de manuteno corretiva est enfrentando muitas dificuldades. Existem muitos servios urgentes a serem realizados no hospital, mas em decorrncia da falta de crdito junto aos fornecedores e a exigncia dos mesmos em pagamento a vista, tornou esta atividade bem crtica. Outra dificuldade enfrentada e que vem se acentuando a presso por parte da Direo do Estado, para que sejam executadas aes que demandam investimentos. Investimentos em estrutura fsica e equipamentos no esto sendo realizados pelo fato do Estado ter repassado somente parte dos valores contratuais previstos no Anexo V, do Contrato de Gerenciamento dos Hospitais Pblicos do Estado do Tocantins. Apesar de todas as dificuldades citadas, estamos tendo toda delicadeza na conduo da transio da Gesto, de forma a causar o menor impacto possvel aos trabalhadores do HIPP.
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2.15 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAGUAU 2.15.1 METAS CONTRATUAIS

O hospital no apresenta nenhuma variao no quadro de leitos, permanecendo assim, o mesmo quantitativo disposto no CNES (Cadastro Nacional de Estabelecimento de Sade).

O quadro de internao apresenta um aumento de quase 26% no total de internaes em relao a agosto/2012.
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1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Jan 91% 16% 3% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Fev Mar Abr Mai 93% 34% 6% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jun 45% 17% 23% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Jul 60% 8% 0% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Ago 60% 5% 6% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Set 70% 13% 8% 13% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 697% 164% 56% 92% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
73% 100% 105% 21% 2% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 24% 2% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 26% 6% 12% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Os nmeros ainda evidenciam a baixa ocupao dos leitos no Hospital Regional Pblico de Aragua.

1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,42 4,6 4 0,78 0 0 0 0 0 0 2,95 Fev 2,21 5,5 0 1,11 0 0 0 0 0 0 2,2 Mar 2,65 2,31 2 1,15 0 0 0 0 0 0 2,02 Abr 2,54 2,16 7 0,7 0 0 0 0 0 0 3,1 Mai 2,29 3,06 2,33 1,27 0 0 0 0 0 0 2,23 Jun 2,06 1,74 5,4 0,8 0 0 0 0 0 0 2,5 Jul 2,54 1,91 0 1,1 0 0 0 0 0 0 1,85 Ago 2,59 1,67 1,33 1,33 0 0 0 0 0 0 1,73 Set 2,71 2,27 1,67 1,45 0 0 0 0 0 0 2,02 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 22,01 25,22 23,73 9,69 0 0 0 0 0 0
Mantm-se a mdia histrica de permanncia em todas as clnicas Pgina | 185

Mantemos mdia do nmero de cirurgias em relao a agosto. O destaque fica para as cirurgias eletivas que desde de setembro passaram a ser realizadas pelo cirurgio geral e obsttrico, porm h de ressaltar que nenhum destes procedimentos foram regulados pela Central de Regulao.

O Hospital de Aragua registra uma mdia de 50% de partos cesrea e 50% tambm para os partos normais.
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15.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan Fev Mar Abr Mai Jun 1144 0 242 0 108 0 0 0 0 19 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 1584 0 185 0 72 0 0 0 0 104 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 1975 0 216 0 125 0 0 0 0 91 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 0 0 240 0 122 0 0 0 0 88 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 12528 0 1917 0 895 0 0 0 0 820 0 0 0 0 0 0 0 0
1310 1413 1598 1596 1908 0 274 0 102 0 0 0 0 112 0 0 0 0 0 0 0 0 0 262 0 110 0 0 0 0 102 0 0 0 0 0 0 0 0 0 289 0 101 0 0 0 0 103 0 0 0 0 0 0 0 0 0 161 0 103 0 0 0 0 107 0 0 0 0 0 0 0 0 0 48 0 52 0 0 0 0 94 0 0 0 0 0 0 0 0
15.1.8 AMB ULATR IO

No h atendimento ambulatorial.
1327 1185 1279 1441 1430 1229 1292 1252 1228 891 49 0 714 80 0 893 74 0 596 62 0 98 65 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
2267 1979 2246 2099 1593 1229 1292 1252 1228
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S e s a u P r 3
Feve re iro
Maro
Abril
3 T o tal
18 0 1 20 0 39
0 0 4 0 0 4
36 56 15 26 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 0 39
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 7 140
23 55 10 6 7 101
18 1 1 19 1 40
0 0 0 0 0 0
41 56 11 25 8 141
20 55 9 8 7 99
22 1 1 20 1 45
0 0 0 0 0 0
42 56 10 28 8 144

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
16 55 9 11 7 98
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
30 56 10 45 8 149
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
17 55 9 11 7 99
14 1 1 34 1 51
0 0 0 0 0 0
31 56 10 45 8 150
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Deze m bro
14 1 1 20 1 37
0 0 0 12 0 12
31 56 10 43 8 148
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Doze funcionrios dos setores de SHL e SPR foram dispensadas neste ms e sete colaboradoras do SND esto cumprindo aviso prvio at o dia 05 de outubro de 2012.
15.1.11 NEP 15.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque Jan Fev 106,6 Mar Abr Mai Jun Jul Ago Set 78,0 78,0 Out 0,0 0,0 Nov 0,0 0,0 Dez 0,0 0,0 TOTAL 899,2 899,2
137,0 1 3.1 Esto que em dias de co nsumo - M at/med 30 dias .1 . Total
32,5 82,2 32,5 82,2
63,9 168,0 103,0 128,0 63,9 168,0 103,0 128,0
137,0 106,6
Os nmeros demonstram uma queda de quase 40% no estoque em dias de consumo do Hospital Regional Pblico de Aragua em relao a agosto/2012, ou seja, temos estoque de material e medicamento para 78 dias.
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15.3 GERENCIAMENTO DE PROCESSOS Manuteno predial, reparos eltricos e hidrulicos visando preservar as condies de funcionamento das instalaes prediais; Troca dos pneus traseiros da Ambulncia; Recolhimento dos uniformes e EPIs dos colaboradores do SHL e SPR; Realizado inventrio em todo estoque do hospital; Realizado contagem do estoque de material de limpeza e lavanderia; Repassado ao Diretor Geral da SESAU e representante da Empresa Litucera todo o estoque inventariado no setor de limpeza e lavanderia; Encaminhado ao ECTO as vias originais e cpias do inventrio; Limpeza das fossas e das caixas de gordura;
15.4 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 132 Fev 69 Mar 174 Abr 180 Mai 173 Jun 155 Jul 105 Ago 120 Set 0 0,0 Out 0 0,0 Nov 0 0,0 Dez 0 0,0
52.942,6 26.072,0 61.137,7 57.754,3 59.948,6 42.735,3 32.794,5 31.987,5
Para que o nmero de AIH corresponda a 100% ou mais em relao ao nmero de sadas hospitalares no ms, necessrio que os laudos de internao dos pacientes sejam preenchidos corretamente em todos os seus campos pelo mdico, na ocasio da internao e que na alta deste paciente o pronturio possua todos os registros de procedimentos, evolues, admisso e alta do paciente. Constatamos ento, que os Mdicos do Corpo Clnico depois de cumprirem exaustivamente suas jornadas de trabalho ininterruptas por mais de semanas dentro do hospital, vo para suas casas em outros estados e s terminam de preencher os laudos e concluir a internao do paciente no ms seguinte, o que prejudica o faturamento.
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No houve novas obras e nem implantao de servios.

No houve aquisio de novos equipamentos
15.8 COMISSES
Em virtude da falta de profissionais (mdicos, enfermeiros, farmacuticos e outros), de escalas de trabalho dedicadas a assistncia ao paciente e apesar de todos os esforos desta direo, no conseguimos dar continuidade as atividades das comisses de Farmcia e Teraputica, CCIH, Reviso de Pronturio e Reviso de bitos.
15.9 OUTRAS INFORMAES PALAVRA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Neste ms realizamos o inventrio de todo o estoque do Hospital de Aragua, e encaminhamos para o ECTO as planilhas de contagem e a posio de estoque atual. No dia 19 de setembro fizemos uma simples contagem dos estoques de materiais de limpeza e lavanderia com a coordenadora da Litucera e valorizamos os produtos e protocolamos a entrega destes insumos a Litucera e ao Diretor Geral da SESAU. Foram realizadas as rescises contratuais com os colaboradores do SHL e SPR e colocado de aviso os colaboradores do SND. Aguardamos agora a homolagao das rescises que ficou agendada para o dia 19 de outubro com representantes do sindicato da categoria. A transio dos servios de SHL e SPR deu-se com tranquilidade e a interao com a representante da Empresa Litucera permitiu a continuidade e manuteno do trabalhos higienizao e lavanderia no hospital.
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2.16 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ARAPOEMA 2.16.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Fev 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mar 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Abr 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Mai 9 4 5 6 0 0 0 0 0 0 24 Jun 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Jul 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Ago 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Se t 9 4 9 6 0 0 0 0 0 0 28 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 81 36 61 54 0 0 0 0 0 0 232
COMENTRIO: Conseguimos o aumento no cadastro de leitos, pois possuamos 24 leitos cadastrados e fisicamente 28 leitos efetivos em funcionamento, agora so 28 cadastrados, que ficaram divididos em 9 - Leitos de Clnica Mdica (sendo 1 Isolamento), 9 - Leitos Cirrgicos, 6 - Obsttricos e 4 Peditricos.

COMENTRIO: Analisando os dados referentes ao ano de 2012 conforme demonstra os dados estatsticos podemos verificar que desde julho tivemos uma queda significativa em relao aos demais meses. Pgina | 191

COMENTRIO:
Analisando os dados de 2012, pode-se verificar que existe uma queda considervel de
pacientes sados do ms de julho adiante.

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 81% 29% 33% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Fev 73% 38% 56% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 49% Mar 65% 53% 65% 11% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 50% Abr 58% 46% 47% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 57% 37% 63% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Jun 55% 47% 22% 15% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 35% Jul 35% 15% 13% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 19% Ago 31% 39% 19% 9% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 25% Set 63% 15% 1% 7% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Out 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Nov 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dez 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% TOTAL 519% 319% 317% 88% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
COMENTRIO: As informaes estatsticas anteriores como internaes e sados por especialidade j denotam o resultado no percentual de ocupao onde houve uma queda tambm significativa, a ocupao caiu para menos da metade analisando os dados anteriores.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Inf antil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia
Jan 2,57 1,71 2,32 1,8 0 0 0 0 0 0 2,35
Fev 2,17 2,2 2,25 2,18 0 0 0 0 0 0 2,19
Mar 2,21 2,54 2,66 1,91 0 0 0 0 0 0 2,35
Abr 2,21 1,96 3,04 1,64 0 0 0 0 0 0 2,26
Mai 2,29 2 3,59 1,38 0 0 0 0 0 0 2,45
Jun 2,33 1,81 2,68 2,08 0 0 0 0 0 0 2,24
Jul 2,69 1,73 2,25 2,4 0 0 0 0 0 0 2,41
Ago 2,42 2,53 2,89 2,29 0 0 0 0 0 0 2,54
Set 2,63 2,25 2 1,63 0 0 0 0 0 0 2,04
Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
TOTAL 21,52 18,73 23,68 17,31 0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: A mdia de permanncia se mantm sem alteraes considerando que so as mesmas patologias que esto sendo atendidas pela unidade.
16.1.6 VOLUME CIRRGICO

Jan 1 24 25
Fev 3 40 43
Mar 2 44 46
Abr 0 37 37
Mai 1 32 33
Jun 1 24 25
Jul 0 18 18
Ago 1 22 23
Set 0 19 19
Out 0 0 0
Nov 0 0 0
Dez 0 0 0
TOTAL 9 260 269
COMENTRIO: O Hospital tem uma autoclave grande que est quebrada h mais de 3 meses e uma pequena que no tem capacidade de esterilizar o volume de materiais que atende a cirurgias. Ainda na Gesto da Pr-Sade foram confeccionados 23 kits contendo instrumentais cirrgicos e campos operatrios para realizao das cirurgias eletivas, que so enviados para Hospital Regional Pblico de Araguana para esterilizar. Na Gesto da Pr-Sade, as cirurgias eram realizadas em dois finais de semana o que no acontece atualmente. A Anestesiologista no atua mais fazendo sua escala em dois finais de semana no ms e consequentemente o cirurgio geral contratado pela Pr-Sade s tem operado uma vez por ms, cumprindo sua carga horria realizando atendimentos ambulatoriais para cirurgias eletivas.
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COMENTRIO: A unidade comeou a realizar as cirurgias eletivas em outubro de 2011, aps a contratao de um cirurgio geral, e desde ento, j realizamos mais de 293 cirurgias. Os leitos do hospital continuam ociosos, caberia intensificar as cirurgias.
1.6.3. Nmero de Partos 1.6.3.1. Normal 1.6.3.2. Cesreas 1.6.3.3. Outros Mdia Geral de Partos Jan 1 0 0 1 Fev 4 0 0 4 Mar 5 0 0 5 Abr 7 1 0 8 Mai 3 5 0 8 Jun 7 4 0 11 Jul 3 2 0 5 Ago 3 5 0 8 Set 7 1 0 8 Out 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 TOTAL 40 18 0 58
16.1.7 SADTS (DESCREVER VOLUME PRODUZIDO POR EXAME)

1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico 1.7.19 Outros ( especificar) Total Jan 1015 18 77 0 0 0 0 0 0 70 0 0 0 0 0 3 0 0 0 Fev Mar Abr 827 6 155 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 989 14 183 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 785 10 172 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 967 Jul 303 10 133 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 446 Ago 196 14 120 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 872 10 189 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 7020 110 1297 0 0 0 0 0 0 120 0 0 0 0 0 6 0 0 0 8553 961 1072 22 60 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 3 0 0 0 6 208 0 0 0 0 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0
1183 1083 1299
988 1186
330 1071
COMENTRIO: Em relao aos SADTs tivemos no ms de setembro um aumento considervel comparando aos meses de julho e agosto conforme item 16. 1.9 o quantitativo de Urgncia e Emergncia houve um aumento no Pgina | 194
numero de atendimentos, tambm neste ms os colaboradores da Higienizao, Limpeza, Lavanderia e SND esto realizando os exames demissionais aumentando a quantidade de exames laboratoriais. Ressaltamos que a prestadora V.C do Prado continua atendendo, considerando o contrato feito pela Pr-Sade no valor de R$ 2.500,00 para oferecer cobertura em forma de sobreaviso durante 24h/dia unidade. Dos municpios referenciados, somente Arapoema est sendo atendido. Pau Darco e Bernardo Sayo continuam aguardando o contrato com a SESAU, conforme oficio 03/2012 recebido em 04/04 da Sra Vanessa Prado proprietria do Laboratrio Bioclnico informando a suspenso de exames laboratoriais. Lembrando que at os dias atuais nada foi resolvido em relao ao Laboratrio V.C.DO.PRADO que continua prestando servios unidade, apesar de seu contrato vencido em 06/06/2012.
16.1.8 AMB ULATR IO

COMENTRIO: No ms de Setembro, o cirurgio geral realizou as avaliaes pr-operatrias duas vezes por ms e operando somente num final de semana.

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 1139 0 0 0 1139 Fev Mar Abr Mai Jun 930 0 0 0 930 Jul 912 0 0 0 912 Ago 797 0 0 0 797 Set 928 0 0 0 928 Out 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 TOTAL 8253 399 95 20 8767
956 1114 0 0 0 0 0 0
376 1101 399 95 20 0 0 0
956 1114
890 1101
COMENTRIO: O PSF Programa de Sade da Famlia do Muncipio continua com apenas uma equipe, segundo a populao e confirmao do Secretrio Executivo Dr. Gasto em visita tcnica no dia 22/08 em nosso Hospital. A populao continua procurando o servio de Urgncia e Emergncia, porm os mdicos que esto de planto no Hospital esto fazendo uma triagem com os usurios. Somente aps avaliao mdica o usurio encaminhado para fazer a ficha de atendimento e, caso no seja atendimento de urgncia e emergncia, os usurios esto sendo referenciados para o PSF. O mdico da nica equipe de PSF, Dr. Ricardo Magno, Diretor Tcnico do Hospital, nas quintas-feiras trabalha simultaneamente nas 2 unidades, atendendo os pacientes do PSF no Hospital.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
24 4 0 21 1 50
3 0 0 0 0 3
45 43 8 21 9 126
19 39 8 0 8 74
30 5 0 21 1 57
3 0 0 0 0 3
52 44 8 21 9 134
19 39 8 0 8 74
30 4 0 21 1 56
5 0 0 0 0 5
54 43 8 21 9 135
19 39 8 0 8 74
30 4 0 20 1 55
5 0 0 0 0 5
54 43 8 20 9 134

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
19 39 8 0 9 75
32 5 0 20 1 58
5 0 0 0 0 5
56 44 8 20 10 138
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 5 0 20 1 57
5 0 0 0 0 5
55 44 8 20 10 137
19 39 8 0 9 75
31 4 0 20 1 56
5 43 0 0 0 5
55 86 8 20 10 136
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
31 4 0 8 1 44
5 0 0 0 0 5
55 43 8 8 10 124
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
COMENTRIO: No perodo de 01 a 30 de Setembro de 2012, tivemos em nosso quadro funcio-
nal, 09 (doze) servidores de frias, 01 (um) licena maternidade e 01 (um) licena mdica.
Houve o desligamento a pedido do empregado em 01/08/2012 da equipe da enfermagem.
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16.1.11 NEP
CURSO NMERO DE PARTICIPANTES CARGA HORRIA TOTAL DE HORAS
Oficina de Implementao da Poltica de Educao Permanente I Encontro de Apoiadores em Humanizao do Tocantins

TOTAL
2 1 0 3
64:00:00 131 0:29:19
00:00:00 16:00:00 00:00:00 00:00:00
48:00:00 16:00:00 0:00:00 64:00:00
DADOS QUALITATIVOS
As aes de capacitao do Hospital Regional Pblico de Arapoema, no ms de Setembro apresentou aumento no nmero de horas em relao ao ms anterior. Neste ms totalizamos 64:00:00 com a participao 03 servidores/colaboradores . Para outubro est previsto treinamentos para equipe de SHL e Enfermagem.
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16.1.12 LOGSTIC A
1.13. Estoque
Jan
Fev
Mar
Abr 0,0
Mai 0,0 0,0
Jun
Jul
Ago
Set
Out 0,0 0,0
Nov 0,0 0,0
Dez 0,0 0,0
TOTAL 403,7 403,7
0,0 146,6 121,1 136,0 0,0 146,6 121,1 136,0
Total
0,0
0,0
0,0
0,0
COMENTRIO:
Estamos com um 1 profissional mdico de frias e 1 de licena mdica, sendo que um profissional no chegou a fazer parte da escala mdica, pois, j foi lotado na unidade de licena;
ENFERMAGEM

Realizao de rodas de conversa com a Equipe de Enfermagem durante o planto para as trs (3) equipes sobre condutas a serem adotadas referente a faltas e atestados mdicos; Realizao de visita diria nos leitos no perodo da manh; Encaminhado todo material da CME para o Hospital Regional Pblico de Araguana a ser utilizado durante as cirurgias eletivas realizadas nos dias 28 e 29/09 para ser esterilizado, est agendado 20 procedimentos cirrgicos;
Realizada a distribuio e alocao de equipamentos que chegaram no Hospital tais como: 1 maca de transferncia para o Centro Cirrgico, 1 maca para o Consultrio mdico, 1 maca para sala de Emergncia, 3 cadeiras de banho para a Internao.
Organizado a Sala de Emergncia aps a instalao do armrio na bancada fixa, com identificao dos materiais em cada gaveta separado, antes da confeco do armrio os materiais ficavam em cima da bancada.
Informo que a Enfermeira responsvel pela CCIH, fez a carta de prprio punho solicitando a dispensa de continuar a prestar servios a Pr Sade, e ficar em nossa escala assistencial at dia 23/10.
LOGISTICA

Realizado inventario Fechamento do Projeto. Esta sendo realizado no primeiro horrio e no final do expediente a consolidao dos dados no sistema MV. Pgina | 198
Os materiais e medicamentos que esto prximos a vencer foram disponibilizados a outros Hospitais da rede e os que tiveram interesse foram remanejados almejando no ter perdas no estoque de mat/med;
Os pedidos de compra de insumos esto sendo feitos diretamente no portal de compras da PrSade, e so liberados somente com a autorizao do Sr. Francisco Ricardo Ruys, exceto os gneros alimentcios perecveis e materiais de manuteno que estamos adquirindo via Hospital, mas tambm com a autorizao da Diretora Geral da Pr Sade e Diretoria do Estado.
O processo de compra est sendo montado, lanado no sistema MV todas as notas fiscais e as mesmas so encaminhadas ao setor financeiro do Hospital que posteriormente encaminha ao escritrio da Pr Sade em Palmas, junto com a nota fiscal e o espelho da entrada no sistema MV;
No ms de Setembro, o Hospital no adquiriu nenhum bem mobilizado; Esto sendo enviadas ao Escritrio da Pr Saude em Palmas, cpias das notas fiscais e os relatrios entrada de produto e resumo da entrada de produtos por espcie, quinzenalmente. No dia 19/09 foram entregues os Relatrios de conferncia dos estoques dos materiais de Higienizao, lavanderia e limpeza juntamente com as chaves do estoque para representante da Empresa Litucera ganhadora do Prego Eletrnico.
DEPARTAMENTO DE PESSOAL
No ms de Setembro tivemos os seguintes atestados nas equipes relacionadas: 1 Supervisora do SPP, 1 Assistente Administrativo. Os Colaboradores da Equipe de SHL/SPR que totalizam doze (12) que estavam de Aviso Prvio, por falta de Clnica Conveniada na cidade de Arapoema, foram encaminhados para a Cidade de Araguana onde foram realizados os exames complementares do PCMSO. O Hospital contratou um Taxi para a locomoo dos colaboradores. Os colaboradores entregaram seus uniformes. Os colaboradores do Servio de Nutrio e Diettica SND esto todos cumprindo aviso prvio desde 11/09/2012, sendo 04 copeiras e 03 cozinheiras, totalizando 7 colaboradores. Com a inativao do Servio de Atendimento ao Usurio SAU, foi remanejada recepcionista do Posso Ajudar para o Setor de Arquivo do Hospital S.P.P; No dia 24/09 os Supervisores da Pr Sade dos seguintes setores fizeram uma carta de prprio punho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora do NEP, na mesma data mais dois colaboradores Administrativos solicitaram dispensa e uma Enfermeira Assistencial e Responsvel pela CCIH. Pgina | 199
No dia 26/09 o Tcnico em T.I fez carta de prprio punho solicitando dispensa do cargo e est cumprindo aviso prvio desde ento.
16.4 IMPLANTAO DE NOVOS SERVIOS

No houve nenhuma implantao.
16.5 FATURAMENTO
5. Faturamento 5.1 - AIH 5.2 - Valores Jan 232 85.529,84 Fev 184 69.028,55 Mar 183 Abr 205 Mai 136 49.471,56 Jun 164 66994,5 Jul 70 27508,3 Agosto 81 Setembro TOTAL 106 0,0 1023 360507,1
64.509,50 82.994,69
COMENTRIO: Toda a diminuio no volume de atendimentos, internaes reflete na produo da unidade e consequentemente no faturamento o que podemos analisar com os dados acima. Especificamente na data de hoje 02/10 no temos os valores do faturamento, pois estamos fechando o ms.
16.6 OBRAS
No foram realizadas reformas no ms de julho.

No foram feitas aquisies de nenhum equipamento.
16.8 COMISSES
- Comisso de Grupo de Trabalho de Humanizao

No foi entregue pela Coordenadora da Humanizao a Ata do Grupo de Trabalho de Humanizao referente a este ms. ANIVERSARIANTE DO MS
A responsvel pela Humanizao no enviou fotos do Aniversariante do Ms que foi realizada no dia 25/09;
Pgina | 200
PALAVRAA DO DIRETOR DO HOSPITAL

Conforme oficio enviado datado 23/08 numerao 6622/2012 encaminhado pelo Secretrio Executivo da Sade Sr Jose Gasto A. Neder considerando que foi realizado um prego eletrnico e que a secretria assumir os servios da equipe de Higienizao, lavanderia e Limpeza, em 23 dias aps o recebimento do oficio citado, na data de 19/09 iniciou-se os servios da Empresa Litucera, data esta que entregamos os estoques de lavanderia, limpeza e equipamentos de segurana (de acordo com o Sistema MV) e chaves dos estoques para a representante da SESAU que consequentemente passou para Empresa Litucera. O Servio de Atendimento ao Usurio (SAU) foi inativado no ms de setembro, foram devolvidas as mquinas de pesquisa de satisfao ao usurio no dia 30/08 e os colaboradores que compe a equipe, uma recepcionista e uma Supervisora, ambas foram remanejadas para outros setores. No dia 11/09 foi recebida a Consultoria de Logstica do Sr. Carlos Gomes que orientou quanto ao inventrio geral que o Hospital est fazendo, avaliadas as digitaes no sistema MV, analisado os relatrios do sistema e tiradas dvidas da equipe da logstica e Direo em geral. No dia 11/09 os colaboradores do SND Servio de Nutrio e Diettica iniciaram os avisos prvios respeitando os 23 dias corridos a partir da data do recebimento do oficio da SESAU. No dia 12/09 o Hospital recebeu a equipe da Vigilncia Sanitria para sua inspeo sanitria de rotina, os tcnicos da Vigilncia Sanitria foram acompanhados pela Procuradora da Pr Sade, representante da SESAU e Gerencia de Enfermagem. No dia 24/09 os Supervisores da Pr Sade dos seguintes setores fizeram carta de prprio punho solicitando dispensa dos seguintes cargos: Supervisora do SAU, Supervisora de Faturamento, Coordenadora do NEP, na mesma data mais dois colaboradores Administrativos solicitaram dispensa e uma Enfermeira Assistencial e Responsvel pela CCIH. No dia 25/09 o Hospital recebeu o Coordenador da Empresa Litucera Sr. Evaldo, o mesmo veio apresentar-se para Procuradora da Pr Sade, disponibilizar-se para qualquer coisa e enfatizar a parceria na prestao de servio para que o Hospital saia ganhando sempre. No dia 26/09 o Tcnico de T.I fez carta de prprio punho solicitando dispensa do seu cargo e est cumprindo aviso prvio. No dia 27/09 os colaboradores administrativos tanto Pr Sade quanto Servidores do Hospital foram liberados para participarem do evento que teve na cidade de Arapoema, uma recepo que foi organizada para recepcionar o Governador Siqueira Campos.
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2.17 HOSPITAL REGIONAL PBLICO DE ALVORADA 2.17.1 METAS CONTRATUAIS

1.1. Leitos por Especialidade 1.1.1. Clnica Mdica 1.1.2. Clnica Peditrica 1.1.3. Clnica Cirrgica 1.1.4. Clnica Obsttrica 1.1.5. UTI de Adultos 1.1.6. UTI Infantil 1.1.7. UTI Neonatal 1.1.8. Berrio 1.1.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Leitos Jan 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Fev 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mar 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Abr 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Mai 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jun 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Jul 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Ago 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 Set 8 4 0 2 0 0 0 0 0 0 14 TOTAL 72 36 0 18 0 0 0 0 0 0 126
No houve alterao nos numero de leitos no perodo, especificado acima.

1.2. Internaes por Especialidade 1.2.1. Clnica Mdica 1.2.2. Clnica Peditrica 1.2.3. Clnica Cirrgica 1.2.4. Clnica Obsttrica 1.2.5. UTI de Adultos 1.2.6. UTI Inf antil 1.2.7. UTI Neonatal 1.2.8. Berrio 1.2.9. Clnica Ortopdica 1.2.10. Outros Total de Internaes por especialidade Jan 66 9 0 0 0 0 0 0 0 0 75 Fev 76 9 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mar 64 17 0 0 0 0 0 0 0 0 81 Abr 65 15 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Mai 84 18 0 0 0 0 0 0 0 0 102 Jun 86 8 0 0 0 0 0 0 0 0 94 Jul 52 5 0 0 0 0 0 0 0 0 57 Ago 58 11 0 0 0 0 0 0 0 0 69 Set 57 16 0 0 0 0 0 0 0 0 73 TOTAL 608 108 0 0 0 0 0 0 0 0 716
Pela anlise do perodo especificado acima, no ms de junho conseguimos manter a quantidade de internaes do ms anterior, fato que reflete na melhora do atendimento e confiana dos usurios no hospital. Houve uma diminuio no ms de Julho por ser um ms de frias. Nota-se que nos meses de Agosto e Setembro/2012 as internaes esto aumentando novamente confirmando que os usurios esto buscando atendimento na Unidade. Pgina | 202

1.3. N. de sados por especialidade 1.3.1. Clnica Mdica 1.3.2. Clnica Peditrica 1.3.3. Clnica Cirrgica 1.3.4. Clnica Obsttrica 1.3.5. UTI de Adultos 1.3.6. UTI Infantil 1.3.7. UTI Neonatal 1.3.8. Berrio 1.3.9. Clnica Ortopdica 1.3.10. Outros Total de sados por especialidade Jan 65 8 0 0 0 0 0 0 0 0 73 Fev 74 8 0 0 0 0 0 0 0 0 82 Mar 63 17 0 0 0 0 0 0 0 0 80 Abr 68 17 0 0 0 0 0 0 0 0 85 Mai 84 16 0 0 0 0 0 0 0 0 100 Jun 90 9 0 0 0 0 0 0 0 0 99 Jul 55 4 0 0 0 0 0 0 0 0 59 Ago 53 9 0 0 0 0 0 0 0 0 62 Set 55 14 0 0 0 0 0 0 0 0 69 TOTAL 607 102 0 0 0 0 0 0 0 0 709
Podemos observar que estamos novamente aumentando o nmero de pacientes sados.
17.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA

1.4. Porcentagem de Ocupao 1.4.1. Clnica Mdica 1.4.2. Clnica Peditrica 1.4.3. Clnica Cirrgica 1.4.4. Clnica Obsttrica 1.4.5. UTI de Adultos 1.4.6. UTI Infantil 1.4.7. UTI Neonatal 1.4.8. Outros (Berrio) 1.4.9. Clnica Ortopdica 1.4.10. Outros Porcentagem Geral de Ocupao Jan 70% 17% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 45% Fev 68% 10% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mar 65% 24% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 44% Abr 59% 28% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 42% Mai 48% 47% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 41% Jun 43% 33% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 34% Jul 32% 8% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 21% Ago 46% 14% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 30% Set 43% 25% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 31% TOTAL 473% 206% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
Nota-se que estamos aumentando gradativamente a Porcentagem Geral de Ocupao.
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1.5. Mdia de Perm anncia 1.5.1. Clnica Mdica 1.5.2. Clnica Peditrica 1.5.3. Clnica Cirrgica 1.5.4. Clnica Obsttrica 1.5.5. UTI de Adultos 1.5.6. UTI Infantil 1.5.7. Uti Neonatal 1.5.8. Outros 1.5.9. Clnica Ortopdica 1.5.10. Outros Mdia Geral de Permanncia Jan 2,68 2,63 0 0 0 0 0 0 0 0 2,67 Fev 2,14 1,5 0 0 0 0 0 0 0 0 2,07 Mar 2,54 1,76 0 0 0 0 0 0 0 0 2,38 Abr 2,09 1,94 0 0 0 0 0 0 0 0 2,06 Mai 1,40 3,63 0 0 0 0 0 0 0 0 1,76 Jun 1,16 4,44 0 0 0 0 0 0 0 0 1,45 Jul 1,49 2,5 0 0 0 0 0 0 0 0 1,56 Ago 2,13 1,89 0 0 0 0 0 0 0 0 2,10 Set 1,85 2,14 0 0 0 0 0 0 0 0 1,91 TOTAL 17,48 22,43 0 0 0 0 0 0 0 0
Analisando a mdia geral de permanncia, observamos que estamos variando na mdia de permanncia, fato que est ligado ao tipo de internao realizadas nos perodos.
No realizamos cirurgias.
No realizamos cirurgias.
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No realizamos partos no perodo.

17.1.7 SADTS
1.7. SADT 1.7.1. Laboratrio Clnico 1.7.2. Anatomia Patolgica 1.7.3. Radiologia 1.7.4. Eletrocardiografia 1.7.5. Fisioterapia (Sesses) 1.7.6. Hemodilise(Sesses) 1.7.7. Hemodinmica 1.7.8. Hemoterapia 1.7.9. Endoscopia 1.7.10. Ultrassonografia 1.7.11 Tomografia Computadorizada 1.7.12 Ressonancia Magntica 1.7.13 Mamografia 1.7.14 Citopatologia 1.7.15 Eletroencefalografia 1.7.16 Teste do Pzinho 1.7.17 Diversos 1.7.18 Teste Ergomtrico Jan 228 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Fev 251 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mar 342 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Abr 390 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Mai 324 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Jun 158 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Jul 0 0 0 0 0 0 0 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 Ago 0 0 0 0 0 0 0 0 0 45 0 0 0 0 0 0 0 0 Set 54 0 0 0 0 0 0 0 0 52 0 0 0 0 0 0 0 0 Out 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Nov 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Dez 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 TOTAL 1747 0 0 0 0 0 0 0 0 179 0 0 0 0 0 0 0 0
Analisando o quantitativo de exames realizados no perodo, observamos que houve uma pequena diminuio no ms, visto que tivemos problemas com o pagamento e foi cortado a realizao dos exames. Devido a situao mencionada acima no houve realizao de exames no ms de julho e agosto. Entretanto, aps negociar com o prestador de servio, retornamos ao servio de anlises clnicas.
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17.1.8 AMBULATRIO
No realizamos ambulatrio.

1.9. Urgncia/Emergncia 1.9.1. Consultas 1.9.2. Consultas com Procedimentos 1.9.3. Procedimentos 1.9.4. Procedimentos Cirrgicos Total Jan 797 0 0 0 797 Fev Mar Abr Mai Jun Jul 996 0 0 0 996 Ago Set TOTAL 8859 0 0 0 8859 820 1049 1086 1036 1030 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 923 1122 0 0 0 0 0 0
820 1049 1086 1036 1030
923 1122
Analisando o perodo, observamos que obtivemos um pequena diminuio das consultas. Entretanto, neste ms aumentamos nosso nmero de consultas em 21,56%.
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S e s a u P r 3
Fevereiro
Maro
Abril
3 T o tal
16 2 0 19 0 37
0 0 0 0 0 0
25 24 0 19 7 75
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
20 2 0 18 0 40
0 0 0 0 0 0
29 24 0 18 7 78
9 22 0 0 7 38
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 0 18 7 79

S e s a u P r
Maio
3
Junho
Julho
Agosto
9 22 1 0 7 39
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 24 1 18 7 80
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
9 23 1 0 7 40
21 2 0 18 0 41
0 0 0 0 0 0
30 25 1 18 7 81
Setem bro
S e s a u P r 3
Outubro
Novem bro
Dezem bro
21 2 0 7 0 30
0 0 0 9 0 9
30 26 1 16 7 80
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
0 0 0 0 0 0
Pgina | 207
17.1.11 NEP
Pgina | 208
17.1.12 LOGSTICA
1.13. Estoque
1 3.1 Esto que em dias de .1 . co nsumo - M at/med 30 dias
Jan 351 351
Fev 218 218
Mar 123 123
Abr Mai 89 89 142 142
Jun 167 167
Jul 135 135
Ago Set 98 98 86 86
Out -
Nov -
Dez -
TOTAL 1.408,84 1.408,84
Total
17.1.13 CORPO CLNICO No tivemos mudanas no quadro clinico do hospital.
Iniciamos a realizao de exames de ultrassom, visto que temos em nosso quadro o profissional especializado para realizar este exame. E tambm retornamos com a realizao de exames clnicos.
Anlise das escalas de trabalho de setembro/2012 e aprovao. Diariamente discutido com Diretor Tcnico e Enfermagem o alinhamento dos servios. Anlise diria da estatstica. Participao nas reunies das comisses implantadas no hospital. Participao nas reunies com os setores para desenvolvermos melhores condies de trabalho e conhecimento dos mesmos. Preenchimento dos dados do hospital no plano estatstico padro da Pr-Sade e SESAU. Atividades dirias relacionadas ao bom andamento do hospital. Realizao das Rescises contratuais dos colaboradores do Setor de Higiene e Lavanderia. Colocamos de Aviso Prvio os colaboradores do Setor de Nutrio e Diettica.
17.3 FATURAMENTO
4. Faturamento 4.1 - AIH (Quantitativo) 4.2 - Valores (em reais) Jan 85 26.562,4 Fev 81 Mar 86 Abr 77 Mai 94 Jun 95 Jul 50 Ago 60 Set TOTAL 0 628
21.148,8 26.497,0 19.408,3
25.175,6 21.697,2 10.498,8 15.260,8 0,0 166249,0
Analisando o perodo observamos que tivemos uma reduo no ms de julho por se tratar de frias. Contudo, em agosto/2012 j conseguimos aumentar o nmero de AIHs faturadas. At o fechamento deste relatrio, no havia terminado o faturamento do ms de setembro/2012.
No foram realizadas obras ou implantao de novos servios. Pgina | 209
No adquirimos equipamentos neste perodo.
Pgina | 210
17.6 COMISSES As comisses esto ativas e em andamento. Sendo que as reunies esto sendo registradas em livro prprio
de atas. Comisso de Controle de Infeco Hospitalar CCIH
Comisso de Reviso de Pronturios
Pgina | 211
Pgina | 212
Comisso de tica Mdica
Comisso de Frmaco-Vigilncia
Pgina | 213
Comisso de Reviso de bito
Pgina | 214
Neste momento difcil que passamos estamos realizando o trabalho para que todos passem por esta fase de transio da melhor maneira, sem dar reflexos negativos aos usurios desta instituio. Em relao as metas contratuais estamos cumprindo, tanto o numero de sados como as aes das comisses obrigatrias. Embora temos os recursos limitados estamos otimizando os recursos ao mximo para atender a populao da melhor maneira tanto com materiais e medicamentos e gneros alimentcios de qualidade. Pgina | 215
ANEXO I RELATRIO DA ASSESSORIA DE COMUNICAO
ANEXO II ATAS DE REUNIO DAS COMISSES
Pgina | 216

Pró-Saúde - SESAU-TO - PRESTAÇÃO DE CONTAS - Setembro - 2012

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SETEMBRO 2012 Contrato de Gerenciamento SESAU e Pr Sade - TO

1. ANLISE GLOBAL DOS HOSPITAIS

1.1 METAS CONTRATUAIS

Hospital Geral Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguana Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Gurupi Sados X Metas

Hospital e Maternidade Pblica Dona Regina Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Paraso Dr. Alfredo O. Barros Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Miracema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Porto Nacional Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Guara Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Arraias Sados X Metas

Hospital Pblico de Doenas Tropicais de Araguana Sados X Metas

Hospital Materno Infantil Pblico Tia Ded Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Dianpolis Sados X Metas

Hospital Infantil Pblico de Palmas Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Araguau Sados X Metas

Hospital Regional Pblico Arapoema Sados X Metas

Hospital Regional Pblico de Alvorada Sados X Metas

Total Geral Hospitais do Tocantins - Pr-Sade Sados X Metas

1.1.2 METAS QUALITATIVAS

Peso Percentual Foco do Indicador Dados Exigidos 1 Quadrim. 2. Quadrim. 3. Quadrim.

Comisso de Controle de Infeco Hospitalar

HGP de Palmas HRP de Araguana HRP de Gurupi

1.1 INDICADORES DE PRODUO

1.1.1 N DE LEITOS POR ESPECIALIDADE;

COMENTRIO: No houve alterao do Total de Leitos, conforme contrato.

1.1.2 N. DE INTERNAES POR ESPECIALIDADE;

1297 1232 1321 1243 1397 1263 1120 1302 1124

COMENTRIO: No ms de Setembro tivemos uma queda no numer o de interna es,

1.1.3 N. DE SADOS POR ESPECIALIDADE

1267 1190 1404 1236 1374 1241 1175 1255 1117

1.1.4 PERCENTUAL DE OCUPAO POR CLNICA;

98% 103% 0% 81% 97% 0% 0% 92% 58% 84% 0%

1.1.5 MDIA DE PERMANNCIA;

1.1.6 VOLUME CIRURGICO

1.1.6.3 N DE CIRURGIAS POR PORTE;

1.1.6.4 N. DE PARTOS POR TIPO

55951 54756 62573 60692 62591 54586 56720 59906 56446

3.027 3.080 3.834 3413 3.841 3266 2916 3884 3641 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3027 3080 3834 3413 3841 3266 2916 3884 3641

1.1.9 ATENDIMENTOS DE URGNCIA/EMERGNCIA

3.060 3.027 3.195 3.193 3.183 2629 2649 2833 2846 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3060 3027 3195 3193 3183 2629 2649 2833 2846

COMENTRIO: O P.S., no identifica os procedimentos, somente registra o numero de pessoas atendidas.

1.1.10 RECURSOS HUMANOS

158 175 35 274 8 650

320 904 197 305 226

162 729 104 21 218

146 178 37 340 12 713

308 907 200 371 232

161 725 103 22 220

150 175 37 335 11 708

311 900 200 367 234

159 722 98 22 222

161 177 37 320 10 705

320 899 194 352 236

1.10. Recursos Humanos

173 721 98 22 222 1236

153 174 37 319 10 693

326 895 194 351 236

152 730 123 11 222

147 174 36 313 10 680

299 904 218 334 236