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EMENTA
CLT. Norma Operacional de Sade do Trabalhador. Direitos e deveres. Competncias do Enfermeiro do Trabalho. O Trabalho de grupos especiais: Mulher e Menor. Consolidao das Leis da Previdncia Social. Necessidade de aposentadorias especiais. Seguro acidentes do trabalho. Segurana e Medicina do Trabalho: Portarias. Programa de Controle de Medicina e Sade Ocupacional (PCMSO). Programa de Preveno de Riscos Ambientais (PPRA).
HISTRICO E EVOLUES...
A Revoluo Industrial
O espao fsico, no mais o lar, mas a fbrica. Condicionamento dos trabalhadores a uma disciplina constante. A prpria atividade laborativa exige disciplina na execuo de tarefas mecanicamente repetitivas.
PRODUO EM MASSA
Os trabalhadores, antes detentores do seu prprio trabalho e com domnio total do processo produtivo, passam a ser trabalhadores que vendem sua fora de trabalho em troca de pagamento. Revoluo Industrial massificou a produo e gerou o consumo em massa, mudando o perfil laboral e a vida do trabalhador drasticamente.
RESUMO DO CENRIO
As Fbricas na poca da revoluo industrial, era: Jornada excessiva de trabalho; Ritmo frentico das mquinas; A rotina repetitiva nas atividades; Fbricas sbrias, quentes e sujas; Pouca luminosidade, quase sem ventilao e midas em seu interior; Locais de perigo para o exerccio de qualquer atividade e para a sade do trabalhador. Sem falar nas condies de jornada excessiva, explorao de trabalho infantil, idosos e mulheres.
No s conhecida pela diferena social a Revoluo Industrial, ficou conhecida mundialmente pelas precrias condies de trabalho e por deixar um legado de doenas e mutilaes ocupacionais.
Para descrever o cenrio das fbricas, duas palavras bastam: Periculosidade e Insalubridade.
Periculosidade o estado ou qualidade de algo que perigoso.
Histrico
1) SCULOS
ANTES DE CRISTO: ARISTOTELES - Cuidou das enfermidades dos trabalhadores nas minas. PLATO - Exps certas deformidades do esqueleto, tpicas de determinadas profisses.
PLNIO O VELHO - Publicou diversas molstias do pulmo entre mineiros e o envenenamento. Apontou os males do manuseio e recomendou mscaras protetoras. HIPCRATES O PAI DA MEDICINA Escritos que datam de quatro sculos antes de Cristo, ele fez meno existncia de molstias entre mineiros e metalrgicos.
GALENO No sculo II, fez citaes a molstias profissionais. Preocupo-se com o Saturnismo, doena adquirida pelo trabalho com chumbo.
2) SCULO XVI: GEORGIUS AGRICOLA - Publicou o livro "De Re Metallica; Esta obra discute os acidentes do trabalho e as doenas mais comuns entre os mineiros.
PARACELSO MDICO SUIO Publicou a primeira monografia sobre as relaes entre trabalho e doena: .
3) ANO DE 1700: BERNARDINO RAMAZZINI, conhecido o PAI DA MEDICINA DO TRABALHODivulgou sua obra: De Morbus Artificum Diatriba (As Doenas dos Trabalhadores).
a o
ANO DE 1903 Nos Estados Unidos da Amrica promulgada a lei sobre Indenizaes dos Trabalhadores.
ANO DE 1919 Criao da ORGANIZAO INTERNACIONAL DO TRABALHO OIT, com sede na Sua, com objetivo de estudar, desenvolver, difundir e recomendar formas de relaes de trabalho. Atualmente uma Entidade ligada a ONU.
A OIT estabelece os seguintes objetivos para Sade Ocupacional e o seu mbito de atuao:
1 Promover e manter o mais alto grau de bem-estar fsico, mental e social dos trabalhadores em todas as ocupaes;
2 Prevenir todo prejuzo causado sade dos trabalhadores pelas condies do seu trabalho;
3 Proteger os trabalhadores, em seu trabalho, contra os riscos resultantes da presena de agentes nocivos a sade;
4 Colocar e manter o trabalhador em uma funo que convenha s suas aptides fisiolgicas e psicolgicas;
5 Adaptar o trabalho ao homem e cada homem ao seu trabalho.
A Influncia da Lei
S em 1 de maio de 1943, foi baixando Decreto-Lei, aprovando a criao da Consolidao das Leis do Trabalho (CLT), que estimula e determina propaganda contra o perigo de acidentes de trabalho, e traz direitos legais para o empregado.
Na dcada de 70 o Brasil passa a ser campeo mundial de acidentes do trabalho, provocando um enorme prejuzo social e econmico ao pas.
A Portaria 3214/78, do Ministrio do Trabalho, relativo Segurana e Medicina do Trabalho; Neste ano inicia uma sistemtica legal e eficiente no combate ao acidente do trabalho, sendo considerada referencia at os dias atuais, atravs das Normas Regulamentadoras NR.
Estatstica de Acidentes
Segundo a OIT: So 2,2 milhes ano de acidentados no mundo; No Brasil so cerca de 490.000 de registro de acidentes com afastamento temporrio ou permanente; Chegam cerca de pouco mais 2.500 bitos/ano, provenientes de acidentes e doenas ocupacionais.
O pas perde apenas para China (14.924), Estados Unidos (5.764) e Rssia (3.090). Fonte: MPAS/2008.
30
BRASILEIROS A CADA
DIA
Fonte: Anurio Estatstico da Previdncia Social/2009
RELACIONAMENTO DO SESMT
DRT/MTE
SERVIO ESPECIALIZADO DE SEGURANA E MEDICINADO TRABALHO SESMT
EMPREGADO
EMPRESA
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Enfermagem Histrico
A enfermagem, em toda sua atuao, tem foco na preveno, uma vez que podemos utilizar ferramentas para elaborar as aes educativas, planos de aes e assistenciais; A enfermagem do trabalho surge quando as primeiras leis de acidente do trabalho se originaram na Alemanha, em 1884, aps se estendendo-se a vrios pases da Europa; Chega no Brasil pelo Decreto 3.724 de 15 de janeiro de 1919, a fim de dar parmetros legais para os trabalhadores expostos aos riscos.
Enfermagem Histrico
A enfermagem do trabalho um ramo da enfermagem de sade pblica, utilizando os mesmos mtodos e tcnicas empregadas na sade pblica visando promoo da sade do trabalhador; Proteo contra os riscos das atividades laborais; Proteo contra agentes qumicos, fsicos, biolgicos e psicossociais; manuteno da sade, recuperaes de leses, doenas ocupacionais ou no, bem como, a reabilitao para o trabalho.
No Brasil a incluso do enfermeiro do trabalho na equipe de sade ocupacional vem em 1975 pela portaria 3.460 do MTE. Inicialmente era visto como atendimento emergencial na empresa;
Atualmente, suas atribuies esta se ampliando, seja na assistncia aos trabalhadores ou familiares, seja nas funes administrativas, educacionais ou pesquisa; Planeja, organiza, dirige, coordena, controla e avalia toda a assistncia de enfermagem ocupacional.
REGULAMENTAO
Resoluo COFEN-289/2004 Dispe sobre a autorizao para o ENFERMEIRO DO TRABALHO preencher, emitir e assinar LAUDO DE MONITORIZAO BIOLGICA, previsto no Perfil Profissiogrfico PrevidencirioPPP; Resoluo
COFEN-286/2003
Dispe sobre a autorizao para o ENFERMEIRO DO TRABALHO elaborar, emitir e assinar LAUDO TCNICO DE CONDIES AMBIENTAIS DE TRABALHO previsto no Perfil Profissiogrfico Previdencirio PPP.
CONCEITOS...
Conceitos
Segurana e Medicina do Trabalho: Aes desenvolvidas pela empresa e seus empregados, no sentido de eliminar ou controlar riscos que afetam a integridade fsica e a sade dos empregados; Sade Ocupacional: Conjunto de procedimentos mdicos e de higiene que visam identificar, qualificar e quantificar as reaes do organismo do empregado aos agentes.
Acidente de Trabalho: Referem-se a todos os acidentes que ocorrem no exerccio da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho e viceversa. Preveno de Acidentes: uma luta de todos no combate ao acidente e que passa pelo difcil caminho da mudana de atitude, devendo contar com o apoio gerencial e dos lderes, aliado a conscientizao de todos os empregados.
Ambiente tudo aquilo que cerca ou envolve os seres vivos ou as coisas. O ambiente de trabalho compreende todo o conjunto de instalaes e condies existentes nos locais onde uma determinada atividade executada.
AMBIENTE DE TRABALHO
As boas condies do ambiente de trabalho, garanti a sade e proporciona maior produtividade e qualidade na atividade;
As boas condies do ambiente de trabalho, diminuem sensivelmente o nmero de reclamaes trabalhistas.
RISCO: Toda e qualquer possibilidade de que algum elemento ou circunstncia existente num dado processo e ambiente de trabalho possa causar dano sade, seja atravs de acidentes, doenas ou do sofrimento do trabalhador, ou ainda da poluio ambiental.
IMPORTANTE
Identificao e avaliaes dos desvios operacionais, de processos, falhas de equipamentos. Avaliar parmetros de segurana Possibilitar a troca e divulgao de informaes sobre os riscos ambientais entre os empregados, bem como estimular sua participao em medidas preventivas.
PIRAMIDE DE BIRD
Acidente grave ou fatal
01
10 30
600
1 Etapa: Os riscos nos locais de trabalho esto relacionados s caractersticas do processo de trabalho, de ambiente e organizao. Por isto, uma primeira etapa consiste no reconhecimento dos principais riscos existentes no local de trabalho
Grupo IV - Ergonmico
Exemplos de riscos Esforo F. Intenso
Levantamento e Transporte manual de peso Monotonia e Repetitividade
Efeitos sade
Setores
Digitadores, Trabalho esttico e repetitivo.
Trabalho em Turno/Noturno
Grupo V - Acidentes
Exemplos de riscos
Efeitos sade Traumatismos diversos ou at a morte. Problemas de viso, dores de cabea; Choques eltricos, inclusive fatais, fonte de incndio. Envenenamento por animais peonhentos.
Setores
rea de manuteno
Eletricidade
Trabalhadores eletricistas
Animais peonhentos
Efeitos sade
Setores
Grupo II - Fsicos
Exemplos de riscos
Rudo
Vibraes
Radiaes Ionizantes Presses Anormais Radiaes no Ionizantes
Distrbios osteomusculares
Grupo I - Qumicos
Exemplos de riscos
Efeitos sade Efeitos decorrentes de acidentes qumicos como exploses e incndios. Contaminaes qumicas gerando efeitos carcinognicos, irritantes asfixiantes, alergizantes, etc
Setores
Trabalhos com produtos qumicos, como: cidos, solventes, etc. Setores: Destilaria, Fabricao, Caldeira, etc.
Elemento de Trabalho (as atividades) as atividades/tarefas realizadas no setor de trabalho: as mais freqentes e as eventuais.
ACIDENTE
Conceito Legal; Lei 8.213/91: Artigo 19: acidente do trabalho o que ocorre no exerccio do trabalho a servio da empresa ou pelo exerccio do trabalho dos segurados, provocando leso corporal ou perturbao funcional que cause a morte ou perda ou ainda a reduo permanente ou temporria da capacidade para o trabalho.
Acidente do Trabalho
Art. 19 da Lei 8.213/91
provoca
funcional
leso
corporal
ou
perturbao
pode causar a morte, a perda ou reduo permanente ou temporria da capacidade para o trabalho
ACIDENTE DE TRAJETO
DOENAS DO TRABALHO
Doenas Ocupacionais
Art. 20 da Lei 8.213/91 Doena profissional Produzida ou desencadeada pelo exerccio do trabalho peculiar a determinada atividade e constante do Anexo II do Decreto 3.048/1999. Doena do trabalho Adquirida ou desencadeada em funo de condies especiais em que o trabalho realizado e com ele se relacione diretamente.
Comunicao de acidente
Comunicao de Acidente do Trabalho - CAT Art. 22 da Lei 8.213/91
Benefcios previdencirios
Aposentadoria por invalidez art. 42 da Lei 8.213/91 incapaz e insuscetvel de reabilitao. Auxlio-doena acidentrio art. 59. afastamento por mais de 15 dias. Penso por morte art. 74. devida ao conjunto de dependentes
Responsabilidades do empregador
Acidentes do trabalho so fenmenos: previsveis fatores capazes de provoc-los esto presentes na atividade laboral, podendo ser eliminados ou neutralizados. passveis de preveno - art. 19 da Lei 8.213/91 - Adotar e usar as medidas coletivas e individuais de proteo; - Prestar informaes pormenorizadas sobre os riscos; - cumprir e fazer cumprir as normas de SST; - Instruir os empregados para evitar acidentes ou doenas.
Responsabilidades do empregador
Responsabilidade penal Responsabilidade previdenciria
Responsabilidade trabalhista
Responsabilidade administrativa Responsabilidade civil
Responsabilidade penal
Culpabilidade - Empregador e seus agentes; scios, gerentes, diretores ou administradores que participem da gesto da empresa, profissionais do SESMT Contraveno penal 2. art. 19 da Lei 8.213/91 Deixar de cumprir as normas de segurana e higiene do trabalho, Pena de multa Crime - art. 132 do CP perigo para a vida ou a sade de outrem Expor a vida ou a sade de outrem a perigo direto e iminente. Pena: deteno de 3 meses a 1 ano, se o fato no constituir crime mais grave.
Responsabilidade penal
Leso corporal art. 129 Cdigo Penal deteno de 3 meses a 1 ano Leso corporal grave - 1. - recluso de 1 a 5 anos incapacidade por mais de 30 dias, perigo de vida, debilidade permanente de membro, sentido ou funo, acelerao do parto Leso corporal gravssima - 2. - recluso de 2 a 8 anos incapacidade permanente, enfermidade incurvel, perda ou inutilizao de membro, sentido ou funo, deformidade permanente, aborto Leso corporal seguida de morte - 3.- recluso de 4 a 12 anos
Responsabilidade previdenciria
Ao Regressiva proposta pelo INSS contra o empregador - Art. 120 da Lei 8.213/91. Acidente motivado por negligncia do empregador quanto ao cumprimento das normas de segurana e higiene do trabalho relativas proteo coletiva e individual.
Responsabilidade trabalhista
Resciso indireta do contrato de trabalho - art. 483 da CLT O empregado poder rescindir o contrato de trabalho e pleitear indenizao, quando: c) correr perigo manifesto de mal considervel; d) no cumprir o empregador as obrigaes do contrato; f) o empregador e seus prepostos ofenderem-no fisicamente. Estabilidade provisria art. 118 da Lei 8.213/91 Garantia de emprego por 12 meses, aps a cessao do auxlio doena acidentrio.
Responsabilidade civil
Fundamento Art.. 159 do Cdigo Civil - Aquele que, por ao ou omisso voluntria, negligncia, ou imprudncia violar direito, ou causar prejuzo a outrem, fica obrigado a reparar o dano. Art. 186 do Novo Cdigo Civil - Aquele que, por ao ou omisso voluntria, negligncia ou imprudncia, violar direito e causar dano a outrem, ainda que exclusivamente moral, comete ato ilcito
No cumprimento das normas relativas segurana e medicina do trabalho; das normas coletivas, do contrato individual de trabalho, das medidas propostas no PCMSO, PPRA, PCMAT, etc. .
do
empregador:
Falta
de
Pela ausncia de fiscalizao: O responsvel de fiscalizao no fez; Pela ao: A vitima praticou ato imprudente;
Acidente do Trabalho - Trabalhador que perdeu as mos em usina deve ser indenizado em R$ 1,6 milho 06/04/12 Funcionrio da So Martinho, no interior paulista, foi escalado para cumprir funo para a qual no estava treinado. So Paulo O Tribunal Regional do Trabalho (TRT) da 15 regio, em Campinas, no interior paulista, manteve deciso que condena a usina de acar So Martinho a indenizar em R$ 1,6 milho um trabalhador que teve as duas mos decepadas durante o exerccio das atividades. A sentena, divulgada hoje pela 1 Cmara do TRT, leva em conta danos morais, estticos e materiais sofridos pelo funcionrio. Edmilson Incio da Silva, contratado temporariamente em julho de 2008 na cidade de Jaboticabal, deveria exercer a funo de ajudante geral. Mas, trs meses depois, por determinao de seu superior hierrquico, teve de ajudar o operador da caldeira na limpeza da mquina, funo para a qual no havia sido treinado. Os desembargadores rejeitaram a viso do representante da empresa de que o trabalhador foi convidado a auxiliar o operador e recebeu, para isso, um documento com os termos de segurana do equipamento. O atual operador disse, em seu testemunho, que normalmente a limpeza da mquina feita por duas pessoas, dois operadores que ficam no mesmo turno, e que comum que seja feita uma palestra por tcnicos de segurana. A relatora do caso na 1 Cmara, a desembargadora Thelma Helena Monteiro de Toledo Vieira, lembrou que a exposio do autor a situao de risco, sem que fossem tomadas as devidas precaues, caracteriza culpa, estando correta a sentena que reconheceu a responsabilidade civil da reclamada. Inicialmente, a usina pediu a reduo do valor da indenizao de primeira instncia para R$ 100 mil. O TRT manifestou que, ainda que no exista possibilidade de quantificar a perda sofrida por Edmilson, inegvel que o reclamante sofreu abalo ao seu patrimnio subjetivo, que abrange direitos do trabalhador constitucionalmente protegidos. Com isso, o clculo da indenizao foi feito levando em conta o ltimo salrio do funcionrio e a expectativa de vida mdia do brasileiro.
DA LEGISLAO...
NORMAS REGULAMENTADORAS
NR 01 Disposies Gerais(Art.154 159/CLT) NR 02 Inspeo prvia (Art. 160/CLT) NR 03 Embargo e Interdio (Art. 161/CLT) NR 04 Servio Especializado em segurana e medicina do trabalho SSMT (Art. 162/CLT) NR 05 CIPA (Art.163 165/CLT) NR 09 Riscos Ambientais (Art. 175 178/CLT)
FONTE: MANUAIS DE LEGISLAO ATLAS/60 Edio
NR 01
Estabelece o campo de aplicao de todas as Normas Regulamentadoras de Segurana e Medicina do Trabalho do Trabalho Urbano, bem como os direitos e obrigaes do Governo, dos empregadores e dos trabalhadores no tocante a este tema especfico. A fundamentao legal, ordinria e especfica, que d embasamento jurdico existncia desta NR, so os artigos 154 a 159 da Consolidao das Leis do Trabalho - CLT.
NR 02
Estabelece as situaes em que as empresas devero solicitar ao MTb a realizao de Inspeo Prvia em seus estabelecimentos, bem como a forma de sua realizao. A fundamentao legal, ordinria e especfica, que d embasamento jurdico existncia desta NR, o artigo 160 da CLT.
NR 03
Estabelece as situaes em que as empresas se sujeitam a sofrer paralisao de seus servios, mquinas ou equipamentos, bem como os procedimentos a serem observados, pela fiscalizao trabalhista, na adoo de tais medidas punitivas no tocante Segurana e a Medicina do Trabalho. A fundamentao legal, ordinria e especfica, que d embasamento jurdico existncia desta NR, o artigo 161 da CLT.
EMBARGO E INTERDIO
Interdio: Paralisao total ou parcial... Estabelecimento, setor de servio, mquina ou equipamentos; Embargo: Parada total ou parcial... Obra (Toda e qualquer servio de engenharia de construo, montagem, instalao, manuteno e reforma)
NR 04
Estabelece a obrigatoriedade das empresas pblicas e privadas, que possuam empregados regidos pela CLT, de organizarem e manterem em funcionamento, Servios Especializados em Engenharia de Segurana e em Medicina do Trabalho - SESMT, com a finalidade de promover a sade e proteger a integridade do trabalhador no local de trabalho. A fundamentao legal, ordinria e especfica, que d embasamento jurdico existncia desta NR, o artigo 162 da CLT.
NR 05
Estabelece a obrigatoriedade das empresas pblicas e privadas organizarem e manterem em funcionamento, por estabelecimento, uma comisso constituda exclusivamente por empregados com o objetivo de prevenir infortnios laborais, atravs da apresentao de sugestes e recomendaes ao empregador para que melhore as condies de trabalho, eliminando as possveis causas de acidentes do trabalho e doenas ocupacionais. A fundamentao legal, ordinria e especfica, que d embasamento jurdico existncia desta NR, so os artigos 163 a 165 da CLT.