ACESSO E ACOLHIMENTO COM QUALIDADE

ENF: CLARA ISABEL (HPS), LILIANE (SAMU) M. APARECIDA(HPS)

O QUE VEM A SER:

QUALIDAD E EM SADE

QUALIDADE Conceitos
" Qualidade tudo aquilo que melhora o servio prestado no ponto de vista do cliente-usurio.
Relaciona-se com: Atender as necessidades e desejos do cliente; Melhorar continuamente os processos; Permitir a participao de todos por meio do trabalho em equipe

QUALIDADE na sade
A qualidade do cuidado um conceito que agrega muitos componentes, dentre os quais destacam-se: acessibilidade, eficcia, eficincia e oportunidade.

QUALIDADE na sade QUALIDADE A RELAO PREFERIDA E APROVADA ENTRE MEIOS E FINS

Fonte: Gilson Carvalho

Os sete pilares da qualidade

EFICCIA EFETIVIDADE EQUIDADE OTIMIDAD E LEGITIMIDAD E

EFICINCIA

ACEITABILIDADE

Eficcia: o resultado do cuidado obtido na melhor

situao possvel. Efetividade: o resultado do cuidado obtido na situao real. Eficincia: inclui o conceito de Custo. Se duas medidas so igualmente eficazes e efetivas, a mais eficiente a de menor custo. Aceitabilidade: o quanto o cuidado se adapta aos desejos, expectativas e valores dos pacientes. Legitimidade: a aceitabilidade do ponto de vista da sociedade ou comunidade. Otimidade: o cuidado relativizado quanto ao custo (do ponto de vista do paciente) Equidade: o que justo ou razovel na distribuio dos cuidados e de seus benefcios

O que sade?
VIVER MAIS: A LINHA DO TEMPO VIVER MELHOR: A LINHA DA QUALIDADE

Fonte: Gilson Carvalho

O que sade?
A SADE DEPENDE DE COMO A GENTE
(GENTICA,BIOLOGIA,JEITO DE VIVER)

E COMO E ONDE A GENTE VIVE

(MEIO AMBIENTE FSICO, ECONMICO, SOCIAL)

Fonte: Gilson Carvalho

O QUE VEM A SER:

ACESSO COM QUALIDADE

Acesso com Qualidade

A sade direito de todos e dever do Estado, garantido mediante polticas sociais e econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso universal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao. (Constituio Federal/88)

Conceito...

Acesso:

a garantia de atendimento pleno, efetivo e em tempo oportuno para o cidado Regulao do Acesso: conjunto de relaes, saberes, tecnologias e aes que intermediam a demanda dos usurios por servios de sade e o acesso a esses. [...] Deve adequ-los complexidade de seu problema e assistncia mais adequada ao caso.

Portanto...
responsabilidade dos Gestores do SUS garantir: Acesso: todas as portas de entrada e as referncias destas disponveis. Universal: para todas as pessoas, sem barreira. Igualitrio: da mesma maneira (porm com justia social) E... Regulado: equnime, ordenado, oportuno e racional.

Onde se inicia o acesso...

Pelas Portas de Entrada: I - de ateno primria; II - de ateno de urgncia e emergncia; III - de ateno psicossocial; e IV - especiais de acesso aberto. V outras portas necessrias
(Decreto Federal - 7.508/2011)

A partir da portas de entrada deve haver garantia de referncia e contra-referncia, segundo necessidades, de forma ordenada, organizada em nveis de complexidade crescente, o mais prximo da residncia do cidado.

E o acesso nas regies...

As Regies de Sade devero oferecer, minimamente: I - ateno primria; II - urgncia e emergncia; III - ateno psicossocial; IV - ateno ambulatorial especializada hospitalar; e V - vigilncia em sade. (Decreto Federal - 7.508/2011)

Para garantir o acesso...

Caber aos gestores do SUS: I - garantir a transparncia, a integralidade e a equidade no acesso; II - orientar e ordenar os fluxos; III - monitorar o acesso; e IV - ofertar regionalmente as aes e os servios de sade.
(Decreto Federal - 7.508/2011)

Acesso com Qualidade

QUAIS AS CAUSAS DA FILA? FILA SEMPRE SIGNIFICA UMA DEMANDA E UMA MENOR OFERTA. MAIOR

OFERTA PEQUENA POR: INEXISTNCIA DE SERVIOS SUFICIENTES: FALTA DINHEIRO OU MELHOR USO DO DINHEIRO. M ORGANIZAO DOS SERVIOS: REDE E HORRIO DE FUNCIONAMENTO INEXISTNCIA DE PROFISSIONAIS POR BAIXO ATRATIVO DE CONDIES DE TRABALHO E SALRIO
Fonte: Gilson Carvalho

Acesso com Qualidade

QUAIS AS CAUSAS DA FILA?

DEMANDA EXCESSIVA:
CARGA

DE DOENAS NO PREVENIDAS OU MAL CONTROLADAS. PROCESSO DE TRABALHO INADEQUADO (REPRISE DE DEMANDA). BUSCA INDEVIDA POR DESORIENTAO DAS PESSOAS.
Fonte: Gilson Carvalho

O QUE VEM A SER:

ACOLHIMENTO COM QUALIDADE

Acolhimento com Qualidade

O QUE ? Acolher reconhecer o que o outro traz como legtima e singular necessidade de sade. O acolhimento deve comparecer e sustentar a relao entre equipes/servios e usurios/populaes. Como valor das prticas de sade, o acolhimento construdo de forma coletiva, a partir da anlise dos processos de trabalho e tem como objetivo a construo de relaes de confiana, compromisso e vnculo entre as equipes/servios, trabalhador/equipes e usurio com sua rede scioafetiva.

Acolhimento com Qualidade

COMO FAZER? Com uma escuta qualificada oferecida pelos trabalhadores s necessidades do usurio, possvel garantir o acesso oportuno desses usurios a tecnologias adequadas s suas necessidades, ampliando a efetividade das prticas de sade. Isso assegura, por exemplo, que todos sejam atendidos com prioridades a partir da avaliao de vulnerabilidade, gravidade e risco.

PARA GARANTIR O ACOLHIMENETO NECESSRIO QUE HAJA...

Liderana e Motivao

Senso de Equipe COMUNICAO PARTICIPAO

COMUNICAO INTERPESSOAL
LINGUAGENS: VESTIMENTA POSTURA DO CORPO GESTOS EXPRESSO FACIAL PALAVRA

Fonte: Gilson Carvalho

Foco na excelncia
Conceito

servios: intangveis, simultneos, perecveis, exclusivos; Conceito de valor: o benefcio percebido; Conceito de encantamento: sade estado de felicidade humana? Idia de gesto orientada dar resolubilidade ao cidado.

de

Conceito de Atendente
Temos

que mudar a forma como enxergamos o atendente, pois ele quem inicia o processo de relao entre o cidado e o Sistema. COMO SO NOSSOS ATENDENTES:
Atenciosos? Informados? Comprometidos?

IDENTIFICAMOS QUANDO SOMOS MAL RECEBIDOS?

AGRESSIVIDADE GOZAO IRONIA DEBOCHE DESDM IMPACINCIA DESLEIXO INDIFERENA DISCRIMINAO

Fonte: Gilson Carvalho

IDENTIFICAMOS QUANDO SOMOS BEM RECEBIDOS?

ENCONTRO

DE ACOLHIMENTO OLHAR NOS OLHOS OLHAR DE INCLUSO CORDIALIDADE - SINCERIDADE ESCUTA ENTENDIMENTO RESPOSTA (EXPLICAO) PACINCIA ABERTURA PARA NOVOS ENCONTROS
Fonte: Gilson Carvalho

Queixas dos Profissionais:

DA

FALTA DE ORIENTAO PARA AS PESSOAS DA FALTA DE REMDIOS, EQUIPAMENTOS, EXAMES, LEITOS GERAIS E DE UTI DAS FILAS E DAS CONDIES DE ESPERA PARA OS PACIENTES DA SUJEIRA DAS INSTALAES, DOS BANHEIROS IMUNDOS, DA FALTA DE P.H.; DA BUROCRACIA; DAS CONDIES DESUMANAS DE TRABALHO; DOS BAIXOS SALRIOS; DA FALTA DE INVESTIMENTO EM EDUCAO CONTINUADA;
Fonte: Gilson Carvalho

Sada para Re-humanizao

Melhorar

a oferta; Ter resolubilidade; Melhorar as instalaes; Garantir o processo de comunicao; Garantir o fluxo na ateno; Mudana radical no processo de gesto de pessoas; Melhor remunerao; Compromisso do trabalhador; Melhor uso dos recursos; Colocar a pessoa certa no local certo; Educao permanente Vontade poltica.
Fonte: Gilson Carvalho

ACOLHER e RE-HUMANIZAR:

RECEBER ACEITAR ESCUTAR OBSERVAR EXAMINAR ANALISAR EXPLICAR

EM TUDO E SOBRETUDO: RECONHECER O NO SABER
Fonte: Gilson Carvalho

A BOA QUALIDADE EM SADE, COM MUITO OU POUCO RECURSO,

RESIDE NO CORAO E NA ALMA DOS PROFISSIONAIS DE SADE