HOMEX BRASIL

Registro da Qualidade

Cdigo:

RQ.HMXBR.CT.20
14/9/2009 1 21/5/2010

Emisso: Reviso n: Data Reviso :

TESTE HIDROSTTICO
OBRA: 003 - JARDIM DAS PAINEIRAS II PROTTIPO: VITRIA RGIA

DATA DO TESTE: ______ /______ /______

LOCAL: SO JOS DOS CAMPOS, SP QUADRA N : LOTE N : TURNO:

EXECUO DO TESTE
Presso
Linha Presso de teste (terico) Presso Aplicada

Perodo do Teste
Horrio Incio Horrio do Trmino

AF1(prumada sanitrio) AF2 ( prumada cozinha/A.S.) Tubulao de gs Resultado da Inspeo : ( * ) APROVADO * ( * ) REPROVADO *

DADOS DOS PADRES - Instrumentos utilizados

Identificao do Instrumento FAB/TIPO N srie: Certificado de Calibrao

BOMBA ROTEMBERG Croqui:

ROTEMBERG

2268/09

OBS.:

LIBERAO FINAL Responsvel pela Execuo do Teste

Nome: Funo: Nome:

Responsavl pela Entrega do Evento

Funo:

Visto:

Data: _____ / _____ / _____

Visto:

Data: _____ / _____ / _____

Responsvel pelo recebimento da Qualidade

Nome: Funo:

Visto:

Data: _____ / _____ / _____