cartas ao editor

Geraldo Medeiros-Neto

Tinturas Para Cabelos e Contaminao Por Iodo

Senhor Editor,

Unidade de Tiride do Hospital das Clnicas, Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo, SP.

a afirmao, sem a adequada comprovao tcnico-cientfica, de que tinturas para cabelos seriam causa freqente de contaminao por iodo (127I). Diante desta assertiva, os Centros de Medicina Nuclear, em nosso meio, recomendam s pacientes encaminhadas para exames de captao e/ou imagem da tiride (uso de 131I) ou para dose ablativa/teraputica com radioiodo (131I), que suspendam o uso de tinturas para cabelos durante pelo menos 30 dias. comum, igualmente, recomendar-se que se abstenham de pintar as unhas e usar cosmticos. , igualmente, do conhecimento geral dos endocrinologistas e dos clnicos interessados em doenas da tiride, o quanto de sacrifcios e dissabores estas recomendaes causam populao feminina. Existem relatos anedticos em que o(a) paciente se recusa a fazer o teste com radioiodo por no desejar permanecer por 30 dias sem a indispensvel tintura para cabelos. Diante desta situao, decidimos realizar estudo-piloto no qual pesquisamos o iodo urinrio (g/L) antes, 24 e 72 horas aps o uso de tinturas para cabelos.

MUITOS ANOS REPETE-SE

PACIENTES Seis integrantes da Disciplina de Endocrinologia, todas do sexo feminino, com idades entre 26 e 46 anos, com funo tiroidiana normal e ecograficamente com volume e caractersticas normais da glndula tiride, voluntariamente prontificaram-se a coletar urina casual antes e aps o uso de tinturas para cabelo. Todas as pacientes referiam o uso de sal iodado com proporo definida legalmente (1,2).

MATERIAL E MTODOS Coletamos, com a colaborao das pacientes, as caractersticas e marcas das tinturas de cabelos mais utilizadas em sales de beleza da cidade de So Paulo. A lista no completa, pois no almejamos estudar TODOS os produtos disponveis para esta finalidade venda no varejo em farmcias e supermercados. A composio dos produtos fornecida com a embalagem, no constando qualquer produto que, aparentemente, contenha iodo. As pacientes utilizaram as marcas LOreal (trs tipos de colorao) e Wella (trs tipos de colorao). Contactamos pelo telefone indicado pelo fabricante para informao ao consumidor, o departamento industrial das duas fornecedoras nominadas acima, e os qumicos responsveis negaram o uso de substncias iodadas na composio dos produtos.
Arq Bras Endocrinol Metab vol 49 n 2 Abril 2005

Recebido em 21/06/04 Revisado em 31/08/04 Aceito em 04/10/04

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Tinturas para Cabelo e Contaminao por Iodo

Medeiros-Neto

Tabela 1. Iodo urinrio (g/L) em amostra casual antes e aps o uso de tintura(s) para cabelos. Indivduo 1 2 3 4 5 6 Mdia DP Teste t: A (antes) 196 140 316 176 284 88 200 86,3 A x B p= 0,07 B (24hs) 320 388 360 240 304 172 297 79,6 A x C p= 0,56 C (72hs) 213 306 196 298 225 56,8 B x C p= 0,10

Indicaram, no entanto, que os corantes so adquiridos de terceiros, no tendo maiores detalhes a respeito da composio qumica. As amostras de urina foram coletadas em recipientes plsticos e, para aspirar o espcime, usamos seringas do tipo MONOVETTE, as quais, aps obteno da urina, tm a ponteira rompida e so hermeticamente fechadas. Conservadas em geladeira (+4C), foram enviadas por via area, sob refrigerao, ao Laboratrio da Universidade Cayetano Heredia, Lima, Peru (Laboratrio de Referncia da Organizao Mundial de Sade). Utilizou-se o mtodo de digesto urinria Sandell-Kolthoff, expressando-se os resultados em g iodo/litro de urina (3). As amostras foram analisadas em duplicata. Todas as amostras de urina foram analisadas em um nico ensaio para evitarem-se possveis erros interensaios.

2) Apesar de ultrapassar o valor de 300g/L, no haveria maior repercusso na realizao de testes de captao de iodo radioativo ou mesmo administrao de dose de iodo teraputica, uma vez que se observa decrscimo rpido da iodria nas 72hs aps o tingimento (tabela 1). Em concluso, possvel que os produtos para uso rotineiro de tingimento de cabelos tenham, em sua composio, diminutas quantidades de iodo, muito similares queles aceitos para sal iodado (20 a 60ppm). , ainda, aceitvel, embora especulativo, que os fabricantes usem solues de cloreto de sdio a partir de sal comum, para uso humano, o qual contm iodo na proporo definida por lei. Finalmente, a elevao da iodria pequena e de durao relativamente curta, permitindo, a nosso ver, a realizao de testes com radioiodo e, sem dvida, a administrao teraputica deste radionucldeo aps alguns dias do processo de tingimento de cabelos. REFERNCIAS
1. Knobel M, Medeiros-Neto G. Molstias associadas carncia crnica de iodo. Arq Bras Endocrinol Metab 2004;48(1):53-61. 2. Duarte GC, Tomimori EK, Boriolli RA, Ferreira JE, Catarino RM, Camargo RYA, et al. Avaliao ultrassonogrfica da tiride e determinao da iodria em escolares de diferentes regies do Estado de So Paulo. Arq Bras Endocrinol Metab 2005;49:(no prelo). 3. Sandell EB, Kolthoff IM. Micro determination of iodine by a catalytic method. Mikrochim Acta 1937;1:9-25.

RESULTADOS Os resultados esto indicados na tabela 1, mostrandose a excreo urinria de iodo antes do procedimento de colorao de cabelos; a seguir, coletamos urina casual, matinal s 24hs e 72hs aps o tingimento, determinando-se a concentrao de iodo urinrio.

COMENTRIOS Notou-se, em todas as seis pacientes, elevao da iodria aps o processo de tingimento dos cabelos, no atingindo, contudo, significncia estatstica (tabela 1, teste t de student), tanto para valores de 24 como de 72hs, comparativamente a nveis basais. Vale a pena frisar, contudo, que esta elevao apresenta as seguintes caractersticas: 1) Atinge valores mximos freqentemente observados em escolares consumindo sal iodado (1);

Endereo para correspondncia: Geraldo Medeiros-Neto Unidade de Tiride Hospital das Clnicas Faculdade de Medicina da Universidade de So Paulo E-mail: medneto@uol.com.br

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