PTE PERMISSO PARA TRABALHOS ESPECIAIS

Recomendaes Gerais 1 Siga rigorosamente as recomendaes relativas s atividades / tarefas a serem executadas 2 Antes de iniciar os servios inspecione o local, uma uma APT e certifique-se que todos cuidados foram tomados 3 Esta PTE vlida somente quando assinada pelo Emitente Nome da empresa CONTRATADA (Nome): Hora Incio: Tipo de Trabalho Especial: Testes Radioativos Eletricidade Trabalho a ser executado: Substncias Perigosas Trabalho em Altura Hora Fim: Outros Escavaes Incndio / Exploso Gerncia: Data:

EPI necessrios para executar a atividade:

Local / Equipamento onde ser executado:

Nome do Emitente:

Assinatura

Responsveis pela(s) equipe(s) 01) 02) Nome(s) do(s) executante(s) 01) 02) 03) 04) 05) 06) 07) 08) 09) Comentrios do(s) executante(s): (relatar fatos relevantes referentes a segurana, ocorridos durante a execuo do trabalho)

Assinatura(s)

Assinatura(s)

PTE PERMISSO PARA TRABALHOS ESPECIAIS

Tipo de Trabalho Especial Itens a serem verificados - assinalar com: S = sim; N = no; NA = no se aplica
Realizado clculo para determinar rea restrita rea de trabalho isolada e sinalizada Distncia da rea restrita atende norma da CNEN Monitor de radiao est no local e aferido Empregados executantes da tarefa esto portando filmes Supervisor de radioproteo est presente no local Equipamentos de resgate de fonte esto no local Foi feito uma APT para o trabalho e todos esto cientes

Outras recomendaes

TESTES RADIOGRFICOS

SUBSTNCIAS PERIGOSAS

Todas as vlvulas foram fechadas, travadas e taqgueadas Instalado flange cego Realizado a medio de concentrao da substncia Todos empregados tem conhecimento da APT Os equipamentos de proteo EPI's esto disponveis rea de trabalho foi isolada e sinalizada Verificar estabilidade / travamento de andaimes, escadas e pranches de madeira, providos de corrimo,rodaps e guarda-corpo As escadas foram inspecionadas rea de trabalho foi isolada e sinalizada
Avaliar possibilidade de queda de objeto sobre pessoas e equipamentos

TRABALHO EM ALTURA

Empregados fazem uso do cinto de segurana tipo alpinista Corda / cabo de segurana e trava-queda Luva isoladora testada e disponvel Equipamentos de testes ELTRICOS disponveis Sistema de aterramento providenciado Empregados habilitados e devidamente treinados Todos os EPIs esto disponveis no local e sero utilizados Todos empregados tem conhecimento da APT Equipamento de escavao nivelado e mantido a uma distncia regular da cava rea iluminada adequadamente Escoramento providenciado Tubulaes e cabos subterrneos identificados rea de trabalho foi isolada e sinalizada Instalado meios de sada Vasilhames desgaiseificados adequadamente Instalado anteparo de fascas e fagulhas Verificado o nvel de explosividade no local O equipamento est despressurizado, drenado, purgado e flangeado Providenciado extintor de incndio local rea de trabalho foi isolada e sinalizada Todos empregados tem conhecimento da APT Verificado o nvel de explosividade do local Local interno limpo Iluminao local a prova de exploso Ventilao do local providenciada As ferramentas a serem utilizadas no geram fascas Providenciado vigia treinado e orientado na parte externa

ELETRICIDADE

ESCAVAES

INCNDIO / EXPLOSO

ESPAOS CONFINADOS

OUTROS