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"INSS
MPS
Ministeno cia Previdbncla Social
INFORMACOES SOBRE ATIVIDADE COM EXPOSICAO A AGENTES AGRESSIVOS (FiSICOS, QUiMICOS, BIOLOGICOS, ETC.), PARA FINS DE INSTRUCAO DE PROCESSOS DE APOSENTADORIA ESPECIAL 1 - Nome da Empresa
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de Atividade Explorada
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Endere~o AVENIDA CEARA, N 135 - PORTAO - RS CP/CTPS Nome do Segurado 046350 - 00010 1 RS VANDENIR JOSE KEMPFER (NIT 108.78251.18-6) Setor onde exerce atividade de trabalho Denomina~ao da Atividade Profissional. do Segurado ARROIO SERVI<;OS GERAIS DE CURTUME Periodo em que exerceu a atividade Dura~ao da Jornada 20/12/1983 a 20/05/1988 (Periodo regido pela Lei n 3.807, de 26/08/1960) 48 HORAS SEMANAIS 2 - Localiza~ao e Descri~ao do setor onde trabalha: Predios em alvenaria, cobertura de telhas de barro, pi so de pedras gres, ilumina~ao natural e artificial por meio de lumimirias do tipo
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3 - Atividades que executa: Operar maquina de descamar, bern como a maquina de enxugar e estirar peles de couro. Pesar e adicionar nos fuloes de curtir e pelar as peles de COUTO, os seguintes produtos quimicos: Tensoativos, Cal Virgem, Soda Caustica, Cromo, Oleos Vegetais e Sulfetos,juntamente com agua. Carregar e descarregar os fuloes de curtir e pelar, com peles de couro. Recolher as peles de couro do piso, ap6s descarregadas dos fuloes, entre 2 (dois) trabalhadoTes, dobra-las e as colocar sob carrinho de 4 (quatro) Todas. 4 - Agentes Nocivos: NR 15 - Anexo nO01 - Exposi~ao ao ruido continuo ou intermitente, acima do limite de tolerancia ~ Maquina de descarnar: Atinge 90 dB(A); Maquina de estirar/enxugaT: Atinge 90 dB(A); FulOes (curtimento): Oscila entre 84 e 87 dB(A). NR 15 - Anexo 10 - Atividades ou opera!;oes executados em locais alagados ou encharcados, com umidade excessiva, capazes de produzir danos a saude dos trabalhadores, consideTadas insalubre em decorrencia de laudo de inspe!;ao realizada no local de trabalho Manuseio de peles de couros molhadas e piso encharcado;
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~ eperli~5es DiversllS - FliBrica~~o e ffilililiseio de !lcaHs c!listicos (Manliseio de soda c!Usticli e cal vii'geffi);
NR 15 - Anexo 13 - Produtos quimicos cuja a carateriza!;ao da insalubridade darse-a em decorrencia de inspe!;ao no local de trabalho ~ Cromo - Tanagem a CTomo(Manuseio de peles de couro curtidas a cromo). OBERV A<;AO: Durante todo 0 perfodo que laborou na empresa WlNCK, ELY & CIA LTDA, 0 segurado recebia adicional de insalubridade em grau medio (20%), 0 que pode seT comprovado observando a CTPS. 5 - No caso de exposi~ao a agente nocivo, a empresa possui Laudo Tecnico - Pericial? (X) Sim ( )Nao 6 - Informar se atividade exercida com exposi~ao a agentes nocivos ocorre de modo habitual e permanente, nao ocasional nem intermitente. Na execu~ao de suas atividades diarias, 0 segurado ficava exposto aos agentes descritos no campo 4, de forma habitual e permanente, nao ocasional nem intermitente.
7 - Concluslo do Laudo (Integra ou slntese). All otlvldodell exereidtl!l pelo segur.do, meneionBdllll no eompo 3, erom rellll~lldllll eom exposi9110 DOli ogenhl!l noelvo!l de!lerlto!l
campo 4. OBERV A<;AO: Durante todo 0 periOcio que laborou na empresa WINCK, ELY & CIA LTDA, insalubridade em grau medio (20%), 0 que pode ser comprovado observando a CTPS.
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Esta empresa se responsabiliza, para todos os efeitos, pela verdade da presente declara~ao, ciente de que qualquer informa~ao falsa importa em responsabilidade criminal nos termos do Artigo 299, do Codigo Penal estando sujeito, tambem, a penalidade prevista no Artigo 133, da Lei n 8.213/91, quando nao mantiver Laudo Tecnico atualizado ou quando emitir este documento em desacordo com 0 Laudo Tecnico Pericial. 8 - CGC ou matricula da Empresa no INSS. Local, data, Assinatura, Identifica~ao e Qualifica~ao do respons3vel.
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