Primeiros Socorros

Primeiros Socorros Introduo ao socorro

OBJETIVOS:

Conhecer os principais aspectos do

comportamento e da conduta de um profissional de sade que presta um atendimento de primeiros socorros, Conhecer os aspectos legais do socorro, conhecer as 4 fases do socorro e saber realizar um exame primrio e um secundrio.

INTRODUO
Toda pessoa que estiver realizando o atendimento de

primeiros socorros deve, antes de tudo, atentar para a sua prpria segurana. O impulso de ajudar a outras pessoas no justifica a tomada de atitudes inconseqentes, que acabem transformando-o em mais uma vtima. A seriedade e o respeito so premissas bsicas para um bom atendimento de primeiros socorros. Para tanto, evite que a vtima seja exposta desnecessariamente e mantenha o devido sigilo sobre as informaes pessoais que ela lhe revele durante o atendimento.

Primeiros Socorros Conceitos aplicados aos primeiros socorros

Primeiros Socorros: So os cuidados

imediatos prestados a uma pessoa cujo estado fsico coloca em perigo a sua vida ou a sua sade, com o fim de manter as suas funes vitais e evitar o agravamento de suas condies, at que receba assistncia mdica especializada. Socorrista: Atividade regulamentada pelo Ministrio da Sade, segundo a portaria n 824 de 24 de junho de 1999. O socorrista possui um treinamento mais amplo e detalhado que uma pessoa prestadora de socorro.

Primeiros Socorros Aspectos legais do socorro

OMISSO DE SOCORRO Segundo o artigo 135 do Cdigo Penal, a omisso de

socorro consiste em "Deixar de prestar assistncia, quando possvel faz-lo sem risco pessoal, criana abandonada ou extraviada, ou pessoa invlida ou ferida, em desamparo ou em grave e iminente perigo; no pedir, nesses casos, o socorro da autoridade pblica." Pena - deteno de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa. Pargrafo nico: A pena aumentada de metade, se da omisso resulta leso corporal de natureza grave, e triplicada, se resulta em morte. Importante: O fato de chamar o socorro especializado, nos casos em que a pessoa no possui um treinamento especfico ou no se sente confiante para atuar, j descaracteriza a ocorrncia de omisso de socorro.

Urgncia: Estado que necessita de encaminhamento rpido ao hospital. O tempo gasto entre o momento em que a vtima encontrada e o seu encaminhamento deve ser o mais curto possvel. . Emergncia: Estado grave, que necessita atendimento mdico embora no seja necessariamente urgente.

Acidente: Fato do qual resultam pessoas feridas e/ou mortas que necessitam de atendimento. Incidente: Fato ou evento desastroso do qual no resultam pessoas mortas ou feridas, mas que pode oferecer risco futuro.

 Sinal: a informao obtida a partir da observao da vtima. . Sintoma: informao a partir de uma relato da vtima.

DIREITOS DA PESSOA QUE ESTIVER SENDO ATENDIDA

O direito de recusa do atendimento, quando a

vtima estiver consciente e com clareza de pensamento. Nestes casos, a vtima no pode ser forada a receber os primeiros socorros, devendo assim certificar-se de que o socorro especializado foi solicitado e continuar monitorando a vtima, enquanto tenta ganhar a sua confiana atravs do dilogo.

Caso a vtima esteja impedida de falar em decorrncia do acidente, como um trauma na boca por exemplo, mas demonstre atravs de sinais que no aceita o atendimento, fazendo uma negativa com a cabea ou empurrando a mo do prestador de socorro, deve-se proceder da seguinte maneira:

 No discuta com a vtima.

No questione suas razes, principalmente se elas forem baseadas em crenas religiosas.

No toque na vtima, isto poder ser considerado como violao dos seus direitos.

Converse com a vtima, informe a ela que voc possui treinamento em primeiros socorros, que ir respeitar o direito dela de recusar o atendimento, mas que est pronto para auxili-la no que for necessrio.

Arrole testemunhas de que o atendimento foi recusado por parte da vtima.

No caso de crianas, a recusa do atendimento pode ser feita pelo pai, pela me ou pelo responsvel legal. Se a criana retirada do local do acidente antes da chegada do socorro especializado, o prestador de socorro dever, se possvel, arrolar testemunhas que comprovem o fato.

O consentimento para o atendimento de primeiros socorros pode ser formal, quando a vtima verbaliza ou sinaliza que concorda com o atendimento, aps o prestador de socorro ter se identificado como tal e ter informado vtima de que possui treinamento em primeiros socorros, ou implcito, quando a vtima esteja inconsciente, confusa ou gravemente ferida a ponto de no poder verbalizar ou sinalizar consentindo com o atendimento.

Neste caso, a legislao infere que a vtima daria o consentimento, caso tivesse condies de expressar o seu desejo de receber o atendimento de primeiros socorros.

 O consentimento implcito pode ser adotado tambm no caso de acidentes envolvendo menores desacompanhados dos pais ou responsveis legais. Do mesmo modo, a legislao infere que o consentimento seria dado pelos pais ou responsveis, caso estivessem presentes no local.

Primeiros Socorros

As fases do socorro

AVALIAO DO AMBIENTE
Avaliar os riscos que possam colocar em

perigo a pessoa prestadora dos primeiros socorros. Se houver algum perigo em potencial, aguardar a chegada do socorro especializado. Verifica-se a provvel causa do acidente, o nmero de vtimas e a gravidade das mesmas e todas as outras informaes que possam ser teis para a notificao do acidente.

PROCEDIMENTOS
Mantenha a vtima deitada, em posio

confortvel, at certificar-se de que a leso no tem gravidade; Investigue particularmente a existncia de hemorragia, envenenamento, parada respiratria, ferimentos, queimaduras e fraturas;

PROCEDIMENTOS
D prioridade ao atendimento dos casos

de hemorragia abundante, inconscincia, parada cardiorrespiratria, estado de choque e envenenamento, pois EXIGEM SOCORRO IMEDIATO.

PROCEDIMENTOS
Verifique se h leso na

cabea, quando o acidentado estiver inconsciente ou semiconsciente. Havendo hemorragia por um ou ambos os ouvidos, ou pelo nariz, PENSE em fratura de crnio;

PROCEDIMENTOS
No d lquidos a pessoas

inconscientes; Recolha, em caso de amputao, a parte seccionada, envolva-a em um pano limpo para entrega IMEDIATA ao mdico;

PROCEDIMENTOS
Certifique-se de que qualquer

providncia a ser tomada no venha a agravar o estado da vtima;

PROCEDIMENTOS
Chame o mdico ou transporte a

vtima, SE NECESSRIO. Fornea as seguintes informaes: Local, horrio e condies em que a vtima foi encontrada; Primeiros Socorros a ela prestados.

PROCEDIMENTOS
Inspire confiana

EVITE O PNICO !!! Comunique a ocorrncia a autoridade policial local.

SOLICITAO DE AUXLIO
Solicite se possvel a outra pessoa que

pea auxlio chamando o socorro especializado comunicando a provvel causa do acidente Nmero de vtimas Gravidade das mesmas e todas as outras informaes que ele precisar. Estas informaes voc ter obtido anteriormente, durante a fase de avaliao do ambiente.

SINALIZAO
Efetuar, sempre que necessrio, a

sinalizao do local para evitar a ocorrncia de novos acidentes. Pode ser feita com cones, fita zebrada, ou qualquer objeto que chame a ateno de outras pessoas para o cuidado com o local, na falta destes recursos, pode-se pedir para que uma pessoa fique sinalizando a uma certa distncia.

ATENDIMENTO
Ao iniciar o atendimento, deve-se ter em

mente o que fazer e o que no fazer. Manter o autocontrole imprescindvel nesta fase. No minta para a vtima. Procure expressar segurana e confiana no que faz. No atendimento, a pessoa que estiver prestando os primeiros socorros deve realizar os dois exames bsicos: EXAME PRIMRIO E EXAME SECUNDRIO.

EXAME PRIMRIO
O exame primrio consiste em verificar: se a vtima est consciente; se a vtima est respirando; se as vias areas esto desobstrudas; se a vtima apresenta pulso.

Este exame deve ser feito em 2 minutos ou menos. Se a vtima no estiver respirando, mas apresentar batimentos cardacos (pulso), iniciar a respirao artificial conforme o procedimento. Caso no haja sinal de pulso, iniciar a RCP segundo o procedimento.

EXAME SECUNDRIO
Consiste na verificao de: Avaliar o nvel de conscincia. Escala de Coma de Glasgow. Avaliar os 4 sinais vitais:

pulso. respirao. presso arterial (PA), quando possvel. temperatura.

EXAME SECUNDRIO
Avaliar os 3 Sinais Diagnsticos:

tamanho das pupilas; enchimento capilar (perfuso sangneas das extremidades); cor da pele.

EXAME SECUNDRIO
Realizar o exame fsico na vtima:

pescoo; cabea; trax; abdmen; pelve; membros Inferiores; membros Superiores; dorso.

Observao ao se avaliar o pulso e a respirao

Pulso:

Freqncia: aferida em batimentos por minuto, podendo ser normal, lenta ou rpida. Ritmo: verificado atravs do intervalo entre um batimento e outro. Pode ser regular ou irregular. Intensidade: avaliada atravs da fora da pulsao. Pode ser cheio (quando o pulso forte) ou fino (quando o pulso fraco).

Observao ao se avaliar o pulso e a respirao

Respirao:

Freqncia: aferida em respiraes por minuto, podendo ser: normal, lenta ou rpida. Ritmo: verificado atravs do intervalo entre uma respirao e outra, podendo ser regular ou irregular. Profundidade: Deve-se verificar se a respirao profunda ou superficial.

Primeiros Socorros
Remoo do Acidentado
A remoo da vtima do local do acidente para o hospital tarefa que requer da pessoa prestadora de primeiros socorros o MXIMO DE CUIDADO E CORRETO DESEMPENHO.

ANTES DA REMOO
TENTE controlar a hemorragia.
INICIE a respirao de socorro.

EXECUTE a massagem cardaca

externa. IMOBILIZE as fraturas. EVITE o estado de choque, se NECESSRIO.

Para o transporte da vtima podemos utilizar meios habitualmente empregados - maca ou padiola, ambulncia, helicptero ou de RECURSOS IMPROVISADOS: Ajuda de pessoas, maca, cadeira, tbua, cobertor, porta ou outro material disponvel.

COMO PROCEDER
Vtima consciente e podendo andar: Remova a vtima apoiando-a em seus ombros.

Vtima consciente no podendo andar

Transporte a vtima utilizando dos recursos aqui demonstrados, em casos de: - Fratura, luxaes e entorses de p. - Contuso, distenso muscular e ferimentos dos membros inferiores. - Picada de animais peonhentos: cobra, escorpio e outros.

Vtima inconsciente
Como levantar a vtima do cho SEM AUXLIO

DE OUTRA PESSOA:

Como levantar a vtima do cho COM A AJUDA DE UMA OU MAIS PESSOAS

Vtima consciente ou inconsciente:

Vtima consciente ou inconsciente:

Como remover a vtima, utilizando-se de

cobertor ou material semelhante:

Como Remover Vtima de Acidentados Suspeitos de Fraturas de Coluna e Pelve:

- Utilize uma SUPERFCIE DURA - porta

ou tbua (maca improvisada). - Solicite ajuda de pelo menos cinco pessoas para transferir o acidentado do local encontrado at a maca. - Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto , deslocando todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabea, o pescoo, o tronco, os braos e as pernas.

Como Remover Acidentado Grave No Suspeito de Fratura de Coluna Vertebral ou Pelve, Em Decbito Dorsal:

Utilize macas improvisadas como:

Portas
Cobertores Cordas

Roupas, etc.

IMPORTANTE !!!
EVITE paradas e freadas BRUSCAS do

veculo, durante o transporte; PREVINA-SE contra o aparecimento de DANOS IRREPARVEIS ao acidentado, movendo-o o MENOS POSSVEL SOLICITE, sempre que possvel, a ASSISTNCIA DE UM MDICO na remoo de acidentado grave. NO INTERROMPA, em hiptese alguma, a RESPIRAO DE SOCORRO e a MASSAGEM CARDACA EXTERNA ao transportar o acidentado.

Primeiros Socorros

Leses Musculares

CONTUSO
Leso produzida nos tecidos por uma pancada, sem que haja rompimento da pele. Dor e edema no local.

COMO PROCEDER
Evite movimentar a regio atingida e

aplique compressas frias ou saco de gelo no local atingido. Procure o mdico se necessrio. Importante: uma contuso pode acarretar em hemorragia interna, fraturas ou outras leses graves. NO PERCA TEMPO.

DISTENSO MUSCULAR
a leso provocada no msculo, por movimento brusco e violento.
Dor intensa movimentao e contratura da musculatura atingida.

COMO PROCEDER
Evite movimentar a regio lesada,

aplique compressas geladas ou saco de gelo no local. Procure o mdico se necessrio.

CIMBRA
a contrao abrupta, vigorosa, involuntria e dolorosa de um msculo, podendo ocorrer no exerccio ou em repouso.
Dor e contratura no local.

COMO PROCEDER
Promova o alongamento do msculo

atingido e aplique compressas quentes no local. Faa uma suave massagem no local. Procure o mdico se necessrio.

Primeiros Socorros

Leses Articulares

LUXAES
Deslocamento da extremidade de um osso em sua articulao.

Dor VIOLENTA deformao local edema hiperemia impossibilidade de movimentao.

COMO PROCEDER
Mantenha a vtima em repouso e evite movimentar a regio

lesada. Imobilize o local usando tbua, papelo, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Proteja a regio lesada usando algodo ou pano, afim de evitar danos pele. Faa a imobilizao de modo que o aparelho atinja as duas articulaes prximas leso Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos: ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA REGIO LESADA. ACIMA e ABAIXO das articulaes prximas regio lesada. Remova a vtima para o hospital mais prximo, aps a imobilizao. Importante: No tente colocar o osso no lugar.

ENTORSES
a separao MOMENTNEA das superfcies sseas na articulao.
Dor intensa movimentao e edema

(inchao) local.

COMO PROCEDER
Evite movimentar a regio atingida e aplique

compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, at posterior orientao mdica. Imobilize o local usando tbua, papelo, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Proteja a regio lesada usando algodo ou pano, afim de evitar danos pele Faa a imobilizao de modo que o aparelho atinja as duas articulaes prximas fratura

COMO PROCEDER
Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano

com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos: ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA LESO. ACIMA e ABAIXO das articulaes prximas regio leso. Remova a vtima para o hospital mais prximo, aps a imobilizao Importante: No use compressas quentes nas primeiras 24 horas. No faa frico nem procure "esticar" a regio lesada. O entorse um traumatismo que sempre exige orientao mdica

Primeiros Socorros

Leses sseas

FRATURAS
a ruptura do osso. O PRIMEIRO

SOCORRO consiste em impedir o deslocamento das partes quebradas, evitando assim o agravamento da leso.

AS FRATURAS PODEM SER

Fechadas - quando o osso quebrado

no perfura a pele. Exposta - quando o osso quebrado rompe a pele.

COMO SE MANIFESTA
Dor e edema (inchao) local
Dificuldade ou incapacidade de

movimentao Posio anormal da regio atingida H uma sensao de atrito das partes sseas no local da fratura, em fratura expostas h a rotura da pele com exposio do osso fraturado.

COMO PROCEDER

Fratura Fechada Mantenha a vtima em repouso Evite movimentar a regio atingida e o estado de choque. Aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, at posterior orientao mdica. Imobilize o local usando tbua, papelo, jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano. Proteja a regio lesada usando algodo ou pano, afim de evitar danos pele, faa a imobilizao de modo que o aparelho atinja as duas articulaes prximas fratura.

 Amarre as talas com ataduras ou tiras

de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos: ACIMA e ABAIXO DO LOCAL DA LESO ACIMA e ABAIXO das articulaes prximas regio leso.

 Remova a vtima para o hospital mais

prximo, aps a imobilizao IMPORTANTE: No tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar)

Fratura Exposta
Mantenha a vtima em repouso, evite

movimentar a regio atingida Estanque a HEMORRAGIA e faa um curativo protetor sobre o ferimento, usando compressas, leno ou pano limpo Evite o estado de choque, aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesado, at posterior orientao mdica

Fratura Exposta
Imobilize o local usando tbua, papelo,

jornal ou revistas dobradas, travesseiro, manta e tiras de pano Remova a vtima para o hospital mais prximo, aps a imobilizao IMPORTANTE: No tente reduzir a fratura (colocar o osso quebrado no lugar).

FRATURA DE CLAVCULA
Dor intensa no local da fratura e o

acidentado no consegue movimentar o brao do lado afetado e sustento com o outro brao na altura do cotovelo para diminuir a dor

COMO PROCEDER
Mantenha a vtima em repouso
Evite movimentar a regio atingida Coloque um chumao de algodo ou

pano dobrado entre o brao lesado e o trax Fixe o brao de encontro ao trax, usando duas faixas de pano Ampare o antebrao com uma tipia PROCURE UM MDICO

FRATURA DE BRAO (mero)

COMO PROCEDER: Mantenha a vtima em repouso Evite movimentar a regio atingida Dobre o antebrao, mantendo o polegar voltado para cima Proteja a regio a ser imobilizada com algodo ou pano limpo Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebrao, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.

FRATURA DE BRAO (mero)

Ampare o antebrao com uma tipia

(leno triangular ou tira). PROCURE UM MDICO.

FRATURA DE PUNHO
COMO PROCEDER
Mantenha a vtima em repouso. Evite movimentar a regio atingida. Dobre o antebrao, mantendo o polegar

voltado para cima. Proteja a regio a ser imobilizada com algodo ou pano limpo. Coloque duas talas nas faces interna e externa do antebrao, ULTRAPASSANDO o cotovelo e os dedos.

FRATURA DE PUNHO
Ampare o antebrao com uma tipia

(leno triangular ou tira). PROCURE UM MDICO.

FRATURA DE COXA (fmur)

COMO SE MANIFESTA Dor intensa agravada pela movimentao. Dificuldade ou incapacidade de movimentao. Posio anormal da regio atingida, podendo ocorrer a rotao do p.