Ano: 2011 PROACAD Diretoria de Curso: Turno:

( ) Manh ( ) Manh e Tarde ( ) Tarde ( ) Tarde/Noite

Modelo 01/2010

Ficha de Dados Cadastrais

Unidade Acadmica ( ) UAR ( ) UAAG ( ) UAV
( ) Noite

Entrada: Controle Acadmico ( ) Primeira ( ) Segunda Nome do (a) aluno (a): Nascimento (data): CPF: Ttulo de Eleitor: No Documento Militar: No Categoria: ( ) Dispensado ( Sexo: ( )M ( )F

Natural (Cidade): Identidade (n): Zona: rgo Emissor: ) Ativa ( ) CAM N: Estado: CEP: Apto: Bairro: Seo: Estado:

UF:

Pas:

rgo Emissor: Estado: Estado: CSM: RM:

Endereo: (Rua, Avenida, Praa) Cidade: Nome do Pai: Nome da Me: Nome do Estabelecimento onde concluiu o Ensino Mdio (2 grau):

Telefones: e-mail:

Assumo inteira responsabilidade pelas informaes acima. Recife, _______ de ______________de 20___. _______________________________________________ Assinatura do (a) aluno (a) ou do seu representante NO PREENCHA O QUADRO ABAIXO DOCUMENTOS ANEXADOS CPIA (Legvel e Autenticada) ( ) Identidade ( ) Ttulo de Eleitor e quitao com o Servio Eleitoral (dois turnos) ( ) CPF ( ) 01 foto 3x4 ORIGINAL OU CPIA (Legvel e Autenticada) ( ) Certificado de Concluso do Ensino Mdio ( 2 Grau ) e Ficha 19 ( ) Histrico Escolar do Ensino Mdio ( 2 Grau ) ( ) Certificado de Concluso de Exame Supletivo do Ensino Mdio ( 2 Grau ) ( ) Documento de Concluso do Ensino Mdio ( 2 Grau ), revalidado, com traduo oficial, se cursado fora do pas. Assinatura do Funcionrio que recebeu e conferiu a documentao _______________________________ ( ) Certido de Nascimento ( ) Certido de Casamento ( ) Quitao com o Servio Militar