O Exame Geral e as

O Exame Geral e as
Mensuraes
Mensuraes
Anamnese/Entrevista
Anamnese/Entrevista
:
:

importante para comear a identificar

os pontos fortes e fracos na sade de
uma pessoa;

Funciona como uma ponte para a prxima

etapa da coleta de dados: o exame fsico;

Trata-se da coleta de dados subjetivos

ou se!a o "ue a pessoa di# so$re si
mesma%
Exame &eral
Exame &eral
o estudo da pessoa como um todo
incluindo o estado 'eral de sade e
"uais"uer caractersticas fsicas
evidentes% (ar)metros o$!etivos s*o
aplicados na avalia*o do exame
'eral por+m estes se aplicam ,
pessoa como um todo e n*o somente
a um sistema corporal%
Exame Fsico
Exame Fsico

APARNCIA F!ICA
Idade - A pessoa aparenta ter a idade declarada%
"esenvolvimento sexual - . desenvolvimento +
compatvel com a idade e o sexo%
N#vel de $ons$i%n$ia - A pessoa est/ alerta e
orientada presta aten*o ,s per'untas e
responde ade"uadamente%
Cor da &ele - A colora*o + uniforme a
pi'menta*o est/ de acordo com a etnia; a pele +
intacta e sem les0es evidentes%
'raos (a$iais - .s traos s*o sim+tricos ,
movimenta*o% 1*o 2/ sinal de afli*o a'uda%

E!'R)')RA CORPORA*
Estatura - A altura parece normal para a idade e
2erana 'en+tica%
Nutri+o - . peso parece normal para a altura e a
complei*o corprea% A 'ordura corporal est/
distri$uda uniformemente%
!imetria 3 As partes do corpo parecem i'uais em
am$os os lados e s*o relativamente proporcionais
umas ,s outras%

E!'R)')RA CORPORA*
Postura - A pessoa mant+m-se de p+
confortavelmente%
Posi+o - A pessoa senta confortavelmente em
uma cadeira na cama ou na mesa de exames%
Estrutura $or&oral, $ontornos-
4% A enver'adura dos $raos + i'ual , altura%
5% . comprimento do corpo da ca$ea at+ o p$is +
aproximadamente i'ual ao do p$is , sola do p+%

MO.I*I"A"E
Mar$/a - 1ormalmente a $ase tem a lar'ura
dos om$ros% A coloca*o dos p+s + precisa% A
marc2a + suave re'ular e $em-e"uili$rada; 2/
movimentos associados como o $alano
sim+trico dos $raos%
Am&litude dos movimentos - 6epare na
mo$ilidade total de cada articula*o e se o
movimento + intencional preciso suave e
coordenado% 1*o 2/ movimentos involunt/rios%

COMPOR'AMEN'O
Ex&ress+o (a$ial - A pessoa mant+m contato
visual 7exceto no caso de ta$u cultural8% As
express0es s*o ade"uadas , situa*o 7p% ex%
pensativa s+ria ou sorridente8%
Fala - A articula*o 7a 2a$ilidade de formar
palavras8 + clara e compreensvel% . fluxo da
fala + fluente com um ritmo re'ular% As ideias
s*o transmitidas de forma clara% A escol2a das
palavras + apropriada , cultura e educa*o% A
pessoa comunica-se facilmente na ln'ua
corrente so#in2a ou com um int+rprete%

COMPOR'AMEN'O
0umor e a(eto - A pessoa sente-se confort/vel e
coopera com o examinador intera'e de forma
a'rad/vel%
1estu2rio - A vestimenta + apropriada ao clima
parece limpa de taman2o ade"uado e + ade"uada
, cultura da pessoa e , sua faixa et/ria%
0i3iene &essoal - A pessoa parece limpa e asseada
ade"uadamente para sua idade sua profiss*o e
seu nvel socioecon9mico% .s ca$elos est*o
limpos e escovados% A ma"uia'em feminina est/
ade"uada , idade e , cultura%
:ensura0es
:ensura0es
Tratam-se de t+cnicas usadas n*o
apenas para medir a estrutura fsica
e corporal mas tam$+m para
repassar ao profissional par)metros
"ue s*o capa#es de inferir no
processo de sade-doena dos
indivduos% As mensura0es mais
usadas no Exame Fsico s*o: (eso;
Estatura; ;ndice de :assa <orporal
7=:<8; e (ermetro A$dominal%
(eso
(eso
. peso pode di#er muito so$re a
sade de uma pessoa pode indicar
o$esidade 7"uando do peso ideal8
ou desnutri*o 7"uando do peso
ideal8 $em como explicar
determinada patolo'ia "ue acomete
o paciente/cliente%
(eso
(eso

>tili#e uma $alana padroni#ada ou

eletr9nica;

=nstrua a pessoa a retirar os sapatos e outros

acessrios pesados antes de su$ir na $alana%

?uando 2ouver necessidade de uma se"u@ncia

de pesa'ens repetidas tente reali#/-las
sempre mais ou menos no mesmo 2or/rio e
com mesmo tipo de vestimenta%

6e'istre o peso em "uilo'ramas e em 'ramas%

<ompare o peso da pessoa com a"uele

re'istrado na consulta anterior%
(eso
(eso

A perda de peso recente pode ser explicada por

uma dieta pode ser sinal de uma doena a'uda
7p% ex% fe$re infec*o doena na $oca ou na
'ar'anta8 ou de uma doena cr9nica 7doena
endcrina neoplasia distr$io mental8%

>m 'an2o de peso reflete a in'est*o calrica

excessiva 2/$itos alimentares pouco saud/veis
ou um estilo de vida sedent/rio% (ode
eventualmente ser causada por distr$ios
endcrinos terapia medicamentosa 7p% ex%
corticides8 ou depress*o%
Estatura
Estatura
Estatura + indicador do
desenvolvimento 2umano 7crescimento e
nutri*o em crianas8 des'aste de
estruturas 7coluna verte$ral em
idosos8 altera0es posturais 7cifose ou
discreta curvatura em !oel2os e "uadril8
e altera0es fisiol'icas 7encurtamento
de ossos lon'os decorrente da idade8%
Estatura
Estatura

>se a r+'ua antropom+trica da $alana%

Alin2e o cursor com o topo da ca$ea%

A pessoa deve estar descala ereta e ol2ando

para a frente%

.s calcan2ares as n/de'as e os om$ros devem

estar em contato com uma superfcie r'ida%
.AB%: A medida da enver'adura + til em
situa0es em "ue + difcil medir a altura como
nas crianas com paralisia cere$ral escoliose
ou nas pessoas idosas com encurva*o da
coluna verte$ral%
;ndice de :assa <orporal
;ndice de :assa <orporal
7=:<8
7=:<8
. =:< + um marcador de peso saud/vel ideal ,
altura e um indicador de o$esidade ou
desnutri*o% Evid@ncias apiam o uso do =:< na
avalia*o de risco de o$esidade pois ele fornece
uma medida mais precisa da 'ordura corporal
total em compara*o com a"uela oferecida
apenas pelo peso do corpo% >m =:< saud/vel +
a"uele "ue varia entre 4C e 5D%
.AB%: o =:< pode superestima a 'ordura corporal
em pessoas "ue s*o muito musculosas e
su$estima a 'ordura corporal em adultos mais
vel2os "ue perderam massa muscular%
;ndice de :assa <orporal
;ndice de :assa <orporal
7=:<8
7=:<8

. =:< + medido pelo c/lculo:

IMC 4 PE!O 5637
A*')RA8 5m7
C*A!!IFICA9:E! "E IMC PARA A")*'O!
Aaixo menor "ue 4ED F'/mG
(eso normal 4ED a 5HC F'/mG
Bo$repeso 5D a 5CC F'/mG
.$esidade 7<lasse 48 IJ a IHC F'/mG
.$esidade 7<lasse 58 ID a ICC F'/mG
.$esidade 'rave 7<lasse I8 K HJ F'/mG
<ircunfer@ncia A$dominal
<ircunfer@ncia A$dominal
&ordura a$dominal em excesso + um fator de
risco importante e independente para doenas
mais importante at+ do "ue o =:<% >ma
circunfer@ncia a$dominal de L EEC cm ou mais
em mul2eres e de M 4J4N cm ou mais em 2omens
aumenta o risco de dia$etes tipo 5 dislipidemia
2ipertens*o e doena cardiovascular 7O<P8 em
pessoas com =:< entre 5D e ID F'/m 5 %

<ircunfer@ncia A$dominal
<ircunfer@ncia A$dominal

<om a pessoa em p+ locali#e o osso do "uadril e

a parte superior de sua crista ilaca direita%

<olo"ue uma fita m+trica ao redor da cintura no

nvel da crista ilaca%

A fita deve estar a!ustada mas sem espremer a

pele%

.$serve a medi*o ao final de uma expira*o

normal%
<ircunfer@ncia A$dominal
<ircunfer@ncia A$dominal
Posi+o da (ita m;tri$a &ara veri(i$a+o de $ir$un(er%n$ia abdominal< =Pat '/omas,>?@?<
. "ue teremos para
a prxima aulaQ
!INAI! 1I'AI!

'em&eratura

Pulso

Res&ira+o

Press+o Arterial

Avalia+o da "or
AA a+o n+o sur3e do &ensamento, mas de uma
dis&osi+o &ara assumir res&onsabilidades<B
5"ietri$/ .on/oe((er7