SERVIO SOCIAL ANDREA P. DOS SANTOS DIREITO DOS IDOSOS SALVADOR/BAHIA Maio/2014 2 SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO SERVIO SOCIAL ANDREA P. DOS SANTOS DIREITO DOS IDOSOS Monografia apresentada ao Curso servio social da UNOPAR - Universidade Norte do Paran, para a obteno do titulo de bacharel em servio social Orientador: Prof. xxxx SALVADOR/BAHIA Maio/2014 3 FICHA CATALOGRFICA SANTOS, ANDREA P, A Economia Solidria no Assentamento tamarati e , Municpio de Ponta Por/MS: Rodrigues, Maria Cndida. Ponta Por/MS- Universidade Norte do Paran Ponta Por-UNOPAR, 2010. Orientador: Msc. Monografia: (Graduao em Servio Social UNOPAR,SALVADOR/BAHA). 1. Pesquisa Bibliogrfica. 2. Pesquisa de Campo 4 SISTEMA DE ENSINO PRESENCIAL CONECTADO SERVIO SOCIAL ANDREA P DOS SANTOS DIREITO DOS IDOSOS AVALIAO DA BANCA ____________________________________________________________ Prof. ( a) XXX ____________________________________________________________ Prof. ( a) XXXX ___________________________________________________________ Prof. (a) XXXX SALVADOR/BAHIA Maio/2014 5 AGRADECIMENTOS . XXXXXXXX 6 .Artigo 8 O envelhecimento um direito personalssimo e a sua proteo um direito social, nos termos desta Lei e da legislao vigente. Estatuto do Idoso 7 RESUMO xxxxx PALAVRASCHAVE: idoso, estatuto, politicas, direitos 8 LISTA DE ABREVIAT!RAS . 9 LISTA DE FIGURAS 10 1 INTROD!O At 2025, segundo a OMS, o Brasil ser o sexto pas do mundo em nmero de idosos. O crescente aumento e longevidade e expectativa de vida, elevou o numero da populao idosa em diversas sociedades, consequncia do controle das doenas infecto contagiosas, reduo das doenas cardiovasculares, acesso sade, mudana de comportamento e estilo de vida, levando a uma melhora da qualidade de vida. Uma das principais mudanas no estilo de vida que contribuiu significativa foi uma maior participao da populao em atividades fsicas, ocorreu um crescimento da atividade fsica regular, principalmente no grupo da terceira idade. O processo de envelhecimento provoca no organismo modificaes biolgicas, psicolgicas e sociais; porm, na velhice que este processo aparece de forma mais evidente (SANTOS 2010). Assim como ao surgimento de doenas crnico-degenerativas advindas de hbitos de vida inadequados (tabagismo, alimentao, ausncia de atividade fsica regular), que levam na reduo da capacidade para as atividades da vida diria (TRBESS S & VRTUOSO Jr, 2005). Ainda grande a desinformao sobre a sade do idoso e as particularidades e desafios do envelhecimento populacional para a sade pblica em nosso contexto social. Entre 1980 e 2000 a populao com 60 anos ou mais cresceu 7,3 milhes, totalizando mais de 14,5 milhes em 2000. O aumento da expectativa mdia de vida tambm aumentou acentuadamente no pas. Este aumento do nmero de anos de vida, no entanto, precisa ser acompanhado pela melhoria ou manuteno da sade e qualidade de vida. 11 No Brasil, a legislao de proteo social avanou muito em anos recentes e, certamente, o marco desse processo foi a promulgao do Estatuto do doso (Lei 10.741 de 1 de outubro de 2003). Na sade, pode-se considerar como um marco no Sistema nico de Sade a Portaria 399 de 22 de fevereiro de 2006 que divulga o Pacto pela Sade 2006 Consolidao do SUS e aprova as Diretrizes Operacionais do Referido Pacto. Em uma de suas dimenses, o Pacto pela Vida estabelece seis reas prioritrias de atuao, dentre as quais se situa a sade da populao idosa. Nesse documento, pela primeira vez na histria do SUS, a sade da populao idosa consta como prioridade das trs esferas de governo e so destacadas sete aes estratgicas para que essa prioridade se efetive. Esta Poltica tem por propsito trabalhar em dois grandes eixos, tendo como paradigma a capacidade funcional da populao idosa: as pessoas idosas independentes e a parcela frgil desta populao. Este trabalho se desenvolve em quatro partes distintas e complementares. Num primeiro momento, apresentando aspectos biopsicossociais dos idosos. A seguir, na segunda parte, apresentado um breve um relato histrico sobre o desenvolvimento das politicas pblicas e servio social; na terceira parte apresentada uma viso geral do assunto no Brasil, onde so apresentadas as principais lei e politicas desenvolvidas para os idosos. 12 1.1 O"#$%i&o' 2 a( O"#$%i&o G$)a* Refletir sobre os direitos da pessoa idosa respaldados pela PN Poltica Nacional do doso. "( O"#$%i&o' $'+$,-.i,o' Descrever aspectos biolgicos e psicossociais relacionados ao idoso. Demonstrar a importncia das polticas publicas e servio social para a garantia dos direitos. Analisar as principais leis de proteo aos idosos em vigor no pas 13 1.2 /!STIFICATIVA Valida a elaborao deste estudo relevncia do tema uma vez que o numero da populao idosa crescente, mostrando a necessidade em se aprofundar as questes que norteiam esse grupo e medidas que garantam um envelhecimento saudvel de forma que ele possa viver e no sobreviver. O crescente aumento no numero de idosos a importncia da atividade fsica para a sade e a grande quantidade de idosos com sedentrios que buscam a atividade fsica por questes de sade e lazer, trazendo a necessidade do profissional de educao fsica conhecer os aspectos inerentes a pratica da atividade. A necessidade de se conhecer para proteger e preservar o direito dos idosos, permitindo o livre exerccio da cidadania e o papel o profissional de servio social neste contexto. 14 1.0 METODOLOGIA A metodologia implementada no trabalho ser a qualitativa, de contexto exploratrio e fundo bibliogrfico a partir de material j publicado, em geral livros, artigos de peridicos e materiais disponveis na nternet, referentes ao assunto com o objetivo de levantar dados, analisar e compilar todo o conhecimento necessrio para elaborao deste trabalho. Lakatos e Marconi (2001,) afirmam que a pesquisa bibliogrfica ou de fontes secundrias "trata-se do levantamento de toda a bibliografia j publicada em forma de livros, revistas, publicaes avulsas em imprensa escrita, documentos eletrnicos. Sua finalidade colocar o pesquisador em contato direto com tudo aquilo que foi escrito sobre determinado assunto, com o objetivo de permitir ao cientista o reforo paralelo na anlise de suas pesquisas ou manipulao de suas informaes.. Qualquer tipo de pesquisa em qualquer rea do conhecimento supe e exige pesquisa bibliogrfica prvia, quer para o levantamento da situao em questo, quer para a fundamentao terica. CERVO e BERVAN (1976).Esta confere uma anlise de conhecimento, um exerccio a reflexo, levando o pesquisador a se aprofundar em determinado conhecimento. Conforme Lakatos e Marconi (1987) a pesquisa bibliogrfica trata-se do levantamento, seleo e documentao de toda bibliografia j publicada sobre o assunto que est sendo pesquisado em livros, enciclopdias, revistas, jornais, folhetos, boletins, monografias, teses, dissertaes e material cartogrfico. Rowley e Slack (2004) apud Rodriguez et al (2011) afirmam que uma importante ferramenta para a seleo de artigos de peridico cientficos o uso da base de dados on-line, para isto foi realizada uma pesquisa no perodo de abril a maio de 2013, ao acervo da biblioteca faculdade So Salvador, pesquisa on-line a artigos e peri Constitui-se para a identificao da bibliografia pertinente temtica, realizar o levantamento e a organizao de referncias bibliogrficas tendo como base de dados: LLACS, Scientific Eletronic Library Online (SCELO), Biblioteca Virtual de Sade (BVS), Google acadmico, Biblioteca Digital de Teses e Dissertaes da USP, entre os anos de 2000 a 2013. A pesquisa bibliogrfica, segundo LAKATOS& MARCON (2010), utiliza material existente sobre o tema e tem por finalidade colocar o pesquisador em contato direto com tudo o que foi escrito sobre determinado assunto. J SANTOS (2003) comenta que na pesquisa descritiva feita a descrio das caractersticas de 15 uma determinada populao, estudo descritivo de determinado fenmeno com suas variveis. Os descritores utilizados esto de acordo com os Descritores em Cincias da sade (DECS), a conhecer: "idoso, "direitos, "polticas pblicas, "estatuto. A fim de se analisar os dados obtidos sero realizados uma leitura criteriosa dos artigos selecionados, considerando-se a concordncia e discordncia entre os autores quanto aos direitos dos idosos, assim como tambm. A aplicao do mtodo feita de acordo com cada categoria da cincia, exigindo, portanto, processos diferenciados. O mtodo a ser trabalhado em uma cincia depende da natureza do objeto daquela rea do saber. Com isso, GL (2010) mostra que "o objetivo fundamental da pesquisa cientfica descobrir respostas para problemas mediante o emprego de procedimentos cientficos. Segundo SANTOS (2003), a pesquisa pode ser classificada ou dividida de duas maneiras: a primeira com base nos procedimentos tcnicos utilizados pelo pesquisador, e a segunda se baseia nos objetivos pretendidos. Plano de desenvolvimento: Escolha do tema; Pesquisa bibliogrfica a livros, revistas, jornais e internet; Analise dos dados coletados; Concluso.
16 2. REVISO BIBLIOGRFICA O processo de envelhecimento provoca no organismo modificaes biolgicas, psicolgicas e sociais; porm, na velhice que este processo aparece de forma mais evidente (SANTOS 2010). Nos ltimos anos, a populao a partir dos 60 anos de idade, segundo a Organizao Mundial da Sade (OMS) APUD Nunciato & PERERA (2012), cresceu significativamente, e a estimativa para o nmero de idosos em 2050 aponta um contingente de aproximadamente 1,9 bilhes de pessoas. Estimativas do Fundo das Naes Unidas para a Populao (BGE, 2005 apud Rocha, 2008) mostram que, em 2050, a expectativa de vida nos pases desenvolvidos ser de aproximadamente 87,5 anos para os homens e 92,5 anos para as mulheres (contra 70,6 e 78,4 anos em 1998), enquanto que, nos pases em desenvolvimento, ser de 82 anos para homens e 86 anos para mulheres, ou seja, 21 anos a mais do que hoje, que de 62,1 e 65,2 anos, respectivamente. Apesar deste aumento da longevidade se traduzir em aspectos positivos, tambm importante refletir que este processo de envelhecimento est ligado a perdas importantes em inmeras capacidades fsicas, as quais culminam, inevitavelmente, no declnio da capacidade funcional e da independncia do idoso (MATSUDO et al., 2001 APUD ROCHA, 2008). A sade funcional do idoso tem sido associada qualidade de vida (QV), ao convvio social, condio intelectual, ao estado emocional e s atitudes perante o indivduo e o mundo (VDMAR & POTULSK, 2011). O processo de envelhecimento ocasiona alteraes considerveis no individuo, no qual so destacados os aspectos fsicos, psicolgicos e sociais, que de certa maneira um est relacionado com o outro e caminham juntos conforme afirma Zanini et al (2003) apud Miranda & Rabelo (2006), dentre os fatores fsicos, alteraes em todos os rgos e sistema do organismo, intracelulares, que prejudicam no somente sua funo como tambm sua multiplicao (MRANDA & RABELO, 2006). 17 No Brasil, considera-se idoso o indivduo que tem 60 anos ou mais de idade. uma fase da vida em que as pessoas tiveram muito ganhos, mas tambm muitas perdas, dentre as quais se destaca a sade como um dos aspectos mais afetados nos idosos (RODRGUES & DEGO, 1996 apud SLVERA & PASQUALOTT, 2010). A Organizao Mundial de Sade identifica como idoso todos que atingem os 60 anos de idade nos pases subdesenvolvidos. Contudo, esta faixa ampliada para os 65 anos nos pases desenvolvidos (SAAD, 1990 apud SLVA, 2008). Acerca do processo de envelhecer percebe-se que ao rejeitar a morte como rejeita, recusando-a com todas as suas foras, o ser humano tende a rejeitar tambm a velhice, talvez por esta fase da vida ser a que mais se aproxima da morte e assim, torna a velhice (SANTOS, 2010). Para Passerino & Pasqualotti (2006), o envelhecimento humano compreende todos os processos de transformao do organismo, tanto fsicos quanto psicolgicos e sociais, envolvendo, principalmente, papis sociais desempenhados pelos indivduos. Conforme Vale (2004) medida que aumenta a idade cronolgica, as pessoas tornam-se menos ativas e a sua capacidade funcional diminui, contribuindo para que a sua independncia seja reduzida. ASPECTOS DO ENVELHECIMENTO Segundo Rigo et al (2005) citado por Vidmar e Potulski et al (2011) o envelhecimento um processo que afeta todos os indivduos de forma lenta e gradativa, provocando alteraes biolgicas e socioambientais. A intensidade dessas modificaes inerentes ao processo de senescncia varia de indivduo para indivduo (VDMAR e POTULSK et al, 2011) Para Alves et al (2004) o sedentarismo, que tende a acompanhar o envelhecimento, um importante fator de risco para as doenas crnico- 18 degenerativas, especialmente as afeces cardiovasculares, principal causa de morte nos idosos. Santos (2010) aponta que os fenmenos do envelhecimento e da velhice e a determinao de quem seja idoso, muitas vezes, so considerados com referncia as modificaes que ocorrem no corpo, na dimenso fsica. Neste sentido, Prado et al (2010) destaca que a prtica regular de atividade fsica tem sido recomendada como meio de atenuar os efeitos deletrios do envelhecimento na dimenso biolgica de cada indivduo. 2.1 Conceitos Para Meirelles (1999) citado por Miranda & Rabelo (2006) o envelhecimento um processo dinmico e progressivo, no qual h alteraes morfolgicas, funcionais e bioqumicas, que alteram progressivamente o organismo, tornando-o mais suscetvel s agresses. No Brasil, conforme Silveira et al (2010) considerado idoso a pessoa com 60 anos ou mais de idade. a fase da vida em que as pessoas tiveram muito ganhos, e perdas, dentre as quais se destaca a sade como um dos aspectos mais afetados nos idosos (RODRGUES & DEGO, 1996 citado por SLVERA & PASQUALOTT, 2010). A Organizao Mundial de Sade identifica como idoso todos que atingem os 60 anos de idade nos pases subdesenvolvidos. Contudo, esta faixa ampliada para os 65 anos nos pases desenvolvidos (SAAD, 1990 apud SLVA, 2008). Para Papalo Netto (2002) apud Miranda & Rabelo (2006), o organismo humano passa por diversas fases, sendo elas o desenvolvimento, puberdade, maturao e envelhecimento, este ultimo manifesta-se por declnio das funes dos diversos rgos que, tende a ser linear em funo do tempo, no se conseguindo definir um ponto exato de transio. 19 Spirduso et al.( 2005) citado por Rocha (2009) O envelhecimento um processo multifatorial, sendo influenciado pelo tempo cronolgico, por aspectos psicolgicos, sociais, biolgicos e funcionais. O envelhecimento uma etapa do ciclo vital, marcado por mutaes biolgicas visveis e cercado por determinantes sociais que tornam as concepes sobre velhice variveis de indivduo para indivduo, de cultura para cultura, de poca para poca (MARTNS & BARRA et al, 2007). Assim, para ou autores acima, impossvel dar significado palavra "velho fora de um contexto cultural e histrico. Para Vidmar & Potulski et al, ( 2011) a forma pela qual a pessoa envelhece no depende apenas da sua constituio gentica, mas tambm da vida que leva. Algumas teorias propem que o ritmo est associado vitalidade que os indivduos trazem consigo ao nascer e a sua capacidade de mant-la durante toda vida (HEKKNEN, 1998 apud VDMAR & POTULSK et al, 2011). Apesar de ser dos menos preciso, o critrio cronolgico um dos mais utilizados para estabelecer o ser idoso, at na delimitao da populao de um determinado estudo, ou anlise epidemiolgica, ou com propsitos administrativos e legais voltados para desenho de polticas pblicas e para o planejamento ou oferta de servios (SANTOS, 2010). A Organizao Mundial de Sade (World Health Organization -OMS) (2005) considera o envelhecimento ativo um processo de otimizao das oportunidades de sade, participao e segurana, com o objetivo de melhorar a qualidade de vida medida que as pessoas fcam mais velhas. Envelhecimento Ativo segundo a OMS (2005) refere-se participao contnua nas questes sociais, econmicas, culturais, espirituais e civis, e no somente capacidade de estar fisicamente ativo ou de fazer parte da fora de trabalho. 20 2.2 Ca)a,%$)-'%i,a' 1o E2&$*3$,i4$2%o O processo de envelhecimento ocasiona alteraes considerveis no individuo, no qual so destacados os aspectos fsicos, psicolgicos e sociais, que de certa maneira um est relacionado com o outro e caminham juntos conforme afirma Zanini et al (2003) citado por Miranda & Rabelo (2006), dentre os fatores fsicos, alteraes em todos os rgos e sistema do organismo, intracelulares, que prejudicam no somente sua funo como tambm sua multiplicao (MRANDA & RABELO, 2006). Acerca do processo de envelhecer percebe-se que ao rejeitar a morte como rejeita, recusando-a com todas as suas foras, o ser humano tende a rejeitar tambm a velhice, talvez por esta fase da vida ser a que mais se aproxima da morte e assim, torna a velhice (SANTOS, 2010). Para Passerino & Pasqualotti (2006), o envelhecimento humano compreende todos os processos de transformao do organismo, tanto fsicos quanto psicolgicos e sociais, envolvendo, principalmente, papis sociais desempenhados pelos indivduos. Conforme Vale (2004) medida que aumenta a idade cronolgica, as pessoas tornam-se menos ativas e a sua capacidade funcional diminui, contribuindo para que a sua independncia seja reduzida. Segundo Hayflick (1996) apud Miranda & Rabelo (2006), o ritmo de perda de fibras musculares nos seres humanos se acelera, dos vinte aos sessenta anos, o que os torna mais fracos, diminuindo a capacidade aerbica cerca de 1% ao ano. Conforme Vidma & Potulski (2011) a forma pela qual a pessoa envelhece no depende apenas da sua constituio gentica, mas tambm da vida que leva. 21 Algumas teorias propem que o ritmo est associado vitalidade que os indivduos trazem consigo ao nascer e a sua capacidade de mant-la durante toda vida (HEKKNEN, 1998 apud VDMA & POTULSK 2011). Spirduso et al., (2005) os aspectos biolgicos so constitudos, principalmente, pelas alteraes negativas no sistema cardiovascular, respiratrio e neuromuscular e, na composio corporal, que por sua vez, diminuem as capacidades fsicas, podendo comprometer a performance das atividades da vida diria (SPRDUSO, 1995; MOREY ET AL. APUD ROCHA, 2009). As modificaes biolgicas, como aparecimento de rugas, cabelos brancos e outras; as fisiolgicas, relacionadas s alteraes das funes orgnicas; as bioqumicas, ligadas s transformaes das reaes qumicas que se processam no organismo (SANTOS 2010). De acordo com Wagorn et al. (1991) apud Miranda & Rabelo (2006), o envelhecimento causa no sistema cardiovascular as seguintes alteraes: diminuio do nmero de batimentos Cardacos em repouso; um rpido aumento dos batimentos cardacos durante a atividade fsica; um aumento da presso arterial; respirao mais curta; decrscimo na funo de alguns rgos, entre outros. A partir dos 40 anos, a estatura comea a se reduzir em torno de um centmetro por dcada isso se deve reduo dos arcos plantares, ao aumento da curvatura da coluna vertebral, reduo do volume dos discos intervertebrais, o que, por sua vez, ocorre porque o volume de gua do corpo diminui atravs de perda intracelular (SLVERA &PASQUALOTT, 2010). Conforme Okuma, 2002 apud Miranda & Rabelo (2006) o processo de envelhecimento ocasiona uma diminuio da capacidade aerbia mxima, um dos componentes da aptido fsica relacionada sade. Santos (2010) destaca que as modificaes psicolgicas ocorrem quando, ao envelhecer, o ser humano precisa adaptar-se a cada situao nova do seu cotidiano. 22 Wagorn et al.(1991) apud Miranda & Rabelo (2006) o envelhecimento causa no sistema cardiovascular as seguintes alteraes: diminuio do nmero de batimentos cardacos em repouso; um rpido aumento dos batimentos cardacos durante a atividade fsica; um aumento da presso arterial; respirao mais curta; decrscimo na funo de alguns rgos, entre outros. Matsudo (2002) diz que em relao ao envelhecimento existem mudanas principalmente na estatura, no peso e na composio corporal. Muitas mudanas fsicas que ocorrem com a idade afetam a aparncia, ganho de gordura generalizado, perda dos msculos, perda da estatura, m postura, pele seca, renovao mais lenta das clulas lubrificantes, pele plida devido perda de pigmentos da pele, manchas na pele muito exposta ao sol, os vasos sanguneos se tornam mais evidentes devido ao afinamento da pele e outras no sistema funcional (VERDER, 2004, pg 32). Segundo Santos (2010) percebe as modificaes sociais quando as relaes sociais tornam-se alteradas em funo da diminuio da produtividade e, principalmente, do poder fsico e econmico, sendo a alterao social mais evidente em pases de economia capitalista. Para Velardi (2003) a imagem negativa do envelhecimento associada s perdas fisiolgicas, psicolgicas e sociais, que predominante na sociedade brasileira contempornea, pode provocar a diminuio ou o enfraquecimento da autonomia e isso pode diminuir a sade e a qualidade de vida percebida. Silveira & Pasqualotti (2010, p. 54) destacam que, acontecem lentamente com o passar de dcadas devido a alguns fatores, como os patolgicos, os traumticos ou os degenerativos, ou ainda decorrentes de alteraes musculoesquelticas e neurolgicas primrias. As mudanas decorrentes do avano da idade manifestam-se principalmente no plano sagital e incluem algumas caractersticas, como o aumento da curvatura ciftica da coluna torcica, a diminuio da lordose lombar, o aumento do ngulo de flexo do joelho, o deslocamento da articulao coxofemoral para trs e a inclinao do tronco para diante, acima dos quadris (KENDALL , 1995 apud SLVERA & PASQUALOTT, 2010, pg. 55). 23 2.0. Po+5*a67o I1o'a Em 2025, existir um total de aproximadamente 1,2 bilhes de pessoas com mais de 60 anos. At 2050 haver dois bilhes, sendo 80% nos pases em desenvolvimento (OMS, 2005) vide grfico a seguir: Figura 1 Piramide da populao Mundial em 2002 e em 2025 Fonte: Naes Unidas (2001 apud OMS 2005). Projeo a partir dos dados do Censo Demogrfico de 1980, a populao idosa, composta por pessoas de 60 anos ou mais, alcanou a marca dos 12.674 milhes em 1999 e representa 7,7% da populao brasileira 2 , assim distribuda pelos seguintes grupos de idade ( ARAJO & ALVES, 2000). Em 1997, segundo o BGE (1997) 55% dos idosos declararam um estado de sade regular ou ruim (comparando com os 19,4% declarados pelo total da populao). 24 Havia pouca diferena entre homens e mulheres, mas a proporo de idosos pretos e pardos que declararam um estado de sade regular ou ruim (60,8% e 68,1%, respectivamente) era mais elevada do que a dos brancos (48,6%) (ARAJO & ALVES, 2000). Conforme os indivduos envelhecem, as doenas no-transmissveis (DNTs) transformam-se nas principais causas de morbidade, incapacidade e mortalidade em todas as regies do mundo, inclusive nos pases em desenvolvimento, como mostra a figura 2 (OMS, 2005). Figura 2 Principais causas de carga de doenas em ambos os sexos 1998 Segundo projees populacionais baseada no Censo de 2010 divulgadas pelo BGE o nmero de brasileiros acima de 65 anos deve praticamente quadruplicar at 2060. A populao com essa faixa etria deve passar de 14,9 milhes (7,4% do total), em 2013, para 58,4 milhes (26,7% do total), em 2060. A expectativa mdia de vida do brasileiro deve aumentar dos atuais 75 anos para 81 anos. (Jornal BBC Brasil, 2013). 25 26 3 CONSIDERAES FINAIS O presente estudo buscou 27 REFER8NCIAS BIBLIOGRFICAS ADORNO, R. de C. Ferreira, ALVARENGA Augusta T. de. Jovens %)a#$%9)ia': 4a',5*i2i1a1$' $ 1i)$i%o'. Ed. USP, 2005. 294 pginas BRASL. Ministrio da Sade. Coordenao da Sade da Criana e do Adolescente. P)o;)a4a Sa<1$ 1o A1o*$',$2%$. Bases Programticas. Edio. Braslia; Ministrio da Sade, 1996. Brasil - Ministrio da Sade BRASL. Ministrio da Sade. Departamento de nformao e nformtica do SUS. Po*-%i,a Na,io2a* I2.o)4a67o $ I2.o)4=%i,a $4 Sa<1$> proposta verso 2.0 (inclui deliberaes da 12 Conferncia Nacional de Sade). Braslia: O Ministrio; 2004. BRASL. Ministrio da Sade. Diretrizes Nacionais para a Ateno ntegral Sade de Adolescentes e Jovens na Promoo, Proteo e Recuperao da Sade. Ministrio da Sade. Braslia: Ministrio da Sade, 2010. CAVALCANTE, Alcilene; XAVER, Dulce. E4 1$.$'a 1a &i1a> a"o)%o $ 1i)$i%o' 354a2o'. So Paulo: Catlicas pelo Direito de Decidir. 2006. DALFOVO, Michael Samir; LANA, Rogrio Adilson; SLVERA, Amlia. Mtodos quantitativos e qualitativos: um resgate terico. R$&i'%a I2%$)1i',i+*i2a) Ci$2%-.i,a A+*i,a1a, Blumenau, v.2, n.4, p.01-13, Sem . 2008 SSN 1980-7031 FRANA T. Si'%$4a 1$ i2.o)4a67o 1a a%$267o "='i,a: um estudo exploratrio [dissertao]. So Paulo: Escola Nacional de Sade Pblica, Fundao Oswaldo Cruz; 2001. LAKATOS, E. M.; MARCON, M. de A. F521a4$2%o' 1a M$%o1o*o;ia Ci$2%i.i,a. 7. Ed. So Paulo: Atlas, 2010. MACHADO FN, Meira DC, Madeira AMF. Percepes da Famlia Sobre a forma como a Adolescente Cuida do Filho. R$&. E',. E2.$)4a;$4 USP 2003 maro; 37(1):11-8. MNSTRO DA SADE. Secretaria de Assistncia Sade. Coordenao da Sade da Comunidade. SAB: 4a25a* 1o 'i'%$4a 1$ i2.o)4a67o 1$ a%$267o "='i,a. Braslia: Editora do Ministrio da Sade; 1998. PEDROSA, Anabela Arajo. G)a&i1$? $ %)a2'i67o +a)a a 4a%$)2i1a1$ 2a a1o*$',@2,ia 1$%$)4i2a2%$' i21i&i15ai' $ +'i,o''o,iai' 1a o,o))@2,ia 1$ ;)a&i1$? $ 1a a1a+%a67o. Estudo com adolescentes da Regio Autnoma dos Aores. Tese de Doutoramento de (2009). SLVA, Anderson S. da; LAPREGA Milton R. A&a*ia67o ,)-%i,a 1o Si'%$4a 1$ I2.o)4a67o 1a A%$267o B='i,a ASIAB( $ 1$ '5a i4+*a2%a67o 2a )$;i7o 1$ Ri"$i)7o P)$%o, So Paulo, Brasil. Cad. Sade Pblica, Rio de Janeiro, 21(6):1821- 1828, nov-dez, 2005 28 RAMOS, Lusitnia de Paula. G)a&i1$? 2a a1o*$',@2,ia> +)o+o'%a 1$ 54 +*a2o 1$ i2%$)&$267o. Governador Valadares, 33f., 2011. Monografia (Especializao em Ateno Bsica em Sade da Famlia) SOARES, Enio Silva e MENEZES, Greice Maria de Souza Fa%o)$' A''o,ia1o' B Mo)%a*i1a1$ N$o2a%a*: Anlise da Situao no Nvel Local Enio Silva Soares. Epidemiol. Serv. Sade . [Online]. Maro 2010, vol.19, no.1 [citado 18 de janeiro de 2014], p.51-60. Disponvel em World Wide Web: SSN 1679-4974.