Mediastino: o compartimento central da cavidade torcica. Contm todas as vsceras e estruturas torcicas, exceto o pulmo. O mediastino mdio contm o pericrdio, corao e razes dos grandes vasos. PERICDIO: um saco fibrosseroso de parede dupla, fechado e lubrificado, que forma um sistema hidrosttico de absoro de impacto, dividido em fibrosseroso e ceroso. 1- Pericrdio fibrosseroso ou parietal- a parede mais externa, presa ao centro tendneo do diafragma do diafragma pelo ligamento pericardiofrnico. Composto de fibras colgenas. Fixado posteriormente por tecido conjuntivo fibroso e anteriormente pelo ligamento esterno-pericrdico. 2- Pericrdio seroso- a parede mais interna, dividido por duas lminas, e entre elas lquido.
SEIOS DO PERICRDIO
Seio transverso: uma passagem que corre transversalmente no saco do pericdio, atras da aorta e do tronco pumonar, a frente do trio esquerdo e veia cava superior. Seio oblquo: um recesso amplo em forma de bolsa formado pelas dobras do pericrdio seroso, entre a desenbocadura da veia pumonar direita e esquerda.
VASULARIZAO -Originado de um ramo delgado da artria torcica interna, a artria pericrdicofrnica. -ramos da parte torcica da aorta- artrias bronquias, esofgicas e frnicas superiores. -artrias coronria (parte do pericrdio seroso) -ramos da artria musculofrnica.
INERVAO -Ramos do N. frnico PRINCIPAL -Nervos vago funo incerta -Troncos simpticos - vasomotores
PATOLOGIAS ENVOLVIDAS COM O PERICRDIO -pericardite: uma inflamao no pericrdio, causador no trax, causa exudato no pericrdio e compresso do corao. Esse lquido pode se calcificar. -efuso pericrdica: frequentemente ocorre com insuficincia cardiaca congestiva que quando o corao no bombeia sangue para fora na mesma velocidade que recebe. Pode ocorrer devido a pericardite. -tamponamento cardaco: se o pericrdio esta com excesso de lquido e o corao no bate normal pode ocorrer o influxo de sangue para o ventriculo, potencialmente letal, pois o pericrdio fibroso se torna consistente e sem elasticidade.
CORAO uma bomba muscular dupla e auto-reguladora, que trabalham em harmonia para bombear o sangue para o corpo todo, pouco maior que um punho cerrado. dividido em epicrdio, miocrio e endocrdio.
Lado direito: recebe pouco sangue oxigenado, que chega pelas veias cava superior e inferior, e o bombeia do troco pulmonar para as artrias pulmonares e ao pulmo. Lado esquerdo: recebe o sangue oxigenado vindo do pulmo pelas veias pulmonares. mais grosso, pois tem a funo de bombear o sangue para o corpo inteiro.
Diviso: quatro cmaras: trios direito e esquerdo, que tem a funo de bombear o sangue para os ventriculos direito e esquerdo que so cmaras de descarga.
Endocrdio: uma lmina interna fina composta de endotlio e tecido conectivo subendotelial que reveste o corao e suas vlvulas. Miocrdio: uma lmina mdia espessa composta de msculo cardaco. Epicrdio: uma lmina externa fina (mesotelio) formada pela lmina visceral do pericrdio seroso.
ESQUELETO FIBROSO DO CORAO Mantm os orfcios das valvas atrioventriculares e semilunares abertos e impede que eles sejam distendidos em excesso, pelo voluma do sangue bombeado Fornece inseres para valvulas das valvas e para o miocrdio Forma um isolador eltrico, de modo que os trios e ventrculos se contranham de forma independente. DIVISES
trio direito - o orifcio de desembocadura da veia cava superior e inferior. - steo do seio coronrio: um tronco venoso pequeno que recebe a maioria das veias cardacas. - valvula tricspide: controla a sade de sangue do AD.
Ventriculo direito - libera o sangue para o pulmo - forma a maior parte da face anterior do corao, uma pequena parte da face dafragmtica e quase toda a margem inferior do corao. Seu interior possui elevaes musculares chamadas de trabculas crneas. - a parte eferente do ventrculo recebe o sangue proveniente do trio direito atravs do stio trioventricular direito. - a valva do trocno pulmonar formada por trs vlvulas (anterior, direita e esquerda), estas projetam-se no interior da rtria, mas situam-se prximo de suas paredes quando o sangue deixa o ventrculo direito. As vlvulas se abrem como bolsas medida que recebem o fluxo
trio esquerdo - forma a maior parte da base do corao, possui uma parede espessa de musculatura lisa. - possui quatro veias pulmonares - possui um septo interatrial que se inclina posteriormente e para a direita - possui um stio atrioventricular esquerdo no qual o sangue oxigenado passa, destino a VE.
Ventrculo esquerdo - forma o pice do corao, quase toda a face pulmonar, margem esquerda e maior parte da face diafragmtica. - a valva atrioventricular que fica entre o AE e VE chamada de valva bicspide ou mitral. - a valva aorta esta situada no stio onde a aorta se inicia, deixando o ventrculo esquerdo.
CICLO CARDACO Comea com um perodo de relaxamento ventricular (distole) e termina com um perodo de contrao ventricular (sstole). Duas bulhas cardacas so ouvidas no estetocpio: um som lub quando o trio transfere sangue para o ventrculo, e um som de dub, quando os ventrculos se contraem e propelem o sangue do corao.
A- Distole ventricular- o sangue chega venoso (rico em CO2) atravs das veias cava, superior e inferior, ao trio direito, onde passa pela vlvula tricspide, e vai para o ventrculo direito. A veia cava superior recebe o sangue vindo da cabea e do membro superior. A veia cava inferior recebe o sangue vindo do membro inferior e do abdome. B- Sistole atrial- com o enchimento do trio ocorre abertura da valvula pulmonar (semilunar), e o sangue segue, para o tronco pulmonar e imediatamente para a artria pulmonar, direita e esquerda, para o pulmo, onde far a hematose. C- Distole ventricular- o sangue volta do do pulmo, oxigenado (O) por dois pares de veias pulmonares, direita e esquerda, chega ao trio esquerdo, ocorre a distole, e abertura da vlvula bicspide, o sangue ento vai para o ventrculo esquerdo D- Sintole atrial- o trio se enche, ocorre a sistole, a vlvula artica se abre, e o sangue liberado para a artria aorta.
VEIA CAVA Superior- formada pela juno da veia jugular externa e veia subclvica. Inferior- formada pela juno da veia ilaca comum direita e esquerda.
ARTRIA AORTA Sai do ventrculo esquerdo -arco da aorta: comea posterior 2 articulao esternoclavicular direita, ao nvel do ngulo do esterno e arqueia-se supero-posteriormente e para a esquerda, sobe anterior a artria pulmonar esquerda.
Superior ao arco da arta saem: - o tronco braquiceflico: o primeiro e maior ramo do arco da aorta, sobe supero lateralmente para alcanar o lado direito da traquia e a articulao esterno clavicular, onde se divide em: -- a artria subclvia direita: vasculariza o M.S direito -- e a cartida comum direita: vasculariza a cabea - artria cartida comum esquerda: o segundo ramo do arco artico, ela vasculariza a cabea. -artria subclvia esquerda: o terceiro ramo do arco da aorta, ela vaculariza M.S esquerdo.
ARTRIA CORONRIA DIREITA Irriga a parede anterior. Origina-se do serio direito da parte ascendente da aorta e corre no sulco coronrio ou atrioventricular. Possui um ramo do n sinoatrial, do n atrio-ventricular, interventricular posterior. (1,2,3)
ARTRIA CORONRIA ESQUERDA Origina do seio esquerdo da parte ascendente da aorta. Possui um ramo interventricular anterior, ramo circunflexo e ramo lateral (diagonal). (4,5,6)
SISTEMA DE CONDUO Coordena o ciclo cardaco, consiste em clulas musculares cardacas e fibras especializada para os impulsos iniciais e os conduzem rapidamente atravs do corao. Ele inicia os batimentos cardacos, coordenando os trios e ventrculos.
-N sinusal ou n sinoatrial- o marcapasso normal do corao, uma pequena regio achatada entre a parte superior do AD e a veia cava superior. Ele inicia e regula os impulsos nervosos, controlando assim os batimentos cardacos (70bpm)
-N trio ventricular- localizado na parede septal superior, atrs doas vlvulas tricuspides. Nele o potencial de ao desacerela, permitinto que os trios transfiram o sangue e terminem sua contrao, antes que o ventrculo comece a sua.
-Feixe de His ou facculo atrioventricular 3 - o potencial passa por esse feixe, que desce pelo septo ventricular e se divide em ramos, direito e esquerdo 4 no septo interventricular, e o potencial de ao segue ento para o pice do corao.
-Fibras de Purkinje ou ramos subendocrdicos- estimulam a contrao dos ventrculos, os ramos leva o potencial de ao para todas as clulas do miocrdio ventricular ao mesmo tempo.
ESQUEMA DAS 3 CIRCULAES DO CORPO: PEQUENA OU PULMONAR, GRANDE OU SITEMICA E CIRCULAO PORTAL