Você está na página 1de 604

OS NOVOS IDOSOS BRASILEIROS

MUITO ALM DOS 60?

Governo Federal
Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto
Ministro
Guido Mantega
Secretrio-Executivo
Nelson Machado

Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada


Presidente
Glauco Arbix
Diretora de Estudos Sociais
Anna Maria T. Medeiros Peliano
Diretor de Administrao e Finanas
Celso dos Santos Fonseca
Diretor de Cooperao e Desenvolvimento
Luiz Henrique Proena Soares
Diretor de Estudos Regionais e Urbanos
Marcelo Piancastelli de Siqueira
Diretor de Estudos Setoriais
Mrio Srgio Salerno
Diretor de Estudos Macroeconmicos
Paulo Mansur Levy

Chefe de Gabinete
Persio Marco Antonio Davison
Assessor-Chefe de Comunicao
Murilo Lbo
Secretrio-Executivo do Comit Editorial
Marco Aurlio Dias Pires

URL: http://www.ipea.gov.br
Ouvidoria: http://www.ipea.gov.br/ouvidoria

Ana Amlia Camarano


organizadora

OS NOVOS IDOSOS BRASILEIROS


MUITO ALM DOS 60?

6 0?

Rio de Janeiro, setembro de 2004

Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada ipea 2004

Os Novos Idosos Brasileiros: Muito Alm dos 60?/ Organizado por Ana Amlia Camarano.
- Rio de Janeiro: IPEA, 2004.
604 p.
ISBN 85-86170-58-5
1. Envelhecimento da populao. 2. Esperana de vida. 3. Declnio da fecundidade.
4. Assistncia aos idosos. 5. Brasil. I. Camarano, Ana Amlia, org. II. Instituto de Pesquisa
Econmica Aplicada

CDD 362.6.

As opinies emitidas nesta publicao so de exclusiva e de inteira


responsabilidade dos autores, no exprimindo, necessariamente, o
ponto de vista do Ministrio do Planejamento, Oramento e Gesto ou
o do Ministrio do Trabalho e Emprego.
permitida a reproduo deste texto e dos dados nele contidos, desde
que citada a fonte. Reprodues para fins comerciais so proibidas.

Braslia
SBS - Quadra 1 - Bloco J - Ed. BNDES, 10 andar - 70076-900 - Braslia - DF
Tel.: (61) 315-5336 - Fax: (61) 315-5314
Correio eletrnico: editbsb@ipea.gov.br
Rio de Janeiro
Av. Presidente Antnio Carlos, 51 - 14 andar - 20020-010 - Rio de Janeiro - RJ
Tel.: (21) 3804-8118 - Fax: (21) 2220-5533
Correio eletrnico: editrj@ipea.gov.br

APRESENTAO

Em continuidade ao seu compromisso de preparar a sociedade para enfrentar as


grandes questes sociais nesse caso, a do envelhecimento populacional , o
IPEA se props, inicialmente, a atualizar o livro Muito alm dos 60: os novos idosos
brasileiros, lanado em 1999. Nesses ltimos cinco anos, mudanas de grande
porte aconteceram em quase todo o mundo, em particular no Brasil, no processo
de envelhecimento populacional e na sua percepo, bem como na economia, no
mercado de trabalho e na disponibilidade de recursos pblicos e familiares.
Contudo, visto que uma das transformaes sociais mais importantes observadas no pas desde a metade do sculo passado o prolongamento da vida a
continuao do aumento da esperana de vida , e que esse cenrio vem provocando
ajustes de rumos nas esferas pblica e privada, a proposta original tomou dimenses
que ultrapassaram a mera atualizao daquela obra, repensando-se nesta coletnea
o idoso na sociedade brasileira dentro dessa perspectiva de vida mais longa, que
ocorre de maneira diferenciada entre os vrios grupos sociais, raciais e regionais.
O eixo central do livro anterior foi uma avaliao crtica da relao entre
envelhecimento e dependncia. Este volume vai mais adiante: apresenta anlises
da dinmica de uma populao que envelhece rpida e diferenciadamente em um
contexto de profundas transformaes sociais e nos arranjos familiares, assim como
examina as oportunidades, os problemas e os desafios de uma proteo social
efetiva para esse grupo, que inclui tanto polticas pblicas quanto apoios familiares.
Chama a ateno o enfoque interdisciplinar do livro, que contempla questes
como as possibilidades de uma contnua expanso da expectativa de vida e as suas
perspectivas em termos de autonomia fsica e mental do idoso, apoios e conflitos
intergeracionais no mbito das famlias e das polticas pblicas, condies de vida
dos idosos e de suas famlias, e ainda levanta perspectivas para os idosos do futuro.
Esse carter interdisciplinar foi assegurado pela participao de especialistas
de outras instituies, que em muito colaboraram para complementar e enriquecer
a viso dos pesquisadores do IPEA. A eles, os nossos agradecimentos pela presteza
e competncia com que responderam ao convite para participar de mais essa contribuio para especialistas de diversas reas do conhecimento e da sociedade em geral.
Glauco Arbix
Presidente do IPEA

SUMRIO

INTRODUO

PARTE 1
CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS DA POPULAO IDOSA
CAPTULO 1

Como Vive o Idoso Brasileiro? 25


Ana Amlia Camarano, Solange Kanso e Juliana Leito e Mello
PARTE 2
QUANTO E COMO ALM DOS 60
CAPTULO 2

Quo Alm dos 60 Podero Viver os Idosos Brasileiros?


Ana Amlia Camarano, Solange Kanso e Juliana Leito e Mello

77

CAPTULO 3

Envelhecimento e Deficincia
Marcelo Medeiros e Debora Diniz

107

CAPTULO 4

Morrer com Dignidade: um Direito Fundamental


Debora Diniz e Srgio Costa

121

PARTE 3
A FAMLIA COMO LOCUS DE APOIO E DE TROCAS INTERGERACIONAIS
CAPTULO 5

Famlias: Espao de Compartilhamento


de Recursos e Vulnerabilidades 137
Ana Amlia Camarano, Solange Kanso, Juliana Leito
e Mello e Maria Tereza Pasinato
CAPTULO 6

Transferncia de Apoio Intergeracional no Brasil e na Amrica Latina


Paulo Murad Saad

169

CAPTULO 7

Contratos Intergeracionais e Reconstruo do Estado de


Bem-Estar. Por que se Deve Repensar essa Relao para o Brasil?
Ana Maria Goldani

211

PARTE 4
POLTICAS PARA A POPULAO IDOSA BRASILEIRA
CAPTULO 8

O Envelhecimento Populacional na Agenda das Polticas Pblicas


Ana Amlia Camarano e Maria Tereza Pasinato

253

CAPTULO 9

O Idoso e a Previdncia Rural no Brasil:


A Experincia Recente da Universalizao
Guilherme C. Delgado e Jos Celso Cardoso Jr.

293

CAPTULO 10

A Constituio de 1988 e o Acesso da


Populao Rural Brasileira Seguridade Social 321
Kaiz Iwakami Beltro, Sonoe Sugahara Pinheiro, Fernanda Paes Leme
Peyneau e Joo Lus Oliveira Mendona
CAPTULO 11

Benefcios No-Contributivos e
Combate Pobreza de Idosos no Brasil
Joo Saboia

353

CAPTULO 12

O Idoso e a Previdncia Social 411


Francisco Eduardo Barreto de Oliveira, Kaiz Iwakami Beltro, Sonoe Sugahara
Pinheiro, Fernanda Paes Leme Peyneau e Joo Lus Oliveira Mendona
CAPTULO 13

O Envelhecimento Populacional e as
Despesas do Sistema nico de Sade
Andr Nunes

427

PARTE 5
CONDIES DE VIDA DA POPULAO IDOSA
CAPTULO 14

Os Idosos no Mercado de Trabalho: Tendncias


e Conseqncias 453
Simone Wajnman, Ana Maria H. C. de Oliveira e Elzira Lcia de Oliveira
CAPTULO 15

Motivaes Financeiras para as Pessoas da Terceira Idade


Marcelo Neri, Ktia Carvalho e Alessandra Corsi
CAPTULO 16

O Capital dos Idosos 521


Marcelo Neri, Luisa Carvalhaes, Hessia Costilla e Samanta Monte
CAPTULO 17

Inflao e os Idosos Brasileiros 559


Marcelo Neri, Salomo Quadros, Andr Braz e Vagner Ardeo
CONSIDERAES FINAIS

587

481

INTRODUO

Ana Amlia Camarano


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Maria Tereza Pasinato


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

A idia deste livro nasceu da necessidade de atualizar o livro Muito alm dos 60: os
novos idosos brasileiros, lanado em 1999, por ocasio das comemoraes do Ano
Internacional do Idoso. Muito embora apenas cinco anos tenham transcorrido,
mudanas profundas ocorreram em quase todo o mundo no tocante ao fenmeno
do envelhecimento populacional e sua percepo.
Uma Assemblia Mundial das Naes Unidas sobre o Envelhecimento, realizada em Madri, em 2002, resultou em um Segundo Plano de Ao para o Envelhecimento, que incentivou a maior participao da questo na agenda das polticas
pblicas dos pases em desenvolvimento e uma mudana na percepo do envelhecimento populacional e do papel do idoso na sociedade. A esperana de vida
ao nascer tem crescido em quase todo o mundo, superando a maioria das projees
feitas a respeito do seu crescimento. Um dos resultados o crescimento da populao
muito idosa, inclusive de centenrios. Alm disso, transformaes profundas nas
esferas econmica, social e poltica, nos sistemas de valores, de arranjos familiares
esto em curso em quase todos os pases do mundo.
Para se entender o papel (ou os papis) do idoso brasileiro na sociedade de
hoje, foi preciso um esforo maior do que o de, simplesmente, atualizar informaes
apresentadas no livro anterior. Essas mudanas requereram, alm disso, uma releitura
sobre as questes anteriormente abordadas e a introduo de novas questes, o que foi
feito em oito novos captulos. Dada a pertinncia das questes de alguns captulos
do livro anterior, eles foram mantidos e atualizados. O resultado foi um novo
livro, Os novos idosos brasileiros: muito alm dos 60?, ancorado no Muito alm dos
60: os novos idosos brasileiros.
Enquanto o eixo central do primeiro livro foi uma avaliao crtica da relao
entre envelhecimento e dependncia, neste busca-se entender a complexidade e a

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

heterogeneidade do subgrupo populacional considerado idoso e as demandas por


polticas de proteo social que ele coloca. Parte da heterogeneidade desse segmento vem do alongamento da vida que este experimenta e cujas perspectivas so
de continuar se estendendo. Em um captulo deste livro argumenta-se que, se
determinadas causas de morte fossem evitadas, a esperana de vida da populao
brasileira poderia atingir valores superiores aos encontrados no Japo. Pergunta-se
em que condies de vida vivero esses longevos? Se a maior sobrevivncia no for
acompanhada de uma vida digna, com autonomia, quais as perspectivas? O direito
de morrer outra questo abordada no livro.
Est se falando aqui de um segmento que vivencia a ltima etapa da vida,
composto tanto por pessoas com total autonomia, com capacidade de contribuir
para o desenvolvimento econmico e social e que desempenham papis importantes na famlia quanto por pessoas que no so capazes de lidar com as atividades
bsicas do cotidiano e sem nenhum rendimento prprio, ou seja, um grupo com
necessidades bastante diferenciadas. O Captulo 1 mostra que 87,1% dos idosos
do sexo masculino chefiam famlias, 72,6% trabalham 40 ou mais horas por semana
e apenas 12,7% percebem um rendimento inferior a um salrio mnimo mensal.
Por outro lado, quase 20% das mulheres idosas vivem em casa de parentes, 18,5%
no tm renda, 17,1% no tm autonomia para lidar com as atividades do cotidiano e 8,3% no enxergam. Entre os homens, a proporo dos que no conseguem
desempenhar as atividades do cotidiano foi de 13,3% e a dos que no enxergam,
de 7,4%.
Assume-se que a idade traz vulnerabilidades, perdas de papis sociais com a
retirada da atividade econmica, aparecimento de novos papis (ser avs), agravamento de doenas crnicas e degenerativas, perdas de parentes e amigos entre outras.
Supe-se, tambm, que esse processo diferenciado por sexo, grupo social, cor/
raa, localizao geogrfica, e que pode ser minimizado por polticas pblicas. As
suas condies de vida vo depender das capacidades com que nasceram (bsicas),
das capacidades adquiridas e da inter-relao entre as duas capacidades com as
facilidades/dificuldades criadas pelo meio ambiente, polticas pblicas etc. Alm
disso, desenvolvimento econmico, envelhecimento populacional e condies de
vida da populao idosa devem ser reconhecidos como processos inter-relacionados
[Lloyd-Sherlock (2002)].
So considerados como idosos todos os que compem a populao de 60 anos
e mais, tal como definido pelo marco legal da Poltica Nacional do Idoso e pelo
Estatuto do Idoso. Apesar de se ter adotado um corte etrio, cujas limitaes sero
consideradas na prxima seo, reconhece-se que uma populao no formada

INTRODUO

por subgrupos estanques: indivduos em idade adulta ativos e/ou produtivos e


crianas, jovens e idosos, inativos e/ou dependentes. Reconhece-se, tambm, que
se est considerando um intervalo etrio com uma amplitude superior a 30 anos,
constitudo por pessoas que vivenciaram trajetrias de vida muito diferenciadas.
Embora se observe a heterogeneidade do grupo estudado, pergunta-se o que
faz esse grupo ser diferente dos demais,1 que os torna objeto especfico de estudos
acadmicos, de polticas etc. Como j se mencionou, no existe um corte exato
separando a vida adulta da ltima fase da vida. Pode-se dizer que as principais
caractersticas do grupo so o crescimento, proporcional idade, das suas
vulnerabilidades fsicas e mentais e a proximidade da morte. Embora isso possa
justificar o interesse poltico e acadmico sobre a questo, no justifica a existncia
de preconceitos e esteretipos em relao ao grupo e muito menos a defesa de seus
interesses em detrimento dos demais. Os idosos no vivem isolados e o seu bem-estar
est intimamente ligado ao da sociedade como um todo [Lloyd-Sherlock (2002)].
Um dos artigos do livro, Captulo 7, de Goldani, examina o debate em curso no
Brasil sobre o vis geracional das polticas e dos gastos pblicos, o que, em ltima
instncia, suscita a idia da existncia de um conflito entre geraes nas polticas
pblicas. Tem-se como premissa bsica que uma poltica para a populao idosa
deve ser parte de uma poltica nacional de desenvolvimento sustentvel, objetivando
aumentar o bem-estar da populao como um todo. S assim se pode construir
uma sociedade para todas as idades, como preconizado pelas Naes Unidas.
O objetivo deste livro analisar a dinmica de uma populao que envelhece
rpida e diferenciadamente em um contexto de profundas transformaes sociais
e de ajuste fiscal. Busca-se examinar as oportunidades, os problemas e os desafios
de uma proteo social efetiva para a populao idosa, que inclua tanto polticas
pblicas quanto apoios familiares. Alguns captulos deste livro examinam as respostas das polticas ao envelhecimento populacional e o seu impacto nos arranjos
familiares.
A organizao do livro est apresentada na quarta seo desta intruduo.
Antes disso, um primeiro passo foi discutir o conceito de idoso, o que feito na
segunda seo. Muito embora a populao idosa tenha sido definida pelo corte
etrio, procurou-se ressaltar as limitaes da classificao de idoso, simplesmente
pelo critrio de idade cronolgica, a exemplo da edio anterior. A terceira seo
procura desmistificar os pr conceitos que permeiam a questo do envelhecimento no mbito da sociedade, ou seja, os mitos e esteretipos.
1. Como, por exemplo, os jovens.

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

1 Conceito de Idoso2

Reconhece-se a existncia de uma gama bastante ampla de critrios para a demarcao


do que venha a ser um idoso. O mais comum baseia-se no limite etrio, como
o caso, por exemplo, da definio da Poltica Nacional do Idoso (Lei 8.842, de 4
de janeiro de 1994). O Estatuto do Idoso (Lei 10.741, de 1 de outubro de 2003)
endossa essa definio. J a Organizao Mundial da Sade (OMS) considera
como idosas as pessoas com 60 anos ou mais, se elas residem em pases em desenvolvimento, e com 65 anos e mais se residem em pases desenvolvidos.
Parte-se do princpio de que o envelhecimento de um indivduo est associado
a um processo biolgico de declnio das capacidades fsicas, relacionado a novas
fragilidades psicolgicas e comportamentais. Ento, o estar saudvel deixa de ser
relacionado com a idade cronolgica e passa a ser entendido como a capacidade
do organismo de responder s necessidades da vida cotidiana, a capacidade e a
motivao fsica e psicolgica para continuar na busca de objetivos e novas conquistas pessoais e familiares.
O aumento da esperana de vida e as mudanas nos papis dos indivduos
com mais idade na sociedade colocam em discusso o prprio conceito de idoso.
Considera-se a existncia de dois problemas nessa discusso. O primeiro diz respeito
ao critrio de classificao utilizado para distinguir idosos de no-idosos. O segundo est relacionado ao contedo da classificao de um indivduo como idoso.
O critrio de classificao uma regra que permite agrupar indivduos a
partir de uma ou mais caractersticas comuns a todos eles. Para o estabelecimento
da regra, cabe definir o contedo do grupo populacional criado em termos de
outras dimenses, alm das utilizadas para classificao, dimenses que so muitas
vezes inferidas e no observadas. Em outras palavras, o grupo social idoso, mesmo
quando definido apenas etariamente, no suscita somente referncias a um conjunto de pessoas com muita idade, mas a pessoas com determinadas caractersticas sociais e biolgicas.
A questo, no caso, quanto ao contedo do conceito de idoso, cuja referncia imediata costuma ser caractersticas biolgicas. O limite etrio seria o momento a partir do qual os indivduos poderiam ser considerados velhos, isto ,
comeariam a apresentar sinais de senilidade e incapacidade fsica ou mental. Porm,
acredita-se que idoso identifica no somente indivduos em um determinado
ponto do ciclo de vida orgnico, mas tambm em um determinado ponto do
curso de vida social, pois a classificao de idoso situa os indivduos em diversas
esferas da vida social, tais como o trabalho, a famlia etc.
2. Esta seo est fortemente baseada na segunda seo do Captulo 1 do livro anterior [ver Camarano e Medeiros (1999)].

INTRODUO

O conceito de idoso, portanto, envolve mais do que a simples determinao


de idades-limite biolgicas e apresenta, pelo menos, trs limitaes. A primeira
diz respeito heterogeneidade entre indivduos no espao, entre grupos sociais,
raa/cor e no tempo. A segunda associada suposio de que caractersticas
biolgicas existem de forma independente de caractersticas culturais e a terceira
finalidade social do conceito de idoso.
Idoso, em termos estritos, aquele que tem muita idade. A definio de
muita traz uma carga valorativa. Os valores que referendam esse juzo dependem de caractersticas especficas do ambiente onde os indivduos vivem. Logo, a
definio de idoso no diz respeito a um indivduo isolado, mas sociedade como
um todo. Assumir que a idade cronolgica o critrio universal de classificao
para a categoria idoso correr o risco de afirmar que indivduos de diferentes
lugares e diferentes pocas so homogneos.
A suposio de que o efeito de caractersticas biolgicas semelhantes tem as
mesmas implicaes na vida social de indivduos de culturas diferentes no relevante na perspectiva de alguns estudos. Geertz (1989), por exemplo, alega que
no faz sentido distinguir entre aspectos estritamente biolgicos e aspectos estritamente culturais em estudos antropolgicos, uma vez que na espcie humana ambos
so profundamente inter-relacionados. Assim, na analogia com outros animais,
especialmente, as referncias ao envelhecimento dentro de processos de seleo
natural que remetem a uma natureza que existe fora da cultura no possuem
relevncia para os humanos. Se no existe natureza independente de cultura e
vice-versa, de se esperar no s que os resultados do processo biolgico de senilidade sejam potencialmente diferentes entre culturas, mas que o prprio envelhecimento seja tambm fruto de condies sociais que determinam a trajetria do
indivduo ao longo do ciclo da vida.
O conceito de idoso, do ponto de vista instrumental, tambm tem finalidades
de carter social. Na classificao de um indivduo como idoso por formuladores
de polticas predominam tanto objetivos relacionados com a sua condio em um
determinado ponto no curso de vida orgnica quanto em um ponto do ciclo de
vida social. Dentro do argumento de Geertz, no h como pensar esses ciclos
separadamente. Classificam-se idosos, por exemplo, com objetivos de estimar demandas por servios de sade, por benefcios previdencirios e, tambm, como
uma maneira de distinguir a situao dos indivduos no mercado de trabalho, na
famlia e/ou em outras esferas da vida social.
Uma das conseqncias do uso da idade para a definio de idoso o poder
prescritivo contido nessa definio. A sociedade cria expectativas em relao aos

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

papis sociais daqueles com o status de idoso e exerce diversas formas de coero
para que esses papis se cumpram, independentemente de caractersticas particulares dos indivduos [Laslett (1996, p. 24)]. O status de idoso pode ser atribudo a
indivduos com determinada idade, mesmo que no apresentem caractersticas de
dependncia ou senilidade associadas velhice e, mais importante, que recusem
esse status. Um exemplo claro dessa coero a aposentadoria compulsria presente nos regimes de aposentadorias de vrios pases do mundo, inclusive dos
pases desenvolvidos.
Para a formulao de polticas pblicas, a demarcao de grupos populacionais
extremamente importante. Atravs dela possvel identificar beneficirios para
focalizar recursos e conceder direitos, o que requer algum grau de pragmatismo
nos conceitos utilizados. Como toda classificao, a de idoso simplifica a
heterogeneidade desse segmento e, por isso, est sujeita a incluir indivduos que
no necessitem de tais polticas ou a excluir os que delas necessitem. H duas
maneiras de reduzir a incidncia desse tipo de erro. A primeira aprimorar critrios de forma a aumentar a preciso das definies. Busca-se um ou mais marcos
que permitam identificar melhor os indivduos com certas caractersticas. A segunda consiste em modificar os contedos das definies por determinados critrios. Assume-se que os marcos utilizados so referncias apropriadas apenas para
algumas das caractersticas buscadas. Ambas demandam um melhor conhecimento
das peculiaridades da populao em questo.
A grande vantagem do critrio etrio de definio de idoso para as polticas
pblicas reside na facilidade de sua verificao. Como j se mencionou, consideram-se
neste livro como idosos os indivduos com 60 anos e mais. Dadas as heterogeneidades
mencionadas, buscou-se sempre que possvel, em quase todos os captulos, ajustar
o critrio etrio diversidade existente entre os indivduos. Isso foi feito desagregando esse segmento em determinadas caractersticas como sexo, subgrupos etrios,
estado conjugal, grau de deficincia, rendimentos, forma de insero na famlia e
no mercado de trabalho, condio previdenciria e nvel educacional. Essa
heterogeneidade decorrente, de um lado, das diferenciaes na dinmica
demogrfica e, de outro, das variadas condies socioeconmicas s quais o idoso
de hoje foi exposto na sua trajetria de vida bem como das suas caractersticas
bsicas (de nascimento).
2 Envelhecimento Populacional: Mitos e Esteretipos

Grande parte da literatura sobre envelhecimento populacional e o debate poltico


so baseados em uma viso generalizada de que a populao idosa um grupo
homogneo com experincias e necessidades comuns. As polticas dirigidas ao

INTRODUO

subgrupo de idosos dependem, fundamentalmente, da viso que se tem desse


segmento populacional. Pode-se falar da existncia de duas vises polarizadas sobre
a experincia do envelhecimento [Lloyd-Sherlock (2002)].
A primeira e predominante viso carregada de uma percepo negativa a
respeito da populao idosa, que vista como dependente e vulnervel, tanto do
ponto de vista econmico quanto do da sade e autonomia, sem papis sociais,
que vivencia apenas perdas. A viso dos idosos como indivduos frgeis e dependentes tem resultado em polticas que reforam essa dependncia [Walker (1990)].
Por exemplo, como salientado por Slater (1930)3 at fins do sculo XIX, medidas
voltadas para a proteo dos idosos no se diferenciavam das voltadas para os
doentes, todos entendidos como incapacitados para o trabalho.
A viso tradicional de dependncia dos idosos foi ampliada, e, hoje, extrapolou
os aspectos puramente biolgicos do aumento das debilidades fsicas. Passou a ser
vista, tambm, como um fenmeno decorrente de uma particular diviso do trabalho e da estrutura social. Pode conter um componente socialmente construdo
atravs dos paradigmas negativos da populao idosa, de discriminao no mercado
de trabalho etc. [Walker (1990)]. Muito embora essa viso seja pessimista, ela foi
importante para a legitimao de alguns direitos sociais, como a universalizao
da aposentadoria [Debert (1999)].
A viso do idoso como intrinsecamente improdutivo leva a se pensar que
mesmo que o envelhecimento seja desejvel sob a perspectiva dos indivduos, o
crescimento da populao idosa pode acarretar um peso sobre a populao jovem
e o custo de sustent-la vir a se constituir uma ameaa ao futuro das naes.4 Deu
origem preocupao com a crise do envelhecimento, pois os idosos so considerados grandes consumidores de recursos pblicos, principalmente, de benefcios
previdencirios e servios de sade.
A universalizao da Seguridade Social em vrios pases do mundo, inclusive
no Brasil muito bem documentada nos trabalhos de Beltro et alii, Delgado e
Cardoso Jr. e Saboia , tem levado a que os idosos brasileiros de hoje sejam vistos
como indivduos privilegiados pelos sistemas de proteo social (vis--vis outros
grupos vulnerveis, como, por exemplo, as crianas) e responsveis pelos crescentes gastos sociais que pressionam as contas pblicas.

3. Apud Philipson (1998).


4. Para uma viso alarmista da questo do envelhecimento populacional, ver Banco Mundial (1994) e Petersen apud Lloyd-Sherlock
(2002).

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

O alongamento da vida associado a melhores condies de sade bem como


a ampliao da cobertura da Previdncia Social em quase todo o mundo tm
levado a uma mudana de percepo do que vem a ser a ltima etapa da vida. A
viso de que esta representa um processo de perdas est sendo substituda pela
considerao de que a ltima fase da vida um momento propcio para novas
conquistas e busca de satisfao pessoal. a idade do preenchimento, de acordo
com Laslett (1996).
Alguns elementos como uma cultura da sade apoiada por desenvolvimentos
tecnolgicos na medicina preventiva e curativa e nos hbitos de vida da populao,
mecanismos de assistncia do Estado de Bem-Estar e modificao nos processos
de produo criaram condies para o surgimento e expanso de um grupo de
indivduos idosos que no caracterizado por uma sade debilitada, pela
pauperizao e nem pela excluso das diversas esferas da vida social.
Apesar de o fenmeno mencionado ser mais facilmente observado em pases
desenvolvidos, h evidncias de sua ocorrncia tambm na Amrica Latina. Debert
(1999), por exemplo, mostra que o idoso brasileiro, especialmente a partir da
dcada de 1980, tornou-se um ator poltico cada vez mais visvel na sociedade,
ocupou espao na mdia e ganhou a ateno da indstria do consumo, do lazer e
do turismo, o que no corresponde idia da ltima fase da vida em que os indivduos esto excludos da vida pblica. No Brasil, 13% dos eleitores tm mais de 60
anos.5
Independentemente da classe social, o grupo de idosos visto como o que
apresenta maior disponibilidade para o consumo. Na cesta de consumo oferecida
a esse grupo, a autopreservao do corpo ganha uma enorme importncia. De
acordo com Debert (1999), os indivduos so incentivados a exercer uma vigilncia
constante do corpo e so tambm responsabilizados pela prpria sade, atravs de
doenas auto-infligidas, resultados de abusos corporais como a bebida, o fumo, a
falta de exerccio fsico etc. Essa viso incentivada pelas polticas de sade como
forma de reduzir os seus custos.
Ainda de acordo com Debert (1999), nessa perspectiva a juventude perde a
sua identidade de grupo etrio especfico para se transformar em um valor e um
bem a ser conquistado, atravs da adoo de estilos de vida e formas de consumo
adequados. Nega as diferenas existentes entre os indivduos em prol da busca do
envelhecimento ativo, como contraponto viso pessimista do envelhecimento.
Encobre os problemas especficos da ltima fase da vida.
5. No entanto, isso no significa que participam do processo poltico ou de eleies, pois o voto obrigatrio at os 70 anos.

INTRODUO

Por outro lado, reconhece-se o envelhecimento populacional como uma conquista social e a contribuio dos idosos para com a famlia, a sociedade e o desenvolvimento econmico [HelpAge International (1999)]. Essa viso est expressa
no artigo 6 da declarao poltica do Plano de Madri [ver Naes Unidas (2002)].
Cuando el envejecimento se considera como um logro, el aprovechamiento de la capacidad, la
experiencia y los grupos de mayor edad se reconocen naturalmente como un factor valioso para el
crescimiento de sociedades maduras, plenamente integradas y humanas.

Uma das concluses do livro anterior que as transferncias de apoio


intergeracional no Brasil esto assumindo, cada vez mais, um carter bidirecional.
As conseqncias perniciosas dos perodos cclicos de crise econmica enfrentados
pela populao brasileira concentrao de renda, aumento do desemprego,
expanso da pobreza, drogas, instabilidade das relaes afetivas, violncia tm
levado um nmero crescente de filhos adultos a se tornar, de alguma maneira,
dependente dos recursos de seus pais idosos. Nesses casos, a casa prpria do idoso
ou mesmo seus rendimentos de trabalho, penso ou aposentadoria esto se transformando em fonte importante de suporte familiar. Isso ocorre a despeito da permanncia de uma situao de dependncia do idoso em relao famlia.
Aceita a perspectiva de que os idosos prestam uma contribuio importante
para a sociedade, as polticas devem buscar reforar a capacidade de as pessoas
idosas aumentarem a sua oportunidade de contribuir para com a sociedade [Troisi
(1995)]. O envelhecimento da populao passa a ser visto, dessa forma, ao mesmo
tempo como parte atuante e como resultado do processo de desenvolvimento e
transformao das sociedades [Lloyd-Sherlock (2002)].
Enquanto a primeira uma viso esttica, que ignora os grandes avanos
tecnolgicos principalmente na medicina e a ampliao da cobertura dos
servios de sade e da Seguridade Social, a segunda no oferece instrumentos
capazes de ajudar no entendimento da decadncia de habilidades cognitivas e controles fsicos e emocionais que fazem parte do ciclo natural da vida. Segundo
Medeiros e Diniz, Captulo 3 deste livro, a deficincia no uma experincia
limitada a uma minoria reduzida, mas um fato ordinrio e previsvel no curso de
vida das pessoas, assim como o envelhecimento. Sintetizando, as experincias inovadoras e bem-sucedidas da velhice fecham espao para as situaes de abandono
e dependncia [Debert (1999)]. Por outro lado, a imposio da juventude como
um valor a ser perseguido acentua ainda mais as heterogeneidades.
Salienta-se o perigo de qualquer generalizao sobre o que representa ser
idoso. Sabe-se que partes deles desempenha papis cada vez mais importantes

10

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

junto a sua famlia e sociedade, porm, boa parte tembm apresenta altos graus
de dependncia e vulnerabilidade. Lloyd-Sherlock (2002) salienta que parcela expressiva apresenta os dois aspectos: ao mesmo tempo em que so dependentes,
provem os cuidados de outros.
Esteretipos associados ao envelhecimento esto sendo revistos. Novas terminologias e novos conceitos vm surgindo para tentar classificar os indivduos
na ltima fase da vida, at recentemente, categorizados como na terceira idade. O
aumento da longevidade e da qualidade de vida levaram a que se considerasse,
principalmente, na Europa e nos Estados Unidos a existncia da quarta idade. A
distino entre terceira e quarta idades uma tentativa de ajustar esquemas
classificatrios a circunstncias sociais, culturais, psicolgicas e biolgicas particulares das sociedades ocidentais. No entanto, no a quarta idade a categoria
nova; a terceira [Laslett (1996)]. Essa categoria visa classificar os indivduos que
no so mais enquadrados na idade do trabalho (ou segunda idade), porm
tampouco apresentam sinais de senilidade e decrepitude. A existncia da terceira
idade depende, segundo Laslett (1996), da existncia de uma comunidade de
aposentados com peso suficiente na sociedade. Sintetizando, essa uma classificao que apresenta os mesmos problemas de estabelecimentos de critrios, quando
e como comea cada uma dessas idades, mas representa um avano no sentido de
reconhecer as heterogeneidades da populao idosa.
Assume-se neste livro que a populao idosa brasileira constitui um grupo
heterogneo e complexo, composto por pessoas cujo intervalo de idade extrapola
30 anos e que experimentaram trajetrias de vida muito diferenciadas. Vivenciaram
grandes transformaes como a queda da mortalidade materna e experimentam,
agora, a queda da mortalidade nas idades avanadas. So os sobreviventes da alta
mortalidade infantil por doenas infecto-contagiosas, por neoplasias malignas e
doenas cardiovasculares na meia idade. Essa sobrevivncia ocorreu de forma diferenciada no territrio brasileiro, entre grupos sociais, raciais.
As polticas pblicas devem tanto responder s demandas dos indivduos
que buscam o envelhecimento ativo como, tambm, tentar atender s necessidades
daqueles em situao de vulnerabilidade trazida pela idade avanada.
3 Organizao do Livro

Este livro est subdividido em cinco partes e 17 captulos, alm desta introduo.
Todos buscam mostrar que a heterogeneidade do grupo populacional idoso
extrapola a da composio etria. Dadas as diferentes trajetrias de vida experimentadas pelos idosos, eles tm inseres familiares distintas, bem como na vida
social e econmica do pas.

INTRODUO

11

Na primeira parte, no Captulo 1, apresenta-se um perfil sociodemogrfico


da populao idosa, elaborado por Camarano, Kanso e Mello. O aumento da
esperana de vida, conjugado com melhorias nas condies de sade provocadas
por uma tecnologia mdica mais avanada, e a ampliao da Seguridade Social
levam a que ser idoso, hoje, seja bastante diferente do que foi no passado recente.
Para traar o perfil do idoso, levou-se em conta o crescimento populacional por
sexo, subgrupos de idade, estado conjugal, raa/cor, escolaridade, bem como a sua
distribuio espacial ao nvel das cinco grandes regies e da condio de domiclio.
Alm dessas caractersticas, tambm foram analisadas a evoluo do padro da
mortalidade por sexo e as causas de morte, as condies de sade, de autonomia
fsica e financeira e a insero dos idosos na famlia e no mercado de trabalho.
Destacou-se a participao na atividade econmica, de acordo com o fato de o
idoso estar aposentado ou no, os seus rendimentos e a composio dos mesmos.
As principais concluses extradas da anlise do perfil sociodemogrfico da
populao idosa brasileira foram:
Houve alongamento do tempo vivido, medido pela esperana de vida ao
nascer, aos 60 anos e a idade mdia ao morrer. O padro de causas de morte no
se alterou nos 20 anos estudados. As doenas cardiovasculares continuam sendo a
principal causa de morte, mas essas vm ocorrendo mais tarde no ciclo da vida.


Uma parcela no-desprezvel da populao idosa tem dificuldades em ouvir,


enxergar, subir escadas, lidar com as atividades bsicas do cotidiano. Essas dificuldades parecem estar sendo adiadas para as idades mais avanadas como est acontecendo com a mortalidade. este o segmento que demanda maiores cuidados,
que recaem quase sempre sobre a famlia. Grande parte desses idosos mora em
casa de parentes (filhos, genros, sobrinhos etc.).


O idoso encontra-se, em mdia, em melhores condies objetivas de vida


do que o no-idoso, propiciadas pelo seu momento no ciclo de vida, pela sua
trajetria ao longo da vida, pelas polticas pblicas, e, especialmente, pela
universalizao da Seguridade Social. Isso lhe permitiu um acmulo patrimonial,
destacando-se a aposentadoria.


 O idoso participa do mercado de trabalho at em idades avanadas mesmo


na condio de aposentado. A participao de aposentados no mercado de trabalho
uma especificidade do mercado de trabalho brasileiro, que permite a sua volta
atividade econmica sem nenhuma perda. Isso tambm est associado concesso
de aposentadoria por tempo de contribuio, o que leva a previdncia brasileira a
aposentar no apenas idosos. A renda do trabalho constitui um componente importante no rendimento do idoso.

12

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

Os quatro pontos sumariados levaram necessidade de aprofundar o conhecimento acerca desse segmento populacional, considerando-se a sua heterogeneidade.
Buscou-se, ento, na segunda parte, discutir sobre as possibilidades de uma contnua
expanso da expectativa de vida e as suas perspectivas em termos de autonomia
fsica e mental dos sobreviventes. Trs captulos lidaram com essa questo.
O Captulo 2, de autoria de Camarano, Kanso e Mello, que procura medir
as atuais possibilidades de aumento da expectativa de vida ao nascer e aos 60 anos
da populao brasileira. Essa mensurao foi feita levando em conta a eliminao
das mortes por determinadas causas consideradas evitveis para a populao idosa
e tambm a mortalidade por causas externas. A concluso acentua que ainda existe
um amplo espao para o aumento da expectativa de vida no Brasil. Se eliminadas
todas as causas evitveis, as autoras estimam um aumento da esperana de vida ao
nascer de 12,9 anos para homens e de 11,6, para mulheres. Isso equivale a um
valor de esperana de vida mais elevado do que o observado no Japo, atualmente. Os
diferenciais entre os sexos permanecero elevados.
Uma preocupao levantada no trabalho decorre da constatao de que, atualmente, perto de 40% do tempo vivido pelos idosos brasileiros se d sem sade.
Isso coloca a questo da importncia de uma vida mais longa com melhor qualidade para os sobreviventes. O aumento projetado da esperana de vida aos 60
anos leva a um envelhecimento do grupo de idosos, ou seja, a um crescimento
mais acentuado dos muito idosos (mais de 80 anos), entre os quais se encontra a
maior proporo de deficientes, portadores de doenas crnico-degenerativas,
pessoas com dificuldades para lidar com as atividades do cotidiano etc. A expectativa de que o momento em que essas deficincias comeam a aparecer continue
a ser postergado e se concentre perto da morte.
Medeiros e Diniz, no Captulo 3, abordam a questo da deficincia como
objeto das polticas pblicas. A mais elevada proporo de deficientes brasileiros
est concentrada entre os idosos enquanto 8,6% da populao brasileira eram
de idosos em 2000, aproximadamente 24% dos deficientes eram idosos.
Os autores se baseiam no modelo social de deficincias, que entende ser essa
uma experincia resultante da interao entre caractersticas fsicas do indivduo e
das condies da sociedade em que ele vive. Essa perspectiva terica contrape-se
ao tradicional modelo mdico que entende como deficincias exclusivamente as
limitaes fsicas. Destacam que, no necessariamente, existe uma relao direta
entre a experincia da leso e a deficincia. Leso seria uma caracterstica corporal,
como seria o sexo ou a cor da pele, ao passo que deficincia seria o resultado da

INTRODUO

13

opresso e da discriminao sofrida pelas pessoas em funo de uma sociedade


que se organiza de uma maneira que no permite inclu-las na vida cotidiana.
A argumentao de no ser a leso o nico determinante da deficincia encontrou nos idosos um caso paradigmtico: Um ambiente hostil pode fazer com
que a acumulao de limitaes leves na funcionalidade corporal torne-se a causa
de grandes deficincias entre os idosos. Alm disso, muito da deficincia resultado de um contexto social e econmico que se reproduz no tempo, pois a deficincia
no envelhecimento , em parte, a expresso de desigualdades surgidas no passado
e que so mantidas.
O Captulo 1 mostra que as mulheres so ligeiramente menos atingidas pelas
deficincias do que os homens. Mostra, tambm, que, por outro lado, o tipo de
deficincia diferenciado por sexo. Por exemplo, as mulheres sofrem mais de
deficincia mental do que os homens e estes apresentam uma probabilidade maior
de contrarem hemiplegia.
O nmero crescente de idosos muito idosos constitui no s uma questo de
sade pblica da maior importncia, como, tambm, de poltica. Traz de volta
questes de tica aplicada, j clssicas, como a eutansia ou o direito de morrer. A
possibilidade de intervir no ciclo da vida acelerando ou estendendo o momento
da morte , talvez, uma das questes mais centrais da tica aplicada em sade. O
avano da tecnologia mdica, em especial das tcnicas paliativas e dos tratamentos
extraordinrios que podem estender indefinidamente a vida, impedindo que as
pessoas efetivamente morram, introduz uma nova questo ao debate: o direito ou
no de escolher o momento da morte. Diniz e Costa, no Captulo 4, trazem para
o debate essa questo ainda pouco explorada no Brasil.
A terceira parte objetiva aprofundar a anlise sobre as relaes de troca e de
ajuda entre os membros da famlia. Assumiu-se que a dependncia dos idosos
advm da sua falta de renda ou da falta de autonomia para lidar com as atividades
do cotidiano. Uma das concluses do Captulo 1 que as demandas de cuidados
por parte do segmento dependente recaem quase sempre sobre a famlia. Alm
disso, pobreza, desemprego, e outros choques demogrficos, como a epidemia de
HIV/Aids, associados a efeitos no esperados de polticas e a instabilidade das
relaes afetivas entre os jovens tm contribudo para o crescimento das famlias.
A co-residncia entre idosos e filhos adultos tem sido uma prtica generalizada
nos seus arranjos domiciliares. Algumas vezes, os beneficiados so os idosos, em
outras, os filhos e netos. Dois dos trs captulos que compem a terceira parte
deste livro confirmam essa tendncia.

14

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

No Captulo 5, Camarano et alii discutem a complexidade dos arranjos familiares com idosos. Em 2000, 8,6% da populao brasileira eram de idosos e
estes so encontrados em quase 1/4 das famlias brasileiras. Os arranjos predominantes so do tipo idoso/a com filho. Alm disso, em 86% das famlias onde
residem idosos, estes so chefes ou cnjuges. O aumento da taxa de chefia da
populao idosa bem como a reduo na proporo de idosos vivendo em casa de
parentes tm sido uma tendncia crescente no tempo e permitem inferir que h
uma tendncia de reduo na dependncia dos idosos.
Alm disso, encontrou-se uma proporo expressiva e crescente de famlias
de idosos com filhos morando, inclusive com netos. Essas famlias apresentam
uma renda domiciliar per capita mais elevada e uma menor proporo de pobres.
A grande maioria dos idosos mora em domiclio prprio. O peso da sua renda no
oramento da famlia expressivo, onde se destaca a importncia da renda do
benefcio social. Nesse caso, observa-se uma inverso da tradicional relao de
dependncia e uma associao entre arranjos familiares e condies de vida, em
que a poltica previdenciria tem desempenhado um papel importante.
Uma proporo bem menor de idosos reside em casa de parentes. So mais
velhos, mais pobres, trabalham menos e reportam piores condies de sade e
menor independncia funcional. H indicaes de que eles, em algum grau, dependem da ajuda dos filhos. Essa dependncia deve estar associada ao avano da
idade, ao aparecimento de doenas crnico-degenerativas e incapacidades fsicas
bem como pobreza. Sintetizando, a co-residncia no Brasil parece estar associada a
melhores condies de vida dos chefes de famlia. Ela oferece benefcios para idosos
e filhos, mas h indicaes de que as geraes mais novas so as maiores beneficirias.
No foi possvel concluir se a co-residncia reflete preferncias ou necessidades.
Isso uma questo importante a ser investigada, pois a violncia domstica pode
ser decorrente de uma co-residncia imposta.
O Captulo 6, de autoria de Saad, dimensiona a freqncia com que ocorrem
as transferncias intergeracionais de apoio no Brasil, comparando-a com outros
pases da Amrica Latina e identifica alguns dos seus principais fatores determinantes.
A primeira parte do artigo j foi publicada na edio anterior. Analisa dados de
pesquisas especficas, realizadas nas cidades de So Paulo e Fortaleza. Na segunda
parte so comparadas as situaes observadas em algumas capitais latino-americanas,
utilizando-se, para isso, os dados da Pesquisa Sade, Bem Estar e Envelhecimento
(Sabe).
O estudo mostra que os idosos no Brasil e na Amrica Latina no apenas
recebem, mas tambm prestam intensa ajuda na forma de bens, servios, dinheiro

INTRODUO

15

e outros, caracterizando claramente as transferncias de apoio informal entre o


idoso e a famlia como um processo de intercmbio recproco entre geraes. Esse
intercmbio mais intenso nas cidades brasileiras pesquisadas, comparadas s
correspondentes latino-americanas. Destaca-se o substancial fluxo de apoio financeiro verificado no sentido de pais idosos para filhos adultos em Fortaleza,
revelando que os filhos, de uma maneira geral, continuam recebendo ajuda de
seus pais at estgios avanados de suas vidas adultas.
Conclui apontando diferenas importantes entre as localidades estudadas
em termos da intensidade com que ocorrem certos tipos de transferncias
intergeracionais. No contexto brasileiro, por exemplo, o intercmbio de apoio
mostra-se muito mais intenso e generalizado em Fortaleza do que em So Paulo.
Comparativamente aos idosos das demais cidades latino-americanas, mais freqente entre os idosos residentes em So Paulo reportar dificuldades e receber
ajuda na execuo de atividades instrumentais da vida diria, porm menos freqente receber ajuda de carter financeiro. Mesmo quando recebem menos ajuda
financeira, os idosos residentes em So Paulo tendem a prestar mais ajuda financeira a seus filhos do que os idosos de Buenos Aires e Cidade do Mxico. So os
idosos de Montevidu que prestam ajuda financeira com maior freqncia relativa
comparados aos das demais capitais.
O Captulo 7, de Goldani, tem um cunho diferente dos demais que compem a Parte 3 do livro. Discute o vnculo entre as relaes intergeracionais e a
reconstruo do Estado do Bem-Estar Social no Brasil. Questiona dois pressupostos
do debate. O primeiro diz respeito existncia de um emergente conflito entre as
geraes, marcado pela disputa de recursos entre os grupos etrios, particularmente entre as crianas e os idosos, em que os idosos estariam sendo mais bem
contemplados. O segundo tem a ver com a dicotomizao do mundo social entre
as esferas macro e micro. A macro associada com a esfera pblica (masculina) e
est mais valorizada. A micro diz respeito s famlias e s mulheres.
Critica o fato de as polticas assumirem solidariedade entre os membros da
famlia em um modelo idealizado em que as relaes de gnero no so consideradas.
Especula, tambm, a respeito do papel das polticas pblicas no reforo da famlia
como cuidadora dos seus idosos, dando suporte a contratos que favorecem a
individualizao e apresentam implicaes para a eqidade de gnero. As anlises
econmicas convencionais consideram elevados os gastos sociais com os idosos
pelo Estado, mas nunca se preocupam em comparar esses custos com os incorridos pelas famlias. Isso se deve, em grande parte, suposio implcita de que as
famlias, especialmente as mulheres, provem os servios sociais gratuitos.

16

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

Uma questo levantada a de como alocar as responsabilidades pelo bemestar dos idosos entre o mercado, as famlias e o Estado. Estes so denominados
pilares do bem-estar. Se um dos pilares no corresponde s expectativas, existe
sempre a possibilidade de que os dois remanescentes possam absorver a responsabilidade ou, alternativamente, que os problemas no-resolvidos aumentem. Polticas em nvel macro, que estabeleam uma responsabilidade conjunta das famlias e
do Estado no cuidado dos idosos, so importantes para aliviar a presso imposta
s famlias, particularmente s mulheres. Essas devem responder s mudanas fundamentais na concepo de famlia e parentesco, decorrentes das mudanas
sociodemogrficas e tecnolgicas.
As polticas pblicas so, portanto, um dos pilares importantes na constituio
do bem-estar da populao idosa. A renda do idoso, em que os benefcios da
previdncia so responsveis por uma parcela expressiva, tem se constitudo cada
vez mais em um componente importante da renda das famlias brasileiras. Isso se
deve, principalmente, universalizao da Seguridade Social, expanso da cobertura dos servios de sade e ao avano da tecnologia mdica. A melhoria das
condies de sade tem permitido que o idoso possa trabalhar at idades mais
avanadas e a renda do trabalho tem se constitudo, tambm, em uma parcela
importante da sua renda.
A quarta parte do trabalho, composta por seis captulos, analisa as polticas
pblicas para os idosos brasileiros. Inicia-se no Captulo 8 com a anlise dos reflexos
do processo de envelhecimento populacional sobre a agenda das polticas pblicas
tanto em nvel internacional quanto no plano nacional. Nas ltimas duas dcadas,
muito se avanou nas duas agendas, mas sem garantir a implementao das polticas traadas.
A legislao brasileira incorporou grande parte das sugestes das assemblias
internacionais de Viena e Madri. A Poltica Nacional do Idoso de 1994 e o Estatuto do Idoso de 2003 constituem dois marcos legais avanados no tocante
proteo social do idoso, o que analisado no Captulo 8. Alm disso, esse captulo descreve as polticas setoriais brasileiras: seguridade social, sade, cuidados
de longa permanncia e integrao social. Esse captulo retoma a discusso levantada na edio anterior se as polticas pblicas brasileiras esto direcionadas para a
construo de uma sociedade para todas as idades, como preconizado pelo Plano
de Madri.
Reconhece-se a importncia do desenvolvimento do sistema de seguridade
social brasileiro no bem-estar dos indivduos na ltima etapa da vida. Os quatro
captulos seguintes mostram a importncia da universalizao da seguridade social

INTRODUO

17

estabelecida pela Constituio de 1988 nesse tocante. A renda do benefcio social,


alm de garantir a subsistncia bsica dos idosos, tem resultado na sua revalorizao
dentro da famlia. De dependente dos recursos da famlia, o idoso passou a ser um
dos seus principais provedores, principalmente no contexto da estratgia de sobrevivncia das famlias pobres. Os benefcios previdencirios tm privilegiado
mais as pessoas residentes em pequenos municpios, regies ou estados economicamente mais pobres e os idosos do sexo feminino. Os grandes impactos foram
resultantes das mudanas na legislao da previdncia rural. Os dois captulos
seguintes tratam dessa questo.
O Captulo 9, de Delgado e Cardoso Jr., analisa as repercusses especficas
da previdncia rural sobre as condies de vida dos idosos. Os autores realizaram
uma pesquisa de campo em uma amostra representativa para as regies Sul e Nordeste
com o objetivo de avaliar o impacto do benefcio rural nas condies de reproduo
da economia familiar. O pblico beneficirio basicamente composto pela populao de idosos, invlidos e seus dependentes legais (vivos), oriundos do chamado
regime de economia familiar rural ou do trabalho rural formal. Os benefcios
rurais correspondem atualmente a cerca de 1/3 do estoque total de benefcios
pagos pela previdncia social brasileira.
Os resultados revelam que a previdncia rural universal para idosos tem cumprido uma funo de proteo social moderna. Permite, no espao privado familiar,
uma revalorizao da pessoa idosa que, de posse da renda do benefcio, obtm
uma espcie de salvaguarda de subsistncia familiar, invertendo o papel social de
assistido para assistente, no contexto da estratgia de sobrevivncia das famlias
pobres. Alm disso, no tocante revitalizao da economia familiar rural, os benefcios rurais tm se traduzido, tambm, em estratgias de produo familiar,
cumprindo uma importante funo de poltica agrria e seguro de renda agrcola. Esses so resultados inesperados em um sistema estritamente previdencirio.
Os autores ressaltam, no entanto, que esses benefcios so fiscalmente onerosos e
pressionam as contas da previdncia social, uma vez que os mesmos no so cobertos por contribuies especficas. Estima-se que a necessidade de financiamento
estrutural do subsistema rural corresponda a 90% das despesas com os seus benefcios. Sintetizando, o financiamento da previdncia rural uma questo ainda
no equacionada.
O Captulo 10, de Beltro et alii, tambm analisa o impacto da expanso das
mudanas constitucionais nas condies de vida dos idosos brasileiros, enfatizando
as diferenas por sexo. Considera, tambm, a participao da populao rural
brasileira no mercado de trabalho. Concluem pelo inegvel papel social que a

18

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

previdncia rural tem desempenhado na elevao da renda no campo e, nesse


sentido, colaborado para a reduo da pobreza.
Como mencionado no Captulo 8, outra mudana constitucional importante que beneficiou a populao idosa diz respeito legislao da assistncia
social. Essa passou a garantir uma renda mensal de um salrio mnimo para os
idosos sem renda e sem condies de elegibilidade para a previdncia social. Resultados de uma pesquisa de campo que analisa os impactos tanto dos benefcios
rurais quanto dos benefcios assistenciais no combate pobreza rural so apresentados por Saboia no Captulo 11. Ambos so entendidos como benefcios nocontributivos em um sentido mais amplo. O autor tambm conclui pela maior
valorizao dos idosos, que recebem benefcios. Esses passaram a ser considerados
como um verdadeiro ativo para suas famlias, em vez de passivo, como ocorria no
passado. Os idosos entrevistados reportaram ser a famlia uma das boas coisas da
vida. Isso pode sugerir mais uma externalidade da poltica, ao permitir um convvio
menos conflituoso entre as geraes, especialmente, no tocante distribuio dos
recursos disponveis.
Como j mencionado, uma das preocupaes principais dos formuladores
de polticas com respeito ao envelhecimento diz respeito presso sobre a previdncia e ao aumento nos gastos de sade. A situao presente da previdncia
social brasileira do ponto de vista da sua equao financeira analisada por Oliveira et alii, no Captulo 12.
Esse captulo consiste em uma atualizao do artigo homnimo publicado
na primeira edio deste livro. Mostra que muitas das disfuncionalidades do sistema
previdencirio brasileiro, apontadas e comprovadas estatisticamente em 1999,
permanecem, apesar das duas reformas que o sistema experimentou nos ltimos
seis anos. Alguns dos problemas do sistema foram minimizados com as reformas,
mas a principal disfuncionalidade ainda bastante significativa.
O principal problema apontado que a previdncia no aposenta apenas
idosos. Em 1998, 91% dos homens que estavam aposentados por tempo de contribuio tinham comeado a receber o benefcio antes dos 60 anos. Aps a reforma,
em 2002, essa proporo se reduziu para 84%. As propores correspondentes
para as mulheres foram de 98% em 1998 e 97% em 2002. Na verdade, as reformas
conseguiram frear as aposentadorias extremamente precoces, que eram concedidas a
indivduos com menos de 55 anos. Em 1998, correspondiam a 75% das aposentadorias por tempo de contribuio dos homens e 83% das mulheres. Em 2002,
as propores se reduziram para 55% e 76% para homens e mulheres, respectivamente. O Brasil encontra-se entre os poucos pases do mundo que ainda oferecem

INTRODUO

19

aposentadoria por tempo de servio ou contribuio sem um limite mnimo de


idade.
Outra preocupao dos formuladores de polticas pblicas com o envelhecimento populacional diz respeito aos gastos com a sade. A viso comum a de
que os idosos apresentam um perfil de morbidade que exige tratamento mais
dispendioso do que os demais grupos etrios. Isso se deve a, pelo menos, trs
motivos: a morbidade prevalecente nas faixas etrias mais avanadas requer tratamentos mais caros so as doenas crnico-degenerativas; as taxas de internao
nessas faixas etrias so mais elevadas e o custo mdio de internao de pessoas
idosas maior do que aquele observado em faixas etrias mais jovens.
Essas trs hipteses so investigadas no Captulo 13 por Nunes, que utiliza o
custo das internaes hospitalares na rede do Sistema nico de Sade (SUS) da
populao de idosos como uma proxy dos gastos com sade dos idosos no Brasil.
Os resultados mostram que, pelo menos no que se refere aos procedimentos
efetuados pelo SUS, no se verifica a hiptese de que os custos mdios dos procedimentos realizados em idosos sejam mais caros do que aqueles das idades mais
jovens. Pelo contrrio, verificam-se custos decrescentes a partir dos 60 a 64 anos
para a populao masculina e 65 a 69 anos para a feminina. Ocorre, no entanto,
que a taxa de utilizao dos servios pelos idosos mais alta comparativamente
do restante da populao.
A quinta e ltima parte deste livro compe-se de quatro captulos e analisa
as condies de vida da populao brasileira na ltima fase da vida. Assume-se
que essas so, em parte, determinadas pelas polticas pblicas. Inicia-se, no Captulo 14, com a anlise da participao do idoso no mercado de trabalho no perodo
de 1977 a 2002, por Wajnman, Oliveira e Oliveira.
Essa anlise tem um carter diferente das convencionais de mercado de trabalho. A preocupao central no com a presso que o idoso possa exercer nesse
mercado, mas de obter alguma inferncia sobre a sua situao de vulnerabiliade,
atravs de sua participao nas atividades econmicas. Uma caracterstica importante da participao do idoso no mercado de trabalho a presena dos aposentados. Isso decorre de uma especificidade do sistema previdencirio brasileiro, que
no requer o afastamento do aposentado da atividade econmica. Dessa forma,
contrariando a tendncia do restante do mundo, a taxa de participao dos idosos
no mercado de trabalho, ao longo do perodo analisado, no foi afetada pela expanso da cobertura do sistema previdencirio.
O trabalho mostra, tambm, uma grande heterogeneidade na participao
dos idosos, denotada por diferenciais importantes segundo idade, sexo, situao

20

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

de domiclio, regio de residncia, raa, escolaridade e formas de ocupao. Apontouse a predominncia de idosos nas atividades agrcolas e de servios, nas posies
de conta-prpria e sem remunerao, sobretudo para as mulheres do meio rural, e
nas ocupaes manuais. Entretanto, medida que estes envelhecem, as ocupaes
manuais tendem a ceder espao para as superiores, assim como os trabalhos em
tempo integral do lugar s jornadas mais curtas.
Os idosos mais disponveis para o trabalho so os mais dependentes do rendimento da atividade econmica: os homens, os negros, os chefes de famlia, os de
menor renda familiar, os no-aposentados e os trabalhadores das ocupaes manuais. No entanto, so os trabalhadores de maior nvel de escolaridade os que
encontram maior probabilidade de se manter ocupados nas idades avanadas.
Neri, Carvalho e Corsi descrevem o processo de acumulao e desacumulao
de riqueza ao longo do ciclo da vida no Captulo 15. A anlise do acesso a recursos
foi estruturada em trs grupos: capital fsico (bens durveis, moradia e servios
pblicos), capital humano (escolaridade) e capital social (sindicatos e associaes,
participao poltica e estrutura familiar). Assumiu-se que os ativos fsicos permitem suavizar eventuais flutuaes da renda. Uma proporo maior de idosos possui casa prpria em comparao aos demais grupos de idade. A proporo dos
primeiros que utilizam servios pblicos cresceu ao longo do perodo pesquisado.
O acesso a capital humano fundamental nas etapas iniciais e intermedirias
do ciclo da vida, pois possibilita maior acmulo de capital fsico e financeiro,
garantindo maior bem-estar no final do ciclo da vida. Nesse sentido, o nvel de
escolaridade uma varivel importante na explicao das desigualdades na distribuio de renda entre as diferentes geraes. Com relao ao capital social, observouse que os idosos apresentam menor taxa de adeso a sindicatos e associaes nocomunitrias, mesmo quando controlada pelo fato de estarem ocupados. No
entanto, participam de forma mais efetiva em associaes comunitrias, em particular as religiosas.
O Captulo 16, tambm de autoria de Neri et alii, investigou o processo de
acumulao e desacumulao de recursos financeiros ao longo do ciclo da vida,
com nfase especial na demanda de ativos, crdito e seguro por parte da populao idosa. O estudo apresentou uma breve resenha terica sobre as motivaes
que levam demanda por ativos de longo prazo por parte das unidades familiares
e uma avaliao emprica de carter qualitativa acerca dessas motivaes.
O ativo financeiro mais popular entre os idosos brasileiros a caderneta de
poupana. Entre a populao, so eles os que mais a utilizam, os que possuem o
maior nmero de contas e o maior saldo. O principal motivo apresentado para

INTRODUO

21

aplicar em cadernetas de poupana o precaucional. Quase a metade dos poupadores idosos o fez explicitamente para se prevenir de eventuais emergncias. Isso
desmistifica a idia de que idosos no poupam, s consomem. No entanto, entre
eles que se verifica o maior volume de retiradas.
De uma maneira geral, a evidncia relativa aos fluxos de renda do trabalho
versus outras rendas alternativas demonstra a existncia de um forte comportamento suavizador das rendas totais nas idades mais avanadas em todos os nveis
educacionais, conforme prev a teoria do ciclo da vida.
Foi constatado que os idosos apresentam melhores condies objetivas de
vida. O captulo seguinte, tambm de autoria de Neri et alii, busca medir se o
custo da cesta de consumo da populao idosa mais elevado do que o do restante
da populao e como este tem evoludo no tempo. Apresenta uma metodologia
desenvolvida para o clculo do ndice de preos especfico para as famlias compostas por, pelo menos, 50% de idosos e renda compreendida no intervalo entre 1
a 33 salrios mnimos.
Como esperado, as diferenas observadas na composio da estrutura de
consumo das famlias so expressivas. Observou-se que as famlias com idosos
consomem mais em despesas com sade, em cuidados pessoais e em despesas
diversas. Em termos do impacto dessas diferenas sobre o poder aquisitivo, verificouse que a inflao medida pelo ndice especfico para as famlias idosas (IPC-31)
para o perodo 1994-2004 foi superior em 15,5% do total das famlias medida
pelo ndice de preos ao consumidor geral (IPC-Br) da Fundao Getulio Vargas.
Sintetizando, os dados sugerem que parte dos ganhos monetrios obtidos pela
populao idosa no se traduz em ganhos em renda real pela maior inflao experimentada por ela, ou seja, ser idoso custa mais caro.
Finalmente, nas consideraes finais, Camarano especula, tendo em vista o
quadro traado nos 17 captulos, a respeito das perspectivas para os novos idosos
brasileiros ou para os idosos do futuro. Muito alm dos 60, mas como?
BIBLIOGRAFIA
BANCO MUNDIAL. Averting the old age crisis: policies to protect the old and promote the growth.
Washington, D.C., 1994.
CAMARANO, A. A., MEDEIROS, M. Introduo. In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm
dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, dez. 1999.
DEBERT, G. G. Poltica de ateno terceira idade. In: MPAS. Discutindo a assistncia social no
Brasil. Braslia, 1997.

22

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

. A reinveno da velhice: socializao e processos de reprivatizao do envelhecimento.


So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, Fapesp, 1999.
GEERTZ, C. O impacto do conceito de cultura sobre o conceito de homem. In: GEERTZ, C.
A interpretao das culturas. Rio de Janeiro, Guanabara, 1989.
HELPAGE INTERNATIONAL (ed.). The ageing and development report: poverty, independence
and the worlds older population. Londres, p. 9, 1999.
LASLETT, P. What is old age? Variation over time and between cultures. International studies in
demography: health and mortality among the elderly, issues for assessment. New York: Oxford
University Press, 1996.
LLOYD-SHERLOCK, P. Ageing, development and social protection: a research agenda. UNRISD
Meeting on Ageing, Development and Social Protection, 2002.
NAES UNIDAS. Plan de Accin Internacional sobre el Envejecimiento. Madrid, Espanha, 2002
(Resolucin, 57/167).
PHILIPSON, C. Reconstructing old age: new agendas in social theory and practice. London: Sage
Publications, 1998.
TROISI, J. Aging in a changing world: older persons as a resource. In: CALLEJA, J. (ed.). Meeting
the challenges of ageing populations in the developing world. Malta: Instituto Internacional
para o Envelhecimento das Naes Unidas, 1995.
WALKER, A. The social construction of dependency in old age. In: LONEY, M. et alii. (eds.).
The state and the market. Politics and welfare in contemporary. London: Sage, 1990.

PARTE 1

CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS DA POPULAO


IDOSA

CAPTULO 1

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?*

Ana Amlia Camarano


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Solange Kanso
Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Juliana Leito e Mello


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO: O ENVELHECIMENTO DA POPULAO BRASILEIRA

O envelhecimento populacional , hoje, um proeminente fenmeno mundial.


No caso brasileiro, pode ser exemplificado por um aumento da participao da
populao maior de 60 anos no total da populao nacional: de 4% em 1940 para
8,6% em 2000.1 Nos ltimos 60 anos, o nmero absoluto de pessoas com mais de
60 anos aumentou nove vezes. Em 1940 era de 1,7 milho e em 2000, de 14,5
milhes. Projeta-se para 2020 um contingente de aproximadamente 30,9 milhes
de pessoas que tero mais de 60 anos [Beltro, Camarano e Kanso (2004)].
Alm disso, a proporo da populao mais idosa, ou seja, a de 80 anos e
mais, tambm est aumentando, alterando a composio etria dentro do prprio
grupo. Isso quer dizer que a populao considerada idosa tambm est envelhecendo [Camarano et alii (1999)]. Em 2000, esse segmento foi responsvel por
12,6% do total da populao idosa. Tais alteraes levam a uma heterogeneidade
do segmento populacional chamado idoso. Por exemplo, esse grupo etrio abrange
um intervalo de aproximadamente 30 anos. Compreende pessoas na faixa de 60
anos, que, pelos avanos tecnolgicos da medicina, podem estar em pleno vigor
fsico e mental bem como pessoas na faixa de 90 anos, que devem se encontrar em
situaes de maior vulnerabilidade.
A heterogeneidade desse segmento extrapola a da composio etria. Dadas
as diferentes trajetrias de vida experimentadas pelos idosos, eles tm inseres
* As autoras agradecem a Bruno Negreiros pelo trabalho de tabulao de parte dos dados.
1. Como idoso, est se considerando a populao de 60 anos e mais, tal como estabelecido na Poltica Nacional do Idoso.

26

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

distintas na vida social e econmica do pas. A heterogeneidade do grupo de idosos,


seja em termos etrios ou socioeconmicos, traz tambm demandas diferenciadas,
o que tem rebatimento na formulao de polticas pblicas para o segmento.
Segundo Camarano (2002), o crescimento da populao idosa conseqncia
de dois processos: a alta fecundidade no passado, observada nos anos 1950 e 1960,
comparada fecundidade de hoje, e a reduo da mortalidade da populao idosa.
Por um lado, a queda da fecundidade modificou a distribuio etria da populao
brasileira, fazendo com que a populao idosa passasse a ser um componente cada
vez mais expressivo dentro da populao total, resultando no envelhecimento pela
base. Por outro, a reduo da mortalidade trouxe como conseqncia o aumento
no tempo vivido pelos idosos, isto , alargou o topo da pirmide, provocando o
seu envelhecimento.
O envelhecimento da populao acompanhado pelo envelhecimento do
indivduo, de outros segmentos populacionais, como a Populao Economicamente Ativa (PEA) e as famlias (crescimento do nmero de famlias nas quais
existe pelo menos um idoso, verticalizao das famlias etc.). Esse processo altera
a vida do indivduo, as estruturas familiares e a sociedade.
Este captulo est dividido em sete sees, incluindo esta introduo. A Seo 2
trata das caractersticas sociodemogrficas da populao idosa brasileira, investigando a sua composio por sexo, idade, regio, raa e estado conjugal, bem como
a sua escolaridade. Mortalidade e sade desse segmento populacional so consideradas na Seo 3. Em seguida, descreve-se a insero do idoso na famlia e no
mercado de trabalho nas Sees 4 e 5. Na Seo 6 so analisados os rendimentos
da populao idosa, considerando a sua composio e participao no oramento
familiar. Por fim, na Seo 7 so apresentados os principais resultados.
Os dados utilizados so, basicamente, os provenientes dos censos
demogrficos. Na Seo 3, estes so complementados com os da Pesquisa Nacional
por Amostra de Domiclios (PNAD) de 1998, suplemento Sade, e os provenientes
do Sistema de Mortalidade do Ministrio da Sade (SIM/Datasus).
2 CARACTERSTICAS SOCIODEMOGRFICAS
2.1 Ritmo de Crescimento

Desde os anos 1960 o ritmo de crescimento da populao brasileira vem diminuindo. A mais elevada taxa de crescimento observada no pas de que se tem notcias
foi observada na dcada de 1950, quando se registrou um crescimento anual de
3,1%. A partir da, essa taxa tem declinado, atingindo valores de 1,6% a.a. nos

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

27

anos 1990. O Grfico 1 mostra as taxas de crescimento da populao brasileira


entre 1940 e 2000 por grandes grupos etrios: a populao de crianas (at 14
anos), a em idade ativa (15 a 59 anos) e a idosa (60 anos e mais).
Desde os anos 1940, as taxas mais altas de crescimento populacional tm
sido observadas entre a populao idosa, e nos anos 1950, esta j atingira valores
superiores a 3% a.a. [Camarano et alii (1999)] entre 1991 e 2000 ela atingiu
3,4%. Essas maiores taxas sugerem que o processo de envelhecimento da populao
brasileira, se medido pela maior taxa de crescimento do segmento idoso, no novo.
De acordo com Beltro, Camarano e Kanso (2004), espera-se que esse contingente atinja a magnitude de aproximadamente 30,9 milhes de pessoas no ano
de 2020, vindo a constituir 14% da populao brasileira. Isso resultado de um
crescimento a taxas elevadas, conseqncia, em parte, da inrcia demogrfica, ou
seja, uma proporo importante do seu crescimento j est determinada pela estrutura etria atual; os idosos do futuro prximo j nasceram.
Ainda segundo o Grfico 1, nota-se que o ritmo de crescimento dos outros
dois segmentos populacionais, de crianas e em idade ativa, apresentaram uma
tendncia de queda ao longo do perodo, mais acentuada para o grupo jovem.
Nos anos 1990, esse subgrupo apresentou taxas negativas de 0,16% a.a.

2.2 Composio por Idade, Sexo, Raa e Estado Conjugal


2.2.1 Composio por idade

Uma das formas mais utilizadas de se visualizar o envelhecimento de uma populao


atravs da pirmide etria, mostrada no Grfico 2. Esta apresenta a distribuio
etria por sexo da populao brasileira em 1940 e 2000. O movimento de envelhecimento pode ser reconhecido pelo estreitamento da base e alargamento do

28

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

topo da pirmide. Este ltimo foi mais expressivo entre as mulheres. Um dos
resultados a maior proporo de mulheres dentro do segmento idoso.
Como foi dito, o intervalo etrio que define a populao idosa bastante
amplo, o que resulta em uma populao muito heterognea. Por essa razo, objetiva-se desagregar esse segmento por idade, sexo, raa e estado conjugal e observar
os aspectos que os diferenciam.
comum desagregar esse segmento populacional em dois subgrupos etrios:
de 60 a 79 anos e de 80 anos e mais. Os avanos da medicina e da tecnologia
levaram a um aumento da sobrevida dos indivduos. Com isso, o grupo de 80
anos e mais, chamado de mais idoso, passou a ter maior representatividade dentro do segmento idoso.
O Grfico 3 mostra a evoluo, em termos absolutos, da populao idosa brasileira entre 1940 e 2000. O segmento de mais de 80 anos tambm est representado.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

29

Observa-se que esse cresce a um ritmo relativamente maior do que o da populao


idosa. Era responsvel por cerca de 10% da populao idosa em 1940 e em 2000
passou a responder por 13%.
2.2.2 A feminizao da velhice

O envelhecimento tambm uma questo de gnero. Considerando a populao


idosa como um todo, observa-se que 55% dela so formados por mulheres. Quando
desagregada pelos subgrupos de idade, a diferena entre essas propores aumenta,
principalmente entre os mais idosos. O Grfico 4 apresenta a razo de sexo2 da
populao idosa por subgrupos etrios.
A proporo do contingente feminino mais expressiva quanto mais idoso
for o segmento, fato este explicado pela mortalidade diferencial por sexo. Isso leva
constatao de que o mundo dos muito idosos um mundo das mulheres
[Carstensen e Pasupathi, apud Goldani (1999)]. A prevalncia de mulheres tambm
se tornou mais expressiva ao longo das dcadas. Embora tenha apresentado um
aumento no perodo compreendido entre 1940 e 1960, a tendncia da razo de
sexos foi de queda acentuada nas dcadas seguintes.
A predominncia feminina entre os idosos se d nas reas urbanas. Nas rurais,
predominam os homens. A maior participao das mulheres no fluxo migratrio
rural urbano explica essa diferena [Camarano (2003) e Bercovich (1993)]. Isso
implica necessidades distintas de cuidados para a populao idosa. Por exemplo,
reconhecido que a predominncia masculina nas reas rurais pode resultar em
isolamento e abandono das pessoas idosas [Camarano et alii (1999) e Saad (1999)].

2. Razo entre o nmero de homens e mulheres de uma dada populao.

30

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

De acordo com Lloyd-Sherlock (2002), mesmo que a velhice no seja universalmente feminina, ela possui um forte componente de gnero. Por exemplo,
mulheres idosas experimentam uma probabilidade maior de ficarem vivas e em
situao socioeconmica desvantajosa. A maioria das idosas brasileiras de hoje
no teve um trabalho remunerado durante a sua vida adulta. Alm disso, embora
vivam mais do que os homens, passam por um perodo maior de debilitao fsica
antes da morte do que eles [Nogales (1998)]. Por outro lado, so elas que participam, mais do que os homens, de atividades extradomsticas, de organizaes e
movimentos de mulheres, fazem cursos especiais, viagens e trabalho remunerado
temporrio. Ao contrrio do que fizeram na sua vida adulta, assumem, progressivamente, o papel de chefes de famlia e de provedoras [Camarano (2003)]. J
homens mais velhos tm maiores dificuldades de se adaptar sada do mercado de
trabalho [Goldani (1999) e Simes (2004)].
2.2.3 Composio por cor ou raa

A distribuio da populao idosa por cor/raa em 2000 no se diferenciou da


distribuio da populao como um todo, em que h predominncia da populao
de cor branca, seguida pela parda. Dos 14,5 milhes de idosos, 8,8 milhes eram
brancos, cerca de 1 milho eram negros e 4,4 milhes eram pardos, o que
corresponde, respectivamente, a 60,7%, 7,0% e 30,7% da populao idosa. Os
amarelos e indgenas constituem uma parcela pequena da populao idosa, 1,2%
(ver Grfico 5).
Comparadas aos homens, as mulheres idosas apresentam uma proporo
mais elevada de brancas e uma bem menor de pardas e pretas (ver Grfico 5), o
que pode ser explicado pelos diferenciais de mortalidade por raa. Alm disso,

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

31

Camarano (2003) levantou a possibilidade da existncia de um problema de enumerao nas informaes desagregadas por cor/raa por serem essas resultados de
autodeclarao.
A Tabela 1 apresenta a evoluo da proporo de populao idosa por cor/
raa entre 1980 e 2000. Como esperado, as referidas propores cresceram em
todos os grupos raciais considerados, mas em ritmo diferenciado. As maiores propores de idosos so observadas entre os amarelos (16,6%), seguidas dos brancos
e pretos (9,6%). A mais baixa foi verificada entre os pardos. Em relao elevada
proporo de idosos pretos em 1991, Bercovich (1993) salienta que desde 1980 a
pirmide da populao preta apresentava uma base estreita compatvel com uma
queda recente da fecundidade.
TABELA 1

BRASIL: PROPORO DA POPULAO IDOSA POR COR/RAA 1980, 1991 E 2000


Cor/raa

1980

1991

2000

Branca

6,7

8,3

9,7

Preta

7,2

8,8

9,6

5,0

5,8

6,8

8,8

12,6

16,6

6,6

8,4

Parda

Amarela
Indgena

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1980, 1991 e 2000.


a

Em 1980 a cor/raa parda incluiu: mulata, mestia, ndia, cabocla, mameluca, cafuza etc.

2.2.4 Composio por estado conjugal

A Tabela 2 mostra a distribuio percentual da populao idosa por estado conjugal


e sexo para os anos de 1940, 1970, 1991 e 2000. Observou-se um aumento na
proporo de separados, desquitados e divorciados ao longo do perodo analisado.
Em 1940, entre os homens idosos apenas 0,5% se declarou separado e entre as
mulheres, esse percentual foi de 0,3%. Em 2000, a referida proporo para a
populao idosa masculina foi de 6,2% e para a feminina, de 11,8%.
As mulheres idosas predominam entre as vivas. Em 1940, a proporo de
idosas nessa condio era duas vezes mais elevada do que a de idosos e, em 2000,
essa diferena passou a ser 3,4 vezes maior. Isso se deve a dois fatores: a maior
longevidade da mulher e o recasamento, mais freqentemente observado entre os
homens idosos [Camarano (2003)]. A proporo de mulheres idosas vivas decresceu

32

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 2

BRASIL: DISTRIBUIO PERCENTUAL DA POPULAO IDOSA POR ESTADO


CONJUGAL E SEXO 1940-2000
1940

1970

1991

2000

Estado civil
Homens Mulheres Homens Mulheres Homens Mulheres Homens
Casados

Mulheres

68,8

28,9

77,5

36,5

80,1

41,5

77,3

40,8

0,5

0,3

2,3

3,1

3,8

6,1

6,2

11,8

Vivos

20,7

56,2

14,6

51,1

10,9

43,3

12,4

40,8

Solteiros

10,0

14,4

5,4

9,2

5,2

9,2

4,0

6,6

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Separados, desquitados e divorciados

Total

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1940, 1970, 1991 e 2000.

entre 1940 e 2000. A proporo de vivos por sua vez apresentou um contnuo
decrscimo entre 1940 e 1991, tendo observado um aumento na ltima dcada.
A proporo de idosos casados3 cresceu entre ambos os sexos, principalmente
entre as mulheres. Em 1940, aproximadamente 30% das idosas eram casadas, proporo esta que passou para 41% em 2000. Entre os homens, a tendncia tambm foi de
aumento entre 1940 e 1991. Entre 1991 e 2000, observou-se uma ligeira reduo na
referida proporo, de 80% para 77%. A reduo da mortalidade nas idades adultas
deve ter contribudo para uma diminuio da viuvez e um aumento na proporo de
casados. Em contrapartida, a proporo de solteiros diminuiu no perodo, mais acentuadamente entre os homens.
2.3 Distribuio Espacial

Em 2000, a populao brasileira estava concentrada nas regies Nordeste e Sudeste


(70,8%) e nas reas urbanas (81,3%). Entre 1940 e 2000, a populao urbana
cresceu 4,0% a.a. e a rural, 0,2% a.a. Isso se deve principalmente ao xodo rural,
ainda expressivo, e tambm definio de urbano utilizada pelo IBGE, que
afetada pela criao de novos municpios.
O Grfico 6 compara a distribuio regional da populao total e da populao idosa em alguns anos selecionados. A populao idosa tambm se concentra
nas duas regies mencionadas, de forma ainda mais marcante. Em 2000, a regio
Nordeste foi responsvel por cerca de 28% desse segmento e a Sudeste, por 46%.
3. Inclui os casamentos no civil e/ou religioso, bem como as unies consensuais. Parte desse crescimento pode estar refletindo mudanas
na forma de captao das informaes feitas pelos censos demogrficos.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

33

Comparando com 1940, observa-se que a proporo de idosos residindo na regio


Nordeste declinou em 10 pontos percentuais e a de residentes nas demais regies
aumentou. Comparando com 1970, observa-se que as referidas propores s
aumentaram nas regies Norte e Centro-Oeste.
Tem-se observado, tambm, uma concentrao da populao idosa nas reas
urbanas, o que tem ocorrido de forma ligeiramente mais intensa do que no restante
da populao, conforme mostra a Tabela 3. Desde os anos 1970, tm sido as
mulheres as responsveis pelo aumento da concentrao de idosos nas reas urbanas.
Em 2000, a razo de sexos da populao idosa variou entre 75,9% nas reas urbanas
e 111,9% nas rurais. Nessas ltimas, a razo de sexos tem sido ligeiramente
declinante (ver Grfico 7). Embora as diferenas entre a mortalidade rural e a
TABELA 3

BRASIL: PROPORO DA POPULAO RESIDINDO NAS REAS URBANAS 1950-2000


Total

Homens

Mulheres

Todas as idades

Idosos

Todas as idades

Idosos

Todas as idades

Idosas

1950

36,2

43,8

34,7

39,2

37,7

48,1

1960

44,9

51,5

43,3

47,2

46,5

55,8

1970

55,9

61,6

54,5

57,2

57,4

65,7

1980

67,6

69,4

66,4

65,4

68,8

73,0

1991

75,6

76,7

74,3

73,1

76,9

79,7

2000

81,2

81,4

80,0

78,1

77,6

84,0

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1950 a 2000.

34

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

urbana no sejam muito acentuadas, os seus nveis mais elevados no meio rural
no podem ser descartados como um dos fatores responsveis pelo maior contingente de sobreviventes idosos nas cidades. No entanto, a migrao rural-urbana
com o predomnio da populao feminina que deve explicar a maior parte desse
processo [ver Camarano e Abramovay (1998)].
2.4 Escolaridade

Foram observados importantes avanos nos nveis educacionais da populao brasileira entre 1940 e 2000: aumentou a proporo de pessoas alfabetizadas, bem
como o nmero mdio de anos de estudo. No entanto, apesar de ganhos absolutos
e relativos, verificam-se diferenciais expressivos entre os grupos etrios e regies.
A proporo de idosos alfabetizados teve um aumento significativo, mais
intensamente entre as mulheres (ver Tabela 4). Entre os homens, o aumento foi de
59% e, entre as mulheres, de 146%. Em 1940, 74,2% da populao idosa feminina
eram analfabetos e, em 2000, essa frao caiu para aproximadamente 1/3. Apesar
de os ganhos no perodo terem sido mais significativos entre as mulheres, so os
homens idosos que se encontram em melhores condies de alfabetizao: 68,9%.
Entre as mulheres, a proporo comparvel de 63,4%.
O nmero mdio de anos de estudo da populao idosa tambm aumentou.
A Tabela 4 mostra a melhora ocorrida entre 1960 e 2000 por sexo e para dois
grupos etrios: a populao entre 15 e 59 anos e a populao idosa. Dois movimentos foram observados nessa dcada: entre a populao de 15 a 59 anos, a
escolaridade tem crescido mais entre as mulheres e, entre os idosos, so os homens
que apresentaram maiores ganhos de escolaridade. Isso reflete um efeito coorte,
ou seja, a maior freqncia escola.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

35

TABELA 4

BRASIL: ALFABETIZAO E NMERO DE ANOS DE ESTUDO MDIO DA POPULAO IDOSA


1940-2000
Homens
Ano

Alfabetizao
(sabe ler e escrever)

Mulheres

Nmero mdio de
anos de estudo

Alfabetizao
(sabe ler e escrever)

Nmero mdio de
anos de estudo

No-idosos (15 anos ou mais)


a

1940

60,4

48,2

1950

55,3

45,3

1960

67,7

4,1

59,2

4,0

1970

70,4

4,8

65,1

4,7

1980

78,4

5,2

76,1

5,2

1991

83,2

6,4

84,0

6,5

2000

89,4

7,1

90,7

7,4

1940

43,2

25,8

1950

45,8

28,9

1960

54,6

4,0

37,0

4,0

1970

54,4

4,3

39,0

4,2

1980

55,7

4,4

43,7

4,3

1991

60,7

4,5

53,0

4,3

68,8

5,0

63,4

4,8

Idosos
a

2000

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1940 a 2000.


a
b

Para a proporo de alfabetizados o primeiro grupo etrio de 10 a 19 anos.


Para a proporo de alfabetizados o ltimo grupo etrio de 55 a 64 anos.

3 SADE: MORTALIDADE E AUTONOMIA FSICA

Esta seo analisa as condies de sade da populao idosa atravs dos seus nveis
de mortalidade, padro de causas de morte e condies de autonomia fsica no
que se refere ao tipo e graduao da deficincia declarada. As fontes dos dados
so o Censo Demogrfico de 2000, a PNAD de 1998 e o SIM/Datasus.
3.1 Nveis de Mortalidade

O declnio expressivo da mortalidade geral e a queda da fecundidade resultaram


em uma alterao no padro de mortalidade ao longo do sculo, conhecida como
transio epidemiolgica.4 De modo geral, a transio epidemiolgica caracteriza-se,
inicialmente, por uma reduo acentuada das taxas de mortalidade infantil por
4. Para uma discusso sobre o tema, ver Omran (1977), Frenk et alii (1989) e Caselli e Lopez (1996).

36

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

doenas infecto-contagiosas e parasitrias. A partir da, a queda da mortalidade


passa gradativamente a incidir nos grupos populacionais em idades cada vez mais
avanadas e o padro de causas de morte se altera. A anlise aqui empreendida est
focalizada no perodo 1980-2000, em face da disponibilidade de dados.
A esperana de vida da populao masculina brasileira passou de 58,5 anos
para 67,5 entre 1980 e 2000. A populao feminina experimentou ganhos mais
elevados que a masculina, de cerca de 11 anos, aproximando-se de 76 anos, como
se pode ver na Tabela 5. Os ganhos na esperana de vida so resultado, principalmente, da reduo na mortalidade infanto-juvenil e esto revelando que mais
pessoas sobrevivem a uma determinada idade. Essa reduo foi seguida por uma
queda, tambm significativa, da mortalidade nas idades adultas, que a partir dos
anos 1990 atingiu mais intensamente a populao idosa. Todos esses movimentos
resultaram em um aumento expressivo da esperana de vida ao nascer.
As mulheres experimentam uma esperana de vida maior do que a masculina,
diferena que vem aumentando ao longo do tempo. Em 1980, era de 6,1 anos e
em 2000 passou para 8,4 anos. Do ponto de vista relativo, na dcada de 1980, a
esperana de vida ao nascer apresentou um ganho maior entre as mulheres e, na
dcada de 1990 entre os homens (ver Tabela 5). Tais ganhos devem-se, segundo
Sawyer (1991), aos progressos tcnicos da medicina e s transformaes
socioeconmicas, polticas e sanitrias. Entre esses, destacam-se os programas desenvolvidos para diminuir a mortalidade infantil no mbito nacional e no internacional, mais atuantes nas dcadas de 1980 e 1990.
Ganhos na esperana de vida ao nascer podem ocorrer sem que se verifique um
adiamento na idade mdia ao morrer. No caso brasileiro, alm dos ganhos na esperana de vida, verificou-se tambm um aumento na idade mdia ao morrer5 (Tabela 5).
TABELA 5

BRASIL: ESPERANA DE VIDA AO NASCER (e0), AOS 60 ANOS (e60) E IDADE MDIA AO MORRER
POR SEXO 1980, 1991 E 2000
Homens

Mulheres

1980

1991

2000

1980

1991

2000

e0

58,51

62,18

67,52

64,61

70,76

75,89

e60

15,64

16,54

19,72

17,48

19,77

23,11

61,41

65,02

65,67

63,86

67,34

68,57

Idade mdia ao morrer

Fontes dos dados brutos: IBGE/Censos Demogrficos de 1980, 1991 e 2000; e Ministrio da Sude (SIM).

5. Esse indicador afetado, tambm, pela distribuio etria da populao em estudo.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

37

Os ganhos na idade mdia foram inferiores aos observados para a esperana de


vida ao nascer. Este foi mais elevado para as mulheres relativamente aos homens.
Em ambos os casos, foi mais expressivo na dcada de 1980. Em 2000, um homem
morria, em mdia, aos 65,7 anos, 4,2 anos mais tarde do que em 1980. J as
mulheres morriam, no final do sculo, 4,7 anos mais tarde do que em 1980 aos
68,6 anos.
Na dcada de 1990, observou-se uma acelerao na reduo da mortalidade
da populao idosa, principalmente da masculina. O Grfico 8 apresenta as taxas
especficas de mortalidade (por faixas etrias) da populao idosa. Percebe-se que
nos dois perodos considerados, e para ambos os sexos, a queda mais acentuada
ocorreu entre o segmento de 70 e 79 anos. Nos anos 1980, a variao foi mais
intensa entre as mulheres e, nos anos 1990, no se verificaram diferenas importantes entre os sexos nesta variao.
Como conseqncia da reduo da mortalidade na populao idosa, a esperana de vida masculina aos 60 anos passou de 15,6 para 19,7 anos e a feminina
passou de 17,5 para 23,1 anos entre 1980 e 2000 (ver Tabela 5). Em ambos os
casos, os maiores ganhos foram verificados na dcada de 1990. Diferenciais expressivos entre homens e mulheres so tambm observados na esperana de vida aos
60 anos. Estes cresceram no perodo tanto em termos absolutos quanto relativos.

3.2 As Causas de Morte entre a Populao Idosa

Alm da reduo dos nveis de mortalidade da populao brasileira no perodo


considerado, observou-se tambm uma alterao no perfil das causas de morte.
Verificou-se uma elevao na proporo de bitos tpicos de uma populao mais
envelhecida. Entre eles, citam-se aqueles por doenas cardiovasculares, neoplasias

38

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

e doenas respiratrias. Observou-se tambm um aumento absoluto e relativo da


mortalidade por causas externas, que atinge mais a populao jovem. Por outro
lado, verificou-se uma queda na participao das mortes por doenas infecciosas e
parasitrias no total de mortes da populao brasileira. Em 1980, elas representavam 9,2% do total de mortes, sendo a quarta principal causa de mortes do pas.
Em 2000, elas passaram a ser responsveis por 4,5% do total de bitos, sendo a
oitava causa em importncia no total de bitos [Beltro, Camarano e Kanso (2004)].
As doenas do aparelho circulatrio continuam como as principais causas de
morte da populao brasileira como um todo desde 1980. Foram responsveis,
em 2000, por 26,5% do total de bitos registrados no ano. A proporo de mortes
decorrentes de neoplasias cresceu de 8,8% para 12,3% do total de bitos, passando
da quinta para a terceira causa de morte. Tal situao tem relao com o processo
de envelhecimento da populao brasileira [Beltro, Camarano e Kanso (2004)].
O perfil de causas de morte entre os idosos no apresentou mudanas significativas no perodo considerado. Observou-se um aumento na proporo de bitos
por neoplasias e doenas do aparelho respiratrio em ambos os sexos (ver Tabela 6),
mas elas continuaram a ser classificadas como as terceira e quarta causas, respectivamente, de morte da populao idosa brasileira. Do total de bitos masculinos,
em 1980, cerca de 12,3% foram decorrentes de neoplasias, proporo que passou
para 15,7% em 2000. Entre as mulheres, a incidncia relativamente menor,
tendo a referida proporo assumido os valores de 10,5% do total de bitos em
1980 e de 13,2% em 2000. Observa-se que tanto a proporo de bitos decorrentes
das doenas do aparelho circulatrio quanto os sintomas, sinais e achados anormais
de exames clnicos e de laboratrio no classificados em outra parte registraram
uma queda para ambos os sexos.
Dadas as variaes listadas, as principais causas de morte observadas em
2000 foram: doenas do aparelho circulatrio (35,5% dos bitos masculinos e
38,2% dos femininos); sintomas, sinais e achados anormais de exames clnicos e
de laboratrio no classificados em outra parte (16,8% para ambos os sexos);
neoplasias; doenas do aparelho respiratrio; e doenas endcrinas nutricionais e
metablicas (6,4%) (ver Tabela 6). Essas causas de morte foram responsveis por
85,5% dos bitos de idosos do sexo masculino e entre as idosas o percentual foi de
87,6%, o que mostra que no h diferenas expressivas entre os sexos, nem quando
as informaes so desagregadas por idade. Apesar de registrarem as maiores variaes
positivas, os bitos devido s doenas endcrinas nutricionais e metablicas so
responsveis por uma pequena parcela do total de bitos.

22,4
12,3
7,6
2,5

Sintomas, sinais e achados anormais de exames clnicos e de laboratrio,


c
no classificados em outra parte

Neoplasias (tumores)

Doenas do aparelho respiratrio

Doenas endcrinas nutricionais e metablicas

42,2

20,9
13,5
7,2
2,6

Doenas do aparelho circulatrio

Sintomas, sinais e achados anormais de exames clnicos e de laboratrio,


no classificados em outra parte

Neoplasias (tumores)

Doenas do aparelho respiratrio

Doenas endcrinas nutricionais e metablicas

60 a 79 anos

42,6

Doenas do aparelho circulatrio

60 anos ou mais

1980

3,5

9,4

15,5

18,5

38,7

3,3

10,2

13,7

21,2

38,1

1991

5,2

11,2

14,3

17,6

36,1

5,0

12,6

15,7

16,8

35,5

2000

Homens

103,6

56,8

6,0

15,7

14,5

102,9

65,4

27,6

25,2

16,7

Variao

4,6

6,0

12,6

22,6

45,4

4,1

6,5

10,5

22,6

46,8

1980

6,3

7,7

15,0

18,2

41,3

5,5

8,8

11,9

21,4

41,8

1991

8,9

9,7

17,0

14,0

37,7

7,9

11,5

13,2

16,8

38,2

2000

Mulheres

(continua)

96,2

63,1

34,5

38,1

17,1

93,3

75,4

25,7

25,6

18,4

Variao

BRASIL: DISTRIBUIO PERCENTUAL DOS BITOS DA POPULAO IDOSA POR SEXO E GRUPOS DE IDADE, SEGUNDO AS PRINCIPAIS CAUSAS DE MORTE
b
1980, 1991 E 2000

TABELA 6

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

39

7,8
9,2
2,1

Neoplasias (tumores)

Doenas do aparelho respiratrio

Doenas endcrinas nutricionais e metablicas

2,9

12,5

8,7

28,5

36,8

1991

4,5

15,8

11,1

22,6

34,0

2000

Homens

112,7

71,4

42,9

19,5

22,7

Variao

3,0

7,8

5,9

26,2

49,8

1980

4,2

10,6

6,7

26,5

42,5

1991

6,4

14,0

7,9

20,8

38,9

2000

Mulheres

110,2

78,9

33,3

20,5

21,8

Variao

A variao foi calculada da seguinte forma: (2000/1980) 1.

As informaes em 1980 e 1991 so da CID-9 onde o captulo equivalente : "sintomas, sinais e afeces mal definidas".

Cabe ressaltar que os anos de 1980 e 1991 referem-se Classificao Industrial de Doenas. 9 Reviso (CID-9) e o ano de 2000, CID-10. Portanto, a comparao entre os anos no direta, j que houve
alteraes significativas entre a 9 e a 10 reviso.

As causas de morte foram ordenadas segundo sua freqncia em 2000 para o total de idosos.

28,0

Sintomas, sinais e achados anormais de exames clnicos e de laboratrio,


no classificados em outra parte

44,0

1980

Doenas do aparelho circulatrio

80 e mais

(continuao)

40
ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

41

TABELA 7

BRASIL: IDADE MDIA E IDADE MEDIANA DO BITO POR SEXO E CAUSAS DE MORTE 1980,
1991 E 2000
Idade mdia

Idade mediana

Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

Neoplasias

71,5

72,3

70,5

71,1

Aparelho circulatrio

73,6

76,0

72,5

74,9

Neoplasias

72,0

72,9

70,9

71,7

Aparelho circulatrio

74,0

76,7

72,8

75,9

Neoplasias

73,1

73,8

71,9

72,4

Aparelho circulatrio

74,7

77,4

73,4

76,3

1980

1991

2000

Fonte dos dados brutos: Ministrio da Sade (SIM).

3.2.1 Doenas do aparelho circulatrio

Doenas do aparelho circulatrio tm sido a principal causa de morte entre a


populao idosa em quase todo o mundo e so, tambm, as que tm experimentado
o maior decrscimo [Caselli e Lopez (1996)]. A sua participao relativa no total
de bitos brasileiros tem decrescido ao longo do perodo. Em 1980, foram responsveis por cerca de 46,8% do total de mortes da populao idosa e, em 2000,
por 36,8%. Quando desagregado por idade (60 a 79 anos e 80 anos e mais), a
distribuio percentual de bitos no se mostra muito diferente da mdia dos
idosos (ver Tabela 6).
A diminuio da proporo de bitos por doenas do aparelho circulatrio
deve-se, tambm, reduo efetiva dos nveis de mortalidade por essa causa. A
taxa de mortalidade por doenas do aparelho circulatrio, para ambos os sexos,
caiu de 17,9 bitos por 1.000 em 1980 para 13,3 por 1.000 em 2000. possvel
observar tambm uma diferenciao na incidncia de bitos por doenas do aparelho circulatrio no interior da populao idosa. Analisando a proporo de mortes
segundo essa causa por grupos de idade entre 1980 e 2000, observa-se que ela
diminui entre o subgrupo com menos de 80 anos e aumenta a partir da. Isso
ocorre especialmente entre as mulheres, como mostra o Grfico 9.
Conseqentemente, a idade mdia ao morrer por essa causa de morte passou
de 73,6 anos em 1980 para 74,7 em 2000 entre os homens e de 76,0 anos para

42

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

77,4 entre as mulheres. A idade mediana ao morrer experimentou um aumento


de 0,9 ano entre os homens e de 1,5 ano entre as mulheres (ver Tabela 6).
Tal fato parece estar relacionado ao aumento dos cuidados mdicos envolvendo diagnsticos e tratamentos mais eficazes para as pessoas com propenso a
desenvolver doenas cardiovasculares, ou seja, medida que os idosos tornam-se
mais assistidos pelos servios de sade, com consultas mais regulares, privilegiando a preveno e centrando esforos em diagnsticos e tratamentos mais precisos,
experimentam ganhos na sua esperana de vida. O estilo de vida tambm condio importante para a reduo da mortalidade por doenas cardiovasculares. Isso
sugere a existncia de um espao para a continuao da queda da mortalidade da
populao idosa, o que analisado em outro captulo deste livro por Camarano,
Kanso e Mello.
O diferencial entre homens e mulheres nas taxas de mortalidade por doenas
cardiovasculares elevado, principalmente nas idades mais jovens (ver Grfico 10).
No perodo considerado, as taxas de mortalidade por essa causa de morte caram
em todas as faixas etrias. A queda mais expressiva ocorreu entre as mulheres de
60 e 79 anos; foi de 42,3%. A sua taxa de mortalidade foi de 12,3 bitos por
1.000 em 1980 e passou para 7,1 por 1.000 em 2000. Entre as mulheres com
mais de 80 anos, a taxa de mortalidade passou de 60,4 para 36,8 por 1.000,
resultando em uma queda de 39% no perodo estudado. Entre os homens desse
grupo etrio, a taxa de mortalidade passou de 60,5 bitos por 1.000 em 1980 para
37,4 em 2000. J a taxa de mortalidade dos idosos de 60 e 79 anos declinou de 16
bitos por 1.000 para 10,7 no mesmo perodo.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

43

3.2.2 Causas externas

Apesar de as causas externas no se situarem entre as cinco principais causas de


morte da populao idosa, uma anlise mais detalhada sobre seu impacto na mortalidade desse segmento foi feita, reconhecendo que a mortalidade por esse tipo
de causa permite algumas inferncias sobre o cotidiano dos idosos no Brasil.
Na categoria causas externas esto includas as mortes decorrentes de acidentes
de transporte pblico, de trnsito, de quedas, de homicdios, de afogamentos e
envenenamentos. Muitas dessas causas esto relacionadas diretamente com a circulao dos idosos pelos espaos pblicos que, apesar das leis existentes com o
intuito de normatiz-los, so ainda bastante inadequados. medida que os idosos
passam a utilizar mais o espao da rua no seu cotidiano, tornam-se mais suscetveis
e vulnerveis a acidentes. Da mesma forma, passam a ficar mais expostos aos
riscos da violncia urbana.
Outras causas de mortes desse grupo referem-se ao espao domstico. Parte
dos acidentes e traumas sofridos pelos idosos nos espaos pblicos e privados
pode ser resultado da baixa valorao que eles tm na sociedade brasileira. Isso
resulta na falta de aes que poderiam minimizar as violncias de vrias ordens a
que esto submetidos quando no espao pblico [Minayo (2003)]. No cumprimento de suas tarefas dirias, muitos idosos em situao de fragilidade fsica podem ser vtimas de acidentes domsticos. Outra dimenso dos traumas ocorridos
na esfera domstica diz respeito aos maus tratos sofridos por muitos idosos por
parte de parentes e empregados. Minayo (2003) cita, tambm, a falta de vigilncia
e fiscalizao de asilos e, no espao domstico, os conflitos intergeracionais.
As mortes por causas externas entre os idosos brasileiros representaram 2,6% dos
bitos de idosos registrados em 2000. Essa proporo no tem sofrido alteraes

44

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

expressivas nos ltimos 20 anos em 1980 e 1991 foi de 2,7%. A incidncia


desse tipo de causa de morte diferenciada entre homens e mulheres. Os primeiros
so mais afetados que as ltimas. Entre os homens idosos, as mortes decorrentes
de causas externas foram responsveis por 3,3% do total de bitos, enquanto
entre as mulheres idosas elas contriburam com 1,8% em 2000.
O percentual por sexo tambm no mostrou variao importante entre 1980 e
2000. No interior do segmento populacional de idosos tambm se observam variaes importantes. A incidncia de mortes por causas externas maior entre os idosos
mais novos, ou seja, aqueles que se encontram entre 60 e 80 anos. So responsveis
por aproximadamente 3% das causas de mortes desse grupo etrio e por 1,9% entre
os maiores de 80 anos. Esse padro se mantm inalterado desde 1980.
As taxas de mortalidade por causas externas declinaram em todas as faixas
etrias e sexo entre 1980 e 2000, conforme ilustra o Grfico 11. Entre os homens,
passou de 1,5 bito por 1.000 idosos, em 1980, para 1,4 em 2000, e a queda mais
expressiva foi a verificada entre aqueles com mais de 80 anos. Essa taxa passou de
3 bitos por 1.000 em 1980 para 2,3 em 2000, registrando uma queda de 24,6%.
Entre as mulheres, a queda foi ligeiramente mais intensa, mas incidiu sobre uma
base bem mais baixa. Em 1980, a taxa de mortalidade foi de 0,67 bito por 1.000
habitantes e, em 2000, passou para 0,57. A queda mais intensa ocorreu entre as
idosas de 60 e 79 anos, cuja taxa passou de 0,55 bito para 0,35 por 1.000 idosas
no mesmo perodo.
Na desagregao do grupo de causas externas, os acidentes de trnsito e transporte so os responsveis pela maioria dos bitos de idosos, embora o seu peso
venha decrescendo desde 1980. Estes so, provavelmente, bitos por atropelamentos. Em 1980, os acidentes de trnsito e transporte representavam 33,1% do

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

45

total das mortes da populao idosa por causas externas e, em 2000, passou a ser
responsvel por 27,2% (ver Tabela 8).
A proporo de mortes decorrentes de quedas no total de bitos por causas
externas cresceu ligeiramente no perodo. Passou de 13,6% em 1980 para 14,9%
em 2000. No entanto, o maior crescimento proporcional foi o decorrente de
homicdios, que em 1980 representavam 7,2% do total de mortes por causas
externas da populao idosa e passaram a representar 10% em 2000. Os suicdios
tambm apresentam propores relativamente elevadas, principalmente se se levar
em conta que essa deve ser uma causa de morte sujeita a subdeclarao. Em 1980,
a referida proporo foi de 6,7% e passou para 7,3% em 2000.
Tambm so elevados os percentuais referentes aos bitos por eventos (fatos)
cuja inteno indeterminada. Esse subgrupo refere-se s mortes decorrentes de
fatos, nos quais no possvel nem aos mdicos, nem s autoridades legais, especificar se houve ou no intencionalidade.6 Os resultados da anlise desse subgrupo
de causas sugerem a existncia de falhas nas notificaes das mortes por causas
externas entre a populao idosa.
TABELA 8

BRASIL: DISTRIBUIO PERCENTUAL DOS BITOS POR CAUSAS EXTERNAS SEGUNDO OS


SUBGRUPOS DE CAUSAS 1980-2000
Causas de morte

1980

2000

Acidentes de trnsito e transporte

33,1

27,2

Quedas

13,6

14,9

14,5

14,4

Homicdios

7,2

10,4

Suicdios

6,7

7,3

19,6

21,3

Total entre os idosos

2,7

2,6

Homens

3,5

3,3

Mulheres

1,9

1,8

Eventos cuja inteno indeterminada

Outras causas externas

Fonte: Ministrio da Sade (SIM).


a

Referem-se s causas mal definidas no grupo de causas externas, nas quais a informao disponvel insuficiente para agrup-la
como intencional ou acidental.

6. A ltima classificao das doenas (CID-10) desmembrou o subgrupo, abrindo novos itens e realocando causas em outros subgrupos
j existentes. o caso, por exemplo, dos afogamentos e submerses acidentais que antes se encontravam entre os mal definidos e
indeterminados e agora se tornou um subgrupo separado e das mortes decorrentes de descargas eltricas que compem, a partir
da CID-10, o subgrupo de outras causas externas. Este ltimo subgrupo, que tambm apresenta elevados percentuais relativos no
perodo, abrange todas as formas de acidentes naturais e acidentes em casa e na rua.

46

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

3.2.3 Neoplasias

Mais importante do que o aumento proporcional da mortalidade por neoplasias


entre a populao idosa a elevao no nvel de mortalidade por essa causa, em
especial entre os homens (ver Grfico 12). A taxa de mortalidade do conjunto de
idosos do sexo masculino passou de 5,5 bitos por 1.000 idosos em 1980 para 6,5
em 2000, um incremento de 18,2% no perodo. Tal aumento foi resultado, principalmente, da elevao da taxa de mortalidade de homens com mais de 80 anos
de idade, que passou de 10,7 bitos por 1.000 para 12,2. Entre os homens de 60
e 79 anos, a taxa de mortalidade oscilou em torno de 5,1 por 1.000. Entre as
mulheres de 60 e 79 anos, verificou-se uma ligeira queda na taxa de mortalidade
por neoplasias de 3,4 bitos por 1.000 em 1980, para 3,2 em 2000. J entre as
mulheres de mais de 80 anos a taxa apresentou um pequeno aumento: de 7,2 para
7,5 bitos por 1.000 idosas.
Sintetizando, o que ocorreu foi um adiamento na idade em que esse segmento
populacional morre por neoplasias. A idade mdia ao morrer para o segmento
idoso masculino aumentou de 71,5 anos em 1980 para 73,1 em 2000. Entre as
mulheres idosas, a variao foi de 72,3 para 73,8 anos. Variaes semelhantes
foram encontradas quando se considera a idade mediana (ver Tabela 6).

3.3 Envelhecimento e Autonomia Fsica

Foi mencionado na introduo deste livro que se reconhece que a idade traz
vulnerabilidades que podem resultar na perda da capacidade laborativa e da autonomia. O momento em que estas se iniciam fortemente influenciado pelas condies sociais, cor/raa, gnero, localizao espacial etc. Acredita-se que essa idade
tem sido postergada ao longo do tempo em face das melhorias nas condies de

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

47

sade e no avano da tecnologia mdica. Admite-se tambm que elas podem ser
minimizadas por polticas sociais.
As informaes sobre deficincia nas pesquisas atuais so bastante abrangentes
quando comparadas s investigadas no final do sculo XIX e incio do sculo
passado. Iniciaram com o Censo de 1872 e, segundo Medeiros e Diniz neste livro,
os quesitos referentes a esse tema estiveram presentes at o Censo Demogrfico de
1940 e s voltaram a ser objeto de estudo em 1981, atravs das PNADs, no suplemento especial de sade,7 e no Censo Demogrfico de 1991. Ao longo do perodo
sofreram modificaes na forma de captao da informao e, recentemente,
seguem recomendaes da Organizao Mundial da Sade (OMS).8
O tema vem conquistando espao na agenda das polticas pblicas e o debate
est muito voltado para a conceituao do que seja deficincia. Essa uma questo
inerente aos idosos, dadas as suas alteraes fsicas e psquicas trazidas pela idade
e que geram problemas de adaptao ao meio em que vivem. Este captulo visa
quantificar a proporo de idosos com perda de autonomia, segundo algumas
caractersticas, a partir das informaes coletadas nos Censos Demogrficos de
1991 e 2000 e na PNAD de 1998.9
No Censo de 1991, o nico quesito que investigava deficincia resumia-se
ao tipo que o indivduo declarava ter, fsica ou mental. Foram consideradas as
seguintes respostas: cegueira, surdez, paralisia de um dos lados, paralisia das pernas,
paralisia total, falta de membro ou parte dele e mais de uma deficincia. No Censo
de 2000, as pessoas portadoras de alguma deficincia tinham as seguintes opes
para declarar: deficincia mental permanente, deficincia fsica (tetraplegia,
paraplegia, hemiplegia e falta de membro ou parte dele), deficincia visual, deficincia auditiva, e deficincia motora. Para as trs ltimas deficincias, buscou-se inferir
o seu grau de capacidade em quatro modalidades: incapaz, grande dificuldade
permanente, alguma dificuldade permanente e nenhuma dificuldade. O conhecimento do grau de capacidade teve o objetivo avaliar o grau de comprometimento
das condies fsicas ou mentais das pessoas pesquisadas [IBGE (2000)].
Em 1991, os deficientes idosos somavam aproximadamente 395 mil, o que
representava cerca de 24% do total de deficientes e aproximadamente 4% dos
7. Os suplementos especiais das PNADs investigam temas especficos de acordo com a necessidade dos usurios. A cada coleta so
aplicados dois tipos de questionrio, um de carter permanente e outro, varivel, anualmente. Em 1981, o suplemento sobre sade teve
como principal objetivo investigar aspectos, como a ateno materno-infantil, deficincia ou incapacidade fsica, vacinao infantil e
gastos com sade. O tema de sade voltou a ser objeto de pesquisa do suplemento especial da PNAD de 1998.
8. Para informaes mais detalhadas, ver Neri e Soares (2003) e Cunha (2004).
9. Para uma discusso sobre a conceituao de deficincia, veja neste livro Medeiros e Diniz.

48

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

idosos brasileiros. Esses dados mostram que, embora a proporo de idosos considerados deficientes seja baixa, eles esto super-representados dentro do grupo de
deficientes, pois naqueles anos os idosos eram responsveis por 7,3% da populao total.
Dos deficientes idosos contados pelo Censo de 1991, 51,1% eram do sexo
masculino e 48,9% do feminino. A distribuio de idosos deficientes segundo o
tipo de deficincia por sexo pode ser observada no Grfico 13. Entre os homens,
predominam os hemiplgicos, que so aqueles que apresentam paralisia de um
lado do corpo (21,5%). A cegueira foi o segundo tipo de deficincia mais importante entre eles, 16%, e a primeira entre as mulheres, atingindo 20% das deficientes.
A deficincia mental, hemiplegia e paraplegia so tambm tipos de deficincia
expressivos entre as mulheres idosas deficientes. Atingem aproximadamente 17%
delas. baixa a proporo de idosos com mais de uma deficincia, em torno de 5%.
O nmero de idosos deficientes encontrado pelo Censo de 2000 foi muito
mais elevado que o observado pelo Censo de 1991 (1.044 mil). No entanto, a sua
comparao dificultada pela mudana havida a na forma de investigao. A
proporo de idosos deficientes tambm aumentou muito, passando a atingir 7,5%
dos idosos brasileiros. No entanto, a proporo de idosos deficientes no total de
deficientes no se alterou, manteve-se em torno de 24%.
Em 2000, a composio por sexo dos idosos deficientes no se diferenciou
da observada em 1991. Aproximadamente 51% dos idosos deficientes eram do
sexo masculino. J a proporo de idosos deficientes em 2000 apresentou-se mais
baixa entre as mulheres, com exceo do grupo 80 anos e mais (Grfico 14).
Observa-se, como esperado, que a proporo de deficientes cresce com a idade.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

49

A grande diferena apontada pelo Censo de 2000 com relao a 1991 refere-se
aos tipos de deficincia encontrados. Em 2000, elevada a proporo de idosos
com deficincia mental, 51,4% dos homens deficientes e 58,5% das mulheres
(Grfico 15). A hemiplegia foi a segunda deficincia mais importante, que atingiu
20,2% dos homens deficientes e 17,4% das mulheres.
A razo de sexos entre os idosos deficientes mostra que h mais homens
deficientes do que mulheres, apesar de uma ligeira reduo no diferencial entre as
razes calculadas para 1991 e 2000 (ver Grfico 16). A referida razo para o conjunto da populao idosa passou de 105 para 102 homens deficientes para cada
100 mulheres. Os diferenciais nessa razo se reduzem com a idade e, a partir dos
75 anos, as mulheres passam a predominar entre os deficientes. Isso se deve, entre
outras coisas, ao efeito da composio por tipo de deficincias. Por exemplo, em

50

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

2000, para cada 77 homens que declararam ter algum tipo de dificuldade visual,
auditiva ou motora foram encontradas 100 mulheres.
O Censo Demogrfico de 2000, como dito anteriormente, levantou algumas
informaes que podem mensurar o grau de autonomia das pessoas. Segundo o
IBGE (2000), teve-se a possibilidade de observar parte da percepo que as pessoas
pesquisadas tm em relao s alteraes provocadas pela deficincia nas suas capacidades de realizao, no seu comportamento e na sua participao social.
Cerca de 26,8% dos idosos brasileiros declararam ter alguma dificuldade em
caminhar/subir escadas. Essa proporo bastante diferenciada por sexo; foi de
22,3% entre os homens e de 29,1% entre as mulheres. Essas dificuldades foram
classificadas em trs grupos: alguma dificuldade permanente, grande dificuldade
permanente e incapacidade. O Grfico 17 apresenta as propores de idosos por

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

51

sexo e grupos qinqenais de idade com a dificuldade mencionada pelo grau de


dificuldade. Observa-se que, independentemente do tipo de deficincia, as dificuldades crescem com a idade e so maiores entre as mulheres. Em 2000, aproximadamente 10% das mulheres idosas com mais de 80 anos e 5% dos homens eram
incapazes de andar e/ou subir escadas.
Outros dois tipos de dificuldades pesquisados foram: ouvir e enxergar,
que tambm levaram em conta o grau de dificuldades. O Grfico 18 apresenta as
propores de idosos que reportaram experimentar esses dois tipos de dificuldades
por sexo e grau de dificuldade. Dificuldades em ouvir so mais sentidas entre os
homens e em enxergar entre as mulheres. muito baixa a proporo, seja de
homens ou de mulheres, que reportou ser incapaz de ouvir ou enxergar. Por outro
lado, 31,8% e 33,9%, respectivamente, dos idosos brasileiros reportaram alguma
dificuldade em ouvir e enxergar.
Do questionrio da PNAD de 1998 faz parte um suplemento especial sobre
sade. Uma das questes investigadas foi sobre algumas condies de deficincia
e autonomia fsica da populao brasileira. 10 Um dos quesitos pesquisados diz
respeito a dificuldades no desempenho de atividades bsicas do cotidiano, tais
como alimentar-se, tomar banho e/ou ir ao banheiro sozinhos. O Grfico 19
apresenta as propores da populao idosa que declarou dificuldades nesse tipo de
atividade por sexo e grupos de idade. Como esperado, essas propores crescem
por idade e so mais elevadas entre as mulheres. O diferencial entre homens e mulheres aumenta com a idade. Entre a populao com mais de 80 anos, 30,1% dos

10. Os quesitos investigados foram apresentados em duas partes: a primeira so as caractersticas de sade, subdividida em: morbidade,
cobertura de plano de sade, acesso a servios de sade, internao, gastos com servios e bens de sade. A segunda parte pesquisava
as caractersticas de mobilidade fsica dos moradores de 14 anos ou mais de idade.

52

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

homens e 36,1% das mulheres no so capazes de desempenhar sozinhos as atividades bsicas do cotidiano.
Sintetizando, os resultados mostram a influncia da idade no aumento da
vulnerabilidade da populao idosa de acordo com os quatro indicadores utilizados. este o segmento que demanda cuidados, que, no caso brasileiro, recai em
quase toda a sua totalidade sobre a famlia, principalmente sobre as mulheres.
Como pode ser visto no Captulo 8, deste livro, nem a iniciativa privada tm a
tradio de oferecer cuidados de longa permanncia para a populao dependente.
Mostra, tambm, uma vulnerabilidade maior das mulheres, o que pode ser conseqncia da sua maior sobrevivncia. As mulheres so mais capazes de sobreviver s
doenas crnicas e outras incapacidades fsicas do que os homens.
4 INSERO DO IDOSO NA FAMLIA11

A famlia uma das instituies mais importantes e eficientes no tocante ao bemestar dos indivduos e distribuio de recursos. Ela intermedeia parte da relao
entre o mercado e os indivduos, j que distribui rendimentos entre membros,
assim como faz a intermediao entre o Estado e o indivduo, redistribuindo,
direta ou indiretamente, os benefcios recebidos.
A hiptese do trabalho que dada a predominncia em quase todo o mundo,
de um modelo de polticas sociais que privilegia o enxugamento do Estado, as
famlias esto sendo cada vez mais requeridas para cuidar dos segmentos vulnerveis. Em muitos pases, aparece como a nica alternativa de apoio populao
11. Embora o texto refira-se famlia, as informaes utilizadas so para os domiclios.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

53

idosa. Isso tem se dado tanto pela co-residncia como pela transferncia de bens e
recursos financeiros. Os seus membros se ajudam na busca do bem-estar coletivo,
constituindo um espao de conflito cooperativo em que se cruzam as diferenas
entre homens e mulheres e as intergeracionais. Da surge uma gama variada de
arranjos familiares.
Por outro lado, em quase todo o mundo tem crescido o perodo em que os
filhos passam como economicamente dependentes de seus pais, na maioria dos
casos idosos. Isso se deve instabilidade do mercado de trabalho, ao maior tempo
despendido na escola e maior fragilidade das relaes afetivas. Em ambos os
casos, a co-residncia de pais idosos e filhos aparece como uma estratgia familiar
utilizada para beneficiar tanto as geraes mais novas como as mais velhas. Variaes
na renda dos pais e dos filhos desempenham um papel importante na co-residncia.
A literatura dos anos 1980 mostrou que uma das estratgias familiares de
enfrentamento da pobreza na Amrica Latina foi a de aumentar ou diminuir de
tamanho [Arriagada (1997)].
Por outro lado, h que se levar em conta, na anlise do caso brasileiro, a
queda generalizada da fecundidade, o aumento tambm generalizado da participao das mulheres (a tradicional cuidadora dos segmentos dependentes da famlia)
nas atividades econmicas, bem como as mudanas expressivas nos arranjos familiares (separaes, coabitao, aumento da proporo de mulheres que nunca se
casaram e/ou que nunca tiveram filhos). Isso tem dificultado e ir dificultar ainda
mais a atuao das famlias enquanto promotoras de apoio populao idosa.
Pode-se esperar que um declnio na co-residncia e em outros apoios familiares
resulte em um aumento da demanda por determinadas polticas sociais. Considerando a tendncia em curso do Estado de reduzir as suas atividades de proteo
social, outros mecanismos so requeridos para o cuidado com a populao idosa.
Um primeiro ponto a se destacar na anlise da insero do idoso na famlia
que enquanto apenas 8,6% da populao brasileira tinham 60 anos e mais em
2000, 24,1% do total das famlias brasileiras continham pelo menos uma pessoa
nessas idades. Essa proporo crescente no tempo, foi de 21,6% em 1980, devido
ao envelhecimento da populao. Esta seo objetiva analisar a insero da populao idosa na famlia, considerando o ponto de vista do idoso e da prpria famlia.
4.1 Posio do Idoso no Domiclio

O Grfico 20 mostra a distribuio dos idosos, segundo sua condio no domiclio,


em 1980, 1991 e 2000. Essa posio bastante afetada por sexo. A grande maioria
dos idosos do sexo masculino chefia as suas famlias, proporo que no se alterou

54

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

ao longo do tempo; ficou ao redor de 87%. Chama-se a ateno para o aumento


da proporo de homens cnjuges, que embora bastante baixa, experimentou um
aumento de 0,4% para 3,9%. Por outro lado, em 1980, entre as mulheres idosas
predominavam as cnjuges. Essa proporo diminuiu ao longo do tempo em prol
de um aumento da proporo de mulheres chefes de famlia, que passou a ser o
status predominante das mulheres idosas em 2000. A proporo de cnjuges tambm aumentou no perodo.
J foi discutido em outros trabalhos [ver Camarano e El Ghaouri (1999 e
2003)] que uma maneira de avaliar a dependncia dos idosos sobre as famlias
com base em dados secundrios atravs da proporo de idosos cuja relao com
o chefe da famlia era a de parentes ou agregados. Em geral, esse grupo
composto por pais ou sogros, que na falta de renda ou autonomia fsica ou mental,
vo morar com filhos ou outros parentes. Essa proporo est tambm mostrada
no Grfico 20 e, em oposio de chefes, decresceu entre os 20 anos analisados,
especialmente entre as mulheres. Passou de 32,9% para 19,7%, sugerindo uma
reduo da dependncia dos idosos sobre a famlia. Entre os homens, esta passou
de 12,3% para 9,0%.
Tambm, no caso da relao familiar, as mulheres apresentam maior proporo de dependentes do que os homens. Experimentam menor autonomia e maior
percentual de pessoas que no tm rendimento e, provavelmente, por isso moram
em casa de outros parentes. Acredita-se que parte dessa dependncia, no caso
da falta de renda, por exemplo, esteja mais associada a um baixo status social no
passado do que idade.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

55

A proporo de outros parentes cresce com a idade, conforme mostra o


Grfico 21. Entre 1980 e 2000, as referidas propores decresceram em todas as
faixas etrias, sendo o decrscimo mais acentuado o observado entre as mulheres
com menos de 80 anos. Essa proporo se reduziu quase metade. Entre os homens,
a reduo foi menor e crescente com a idade.
Conforme j se mencionou, a categoria outros parentes formada por pais,
sogros, irmos, genros, etc. A Tabela 9 mostra a composio dessa categoria por
sexo e grupo etrio. Tanto para homens quanto para mulheres, essa categoria
formada, principalmente, por pais, mes e sogros. Entre os homens mais jovens,
de 60 a 64 anos, predominam os outros parentes. A partir da, a proporo de
pais/mes e sogros cresce com a idade, principalmente entre os homens.

TABELA 9

BRASIL: DISTRIBUIO DOS OUTROS PARENTES SEGUNDO A CONDIO NO DOMICLIO


2000
Homens

Mulheres

Pai, me, sogro

Irmo/irm

Outro parente

Pai, me, sogro

Irmo/irm

Outro parente

60-64

35,7

25,6

38,7

61,1

17,0

21,9

65-69

50,4

20,6

29,0

70,8

14,4

14,8

70-74

64,1

15,0

20,9

75,9

11,4

12,7

75-79

72,4

9,1

18,5

78,6

9,0

12,4

80 e mais

79,5

4,1

16,4

79,1

6,3

14,6

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

56

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

4.2 Arranjos Familiares com Idosos

A proporo de domiclios chefiados por idosos vem crescendo ao longo do tempo


dentre o total de domiclios brasileiros foi de 17,7% em 1980 e de 20,9% em
2000. Em contrapartida, a proporo de domiclios que contm idosos na condio de pais/sogros e/ou outros parentes apresentou uma reduo de 4,5% para
3,3% no mesmo perodo.12
Apresenta-se, na Tabela 10, uma comparao do perfil estatstico das famlias
brasileiras que contm idosos e das que no contm em 2000. Observa-se que as
famlias com a presena de idosos, quer na qualidade de chefes de sua prpria
famlia ou mesmo como parte de uma outra famlia, apresentam uma estrutura
bastante diferenciada das que no contm idosos, como esperado. So famlias
menores, em etapas do ciclo vital mais avanado, e conseqentemente, com estruturas mais envelhecidas. Os chefes das famlias que continham idosos apresentavam
uma idade mdia ao redor de 65,2 anos e os das famlias sem idosos, de 39,3 anos.
As primeiras contam tambm com uma presena maior de mulheres na condio
de chefes ou pessoas de referncia: 36,4% e 21,2% nas famlias sem idosos.
Em termos das diferenas nos arranjos familiares internos, a Tabela 10 mostra
que, enquanto nas famlias sem idosos predominam os arranjos do tipo casais
com filhos (65,7%), entre as famlias com idosos a presena de casais com filhos
foi de 36,3%. Destaca-se, tambm entre as ltimas, a expressiva proporo de
casais sem filhos (19,9%) e de pessoas vivendo ss (23,1%). Essas diferenas so
determinadas, em grande parte, pelo estgio de ciclo vital das famlias com idosos,
onde a maioria destes j no vive com seus filhos bem como pela sobremortalidade
masculina que faz com que as mulheres sobrevivam por mais tempo ss ou com
filhos. Em 2000, a proporo de mes idosas morando s com os filhos foi quase
quatro vezes maior do que a de pais.13
Na comparao entre estruturas familiares que contm idosos e aquelas que
no os contm, destaca-se uma proporo maior de mulheres sozinhas e de mes
com filhos sem cnjuges entre as primeiras famlias. As categorias representavam
aproximadamente 15,9% e 17,2%, respectivamente, das famlias com idosos. O
mesmo fenmeno no ocorre com as famlias sem idosos residentes. As mes com
filhos nas famlias que no contavam com a presena de idosos representavam
apenas 13,0% do total de famlias.

12. Uma anlise mais detalhada desses tipos de domiclios pode ser encontrada neste livro em Camarano et alii.
13. Essas propores so tambm afetadas pelos descasamentos, uma vez que as mulheres so menos propensas a entrarem numa nova
unio do que os homens.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

57

TABELA 10

BRASIL: ESTRUTURA DAS FAMLIAS SEGUNDO A PRESENA DE IDOSOS 2000


Caractersticas das famlias

Todas as
famlias

Famlias
sem idosos

Famlias
com idosos

Perfil das famlias


Tamanho mdio

3,77

3,86

3,48

Nmero mdio de filhos

1,65

1,82

1,11

293,46

281,91

333,60

67,4

70,0

59,7

1,40

0,96

Rendimento mdio familiar per capita2


Proporo mdia da renda que depende do chefe
Nmero mdio de pessoas que trabalham
Nmero mdio de beneficirios

1,29
0,42

0,17

1,18

24,74

27,84

14,99

Idade mdia do chefe (anos)

45,55

39,27

65,16

Proporo de chefes homens

75,15

78,82

63,62

Proporo de chefes mulheres

24,85

21,18

36,38

5,73

6,29

3,96

748,11

765,05

695,20

Nucleares

77,33

83,79

56,98

Casal sem filhos

10,61

9,13

15,25

Casal com filhos

47,72

57,21

17,84

Me com filhos

8,90

9,37

7,44

Proporo de famlias que recebem at 1/2 salrio mnimo


Caractersticas dos chefes de famlia

Nmero mdio de anos de estudo dos chefes


Renda mdia do chefe
Distribuio dos tipos de famlias (%)

Mulher sozinha

4,42

2,69

9,85

Pai com filhos

1,17

0,97

1,83

Homem sozinho

4,50

4,42

4,77

Extensas

22,67

16,21

43,02

Casal sem filhos

1,86

0,99

4,59

Casal com filhos

10,87

8,46

18,45

Me com filhos

5,13

3,64

9,79

Mulher sozinha

2,46

1,33

6,00

Pai com filhos

0,64

0,31

1,67

Homem sozinho

1,72

1,47

2,52

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.


a

As famlias foram definidas segundo o Censo Demogrfico como o conjunto de pessoas ligadas por laos de parentesco,
dependncia domstica ou normas de convivncia, que residissem na mesma unidade domiciliar. Foi considerada tambm a pessoa
que mora s em uma unidade domiciliar, tambm parentes, agregados e/ou empregados sem vnculo de parentesco.
b

Rendimento mdio familiar per capita inclui a soma de todos os rendimentos das pessoas na famlia dividido pelo nmero de
pessoas dessas famlias.

58

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

As diferenas entre mes ss com filhos entre as famlias com idosos e famlias
sem a presena deles no se d apenas nas propores. Enquanto essas ltimas so
resultado, principalmente, de separaes ou dos arranjos de mulheres solteiras
com filhos, as mes ss ou com filhos dentre as famlias com idosos devem encontrarse na condio de vivas. Assim, entre as primeiras devem predominar filhos
menores de 15 anos e, entre as ltimas, filhos adultos, solteiros ou casados. Isso
significa, certamente, diferentes condies de vida.
Uma outra diferena importante entre as estruturas familiares consideradas
o peso das famlias extensas. Entre as famlias que tm idosos residindo, 43,0%
so extensas, ou seja, contm, tambm, outros parentes. Estes tanto podem ser os
idosos nessa condio ou netos, irmos, sobrinhos de chefes idosos. Mais importante do que a referida proporo o reconhecimento de que esta fora de 25,2%
em 1980. Quer dizer, observou-se um crescimento expressivo no perodo. Vrios
trabalhos14 tm mostrado um aumento da complexidade dos arranjos familiares
que contm idosos.
Foi observado, que os idosos so chefes de 86,5% das famlias em que vivem.
Destaca-se tambm o aumento na proporo dos chefiados por idosos. Estes passaram de 79,1% em 1980 para 86,5% em 2000. Para entender um pouco melhor
a estrutura dos arranjos familiares dos idosos, estes foram divididos em dois grupos:
os chefiados por idosos e aqueles onde estes so outros parentes. Considerou-se,
nesta seo, apenas os domiclios chefiados por idosos. O Grfico 22 compara a
composio dos mesmos em 1980 e 2000.

14. Ver, por exemplo, neste livro, Camarano et alii e Beltro et alii. Outros trabalhos sobre a questo: Camarano e El Ghaouri (1999 e
2003), Beltro, Camarano e Mello (2004) e Camarano (2002).

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

59

O tamanho mdio desses domiclios decresceu de 3,7 pessoas em 1980 para


3,25 em 2000. Este valor elimina a possibilidade de caracterizar esses domiclios
como ninhos vazios, como os domiclios com idosos so comumente referidos
na literatura.15 Apesar de serem domiclios de idosos, estes constituem apenas
35% dos seus membros, proporo menor do que a observada em 1980. Encontram-se nesses domiclios em 2000, alm do casal, 1,03 filho adulto e 0,45 neto,
cuja proporo cresceu no perodo. Tambm aumentou a proporo de outros
parentes residindo no domiclio de idosos, caracterizando a complexidade dos
mesmos.
4.3 Condies de Vida das Famlias Com Idosos

A Tabela 10 tambm mostra, tendo presente as limitaes dos dados apresentados,


que as famlias brasileiras que contm idosos esto em melhores condies econmicas do que as demais. So relativamente menos pobres, se medidas pela proporo
de famlias cujo rendimento mdio mensal per capita menor do que um salrio
mnimo. As que no contm idosos apresentam uma proporo de famlias pobres
quase duas vezes mais elevada que as que contm (27,8% e 15,0%).
O rendimento mensal per capita das famlias que contm idosos mais elevado e seus membros dependem menos da renda do chefe do que o das que no
contm: 59,7% comparado a 70,0%. No entanto, contam com menor nmero de
pessoas que trabalham e maior nmero de beneficirios da seguridade social. Isso
se deve, em alguma medida, aos tipos de arranjos internos e etapas de ciclo familiar
que estabelecem diferentes relaes de dependncia econmica entre os membros
das famlias. Por outro lado, no se pode deixar de mencionar a importncia dos
benefcios da seguridade social na composio da renda dessas famlias. J foi
visto em outros trabalhos e ser ainda mostrado na Seo 6 que as aposentadorias
desempenham um papel muito importante na renda dos idosos, especialmente
das mulheres e essa importncia cresce com a idade [ver Camarano et alii (1999)].
Alm disso, o Grfico 23 mostra que a proporo de chefes idosos que moram
em casa prpria mais elevada do que a dos jovens nos dois anos considerados. A
proporo de chefes homens que moravam em casa prpria cresce com a idade at
os 70 anos. Entre as chefes mulheres esta cresceu at os 65 anos. Comparando as
propores mencionadas entre 1991 e 2000, observa-se um crescimento na proporo de chefes que moravam em casas prprias, sendo esse crescimento mais
elevado entre a populao feminina, especialmente a idosa.

15. So domiclios formados por apenas um casal ou pessoa sozinha.

60

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

Alm disso, encontra-se entre os idosos a maior proporo de pessoas que


moravam em casa prpria j paga e, conseqentemente, de moradores em casa alugada
ou cedida [ver Neri, Nascimento e Pinto (1999)]. Isso pode ser explicado pelo fato
de os idosos de hoje estarem num estgio do ciclo vital mais elevado, o que j lhes
permitiu a acumulao de um patrimnio, tal como a casa prpria. Ademais, estes
passaram a maior parte da sua vida produtiva num perodo mais propcio da economia brasileira. Puderam desfrutar de um emprego e uma famlia estvel, dos benefcios de uma poltica habitacional, como a do Banco Nacional da Habitao.
5 INSERO DO IDOSO NO MERCADO DE TRABALHO

O interesse em analisar a insero do idoso no mercado de trabalho deve-se ao


prprio envelhecimento populacional, que leva a um envelhecimento da PEA.
Alm disso, o mercado de trabalho brasileiro apresenta uma particularidade: o
aposentado retorna a ele ou, em alguns casos, permanece exercendo suas atividades.
A despeito da universalizao da seguridade social, a contribuio da renda do
trabalho na renda do idoso importante. Nesse sentido, trabalhar, para o idoso
aposentado, pode significar renda mais elevada, bem como autonomia fsica e
mental e maior integrao social.
Nesta seo, analisa-se a participao dos idosos no mercado de trabalho por
idade, horas trabalhadas, principais ocupaes realizadas e posio na ocupao.
5.1 Participao no Mercado de Trabalho por Idade

Uma anlise comparativa da participao do idoso no mercado de trabalho nas


ltimas dcadas prejudicada pela mudana dos conceitos de ocupao ocorrida

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

61

nos vrios censos demogrficos. Pode-se, no entanto, afirmar que a taxa de atividade masculina diminuiu e a feminina, aumentou. No entanto, a PEA envelheceu,
ou seja, a idade mdia da PEA brasileira aumentou. Passou de 33,2 anos em 1980
para 34,7 em 2000.
O Grfico 24 apresenta as taxas de participao da populao brasileira em
1980 e 2000. No perodo, a taxa de participao da populao masculina idosa
diminuiu de 44,5% para 37,3%, refletindo o aumento da cobertura da seguridade
social e a feminina aumentou de 7,4% para 11,1%. Isso reflete um efeito coorte,
ou seja, o aumento da participao das mulheres no mercado de trabalho no passado recente. A participao sempre mais elevada entre os homens.
Observa-se, tambm, que as taxas de atividade dos idosos so mais baixas
que a dos adultos, especialmente entre as mulheres. Entre os idosos, ela atingiu
seu pico no intervalo etrio de 60 a 64 anos, decrescendo com a idade para os dois
anos considerados. Em 2000, a taxa de atividade entre os homens desse grupo
etrio foi de 57,1% e, entre as mulheres, de 19,2%. A participao dos idosos
com idade entre 75 e 79 anos bem inferior. Entre os homens, ficou em torno de
19% e, entre as mulheres, de 4%, o que mostra a velocidade da queda da participao dos idosos no mercado de trabalho com a idade. Foram identificados alguns fatores associados menor participao dos idosos no mercado de trabalho:
maiores gastos pblicos em benefcios sociais, menor proporo de populao
ocupada em atividades agrcolas, maior urbanizao, dentre outros [ver Durand
(1975)].
O Grfico 25 mostra a distribuio da populao idosa segundo a sua participao no mercado de trabalho e condio de aposentadoria em 2000. Foram consi-

62

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

deradas quatro categorias: aposentado puro, aposentado que trabalha, trabalhador


puro e os demais. A categoria predominante a de aposentados puros, onde se
encontrava 58,1% da populao idosa. Somando a essa categoria a de aposentados
que trabalhavam, pode-se concluir que aproximadamente 2/3 da populao idosa
estava aposentada. Cerca de 1/4 das pessoas idosas no foram enquadradas em
nenhuma dessas categorias. Desse contingente, 80,5% eram mulheres.
Por outro lado, 17% das pessoas idosas trabalhavam, das quais a metade era
aposentada. Esse percentual bastante diferenciado por sexo. A grande maioria
(76,7%) composta de homens. Destes, 51,1% so aposentados que trabalhavam.
A coincidncia entre trabalho e aposentadoria menor entre as mulheres. Do
total das idosas, 3,2% trabalhavam e eram aposentadas.
Analisando essas propores por grupo etrio, observa-se, para a populao
masculina, que quando se muda da primeira para a segunda faixa etria, a proporo de trabalhadores puros diminui e aumenta a de aposentados que trabalham. A
partir dos 70 anos, cresce a dos aposentados puros e decrescem as demais. Aos 80
e mais anos de idade, 86,3% dos homens estavam aposentados. Entre as mulheres,
verifica-se um acrscimo na proporo de aposentadas por idade e uma diminuio
nas demais propores. Dentre o grupo de mulheres de mais de 80 anos, 70,8%
estavam aposentadas e 27,7% no se encontravam em nenhuma das trs outras
categorias. possvel que uma parcela significativa das mulheres que se declararam
aposentadas seja pensionista.
5.2 Horas Trabalhadas e Principais Ocupaes

A anlise do nmero de horas trabalhadas pelos idosos indica duas tendncias. A


primeira que estes reduziram a sua jornada de trabalho, medida pelo nmero

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

63

mdio de horas trabalhadas, entre 1980 e 2000. A segunda que a jornada de


trabalho feminina menor do que a masculina. Essa tendncia observada nos
dois anos considerados (ver Grfico 26).
A proporo de idosos que trabalharam menos de 15 horas aumentou cerca
de duas vezes tanto entre os homens quanto entre as mulheres. Isso pode ser reflexo
da mudana do conceito de ocupao entre os dois censos considerados. Em
contrapartida, diminuiu a proporo dos que trabalharam mais de 40 horas semanais. Em 1980, aproximadamente 81% dos homens trabalhavam mais de 40 horas semanais, proporo esta que diminuiu para 72,6% em 2000. De qualquer
forma, pode-se dizer que a grande maioria dos idosos brasileiros tem uma jornada
integral de trabalho. J entre as mulheres a proporo comparvel foi de 55,7%
em 1980, passando para 48,9% em 2000. A proporo de mulheres idosas que
trabalharam entre 15 e 39 horas permaneceu praticamente inalterada. Entre os homens, observou-se uma pequena elevao.
A Tabela 11 mostra o perfil ocupacional da populao idosa em 2000. Aproximadamente 37% dos homens idosos exerciam ocupaes ligadas s atividades
agropecurias. As suas duas principais ocupaes foram de trabalhadores agrcolas
(16,1%) e produtores agrcolas (15,8%). Somam-se a estes, em quarto lugar, os
produtores pecurios (4,5%). O comrcio tambm absorve parte importante dos
trabalhadores idosos brasileiros. Cerca de 8% deles dividiam-se entre atividades
em lojas e supermercados (4,7%) e vendedores ambulantes (3,4%).
A agricultura tambm uma atividade importante absorvedora de mulheres
idosas ocupadas. Cerca de 23% estavam exercendo atividades agrcolas. A maior parte
encontrava-se como trabalhadoras agrcolas (18,3%) e a menor desempenhando

64

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 11

BRASIL: PROPORO DA POPULAO IDOSA SEGUNDO AS PRINCIPAIS OCUPAES POR SEXO


2000
Ocupaes

Homens Ocupaes

Mulheres

Trabalhadores agrcolas

16,12

Trabalhadores agrcolas

18,28

Produtores agrcolas

15,82

Trabalhadores dos servios domsticos em geral 13,34

Vendedores e demonstradores em lojas ou


mercados

4,71

Produtores em pecuria

Operadores de mquinas de costura de roupas

6,89

4,50

Vendedores ambulantes

5,61

Trabalhadores de estruturas de alvenaria

4,20

Produtores agrcolas

4,88

Gerentes de produo e operaes

3,45

Vendedores e demonstradores em lojas ou


mercados

4,65

Vendedores ambulantes

3,41

Cozinheiros

3,77

Guardas e vigias

2,37

Trabalhadores em servios de manuteno e


conservao

2,76

Ocupaes mal especificadas

2,11

Gerentes de produo e operaes

2,27

Garons, barmen e copeiros

1,82

Garons, barmen e copeiros

2,08

Outras ocupaes

41,50

Outras ocupaes

35,46

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

ocupaes de produtoras agrcolas (4,9%). Essa ltima proporo bem maior


entre os homens ocupados, como mencionado anteriormente. O emprego domstico a segunda ocupao mais importante entre as mulheres, que foram responsveis por 13,3% das ocupaes entre as idosas. O comrcio tambm se destaca como importante atividade exercida pelas mulheres idosas. Entre as principais
ocupaes, cerca de 10% foram desenvolvidas nesse setor em 2000.
5.3 Posio na Ocupao

A maior parte dos idosos que trabalha o faz por conta prpria, como mostra o
Grfico 27. Entre os homens que trabalham, aproximadamente, em 2000, a metade
exercia alguma ocupao por conta prpria (47%). Entre as mulheres essa proporo foi menor, mas ainda bastante importante (34,2%).
A proporo de idosos empregados com carteira de trabalho assinada bastante baixa e diferenciada entre homens e mulheres. A proporo de empregados
com carteira foi maior entre os homens, cerca de 15%, e, entre as mulheres, de

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

65

12%. Entre os homens idosos, 17,5% trabalhavam sem carteira assinada e entre as
mulheres, 14,4%. Cerca de 15% das mulheres idosas exerciam trabalho domstico,
3,5% com carteira e 11% sem carteira assinada. elevado tambm o percentual
de mulheres idosas que realizou trabalho no-remunerado em ajuda a membro do
domiclio. Quase 10% das idosas esto nessa condio. A proporo entre os
homens foi de apenas 1,3%.
6 RENDIMENTOS
6.1 Viso Geral

A importncia de se analisar o rendimento dos idosos est no fato de o mesmo


constituir uma parcela importante de sua renda (37,1% da renda dos homens
idosos), a qual, por sua vez, como ser visto, tem um peso importante na renda
das famlias onde o idoso est inserido. O Grfico 28 apresenta o rendimento
mdio de todas as fontes da populao brasileira por sexo e grupos de idade em
2000. Conforme esperado, os rendimentos mdios da populao brasileira masculina crescem at os 55 anos, decrescendo a partir da. No entanto, os rendimentos
da populao idosa situam-se num patamar mais elevado que o da populao
jovem. Por exemplo, entre os homens o mais baixo rendimento percebido pela
populao idosa foi o do grupo que tinha mais de 80 anos e era maior do que o
recebido pela populao menor de 25 anos. J o grupo de 60 a 64 anos tinha uma
renda mais elevada que a populao menor de 40 anos. a sua maior renda relativamente dos mais jovens, o que tem propiciado aos idosos maior capacidade
de oferecer suporte familiar.

66

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

O comportamento da curva de rendimentos da populao feminina difere


da masculina, como mostra o Grfico 28. Em primeiro lugar, os rendimentos
absolutos so bem mais baixos. Em segundo, estes crescem com a idade at o
grupo 45-49 anos, onde os diferenciais em relao populao masculina so os
mais elevados. A partir desse grupo de idade, os rendimentos mdios recebidos
declinam ligeiramente e se estabilizam a partir dos 55 anos. Os rendimentos
femininos no so muito afetados pela idade. Os rendimentos da populao
idosa s so menores do que os da populao de 40 a 59 anos. Vrios trabalhos
j mostraram que, em relao aos rendimentos, as mulheres idosas esto relativamente melhores que a dos demais grupos etrios e, mesmo, que os dos homens
[ver Camarano (2003) e Camarano e Pasinato (2002)]. Isso se deve s penses
por viuvez.
baixa a proporo dos idosos sem rendimento, proporo esta decrescente
com a idade e maior entre as mulheres (ver Grfico 29). Dentre os idosos brasileiros,
menos de 12,7% no tinham nenhuma renda em 2000. Essa proporo foi bem
menor do que a observada em 1981 21%. Essa reduo se deve ao aumento
das mulheres com algum rendimento. Os diferenciais entre homens e mulheres na
proporo mencionada foram tambm bem expressivos. Em 1981, 2,5% dos homens idosos no tinham nenhum rendimento e, entre as mulheres, essa proporo foi de 37,4%. Em 2000, a proporo de mulheres sem rendimento atingiu
18,5%. Entre 1981 e 1998, a variao mais expressiva se deu na proporo de
mulheres que recebia mais de um salrio mnimo; esta passou de 15,3% para
34,4% [Camarano e El Ghaouri (1999)]. Foi visto na Seo 4 que a proporo de
famlias pobres nas famlias que continham idosos era menor do que nas que no
continham.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

67

Essa melhoria no ocorreu de forma linear no tempo. Houve uma piora


entre 1981 e 1987 e uma melhoria nos ltimos dez anos analisados [Camarano e
El Ghaouri (1999)]. Essa melhoria resultado da universalizao da ampliao da
cobertura da previdncia rural e da legislao da assistncia social estabelecidas
pela Constituio de 1988, que garante aos idosos carentes maiores de 65 anos
um salrio mnimo mensal.
Dentre as vrias situaes em que se coloca o idoso do sexo masculino, aquela
que aufere o maior rendimento composta pelo idoso que est aposentado e
trabalha, conforme mostra a Tabela 12. Ignorando os diferenciais nos nveis de
educao, por exemplo, pode-se dizer que o aposentado puro tem o seu rendimento mdio menor em R$ 994 do que o do indivduo aposentado que trabalha.
J o aposentado que trabalha aumenta o seu rendimento em R$ 598 em relao
trabalhador puro. Este, por sua vez, aufere um rendimento maior em aproximadamente R$ 400 do que o rendimento do indivduo que apenas aposentado.
Isso parece sugerir uma seletividade do idoso que trabalha em termos de
escolarizao, renda e, obviamente, sade.
Como j visto, o rendimento feminino bem menor do que o masculino em
todas as categorias, sendo a menor diferena encontrada na categoria de aposentado puro e a maior na de trabalhador puro (ver Tabela 12). No entanto, as diferenas
esto no mesmo sentido das observadas para a populao masculina.

68

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 12

BRASIL: RENDIMENTO MDIO DO IDOSO POR SEXO E IDADE SEGUNDO A CONDIO DE


APOSENTADORIA E TRABALHO 2000
[em R$]

Aposentado puro Aposentado que trabalha Trabalhador puro

No aposentado e no trabalha

Homens
60-64

690,47

1.708,14

915,46

231,98

65-69

583,83

1.507,50

1.030,82

313,67

70-74

550,86

1.443,71

1.205,86

443,31

75-79

541,38

1.439,91

1.371,24

465,05

80 e mais

462,96

1.503,54

1.007,51

408,24

Total

570,29

1.564,20

966,20

314,70

60-64

361,63

1.018,42

609,07

142,08

65-69

345,13

914,94

659,47

196,08

70-74

355,79

883,56

743,98

268,80

75-79

351,19

954,95

683,15

356,94

80 e mais

311,64

866,51

525,79

406,67

Total

346,37

959,83

626,98

227,32

Mulheres

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

6.2 Fonte dos Rendimentos

O Grfico 30 mostra que a maior parte da renda dos idosos, em 2000, provinha
da aposentadoria tanto para homens quanto para mulheres e essa importncia
cresceu entre 1980 e 2000. Para a populao idosa masculina, a contribuio da
renda das aposentadorias e penses na sua renda passou de 35,5% em 1980 para
51,3% em 2000. Em contrapartida, a proporo da sua renda que vinha da renda
do trabalho declinou de 45,3% para 37,5%.
Entre as mulheres, a importncia da renda das aposentadorias e penses
maior do que entre os homens, devido ao peso que as penses por viuvez a representam. Os dois tipos de benefcios foram responsveis por 58,1% da renda das
mulheres idosas em 1980 e passou a ser responsvel por 75,3%. O aumento da
importncia das aposentadorias na renda das pessoas idosas pode estar refletindo
no s um efeito composio, ou seja, o maior peso de grupos mais velhos, como
tambm maior cobertura do sistema previdencirio. Isso particularmente verdade

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

69

para as mulheres que foram as grandes beneficirias das mudanas constitucionais


no que diz respeito previdncia rural.16
6.3 A Participao da Renda do Idoso na Renda da Famlia

Os idosos so responsveis por uma contribuio importante na renda das famlias


que tm idosos, contribuio que tem crescido ao longo do tempo. Em 1980, a
contribuio do rendimento do idoso na renda da sua famlia foi de 46,6% e
passou para 58,5% em 2000. Essa contribuio diferenciada segundo a posio
do idoso na famlia. O Grfico 31 apresenta a participao da renda do idoso na
renda da sua famlia de acordo com a sua posio no domiclio em 1980 e 2000.

16. Sobre isso, ver neste livro Delgado e Cardoso Jr., Beltro et alii e Saboia.

70

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

Essas foram divididas em dois grupos. Um deles formado por famlias onde os idosos
so chefes ou cnjuges e outro por famlias onde os idosos so outros parentes.
Em 2000, se o idoso for chefe ou cnjuge, a sua contribuio na renda da
famlia onde est inserido de 71,3% e se este for outro parente ela declina para
23,3%. Em 1980, as propores comparveis foram de 64,3% e 17,0%, mostrando
um aumento na sua contribuio independentemente da sua posio no domiclio.
Como j se viu, as famlias de idosos so aquelas famlias que contm, tambm,
filhos e netos. Isso pode ser explicado, por um lado, pelas melhores condies de
vida dos idosos e, por outro, pelo aumento da excluso e da limitao das oportunidades para os jovens em curso no pas. Essa situao tem exigido dos pais desses
jovens, provavelmente na faixa etria considerada idosa, um apoio material adicional.
Por outro lado, a contribuio dos outros parentes na renda familiar no desprezvel.
6.4 Participao do Benefcio na Renda do Idoso

Como foi visto na seo anterior e em outros captulos deste livro17 a proporo
de idosos que recebem algum tipo de benefcio (aposentadoria ou penso por
viuvez) aumentou expressivamente entre 1980 e 2000. Tambm se viu que grande
parte da renda do idoso vem do benefcio da seguridade social. A proporo desse
rendimento na renda das famlias passou de 36% em 1980 para 45% em 2000.
Do que foi mencionado, pode-se concluir que, em nvel micro, o grau de
dependncia dos indivduos idosos , em boa parte, determinado pela proviso de
rendas por parte do Estado. Isso sugere que quando se reduz ou se aumenta os
benefcios previdencirios, o Estado no est simplesmente atingindo indivduos,
mas uma frao considervel dos rendimentos de famlias inteiras. Isso importante de ser notado porque, como conseqncia, o perfil do sistema previdencirio
construdo hoje influir na distribuio futura da renda das famlias.
7 SUMRIO DOS RESULTADOS

O trabalho procurou mostrar como vive o idoso brasileiro hoje, ou seja, no perodo
mais recente, e tambm buscou inferir, na medida do possvel, se as suas condies de vida diferem das do idoso de um passado recente. Alm disso, buscou-se
olhar para outros impactos do envelhecimento sobre o Estado e a famlia.
A primeira dificuldade deparada foi com a definio de populao idosa. O
critrio de idade cronolgica no se mostrou apropriado, pois, a categoria idoso
no pode ser definida apenas por esse critrio, j que uma categoria socialmente
17. Ver neste livro Oliveira et alii, Saboia, Delgado e Cardoso Jr. e Beltro et alii.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

71

construda. Alm disso, reconhece-se estar trabalhando com um intervalo etrio


de aproximadamente 30 anos, o que resulta numa grande heterogeneidade do
segmento estudado. Buscou-se ressaltar essas diferenas utilizando-se de alguns
recortes etrios.
Uma das concluses a que se chegou que a relao entre envelhecimento e
dependncia no to clara. Uma parcela expressiva de indivduos que, apesar de
serem considerados idosos, ainda est em pleno vigor fsico, gozando de boa sade
est inserida no mercado de trabalho, mesmo aposentada, assumindo papis no esperados, como o de suporte a outros membros da famlia, especialmente a filhos adultos.
Uma das razes se d pela maior renda dos idosos, vis--vis alguns segmentos
populacionais como os jovens. Isso resulta em que o peso da sua renda no oramento de suas famlias seja expressivo. Foi visto que as aposentadorias e penses
desempenham um papel muito importante na renda dos idosos e, em especial,
das mulheres.
A outra razo devida queda da mortalidade conjugada s melhorias nas
condies de sade provocadas por uma tecnologia mdica mais avanada, bem
como a universalizao da seguridade social, maior acesso a servios de sade e
outras mudanas tecnolgicas levaram o idoso brasileiro a ter a sua expectativa de
sobrevida aumentada, a ter reduzido o seu grau de deficincia fsica ou mental, a
poder chefiar mais suas famlias e a trabalhar e viver menos na casa de parentes.
Pode-se dizer que, em geral, o idoso est em melhores condies de vida que a
populao mais jovem: apresenta um rendimento maior, uma parcela maior tem casa
prpria j paga e contribui significativamente na renda das famlias. Nas famlias
cujos idosos so chefes, encontra-se uma proporo expressiva de filhos e netos morando juntos. Essa situao deve ser considerada luz das transformaes por que
passa a economia brasileira, levando a que os jovens estejam experimentando grandes
dificuldades em relao sua participao no mercado de trabalho, o que tem repercutido em altas taxas de desemprego, violncias de vrias ordens, criminalidade etc.
Por outro lado, os resultados mostram a influncia da idade no aumento da
vulnerabilidade fsica/mental da populao. Uma parcela no-desprezvel da populao idosa tem dificuldades em ouvir, enxergar, subir escadas e lidar com as
atividades bsicas do cotidiano. Essas dificuldades parecem estar sendo adiadas
para as idades mais avanadas como est acontecendo com a mortalidade. esse o
segmento que demanda cuidados, o que, no caso brasileiro, recai em quase toda a
sua totalidade sobre a famlia, principalmente sobre as mulheres. Grande parte
desses idosos mora em casa de famlias na condio de outros parentes, o que ser
visto no Captulo 5 deste livro.

72

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

A inatividade potencial atribuda aos indivduos idosos mais observvel


entre as mulheres. Elas so mais vulnerveis do ponto de vista de menor autonomia
e por apresentarem uma proporo mais elevada de sem rendimentos. Para elas,
mais fcil associar o envelhecimento com a inatividade, mas no necessariamente
com a dependncia econmica. Isso se deve tambm ao efeito de coorte
menor participao na atividade econmica das mulheres idosas no passado. O
casamento foi uma condio importante para o bem-estar econmico dessas mulheres na ltima fase da vida.
BIBLIOGRAFIA
ARRIAGADA, I. Polticas sociales, familia y trabajo en la Amrica Latina de fin de siglo. Santiago de
Chile: Naciones Unidas, 1997.
BELTRO, K. I., CAMARANO, A. A., KANSO, S. Dinmica populacional brasileira na virada
do sculo XX. Rio de Janeiro: IPEA, ago. 2004 (Texto para Discusso, 1.034).
BELTRO, K. I., CAMARANO, A. A., MELLO, J. L. Mudanas nas condies de vida dos idosos
rurais brasileiros: resultados no-esperados dos avanos da Seguridade Rural. Trabalho apresentado no I Congresso da Associao Latino-Americana de Populao, realizado em Caxambu.
MG, de 18 a 20 de setembro, 2004.
BERCOVICH, A. M. Caractersticas regionais da populao idosa no Brasil. Revista Brasileira de
Estudos de Populao, Campinas, v. 10, n. 1-2, p. 125-143, 1993.
CAMARANO, A. A. O idoso brasileiro no mercado de trabalho. Rio de Janeiro: IPEA, out. 2001
(Texto para Discusso, 830).
. Envelhecimento da populao brasileira: uma contribuio demogrfica. Rio de Janeiro:
IPEA, 2002 (Texto para Discusso, 858).
. Mulher idosa: suporte familiar ou agente de mudana? Estudos Avanados, So Paulo:
USP/Instituto de Estudos Avanados, n. 49, p. 35-63, 2003.
CAMARANO, A. A., ABRAMOVAY, R. xodo rural, envelhecimento e masculinizao no Brasil:
panorama dos ltimos 50 anos. Revista Brasileira de Estudos Populacionais (RBEP), v. 15, n. 2,
p. 45-46, jul./dez. 1998.
CAMARANO, A. A., EL GHAOURI, S. K. Idosos brasileiros: que dependncia essa? In:
CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro:
IPEA, dez. 1999.
. Famlia com idosos: ninhos vazios? Rio de Janeiro: IPEA, abr. 2003 (Texto para
Discusso, 950).
CAMARANO, A. A., PASINATO, M. T. Envelhecimento, condies de vida e poltica previdenciria:
como ficam as mulheres? Rio de Janeiro: IPEA, jun. 2002 (Texto para Discusso, 883).
CAMARANO, A. A. et alii. Como vive o idoso brasileiro? In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito
alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, dez. 1999.
CASELLI, G., LOPEZ, A. D. Health and mortality among the elderly: issues for assessment.
International estudies. New York: Oxford University Press Inc., p. 3-20, 1996.

COMO VIVE O IDOSO BRASILEIRO?

73

CUNHA, L. M. P. da. Dificuldades da populao idosa nas atividades da vida diria: uma anlise
comparativa. Rio de Janeiro: Escola Nacional de Cincias Estatsticas, ago. 2004 (Dissertao
de Mestrado).
IBGE. Censo Demogrfico de 1940, 1950, 1960, 1970, 1980, 1991 e 2000.
. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) de 1998.
. Caractersticas gerais da populao resultados da amostra. Rio de Janeiro, p. 1-178,
2000.
DEBERT, G. G. A reinveno da velhice: socializao e processos de reprivatizao do envelhecimento.
So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, Fapesp, 1999.

PARTE 2

QUANTO E COMO ALM DOS 60

CAPTULO 2

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS


BRASILEIROS?*

Ana Amlia Camarano


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Solange Kanso
Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Juliana Leito e Mello


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO

O aumento da esperana de vida ao nascer pode ser visto como uma das maiores
conquistas da sociedade brasileira na ltima metade do sculo XX. O perodo
aps a Segunda Guerra Mundial foi marcado por uma reduo expressiva nos
nveis de mortalidade infantil. Essa reduo foi seguida por uma queda, tambm
significativa, da mortalidade nas idades adultas, que a partir dos anos 1980 atingiu
a populao idosa. Todos esses movimentos resultaram em aumentos expressivos
na esperana de vida.
Como conseqncia da queda da fecundidade o processo de envelhecimento
populacional brasileiro tem se acentuado. Alm disso, o grupo aqui considerado
idoso tambm est envelhecendo, ou seja, no s o grupo dos idosos tem crescido
mais do que os demais grupos populacionais, como entre os idosos observa-se um
aumento do nmero e da proporo dos muito idosos. Nota-se, inclusive, um
crescimento no nmero de centenrios. O Censo Demogrfico de 2000 encontrou cerca de 24,5 mil pessoas com mais de 100 anos. Isso se deve, principalmente,
queda da mortalidade entre a populao idosa.
H indicaes de que a mortalidade entre a populao idosa pode ainda ser
reduzida em todo o mundo. Um prognstico comum entre os gerontlogos de
um declnio continuado de mortes prematuras, uma compresso da mortalidade
prxima do limite biolgico, bem como a emergncia de um padro de morte
* As autoras agradecem a Kaiz Beltro pela leitura cuidadosa do trabalho e a Jordana Fonseca e Bruno Negreiros pela ajuda no
processamento dos dados e levantamento bibliogrfico.

78

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

natural ao fim do perodo de vida. Quer dizer, prognostica-se uma continuao


nos ganhos da esperana de vida e uma reduo da morbidade.
Vrios cenrios e projees de esperana de vida j foram desmentidos pela
realidade. Ainda assim, estudos continuam sendo feitos com o propsito de especular sobre os valores provveis da esperana de vida no futuro. O que se encontra
na literatura um consenso sobre a continuao da queda da mortalidade, mas
no h consenso sobre at quando e como ela pode cair.
Atualmente, valores de esperana de vida acima de 80 anos so observados
no Japo, Austrlia, Cingapura, Sua e Sucia.1 Como se viu em outro captulo
deste livro,2 a esperana de vida ao nascer da populao brasileira atingiu 71,2
anos em 2000, tendo aumentado nove anos entre 1980 e 2000. Em 2000, uma
pessoa que chegou aos 60 anos poderia ainda esperar viver, em mdia, 21,1 anos
3,3 anos a mais do que em 1980. Objetiva-se, neste trabalho, avaliar at quanto
a mortalidade da populao idosa brasileira poder cair e qual ser o seu impacto
sobre a esperana de vida ao nascer e aos 60 anos.
Nesse sentido, o trabalho busca identificar as causas de morte que poderiam ser
evitadas de forma a contribuir para uma esperana de vida mais elevada. A ttulo
de exerccio, foram realizadas algumas simulaes intentando medir os ganhos na
esperana de vida ao nascer e aos 60 anos da populao brasileira caso determinadas
causas de morte fossem evitadas. Para isso, tomou-se como base uma metodologia
apresentada em um estudo da Escuela Andaluza de Salud Pblica (EASP, s.d.).
Como nos demais captulos deste livro, considera-se como populao idosa
a de 60 anos e mais. Os dados de bitos utilizados so provenientes do Sistema de
Informaes de Mortalidade (SIM) do Ministrio da Sade para 1980, 1991 e
2000 e os de populao so oriundos dos censos demogrficos desses anos.
O trabalho est dividido em seis sees, alm desta introduo. Na segunda
seo, apresenta-se uma breve reviso da literatura sobre as perspectivas da continuao do aumento da esperana de vida na esfera internacional. A Seo 3 detalha
a metodologia do estudo da EASP para classificar os bitos evitveis e as adaptaes feitas para as finalidades deste trabalho. Com essa metodologia, possvel
calcular o nmero de anos perdidos na esperana de vida ao nascer e s vrias
idades devido a causas consideradas evitveis. A Seo 4 analisa o comportamento
das taxas de mortalidade consideradas evitveis e a Seo 5 apresenta os principais
resultados que seriam alcanados pela esperana de vida ao nascer e aos 60 anos,
1. Dados retirados do site US Census Bureau em 26/05/2004 referentes ao ano de 2003.
2. Captulo 1, de Camarano, Kanso e Mello.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

79

quando se eliminam tais causas de morte. Por fim, a Seo 6 discute os resultados
tendo em vista as implicaes dos ganhos futuros na esperana de vida e as condies de sade.
2 QUANTOS ANOS OS SERES HUMANOS SO CAPAZES DE SOBREVIVER?
2.1 Perspectivas para a Continuao do Aumento da Esperana de Vida

Esta questo, colocada por Olshansky, Carnes e Brody em 2002, na verdade, desde
o sculo XVIII vem preocupando vrios estudiosos. Um dos primeiros trabalhos
conhecidos sobre o assunto o de Abraham e Moivre,3 que utilizaram uma funo
matemtica da probabilidade de sobrevivncia por idade para estimar a durao
mxima da vida. A partir desse modelo, vrios outros foram desenvolvidos ao
longo dos sculos. Dentre eles, encontram-se desde os caracterizados pela ausncia
de informaes adequadas sobre a idade de morte e risco de exposio at os mais
complexos, elaborados no sculo XX. Todos tinham por objetivo especular sobre
a durao da vida e teorizar sobre mtodos capazes de estimar o tempo vivido
pelas pessoas. No entanto, no puderam responder questo da extenso mxima
da vida: o limite da tbua de vida [Duchene e Wunsch (1988)].
O que existe, hoje, uma considervel controvrsia quanto aos padres futuros de morbidade/mortalidade, com alguns cenrios otimistas, outros caminhando em direo oposta e vrios j desmentidos pela realidade.
Por exemplo, em 1978, Pichat estimou um limite para a esperana de vida
ao nascer da humanidade em torno de 77 anos. Essa estimativa foi obtida separando as causas endgenas das exgenas e eliminando essas ltimas. Esse limite j
foi atingido em vrios pases desenvolvidos, como o Japo, desde 1990. Nos Estados
Unidos, em 1900, a esperana de vida aos 65 anos para ambos os sexos era inferior
a 12 anos e apenas 13% das pessoas nessa idade ultrapassavam os 85 anos. No fim
do sculo XX, a esperana de vida aos 65 anos aumentou para 17 anos e 42% das
pessoas de 65 anos atingiram os 85 anos [Costa e Lahey (2001)].
Wilmoth (1997) apresenta trs abordagens para o limite da vida humana
encontradas na literatura. A primeira assume a existncia de um limite mximo da
vida dado pela idade da morte do indivduo mais velho, considerado o mais resistente. Nesse caso, o limite mximo da vida pode se aproximar dos valores atuais.
Duchene e Wunsch (1988), baseados em bilogos e gerontlogos, afirmam que a
idade mxima de morte de 115 anos para ambos os sexos. A argumentao que
a longevidade programada geneticamente e mesmo com a eliminao de todas
3. Apud Duchene e Wunsch (1988).

80

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

as doenas, a morte vai ocorrer, uma vez que a capacidade de reproduo das
clulas limitada.
Registros de uma idosa falecida aos 122 anos foram encontrados por Robine
e Allard (1995).4 O homem mais idoso viveu 115 anos, segundo Wilmoth et alii
(1996).5 possvel que a vida humana ultrapasse esse valores? De acordo com
Wilmoth, no possvel afirmar nem negar essa possibilidade.
Na viso de Wilmoth (1997), a hiptese descrita no se sustenta, pois assume
que seja possvel algum viver at uma idade x, mas que a sobrevivncia na idade
x + 1 dia impossvel. Est baseada em dois argumentos demogrficos que parecem
no se verificar. O primeiro que no teria havido incrementos ao longo do tempo
na idade mxima de morte para as populaes humanas [Fries (1980) e Olshanshy
et alii (1980) apud Wilmoth (1997)]. Wilmoth e Lundstrom mostraram tendncias diferentes em alguns pases. Na Sucia, por exemplo, a anlise da idade mxima
de morte reportada entre 1850 e 1990 atingiu os 130 anos [apud Wilmoth (1997)]
indicando crescimento no perodo. O segundo argumento demogrfico que sustenta
essa hiptese a suposio de que as taxas de mortalidade cresceriam
exponencialmente com a idade, como mostrado pela Curva de Gompertz. Isso
assegura um limite mximo da vida finito. Wilmoth (1997) tambm no aceita
essa suposio, por considerar que a curva de Gompetz no descreve a mortalidade
humana nas idades avanadas.
A segunda abordagem de Wilmoth (1997) a da compresso ou retangularizao
da curva de sobrevivncia. De acordo com essa hiptese, a varincia da idade de
morte da tbua de vida deve declinar com o aumento da esperana de vida, ou seja,
as taxas de mortalidade declinariam aos nveis mnimos at uma determinada
idade, quando cresceriam expressivamente. Segundo Rogers (1995),6 a curva de
sobrevivncia dos pases desenvolvidos aproxima-se cada vez mais da retangularizao com o prosseguimento da queda da mortalidade infanto-juvenil, que
est atingindo nveis mnimos, e adiamento das mortes por doenas crnicodegenerativas devido aos avanos mdicos.
A curva de retangularizao proposta por Fries (1980) considera que a maioria
da populao sobrevive aos 70 anos: 66% das mortes ocorrem entre 81 e 89 anos,
95% entre 77 e 93 anos e aos 100 anos todos tero falecido. Constatou-se que a
idade em que a sobrevivncia da populao feminina japonesa comeou a decrescer
4. Apud Wilmoth (1997).
5. Apud Vaupel (1997).
6. Apud Cunha (2004).

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

81

era muito semelhante da curva de Fries (1980). No entanto, o limite mximo biolgico apresenta um diferencial, pois, a populao centenria tem crescido no Japo e
em vrios pases do mundo [Vaupel (1997)]. Muitos demgrafos tm especulado
que a esperana de vida ao nascer pode facilmente se aproximar dos 100 anos.7
A ltima abordagem considerada por Wilmoth (1997) a da distribuiolimite. Ela supe que existe uma distribuio para onde a curva de mortalidade
pode se aproximar, mas no a supera. A maneira mais comum de estimar a distribuio do limite pela eliminao de causas de morte consideradas exgenas. Wilmoth
considera esta hiptese a mais til para o debate demogrfico sobre o limite mximo
da longevidade, muito embora reconhea algumas de suas limitaes. Uma delas a
interdependncia entre as causas de morte e a outra advm das dificuldades em
distinguir as causas de morte exgenas das endgenas ou entre senil e no-senil.
Pode-se pensar a mortalidade humana como resultado de um duplo processo.
Nas idades jovens, a mortalidade endgena pode ser vista como defeito de fabricao, independentemente da idade. No segundo processo, a mortalidade resultado, por um lado, do envelhecimento gradual do organismo, produto de agresses
externas e, por outro, do processo intrnseco de envelhecimento j programado
geneticamente. Levando-se em conta a heterogeneidade das populaes, a idade
mdia da morte natural deveria variar entre 85 e 100 anos [Duchene e Wunsch
(1988)].
De acordo com Manton, Stallard e Tolley (1991), as vrias perspectivas sobre o aumento da esperana de vida podem ser classificadas em trs grupos: a
tradicional, a visionria e a empiricista.
A viso tradicional sugere que o limite da esperana de vida no muito mais
elevado que a atual esperana de vida observada em alguns pases, ou seja, em
torno de 85 anos.8 Fries (1980) defende a idia da existncia de freios biolgicos
que limitam a vida humana, freios esses que no so afetados por mudanas na
mortalidade por causas especficas. Seus estudos apontam para um baixo nmero
de centenrios em todo o mundo. Segundo ele, muitas pessoas que declararam ter
ultrapassado o centsimo aniversrio no o fizeram de fato. Os nmeros reportados seriam equvocos decorrentes da precariedade dos registros de nascimentos
ocorridos no sculo passado, particularmente, nos pases pobres.
Outros estudos mais recentes, no entanto, tm confirmado a existncia de
centenrios atravs da avaliao das informaes. Por exemplo, Rosenwaike e Stone
7. Apud Olshansky, Carnes e Cassel (1993).
8. Viso defendida por Olshansky, Carnes e Cassel (1993) e Fries (1980).

82

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

(2003) constataram a veracidade dos registros da maioria das pessoas com mais de
110 anos nos Estados Unidos, conhecidas como supercentenrias. De acordo com
os autores, dentre os que se declararam supercentenrios, 90% so de cor branca.
Entre a populao negra, essa proporo cai para 50%.
Vaupel (1997) tambm afirma que o nmero de centenrios est crescendo
em todo o mundo, embora o seu total ainda seja escasso. Estimou-se que um total
de aproximadamente 100 mil centenrios em todo o mundo presenciou a virada
do sculo XX. Na China, esse nmero dobra a cada dcada e na Inglaterra em
1997, aproximadamente 3 mil pessoas comemoraram o centsimo aniversrio. O
declnio das taxas de mortalidade da populao de mais de 80 anos um fator
explicativo desse processo.
A perspectiva visionria sugere que os avanos na pesquisa biomdica iro aumentar os limites dos freios biolgicos, podendo a esperana de vida aumentar entre 25 e
50 anos. Nesse caso, a esperana de vida poder atingir entre 100 e 125 anos [Strehler
(1975) apud Manton, Stallard e Tolley (1991)] ou chegar a valores prximos de 150 a
200 anos [Rosenberg et alii (1973) apud Manton, Stallard e Tolley (1991)].
A perspectiva empiricista acredita que o limite da esperana de vida ao nascer
est longe de ser alcanado, porque a mortalidade est declinando e progressos
esto sendo feitos no tratamento e na administrao de doenas crnicas e incapacidades que caracterizam a mortalidade no ltimo estgio da vida.
Essa perspectiva sugere que a senescncia acarretada pela idade
multidimensional sendo cada dimenso associada a uma doena crnica. Portanto, progressos no tratamento de doenas como arterioesclerose, mal de Alzheimer
e osteoporose podem resultar em um aumento do limite da esperana de vida.
Redues na mortalidade por doenas cardiovasculares tm sido observadas em
quase todo o mundo. Luepker (2001) mostra que nos anos 1970, 30% - 40% dos
adultos com idades superiores a 65 anos no sobreviviam s internaes por infarto
do miocrdio. Em 1995, essas propores declinaram para 15% e os dias de
internao por esse motivo tambm declinaram: passaram de oito dias, em 1980,
para cinco dias, em 1995.
Em defesa dessa hiptese, vrios demgrafos falam da quarta fase da transio
epidemiolgica, em que a gerao mais velha, particularmente nos pases desenvolvidos, vivenciar declnios expressivos na mortalidade e ganhos na expectativa
de vida. Essa perspectiva fundamenta a viso de Vaupel (1997) sobre o crescimento
de centenrios em todo o mundo. No Brasil, o nmero de centenrios dobrou
entre 1980 e 2000: passou de 12.225 para 24.576.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

83

Para estimar o limite da vida humana, vrios autores baseiam-se nas tendncias passadas da mortalidade e projetam-nas para o futuro. Outros teorizam sobre
as foras que influenciam a durao da vida dos animais. bastante reconhecido
que a sade e a mortalidade nas idades avanadas so afetadas pelas condies
socioeconmicas, nutricionais, prtica de exerccios fsicos etc. Nessa abordagem,
o estilo de vida uma pea fundamental. Entretanto, esses fatores nem sempre so
incorporados aos modelos [Manton, Stallard e Tolley (1991)].
As projees sobre a durao da vida humana baseadas em modelos matemticos tm levado alguns pesquisadores a concluir que no existem limites inferiores para as taxas de mortalidade e, conseqentemente, no existem limites superiores para a esperana de vida. Apontam para a possibilidade de uma esperana
de vida em torno de 100 anos no sculo XXI [Carnes, Olshansky e Grahan (2003)].
Vrios autores tm discutido a viabilidade desses prognsticos do ponto de vista
da teoria evolucionria.9
De acordo com Carnes, Olshansky e Grahan (2003), a teoria evolucionria
do envelhecimento assume que o meio ambiente hostil sempre impe barreiras
para a sobrevivncia indefinida dos seres, fazendo com que seja impossvel alcanar
a imortalidade. Qualquer organismo vivo constitudo de materiais biolgicos
(material gentico) de geraes passadas, que sofrem extensiva influncia de processos biolgicos. No entanto, aqueles necessrios para garantir a extrema
longevidade nunca se encontram entre esses materiais. As conseqncias biolgicas
do envelhecimento, que podem ser entendidas como as doenas fatais ou no-fatais
que acometem os indivduos, so reveladas quando estes sobrevivem alm do seu
perodo reprodutivo. Os seres humanos, bem como os animais de laboratrio,
que esto protegidos dos perigos da natureza, apresentam padres previsveis de
morbidade/mortalidade por idade sugerindo uma durao funcional para os organismos, denominada perodo de garantia biolgica.
Carey e Judge (2001) descreveram uma teoria geral para a longevidade das
espcies sociveis, especialmente aplicada aos humanos. Basearam-se na observao
de uma base de dados contendo informaes sobre a durao mxima da vida de
espcies vertebradas e invertebradas. Esses dados foram classificados de acordo
com a determinao da durao de vida dentro de dois grupos: a) durao de vida
selecionada pelo ambiente essa categoria inclui animais cuja histria de vida
envolve condies ambientais geralmente adversas, tal como escassez de gua e de
comida e b) durao de vida selecionada socialmente inclui espcies que exibem

9. Ver sobre o assunto Carnes, Olshansky e Grahan ( 2003) e Olshansky, Carnes e Brody (2002).

84

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

extensivo cuidado familiar ou social. A longevidade est geralmente associada a


seleo natural, sexual ou por parentesco.
Um ponto que chamou a ateno no processo de avaliao do aumento da
longevidade nas espcies sociveis a considerao de geraes (grupos etrios)
que cuidam de outras geraes. Esse processo altera o ritmo e a dinmica dos
eventos do ciclo da vida e as suas propriedades qualitativas. Essa teoria sugere que
a longevidade em espcies solitrias dentro de um contexto mesmo ambiental
menor do que a das espcies sociveis. Por exemplo, em um contexto de restrio
calrica a resposta dada por uma espcie solitria difere da de uma espcie que
vive em sociedade, que conhece comportamentos como ajuda, repartio e
estocagem de comida.
A longevidade humana est relacionada no s com a sua capacidade de
controlar o ambiente, mas tambm com o seu legado filogentico. Uma gestao
longa, uma prole pouco numerosa, longos intervalos entre nascimentos somados
a cuidados maternos e a sociabilidade so importantes determinantes da extenso
da longevidade. Aceita essa perspectiva, apoio familiar e integrao social passam
a ser polticas importantes na continuao dos ganhos de esperana de vida da
populao brasileira.
Para a biodemografia, os ganhos futuros na expectativa de vida dos pases
desenvolvidos viro da reduo da mortalidade dos idosos atravs da interveno
no processo de envelhecimento. No entanto, entre os pesquisadores das reas
biomdicas, o limite da vida est dado biologicamente e qualquer modelo matemtico que no leve as evidncias biolgicas de limite da vida em conta nas suas
projees fracassar [Olshansky, Carnes e Brody (2002) e Carnes, Olshansky e
Grahan (2003)].
Parece consenso entre os especialistas da biodemografia, como reafirmam os
autores j citados, que nenhum organismo pode escapar da morte ainda que todas
as suas causas sejam eliminadas. Wilmoth (2001) alega que esses autores subestimaram a capacidade de os organismos humanos responderem s mudanas das
condies ambientais e comportamentais da sociedade. Nesse sentido, acredita na
existncia de espaos para aumentos futuros na esperana de vida.
Algumas ponderaes so feitas acerca das possibilidades diferenciadas de
continuao do aumento da esperana de vida no plano internacional. Caselli,
Mesl e Vallin (2002) chamam a ateno para o fato de que vrios pases desenvolvidos
esto experimentando avanos inegveis no tratamento e preveno de doenas
cardiovasculares, com possibilidades de vivenciar novos ganhos na esperana de
vida. No entanto, outros, como o caso de alguns pases da frica, ainda vivenciam

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

85

a segunda fase da transio epidemiolgica, a era das doenas infecto-contagiosas


como postulado por Omran (1971). Esto, no incio deste sculo, enfrentando a
epidemia da AIDS, a reemergncia de velhas doenas e uma reduo na esperana
de vida.
No Brasil, o padro etrio e por causas da mortalidade est mudando para
um perfil de populao mais envelhecida com a reduo do peso das mortes por
doenas infecto-contagiosas e o aumento na proporo da mortalidade por causas
externas. Isso tem impedido maiores ganhos na esperana de vida [Beltro,
Camarano e Kanso (2004)].
2.2 O Aumento da Esperana de Vida e as Condies de Sade

O crescimento da esperana de vida coloca uma questo importante para as polticas


pblicas: em que condies de sade vivero os longevos? Para Fries (1980), uma
vez que a expectativa de vida chegue bem prxima ao limite biolgico, dever-se-
alcanar a compresso da morbidade, ou seja, a qualidade de vida na ampliao
da expectativa de vida. Em um trabalho mais recente, Fries (2002)10 apresenta os
resultados de uma pesquisa feita nos Estados Unidos mostrando que o declnio
das taxas de limitao funcional foi superior ao das taxas de mortalidade, o que
confirma sua teoria de compresso da morbidade nesse pas.
Vises negativas a respeito do aumento da expectativa de vida associado a
um aumento drstico e catastrfico na prevalncia de distrbios mentais e doenas
crnicas em idosos pautaram o discurso de vrios pesquisadores sobre envelhecimento e qualidade de vida nos anos 1960 e 1970 [Gruenberg (1977), Verbrugge
(1984) e Kramer (1980)]. Esse processo denominado falncia do sucesso [Fries
(2003) apud Cunha (2004)]. Como acentua Egidi (2003), o envelhecimento
populacional foi considerado um problema e no um efeito positivo do desenvolvimento social e econmico. Nessa viso, espera-se a continuao do aumento da
expectativa de vida, sem, no entanto, uma reduo das incapacidades e deficincias
advindas das doenas crnicas.
Por outro lado, Thomas (1977) defendeu um ponto de vista mais otimista e
previu que as principais doenas da humanidade seriam controladas, podendo-se
antever uma sociedade relativamente livre de doenas. A partir dos anos 1980,
pesquisas com vrios pases desenvolvidos mostraram que os idosos mais jovens
experimentaram uma melhora na qualidade de vida, com reduo de deficincias
e incapacidades em executar tarefas cotidianas [Egidi (2003)]. Esses resultados
10. Apud Cunha (2004).

86

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

abrem a possibilidade de que a severidade das doenas crnicas possa ser gradualmente reduzida, e os muito idosos possam usufruir de melhores condies de
sade, com maior autonomia e qualidade de vida, resultando em taxas menores
de mortalidade e em aumento da expectativa de vida.
A partir de pesquisas realizadas entre idosos na Europa, Egidi (2003) defende
a tese de que envelhecimento populacional no est necessariamente relacionado
a piores condies de sade e aumento de deficincia, em especial entre os idosos
mais jovens. Analisando os dados sobre internaes hospitalares, observou que
apenas um em cinco homens e uma em seis mulheres haviam sido internados em
1995; um em trs homens e menos da metade das mulheres sofriam de alguma
deficincia. A maioria dos idosos, principalmente os residentes na Dinamarca, na
Holanda e na Blgica, declarou estar em boas condies de sade.
Egidi (2003) chama a ateno para o fato de que os idosos europeus de hoje
experimentam piores condies sociais que os idosos de amanh devero experimentar. A gerao dos anos 1920 saiu da escola mais cedo, viveu a Segunda Guerra
Mundial, trabalhou para a reconstruo de seu pas e, principalmente, esteve exposta a maiores riscos de sade que as geraes de hoje. No futuro, os idosos tero
melhores nveis de escolaridade e participao ativa na vida social e cultural. Tais
caractersticas podem afetar positivamente as condies de sade e bem-estar dos
idosos, apontando para um cenrio positivo, que depender, no entanto, de polticas pblicas centradas na promoo da sade desde as primeiras idades.
Sintetizando, no h indicao clara de que uma proporo expressiva de
idosos possa ultrapassar os 110 anos independentemente da queda da mortalidade
nas idades avanadas. provvel que medida que as mortes tendam a se concentrar
nas idades mais avanadas, o declnio nas taxas de mortalidade diminua.
3 METODOLOGIA APLICADA

Parte dos bitos de todas as faixas etrias deve-se a causas evitveis, por isso, eles
so considerados prematuros. Correspondem a mortes que no deveriam ocorrer,
j que poderiam ser evitadas. Esse conceito traz consigo a constatao de que h
possibilidade de melhoria nos servios de sade, na qualidade de vida etc. Todos
os segmentos etrios so afetados por mortes que podem ser evitadas por um
maior acesso a tratamento mdico. Neste trabalho, a ateno colocada no segmento idoso.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

87

Alguns estudos definiram as causas evitveis para a populao idosa, com o


objetivo de se desenvolverem estratgias para evit-las.11 A primeira classificao
de causas de morte evitveis foi proposta por Rutstein e, posteriormente, desenvolvida por Charlton [Rutstein (1976) e Charlton (1983) apud EASP (s.d.)].
Foram identificadas as causas que so influenciadas pela qualidade no atendimento
dos servios de sade e recursos utilizados e classificadas nos seguintes grupos:
Grupo I: causas evitveis por meio da preveno primria incluem as
patologias que podem ser diagnosticadas primariamente, permitindo uma interveno na preveno, reduzindo a incidncia da doena;


Grupo II: causas evitveis por meio do diagnstico precoce e tratamento


oportuno requerem preveno secundria; e


Grupo III: causas evitveis por meio de melhoria nos tratamentos e cuidados
mdicos incluem as doenas suscetveis de tratamentos e avanos na medicina.


A Tabela 1 detalha as causas de morte evitveis em cada um dos grupos


mencionados. Alm dessas causas elencadas como evitveis, consideraram-se, em
separado, as mortes resultantes de causas externas, em razo de se constiturem na
stima causa de morte da populao idosa em 2000, como se pode ver neste livro,
no Captulo 1 de Camarano, Kanso e Mello. A mensurao da reduo do impacto
da mortalidade por causas externas na esperana de vida ao nascer tambm foi
desenvolvida pelo IBGE.
O conceito de causas evitveis pode ser utilizado, tambm, na construo de
indicadores de eficincia das polticas de sade e qualidade dos servios oferecidos. Uma das formas de se mensurar esse efeito eliminar essas causas e depois
comparar os valores das esperanas de vida ao nascer que poderiam ser obtidas
com as observadas.
O exerccio proposto consiste em medir a esperana de vida resultante de
uma possvel eliminao de causas de morte em 1991 e em 2000. Para o seu
clculo foi utilizada a metodologia das tbuas de sobrevivncia12 desenvolvida por
Coale e Demeny (1966). O presente trabalho prope uma combinao de dois
mtodos: o primeiro consiste na adoo do conceito de causas evitveis e o segundo,

11. Vrias simulaes tm sido feitas para o Brasil medindo o impacto da reduo da mortalidade por causas evitveis na primeira
infncia [ver, por exemplo, Ortiz (1996 e 1999)].
12. um instrumento utilizado para simular a experincia de mortalidade de uma coorte hipottica de nascimentos. A populao total
transformada em uma populao fictcia de 100 mil nascimentos ocorridos no mesmo instante de tempo. Ano aps ano, a morte vai
sendo contabilizada nessa populao possibilitando o clculo de um conjunto de indicadores. A tbua fica aberta at que ocorra a morte
do mais velho sobrevivente.

88

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 1

CAUSAS DE MORTE EVITVEIS SEGUNDO OS GRUPOS CONSIDERADOS


Grupo I
Neoplasia maligna das vias respiratrias altas e trato digestivo
Neoplasia maligna de estmago
Neoplasia maligna do clon
Neoplasia maligna do fgado
Neoplasia maligna da traquia, brnquios e pulmo
Neoplasia maligna da bexiga
Enfermidade cerebrovascular
Enfermidade heptica e cirrose crnica
Causas (leses) e envenenamentos
Acidentes de veculo a motor
Quedas acidentais
Envenenamentos
Suicdios e leses autoprovocadas
Grupo II
Neoplasia maligna da pele
Neoplasia maligna da mama feminina
Neoplasia maligna do crvix uterino
Neoplasia maligna do tero
Grupo III
Tuberculose
Enfermidades infecciosas e parasitrias
Neoplasia maligna do testculo
Leucemia
Enfermidades do sistema cardiovascular
Febre reumtica
Enfermidade hipertensiva
Cardiopatia isqumica
Enfermidade da circulao pulmonar
Arterioesclerose
Enfermidade do aparelho respiratrio

Diabetes mellitus
lcera gstrica e duodenal
Grupo IV
Causas externas
Fonte: Esap/Estudio del Adulto Mayor en Argentina, Chile y Uruguay.
Nota: Adaptao dos autores.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

89

a partir das tbuas-modelo, busca saber quantos anos de vida so perdidos devido
a elas. Embora o enfoque do trabalho seja a populao idosa, considerou-se o
efeito redutor das causas consideradas evitveis em todos os grupos etrios.
Para se alcanar os resultados, foram elaborados seis conjuntos de tbuas de
sobrevivncia para homens e mulheres, referentes aos anos de 1991 e 2000, a
saber:
 T1: Total de bitos foram considerados todos os bitos ocorridos por
todas as causas;

T2: GI foram excludos os bitos ocorridos devido a causas de morte


evitveis, classificadas no Grupo I;


T3: GII foram excludos os bitos ocorridos devido a causas de morte


evitveis, classificadas no Grupo II;


 T4: GIII foram excludos os bitos ocorridos devido a causas de morte


evitveis, classificadas no Grupo III;

T5: Causas externas foram excludos os bitos ocorridos devido a causas


externas; e


 T6: GI, GII, GIII foram excludos todos os bitos ocorridos devido a
causas de morte consideradas evitveis nos Grupos I, II e III, que j incluem parte
das causas externas.

Depois de construdas as tbuas, foram calculados os anos perdidos devidos


a cada um dos grupos de causas de morte para ambos os dois anos considerados.
Ressalte-se que a metodologia de classificao de causas evitveis apresentada no
trabalho da EASP baseou-se na 9 classificao de causas de mortes (CID-9) da
Organizao Mundial de Sade (OMS). Isso permitiu a aplicao direta dos dados para o caso brasileiro em 1991. Uma dificuldade encontrada para essa classificao ocorreu quando se trabalhou com os dados do ano 2000. Nesse ano, j
vigorava, no Brasil, a 10 reviso da CID. Foi, ento, necessrio fazer uma
compatibilizao,13 visto que houve mudanas significativas entre uma e outra
classificao. Alm da alterao dos cdigos, verificou-se um aumento no
detalhamento das doenas, o que era esperado uma vez que o padro de mortalidade
se alterou novas doenas surgiram, outras foram controladas e algumas erradicadas.
Essa modificao pode ter afetado a comparao dos resultados obtidos.14

13. Agradecemos a colaborao de Felipe F. S. Teodoro, estudante de medicina, pelo auxlio na compatibilizao da CID-9 com a CID-10.
14. Cumpre ressaltar que no se conhece nenhuma publicao oficial que faa a equivalncia entre as duas classificaes.

90

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

4 TAXAS DE MORTALIDADE POR CAUSAS EVITAVIS

No Brasil, a proporo de bitos por causas consideradas evitveis bastante elevada. Em 2000, encontravam-se nesse quadro aproximadamente 75% das mortes,
em maior proporo entre a populao no-idosa do que entre a idosa e mais alta
entre os homens do que entre as mulheres devido ao impacto das mortes por
causas externas. Quando apenas as mulheres so consideradas, verifica-se entre as
idosas uma proporo mais elevada de mortes evitveis (ver Grfico 1). Observouse, no perodo considerado, um aumento dessa proporo para os dois grupos
populacionais considerados e para ambos os sexos. Isso sugere que o maior impacto
sobre a queda da mortalidade foi o provocado pelas causas consideradas no evitveis. Significa tambm a existncia de um espao expressivo para a continuao
da queda da mortalidade e para o aumento da esperana de vida.
A Tabela 2 mostra o comportamento das taxas de mortalidade da populao
idosa brasileira geral e as por causas consideradas evitveis em 1991 e 2000. Enquanto a taxa de mortalidade geral declinou 22% para ambos os sexos, a de causas
de morte evitveis apresentou reduo em apenas dois grupos: o Grupo I e o de
causas externas. No entanto, essa reduo foi expressiva levando a uma queda das
taxas de mortalidade do conjunto das causas consideradas evitveis.
A taxa de mortalidade da populao idosa como um todo no o melhor
indicador para se comparar variaes temporais no fenmeno, pois muito afetada
pela distribuio etria. A baixa queda observada no perodo deve-se, provavelmente, ao envelhecimento do contingente idoso. Para eliminar esse efeito, foram
apresentadas, tambm, na Tabela 2, as taxas de mortalidade para a populao
idosa, em 2000, padronizadas pela distribuio etria de 1991. O envelhecimento
populacional do grupo considerado idoso levou a um aumento da taxa geral de

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

91

TABELA 2

BRASIL: TAXAS DE MORTALIDADE DA POPULAO IDOSA POR GRUPOS DE CAUSAS EVITVEIS


1991 e 2000
[por mil idosos]

1991

2000

2000 Padronizada

Grupos de morte
Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

Grupo I

10,26

6,50

9,96

6,06

9,61

5,67

Grupo II

0,08

0,76

0,10

0,97

0,86

1,09

Grupo III

16,05

13,24

17,60

14,32

12,14

13,24

1,57

0,65

1,39

0,57

1,36

0,54

Total evitvel (excluindo as externas)

26,38

20,50

27,67

21,35

23,97

20,53

Total

52,56

40,23

41,10

31,47

39,18

29,13

Causas externas

Fontes: IBGE/Censos Demogrficos de 1991 e 2000 e Ministrio da Sade (SIM).

mortalidade masculina de 5% e da feminina de 7%, anulando parte do impacto


da reduo das taxas especficas de mortalidade por idade. Se o envelhecimento
no tivesse ocorrido, a reduo nessas taxas teria sido de 25% entre os homens e
de 28% entre as mulheres, ao contrrio dos 28% observados.
As taxas de mortalidade por causas consideradas evitveis do Grupo I (por
preveno primria) da populao masculina experimentaram uma reduo de
3% e as da populao feminina de 7% (ver Tabela 2). Foram os grupos de causas
consideradas evitveis, os que apresentaram a maior queda, que tambm foi afetada
pelo envelhecimento do segmento. A queda poderia ter sido de 6% entre os homens
e de 13% entre as mulheres.
O Grfico 2 mostra que a mortalidade por essas causas se reduziu em todos
os grupos etrios. Essa reduo foi maior nos grupos mais jovens e entre as mulheres,
ou seja, observa-se um adiamento na idade em que as pessoas esto morrendo por
esse grupo de causas, o que pode ser visualizado na Tabela 3 pela idade mdia ao
morrer da populao idosa, que passou de 82,8 para 85,0 anos entre a populao
masculina e de 82,5 para 85,0 anos entre a feminina. O adiamento foi ligeiramente
mais acentuado entre as mulheres. Dentre os quatro grupos de causas consideradas
evitveis, foi esse grupo o que apresentou um maior adiamento da idade ao morrer.
Dentre as causas de morte analisadas no Grupo I, as provocadas por neoplasias
malignas da traquia, dos brnquios e do pulmo, possuem as taxas mais elevadas:
0,72 por 1.000 idosos em 2000 e atingem mais os homens (1,13) do que as mulheres
(0,39). As menores taxas de mortalidade verificadas foram as causadas por neoplasia
maligna do fgado.

92

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 3

BRASIL: IDADE MDIA AO MORRER DA POPULAO IDOSA PELAS CAUSAS CONSIDERADAS


EVITVEIS 1991 E 2000
[em anos]

1991

2000

Grupos de morte
Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

Grupo I

82,82

82,50

84,97

85,04

Grupo II

84,18

65,08

81,05

65,08

Grupo III

84,93

84,54

86,23

86,10

Causas externas

83,71

85,68

81,55

85,85

Total evitvel (excluindo as externas)

84,22

85,75

83,89

85,66

Total

84,44

85,70

84,76

85,83

Fontes: IBGE/Censos Demogrficos de 1991 e 2000 e Ministrio da Sade (SIM).

As taxas de mortalidade por causas classificadas nos Grupos II e III aumentaram no perodo. O menor impacto sobre a mortalidade da populao idosa
seria o provocado pela eliminao de mortes por causas evitveis atravs do diagnstico precoce e tratamento oportuno, taxas classificadas no Grupo II, por serem
bastante baixas de 0,6 por 1.000 idosos em 2000. O seu aumento ocorreu,
entre a populao idosa mais jovem levando a uma reduo na idade ao morrer por
esse grupo de causas (Tabela 3). Se no tivesse havido o envelhecimento populacional,
o seu acrscimo teria sido maior, principalmente, entre a populao masculina.
Devido ao baixo valor dessas taxas, elas no esto apresentadas desagregadas
por idade. Das quatro causas selecionadas dentro desse grupo, trs afetam apenas

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

93

as mulheres: as neoplasias malignas de mama, de colo uterino e do tero. A baixa


taxa pode ser um indicador de preveno e cuidados com a sade, o que mais
comum entre as mulheres do que entre os homens.
As mais altas taxas de mortalidade foram encontradas no Grupo III. A se
encontram as causas de morte que podem ser evitadas por melhorias nos tratamentos e cuidados mdicos. A importncia desse grupo crescente no tempo e
atinge mais as mulheres. Em 2000, foi responsvel por 42% dos bitos masculinos
do contingente de idosos e por 46% dos femininos. Conseqentemente, a sua
eliminao a que provocaria o maior impacto na reduo da mortalidade dentre
as causas consideradas.
So, tambm, as taxas mais afetadas pela distribuio etria. Se o contingente
estudado no tivesse envelhecido, a taxa masculina teria diminudo de 16,1 por
1.000 idosos para 12,1 em vez de ter aumentado para 17,6 e a taxa feminina teria
ficado constante ao invs de ter aumentado (ver Tabela 2).
O Grfico 3 apresenta as taxas especficas de mortalidade da populao idosa
por causas evitveis classificadas no Grupo III. O grfico tambm aponta para um
decrscimo nas taxas de mortalidade de todos os grupos etrios com exceo do
constitudo pela populao maior de 90 anos. O maior decrscimo foi observado
entre a populao feminina. A idade mdia ao morrer aumentou de 84,9 para
86,2 anos entre os homens idosos e de 84,5 para 86,1 anos entre as mulheres
(Tabela 3) .
Dentro desse grupo de causas de morte, encontram-se a tuberculose, as enfermidades hipertensivas, as cardiopatias e as diabetes mellitus. Apesar de a tuberculose
ter sido controlada, ela ainda uma importante causa de morte, principalmente

94

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

em pases em desenvolvimento, e o grupo etrio mais atingido o das pessoas


idosas. Nos ltimos 20 anos, tem-se observado um aumento na incidncia de
pessoas infectadas com o vrus da Sndrome de Imunodeficincia Adquirida (HIV/
Aids) tanto em pases desenvolvidos quanto em desenvolvimento e um nmero
crescente de casos de tuberculose em pessoas infectadas pelo vrus HIV. A associao
do HIV com a tuberculose hoje um problema grave de sade pblica, pois pode
levar ao aumento da morbi-mortalidade pela tuberculose.15
As enfermidades hipertensivas e a cardiopatia so doenas caractersticas da
populao idosa, que esto associadas a estilos de vida pouco saudveis. A obesidade, a vida sedentria, o estresse, a ingesto excessiva de lcool e uma alimentao
irregular so exemplos de situaes e hbitos que podem colaborar tanto com a
hipertenso quanto com a cardiopatia em pessoas predispostas. Ressalte-se, ainda,
que alm desses fatores predisponentes, a prpria hipertenso contribui para a
cardiopatia. Essas enfermidades so tambm bastante afetadas pela idade.
No Grfico 4, encontram-se as taxas especficas de mortalidade por enfermidades hipertensivas e cardiopatias da populao idosa brasileira em 1991 e 2000
por sexo. Essas so crescentes com a idade e atingem mais os homens do que as
mulheres, com exceo do grupo de 90 anos e mais. Observou-se um decrscimo
nessas taxas em todas as idades, mais expressivo entre as mulheres e nas idades
mais avanadas. As maiores taxas de mortalidade foram devidas cardiopatia.
Dentre todas as causas consideradas, foram essas as que provocaram maior impacto
na reduo da mortalidade da populao idosa.

15. Site da Funasa: <http://www.funasa.gov.br/pub>. Acessado em 12/2003.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

95

A ltima causa de morte do Grupo III analisada a diabetes mellitus, que


atinge todas as faixas de idade, mas tem incidncia mais elevada entre os idosos e,
em especial, entre as mulheres. uma doena que necessita de cuidados maiores,
pois pode acarretar incapacidades fsicas. Os custos envolvidos no seu controle e
no tratamento de suas complicaes so elevados.16 O Grfico 5 mostra as taxas
especficas de mortalidade por diabetes mellitus para a populao idosa brasileira
em 1991 e 2000. Note-se que essas taxas so bastante afetadas pela idade e cresceram
no perodo analisado. O seu crescimento foi mais expressivo no segmento de 60 a
75 anos e entre as mulheres.
As taxas de mortalidade por causas externas da populao idosa so muito
baixas, ligeiramente declinantes. Por essa razo, no esto apresentadas neste trabalho. Concentram-se nas idades mais jovens e a padronizao por idade no
afetou muito o resultado. A idade mdia ao morrer por essa causa de morte da
populao masculina idosa declinou em 2,2 anos.
Sintetizando, as taxas de mortalidade do conjunto de causas evitveis aumentaram no perodo considerado, se se levar em conta o efeito da reduo da mortalidade e do envelhecimento do grupo de idosos. Eliminando o efeito do envelhecimento, observa-se que a masculina teria experimentado um decrscimo de 9,0%,
o que foi mais do que anulado pelo envelhecimento do segmento. O impacto
sobre o contingente feminino foi menor. Sua taxa teria permanecido constante.
Para o conjunto das causas evitveis, a idade mdia ao morrer diminuiu ligeiramente devido ao impacto do rejuvenescimento da mortalidade classificada no
Grupo II.

16. Site da Funasa: <http://www.funasa.gov.br/pub>. Acessado em 12/2003.

96

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

Dentre as causas de morte definidas como evitveis, as que apresentaram


maior incidncia sobre a populao idosa tanto em 1991 quanto em 2000 foram:


GI - enfermidades cerebrovasculares;

GII - neoplasia maligna da mama feminina; e

GIII - enfermidades do sistema cardiovascular.

Essa classificao das causas mais importantes de mortes no se mostrou


diferenciada entre os sexos. As taxas so sistematicamente mais altas para homens
que para as mulheres em todas as causas de morte, com exceo da neoplasia da
mama.
5 PERSPECTIVAS PARA O AUMENTO DA ESPERANA DE VIDA

Foi visto no Captulo 1, deste livro, que a esperana de vida ao nascer e aos 60
anos da populao brasileira apresentou ganhos considerveis no perodo. Isso em
conseqncia das melhorias nas condies de vida, dos avanos da tecnologia
mdica e da expanso dos servios de sade, dentre outros fatores. No entanto, foi
observado que existe ainda um percentual elevado e crescente de bitos que podem ser evitados. Esta seo apresenta os resultados de uma simulao que busca
medir o nmero de anos que poderiam ser adicionados esperana de vida ao
nascer e aos 60 anos se essas causas de morte fossem evitadas. Esse exerccio foi
realizado para 1991 e 2000.
5.1 A Esperana de Vida ao Nascer

A Tabela 4 apresenta os valores das esperanas de vida ao nascer e aos 60 anos para
homens e mulheres observados em 1991 e 2000.17 Esto includos, alm desses
valores, os resultados das simulaes feitas levando em conta as causas consideradas
evitveis desagregadas nos trs grupos propostos pela EASP e o grupo das causas
externas. Foi feita, tambm, uma simulao envolvendo o total de bitos considerados evitveis, excluindo-se as causas externas.
A esperana de vida ao nascer estimada para a populao masculina em 1991
foi de 62,1 anos e para a feminina, de 70,6 anos. Esse indicador foi comparado
com os resultados das vrias simulaes feitas para o mesmo ano. Os ganhos potenciais expressos em termos de nmero de anos que poderiam ser adicionados
esperana de vida ao nascer esto apresentados no Grfico 6. O maior ganho seria
17. Os valores para a esperana de vida apresentados neste captulo diferem, ligeiramente, dos apresentados no Captulo 1. O clculo da
primeira levou em considerao o limite superior de 90 anos e mais e o da segunda, o de 80 anos e mais.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

97

TABELA 4

BRASIL: ESPERANA DE VIDA AO NASCER E AOS 60 ANOS POR CAUSAS EVITVEIS SEGUNDO O
SEXO 1991 e 2000
1991

2000

Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

62,11

70,60

67,24

75,30

16,43

19,57

19,33

22,40

66,27

73,46

72,97

78,34

19,01

21,65

22,31

24,67

62,13

71,03

67,28

75,89

16,45

19,79

19,36

22,72

67,09

76,40

74,40

83,26

21,14

24,97

26,22

29,89

65,56

71,38

70,80

76,02

16,79

19,75

19,70

22,59

71,28

79,69

80,16

86,89

23,73

27,29

29,23

32,48

Valores observados
0

60

Excluindo os bitos devidos s causas do Grupo I


0

60

Excluindo os bitos devidos s causas do Grupo II


0

60

Excluindo os bitos devidos s causas do Grupo III


0

60

Excluindo os bitos devidos a causas externas


0

60

Excluindo os bitos devidos a todas as causas evitveis (I, II E III )


0

60

Fontes: IBGE/Censos Demogrficos de 1991 e 2000, Ministrio da Sade (SIM) e EASP.

observado caso determinadas causas de morte fossem eliminadas por meio de


melhorias nos tratamentos e cuidados mdicos (Grupo III). So doenas que dependem de um diagnstico exato, de um adequado tratamento mdico e at mesmo
cirrgico, em alguns casos entre os homens, a esperana de vida ao nascer
poderia aumentar 5,0 anos e entre as mulheres, 5,8 anos.
O segundo grupo em importncia (Grupo I) abrange as doenas de preveno
primria, que poderiam ser evitadas por meio de um acompanhamento e um diagnstico precoce. Eliminadas essas causas, os homens alcanariam uma esperana

98

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

de vida de 66,3 anos e as mulheres de 73,4 (ver Tabela 4). O impacto da reduo
dessas taxas seria bem maior na populao masculina que apresentaria ganhos de
4,2 anos comparados aos 2,9 anos esperados para as mulheres.
Como j se viu, o menor impacto na esperana de vida ao nascer seria observado caso se eliminassem as mortes do Grupo II, as redutveis por meio de diagnstico precoce e tratamento oportuno. Essas causas de morte afetam em maior
nmero a populao feminina e a sua esperana de vida poderia aumentar em 0,4
ano se fossem suprimidas. Finalmente, as ltimas causas consideradas foram as
externas, que impactaram mais a populao masculina. Os homens perderam 3,5
anos por essas causas de morte e as mulheres 0,8 ano (ver Grfico 6).
Estimativas feitas pelo IBGE apontam para ganhos de 2,5 anos em 1991 e
2,6 anos em 2000, caso a mortalidade por causas externas fosse reduzida.18 Para as
mulheres, o impacto redutor das causas evitveis seria bem menor do que para os
homens em torno de 0,7 ano nas duas estimativas para os dois anos considerados.
Caso fossem eliminadas todas as causas evitveis,19 o ganho seria elevado
para ambos os sexos. A esperana de vida masculina passaria de 62,1 para 71,3
anos e a feminina, de 70,6 para 79,7, ou seja, um ganho de aproximadamente 9,2
anos para homens e de 9,1 anos para as mulheres (ver Tabela 4).
Entre 1991 e 2000, observou-se um ganho na esperana de vida masculina
de 5,1 anos para os homens e de 4,7 para as mulheres. Os valores obtidos para a
esperana de vida ao nascer no ano 2000 foram de 67,2 anos e de 75,3 para
homens e mulheres, respectivamente. Esses valores esto longe dos que poderiam
18. Ver <www.ibge.gov.br>, pesquisado em 23/08/2004.
19. Foram excludas as causas externas.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

99

ser alcanados de acordo com o exerccio de eliminao de causas feito com os


dados de 1991. Por outro lado, no se pode dizer que a reduo da mortalidade
no perodo se deve s causas evitveis. Eliminando o efeito do envelhecimento
populacional, ela respondeu por 36% da queda da mortalidade masculina e no
afetou a feminina.
O mesmo exerccio feito com os dados de 1991 foi aplicado aos de 2000. Os
resultados encontram-se, tambm, na Tabela 4 e no Grfico 6 e mostram impactos
mais expressivos na esperana de vida ao nascer de 2000 do que na de 1991, caso
as causas de morte fossem eliminadas, especialmente entre as mulheres. O maior
impacto seria o causado pela eliminao das doenas que formam o grupo de
causas III.
A eliminao de todas as causas de morte observadas em 2000 poderia resultar
em uma esperana de vida ao nascer de 80,2 anos para homens e 86,9 para mulheres. Alm de uma esperana de vida mais elevada, poder-se-ia esperar, tambm,
uma reduo nos diferenciais por sexo de 1,3 ano e uma alterao na composio
por sexo da populao brasileira, em particular, a idosa. Deve-se reconhecer que
os altos valores obtidos na simulao podem ser, em parte, resultados da
interdependncia entre as causas de morte.
Com base nos resultados, a primeira pergunta que se coloca se esses valores
j foram alcanados por algum pas. A Tabela 5 apresenta os valores de cinco
pases do mundo que apresentam as maiores esperanas de vida ao nascer. Pode-se
verificar que a mais elevada esperana de vida j observada para a populao masculina foi de 77,5 anos para os homens japoneses, 2,7 anos mais baixa do que a
simulada para o Brasil com os dados de 2000. A esperana de vida das mulheres
japonesas (a mais alta) tambm est abaixo da simulada para as mulheres brasileiras,
mas com uma diferena menor, de 2,2 anos.
Projees de esperana de vida ao nascer feitas com base em modelos matemticos para finalidades de projees populacionais assumem que a esperana de
vida ao nascer da populao masculina alcanaria 79,5 anos para homens e 87,9
para mulheres em 2020 [Beltro, Camarano e Kanso (2004)], valores muito prximos aos projetados neste trabalho. Apesar de os valores simulados estarem bem
mais altos que os observados nos pases de esperana de vida mais elevada, eles
esto aqum dos prognosticados pelos estudiosos das perspectivas do aumento da
esperana de vida.
A segunda pergunta, que se faz presente tambm no debate sobre o aumento
da esperana de vida, diz respeito s condies de sade dos sobreviventes. Uma
das formas de se inferir isto atravs da esperana de vida saudvel calculada pela

100

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 5

PASES SELECIONADOS: ESPERANA DE VIDA TOTAL E SAUDVEL AO NASCER E ANOS DE VIDA


SEM SADE 2000

Pases

Esperana de vida
ao nascer

Esperana de vida
saudvel ao nascer

Anos de vida
sem sade

% de anos de
vida sem sade

Homens Mulheres

Homens Mulheres

Homens Mulheres

Homens Mulheres

Japo

77,5

84,7

72,3

77,7

5,2

7,0

Sua

76,7

82,5

71,1

75,3

5,6

7,2

Austrlia

76,6

82,1

70,9

74,3

5,7

7,8

10

Sucia

77,3

82,0

71,9

74,8

5,4

7,2

Canad

76,0

81,5

70,1

74,0

5,9

7,5

Brasil observadoa

65,5

72,0

57,2

62,4

8,3

9,6

13

13

Brasil simulado

80,2

86,9

69,7

75,6

10,4

11,3

13

13

Fonte: WHO.
a

Dados fornecidos pela WHO.

OMS. Os resultados encontram-se na Tabela 5. Os dados sugerem uma associao


negativa entre esperana de vida ao nascer e nmero de anos de vida sem sade.
Em todos os pases considerados, as mulheres passam um maior tempo sem sade
do que os homens.
No Japo, 7% do total de anos vividos pela populao masculina foram sem
sade. No Brasil, o percentual foi de 13%. Assumindo que esses percentuais se
manteriam caso se verificassem os ganhos simulados para a esperana de vida ao
nascer, poder-se-ia projetar, tambm, que 10,4 e 11,3 dos anos vividos por homens
e mulheres, respectivamente, seriam sem sade.
Sintetizando, pode-se concluir pela existncia de um grande espao para a
continuao da queda da mortalidade da populao brasileira e, tambm, dos
outros pases considerados aqui com finalidades de comparao. Se as condies
de sade da populao sobrevivente no melhorarem, prognostica-se tambm,
um aumento do tempo vivido sem sade. Fica a pergunta: quais as chances de a
queda da mortalidade vir acompanhada de uma reduo do tempo vivido sem
sade pela populao brasileira?
5.2 A Esperana de Vida aos 60 Anos

Os dois exerccios feitos permitem, tambm, o clculo da esperana de vida aos 60


anos se as causas de morte estudadas forem eliminadas. Os resultados se encontram

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

101

na Tabela 4 e os nmeros de anos que poderiam ser adicionados na esperana de


vida aos 60 anos esto apresentados no Grfico 7. Estimou-se para 1991 uma
esperana de vida aos 60 anos de 16,4 anos para homens e 19,6 para mulheres,
que poderia ser de 23,7 anos para homens e 27,3 para mulheres se as causas consideradas evitveis fossem eliminadas.
Entre 1991 e 2000, esse indicador experimentou um aumento de 2,9 anos
para homens e 2,8 para mulheres. No entanto, a esperana de vida masculina aos
60 anos poderia ter ainda aumentado mais 5,5 anos e a feminina 5,2 anos. Em
2000, ela foi estimada em 19,3 anos para homens e 22,4 para mulheres. A eliminao de todas as causas evitveis poderia levar esse indicador a atingir 29,3 anos
para a populao masculina e 32,5 para a feminina.
So tambm as causas de morte classificadas no Grupo III as que exercem
um maior impacto na esperana de vida aos 60 anos. Isso se verificou tanto em
1991 quanto em 2000. O efeito da eliminao das causas externas sobre essa
populao bem menor do que o seu efeito na esperana de vida ao nascer pelo
fato de essas causas de morte afetarem, principalmente, a populao mais jovem,
mas, esse efeito se far sentir no maior contingente de pessoas que chegaro s
idades avanadas, em especial, do sexo masculino.
Como no caso da esperana de vida ao nascer, os valores da esperana de
vida aos 60 anos tambm foram comparados a um grupo de pases com as mais
altas esperanas de vida a essa idade (ver Tabela 6). Tal como no caso da esperana
de vida ao nascer, a eliminao de todas as causas de morte observadas em 2000
poderia resultar em que a esperana de vida aos 60 anos alcanasse valores muito
mais altos do que os observados nos pases de mortalidade muito baixa, como o

102

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

TABELA 6

PASES SELECIONADOS: ESPERANA DE VIDA TOTAL E SAUDVEL AOS 60 ANOS E ANOS DE


VIDA SEM SADE 2000

Pases

Esperana de vida
aos 60 anos

Esperana de vida
saudvel aos 60 anos

Anos de vida
sem sade

% de anos de vida
sem sade

Homens Mulheres

Homens Mulheres

Homens Mulheres

Homens Mulheres

Japo

21,30

26,80

17,5

21,7

3,8

5,1

18

19

Sua

20,60

25,20

17,1

20,4

3,5

4,8

17

19

Austrlia

20,70

24,60

16,9

19,5

3,8

5,1

18

21

Sucia

20,60

24,30

17,1

19,6

3,5

4,7

17

19

19,80

23,90

16,1

19,3

3,7

4,6

19

19

19,33

22,40

11,6

13,7

7,7

8,7

40

39

29,23

32,48

17,5

19,9

11,7

12,6

40

39

Canad
Brasil observado

Brasil simulado
Fonte: WHO.
a

Dados fornecidos pela WHO.

Japo e a Sucia. Comparando com o Japo, essa diferena seria de 7,9 anos para
homens e de 5,9 para mulheres.
O perodo passado sem sade proporcionalmente maior entre os anos vividos
pela populao idosa do que para o conjunto de populao, como de se esperar.
Isso se observou em todos os pases analisados. Tambm, entre os idosos brasileiros,
a perda relativamente muito maior. Enquanto os idosos japoneses do sexo masculino
passam 17,8% do tempo vivido sem sade, os idosos brasileiros passam 28,4%.
Entre as mulheres, as propores comparveis so de 19,0% e 30,1%, para Japo
e Brasil, respectivamente.
Se os valores simulados de esperana de vida aos 60 anos se verificarem, bem
como o tempo vivido sem sade, pode-se esperar que um idoso brasileiro passe
11,7 anos da ltima etapa de sua vida sem sade. J para a mulher idosa, simula-se
aproximadamente 12,6 anos vividos, tambm sem sade.
Concluindo, pode-se dizer que ainda existe um amplo espao para que a
mortalidade da populao brasileira tanto idosa quanto no-idosa continue a declinar num futuro prximo. Esse decrscimo significar esperana de vida ao nascer
e aos 60 anos mais elevadas, bem como um crescimento em ritmo maior do contingente idoso. O desafio que se apresenta para as polticas pblicas brasileiras no
apenas o de continuar investindo no aumento na esperana de vida, mas, tambm,
o de investir na reduo do nmero de anos passados sem sade.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

103

6 CONSIDERAES FINAIS

O que se observou neste trabalho que existe um espao bastante grande para a
continuao da queda da mortalidade da populao brasileira, em especial, da
populao muito idosa. Os ganhos em termos de esperana de vida da advindos
resultariam em valores de esperana de vida mais elevados que os observados em
pases como o Japo e a Sucia, hoje, no entanto, ainda mais baixos que os prognosticados pelos tericos do aumento da longevidade. Observou-se tambm, que
aproximadamente 40% do tempo vivido pelos idosos brasileiros so sem sade.
O desafio colocado para as polticas pblicas complexo: investir na continuao do aumento da esperana, mas levando em conta o desafio proposto pelas
Naes Unidas, que o de adicionar vida com qualidade aos anos de vida que
foram adicionados. Isso implica no s melhoria e ampliao dos servios de
sade para todas as idades como tambm melhor qualidade de vida no sentido
mais amplo.
Polticas de sade para a populao idosa devem se basear na promoo de
sade ao longo de todo o ciclo da vida alm das polticas especficas para a populao idosa. Polticas de integrao social e de conscientizao da necessidade de
um estilo de vida condizente com uma melhor sade devem fazer parte de um
pacote de sade.
No Brasil, as necessidades de sade de sua populao no so plenamente
atendidas pelas polticas pblicas. Isso pode resultar em uma populao idosa
com altos nveis de doenas crnicas e baixa autonomia. Alm disso, o idoso
brasileiro de amanh ter vivido boa parte de sua vida em situao de maior
vulnerabilidade econmica que os de hoje, o que certamente, afetar suas condies de sade.
Preocupao com o aumento dos custos de sade para uma populao que
envelhece est na agenda dos formuladores de polticas brasileiras e internacionais.
No entanto, h que se reconhecer que os determinantes do custo de servios de
sade para uma populao idosa vo muito alm do determinismo demogrfico.
Os profetas da exploso de custos de sade no levam em considerao as condies em que a populao envelhece, os arranjos institucionais e formas de financiamento dos servios de sade e nem a contribuio dos servios bsicos de sade
[Lloyd-Sherlock (2002)].
A proposta que se coloca a de um aumento do nmero de anos vividos
com qualidade. Para isso, polticas de sade para todas as idades, mudana nos
paradigmas dos servios de sade, estilo de vida saudvel, integrao familiar e
social so variveis a serem consideradas.

104

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO

BIBLIOGRAFIA
BELTRO, K. I., CAMARANO, A. A., KANSO, S. Dinmica populacional brasileira na virada
do sculo XX. Rio de Janeiro, IPEA, ago. 2004 (Texto para discusso, 1034).
CAREY, J. R., JUDGE, D. S. Life span extension in humans is self-reinforcing: a general theory
of longevity. Population and Development Review, v. 27, n. 3, p. 411-436, Sep. 2001.
CARNES, B., OLSHANSKY, S. J., GRAHAN, D. Biological evidence for limits to the duration
of live. Biogerontology, v. 4, p. 31-45, 2003.
CASELLI, G., LOPEZ, A. D. Health and mortality among the elderly: issues for assessment.
International estudies. Demography: health and mortality among the elderly: issues for assessment.
Nova York: Oxford University Press Inc. 1996.
CASELLI, G., MESL, F., VALLIN, J. Epidemiologic transition theory exceptions. Genus, v. LVIII,
n. 1, p. 9-51, Jan.-Mar. 2002.
COALE, A. J. Increases in expectation of life and population growth. Population and Development
Review, v. 29, n. 1, 2003.
COALE, A. J., DEMENY, P. Regional. Model life table and stable populations. Princeton, N.J.:
Princeton University Press, 1966.
COSTA, D., LAHEY, J. Becoming oldest-old: evidence from historical U.S. data. Seminrio:
Increasing longevity: causes, consequences and prospects. IUSSP, Salvador, 2001.
CUNHA, L. M. P. Dificuldades da populao idosa nas atividades da vida dirias: uma anlise
comparativa. Dissertao de Mestrado em Estudos Populacionais e Pesquisas Sociais. Escola
Nacional de Cincias Estatsticas (Ence), 2004.
DUCHENE, J., WUNSCH, G. Population aging and the limits to human life. Working Paper,
n.1, Universit Catholique de Louvain, 1988.
EASP. Escuela Andaluza de Salud Pblica, Banco Interamericano de Desarollo, Federacin Internacional
de la Vejez, Organizacin Panamericana de la Salud. Estudio del Adulto Mayor en Argentina,
Chile y Uruguay: situacin y estrategias de intervencin (s.d.).
EGIDI, V. Health status of older people. Genus, v. LIX, n. 1, p. 169-200, 2003.
FRIES, J. F. Aging, natural death and the compression of mortality. New England Journal of
Medicine, v. 303, p. 130-135, 1980.
GRUENBERG, E. M. The failures of success. Milbank Memorial Fund Quarterly, v. 55, n. 1,
p. 3-24, 1977.
KRAMER, M. The rising pandemic of mental disorders. Volume Acta Psychiatry Scandinavica 62 of
Supplement 285, Epidemiological Research as basis for the Organization of Extramural
Psychiatry, 1980.
LLOYD-SHERLOCK, P. Ageing, development and social protection: a research agenda. UNRISD
Meeting on Ageing, Development and Social Protection, 2002.
LUEPKER, R. V. Cardiovascular disease trends. Estudo apresentado no seminrio Increasing
longevity: causes, consequences and prospects. IUSSP, Salvador, 2001.
MANTON, K. G., STALLARD, E., TOLLEY, H. Limits to human life expectancy: evidence,
prospects, and implications. Population and Development Review, v. 17, n. 4, 1991.

QUO ALM DOS 60 PODERO VIVER OS IDOSOS BRASILEIROS?

105

MANTON, K. G. Mortality patterns in develop countries. Comparative Social Research, v. 7, p. 259286, 1984.
OMRAN, A. The epidemiologic transition: a theory of the epidemiology of population change.
Milbank Memorial Fund Quarterly, v. 49, n. 4, p. 509-538, 1971.
OLSHANSKY, S. J., CARNES, B. A., BRODY, J. A Biodemographic Interpretation of Life Span.
Population and Development Review, v. 28, n. 3, p. 501-513, 2002.
OLSHANSKY, S. J., CARNES, B. A., CASSEL, C. K. The aging of the human species. Scientific
American. p. 18-24, Apr. 1993.
ORTIZ, L. P. Utilizao das causas evitveis na mortalidade infantil como instrumento de avaliao das aes de sade. Anais do X Encontro Nacional de Estudos Populacionais, Caxambu,
1996.
. Caractersticas da mortalidade neonatal no Estado de So Paulo. So Paulo: USP, 1999
(Tese de Doutorado Faculdade de Sade Pblica da USP).
ROSENWAIKE, I., STONE, L. Verification of the ages of supercentenarians in the United States:
results of a matching study. Demography, v. 40, n. 4, Nov. 2003.
VAUPEL, J. W. Demographic analysis of aging and longevity. XXIII International Population
Conference, Beijing, China, 1997.
THOMAS, L. Biomedical science and human health: the long-range prospect. Issued as Proceedings
of American Academy of Art and Sciences, v. 106, n. 3, 1977.
WILMOTH, J. R. In search of limits. Between Zeus and the Salmon: the biodemography of longevity.
Washington: Nacional Academy Press, 1997.
. How long can we live? A review essay. Population and Development Review, v. 27, n. 4,
p. 791-800, 2001.
VERBRUGGE L. M. Long life but worsening health? Trends in health and mortality of middleaged and older persons. Milbank Memorial Fund Quarterly/Health and Society, v. 62, n. 3,
p. 475-519, 1984.

CAPTULO 3

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

Marcelo Medeiros
Do International Poverty Center (UNDP) e do IPEA

Debora Diniz
Da Universidade de Braslia e da ANIS: Instituto de Biotica,
Direitos Humanos e Gnero

1 INTRODUO

O debate sobre deficincia tem ocupado cada vez mais espao nas polticas pblicas
brasileiras. Isso ocorre, por um lado, como resultado do envelhecimento
populacional, que fora o reconhecimento de que a experincia da deficincia no
pertence apenas ao universo do inesperado e, sim, algo que faz parte da vida de
uma grande quantidade de pessoas. Por outro lado, resulta de mudanas no que se
define por deficincia e na forma de se entender como a sociedade responsvel
por ela. A combinao desses dois fatores de especial importncia para os
formuladores de polticas, pois tem implicaes diretas na determinao do contedo das polticas e de seu pblico-alvo.
A ampliao desse debate tem enfrentado vrias barreiras, inclusive no que diz
respeito terminologia correta para se usar quando se discute deficincia. Por algum
tempo se evitou o uso do termo deficiente para se referir s pessoas que experimentavam a deficincia, por se acreditar que se tratava de um termo estigmatizante.
Foram buscadas alternativas como pessoa portadora de necessidades especiais, pessoa
portadora de deficincia ou o mais recente, pessoa com deficincia, todos buscando
destacar a importncia da pessoa quando feita referncia deficincia. Aqueles com
preferncia pelo reconhecimento da identidade na deficincia utilizam simplesmente
o termo deficiente, seguindo princpios semelhantes aos que levam a preferncia
pelo termo negros para fazer referncia s pessoas de cor preta ou parda. Afora o cuidado para se evitar o uso de expresses claramente insultantes, parece que a disputa pela
terminologia correta dispersa energia que deveria ser aplicada em questes mais
substantivas e, por isso, o texto usa vrias terminologias conhecidas indiferentemente.

108

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

As polticas sociais voltadas aos deficientes precisam definir deficincia. Essa


no uma tarefa fcil, uma vez que a busca de critrios essencialmente tcnicos e
para determinar o que deficincia no s ingnua como, geralmente, oculta,
sob uma fachada neutra, valores altamente prescritivos quanto funo e objetivos das polticas sociais. O mesmo pode ser dito em relao aos idosos, em que
discusses sobre idade compem o cerne do debate brasileiro de assistncia.
O objetivo deste artigo aproximar a discusso sobre envelhecimento do
tema deficincia. Os estudos sobre deficincia so um campo slido de debates
pouco conhecido no Brasil. O modelo social de deficincia, uma corrente polticoterica iniciada no Reino Unido nos anos 1960, provocou uma reviravolta nos
modelos tradicionais de compreenso da deficincia ao retirar do indivduo a
origem da desigualdade e devolv-la ao social. Com o envelhecimento crescente
da populao, o principal grupo de deficientes concentra-se entre os idosos, um
fenmeno que torna essa aproximao terica ainda mais urgente. O modelo social
da deficincia uma discusso extensa sobre polticas de bem-estar e de justia
social, em que a explicao mdica para a desigualdade no mais considerada
suficiente. O principal argumento aqui, que, dado o cruzamento entre deficientes e idosos, as perspectivas tericas e polticas do modelo social da deficincia so
uma fonte rica de dilogo e inspirao para polticas de bem-estar para idosos.
2 MODELO SOCIAL E MODELO MDICO

O modelo social da deficincia surge na dcada de 1960, no Reino Unido, como


uma reao s abordagens biomdicas. A idia bsica do modelo social de que a
deficincia no deve ser entendida como um problema individual, mas como
uma questo eminentemente social, transferindo a responsabilidade pelas desvantagens dos deficientes das limitaes corporais do indivduo para a incapacidade
da sociedade de prever e ajustar-se diversidade [Oliver (1990)]. Em torno do
modelo social da deficincia surge, na dcada de 1970, a Upias (The Union of the
Phisically Impaired Against Segregation), uma das primeiras organizaes de deficientes com objetivos eminentemente polticos, e no apenas assistenciais, como
era o caso das instituies para deficientes criadas nos dois sculos anteriores [Upias
(1976)].
O ponto de partida terico do modelo social de que a deficincia uma
experincia resultante da interao entre caractersticas corporais do indivduo e
as condies da sociedade em que ele vive, isto , da combinao de limitaes
impostas pelo corpo com algum tipo de perda ou reduo de funcionalidade (leso)
a uma organizao social pouco sensvel diversidade corporal. Originalmente, a

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

109

Upias props uma definio que explicitava o efeito da excluso na criao da


deficincia: Leso: ausncia parcial ou total de um membro, rgo ou existncia
de um mecanismo corporal defeituoso; Deficincia: desvantagem ou restrio de
atividade provocada pela organizao social contempornea que pouco ou nada
considera aqueles que possuem leses fsicas e os exclui das principais atividades
da vida social [Upias (1976, p. 3-4)].
A nfase inicial nas limitaes fsicas foi imediatamente revista e, com isso,
abriu-se um grande debate sobre as limitaes do vocabulrio usado para descrever
a deficincia. A inteno era destacar que no havia, necessariamente, uma relao
direta entre leso e deficincia, transferindo o debate da discusso sobre sade
para o terreno da organizao social e poltica. Leso seria uma caracterstica corporal, como seria o sexo ou a cor da pele, ao passo que deficincia seria o resultado
da opresso e da discriminao sofrida pelas pessoas em funo de uma sociedade
que se organiza de uma maneira que no permite inclu-las na vida cotidiana.
possvel uma pessoa ter leses e no experimentar a deficincia, a depender de
quanto a sociedade esteja ajustada para incorporar a diversidade. Como exemplifica
Morris (2001), no poder caminhar a expresso da leso; a deficincia consiste
na inacessibilidade imposta s pessoas que usam cadeira de rodas. O resultado
dessa reviso na semntica dos conceitos foi uma separao radical entre leso e
deficincia: a primeira objeto da discusso sobre sade, enquanto a segunda
uma questo da ordem dos direitos e da justia social e, portanto, essencialmente
normativa.
Se para o modelo mdico leso levava deficincia, para o modelo social
sistemas sociais excludentes levavam pessoas com leses experincia da deficincia.
Em sntese, o modelo mdico identifica a pessoa deficiente como algum com
algum tipo de inadequao para a sociedade; o modelo social, por sua vez, inverte
o argumento e identifica a deficincia na inadequao da sociedade para incluir
todos, sem exceo. Em geral, as definies baseadas no modelo mdico exigem
um grande afastamento dos padres de normalidade para considerar algum deficiente. Os critrios utilizados para definir a deficincia geralmente tm como referncia a perda completa de certos rgos ou funes. A identificao da deficincia
feita levando-se em conta caractersticas isoladas desses rgos e funes e
comparando-as a limites estabelecidos para cada uma delas. Tm-se, com isso,
critrios que estabelecem, para rgo ou funo comprometida, os limites da deficincia, como, por exemplo, patamares mnimos de acuidade visual, capacidade
auditiva etc. que podem ser avaliados isoladamente uns dos outros, bem como
separados das necessidades impostas pelas caractersticas sociais de cada pessoa.

110

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

A combinao da existncia de uma condio de sade bem abaixo de um


padro abstrato de normalidade e a persistncia dessa condio no tempo permite
ao modelo mdico diferenciar doena de deficincia. Muitas das doenas so entendidas como situaes temporrias. Assim, embora tenham uma condio de
sade inferior determinada por algum critrio de normalidade, pessoas doentes
podem no ser consideradas deficientes dentro do modelo mdico porque sua
reduo de capacidades apenas temporria e no permite definir uma identidade.
O caminho inverso tambm trilhado para separar deficincia de doena, porm
com um argumento um pouco mais sofisticado. Se a deficincia uma situao
irreversvel, perfeitamente possvel redefinir o conceito de normalidade de modo
a ajust-lo condio permanente das pessoas. A cegueira, por exemplo, passa a
ser a condio normal de uma pessoa cega e, portanto, no faz sentido classific-la
como doente. Neste esquema, uma pessoa que no pode enxergar porque est
com uma inflamao ocular grave uma pessoa doente e uma pessoa cega uma
pessoa deficiente.
Como o reconhecimento da sociedade deficiente to ou mais importante
para o debate sobre polticas pblicas e deficincia que a identificao da pessoa
deficiente, as preocupaes com identidade do modelo social so bem distintas
daquelas do modelo mdico. Abberley (1987), por exemplo, no insiste na distino entre deficincia e doena e, praticamente, ignora a regra de persistncia da
leso no tempo para identificar os deficientes, critrio to caro aos formuladores
de polticas sociais nos anos 1980, que o utilizaram sistematicamente em contagens de populao de vrios pases do mundo. A lgica do modelo social no
reconhece essa distino, principalmente porque entendem que os ajustes requeridos da sociedade para que ela contemple a diversidade da deficincia independem
de quanto tempo uma condio corporal ir se manter. Afinal, se uma pessoa que
usa cadeira de rodas enquanto se recupera de fraturas nas pernas necessita dos
mesmos ajustes no sistema de transporte que uma pessoa permanentemente incapacitada de caminhar, por que separ-las em grupos diferentes? Ao no reconhecer
que os doentes tambm experimentam a deficincia, o modelo mdico exclui da
ateno das polticas pblicas uma grande parcela da populao que necessita
delas, o que pode afetar uma parte razovel da populao idosa. No usar da
mesma maneira a distino entre doena e deficincia um recurso do modelo
social para evitar esse tipo de excluso.
A conseqncia bvia da definio do modelo social que pesquisas e polticas pblicas direcionadas deficincia no poderiam se concentrar apenas nos
aspectos corporais dos indivduos para identificar a deficincia. Alm disso, ao
separar a deficincia da leso, o modelo social abre espao para mostrar que, a

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

111

despeito da diversidade das leses, h um fator que une as diferentes comunidades


de deficientes em torno de um projeto poltico nico: a experincia da excluso.
Segundo Oliver (1990, p. XIV), todos os deficientes experimentam a deficincia
como uma restrio social, no importando se estas restries ocorrem em conseqncia de ambientes inacessveis, de noes questionveis de inteligncia e competncia social, se da inabilidade da populao em geral de utilizar a linguagem de
sinais, se pela falta de material em braile ou se pelas atitudes pblicas hostis das
pessoas que no tm leses visveis.
Em meados da dcada de 1990, pensadoras feministas lanam um argumento
com profundas implicaes para as polticas pblicas: a experincia da deficincia
uma experincia familiar com recorte de gnero. Ao mostrar que a deficincia
acompanhada de arranjos familiares voltados para o cuidado da pessoa deficiente
essas pensadoras evidenciam que no so apenas as pessoas com algum tipo de
restrio corporal que necessitam da ateno das polticas pblicas. Como, devido
diviso sexual do trabalho, os cuidadores so predominantemente mulheres, a
deficincia, quando entendida como um fenmeno familiar, possui um vis de
gnero. So as mulheres, por exemplo, que se afastam do mercado de trabalho
para cuidar das pessoas com deficincia, de crianas pequenas, ou idosos. Nos
casos dos homens idosos, este recorte inclui uma sobreposio de gnero idade.
Dado o padro tpico de arranjo familiar, so as mulheres idosas que cuidam
desses homens. Esse afastamento tem uma srie de implicaes para as mulheres,
como a ausncia de recolhimentos para o sistema previdencirio entre as mulheres
em idade economicamente ativa e isso no pode passar esquecido pelas polticas
pblicas [Barton e Oliver (1997)].
No final da dcada de 1990, alguns argumentos do modelo social da deficincia passam a ser revisados. O lema Os limites so sociais, no do indivduo,
usado como bandeira para demandar condies para que os deficientes fossem
independentes, passa a ser relativizado. Uma longa tradio da filosofia feminista
critica o valor da independncia absoluta, mostrando que a interdependncia por
meio do cuidado com os dependentes um elemento constituinte da vida em
sociedade e, em muitos casos de deficincia, no pode ser evitada. As polticas
pblicas, portanto, no devem buscar apenas tornar os deficientes independentes,
mas criar condies favorveis para que o cuidar seja exercido. Foram tambm as
feministas que mostraram que para a experincia da deficincia convergiam outras
de desigualdade, como raa, gnero, orientao sexual ou idade. Ser uma mulher
deficiente ou uma mulher cuidadora de uma criana ou de um idoso deficiente
era uma experincia muito diferente daquela vivida por homens adultos com leso medular, por exemplo. Com isso conseguiram destacar que a deficincia um

112

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

item que deveria estar na pauta de todos os movimentos sociais igualitaristas e no


limitado aos movimentos de deficientes.
3 ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

Ao enfatizar que a leso no o nico determinante da deficincia e, talvez, sequer


seja o principal em muitos casos, a argumentao do modelo social encontrou nos
idosos um caso paradigmtico: um ambiente hostil pode fazer com que a acumulao de limitaes leves na funcionalidade corporal torne-se causa de grandes deficincias entre os idosos. Usando como pano de fundo o argumento do modelo
social de que no se deve explicar o fenmeno da deficincia apenas pelas caractersticas individuais, mas tambm pelo contexto socioeconmico em que as pessoas
com leso vivem, Abberley (1987) vai partir do exemplo da artrite, cuja prevalncia
entre idosos alta, para lanar o argumento de que preciso alargar o conceito de
leso e deficincia para outros grupos sociais, como os idosos. Inmeros outros
casos demonstram que a deficincia no uma experincia limitada a uma minoria
reduzida, mas um fato ordinrio e previsvel no curso de vida das pessoas, assim
como o envelhecimento.
medida que mais grupos so reconhecidos como deficientes, o peso que o
conceito de leso tem na definio da deficincia passa a diminuir. As mulheres
grvidas, por exemplo, podem experimentar as mesmas restries no uso de transportes pblicos que as pessoas com comprometimento do aparelho locomotor e,
na perspectiva das polticas pblicas, bastante razovel dizer que elas merecem
os mesmos ajustes na organizao dos servios pblicos. Embora a gestao possa
ser entendida como uma fase em que certas capacidades funcionais tornam-se
reduzidas, , evidentemente, questionvel trat-la, do ponto de vista mdico, como
uma leso.
Mostrar que as pessoas totalmente incapazes de enxergar ou caminhar, por
exemplo, so uma parte muito reduzida do universo dos deficientes uma estratgia
no apenas de incluso de outros deficientes no movimento social, mas principalmente de estender o sentido da categoria deficiente, retirando-a da esfera do inesperado e transformando-a em algo recorrente na vida humana. Exatamente por
isso os tericos do modelo social da deficincia recusam-se a denominar a deficincia como tragdia pessoal. Esse movimento de banalizao da deficincia no
significa que se ignorem as necessidades particulares de muitos dos deficientes. Ao
contrrio, o objetivo mostrar que o universo dos deficientes muito mais extenso
do que se costuma averiguar quando a deficincia contabilizada em funo apenas
da existncia de pessoas com grave comprometimento da capacidade visual, auditiva, intelectual ou motora.

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

113

Em 2001, a Organizao Mundial da Sade (OMS) revisou o catlogo internacional de classificao da deficincia para adequar-se a essa perspectiva [WHO
(2001)]. Nessa reviso, toda e qualquer dificuldade ou limitao corporal, permanente ou temporria, passvel de ser classificada como deficincia. De idosos a
mulheres grvidas e crianas com paralisia cerebral, o International Classification
of Functioning, Disability and Health (Classificao Internacional de Funcionamento, Deficincia e Sade) prope um sistema de avaliao da deficincia que
relaciona funcionamentos com contextos sociais, mostrando que possvel uma
pessoa ter leses sem ser deficiente (um lesado medular em ambientes sensveis
cadeira de rodas, por exemplo), assim como possvel algum ter expectativas de
leses e j ser socialmente considerado como um deficiente (um diagnstico
preditivo de doena gentica, por exemplo).
Dentro do modelo social, reconhecer que uma grande parte da populao
experimenta a deficincia implica dizer que a incapacidade de a sociedade se ajustar
diversidade resulta na excluso de muitas pessoas da vida social cotidiana. Associar o envelhecimento deficincia algo que encontra alguma resistncia devido
ao estigma associado ao termo deficiente, mas dentro da interpretao do modelo social faz sentido argumentar que muitos idosos so excludos de uma parte
importante da vida social, em uma proporo muito maior do que aquela que
poderia ser atribuda as suas eventuais limitaes e, portanto, experimentam no
s a deficincia, como a discriminao baseada em preconceitos relativos a suas
capacidades corporais.
Mostrar a relao entre envelhecimento e deficincia importante por vrias
razes. Primeiro, porque o envelhecimento vem acompanhado de algumas limitaes nas capacidades fsicas e, s vezes, intelectuais mas, apesar do envelhecimento
crescente de quase todas as populaes do mundo, na maioria delas pouco ou
nada se tem feito para que essas limitaes no se tornem causa de deficincias.
Segundo, porque mostra que, na ausncia de mudanas na forma como as sociedades organizam seu cotidiano, que todos seguem em direo a uma fase da vida
em que se tornaro deficientes, o que motiva, ainda que por meio da defesa de
interesses egostas, a melhoria das polticas pblicas voltadas deficincia. Terceiro, porque lembra que a interdependncia e o cuidado no so algo necessrio
apenas diante de situaes excepcionais e sim necessidades ordinrias em vrios
momentos da vida de todas as pessoas. Quarto, porque a previsibilidade do envelhecimento permite entender que muito da deficincia resultado de um contexto
social e econmico que se reproduz no tempo, pois a deficincia no envelhecimento , em parte, a expresso de desigualdades surgidas no passado e que so
mantidas.

114

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

Vale sempre lembrar que o envelhecimento populacional no precisa ser


necessariamente acompanhado da deficincia. No s mudanas comportamentais
e avanos na medicina podem tornar possvel que o aumento da longevidade seja
acompanhado pela manuteno de boas condies fsicas e mentais at idades
avanadas como tambm est perfeitamente dentro do alcance de vrios pases promover ajustes na sociedade de modo que as restries corporais no sejam um
empecilho grave vida cotidiana das pessoas.
4 EVOLUO DOS CONCEITOS DE DEFICINCIA NO BRASIL

At a segunda metade da dcada de 1990, o modelo mdico dominava as definies de deficincia. Os levantamentos demogrficos, que renem informao sobre
deficincia no Brasil desde o final do sculo XIX e os textos legais que tratam do
assunto com maior especificidade ao longo do sculo XX, refletem, em boa medida,
a viso de que a deficincia se define por um conjunto especfico de defeitos
corporais. Embora isso ainda ocorra em alguns casos, existe nos ltimos anos uma
tendncia de se entender a deficincia a partir do modelo social que se manifesta,
por exemplo, nas mudanas nos questionrios dos levantamentos e na interpretao da legislao de ateno aos deficientes.
Em 1860, realizou-se em Londres um congresso daquela que, posteriormente,
viria a se chamar Comisso Estatstica Internacional e um de seus temas diz respeito a como levantar informaes nas contagens de populao sobre a populao
com defeitos fsicos. O Congresso de Londres recomenda a identificao de
duas categorias de defeitos fsicos: a cegueira e a surdo-mudez, seguindo um
modelo de classificao demogrfica que ser mantido por quase um sculo e
meio em diversos pases. Em 1872, o Congresso de So Petersburgo da Comisso Estatstica Internacional, posteriormente ratificado pelo primeiro Congresso
do Instituto Estatstico Internacional, de 1885, expandiu as categorias de identificao para cegueira, surdo-mudez, idiotismo, cretinismo ou alienao mental.
No Brasil, at onde se dispe de registro, esse tipo de informao comeou a
ser levantado nos inquritos de 1872, 1890 e 1900, seguindo as orientaes do
Congresso de So Petersburgo. No recenseamento de 1920, o levantamento no
Brasil limita-se s categorias do Congresso de Londres, que sero mantidas, em
certa medida, at o Censo de 1940. Seguiu-se uma tendncia internacional decorrente das dificuldades em se captar com preciso as informaes referentes s ento
denominadas espcies de demncia (idiotismo, cretinismo e alienao mental).
Aps o Censo de 1940, transcorreram 41 anos at que o tema da deficincia
ocupasse espao novamente nos grandes levantamentos domiciliares brasileiros.

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

115

A Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) de 1981 teve, no


questionrio de sade, um bloco denominado Deficientes, cujo objetivo foi identificar pessoas com leses corporais graves e permanentes. A Pesquisa Nacional
sobre Sade e Nutrio (PNSN) de 1988 identificou condies fsicas ou mentais
que podem afetar o estado de sade das pessoas, buscando levantar informaes
sobre os diferentes graus de algumas leses. O Censo de 1991, em seu questionrio da amostra, busca classificar leses graves e permanentes em nove categorias,
mais restritivas do que as usadas na PNAD de 1981 e na PNSN de 1988.
Nos textos legais desse perodo, o tema da deficincia est presente em vrias
constituies. Alm dos dispositivos igualitaristas existentes desde a Constituio
de 1824, que foram sustentados de algum modo nas constituies posteriores, a
questo da deficincia est presente, em forma embrionria, desde a Constituio
de 1934 (artigo 138). No entanto, s foi mencionado explicitamente pela primeira vez na Constituio de 1967 (ver artigo 175 e artigo nico da Emenda 12, de
1978). Na Constituio de 1988 a proteo encontra-se dispersa em dispositivos
alocados em captulos distintos (artigos 7, 23, 24, 37, 203, 208 e 227), conforme
mostra Arajo (2003, p. 58-64). Como de se esperar, o texto constitucional no
se detm na definio de deficincia, sendo essa tarefa objeto de normas
infraconstitucionais.
Nas definies mais recentes, o Decreto 914/93 mantm duas caractersticas
das definies predominantemente usadas dentro do modelo mdico e mantidas
nos levantamentos demogrficos: identificao da deficincia por atributos corporais sem referncia a contextos sociais e insistncia no critrio de permanncia
da deficincia. A Lei Orgnica da Assistncia Social (Loas), que prev a concesso
de benefcios de assistncia a deficientes, delegou inicialmente a funo de identificao ao Sistema nico de Sade (SUS) ou organizaes credenciadas para esse
propsito, o que na verdade transfere para equipes de sade a responsabilidade
por restringir, segundo seu julgamento, o universo de pessoas que podem ser consideradas deficientes, o que tende a manter a identificao dentro dos critrios do
modelo mdico (Lei 8.742/93). Posteriormente, a responsabilidade pela avaliao
da elegibilidade para os benefcios foi delegada Secretaria da Assistncia Social,
mantendo, para efeito de concesso do benefcio, a definio de que a pessoa
portadora de deficincia aquela incapacitada para a vida independente e para o
trabalho (Decreto 1.744/95). Se aplicada rigorosamente, essa definio identificaria como deficiente uma frao mnima da populao. Na prtica, essa definio
foi ignorada e deficincia permaneceu identificada segundo critrios de julgamentos ad hoc pelas equipes de avaliao.

116

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

Na tentativa de aprimorar uma definio legal de deficincia, a Poltica


Nacional para a Integrao da Pessoa Portadora de Deficincia acrescenta s definies anteriores especificidade noo de permanncia e de incapacidade de
integrao social (Decreto 3.298/99). Um critrio extremamente rigoroso, como
o de permanncia, colocado ao lado de um critrio vago, a incapacidade de
integrao social. Para lidar com esse problema a lei simplesmente abandona o
segundo critrio e, nos artigos seguintes, define deficincia integralmente com
base em uma lista restrita de atributos corporais.
Mudanas na legislao costumam seguir um ritmo mais lento, mas h sinais
de que esto ocorrendo em pequena escala. O Brasil signatrio da Conveno
Interamericana para a eliminao de todas as formas de discriminao contra as
pessoas portadoras de deficincia, o que tem efeito de lei. Com base nessa conveno, uma ao civil pblica recente criou jurisprudncia que contesta a definio
de deficincia da Loas, a qual baseada em critrios de incapacidade para a vida
independente e para o trabalho.1 Como resultado, esses critrios no podero
mais ser usados para a identificao dos deficientes, algo importante quando se
considera que se tratava de um forte critrio de excluso de beneficirios. A deciso sobre a ao civil pblica tambm modificou a frmula de clculo da condio de renda para definir a elegibilidade para os Benefcios de Prestao Continuada (BPC), determinando que, para fins de verificao da renda familiar, ao proceder-se ao clculo da renda per capita, sejam inicialmente excludos da renda total
tantos salrios mnimos quantos forem os idosos ou portadores de deficincia
daquela famlia. Na prtica, isso significa quase uma universalizao da poltica,
uma vez que destinar o benefcio a todas as famlias compostas por casais de
idosos e domiclios unipessoais.
Essas mudanas fazem parte do reconhecimento de que no faz sentido usar
definies extremamente limitadas em uma poltica nacional de integrao dos
deficientes. Na identificao das pessoas elegveis para os BPCs, o Estado pode
optar por uma definio restrita para evitar presso sobre o oramento dos programas. Isso no justificvel do ponto de vista da garantia dos direitos humanos,
mas compreensvel sob a tica fiscal. Em uma poltica nacional mais ampla, porm, no h motivo para tamanha restrio. Isso foi em parte reconhecido nos
levantamentos demogrficos realizados a partir do final da dcada de 1990 e se
reflete na mudana das formas de captao da informao sobre deficincia.

1. A juza federal Maria Cristina Barongeno Cukierkorn, da 23 Vara Cvel Federal de So Paulo, acolheu pedido do Ministrio Pblico
Federal, em Ao Civil Pblica contra a Unio Federal e o Instituto Nacional de Seguro Social (INSS).

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

117

O modelo clssico de identificao da deficincia, que se baseava no levantamento de informaes sobre defeitos corporais, abandonado no bloco de questes
dedicadas a levantar caractersticas de mobilidade fsica das pessoas da PNAD de
1998. O objetivo do questionrio era mensurar estgios de limitao fsica com
base em uma escala gradativa. As questes foram planejadas de modo a identificar
o grau de dificuldade, em decorrncia de problema de sade, com que as pessoas
exerciam determinadas tarefas, conhecidas como atividades de vida diria, e incluam cuidados pessoais, atividades de vida domstica, atividades fsicas intensas,
enfrentamento de obstculos comuns mobilidade, capacidade de executar movimentos e caminhada, isso sem fazer qualquer referncia s caractersticas corporais das pessoas ou utilizar critrios de irreversibilidade da condio pessoal.
Seguindo a tendncia mundial de no mais limitar a coleta de informaes
sobre deficincia identificao apenas da populao com algum tipo de leso, o
Censo Demogrfico de 2000, em seu questionrio amostral, utiliza um inqurito
com base em dois esquemas distintos. O primeiro foi formado a partir de um
modelo centrado nas caractersticas corporais, como no Censo de 1991 e pesquisas
anteriores. O segundo foi montado com base em uma escala de gradao de dificuldades na realizao de tarefas. Mantm, em sua concepo, alguma semelhana
com a utilizada na PNAD de 1998. Com isso, o Censo de 2000 garantiu um grau
aceitvel de comparabilidade com o Censo de 1991, ao mesmo tempo em que
marcava a transio para uma nova forma de levantar informaes sobre deficincia.
O questionrio do Censo de 2000 menos abrangente que o da PNAD de
1998 e requer que as dificuldades sejam permanentes para registr-las. Isso exclui da
contagem pessoas que experimentam a deficincia. No entanto, inegvel que o
novo mtodo de identificao muito mais abrangente que o usado no censo anterior. A exigncia da permanncia foi eliminada de outros levantamentos internacionais, que tendem ou a usar perguntas separadas para identificar a existncia da dificuldade e sua permanncia ou a usar questes com uma redao um pouco diferente, que indagam por dificuldades normalmente existentes. Apesar de parecer sutil, a
diferena entre permanente e normalmente pode ser crucial para identificar diversos tipos de dificuldades que se manifestam de forma intermitente.
Embora seja no s possvel como importante aprimorar cada vez mais a
coleta de informaes sobre deficincia no pas, preciso entender que o progresso
do Censo de 2000 foi muito grande e ultrapassar seus limites algo que talvez
estivesse fora das possibilidades da pesquisa naquele momento. Entre todas as
questes do censo, as relativas deficincia so as nicas obrigatrias por lei, mas
os dispositivos legais deixaram corretamente, em aberto, a forma a ser usada para

118

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

a coleta das informaes. O censo e a pesquisa amostral que o acompanha compem uma operao extremamente cara e os custos de ampliar o questionrio da
amostra ou aplic-lo a toda a populao so proibitivos. Transferir as questes do
questionrio da amostra para o do universo, reproduzir as questes da PNAD de
1998 ou usar um esquema ainda mais amplo foi economicamente invivel para o
levantamento.
Um equvoco comum considerar que as dificuldades para a realizao de
atividades so identificadas por autodeclarao. Na verdade, os graus de dificuldade so definidos de acordo com o julgamento da pessoa que responde entrevista e fornece informaes sobre os demais moradores do domiclio. Portanto,
no se trata, necessariamente, de autodeclarao. O questionrio da PNAD de
1998 teve a preocupao de registrar quando a informao foi fornecida pela
prpria pessoa, por outro morador do domiclio ou mesmo por um no-morador.
Embora haja consenso entre os especialistas no assunto de que a forma de
captao de informaes do Censo de 2000 seja muito mais apropriada para o
estudo da deficincia do que a dos censos anteriores, que se limitavam a catalogar
um nmero restrito de defeitos fsicos e mentais, o julgamento das dificuldades
pelos respondentes j foi acusado de produzir informao subjetiva, enquanto a
identificao dos defeitos produz informao objetiva. Esse argumento no s
carece de fundamento, como se distancia, de fato, do ponto relevante, que como
levantar da melhor maneira possvel, dadas as limitaes de recursos, informaes
que permitam o estudo da deficincia na populao. Assim como as tentativas de
propor esquemas de captao de informao objetiva (isto , independentemente
de julgamento dos respondentes) sobre cor ou raa se mostraram ineficientes, a
busca por critrios objetivos para identificar a dificuldade a partir de caractersticas pessoais seria algo de pouca utilidade quando se considera que o grau de
desvantagens dos deficientes depende do contexto em que vivem.
O novo esquema do Censo de 2000 ou mesmo da PNAD de 1998 suficiente
para identificar a deficincia na sociedade brasileira? Sob a tica do modelo social,
a deficincia deve ser identificada na incapacidade da sociedade em criar condies inclusivas para todas as pessoas. A desvantagem no mercado de trabalho
experimentada pelos surdos, por exemplo, decorre, em parte, da incapacidade dos
ouvintes em utilizar a linguagem de sinais; a dificuldade de locomoo de muitos
idosos est associada, tambm em grande parte, m qualidade das vias de pedestres e inadequao do sistema de transporte coletivo. Um levantamento voltado
para identificar as dificuldades pessoais na realizao de certas atividades abstratas,
portanto, diz respeito a apenas um lado da questo. No se pode negar, porm,

ENVELHECIMENTO E DEFICINCIA

119

que este tambm um lado importante e que o esforo dos ltimos levantamentos
louvvel. Esses levantamentos so apenas um primeiro passo para o estudo da
deficincia e sua relao com outros grupos sociais no pas, mas um passo extremamente importante.
Para os idosos, o rigor excessivo na definio de deficincia pode ter conseqncias negativas. Como a deficincia tratada como uma situao de incapacidade total, uma srie de ajustes na sociedade, necessrios para a melhoria de condies de vida dos idosos, recebe pouca ou nenhuma ateno das medidas de
apoio deficincia. H alguns anos, discutia-se como permitir o acesso de pessoas
em cadeiras de rodas nos veculos de transporte coletivo, mas pouca ateno era
dada a medidas simples e, portanto, mais fceis de implementar, que facilitassem
o acesso de pessoas com capacidade limitada de subir escadas um problema
relativamente comum entre idosos nesses veculos. H outros exemplos. Existem
iniciativas, inclusive privadas, para a oferta de certos textos em braile cardpios
de restaurante, rtulos de mercadorias etc. mas pouco se faz para oferecer esses
mesmos textos em letras ntidas e de grande tamanho para as pessoas que tm sua
acuidade visual reduzida algo tambm mais comum entre idosos.
5 OBSERVAES FINAIS

Nos ltimos anos, observa-se uma tendncia de mudana na forma de se entender


o que deficincia e como a sociedade responsvel por ela. Por trs dessa mudana est a emergncia no Brasil de uma corrente poltica e terica iniciada no
Reino Unido nos anos 1960, cuja maneira de definir deficincia conhecida como
modelo social da deficincia. O ponto de partida do modelo social a idia de que
a deficincia resultante da combinao de limitaes impostas pelo corpo a uma
organizao social pouco sensvel diversidade corporal. Em outras palavras, a
deficincia no est localizada apenas nos indivduos, mas na incapacidade da
sociedade em prever e ajustar-se diversidade.
Do ponto de vista conceitual, o modelo social enfatiza uma mudana de
perspectiva quanto ao peso que caractersticas corporais tm na experincia da
deficincia, mudana que tem conseqncias para a formulao de polticas: o
reconhecimento da sociedade deficiente to ou mais importante para a formulao de polticas pblicas que a identificao da pessoa deficiente. O modelo
social jamais ignorou o papel que as perdas de funcionalidade tm na experincia
da deficincia, mas enfatiza que, em muitos casos, essa experincia s ocorre por
motivos eminentemente sociais. perfeitamente possvel, por exemplo, que, em
uma sociedade devidamente ajustada, uma pessoa com algum tipo de limitao
funcional no experimente a deficincia.

120

MARCELO MEDEIROS DEBORA DINIZ

A perspectiva do modelo social da deficincia encontrou nos idosos um caso


paradigmtico. A acumulao de limitaes leves na funcionalidade corporal, tpica
entre os idosos, pode levar experincia de grandes deficincias, caso estes vivam
em uma sociedade que se organiza de maneira hostil s pessoas com essas limitaes. Alm disso, o envelhecimento populacional de certo modo evidencia que a
deficincia no pertence apenas ao universo do inesperado. A idia de que a experincia da deficincia faz ou far parte da vida de uma grande quantidade de
pessoas torna-a um tema de pauta no mais limitado aos movimentos de deficientes, mas de todos os movimentos sociais igualitaristas.
Embora a definio de deficincia dentro do que se convenciona chamar
modelo mdico seja ainda dominante no Brasil, h evidncias de uma mudana de
perspectiva em direo ao modelo social. At meados da dcada de 1990, o modelo
mdico foi hegemnico nos levantamentos de populao, mas a partir do final
dessa dcada os questionrios utilizados sofrem uma guinada e passam a coletar
informaes de forma mais prxima ao preconizado pelo arcabouo terico do
modelo social. O fato de os levantamentos demogrficos serem realizados por
instituies governamentais provavelmente ter impactos na forma como as polticas sociais em geral definem a deficincia.
BIBLIOGRAFIA
ABBERLEY, P. The concept of oppression and the development of a social theory of disability.
Disability, Handicap & Society, v. 2, n. 1, p. 5, 1987.
ARAJO, L. A. D. A proteo constitucional das pessoas portadoras de deficincia. Braslia, Secretaria
Especial dos Direitos Humanos Corde, 2003 (Srie Legislao em Direitos Humanos, 3).
BARTON, L., OLIVER, M. Introduction: the birth of disability studies. In: Disability studies:
past, present and future. Leeds, The Disability Press, p. ix, 1997.
MORRIS, J. Impairment and disability: constructing an ethics of care that promotes human
rights. Hypathia, v. 16, n. 4, Fall, p. 5, 2001.
OLIVER, M. The politics of disablement. London: MacMillan, 1990.
UPIAS. Fundamental principles of disability. London: Union of the Physically Impaired Against
Segregation, p. 3-4, 1976.
WHO WORLD HEALTH ORGANIZATION. International classification of impairments,
disabilities, and handicaps (ICIDH). Geneva, p. 11,1980.
. International classification of functioning disability and health (ICIDH-2). Geneva,
2001.

CAPTULO 4

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL*

Debora Diniz
Da Universidade de Braslia (UnB) e da ANIS : Instituto de
Biotica, Direitos Humanos e Gnero

Srgio Costa
Do Instituto Camillo Filho (PI)

1 INTRODUO

Na totalidade dos pases desenvolvidos ou em fase de desenvolvimento, as alteraes


demogrficas ocorridas nas ltimas dcadas tm apontado para uma longevidade
maior da populao. Tome-se como exemplo a populao norte-americana: se,
em 1950, o nmero de pessoas que ali viviam com idade acima de 85 anos era de
aproximadamente 585 mil, este nmero saltou para 3 milhes em 1990 e, em
breve, alcanar 5 milhes. No Brasil, entre 1950 e 2000, a populao desse grupo
etrio passou de aproximadamente 493 mil para 900 mil pessoas. Para a grande
maioria dos estudiosos sobre o assunto, independentemente do pas onde se faa
uma abordagem demogrfica de grupos populacionais com idade superior a 85
anos, o nmero crescente de pessoas situadas acima dessa faixa etria constitui, de
fato, uma questo poltica e de sade pblica da maior importncia.
As razes para esse aumento da expectativa de vida so mltiplas, desde a
urbanizao das cidades melhoria das condies de trabalho, sendo os avanos
biomdicos ocorridos a partir da metade do sculo passado apontados como decisivos. Em conseqncia, questes de tica aplicada j clssicas, como a eutansia
ou o direito de morrer, foram revigoradas. A possibilidade de intervir no ciclo da
vida, acelerando ou estendendo o momento da morte, , talvez, uma das questes
mais centrais tica aplicada em sade, sendo o Juramento de Hipcrates uma
das referncias ticas mais antigas. H autores que, inclusive, creditam a consolidao da Biotica nos Estados Unidos ao debate em torno da medicalizao da

* Alguns dos argumentos deste artigo foram discutidos pelos autores em outras ocasies.

122

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

morte e da eutansia [Adre (2002)]. O avano biomdico, em especial as tcnicas


paliativas, trouxe para a cena do debate no apenas a discusso sobre a existncia
ou no de um suposto direito a escolher o momento da morte, mas tambm o
tema dos tratamentos extraordinrios que podem estender indefinidamente a vida,
impedindo que as pessoas efetivamente morram.
No toa que cresce a cada dia a discusso em torno da participao ativa
dos profissionais da biomedicina na assistncia morte. Ao contrrio do passado,
em que decises sobre o tratamento eram exclusivas da equipe de sade, hoje,
estimula-se que os usurios do sistema de sade participem da tomada de decises,
especialmente daquelas consideradas centrais existncia humana, como as relacionadas ao incio e ao fim da vida. O reconhecimento de que a deciso sobre o
momento da morte no deveria ser apenas uma questo tcnica, mas essencialmente de ordem tica e, portanto, da esfera privada das pessoas, vem sendo considerado um verdadeiro desafio aos profissionais de sade. Tradicionalmente treinados para enfrentar e resistir morte, sob a alegao de que a misso biomdica
a de salvar vidas, a resistncia moral em torno de qualquer debate formal sobre a
eutansia ou mesmo o direito de morrer ainda muito grande.
H, no entanto, uma enorme incongruncia tica nessa resistncia, pois diversos estudos etnogrficos em centros de terapia intensiva, infantil ou adulta,
mostram que a eutansia passiva prtica conhecida por desligar os aparelhos
ou deixar a morte seguir o seu curso procedimento corrente. O que h, na
verdade, uma enorme resistncia em enfrentar abertamente esse tema, pois ele,
por um lado, representa a falibilidade da biomedicina e, por outro, mostra que h
situaes em que a melhor medida teraputica permitir que a morte ocorra livre
de intervenes tecnolgicas ou biomdicas. Intencionalmente ou no, e diferente
de outras situaes analisadas pela Biotica no Brasil, o debate sobre a eutansia
ou o direito de morrer vem sendo travado, essencialmente, beira do leito. Poucos
so os debates pblicos ou os projetos de lei em tramitao no Congresso Nacional
que propem regulamentar a prtica da eutansia passiva como um direito no
Brasil. Ressalte-se o esforo isolado de alguns estados da federao ao tentar regulamentar essa matria, a exemplo do governo do Estado de So Paulo que, em
1999, promulgou projeto de lei dispondo sobre os direitos dos usurios e das
aes de sade. Por meio dessa lei, o doente pode recusar tratamentos dolorosos
ou extraordinrios que prolonguem a sobrevida, assim como pode escolher o local
de sua morte [Governo do Estado de So Paulo (1999)]. Nesse momento, a lei
paulista tramita em formato de projeto de lei no Congresso Nacional.

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL

123

Mdicos e enfermeiras, em especial os envolvidos com o tratamento de doenas


crnicas e degenerativas ou em centros de tratamento intensivo, so continuamente confrontados com diferentes escolhas sobre quando, como e onde morrer,
preferncias diretamente relacionadas aos padres de bem-viver das pessoas e no
apenas a questes de ordem tcnica sobre oferta de tratamentos ou procedimentos
cirrgicos, por exemplo. Na verdade, em algumas situaes crticas e terminais,
em face da inevitabilidade da morte e do esgotamento das alternativas curativas
ou paliativas biomdicas, a possibilidade de decidir sobre a prpria morte assume
um papel de conforto moral. Um nmero crescente de pessoas, especialmente
idosas, procura auxlio de mdicos e enfermeiras no apenas para tratar doenas,
mas para garantir que a experincia da morte seja tambm resultado de escolhas
individuais.
A dificuldade no est apenas em reconhecer que h situaes clnicas em
que a morte uma escolha mais confortvel que a manuteno de tratamentos ou
o confinamento a uma unidade de tratamentos intensivos. O fato que, afora os
casos-limite prximos de um consenso moral sobre a eticidade da eutansia voluntria, haver ocasies em que doentes e profissionais de sade vero as opes
de tratamento de maneira diversa [Costa (2001)]. Essa diferena de perspectivas
aponta para a separao entre o conhecimento tcnico e a autoridade tica no
cuidado com o corpo e com a sade. Haver situaes em que o doente e sua
famlia podero insistir em tratamentos considerados fteis para os profissionais
de sade, ao passo que possvel imaginar situaes em que o doente,
deliberadamente, decide no manter tratamentos de prolongamento da vida, a
despeito da orientao mdica. Reconhecer que haver situaes em que a recomendao biomdica de manuteno do tratamento no corresponde s expectativas dos doentes um novo desafio, em especial para os mdicos, acostumados
soberania da autoridade teraputica.
Esse processo crescente de retirada do tema da morte do universo biomdico
e de sua aproximao da esfera das decises cotidianas no deve ser entendido
meramente como uma consolidao de valores morais individualistas entre ns.
O debate sobre a eutansia voluntria fruto de valores liberais, em especial da
autonomia, mas tambm se ampara em valores caros a outras tradies morais,
em especial tradio crist por meio do princpio da dignidade humana [Dworkin
(2002), Barchifontaine (2001), Lepargneur (2001) e Pessini (2001a)]. Os fundamentos ticos do debate sobre o direito de morrer so vrios, muito embora os
princpios da autonomia e da dignidade sejam referncias obrigatrias para qualquer processo decisrio, inclusive nos pases que regulamentaram em lei o direito
a alguma forma de eutansia, como Holanda, Colmbia e Blgica, por exemplo.

124

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

Alm da explicitao dos fundamentos ticos que suportam a legitimidade do


direito eutansia, a relativizao da autoridade biomdica para a deciso de conflitos morais no campo da sade e da doena parte de um processo amplo de
crtica social, em que a consolidao da Biotica um desses exemplos [Diniz e
Guilhem (2002)].
A Biotica vem se consolidando como um campo de pesquisa, ensino e interveno da tica social especializada em temas de intenso conflito moral [Diniz
(2001d)]. Muito embora o universo de questes bioticas oscile do meio ambiente
pesquisa com animais no-humanos, a Biotica brasileira especializou-se em temas
relacionados ao processo de sade e doena com seres humanos. Questes clssicas
prtica biomdica, como o aborto e a eutansia, ou novos temas, como a clonagem
e a reproduo assistida, esto na pauta do debate biotico internacional e brasileiro por meio de projetos de lei, debates pblicos, acesso a servios de sade ou
pesquisa cientfica. Os debates em torno da eutansia e da pesquisa com seres
humanos foram decisivos para a estruturao da Biotica nas universidades, em
especial na primeira fase de implementao da Biotica como disciplina acadmica
nos Estados Unidos nos anos 1970 [Adre (2002) e Singer (2002)]. A centralidade
do tema da eutansia para a consolidao acadmica da Biotica deve ser analisada
luz das mudanas demogrficas experimentadas por pases, como Estados Unidos
e Reino Unido, onde a Biotica primeiramente se consolidou.
Este artigo apresenta o estado da arte conceitual do debate biotico sobre o
direito de morrer entre idosos. Por ser um dos temas prioritrios produo intelectual em Biotica, o tema da eutansia est repleto de sutilezas argumentativas,
que procuram diferenciar a eutansia, como o exerccio de um direito fundamental,
do extermnio praticado pela medicina nazista, em que idosos e deficientes foram
arbitrariamente assassinados. A anlise e apresentao dos conceitos de eutansia
passiva e ativa, eutansia voluntria e involuntria e distansia permitir melhor
avaliao dos avanos e resistncias na regulamentao da eutansia como um
direito. Muito embora as solicitaes de eutansia possam ser feitas em todas as
fases do ciclo da vida, este artigo procura lanar luzes sobre a situao de idosos
em tratamento terminal ou de idosos portadores de doenas crnicas, incurveis
ou degenerativas, que desejam deliberar sobre sua prpria morte [ Singer (2002)].1
Grande parte dos argumentos diz respeito, portanto, discusso sobre eutansia
em contextos de medicalizao da morte entre idosos. O objetivo final mostrar

1. Um debate intenso na Biotica tambm o da eutansia neonatal, especialmente com a difuso das idias de Singer e Kuhse sobre
qualidade de vida e bebs gravemente deficientes. Essa discusso no ser abordada neste artigo, mas uma boa referncia inicial o
livro Should the baby live? The problem with the handicapped infants.

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL

125

que a eutansia, seja ela passiva ou ativa, deve ser resultado de um processo livre e
informado e, por isso, deve ser compreendida como um direito fundamental
amparado nos princpios ticos da autonomia e da dignidade.
2 UMA HISTRIA PARADIGMTICA

Durante um longo perodo na histria da medicina, referir-se eutansia era tocar


em um dos temas proibidos da tica biomdica. A sombra deixada pela experincia
nefasta e totalitria do estado nazista aboliu toda e qualquer possibilidade de resgate do direito de morrer com a devida dignidade. A experincia eugnica conduzida
por Hitler confundiu o senso comum: ainda hoje se usa indiscriminadamente o
termo eutansia, seja como sinnimo de homicdio ou de morte digna. Infelizmente, para muitos profissionais da rea de sade, e no somente para os mdicos,
eutansia ainda sinnimo de homicdio premeditado. Em nome disso, a proposta
da Biotica de resgate do tema em nome dos direitos individuais , para muitos,
vista como uma violao dos preceitos bsicos da prtica biomdica. So comuns
frases como: a medicina foi feita para curar e no para matar, mdicos no
podem ser assassinos, a enfermagem comprometida com o cuidado, dentre
outras combinaes que apontam para a confuso conceitual deixada pela intolerncia do nazismo.
Em 1988, um dos mais importantes peridicos mdicos do mundo, Journal
of American Medical Association (Jama), publicou um relato annimo que acendeu o
debate internacional sobre a eutansia [Anonymous (1995)]. O relato intitulado
Its over, Debbie foi creditado a um jovem mdico residente lotado em uma enfermaria de oncologia. A histria breve e a narrativa simplria, sendo sua fora
derivada do fato de ser uma histria verdica publicada em um dos peridicos mais
importantes da pesquisa mdica. Debbie era uma mulher de 20 anos, internada
em um centro de tratamento oncolgico, em fase terminal de cncer de ovrio.
Durante uma crise de dor, o mdico residente foi acionado para v-la. Era a primeira vez que os dois se encontravam. Sonolento e cambaleante estes so os
adjetivos que resumem o estado de esprito do residente na narrativa o mdico
recebido por uma mulher destruda pela dor. O nico dilogo travado entre os
dois resumiu-se a um suplcio de Debbie que lhe dizia: doutor, acabe com isso.
Bastou esta frase para que o mdico injetasse uma dose excessiva de morfina em
Debbie, o suficiente para provocar-lhe a morte imediata. O autor do relato, que
assumiu para si a responsabilidade pelo ato, sabia que o medicamento mataria
Debbie e justificou o feito em nome do direito de Debbie de deliberar sobre sua
prpria morte.

126

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

A histria de Debbie provocou uma avalanche de discusses bioticas sobre


a eutansia e o direito de morrer, inclusive levando o Jama a investigar a veracidade do relato, buscando em todos os hospitais norte-americanos onde, de fato, a
histria poderia ter se desenrolado. Indiferente ao fato de se a narrativa foi verdica
ou fruto da criatividade de algum residente, a histria trouxe fatos plausveis, no
muito diferente do que pode ocorrer em vrios hospitais no mundo. A histria de
Debbie tem o mrito de trazer para discusso os equvocos em torno do tema
eutansia. Eutansia, entendida como o resultado do exerccio de um direito individual o direito de deliberar sobre a prpria morte , no pode se basear em
avaliaes apressadas, irresponsveis e autoritrias, como a tomada pelo mdicoresidente. Debbie e o mdico-residente no se conheciam, o que torna a relao
entre os dois essencialmente superficial, impedindo at mesmo que o mdico avaliasse
o significado do pedido de Debbie: se uma solicitao para pr fim dor ou se um
pedido de ajuda para morrer.
A partir da publicao desse relato, alguns acordos conceituais passaram a se
formar no debate biotico [Lacewell (1987), Leonard-Taitz (1992) e Rachels
(1999)]. O primeiro foi o de que no correto confundir eutansia voluntria,
isto , aquela que se fundamenta em um processo informado e autnomo, com a
eutansia involuntria ou o homicdio [The Members of Task Force (1993) e
Pellegrino (1993)]. Eutansia voluntria praticada quando a pessoa doente deseja morrer, est devidamente informada sobre sua situao clnica e no se encontra em estado depressivo no momento da deciso. O diagnstico de sua doena e
a existncia ou no de possibilidades teraputicas no devem ser traados por
apenas um mdico, mas por uma equipe multidisciplinar de sade. Esses foram
requisitos ticos e tcnicos no cumpridos no caso de Debbie. Em nome disso, a
histria de Debbie foi entendida por muitos crticos como um simples caso de
homicdio ou de eutansia involuntria: uma mulher em profundo sofrimento
pede socorro para debelar a dor e o mdico a mata [Gayliln et alii 1995)]. A
eutansia involuntria ocorre quando o doente no deseja a morte ou quando no
se conhece sua vontade. O simples fato de Debbie ter dito acabe com isso, doutor
no foi considerado razo suficiente para justificar a opo pela eutansia. Outros
comentaristas, no entanto, tomaram a histria como um caso paradigmtico para
demonstrar a importncia de se regulamentar os procedimentos para legitimao
da eutansia como uma prtica assistencial em sade [Engelhardt (1995)].
3 A CENTRALIDADE DA AUTONOMIA

A principal divergncia em torno da histria de Debbie no foi tcnica, isto , em


que medida um quadro clnico terminal de cncer justificaria ou no um pedido

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL

127

de eutansia, mas sim tica. Na histria da Biotica, poucos comentaristas se detiveram a discutir as situaes clnicas ou os quadros de dor que justificariam a prtica
da eutansia. O n argumentativo daqueles que apontavam os equvocos da narrativa foi o da centralidade do respeito ao princpio da autonomia para a prtica
da eutansia. A pergunta no era se um quadro de cncer terminal justificaria ou
no algum preferir a morte manuteno do tratamento, mas, sim, em que
medida esta teria sido uma escolha informada e autnoma quando realizada no
meio da noite por uma mulher fragilizada pela dor fsica e por um jovem mdico
sonolento. No caso de Debbie, no haveria como saber se esta era sua escolha ou
um impulso provocado pela dor intensa, pois o mdico no cumpriu com nenhum
dos procedimentos existentes para garantir sua integridade moral. Sem riscos de
exagero, Debbie foi imprudentemente assassinada por um jovem mdico-residente,
cansado ou compadecido com sua dor. Sua morte no pode ser considerada um
ato de respeito a sua vontade, sendo um equvoco qualific-la como eutansia
voluntria. Desde ento, o princpio da autonomia assumiu uma posio central
no debate sobre o direito de morrer, sendo considerado uma pea fundamental
para a eticidade da prtica.
A autonomia um dos pilares das teorias bioticas vigentes. A publicao do
livro Princpios da tica Biomdica, de Tom Beauchamp e James Childress, em
1978, foi decisiva para a consolidao do princpio do respeito autonomia como
um mecanismo legtimo para a resoluo dos conflitos morais em sade
[Beauchamp e Childress (2002)]. Os autores no se referem apenas autonomia,
mas consolidam a importncia do respeito autonomia individual como uma
pea-chave para a Biotica [Diniz e Guilhem (2002)]. As decises so consideradas
autnomas no apenas quando resultam de deliberaes individuais ou quando
so derivadas de preferncias ou desejos individuais, mas principalmente quando
resultam de processos informados e esclarecidos sobre tratamentos, teraputicas,
prognsticos, riscos, malefcios e benefcios de cada conduta biomdica. Em outras
palavras, para uma deciso ser considerada autnoma no basta que a pessoa esteja
livre de constrangimentos morais contrrios a suas escolhas, mas tambm que se
promova sua autonomia, especialmente por meio da informao qualificada,
honesta e compreensvel.
A exigncia de que a deciso pela eutansia seja fruto de um processo
deliberativo informado e autnomo trouxe novas questes ao debate [Horta
(1999)]. Se a autonomia um dos requisitos ticos fundamentais para a legitimidade da eutansia voluntria, o que fazer quando a pessoa no expressou sua vontade? Em que medida a famlia poderia assumir a responsabilidade decisria e ser
considerada agente legtimo, seja por manter tratamentos, seja para interromp-los?

128

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

H casos em que a eutansia involuntria pode ser considerada nos mesmos termos
da eutansia voluntria? O primeiro desafio foi ento reconhecer que, muito embora
a autonomia seja o princpio balizador para a legitimidade da eutansia voluntria, h pessoas que no tm condies de se pronunciar sobre suas preferncias em
face da gravidade de seus quadros clnicos. A situao clssica de algum em morte
cerebral internado em uma unidade de terapia intensiva um exemplo recorrente
ao debate. Outro exemplo comum o de idosos em processo demencial avanado,
como o caso daqueles que sofrem do Mal de Alzheimer, em que no h mais
como considerar a capacidade cognitiva e avaliativa para expresso da vontade
individual. Alguns tericos acreditaram resolver essa questo sugerindo que, na
ausncia da vontade explcita no momento da deciso, deveriam ser considerados
tambm como vlidos instrumentos legais anteriores, como o testamento, cartas
ou mesmo pronunciamentos informais, ou seja, apesar de no ser possvel apelar
para a vontade expressa no momento da deciso, a eutansia seria mantida como
resultado da vontade individual, tendo sido esta expressa em outros momentos e
situaes.
Na verdade, grande parte das solicitaes de eutansia no acontece pela
formalizao explcita da vontade, registrada em cartas ou testamentos, mas por
arranjos argumentativos entre a famlia, os cuidadores e a equipe de sade. A
expectativa tica de que decises sobre eutansia somente ocorram aps a consulta
informada aos doentes no corresponde rotina de unidades de tratamento intensivo ou de ambulatrios de pacientes de alto risco, mas sim a um mundo idealizado
por filsofos morais e que foi incorporado pela Biotica. A prtica da eutansia
passiva, isto , o desligamento de aparelhos ou a retirada de mecanismos artificiais
de sustentao da vida, , na maior parte dos casos, uma prtica pacificamente
acordada entre famlia e equipe de sade, especialmente quando os pacientes so
idosos em estgios terminais da vida. Nesses casos, muito embora no exista um
registro oficial da vontade do idoso, apenas os relatos de familiares e cuidadores,
as equipes de sade tendem a acatar as deliberaes da famlia, especialmente
quando se trata de doenas incurveis, terminais, sem qualquer possibilidade de
cura ou tratamento e que implicam extremo sofrimento fsico para os idosos.
Alguns autores, inclusive, se recusam a denominar a retirada de mecanismos de
sustentao artificial da vida ou dos meios extraordinrios de tratamento como
eutansia passiva. Preferem classific-la simplesmente como recusa de tratamento,
haja vista a carga emocional e moral que o conceito de eutansia carrega consigo.
A recusa de tratamento deve ser entendida como uma deciso pela nomedicalizao da morte, especialmente em situaes onde os recursos biomdicos
no so capazes de oferecer qualquer benefcio ao doente alm da experincia da

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL

129

obstinao teraputica. O prolongamento da vida no , por si s, um benefcio,


especialmente quando se trata de pacientes terminais para os quais no h qualquer possibilidade de mudana ou inverso do quadro clnico. Afastar a recusa de
tratamento do debate sobre a moralidade da eutansia confortante tanto para os
doentes quanto para os profissionais de sade. Recusar um tratamento ftil ou
extraordinrio no deve ser entendido nos mesmos termos descritivos de uma
eutansia ativa pela injeo de potssio ou de um suicdio assistido em que uma
mquina de matar oferecida ao doente. Alguns profissionais biomdicos entendem a recusa de tratamento como um ato de desobedincia autoridade tcnica
ou uma ameaa ideologia do vitalismo, mas essa uma mudana de mentalidade
que, gradativamente, vem sendo alterada no cotidiano dos hospitais e centros de
sade. A recusa de tratamento deve ser, simplesmente, entendida como a expresso
de uma vontade individual de enfrentamento da morte sem o recurso da
medicalizao.
4 A RECUSA DE TRATAMENTO E A DISTANSIA

Caso se considere o respeito autonomia um princpio-chave para a tica nos


cuidados em sade, importa pouco se a conceituao cientfica mais adequada a
de eutansia passiva ou a de recusa de tratamento. O fato que, em geral, as
pessoas no qualificam suas escolhas por abreviar a vida seja ativamente por
uma injeo letal, como foi o caso de Debbie, seja passivamente pela retirada de
aparelhos como eutansia. Termos mais amenos como deixar a morte seguir
seu curso ou reconhecer que no h mais o que fazer so expresses equivalentes
e que resumem, sob outro lxico moral, a prtica da eutansia passiva ou da retirada de tratamento. A recusa do tratamento pode ser feita em vrias fases do desenvolvimento de uma doena, sendo o mais comum aps tentativas sem sucesso
de mudana do quadro clnico, acompanhadas de longas internaes hospitalares.
A histria de Sigmund Freud , talvez, um dos exemplos mais elucidativos desse
processo decisrio. Freud, aos 83 anos, aps submeter-se 32 cirurgia na v
esperana de extrair um tumor de mandbula, pediu a um colega para acelerar a
sua morte. Teve o pedido aceito. Assim como Freud, inmeras outras pessoas
sabem o que significa acelerar o processo da morte. E agem guiadas pela convico de que essa uma deciso que lhes de direito.
Mas em que situaes seria legtimo uma pessoa recusar o tratamento? Ao
contrrio da eutansia ativa, em que a morte intencionalmente provocada, as
situaes de eutansia passiva no requerem uma ao to direta e agressiva da
equipe de sade. Para que uma recusa de tratamento acelere ou provoque a morte
de uma pessoa preciso que essa pessoa j esteja em um processo de debilitao

130

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

grave, em que a morte seja iminente. Costuma-se caracterizar como portador de


uma doena incurvel ou irreversvel com alta probabilidade de morte, aquele
que, em um curto intervalo de tempo, no mais do que seis meses, ir falecer sem
interveno mdica. Quer dizer terminal o doente que apresenta duas caractersticas fundamentais: a da incurabilidade e a do fracasso teraputico dos recursos
mdicos. Grande parte das situaes de recusa de tratamento entre idosos se d
em casos terminais, sendo rara a situao de recusa de tratamento em que o quadro
curvel ou reversvel. possvel, portanto, considerar o carter ftil do tratamento como uma precondio s situaes de eutansia passiva ou de recusa de
tratamento entre idosos, o que refora ainda mais a tese do direito individual.
Um tratamento considerado ftil ou extraordinrio quando a nica justificativa para mant-lo a medicalizao da morte, isto , o prolongamento da
vida do doente por meios artificiais de sustentao da vida ou por medicamentos,
a despeito da irreversibilidade do quadro clnico e da iminncia da morte.2 H
casos em que a medicalizao da morte to agressiva e intil que alguns autores
passaram a se referir como distansia [Pessini (2001b) e Lepargneur (1999)]. A
distansia um fenmeno recente e que representa a crescente medicalizao da
sade, especialmente pelo exagero no uso de tecnologias mdicas. A distansia
ocorre, principalmente, entre idosos e poderia ser definida como a deciso ou o
conjunto de procedimentos mdicos cujo intuito impedir a morte de um doente
j em vias de falecer. em torno da distansia ou dos tratamentos fteis que o
debate biotico mais cresce, especialmente pelo impacto que a prtica causa na
qualidade de vida tanto do doente quanto de seus cuidadores e familiares. Grande
parte do debate pblico e jornalstico em torno do direito de morrer discute especialmente o tema distansia, ou seja, o prolongamento desnecessrio da sobrevivncia sem qualquer considerao pelo bem-estar ou preferncias individuais.
A distansia a prtica que mais diretamente ameaa a promoo do princpio
da dignidade humana nos cuidados em sade para com os idosos. tambm a
experincia que maior temor provoca em idosos hospitalizados ou submetidos a
tratamentos de doenas crnicas. Muitas pesquisas mostram que os idosos no
temem diretamente a morte, mas a aproximao da morte acrescida de sofrimento
fsico e mental, tratamentos prolongados e obstinaes teraputicas. Esse receio,
infelizmente, no infundado. A ideologia do vitalismo que move as carreiras
biomdicas ainda um valor moral central que motiva mdicos e enfermeiras a
manter um idoso em estgio terminal sob pesadas drogas e reanimaes contnuas.
O princpio da santidade da vida humana que defende ser ela intocvel, muito
2. A literatura norte-americana utiliza tratamentos fteis como sinnimo de distansia.

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL

131

embora cada vez mais relativizvel pelas pesquisas cientficas com seres humanos e
pelas tcnicas de reproduo humana, um apelo moral que justifica o mecanicismo
que motiva a distansia. No s no se permite que as pessoas exeram seu direito
de decidir sobre como, quando e onde morrer, mas principalmente corre-se o
risco de ser obrigado a se manter vivo pela ideologia do vitalismo.
Se, por um lado, para que a eutansia voluntria seja considerada uma possibilidade na assistncia em sade preciso que o princpio do respeito autonomia seja no apenas promovido, mas tambm garantido, por outro, preciso que
o princpio da dignidade seja seriamente respeitado para que se evite exageros de
medicalizao conduzindo o doente a um quadro de distansia. A ideologia do
vitalismo, seja por insistncia de cuidadores e familiares, seja por determinao
dos prprios estabelecimentos de sade, precisa ser seriamente enfrentada. H
duas possibilidades de se analisar e enfrentar essa questo. Primeiro, nas situaes
em que o doente expressou-se contrariamente manuteno do tratamento,
consider-la como uma violao de direitos e liberdades individuais. Segundo,
por uma perspectiva de justia social, preciso lembrar a afirmao corrente de
que 50% dos gastos individuais em sade so utilizados nos ltimos seis meses de
vida.
A referncia a interesses coletivos na argumentao sobre o direito de morrer
no significa que idosos possam ter seus aparelhos desligados ou que lhes sejam
negados leitos pelo simples fato de que lhes resta pouco tempo de vida. Estes so
casos de eutansia involuntria e que devem ser qualificados como homicdios e
enfrentados como uma grave violao dos direitos humanos dos idosos. O que
vale ser ressaltado, no entanto, o fato de que, partindo-se do pressuposto das
liberdades individuais, ou seja, em situaes em que os doentes se expressaram a
favor da recusa de tratamento ou da eutansia passiva, a questo da melhor alocao
de recursos deve ser uma varivel tambm considerada como fundamento tico
para justificar a legitimidade da deciso.
5 O DIREITO DE MORRER

Embora no Brasil o debate em torno da legalizao da eutansia ainda seja incipiente


quando comparado a outros pases, como a Holanda, que despenalizou a prtica
desde 1993, tendo-a legalizado em 2001, ou a Colmbia, que autorizou a eutansia
passiva em 1997, este um assunto que ganha cada dia mais fora [Diniz (2001a)
e Holm (1999)]. E isso acontece no apenas nos meios acadmicos, especialmente
com a profissionalizao da Biotica, mas tambm na prpria sociedade, como
reflexo da veiculao de casos envolvendo o direito das pessoas, especialmente dos

132

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

idosos, de decidir sobre a continuidade ou no da prpria vida. Nos ltimos anos,


devido s acusaes direcionadas ao dr. Morte, mdico norte-americano criador
da mquina de suicdio assistido, e ao auxiliar de enfermagem brasileiro acusado
de matar mais de uma centena de doentes, em geral idosos, em um hospital pblico
do Rio de Janeiro, o debate em torno da eutansia recobrou o seu vigor, tornando-se
um dos temas prioritrios da Biotica [Diniz (2001b)].
Permitir ou mesmo facilitar a morte de algum no necessariamente transforma um mdico ou uma enfermeira em assassino. H uma diferena fundamental
entre esses personagens. O profissional de sade, que age guiado pela solidariedade
ao sofrimento e pratica a eutansia em respeito vontade individual ou que se
recusa a praticar a distansia, pauta-se na certeza de que a deliberao livre sobre o
momento de morrer um direito inalienvel do doente e que deve ser respeitado
em nome da manuteno de sua dignidade. O mdico e a enfermeira que auxiliam
algum a morrer fundamentam seus atos no em suas crenas pessoais sobre qual
o melhor momento da morte ou em idias sobre o ciclo natural da vida ou ideologias vitalistas. Eles tomam essa deciso a partir de dois princpios ticos que
devem guiar no somente a prtica profissional de mdicos e enfermeiras, mas
tambm a compreenso de inmeras situaes de conflito moral em sade: os
princpios do respeito autonomia e dignidade.
Os profissionais de sade devem ser companheiros e facilitadores deste processo de institucionalizao do direito de morrer, j que as razes que justificam
ou no a eutansia so estritamente individuais, sendo, por isso, impossvel a
definio de qualquer regra que obrigue, por exemplo, o desligamento de aparelhos
em casos clnicos graves de idosos. O que um sistema pblico de sade pode e
deve assegurar o fornecimento dos meios para que as pessoas possam terminar
suas vidas com dignidade e o mnimo de sofrimento quando decidirem que chegou
o momento para isso.
fundamental, portanto, que se resgate a diferena entre eutansia, distansia
e homicdio. Assim como os profissionais de sade que reconhecem a soberania
da autonomia e da dignidade permitindo que doentes terminais deliberem sobre
sua prpria morte no so monstros, a fronteira entre o direito de morrer e a
eutansia involuntria, entendida como homicdio, deve ser bem estabelecida.
No h nada em comum entre as duas prticas. A suposta confuso entre as duas
categorias fruto de um perodo da histria que a humanidade se envergonha e
teme qualquer possibilidade de retorno. Felizmente, no vivemos sob o regime de
um estado totalitrio que estabelece regras perversas sobre quem pode ou no
viver. O debate sobre a eutansia, em tempos de direitos humanos, est relacionado

MORRER COM DIGNIDADE: UM DIREITO FUNDAMENTAL

133

liberdade de cada indivduo reger sua prpria vida, e no a uma herana tardia
da medicina nazista.
BIBLIOGRAFIA
ADRE, J. Virtue in bioethics: chossing projects well. Bioethics as practice. Chapel Hill: University
of North Carolina Press, p. 102-134, 2002.
ANONYMOUS. Its over, Debbie. In: MORENO, J. Arguing euthanasia. The controversy over
mercy killing, assisted suicide, and the right to die. New York: Simon and Schuster, p. 3132, 1995.
BARCHIFONTAINE, C. de P. A dignidade no processo de morrer. In: BARCHIFONTAINE,
C., PESSINI, L. (orgs.). Biotica: alguns desafios. So Paulo: Loyola, p. 283-296, 2001.
BEAUCHAMP, T., CHILDRESS, J. O respeito autonomia. Princpios da tica biomdica. So
Paulo: Loyola, p. 137-208, 2002.
CARR, W. Physician-assisted death should be legalized. In: WINTERS, P. Death and dying. San
Diego, Greenhaven Press, Inc., p. 73-79, 1998.
COSTA, S. Doutor, eu quero morrer. In: COSTA, S., DINIZ, D. Biotica: ensaios. Braslia: Letras
Livres, p. 155-158, 2001.
DINIZ, D. A despenalizao da eutansia passiva: o caso colombiano. In: COSTA, S., DINIZ, D.
Biotica: ensaios. Braslia: Letras Livres, p. 169-174, 2001a.
. Assassinato de aluguel no eutansia. In: COSTA, S., DINIZ, D. Biotica: ensaios.
Braslia: Letras Livres, p. 165-168, 2001b.
. O dr. morte e a eutansia. In: COSTA, S., DINIZ, D. Biotica: ensaios. Braslia:
Letras Livres, p. 159-161, 2001c.
. Conflitos morais e biotica. Braslia: Letras Livres, 2001d.
DINIZ, D., COSTA, S. Biotica: ensaios. Braslia: Letras Livres, 2001.
DINIZ, D., GUILHEM, D. A teoria principialista. O que biotica? So Paulo: Brasiliense, p. 3438, 2002.
DWORKIN, R. Morrer e viver. Domnio da vida: aborto, eutansia e liberdades individuais. So
Paulo: Martins Fontes, p. 251-308, 2002.
ENGELHARDT, T. Fashioning an ethic for life and death in post-modern society. In: MORENO,
J. Arguing euthanasia. The controversy over mercy killing, assisted suicide, and the right to die.
New York: Simon and Schuster, p. 42-50, 1995.
GAYLILN, W. et alii. Doctors must not kill!. In: MORENO, J. Arguing euthanasia. The controversy
over mercy killing, assisted suicide, and the right to die. New York: Simon and Schuster,
p. 33-36, 1995.
GOVERNO DO ESTADO DE SO PAULO. Lei 10.241, de 17 de maro de 1999. Dirio
Oficial do Estado. Poder Executivo, So Paulo, SP, n. 51, Seo 1, p.1, 18 de maro de 1999.
HOLM, S. Legalizar a eutansia? Uma perspectiva dinamarquesa. Biotica, v. 7, n. 1, p. 101-106,
1999.

134

DEBORA DINIZ SRGIO COSTA

HORTA, M. Eutansia: problemas ticos da morte e do morrer. Biotica, v. 7, p. 27-33, 1999.


KUHSE, H., SINGER, P. Should the baby live? The problem of handicapped infants. Oxford: Oxford
University Press, 2002.
LACEWELL, L. A. A comparative view of the roles of motive and consent in the response of the
criminal justice system to active euthanasia. Med. Law, v. 6, p. 449-463, 1987.
LEONARD-TAITZ, J. Euthanasia, the right to die and the law in South Africa. Med. Law, v. 11,
p. 597-610, 1992.
LEPARGNEUR, H. Biotica da eutansia. Argumentos ticos em torno da eutansia. Biotica, n. 7,
p. 41-48, 1999.
. Reflexes acerca da eutansia. In: BARCHIFONTAINE, C., PESSINI, L. (orgs.).
Biotica: alguns desafios. So Paulo: Loyola, p. 297- 336, 2001.
PELLEGRINO, E. D. Compassion needs reason too. Journal of the American Medical Association,
v. 270, n. 7, p. 874-875, 1993.
PESSINI, L. A eutansia na viso das maiores religies. In: BARCHIFONTAINE, C., PESSINI,
L. (orgs.). Biotica: alguns desafios. So Paulo: Loyola, p. 261-282, 2001a.
. Distansia: at quando prolongar a vida? So Paulo: So Camilo/Loyola, 2001b.
RACHELS, J. Active and passive euthanasia. In: KUHSE, H., SINGER, P. Bioethics: an anthology.
Oxford: Blackwell, p. 227-230, 1999.
SINGER, P. Justificando a eutansia voluntria. Vida etica. Rio de Janeiro: Ediouro, p. 242-250,
2002.
THE MEMBERS OF TASK FORCE ON LIFE AND LAW. Euthanasia. 1993, 180 p.

PARTE 3

A FAMLIA COMO LOCUS DE APOIO E DE TROCAS


INTERGERACIONAIS

CAPTULO 5

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS


E VULNERABILIDADES

Ana Amlia Camarano


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Solange Kanso
Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Juliana Leito e Mello


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Maria Tereza Pasinato


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO

O envelhecimento populacional traz mudanas nas famlias. Estas tambm envelhecem, o que pode ser medido pelo aumento da proporo das famlias com
idosos residindo e pela sua maior verticalizao, ou seja, pela convivncia de vrias
geraes. Essa convivncia pode significar co-residncia ou no.
A famlia vista como a fonte de apoio informal mais direta para a populao
idosa. Em muitos pases, aparece como a nica alternativa de apoio. Isso tem se
verificado tanto pela co-residncia como pela transferncia de bens e recursos
financeiros. Os seus membros se ajudam na busca do alcance do bem-estar coletivo,
constituindo um espao de conflito cooperativo onde se cruzam as diferenas
por gnero e intergeracionais. Da surge uma gama variada de arranjos familiares.
As formas de arranjos familiares esperados para famlias com idosos residindo
so do tipo casal com filhos ou famlias unipessoais, ou seja, idosos morando ss.
O estado conjugal um determinante importante desse tipo de arranjo, bem como
a independncia dos filhos, manifestada pela sada de casa.
Esses dois tipos de arranjos pressupem autonomia fsica, mental e financeira,
pelo menos, dos chefes de famlia. Quando isso no acontece, a co-residncia ou
a ampliao das famlias pode ser uma estratgia familiar utilizada para beneficiar
tanto as geraes mais novas como as mais velhas. A literatura dos anos 1980

138

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

mostrou que uma das estratgias de enfrentamento da pobreza na Amrica Latina


foi o aumento ou a reduo do tamanho das famlias [Arriagada (1997)].
Alm do envelhecimento populacional, duas outras tendncias podem ser
generalizadas: os idosos esto vivendo mais e em melhores condies financeiras e
de sade e os jovens esto adiando a idade em que saem da casa dos pais. O
perodo em que os filhos passam como economicamente dependentes de seus pais
tem crescido devido instabilidade do mercado de trabalho, ao maior tempo
despendido na escola e maior instabilidade das relaes afetivas.1
Partindo dessas premissas, o objetivo geral deste trabalho entender como as
famlias brasileiras esto se organizando para fazer face ao envelhecimento
populacional e suas conseqncias, como a perda da capacidade funcional e financeira da populao idosa, a maior dependncia econmica dos jovens e o enxugamento
do papel do Estado. Para isso, so analisadas as mudanas na composio das
famlias brasileiras com idosos residindo entre 1980 e 2000, procurando inferir
algumas estratgias de transferncia intergeracional.
A hiptese do trabalho que dada a predominncia, em quase todo o mundo,
de um modelo de polticas sociais que privilegia o enxugamento do Estado, as
famlias esto sendo cada vez mais requeridas para cuidar dos seus segmentos
vulnerveis. Apoios intergeracionais, via arranjos familiares, tm sido
crescentemente importantes como estratgias de sobrevivncia, embora sob formas
diferenciadas. Uma das estratgias utilizadas tem sido a co-residncia. Reconhece-se
que variaes na renda dos pais e dos filhos desempenham um papel importante
na co-residncia.
As famlias com idosos residindo foram divididas em dois grupos: famlias
de idosos, onde o idoso chefe ou cnjuge, e famlias com idosos, onde os idosos
moram na condio de parentes do chefe.2 Admite-se que na primeira residam
idosos com autonomia e, na segunda, os vulnerveis que demandam ajuda de
familiares.3 Reconhecendo que as demandas de idosos por cuidados advm, principalmente, daqueles que no tm renda ou perderam a sua autonomia, foram
consideradas, em separado, tambm, as famlias cujos idosos no tinham renda e as
com os que perderam a capacidade funcional.
O trabalho est estruturado em cinco sees, sendo a primeira esta introduo.
A Seo 2 apresenta uma breve reviso da literatura com o objetivo de analisar
1. Para mais detalhes sobre o assunto, ver Camarano et alii (2004).
2. Essa abordagem j foi utilizada em outros trabalhos [ver Camarano e El Ghaouri (2003) e Beltro, Camarano e Mello (2004)].
3. Uma anlise detalhada dos arranjos familiares de idosos, utilizando essa classificao, foi feita por Camarano e El Ghaouri (2003).
Nesse trabalho, os dados utilizados foram basicamente os provenientes das PNADs de 1981 e 1999.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

139

como as famlias com idosos residindo esto se organizando em vrios pases do


mundo para cuidar dos seus segmentos vulnerveis e investiga quem so estes.
Na Seo 3, apresenta-se uma breve descrio de como se constituem os arranjos
familiares de idosos e com idosos no Brasil. Busca-se entender como as suas estratgias
de organizao esto contribuindo para o bem-estar das famlias. Na Seo 4, o
foco de anlise so as famlias com idosos residindo em condies de
vulnerabilidade: sem renda e com perda de capacidade funcional. A preocupao
a mesma da seo anterior. Como esto sendo cuidados os idosos vulnerveis.
So cuidadores, tambm? Finalmente, um sumrio dos principais resultados
apresentado na Seo 5.
2 OS ARRANJOS FAMILIARES EM UMA PERSPECTIVA INTERNACIONAL4

O grupo populacional idoso , em geral, considerado um grupo vulnervel, alvo,


portanto, de polticas pblicas especficas. Isso se deve ao fato de se reconhecer
que ele no participa do processo produtivo e, conseqentemente, no tem renda
e apresenta incapacidades fsicas e mentais causadas pela idade, ou seja, acredita-se
que um grupo que tem a sua autonomia comprometida pela falta de renda e/ou
de sade. Esses so dois determinantes importantes das condies de vida da populao idosa e da organizao dos arranjos familiares e que podem ser muito
afetados pelas polticas sociais. Do ponto de vista do Estado, trs polticas especficas so requeridas para lidar com essa questo: poltica de renda (previdncia
social ou assistncia social), cuidado de longa permanncia e poltica de sade.
Polticas de cuidados em instituies de longa permanncia no constituem
uma prtica comum nos pases do hemisfrio sul. Esse cuidado tem recado mais
sobre as famlias, o que, em parte, resulta em co-residncia. A co-residncia uma
forma importante de transferncia de apoio entre geraes. Reflete, geralmente,
necessidades de ambas as geraes. Iacovou (2000b) ressalta que a co-residncia
implica algum grau de reciprocidade dos cuidados, ainda que, provavelmente,
essa reciprocidade ocorra de forma seqencial e no contempornea.5
As transferncias de apoio intergeracionais, no entanto, no se restringem
co-residncia. Incluem outros aspectos, tais como transferncias de renda, bens e
recursos, entre os quais uma parcela no-desprezvel refere-se ao apoio emocional,
cuidados pessoais e outros recursos intangveis. O Captulo 6 deste livro, mostra
que nas capitais latino-americanas analisadas, a proporo de idosos que declararou
receber algum tipo de apoio dos filhos adultos varia de 85% em Buenos Aires a
4. Esta seo est fortemente baseada na seo de reviso bibliogrfica apresentada em Camarano e El Ghaouri (2003).
5. Por exemplo, os idosos mais jovens provem cuidados, enquanto os idosos mais idosos o recebem.

140

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

93% em So Paulo. pouco superior de idosos que declararam prestar algum


tipo de apoio. Esta ficou compreendida entre 76% na Cidade do Mxico e 88%
na cidade de So Paulo.
Em pases desenvolvidos, onde a co-residncia est declinando, o mesmo
no pode ser dito dos demais mecanismos de transferncias intergeracionais. Em
cinco pases analisados, Alemanha, Canad, Japo, Reino Unido e Estados Unidos,
uma proporo expressiva de idosos declarou receber ajuda de diversos tipos de
seus filhos [ver Sndstrom (1994), Silvertein e Bengston (1997), Bonvalet e Maison
(1999) apud Grundy (2001)]. Em casos de doena, por exemplo, os idosos com
mais de 65 anos reportam receber ajuda dos filhos em propores que variam de
69% nos Estados Unidos at 90% no Japo. Na Alemanha, 90% dos idosos declararam receber algum tipo de ajuda dos filhos; 87% quando esto doentes; 60%
para a realizao de atividades domsticas; 72% com transportes; e apenas 24%
com dinheiro [Grundy e Tomassini (2002)].
Os aspectos internos aos arranjos familiares so complexos e difceis de ser
analisados. No se deve assumir que um nmero maior de pessoas morando juntas
se traduza, necessarimente, em maior suporte aos idosos, principalmente em regies
carentes, como salienta Lloyd-Sherlock (2001). Por outro lado, diversos trabalhos6 para vrios pases do mundo tm mostrado que a co-residncia, em muitos
casos, se d pela necessidade da populao mais jovem. Estes esto permanecendo
economicamente dependentes de seus pais por perodos mais longos, prolongando
sua condio juvenil ou tornando-se adultos na casa dos seus pais em condies
diferentes das anteriores. Apontam-se como fatores explicativos desses processos a
instabilidade do mercado de trabalho, o maior nmero de anos passados na escola
e a instabilidade das relaes afetivas.7
2.1 Co-residncia por Necessidades dos Filhos

A direo do fluxo de apoio intergeracional parece ser mais expressiva vindo das
geraes mais velhas para as mais novas ao longo de grande parte do ciclo de vida
dos indivduos. Em geral, os pais idosos comeam a demandar ajuda dos filhos
apenas a partir dos 75 anos. At ento, so eles que atendem demanda dos filhos
[De Vaus e Qu (1997)].
6. Para mais detalhes sobre o assunto, ver Heslop (1999); Ofstedal, Knodel e Chayovan (1999), Lloyd-Sherlock (2001) e Camarano e El
Ghaouri (2003).
7. A literatura sobre o tema mostra que os jovens apresentam trajetrias no-lineares de transio para a vida adulta. Podem tanto
postergar a sada da casa dos pais como se tornarem independentes vivendo no mesmo domiclio de origem. Pesquisas qualitativas tm
demonstrado que muitos jovens assumem trajetrias reversveis de insero no mundo adulto, retornando casa dos pais, em vrios
casos, em condies de dependncia financeira. Para aprofundar esta discusso ver, por exemplo, Camarano et alii (2004), Pimenta
(2004), Galland (2003) e Pais (1993).

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

141

No Brasil, a sada da casa dos pais tem se verificado em idades consideradas


avanadas, por exemplo, quando comparadas a pases europeus como a Dinamarca.
Para esse pas, considera-se como sada tardia a que ocorre aps 22 anos.8 No
Brasil, o divisor de guas ocorre aos 26 anos. Alm disso, a proporo de pessoas
que moram com os pais aps essa idade cresceu entre 1981 e 1993. Na Dinamarca,
ela passou de 5,4% para 11% e, no Brasil, a variao foi de 13,8% para 18,4%
[Carneiro, Knudsen e Osrio (2002)].
Estudos para o Brasil e a Ucrnia mostram que o adiamento da sada da casa
dos pais motivado, tambm, por restries econmicas que dificultam a aquisio
da casa prpria pela gerao mais nova [Camarano (2002) e Bezrukov e Foigt
(2002)]. Dado o seu momento no ciclo de vida, muitos idosos tm casa prpria,
possuem terra etc.
Idosos tambm tm uma contribuio importante em outros aspectos da
vida familiar. Devido a sua permanncia no emprego e/ou posse do benefcio
previdencirio, homens idosos mantm o papel tradicional de chefe e provedor da
famlia. Por outro lado, mulheres idosas tendem a se manter no seu papel tradicional
de cuidadoras da famlia, mas acumulando, em certos casos, o papel de provedora
[Camarano (2003)]. No Brasil, quanto mais elevado o nmero de filhos, maior
a chance de uma mulher idosa ter filhos residindo na sua casa [Andrade e De Vos
(2002)].
A situao da frica do Sul assemelha-se em muito experincia brasileira.
A queda do apartheid coincide com a extenso das penses bsicas aos africanos.
Estas, como as brasileiras, tm se constitudo em um instrumento valioso para o
desenvolvimento social, desempenhando um importante impacto na reduo da
pobreza, nas condies de vida dos idosos e no incentivo atividade econmica.
Financiam a subsistncia familiar e pequenas atividades agrcolas, funcionando
tambm como investimento em capital humano. Thomas (1990) observou que os
benefcios previdencirios recebidos pelas mulheres tm resultados positivos
sobre a sade das crianas [apud Bertrand, Miller e Mullainathan (2000)]. A coresidncia de avs e netos tem resultado em um aumento da taxa de escolarizao
e em uma reduo do trabalho infantil [Camarano (2002) e Ferreira (s.d.)].
Em pases onde a prevalncia do HIV/Aids elevada, os idosos tm desempenhado um papel muito importante tanto no cuidado dos filhos doentes quanto
no dos rfos. A Aids atinge, em geral, pessoas entre 20 e 40 anos. Seus filhos
podem ter sido afetados pela transmisso perinatal ou ter ficado rfos. A idade
8. Essas medidas foram calculadas apenas para as mulheres por Carneiro, Knudsen e Osrio (2002).

142

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

dos pais sobreviventes desses filhos aidticos varia entre 50 e 70 anos. Enquanto
os rfos da Aids recebem uma grande ateno da sociedade, das polticas pblicas, o mesmo parece no acontecer com os pais dos aidticos.
Knodel e Saengtienchai (2002) estimam que, na Tailndia, aproximadamente
30 mil pais idosos perderam pelo menos, um filho de Aids. Estes deixaram cerca
de 75 mil filhos rfos, que tm sido cuidados pelos avs. Foi encontrado, tambm,
que a maioria dos filhos adultos que morreu de Aids (59%) co-residiu com um
dos pais durante o seu estado terminal.
Em pases da frica subsaariana, a combinao dos altos nveis de fecundidade
com a alta prevalncia da Aids tem resultado em um nmero elevado de rfos.
Por exemplo, em Botswana, a proporo de crianas rfs triplicou entre 1994 e
1997. Em 1997, ela atingiu 4% das crianas menores de 15 anos desse pas, 6%
das do Malau, 7% das do Zimbbue e 9% das de Zmbia [Unaids (1999)].
Uma pesquisa empreendida no Zimbbue entrevistou pessoas de mais de 50
anos que cuidam ou cuidaram de pessoas terminais, vtimas da Aids. Aproximadamente 72% dos cuidadores tinham mais de 60 anos. Dentre os doentes, 40%
eram filhos e 28,2% netos dos chefes da famlia. Dos rfos, 80,5% eram cuidados
pelos avs. Dentre os cuidadores, 75% eram mulheres [WHO (2002)].Os cuidados
com os rfos envolvem moradia, alimentao, roupas, educao, conforto e socializao em um contexto de pobreza. Cerca de 90% dos cuidadores no tinham
nenhum rendimento mensal regular. A cobertura da previdncia social bastante
baixa e os valores do benefcio tambm o so [De Graft e Agyark (2002)].
Com o aumento da mortalidade feminina por Aids, a questo do cuidado
com os rfos passa a ser cada vez mais tarefa dos avs. Ntozi e Nakayiwa (1999)
mostram que em 1992/1993, em Uganda, 10,6% das crianas rfs de pais so
cuidadas pelos avs. A mesma pesquisa mostrou que essa proporo atingiu 13,6%
em 1995. Se a criana rf de me, a proporo comparvel sobe para 17,5%.
As implicaes da Aids so enormes tanto nos arranjos familiares quanto na
vida das pessoas e no futuro das crianas rfs. Do ponto de vista dos idosos, o
impacto tambm muito grande. Quando os filhos adultos morrem, os pais perdem
o suporte que poderiam ter na velhice. As condies materiais de vida tambm so
afetadas, uma vez que, na maioria, so os pais idosos quem arcam com as despesas
da doena do filho, do funeral e assumem a responsabilidade pelo cuidado dos
rfos. Alm disso, o cuidado dos filhos com doenas terminais pode afetar a
sade dos idosos.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

143

Na Europa, tambm se constata a existncia de arranjos familiares caracterizados pelo suporte a filhos adultos, especialmente em pases onde os jovens experimentam maiores dificuldades de insero no mercado de trabalho. Grundy (2001)
apresenta um estudo comparativo sobre os determinantes da co-residncia na Itlia
e na Gr-Bretanha. Observou que na Itlia a propriedade da casa e a alta escolaridade das mulheres idosas so fortemente correlacionadas com a co-residncia
[Glaser e Tomassini (2000) apud Grundy (2001)]. A autora ressalta a possibilidade
de que nos pases do sul da Europa os idosos com maiores rendas sejam uma fonte
de recursos mais importante para os filhos adultos do que nos pases do norte, em
funo da inexistncia ou ineficcia de polticas mais ativas de apoio aos jovens
em dificuldade. Tem-se verificado, tambm, nesses pases uma preocupao maior
com a construo de mecanismos de polticas sociais que possibilitem maior cooperao entre famlias e Estado no cuidado populao idosa. Grundy (2001) cita
algumas evidncias [Kunemund e Rein (1999), Penning e Keating (2000) e Liu et
alii (2000) apud Grundy (2001)].
Uma pesquisa realizada na Europa mostra a existncia de um forte sentimento de reciprocidade e altrusmo tanto por parte dos filhos adultos quanto por
parte dos idosos. Um tero dos jovens europeus acredita que sua gerao tem
responsabilidades para com os idosos e apenas 5% afirmam que no gostariam de
ter de cuidar de parentes idosos [European Comission (1997) apud Grundy (2001)].
2.2 Co-residncia por Necessidade dos Idosos

A probabilidade de existncia de arranjos familiares extensos por necessidade dos


idosos cresce medida que aumenta a sua idade. Isso leva a uma associao entre
co-residncia de idosos (idosos vivendo em casa de filhos ou outros parentes) com
sua dependncia fsica ou financeira. Essa relao fortemente intermediada
por fatores culturais.
Por exemplo, na Europa os mecanismos de apoio dos filhos aos pais dependentes variam enormemente entre os pases. Enquanto 73% dos espanhis e 51%
dos italianos responderam que ajudariam os pais com deficincia morando com
eles, a proporo comparvel, entre ingleses e holandeses, bastante inferior, respectivamente 34% e 10%. Em contrapartida, a possibilidade de institucionalizao
mais freqente nos pases nrdicos 41% dos suecos em comparao a 2% dos
italianos [Grundy (2001)].
Na sia, muito embora a co-residncia de idosos e filhos esteja diminuindo,
a famlia continua sendo a sua principal referncia quando estes necessitam de
apoio. O filho adulto tem a responsabilidade de cuidar dos pais quando eles perdem

144

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

a autonomia e passam a necessitar de cuidados. Numa pesquisa feita em 1995 nas


Filipinas, Cingapura, Taiwan e Tailndia, constatou-se que apenas uma pequena
parcela dos idosos no possua pelo menos um filho adulto vivo. Nos anos 1990,
70% dos pais com 60 anos ou mais viviam com um filho adulto. Entre os chineses
e malaios de Cingapura esse percentual aumentou para 90% [Ofstendal, Knodel
e Chayovan (1999)].
Na China, mais de 70% dos idosos moram com filhos. Destes, aproximadamente 3/4 vivem em famlias com mais de trs geraes [Yi (2001)]. Du Peng e
Phillips (2002) mostraram que apesar de a China estar ampliando a cobertura do
seu sistema de Seguridade Social, somente 25% das pessoas idosas recebem algum
tipo de benefcio. Nas reas urbanas, 57% dos idosos dependem da ajuda econmica dos filhos e nas rurais, 64%. As mulheres so muito mais dependentes da
renda dos filhos do que os homens. Cerca de 75% de sua renda vm de ajuda dos
filhos.
Ferreira (s.d.) mostra que a co-residncia na frica do Sul tambm tem sido
benfica para as geraes mais velhas. Ela mostra tambm, que em quatro outros
pases africanos, Ghana, Nigria, Serra Leoa e Zimbbue, a maioria dos idosos
recebe ajuda material, financeira e fsica de seus filhos. A grande maioria dos
cuidados com idosos tem recado sobre as mulheres. Tambm so elas que mais
requerem o cuidado dos filhos. Isso pode estar associado ao fato de viverem mais
do que os homens e de se encarregarem do cuidado deles.
Pesquisa realizada em 1994 no Mxico mostrou que as famlias provinham a
mais importante ajuda para os idosos [Conceio e Zavala (2002)]. Entre os casais
de idosos, encontrou-se 67% deles vivendo com filhos. Entre as mulheres idosas
sem cnjuges, a proporo comparvel foi de 51% e, entre homens idosos sem
esposas, ela foi de 41%, ou seja, a ajuda dos filhos aos idosos privilegia as mulheres
nas idades mais avanadas, ficando os homens numa situao de maior fragilidade.
De Vos (1990) mostra que o estado conjugal afeta a probabilidade tanto do
idoso quanto da idosa de morarem na casa dos filhos. Isso foi verificado para seis
pases da Amrica Latina. Em mdia, 67% dos idosos no-casados vivem com
suas famlias; entre os casados, essa proporo cai para 49%. O efeito mais
acentuado entre as mulheres do que entre os homens, controlando por idade e
residncia. Uma exceo foi encontrada na Repblica Dominicana, onde os homens
casados so mais propensos a viver com suas famlias que os solteiros.
Andrade e De Vos (2002) mostraram que a incapacidade fsica associada
residncia da mulher na casa de filhos. Aproximadamente 17% das mulheres
brasileiras que viviam em casa de filhos reportaram no conseguir realizar as suas

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

145

atividades dirias bsicas, como comer sozinhas. Isso representava 3,4% das mulheres
idosas brasileiras em 1998. Incidncia de pobreza tambm est associada a coresidncia, aqui considerando tanto os filhos na casa dos pais quanto o inverso. As
filhas so mais procuradas como cuidadoras de suas mes do que os filhos. Foi
observada uma preferncia das mes em morarem na casa de filhas [Andrade e De
Vos (2002)].
Para o Brasil, foi mostrado que morar em casa de filhos mais comum entre
mulheres no-casadas [Saad (1999) e Andrade e De Vos (2002)]. As expectativas
da populao idosa eram de morar com filhas e no com filhos [Lloyd-Sherlock
(2001)].
Sintetizando, a co-residncia pode beneficiar tanto as geraes mais novas
quanto as mais velhas. No entanto, no se sabe, por exemplo, se do ponto de vista
dos idosos os arranjos familiares predominantes esto refletindo as suas preferncias
ou se so resultado de uma solidariedade imposta. Como se viu, essa pode ser
resultado de presses econmicas, sociais e/ou de sade, seja de sua parte, seja da
parte de seus filhos. O mesmo se passa com os demais membros da famlia. Esse
um ponto importante a ser considerado porque pode ser um elemento
desencadeador de insatisfao e violncias domsticas.
3 OS ARRANJOS FAMILIARES DE E COM IDOSOS NO BRASIL

As alteraes na composio das famlias brasileiras refletem as mudanas


demogrficas que a populao experimentou nas ltimas dcadas, especificamente a
queda da fecundidade e da mortalidade, alm das transformaes no mundo do
trabalho e a ampliao da seguridade social. O objetivo desta seo analisar o
impacto desses fenmenos sobre os arranjos familiares que contm idosos e suas
condies de vida.
Como j se mencionou, as famlias com idosos foram divididas em dois grupos:
famlias de idosos, onde o idoso chefe ou cnjuge, e famlias com idosos, onde os
idosos moram na condio de parentes do chefe ou do cnjuge.9 Investiga-se a
existncia de associao entre dependncia financeira e autonomia fsica e a composio dos domiclios com a presena de idosos. Espera-se que os idosos menos
dependentes financeiramente e em melhores condies de sade encontrem-se
em maior nmero nas famlias de idosos e os mais dependentes em famlias com
idosos, onde ele assume a posio de parente do chefe ou do cnjuge. Reconhece-se,
tambm, a possibilidade de se encontrar arranjos em que o chefe tem renda, mas
9. Apesar de se referir s famlias brasileiras, a unidade de anlise adotada neste estudo o domiclio.

146

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

no tem autonomia para lidar com as atividades do cotidiano e a cnjuge no tem


renda, mas pode cuidar do chefe. Os dados so provenientes dos Censos
Demogrficos de 1980 e 2000.
3.1 Composio dos Arranjos

O Grfico 1 mostra a proporo de famlias segundo a presena de idosos. Observouse um crescimento na proporo de famlias com a presena de idosos, o que era
esperado em face do envelhecimento populacional. Essa proporo passou de
21,1% em 1980 para 24,1% em 2000. O crescimento ocorreu entre as famlias de
idosos. Em 1980, elas eram responsveis por 17,1% das famlias brasileiras e em
2000, passaram a constituir 20,9% delas. As famlias com idosos diminuram tanto
em termos absolutos quanto relativos, apontando para uma reduo da dependncia dos idosos como j ressaltado em outros estudos.10
O tamanho mdio das famlias brasileiras reduziu-se nas ltimas dcadas, o
que explicado, principalmente, por um menor nmero de filhos nelas vivendo,
conforme mostra a Tabela 1. Tal fato se deve, em particular, queda da fecundidade,
uma vez que a reduo mais intensa ocorreu nas famlias sem idosos e com idosos,
24% e 18,2%, respectivamente.
A queda no nmero de filhos residentes explica 88,1% da reduo do tamanho
mdio das famlias sem idosos, 84,2% das com idosos e 73,9% das famlias de idosos.
Por outro lado, mesmo decrescente, o tamanho mdio de uma famlia de idoso era,
em 2000, de 3,3 pessoas. As famlias com idosos so maiores do que as de idosos e as
sem idosos.

10. Sobre o assunto, ver Camarano e El Ghaouri (1999 e 2003).

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

147

TABELA 1

BRASIL: TAMANHO MDIO E NMERO MDIO DE FILHOS NOS DOMICLIOS SEGUNDO A


PRESENA DE IDOSOS 1980 e 2000
Tamanho mdio

Nmero mdio de filhos

Tipo de domiclio
1980

2000

1980

2000

Domiclios de idosos

3,70

3,25

1,37

1,03

Domiclios com idosos

5,84

4,94

2,39

1,63

Domiclios sem idosos

4,78

3,86

2,64

1,82

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1980 e 2000.

Alm do tamanho, alterou-se tambm a composio das famlias de idosos e


com idosos. Nos domiclios onde o idoso chefe ou cnjuge, ressalta-se a queda da
proporo de famlias formadas por casal com filhos e o crescimento nas de me com
filhos e mulheres vivendo sozinhas, conforme mostra o Grfico 2. Esses incrementos esto relacionados esperana de vida diferencial entre homens e mulheres e s menores chances de recasamento por parte das mulheres. Com a viuvez e
as separaes, as mulheres idosas passam a assumir os papis de responsveis pelas
suas famlias. Esse comportamento reflete tanto as alteraes decorrentes do envelhecimento populacional como as mudanas nos arranjos familiares da populao
como um todo, o que j foi visto em outros estudos [Camarano e El Ghaouri
(2003) e Camarano (2003)].
As famlias com idosos so compostas, majoritariamente, por casais com filhos, embora essa proporo tambm tenha decrescido no perodo. Em 1980,
constituam 64,1% e, em 2000, passaram a ser responsveis por 53,2%. O incremento mais importante ocorreu nas propores de famlias chefiadas por mulheres

148

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

no-idosas sem filhos, nas quais o idoso vive como seu parente, agregado ou empregado domstico. Embora baixa, essa proporo quase dobrou entre 1980 e
2000, passando de 5,9% das famlias com idosos para 10,6%. Ressalta-se tambm
o aumento na proporo de famlias constitudas de mes com filhos e parentes
idosos (ver Grfico 3).
Como esperado, o nmero de filhos residentes maior nas famlias com
idosos (ver Tabela 2). Comparando a composio das famlias de idosos e das com
idosos, observa-se uma reduo do nmero de filhos menores de 21 anos entre
1980 e 2000. Isso acontece nos dois tipos de famlias e pode ser explicado pelo
envelhecimento dos moradores do domiclio e, no ltimo tipo de famlia, pela
queda da fecundidade. O nmero mdio de filhos maiores de 21 anos apresentou
ligeiro aumento nessas duas famlias e, conseqentemente, aumentou a sua proporo no total de membros residentes. Nas de idosos, em 1980, 19,2% dos membros
eram filhos adultos. Essa proporo passou para 22,4% em 2000. Nas com idosos, a
variao foi de 4,2% para 6,2%.
Em 2000, nas famlias de idosos, os netos representavam cerca de 14% dos
seus membros e nas com idosos, 2,2%. Em mdia, cerca de 12% dos membros das
famlias com idosos residindo, independentemente de sua condio no domiclio,
so netos. A maior parte deles tem entre 0 e 14 anos. Nas famlias de idosos 72,5%
tm menos de 15 anos (crianas), 24,2% so jovens entre 15 a 24 anos e 3,4% tm
mais de 25 anos. Nas famlias com idosos, a proporo de netos com idade entre 0
e 14 anos consideravelmente maior (94,6%), o que esperado, uma vez que os
seus chefes ou cnjuges no so idosos.
A comparao da presena de netos nas famlias com a presena de idosos ao
longo das ltimas dcadas prejudicada pela ausncia desse quesito no Censo de

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

149

TABELA 2

BRASIL: NMERO MDIO DE MEMBROS SEGUNDO A RELAO COM O CHEFE DOS DOMICLIOS
DE E COM IDOSOS 1980 E 2000
Relao com o chefe
de domiclio

1980

2000

De idosos

Com idosos

De idosos

Com idosos

Chefe

1,00

1,00

1,00

1,00

Cnjuge

0,62

0,71

0,56

0,59

Filhos

1,37

2,39

1,03

1,64

Filho < 21 anos

0,66

2,13

0,30

1,33

Filho 21 anos

0,71

0,25

0,73

0,30

0,62

1,57

0,62

1,57

Menor de 14 anos

0,35

0,17

0,34

0,19

Entre 15 e 60 anos

0,22

0,36

0,24

0,34

Maiores de 60 anos

0,05

1,04

0,05

1,04

Agregado e pensionista

0,06

0,11

0,02

0,05

Empregado domstico

0,03

0,06

0,01

0,02

Total

3,70

5,84

3,25

4,87

Outro parente

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1980 e 2000.


a

Em 1980 a categoria outro parente est na mesma categoria de genro, nora. Em 2000 essa categoria inclui: pai, me, sogro, neto,
bisneto, irmo, irm e outro parente (av, bisav, genro, cunhado, tio, sobrinho, primo, inclusive s do cnjuge).

1980. Uma aproximao j utilizada em outros trabalhos [ver Camarano e El


Ghaouri (1999 e 2003) e Beltro, Camarano e Mello (2004), dentre outros]
feita analisando a categoria outros parentes, pois no Censo Demogrfico de
1980 os netos esto contabilizados nessa categoria. Analisando as propores de
outros parentes por faixa etria, observa-se um aumento, em especial, na proporo de menores de 14 anos nas famlias de idosos. Esta passou de 9,3% em
1980 para 10,4% em 2000. Nas famlias com idosos, a variao na proporo
comparvel foi pequena; passou de 3,0% para 3,9%. J nessas famlias, a proporo de outros parentes idosos bem mais elevada e passou de 17,8% em 1980
para 21,4% em 2000.
Esses so alguns indicadores que sugerem a existncia de co-residncia de
vrias geraes como uma forma significativa de arranjo familiar em que se inserem
os idosos brasileiros. Tal fato refora a idia de que experincias e valores, bem
como suporte financeiro e emocional, esto sendo compartilhados entre vrias
geraes, destacando-se a as relaes entre netos e avs. Nesse sentido, as trocas

150

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

intergeracionais podem funcionar como importante elemento de valorizao do


idoso nas sociedades.
3.2 Algumas Caractersticas dos Arranjos Familiares

Com o objetivo de detalhar as condies de vida dos idosos brasileiros, foram


comparados, na Tabela 3, alguns indicadores que caracterizam as famlias de idosos
e com idosos em 1980 e 2000. A proporo de idosos residindo nessas famlias
cresceu nos ltimos 20 anos e maior, como esperado, entre as famlias de idosos.
No entanto, essa proporo no ultrapassa 45% do total de membros. Entre as
famlias com idosos, essa proporo de 22%. Tais percentuais confirmam que as
estruturas domiciliares no Brasil so marcadas pela convivncia de geraes, mesmo
nas famlias de idosos, onde este chefe ou cnjuge.
Os idosos que vivem nas famlias onde so chefes ou cnjuges so, em mdia,
3,6 anos mais jovens do que aqueles que no assumem essa condio. Essa diferena
TABELA 3

BRASIL: ALGUMAS CARACTERSTICAS DAS FAMLIAS COM E DE IDOSOS 1980 E 2000


Famlias de idosos

Famlias com idosos

Caractersticas
1980

2000

1980

2000

Idoso residindo nas famlias (%)

36,6

42,0

19,6

22,0

Idade mdia do idoso

68,0

68,1

71,6

71,6

Idade mdia do chefe

67,8

68,7

41,1

42,9

Chefes femininos (%)

27,5

37,3

15,8

30,4

Nmero mdio de pessoas que trabalham

1,3

0,9

1,9

1,5

Nmero mdio de idosos que trabalham

0,4

0,2

0,1

0,1

Nmero mdio de filhos que trabalham

0,7

0,5

0,5

0,3

54,8

77,3

63,0

83,1

Rendimento mdio do idoso

529,8

600,6

205,1

295,9

Rendimento mdio familiar per capita

316,4

374,2

325,4

350,2

Famlias que recebem at 1/2 SM (%)

41,0

14,5

35,0

18,0

Renda familiar que depende do benefcio (%)

25,8

42,9

13,4

24,4

Renda familiar que depende do Idoso (%)

61,4

67,2

12,4

19,7

Idosos que recebem benefcios (%)


a

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1980 e 2000.


a

Para comparar o rendimento entre 1980 e 2000 foram utilizados os deflatores calculados por Corseuil e Foguel com base em
janeiro de 2002.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

151

se manteve nos dois anos considerados (ver Tabela 3). Isso sugere uma associao
entre idade e vulnerabilidade. Essa idade mdia no se alterou no perodo estudado.
Observou-se, tambm, um crescimento no percentual de mulheres idosas exercendo a chefia das famlias. Nas famlias de idosos, esse percentual passou de 27,5%
em 1980 para 37,3% em 2000. Apesar de a percentagem de mulheres chefes de
famlia ser mais elevada nas famlias de idosos, o aumento relativo na referida proporo foi muito mais intenso entre as famlias com idosos. Isso reflete o aumento
generalizado das famlias chefiadas por mulheres em curso no Brasil e sugere uma
preferncia maior dos idosos em morar com suas filhas, como apontado na
literatura.
A Tabela 3 tambm mostra que, entre os 20 anos estudados, observou-se
uma queda no nmero mdio de pessoas que trabalham nos dois tipos de domiclios.
Isso se deve tanto reduo no nmero mdio de idosos que trabalham quanto no
nmero de filhos. Os idosos que vivem nas famlias de idosos participam mais no
mercado de trabalho do que os que vivem nas famlias com idosos, o que pode estar
relacionado ao fato de serem tambm mais jovens do que os demais.
Por outro lado, aumentou a proporo de beneficirios da seguridade social
nos dois tipos de arranjos familiares; o aumento foi mais intenso nas famlias de
idosos. No entanto, a proporo mais elevada entre os idosos residindo nas famlias
com idosos, o que est provavelmente associado sua idade mais elevada.
Observou-se tambm no perodo ganhos nas condies econmicas, das
pessoas residentes nos dois tipos de famlia. Esses ganhos foram medidos pelo
aumento do rendimento mdio per capita e pela reduo no percentual de famlias
que recebem at meio salrio mnimo. Os ganhos foram muito mais acentuados
para as famlias de idosos do que as com idosos. A Tabela 3 mostra que as famlias
brasileiras de idosos estavam, em 1980 em piores condies econmicas que as com
idosos. Essa situao se inverteu em 2000. Passaram a ser relativamente menos
pobres11 e a apresentar um rendimento mdio domiciliar per capita ligeiramente
mais elevado.
4 TROCAS FAMILIARES INTERGERACIONAIS

Esta seo busca inferir se a co-residncia est significando apoio e trocas


intergeracionais. Parte-se do princpio de que, em geral, os mecanismos de apoio
familiar acontecem, na maioria das vezes, simultaneamente, nas duas direes: os
pais ajudam os filhos e estes, os pais. No entanto, h situaes em que os fluxos
11. Por pobres, est se definindo pessoas com um rendimento mdio familiar per capita inferior a meio salrio mnimo.

152

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

prevalecentes so em apenas uma direo. Isso aparece mais neste trabalho porque
o seu foco de anlise a populao idosa. Como j mencionado, assumiu-se que,
nas famlias de idosos, predominam as transferncias descendentes, das geraes
mais velhas para as mais novas. Nas famlias com idosos, reconheceu-se que prevalece o inverso.
4.1 Mecanismos de Apoio Familiar Intergeracionais Descendentes

A primeira varivel considerada para inferir a existncia de apoios intergeracionais


foi a renda. Nas famlias de idosos, a renda destes muito importante no oramento
familiar, importncia esta que cresceu no tempo. Em 2000, 6,2% da renda destas
famlias dependia da renda dos idosos. Como j se observou, elas no so famlias
compostas apenas por idosos.
Nas famlias com idosos, a participao da sua renda cresceu relativamente
mais do que nas de idosos e a sua contribuio chegou a representar cerca de 20%
da renda dessas famlias em 2000 (ver Tabela 3). Embora essa proporo seja bem
menor do que nas primeiras famlias, ela no deixa de ser expressiva, principalmente se se levar em conta que os idosos nela residindo so, por hiptese, os
dependentes. Isso leva a se perguntar de que dependncia se est falando.
Lloyd-Sherlock (2001) mostrou, com base em uma pesquisa de campo realizada em favelas de So Paulo, que os idosos a residentes tendem a gastar a sua
renda mais com outros membros da famlia do que com eles prprios. Colocam
prioridades nas necessidades dos netos, muitas vezes em detrimento de suas necessidades, como remdios, por exemplo.
O aumento da contribuio da renda do idoso no oramento domiciliar est
associado ao crescimento da participao do benefcio social na sua renda. Essa
participao aumentou bastante na renda dos dois tipos de famlias, especialmente
nas com idosos, embora seja maior nas outras famlias. A expressiva reduo da pobreza ocorrida nos dois tipos de famlias deve estar associada, tambm, ao aumento
da proporo de idosos beneficirios da seguridade social.
Por outro lado, a contribuio de outros membros das famlias na renda das
de idosos muito baixa. A participao da renda dos filhos decresceu de 27,9%
para 22,4% e a dos cnjuges aumentou, mas no atingiu 11% em 2000 (ver
Grfico 4). A Tabela 4 mostra as caractersticas de ocupao, rendimento e freqncia escola entre os filhos adultos, outros parentes e netos residentes nas
famlias de idosos e de moradores entre 21 a 40 anos nas famlias com idosos com o
propsito de comparao. Provavelmente, grande parte desse ltimo segmento
era composta por chefes de famlias e cnjuges.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

153

TABELA 4

BRASIL: ALGUMAS CARACTERSTICAS DA POPULAO ADULTA RESIDENTE EM DOMICLIOS


COM E DE IDOSOS 1980 E 2000
Domiclios de idosos Domiclios com idosos
Caractersticas
% de filhos 21 anos sem rendimento

1980

2000

31,3

35,4

% de moradores sem redimento entre 21 e 40 anos


% de filhos 21 anos ocupados

67,5

Renda mdia do filho ( 21 anos)

Rendimento mdio dos moradores de 21 a 40 anos

328,98

10,2

28,1

64,5

5,6

61,4

468,35

465,8

7,1

11,4

31,5

33,9

74,5

95,0

7,0

5,6

94,1

% de crianas de 7 a 14 anos que estudam


% de outro parente de 7 a 14 anos que trabalha

65,9

38,5

% de moradores entre 21 e 40 anos que no estudam e no trabalham


% de outro parente de 7 a 14 anos que estuda

31,9

12,5

% de moradores entre 21 e 40 anos que estudam


% de filhos 21 anos que no estudam e no trabalham

32,9

355,7

% de filhos 21 anos que estudam

2000

55,4

% de moradores ocupados entre 21 e 40 anos


a

1980

1,5

% de crianas de 7 a 14 anos que trabalham


% de netos que estudam

94,4

% de netos que trabalham

0,0

Fonte: IBGE/Censos Demogrficos de 1980 e 2000.


a

Para comparar o rendimento entre 1980 e 2000 foram utilizados os deflatores calculados por Corseuil e Foguel com base em janeiro
de 2002.

154

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

Entre os filhos maiores de 21 anos que moram em famlias de idosos, 35,4%


no apresentavam nenhum rendimento em 2000, proporo essa que fora de 31,3%
em 1980. A proporo de filhos ocupados decresceu no perodo. Passou de 67,5%
em 1980 para 55,4% em 2000 e a de filhos que estudam aumentou ligeiramente.
A sua renda mdia aproximadamente igual renda mdia domiciliar per capita,
mas cerca de 40% inferior renda do idoso.
Os dados mostrados na Tabela 4 tambm apontam para uma proporo
mais elevada de pessoas de 21 a 40 anos ocupadas nas famlias com idosos comparada
de filhos adultos, proporo que tambm decresceu no perodo. O rendimento
desses adultos mais elevado do que o correspondente de filhos residentes nas
famlias de idosos. , tambm, muito mais alto que a dos idosos residindo nesses
domiclios, embora a diferena tenha diminudo no tempo. Em 1980, a proporo
de adultos sem rendimento no variou entre os dois tipos de famlias. No entanto,
no perodo considerado, enquanto nas famlias de idosos essa proporo cresceu,
nas com idosos ela se manteve aproximadamente constante. Esses dados reforam a
hiptese anteriormente feita de que nas famlias de idosos ocorrem com mais freqncia apoios familiares descendentes e nas com idosos, apoios ascendentes, pelo
menos no que se refere renda.
Por outro lado, 12,5% dos filhos adultos residindo nas famlias de idosos
freqentavam a escola em 2000, proporo ligeiramente mais elevada do que a
observada em 1980. Essa era, tambm, mais elevada do que a dos adultos residentes
nas famlias com idosos, mas as diferenas entre as duas propores diminuram
no tempo. Aproximadamente, 38,5% dos filhos adultos residindo em famlias de
idosos nem estudavam e nem trabalhavam, proporo bem mais elevada do que a
verificada em 1980, que fora de 28,1%. Em 1980, a referida proporo era mais
elevada nas famlias com idosos. Em 2000, a situao se inverteu, mas a proporo
continuou elevada. Cerca de 1/3 dos moradores de 21 a 40 anos encontrava-se
nessa situao. possvel que essa ltima proporo esteja se referindo a cnjuges.
Observou-se um aumento expressivo na proporo de outros parentes de
7 a 14 anos12 residindo em famlias de idosos que freqentavam a escola. Em paralelo, observou-se uma reduo na proporo de netos que trabalham. Movimento
semelhante foi observado entre as crianas de 7 a 14 anos residentes nas famlias
com idosos. A diferena que, em 1980, mais crianas estudavam e trabalhavam
nesses ltimos domiclios, com relao ao observado nos famlias de idosos. Em
2000, as diferenas na proporo dos que estudavam praticamente se extinguiram
e menos crianas trabalhavam nas famlias de idosos.
12. Assume-se que estes so netos.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

155

Assume-se que a renda do benefcio pode reduzir a necessidade de as crianas


trabalharem para ajudar na subsistncia familiar.13 A presena de idosos na famlia
pode estimular investimentos em capital humano. Os resultados j citados confirmam os de Carvalho (2000). Ele analisou matrcula escolar nas reas rurais brasileiras e verificou que a existncia de benefcios previdencirios na famlia aumenta
a chance de as crianas estarem na escola, principalmente garotas de 12 a 14 anos.
4. 2 Mecanismos de Apoio Intergeracionais Ascendentes para Idosos
Deficientes

Embora em proporo decrescente, as famlias brasileiras com idosos constituam


em 2000, 3,2% das famlias brasileiras. Como foi visto no Captulo 1, a residiam,
16,1% dos idosos brasileiros na categoria de pais, sogros, tios dos chefes de famlia
e outros parentes. Predominam os pais e sogros e os vivos. Nessa categoria de
estado conjugal, encontram-se 41,5% dos outros parentes masculinos e 66,6%
dos femininos. Os separados e divorciados constituem 23,6% dos homens e 19,3%
das mulheres residentes nos domiclios com idosos. Aproximadamente 12% desses
idosos so casados (ver Grfico 5).
Foi visto, tambm, no Captulo 1 deste livro, que quanto mais avanada a
idade dos idosos, maiores as chances de eles serem classificados como parentes
do chefe do domiclio, ou seja, de viverem num domiclio com idoso. Essas chances
so mais altas para as mulheres do que para os homens. Isso sugere que os homens,
em geral, mesmo com perda de autonomia, permanecem como chefes da famlia,
mas as mulheres, provavelmente quando sozinhas (vivas, separadas ou solteiras),
moram com filhos e/ou outros parentes.

13. O Brasil apresenta uma das mais altas taxas de crianas trabalhando [Carvalho (2000)].

156

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

Em outros trabalhos [ver Camarano e El Ghaouri (1999 e 2003)] sugeriu-se


que a reduo da proporo de parentes entre os idosos em geral, e entre os homens
em particular, pode indicar melhores condies de sade e capacidade funcional,
sugerindo uma reduo da dependncia dos idosos sobre a famlia. No entanto,
no se pode negligenciar a existncia de um segmento vulnervel dependente de
cuidados classificado como chefe de famlia. Os arranjos internos das famlias de
idosos propiciam isso.
Reconhece-se que a falta de autonomia para lidar com as atividades do cotidiano e a falta de renda so os principais determinantes da dependncia do
idoso. Procura-se, nesta subseo, responder se o idoso que apresenta alguns sinais
de maior dependncia fsica ou econmica o que reside nos domiclios com
idosos.
Vrios trabalhos tm mostrado uma associao entre a sade das pessoas
idosas e arranjos familiares [Auslander e Litwin (1990), Mor-Barak e Miller (1991)
apud Romero (2002)]. Tem sido observado tambm que aqueles idosos que vivem
com familiares (incluindo o esposo) esto melhores tanto em termos de renda
familiar como de acesso assistncia para as atividades da vida cotidiana [Holden
(1988) apud Romero (2002)].
A Tabela 5 apresenta algumas caractersticas dos domiclios que contm idosos
com alguma deficincia14 que comprometa o seu cotidiano pelo tipo de arranjo
familiar. J foi visto que os idosos residindo em domiclios com idosos so mais
velhos que os que moram em famlias de idosos e tm maiores chances de apresentar
TABELA 5

BRASIL: CARACTERSTICAS DAS FAMLIAS COM PESSOAS DEFICIENTES 2000


Famlias de idosos

Famlias com idosos

17,4

25,3

Tamanho mdio das famlias

3,3

5,1

% de Idosos com deficincia

80,9

19,1

Proporo de homens deficientes

45,4

27,4

Homens

45,2

11,0

Mulheres

47,1

32,2

% de famlias

Contribuio da renda do deficiente na renda da famlia

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

14. Por deficientes foram consideradas as pessoas que se declararam completamente incapazes ou com grande dificuldade permanente
em enxergar, ouvir ou caminhar/subir escadas.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

157

alguma deficincia. Como esperado, dentre as famlias com idosos, cerca de 1/4
contm pelo menos um idoso deficiente. A proporo comparvel para as famlias
de idosos foi de 17,4%. No entanto, por ser muito maior o nmero dessas famlias,
elas abrigam 80,9% dos idosos deficientes.
Os dados da Tabela 5 apontam para a presena de idosos com algum tipo de
vulnerabilidade nessas famlias de idosos, ou seja, so famlias com algum grau de
heterogeneidade e os filhos a presentes podem depender da renda dos pais e ao
mesmo tempo, prestar alguma forma de suporte. No caso de os deficientes serem
os chefes masculinos, devem ser as esposas as cuidadoras.
Uma das diferenas observadas que enquanto nas famlias de idosos 45,4%
dos deficientes so homens, nas com idosos essa proporo cai para 27,4%. Isso
pode ser explicado pelo fato de os deficientes serem predominantemente chefes de
domiclios. Entre os homens deficientes, essa proporo atinge 87,8%. Como j
se mencionou, estes so, provavelmente, cuidados pelas suas esposas, as quais,
podem no ter renda. Dentre as cnjuges brasileiras, 37,2% no tm rendimento.
Isso leva a se perguntar quem o dependente nessa famlia? (Ver Tabela 6).
A Tabela 6 tambm mostra que, entre as mulheres deficientes, 53,9% so
chefes e 34,9%, cnjuges. Dentre os membros dessas famlias, 6,1% so mes ou
sogras. Isso sugere que estas so mes de cnjuges no-idosos ou que idosos mais
jovens cuidam de idosos mais velhos.

TABELA 6

BRASIL: IDOSOS DEFICIENTES SEGUNDO A RELAO COM O CHEFE E O TIPO DE FAMLIA


2000
Relao com o chefe
de famlia

Idosos deficientes em famlias de idosos

Idosos deficientes em famlias com idosos

Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

87,8

53,9

Cnjuge

7,6

34,9

Pai, me, sogro

6,1

76,6

82,6

Irmo/irm

4,5

2,1

Outro parente

13,8

12,7

Agregado

3,5

1,7

95,4

94,9

98,4

99,1

Chefe

Total

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

158

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

O passo seguinte analisar a composio das famlias que contm deficientes,


de acordo com os dois tipos de arranjos considerados. A Tabela 7 apresenta a
composio dessas famlias. Das famlias de idosos, 51,1% tinham filhos residindo
e aproximadamente metade delas era nuclear e a outra metade extensa. Cerca de
1/4 estava em famlias constitudas por casal sem filhos, neste caso predominando
as nucleares 8,2% so famlias extensas formadas por homens ou mulheres sem
cnjuges residindo com outros parentes ou agregados. Pode-se inferir que nesses
trs conjuntos de famlias, que constituem aproximadamente 85% do total de
famlias com deficientes, esses ltimos podem contar com ajuda dos co-residentes,
sejam filhos, cnjuges, outro parente ou agregado.
Cerca de 11% das famlias de deficientes so constitudas por mulheres que
vivem sozinhas e 5% por homens sozinhos. Os dados disponveis no permitem
inferir como so cuidados esses deficientes, tampouco se a sua deficincia compromete a sua autonomia.
Como se mencionou anteriormente, aproximadamente 3/4 dos idosos deficientes que residem nas famlias com idosos so mulheres. Estas so, predominantemente, mes ou sogras (82,6%) e 12,7% so outros parentes. No caso dos homens,
tambm predominam os pais e sogros, mas em proporo mais baixa. Por outro
lado, a proporo de irmos e outros parentes mais elevada entre os homens
deficientes (ver Tabela 6). A composio das famlias com idosos que contm idosos
deficientes bastante diferente das de idosos. As primeiras so, em quase toda a sua
TABELA 7

BRASIL: DISTRIBUIO DOS ARRANJOS FAMILIARES COM ALGUM IDOSO DEFICIENTE SEGUNDO
A TIPOLOGIA DA FAMLIA 2000
Famlias de idosos com algum deficiente

Famlias com idosos com algum deficiente

Nucleares

Extensas

Total

Nucleares

Extensas

Casal sem filhos

19,0

6,5

25,5

0,0

6,7

6,7

Casal com filhos

16,3

15,3

31,6

0,2

51,1

51,3

Mulher sozinha

10,7

6,8

17,5

0,0

11,9

11,9

Me com filhos

7,2

8,9

16,1

0,0

18,1

18,1

Homem sozinho

4,7

1,4

6,0

0,0

10,4

10,4

Pai com filhos

1,8

1,6

3,4

0,0

1,5

1,6

59,6

40,4

100,0

0,3

99,7

100,0

Tipologia da famlia

Total

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

Total

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

159

totalidade, extensas, sendo aproximadamente a metade formada por casal com


filhos e 12,0% por famlias chefiadas por homens sem cnjuges. Essa proporo
mais elevada do que a correspondente nas famlias de idosos.
Embora, provavelmente, necessitando de ajuda para o desempenho das suas
atividades cotidianas, mesmo os idosos deficientes aportam uma contribuio
importante na renda das suas famlias, especialmente nas de idosos, como esperado.
Nestas, os homens contribuem com 45,2% e as mulheres com 47,1% da renda
total. Nas famlias com idosos a contribuio menor, mas, mesmo assim, a renda
das mulheres idosas deficientes equivale a quase 1/3 do oramento das famlias
onde residem (ver Tabela 5). Estas devem ser, provavelmente, mulheres vivas,
que contam com a penso por morte do marido. Apesar de morarem em casa de
filhos, e de, provavelmente, necessitarem da sua ajuda no desempenho das atividades dirias, prestam uma contribuio importante na renda das famlias onde
moram.
Na verdade, apenas 26,1% dos idosos brasileiros deficientes no tm renda.
Destes, 2/3 so mulheres. Ressalta-se que, tambm nesse caso, conforme mostra o
Grfico 6, a importncia do benefcio da previdncia social na renda das famlias
estudadas. Mesmo nas famlias com idosos, onde se pode esperar uma proporo
menor, ela atinge 30%. Como se viu, dentre as mulheres deficientes residindo em
famlias com idosos, 82,6% so mes e sogras. A proporo dessas sem rendimento
muito baixa, 11,2%. Nesse sentido, pode-se falar que as famlias se organizam
para maximizar o uso dos recursos (tempo para cuidado, renda) em funo de
atender s demandas de seus dependentes. Essa organizao mediada pela poltica de seguridade social e pela disponibilidade de tempo das idosas autnomas.

160

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

4.3 Mecanismos de Apoio Intergeracionais Ascendentes para Idosos Sem


Renda

Como j se mencionou, a falta de renda, quando da perda da capacidade laborativa,


um dos determinantes importantes da dependncia do idoso. Procura-se, nesta
subseo, avaliar como vive o idoso e responder se esse idoso o que reside nos
domiclios com idosos.
A Tabela 8 apresenta algumas caractersticas dos domiclios que contm idosos
sem nenhum rendimento. Cerca de 2 milhes de brasileiros, ou seja, 14,3% da
populao idosa, encontravam-se nessa situao em 2000, dos quais 80% eram
mulheres. Essa proporo bem mais baixa do que a observada em 1980, que fora
de 24%, e a proporo de mulheres sem rendimentos nesse total fora ainda bem
mais alta, 92%.
Entre as famlias com idosos, aproximadamente 12,7% contm pelo menos
um idoso sem rendimento. A proporo comparvel para as famlias de idosos foi
superior, 16,9%. Nessas famlias encontram-se 90% dos idosos sem rendimentos,
o que associado ao alto nmero de mulheres cnjuges nessas famlias.
Nas famlias de idosos, os idosos sem rendimento so, predominantemente,
cnjuges. Entre as mulheres, essa proporo foi de 84,2%. Estas so, provavelmente, sustentadas pelos seus maridos. Entre os homens, 83,1% so chefes de
famlias (ver Tabela 9). A Tabela 10 apresenta a composio dessas famlias de
acordo com os dois tipos de arranjos considerados. Das famlias de idosos, 57,2%
tinham filhos residindo sendo a maioria delas nucleares. Aproximadamente 1/3 estava
em famlias constitudas por casal sem filhos, onde a grande maioria era nuclear.
Os idosos sem rendimentos que moram em domiclios com idosos so, no
caso das mulheres, tambm, predominantemente mes ou sogras (80,9%) e 9,4%
outros parentes. No caso dos homens, a proporo de pais e sogros bem mais
baixa, embora seja a mais elevada, 55,3%. A se destacam, tambm, os outros
parentes e irmos (ver Tabela 9). As famlias com idosos so, principalmente, extensas,
TABELA 8

BRASIL: CARACTERSTICAS DOS DOMICLIOS QUE CONTM IDOSOS SEM RENDIMENTO


2000
Famlias de idosos

Famlias com idosos

16,9

12,7

Tamanho mdio das famlias

3,6

5,2

% de idosos sem rendimento

88,5

11,5

% de famlias

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

161

TABELA 9

BRASIL: PROPORO DE IDOSOS SEM RENDIMENTOS SEGUNDO A RELAO COM O CHEFE E


O TIPO DE FAMLIA 2000
Famlias de idosos

Famlias com idosos

Relao com o chefe de famlia


Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

83,1

12,7

Cnjuge

9,2

84,2

Pai, me, sogro

55,3

80,9

Irmo/irm

11,0

4,1

Outro parente

17,1

9,4

Agregado

6,3

1,8

92,3

96,9

89,8

96,2

Chefe

Total

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

TABELA 10

BRASIL: TIPO DE FAMLIA SEGUNDO A SUA TIPOLOGIA 2000


Famlias de idosos

Famlias com idosos

Tipologia da famlia
Nucleares

Extensas

Total

Nucleares

Extensas

Casal sem filhos

29,7

6,8

36,5

0,0

5,1

5,1

Casal com filhos

28,6

20,8

49,4

2,6

46,4

48,9

Mulher sozinha

1,9

1,8

3,7

0,0

11,5

11,5

Me com filhos

3,0

3,6

6,5

0,6

15,8

16,4

Homem sozinho

1,8

0,7

2,6

0,0

15,4

15,4

Pai com filhos

0,7

0,6

1,2

0,1

2,5

2,6

65,7

34,3

100,0

3,3

96,7

100,0

Total

Total

Fonte: IBGE/Censo Demogrfico de 2000.

destacando-se o arranjo do tipo casal com filho como o mais importante. Cerca
de 1/3 dessas famlias chefiado por mulheres.
Uma pergunta que se levanta de onde vem a renda dessas famlias. Para os
dois tipos de arranjos considerados, o principal responsvel pela renda da famlia
o chefe. Essa proporo maior nas famlias com idosos. Destaca-se, no caso das
famlias de idosos, a importncia da renda do filho, que responde por 30% da
renda dessas famlias. J a renda do cnjuge no atinge 3% da renda das famlias

162

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

(ver Grfico 7). O trabalho a fonte de rendimento mais importante para essas
famlias, mesmo nas famlias de idosos (ver Grfico 8).
Sintetizando, os arranjos familiares so complexos e tambm heterogneos,
no se podendo caracterizar arranjos completamente autnomos nem do ponto
de vista da renda nem das deficincias. Entre os idosos brasileiros, apenas 8,6%
encontravam-se em situao de total dependncia, sem autonomia e sem renda,
sendo 2/3 desse segmento formados por mulheres. Dessas, 93,6% foram casadas
em algum momento de seu ciclo de vida. A sua dependncia em relao falta de
renda deve-se, principalmente, sua baixa participao no mercado de trabalho
na vida adulta. Para essas mulheres, ter tido filhos ou seja, a construo de laos
afetivos ao longo da vida, so requisitos to importantes para o apoio na ltima
fase da vida como a contribuio para a seguridade social.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

163

Conclui-se dizendo que arranjos e laos familiares podem ser considerados


um tipo de seguro na velhice e significar diferenciais na sua qualidade de vida.
No entanto, em um outro captulo deste livro afirma-se que a solidariedade entre
os membros da famlia tida como dada, desconhecendo-se as contradies e os
conflitos do cotidiano.
5 SUMRIO DOS RESULTADOS

As mudanas demogrficas e sociais esto afetando as relaes entre geraes em


vrias partes do mundo, mas o seu impacto no tem significado o enfraquecimento
das relaes familiares. As famlias tm se mostrado uma instituio resistente.
Pobreza, desemprego e outros choques demogrficos, como a epidemia de HIV/
Aids, associados a efeitos no esperados de polticas, tm contribudo para o fortalecimento das famlias. A co-residncia entre idosos e filhos tem sido uma prtica generalizada nos seus arranjos domiciliares. Algumas vezes, os beneficiados so
os idosos e, em outras, os filhos e netos e, muitas vezes, ambos.
No caso brasileiro, observou-se que, embora se esteja falando de famlias de
idosos, observa-se que 1/3 de seus membros constitudo por filhos e cerca de
10% dos membros so netos. Observou-se que mais de 50% dos membros dessas
famlias so de no-idosos. Embora os filhos moradores, em sua maioria, trabalhem, o peso da renda dos idosos no oramento dessas famlias expressivo, no
qual se destaca a importncia da renda do benefcio social.
Nas famlias com idosos, pelo menos 25% dos seus membros so idosos. No
se encontrou uma relao to direta entre os idosos que tm alguma dependncia
e a residncia em casa de parentes. Nas famlias de idosos grande o percentual de
pessoas deficientes e sem renda. Os homens so chefes de famlia e deficientes e as
mulheres, cnjuges sem renda. Isso leva a se perguntar: quem o dependente
nessa famlia?
Nesse caso, sugere-se que dependentes podem ser, tambm, cuidadores,
dependendo da forma como os arranjos familiares se organizam. Isso significa
pensar numa associao entre arranjos familiares e condies de vida, em que a
poltica previdenciria tem desempenhado um papel importante.
Admitindo a importncia do suporte familiar para os idosos, num contexto
de enxugamento do Estado, uma das preocupaes que surge com o menor
nmero de membros na famlia, devido queda da fecundidade, e a entrada da
mulher no mercado de trabalho. Isso pode implicar alteraes na funo tradicional
da famlia de suporte e apoio aos idosos, seja pelo menor nmero de membros na

164

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

famlia para cuidar das pessoas idosas, seja pelo menor tempo da mulher, tradicional
cuidadora dos dependentes. O trabalho feminino crescente favorece a ajuda material
ao idoso e desfavorece as demais ajudas. Na medida em que uma pessoa se aposente em boas condies de sade, essa preocupao pode ser minimizada. Por outro
lado, as tendncias crescentes de divrcio e separaes em quase todo o mundo
podem enfraquecer os laos familiares e reduzir o apoio aos idosos dependentes.
Sintetizando, a co-residncia no Brasil parece estar associada a melhores condies de vida. Ela oferece benefcios para idosos e filhos. No se pode negar, no
entanto, que a relao entre co-residncia e nveis de bem-estar depende do contexto socioeconmico, das polticas sociais e no apenas das caractersticas individuais e preferncias.
BIBLIOGRAFIA
ANDRADE, F., De VOS, S. An analysis of living arrangements among elderly women in Brazil.
Trabalho apresentado no XIII Encontro Nacional de Estudos Populacionais, Ouro PretoMG, novembro de 2002.
ARRIAGADA, I. Polticas sociales, familia y trabajo en la Amrica Latina de fin de siglo. Naciones
Unidas. Santiago do Chile, Cepal, 1997 (Srie Polticas Sociales, 21).
BALTAR, P. E. de A. Crise contempornea e mercado de trabalho no Brasil. Economia e Trabalho
textos bsicos. Unicamp, Instituto de Economia, So Paulo, 1998.
BELTRO, K. I., CAMARANO, A. A., MELLO, J. L. Mudanas nas condies de vida dos idosos
rurais brasileiros: resultados no-esperados dos avanos da seguridade rural. Trabalho apresentado no I Congresso da Associao Latino-Americana de Populao, Caxambu MG, 18-20
de setembro de 2004.
BERTRAND, M., MILLER, D., MULLAINATHAN, S. Public policy and extended families: evidence
from South Africa. National Bureau of Economic Research, 2000 (Working Paper, 7594).
BEZRUKOV, V. V., FOIGT, N. The impact of transition on older people in Ukraine: the look into a
future with hope. United Nations Research Institute for Social Development, 2002.
BONGAARTS, J., ZIMMER, Z. Living arrangements of older adults in the developing world: an
analysis of DHS household surveys, Population Bulletin of the United Nations Special
Issue, 42/43, 2001.
CAMARANO, A. A. Mulher idosa: suporte familiar ou agente de mudana? Revista Estudos
Avanados, v. 17 n. 49, 2003.
. Brazilian population ageing: differences in well-being by rural and urban areas. Rio de
Janeiro: IPEA, 2002 (Texto para Discusso, 878).
. O idoso brasileiro no mercado de trabalho. Rio de Janeiro: IPEA, 2001 (Texto para
Discusso, 830).
CAMARANO, A. A., EL GHAOURI, S. K. Idosos brasileiros: que dependncia essa? In: Muito
alm dos 60: os novos idosos brasileiros.Rio de Janeiro: IPEA, 1999.

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

165

. Famlia com idosos: ninhos vazios? Rio de Janeiro: IPEA, abr. 2003 (Texto para Discusso, 950).
CAMARANO, A. A., MELLO, J. L., PASINATO, M. T., KANSO, S. Caminhos para a vida
adulta: as mltiplas trajetrias dos jovens brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, 2004 (Texto de
Discusso, 1038).
CARNEIRO, I. G., KNUDSEN, L. B., OSRIO, R. G. Late-Stayers: who are they? The
home leaving process in Brazil and Denmark. Research Report, 24. Danish Center for
Demographic Research, 2002.
CONCEIO, C. G., ZAVALA, V. M. de O. Envejecimiento en Mxico. Cuidado informal, gnero
y reciprocidad. United Nations Research Institute for Social Development, 2002.
CORSEUIL, C. H., FOGUEL, M. N. Uma sugesto de deflatores para rendas obtidas a partir de
algumas pesquisas domiciliares do IBGE. Rio de Janeiro: IPEA, 2002 (Texto para Discusso,
897).
DEBERT, G. G. A reinveno da velhice: socializao e processos de reprivatizao do envelhecimento.
So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, Fapesp, 1999.
De GRAFT, A. R. Impact of AIDS on older people in Africa: Zimbabwe case study. Ageing and Life
Course, World Health Organization (WHO), 2002.
De VAUS, D., QU, L. Intergenerational transfers across the life course in Australia. Bulletin on
Ageing, 2-3, 1997.
De VOS, S. Extended family living among older people in six Latin American Countries. Journal
of Gerontology: Social Sciences, v.45, n.3, p. 587-94.
. Kinship ties and solitary living among unmarried elderly women: evidence from Chile
and Mexico. Center for Demography and Ecology CDE University of Wisconsin-Madison,
1998 (Working Paper, 98-20).
De VOS, S., HOLDEN, K. Measures comparing the living arrangements of the elderly. Population
and Development Review, v. 14, n. 4, p. 688-704, 1998.
FERREIRA, M. Aging in Africa: continuities and discontinuities in growing old in the continent.
Cape Town, mimeo, s.d.
GALLAND, O. Adolescence, post-adolescence, youth: revised interpretations. Revue Franaise de
Sociologie, 44, 2003 (English Selection).
GIBSON, M. J., GREGORY, S. R., PANDYA, S. M. Long-term care in develop nations: a brief
overview. Washington D.C. 2003 (AARP Working Paper, 13).
GIERVELD, J. de J., DE VALK H. BLOMMESTEIJN, M. Living arrangements of older persons
and family support in more developed countries. Population Bulletin of the United Nations
Special Issue, 42-43, 2001.
GIERVELD, J. de J., DYKSTRA, P. What impact does longer life have on family, and informal care
giving by children in particular? Mimeo, 2003.
GRUNDY E. Living arrangements and the health of older persons in developed countries.
Population Bulletin of the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.

166

ANA AMLIA CAMARANO SOLANGE KANSO JULIANA LEITO E MELLO MARIA TEREZA PASINATO

GRUNDY, E., TOMASSINI, C. The family support of older people in europe: contrasts and
implications. Documento de Referencia apresentado na Reunin e Expertos em Redes de
Apoyo Social a Personas Adultas Mayores: El Rol del Estado, la Famlia y la Comunidade,
Santiago do Chile, dezembro, 2002.
GUZMAN, J. M., HUECHUAN, S., MONTES de OCA, V. Redes de apoyo social a las personas
mayores: marco conceptual. Documento de Referencia apresentado na Reunin e Expertos
em Redes de Apoyo Social a Personas Adultas Mayores: El Rol del Estado, la Famlia y la
Comunidade, Santiago do Chile, dez. 2002.
IACOVOU, M. The living arrangements of Elderly Europeans. EPAG, 2002a (Working Paper, 8).
. Health, wealth and progeny: explaining older europeans living arrangements. EPAG,
2000b (Working Paper, 9)
KNODEL, J. SAENGTIENCHAI, C. AIDS and older persons: the view from Thailand. United
Nations Research Institute for Social Development, 2002.
LLOYD-SHERLOCK, P. Living arrangements of older persons and poverty. Population Bulletin of
the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.
MASON, K. O. Family change and support of the elderly in Asia: what do we know? Asia-Pacific
Population Journal, v. 7 n. 3.
MEDEIROS, M., OSRIO, R. Mudanas nas famlias brasileiras: a composio dos arranjos domiciliares entre 1978 e 1998. Braslia: IPEA, 2002 (Texto para Discusso, 886).
MORGAN, S. P., HIROSIMA, K. The persistence of extended family residence in Japan. American
Sociological Review, 48, 1983.
NTOZI, J., NAKAYIWA, S. AIDS in Uganda: how has the household coped with the epidemic?
Australia National University, Health Transition Centre, 1999.
OFSTENDAL, M. B., KNODEL, K., CHAYOVAN, N. Intergenerational support and gender: a
comparison of four asian countries. Report, 99-54, Population Studies Center, University of
Michigan, 1999.
OGAWA, T. Is ageing an issue of social contract in welfare transfer, or generational conflicts? The case
of Japan. UNRISD Meeting on Ageing, Development and Social Protection, UNRISD,
2002.
PAIS, J. M. Routes to adulthood in a changing society: the Portuguese experience. Journal of
Education Policy, v. 8, n. 1, p. 9-15, 1993.
PALLONI, A. Living arrangements of older persons. Population Bulletin of the United Nations
Special Issue, 42-43, 2001.
PARAHYBA, M. I., MELZER, D. Profile of disability in older people in Brazil: results of the PNAD
survey. Trabalho apresentado no XIII Encontro Nacional de Estudos Populacionais, Ouro
Preto-MG, em nov. 2002.
PENG, D., PHILLIPS, D. Potential consequences of population ageing for social development in
China. United Nations Research Institute for Social Development, 2002.
PIMENTA, M. Trajetrias Juvenis. Texto apresentado para exame de qualificao, So Paulo, 2004
(mimeo).

FAMLIAS: ESPAO DE COMPARTILHAMENTO DE RECURSOS E VULNERABILIDADES

167

RAHMAN, M. Living arrangements and the health of older persons in developing countries:
evidence from rural Bangladesh. Population Bulletin of the United Nations Special Issue,
42-43, 2001.
RAMASHALA, M. F. Living arrangements, poverty and the health of older persons in Africa.
Population Bulletin of the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.
ROMERO, D. E. Variaes de gnero na relao entre arranjo familiar e status de sade dos idosos
brasileiros. Trabalho apresentado no XIII Encontro Nacional de Estudos da Associao Brasileira de Estudos Populacionais, Ouro Preto-MG, novembro de 2002.
RUGGLES, S. Living arrangements and well-being of older persons in the past. Population Bulletin
of the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.
SAAD, P. M. Transferncias de apoio entre geraes no Brasil: um estudo para So Paulo e Fortaleza. Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, 1999.
.Impact of pension reform on the living arrangements of older persons in Latin
America. Population Bulletin of the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.
SOKOLOWSKY, J. Living arrangements of older persons and family support in less developed
countries. Population Bulletin of the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.
UNAIDS. Children orphaned by AIDS: front-line responses from Eastern and Southern Africa. Geneva,
UNAIDS, 1999.
YI, Z., GEORGE, L. Extremely rapid ageing and the living arrangements of older persons: the
case of China. Population Bulletin of the United Nations Special Issue, 42-43, 2001.
ZIMMER, Z., KWONG, J. Family size and support of older adults in urban and rural China:
current effects and future implications. Demography, v. 40, n. 1, Feb. 2003.
ZUNZUNEGUI, M. V. et alii. Condiciones y estilos de vida. In: ENGLER, T. P. B., PLAEZ, B.
(orgs.). Ms vale por viejo: lecciones de longevidad de un estudio en el Cono Sur. BID, 2002.

CAPTULO 6

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E


NA AMRICA LATINA*

Paulo Murad Saad


Da Diviso de Populao da Organizao das Naes Unidas
(ONU)

1 INTRODUO

As relaes de troca e ajuda mtua entre pais e filhos so o principal fator que tem
assegurado, ao longo da histria, a sobrevivncia nas idades mais avanadas. Nesse
ltimo sculo, no entanto, as funes familiares nos pases mais desenvolvidos
foram sendo gradativamente substitudas pelo setor pblico, reduzindo o papel
central da famlia como suporte bsico aos idosos. Esse no o caso, porm, da
maioria dos pases menos desenvolvidos onde, devido s deficincias do setor
pblico, particularmente nas reas de Sade Pblica e Seguridade Social, a famlia
(em especial os filhos adultos) continua representando fonte primordial de assistncia para parcela significativa da populao idosa.
Na medida em que, paralelamente intensificao do processo de envelhecimento populacional, consolida-se no Brasil uma conjuntura restritiva transferncia de ajuda de filhos adultos a pais idosos, a situao de dependncia do idoso
em relao famlia comea a tornar-se motivo de especial preocupao. o caso,
por exemplo, da sensvel reduo no tempo disponvel da mulher a quem
tradicionalmente tem sido delegada a tarefa dos cuidados bsicos dos idosos conforme aumenta a sua participao no mercado de trabalho. Alm disso, no
difcil imaginar o quanto a situao de carncia que se abate sobre parcela importante da sociedade latino-americana desestimula a oferta de ajuda principalmente financeira a parentes idosos.
Com relao a esse ltimo ponto, alis, importante observar que a transferncia de apoio intergeracional no contexto latino-americano parece estar assumindo
* As opinies emitidas neste artigo so de inteira responsabilidade do autor e no necessariamente refletem as opinies da Organizao
das Naes Unidas.

170

PAULO MURAD SAAD

a forma, cada vez mais ntida, de uma via de duas mos. No raramente, as conseqncias perniciosas dos perodos cclicos de crise econmica concentrao de
renda, aumento do desemprego e expanso da pobreza tm levado um nmero
crescente de filhos adultos a se tornar, de algum modo, dependente dos recursos
de seus pais idosos. Nesses casos, a casa prpria do idoso ou mesmo seus diminutos
rendimentos de penso ou aposentadoria estariam se transformando em valiosos,
se no nicos, proventos familiares.1
Portanto, a despeito da permanncia de uma situao de dependncia do
idoso em relao famlia gerando intensos fluxos de apoio ascendentes (de
filhos adultos para pais idosos) , no deve ser descartada a prevalncia de um
fluxo igualmente importante no sentido descendente; ou seja, de pais idosos para
filhos adultos.
O objetivo geral deste trabalho foi dimensionar a freqncia com que ocorrem
as transferncias de apoio intergeracionais2 em algumas regies especficas do Brasil
e da Amrica Latina, tratando de identificar seus principais fatores determinantes.
Em uma primeira parte do trabalho, a anlise restringiu-se s cidades de So Paulo
e Fortaleza, por serem estas as nicas localidades no Brasil a contar com informaes de natureza apropriada para o tipo de anlise proposto.3 O fato de essas
cidades pertencerem a regies Sudeste e Nordeste, respectivamente com
nveis de desenvolvimento extremamente diferenciados entre si permitiu que se
investigasse a prevalncia de padres diferenciados do fenmeno em contextos
socioeconmicos e demogrficos distintos.4 O pressuposto, nesse caso, que se,
1. Diversos resultados apresentados ao longo deste livro contribuem para ratificar essa tendncia no Brasil. Mostrou-se, por exemplo, ser
muito maior entre os idosos do que entre os jovens adultos a proporo de chefes de famlia morando em casa prpria. Apontou-se,
igualmente, para o substancial incremento da participao da renda previdenciria na renda familiar rural decorrente da introduo
do regime especial da Previdncia Rural em 1992 , conferindo ao aposentado idoso um papel mais relevante no espao social rural
brasileiro. De maneira geral, identificou-se uma participao surpreendente da renda do idoso na renda familiar, a qual variou, conforme
o grupo etrio do idoso, de 38% a 44% da renda total das famlias com idosos. Com relao a esse ltimo tpico, ver tambm o trabalho
de Souza (1998), Camarano e El Ghaouri (1999) e Beltro, Oliveira e Pinheiro (2000).
2. Na medida em que o objeto de anlise nesta parte do estudo est centrada nas transferncias de ajuda entre pais idosos e filhos
adultos (18 anos e mais), optou-se por adotar o corte etrio de 65 anos para a definio do indivduo idoso em vez dos 60 anos
visando garantir um nmero significativo de idosos, na amostra, necessitados de algum tipo de ajuda, bem como de filhos adultos em
condies de prover tal ajuda.
3. Dados dessa natureza no se encontram disponveis em fontes secundrias de acesso pblico, como so os censos demogrficos ou as
Pesquisas Nacionais por Amostra de Domiclios (PNAD). Dependem, ao contrrio, da aplicao de questionrios especiais, como nos
casos das pesquisas realizadas em So Paulo e Fortaleza. Para mais detalhes a respeito dessas pesquisas, ver Seo 3 deste trabalho.
4. Consideradas em conjunto, as regies Sudeste e Nordeste concentram aproximadamente 3/4 da populao brasileira acima de 65
anos de idade, e so as que apresentam as maiores concentraes desse grupo etrio no total da populao 5,8% no Nordeste e
6,4% no Sudeste [IBGE (2000)]. Enquanto no Sudeste, porm, o envelhecimento populacional tem como causa primordial a reduo
contnua das taxas de mortalidade e fecundidade, no Nordeste o fenmeno tem sido decorrncia tanto das altas taxas de imigrao de
sua populao jovem [Saad e Camargo (1990)], como da acelerada queda da fecundidade observada na regio nos ltimos 20 anos. Em
termos de desenvolvimento, por outro lado, a regio Sudeste se apresenta como a mais industrializada do pas, ostentando os mais
elevados nveis de produtividade agrcola e os melhores ndices socioeconmicos, em contrapartida regio Nordeste, que apresenta os
piores ndices econmicos e sociais do pas [PNUD, IPEA, FJP e IBGE (1998)].

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

171

por um lado, as diferenas regionais no comportamento das variveis demogrficas


tendem a estabelecer ritmos diferenciados de envelhecimento populacional, por
outro, as implicaes desse fenmeno costumam estar determinadas pelo contexto
socioeconmico em que ele se desenvolve.
Em uma segunda parte do trabalho, a anlise centrou-se em quatro cidades
latino-americanas So Paulo, Buenos Aires, Montevidu e Cidade do Mxico ,
tendo por base os dados da pesquisa Sade, Bem-Estar e Envelhecimento (Sabe),
recentemente realizada em diversos centros urbanos da America Latina e Caribe.
Assim como na primeira parte do trabalho, o fato de essas cidades pertencerem a
pases que se encontram em diferentes etapas da transio demogrfica5 possibilitou
investigar a influncia de padres demogrficos diferenciados no intercmbio de
apoio intergeracional.
Duas sees se seguem a esta introduo, antes da apresentao dos resultados.
A primeira oferece uma viso geral tanto das posturas tericas mais comumente
utilizadas a respeito das motivaes que levam s transferncias de apoio
intergeracionais, quanto dos principais resultados empricos encontrados na literatura sobre o assunto. A segunda apresenta uma descrio das fontes de dados e
da metodologia aplicada na anlise, incluindo-se uma descrio das variveis envolvidas e dos mtodos estatsticos utilizados.
2 ASPECTOS GERAIS
2.1 Motivaes para as Transferncias de Apoio Intergeracionais

Diversas hipteses tm sido elaboradas com relao s motivaes que levam ao


intercmbio de apoio informal entre geraes dentro da famlia. Lillard e Willis
(1997), em estudo recente, apresentam uma compilao dessas hipteses, fixando-se
naquelas citadas com maior freqncia na literatura especializada sobre a questo.
Uma das hipteses, que os autores denominam seguro de velhice, ressalta as
dificuldades em se encontrar uma alternativa confivel de poupana para a velhice
nos pases menos desenvolvidos. Em um contexto em que as instituies financeiras so primitivas, os direitos de propriedade nem sempre respeitados, a moeda
sujeita a constante inflao e os esquemas governamentais de seguro social, penses
privadas e seguro-sade praticamente inexistentes (p. 115, traduo livre do autor),
a teoria afirma que os filhos representam a nica chance de pessoas comuns terem
5. Transico demogrfica se refere ao processo de mudana de uma situao de altas taxas de mortalidade e fecundidade para uma
situao em que tais taxas so significativamente mais reduzidas. Tal fenmeno tem como uma de suas principais conseqncias o
envelhecimento da estrutura etria da populao. Comparado ao processo no Brasil e Mxico, a transio demogrfica na Argentina e
Uruguai iniciou-se mais cedo e se encontra em um estgio mais avanado.

172

PAULO MURAD SAAD

algum tipo de seguro nas idades mais avanadas, ainda que representem investimentos de risco, uma vez que podem morrer prematuramente, no evoluir em
termos financeiros, ou mesmo no serem leais para com seus pais. Essa hiptese
sugere que os nveis de fecundidade devem cair concomitante ao desenvolvimento
econmico, medida que os idosos passem de forma crescente a contar com mtodos
de transferncias fundamentados no mercado ou no setor pblico, diminuindo,
portanto, o benefcio agregado de cada filho.
Uma hiptese alternativa, denominada pelos autores compensao parental,
enfatiza a idia de emprstimo em lugar das dificuldades de poupana. Ao considerar a escassez de mecanismos de emprstimos disponveis no mercado com base
em garantias de renda futura, a teoria postula que existe um mercado implcito
de capital familiar, no qual os pais financiam investimentos de capital humano
em seus filhos, atravs de uma combinao de doaes e emprstimos, e estes, em
compensao, retribuem oferecendo ajuda a seus pais quando estes atingem idades
mais elevadas [Lillard e Willis (1997, p. 116, traduo livre do autor)].
Uma outra hiptese mencionada com freqncia a chamada hiptese do
altrusmo proposta por Becker (1974 e 1991). Segundo esse autor, o sentimento
altrustico entre os membros da famlia explicaria muitos aspectos do comportamento familiar. Um desses aspectos seria, por exemplo, a alocao eficiente dos
recursos familiares a cargo de um chefe de domiclio altrusta, capaz de prover
os membros da famlia com os benefcios de um consumo equilibrado ao longo
do ciclo de vida e diante de perodos de incertezas que, caso contrrio, exigiriam
tomadas de emprstimo ou compras de seguro no mercado [Lillard e Willis (1997,
p. 117, traduo livre do autor)]. Dentro desse contexto, supe-se que, quanto
mais altrusta o chefe de domiclio, maiores os investimentos na educao dos
filhos por meio de doaes, isto , sem a exigncia de compensaes futuras. Como
bem observado por Lillard e Willis (1997), no entanto, torna-se muito difcil
distinguir empiricamente o que seja uma transferncia movida por sentimentos
altrustas e uma outra que reflita, mais adequadamente, um contrato eficiente
estabelecido implicitamente entre membros da famlia.
Uma grande parte dos trabalhos mais recentes acerca das transferncias de
apoio familiar utiliza a teoria do intercmbio social como marco conceitual.
Mais do que determinados por motivos de consumo equilibrado, esses modelos
alternativos de transferncia intrafamiliar tm por base as questes de troca. Em
outras palavras, esses estudos ressaltam, em geral, a reciprocidade nas relaes de
ajuda envolvendo os idosos e seus familiares [Lee (1985) e Antonucci (1990)].
Segundo essa teoria, seria do interesse dos indivduos, ao longo de sua existncia,

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

173

assumir tanto o papel de provedor quanto o de receptor de apoio, como parte de


seu processo de interao social.
Os elementos presentes na teoria do intercmbio social parecem ser os que
melhor se adaptam ao caso das transferncias de apoio objeto deste estudo. Isso
porque no Brasil, assim como na Amrica Latina em geral, o intercmbio de ajuda
entre pais e filhos tende a se estender ao longo de todo o ciclo de vida familiar,
como se existisse uma espcie de contrato intergeracional estipulando o papel dos
diferentes membros da famlia em cada estgio do ciclo. Normas tradicionais,
tanto internalizadas culturalmente quanto impostas por intermdio de presses
sociais, parecem reforar essa situao, atuando como fora motivadora do intenso
fluxo de apoio entre as diferentes geraes.
2.2 Antecedentes Empricos

Embora sejam poucos os estudos sobre intercmbio de apoio familiar no Brasil e


na Amrica Latina [ver Saad (1998 e 2003)], o conhecimento emprico acumulado
a esse respeito, principalmente em outras regies, bastante expressivo. Sabe-se,
por exemplo, que a intensidade e a direo do fluxo de apoio entre pais idosos e
filhos adultos esto fortemente associadas ao estado conjugal de ambas as partes.
Os idosos vivos, em geral, so os que tendem a receber mais assistncia de seus
filhos adultos, enquanto os casados so os que tendem a dar mais assistncia
[Crimmins e Ingegneri (1990) e Rossi e Rossi (1990)]. Filhos casados, por outro
lado, so menos propensos do que os no-casados a se envolver em alguma forma
de intercmbio de apoio com seus pais idosos, enquanto as filhas separadas, divorciadas ou desquitadas representam a categoria mais provvel de receber ajuda
de pais idosos [Hoyert (1991)].
Alm do estado conjugal, outras caractersticas familiares aparecem
freqentemente associadas com diferentes padres de suporte. Espera-se, por
exemplo, que um maior nmero de filhos vivos aumente substancialmente as
chances do idoso receber algum tipo de apoio familiar [Hoyert (1991)]. Por outro
lado, mais do que em qualquer outro estgio de seu ciclo de vida, as chances de
filhos adultos receberem ajuda de seus pais idosos aumenta durante o perodo em
que eles prprios so pais de crianas pequenas [Eggebeen e Hogan (1990)]. Da
mesma forma, a importncia do gnero, tanto de pais quanto de filhos, na definio
dos fluxos de suporte, transparece em diversos estudos. Em geral, o apoio oferecido
pelas filhas a seus pais idosos mais intenso e diversificado do que o apoio oferecido pelos filhos [Spitze e Logan (1990) e Coward e Dwyer (1990)]. Desde a
perspectiva dos idosos, por outro lado, as mulheres aparecem muito mais
freqentemente do que os homens engajadas em fluxos de apoio [Rossi (1986)], o

174

PAULO MURAD SAAD

que costuma ser atribudo no s s suas maiores necessidades financeiras, mas


tambm ao fato de serem elas mais apegadas emocionalmente aos filhos [Shi
(1993)].
Outros resultados comuns na literatura sobre transferncias de apoio familiar
se referem importncia dos recursos fsicos e financeiros, e da distncia geogrfica separando geraes, no que diz respeito ao balano nas trocas de apoio entre
pais idosos e filhos adultos. Diversos estudos mostram que quanto menor a renda
e piores as condies de sade dos idosos, maiores as suas chances de receber ajuda
informal e, logicamente, menor a sua habilidade em prover algum tipo de apoio
[Dowd (1980), Worobey e Angel (1990) e Speare, Avery e Lawton (1991)]. Por
outro lado, a distncia geogrfica aparece, em outros estudos, como fator
determinante no s do tipo de interao das diferentes geraes dentro da famlia,
mas tambm da freqncia com que elas ocorrem [Kivett e Atkinson (1984) e Lin
e Rogerson (1995)].
3 FONTES DE DADOS E METODOLOGIA
3.1 Fontes de Dados

Na primeira parte do trabalho, os dados foram obtidos, no caso da cidade de So


Paulo, a partir de uma pesquisa desenvolvida em 1994 pelo Departamento de
Geriatria e Gerontologia da Escola Paulista de Medicina, como parte integrante
do Estudo Longitudinal sobre uma Populao Idosa Residente no Municpio de So
Paulo [Ramos (1992)]. Esse projeto recebeu apoio operacional tanto da Secretaria
Estadual de Sade quanto do Departamento de Servio Social da Pontifcia Universidade Catlica (PUC) de So Paulo. Contou, tambm, com o apoio tcnico
da Unidade de Epidemiologia do Envelhecimento da London School of Hygiene
and Tropical Medicine e do Centro de Estudos do Envelhecimento da Duke
University.
O estudo longitudinal consistiu no acompanhamento de uma populao de
idosos (65 anos e mais) residente na Vila Clementino um bairro de classe
mdia de So Paulo com baixos nveis de migrao durante um perodo de
quatro anos, sendo que cada indivduo enumerado deveria, em tese, ser entrevistado duas vezes, uma no incio e outra no final do estudo. Apesar de enfocada
primariamente sobre aspectos epidemiolgicos e de sade dos idosos, essa pesquisa
levantou algumas informaes relevantes a respeito das transferncias de apoio
entre o idoso e a famlia. Os dados utilizados neste trabalho foram extrados das
1.668 entrevistas realizadas durante a primeira fase da pesquisa.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

175

No caso de Fortaleza, os dados utilizados foram extrados de uma pesquisa


de campo elaborada e desenvolvida como parte integrante de uma tese de doutorado [Saad (1998)] acerca das transferncias de apoio intergeracionais no Brasil.
Essa pesquisa foi efetuada entre os meses de maro e maio de 1997, contando com
o apoio financeiro do Population Council e da Mellon Foundation, e o apoio
operacional e logstico da Faculdade de Sade Pblica do Estado do Cear. Consistiu na aplicao de um questionrio especial em uma amostra de 836 indivduos
com 65 anos ou mais residentes na cidade de Fortaleza,6 no qual se coletaram
informaes no apenas do idoso, mas tambm de cada um de seus filhos vivos,
fossem eles co-residentes ou no.
Com isso, tornou-se possvel compilar duas bases de dados distintas: uma
relativa aos idosos propriamente ditos; e outra relativa a seus respectivos 4.800
filhos vivos com idade igual ou superior a 18 anos.7 Esse conjunto de informaes
possibilitou estimar os efeitos de fatores demogrficos e socioeconmicos tanto
de pais idosos quanto filhos adultos sobre as diferentes dimenses do intercmbio
de apoio informal envolvendo as duas geraes.
Embora no tenha sido de todo impossvel a elaborao de anlises de cunho
comparativo entre So Paulo e Fortaleza, so muitos os fatores que limitam esse
tipo de anlise. Contrariamente pesquisa de Fortaleza, por exemplo, a pesquisa
de So Paulo no foi desenhada com a finalidade especfica de estudar as transferncias intergeracionais, o que lhe conferiu uma capacidade bem mais reduzida de
produzir anlises dessa natureza. Como conseqncia, a anlise comparativa entre
as duas cidades ficou restrita nica forma de transferncia abordada na pesquisa
de So Paulo: o fluxo de ajuda ascendente de filhos adultos para pais idosos
considerando-se exclusivamente as caractersticas dos idosos. A anlise do fluxo
descendente e a da influncia de caractersticas associadas aos filhos adultos ficaram
limitadas ao caso de Fortaleza.
Outras limitaes apontam igualmente para a necessidade de relativizar a
interpretao dos resultados comparativos. A primeira diz respeito ao desenho
distinto de amostragem que foi adotado em cada pesquisa. A segunda se refere
defasagem no tempo entre a realizao de uma e outra pesquisa, perodo no qual
importantes transformaes econmicas tiveram lugar. Vale citar, nesse sentido,
6. O desenho da amostra em Fortaleza utilizou um procedimento estatstico estratificado em duas etapas, garantindo o seu carter
aleatrio. Para mais detalhes, ver Saad (1998).
7. Na medida em que esta parte do estudo trata especificamente do intercmbio com filhos adultos, os poucos casos de filhos menores
de 18 anos foram excludos da amostra. Alm disso, provvel que uma parcela importante desses casos se trate, na verdade, de netos
cuja criao a pessoa idosa assumiu, passando a consider-los como filhos. Essa prtica mostrou-se relativamente comum entre os idosos
de Fortaleza.

176

PAULO MURAD SAAD

que enquanto a pesquisa de Fortaleza ocorreu em um contexto de relativa estabilidade econmica, a de So Paulo transcorreu em meio a uma fase de elevada
inflao, o que certamente dificulta qualquer tentativa de comparabilidade entre
os dados de renda das duas pesquisas. Finalmente preciso estar atento para o fato
de que, no caso da ajuda financeira e de artigos de necessidade, a pesquisa de So
Paulo considerou apenas os filhos no co-residentes, enquanto a de Fortaleza no
levou em conta a situao de moradia entre as duas geraes.
Na segunda parte do trabalho, os dados utilizados foram obtidos a partir do
conjunto de pesquisas Sabe, que investiga as condies de sade da populao de
60 anos ou mais em diferentes zonas urbanas da Amrica Latina.8 As pesquisas, de
carter transversal e rigorosamente comparveis entre si, foram conduzidas de
forma simultnea em sete cidades que, por representarem contextos
socioeconmicos, demogrficos e polticos diferenciados, refletem, de certa forma,
a diversidade presente entre os pases da regio.
No caso das quatro cidades consideradas neste estudo So Paulo, Buenos
Aires, Montevidu e Cidade do Mxico , as amostras, de carter probabilstico,
foram obtidas a partir do mtodo de Amostragem por Conglomerados Polietpica
com Estratificao das Unidades Primrias de Amostragem, tendo por base as
atualizaes mais recentes de estruturas censitrias ou de pesquisas domiciliares.
Diferentemente da primeira parte do estudo, onde se considera especificamente o
intercmbio de apoio entre pais idosos (65 anos e mais) e filhos adultos, a anlise
desenvolvida na segunda parte do trabalho, relativa s quatro cidades latinoamericanas, considera qualquer intercmbio de apoio envolvendo idosos a partir
de 60 anos de idade.
3.2 Metodologia

O apoio informal foi captado a partir de duas dimenses: o tipo de apoio (material,
instrumental ou funcional) e a direo do apoio (recebido ou fornecido). Considerouse como material o apoio envolvendo dinheiro9 ou artigos de necessidade, tais
como comida, roupas e utenslios domsticos;10 como instrumental aquele envolvendo atividades instrumentais da vida diria (AIVD); e como funcional o que
envolveu atividades funcionais da vida diria (AFVD). As AIVDs incluem, no
caso de ajuda recebida pelo idoso: preparar refeies, fazer compras, fazer tarefas
8. Para mais detalhes a respeito da pesquisa Sabe, ver Palloni e Pelez (2002).
9. O dinheiro fornecido pode ser considerado como simples doao ou emprstimo. Considera-se, tambm, como ajuda em dinheiro, o
pagamento de contas, seguro mdico-hospitalar, escola, aluguel etc.
10. Na segunda parte do trabalho, onde se utilizam os dados da pesquisa Sabe, apenas o intercmbio de ajuda em dinheiro considerado.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

177

domsticas leves, fazer tarefas domsticas pesadas, e cuidar do prprio dinheiro.11


No caso de ajuda fornecida pelo idoso, considerada apenas no caso da cidade de
Fortaleza, incluem: cuidar da casa de filhos ou parentes, tomar conta do negcio
de filhos ou parentes e tomar conta de netos, entre outras atividades. As AFVDs
incluem: tomar banho, vestir-se, comer, deitar, sentar ou levantar, caminhar, sair
de casa, e usar o banheiro ou sanitrio.12
A anlise dos dados consistiu no ajuste de uma srie de modelos multivariados,
capazes de identificar os fatores mais importantes associados aos fluxos de apoio informal entre geraes considerados no estudo. Para estimar o efeito dos co-variantes
selecionados sobre a probabilidade de envolvimento do idoso em fluxos de apoio
material, instrumental ou funcional, os modelos multivariados foram ajustados
por meio de regresses logsticas simples. Para estimar o efeito dos co-variantes
selecionados sobre a probabilidade de filhos adultos se envolverem em fluxos de apoio
com pais idosos, no caso especfico da cidade de Fortaleza, os modelos multivariados
foram ajustados por intermdio de regresses logsticas condicionais.13
A seleo dos co-variantes introduzidos na anlise multivariada se baseou na
fundamentao terica desenvolvida previamente neste estudo, tendo como guia
os resultados empricos de outros estudos elaborados em diferentes contextos.
Nesse conjunto de co-variantes se incluem caractersticas demogrficas e
socioeconmicas tanto dos idosos quanto dos filhos adultos, alm da condio de
deficincia do idoso.
As caractersticas dos idosos introduzidas nos modelos relativos ao seu
engajamento em fluxos de ajuda com filhos adultos na primeira parte do estudo
e em geral na segunda incluram: o sexo, a idade, o estado conjugal, o nmero
de filhos vivos, a renda prpria, a escolaridade, o arranjo domiciliar, o nmero de
pessoas co-residentes, a condio de deficincia e a condio de atividade econmica. A exemplo da varivel resposta, todas as variveis explicativas nesses modelos
foram transformadas em dicotmicas (variveis que assumem somente os valores
0 ou 1), a fim de facilitar a interpretao dos resultados.
Quanto s caractersticas dos filhos adultos introduzidas nos modelos relativos
ao seu engajamento em fluxos de ajuda com pais idosos, foram considerados: o
sexo, a idade, o estado conjugal, o nmero de filhos vivos, a atividade econmica
e o local de residncia em relao moradia do idoso (mesmo domiclio, mesma
vizinhana, outra parte da cidade, outra cidade do Cear, fora do Estado do Cear).
11. Na segunda parte do trabalho, onde se utilizam os dados da pesquisa Sabe, as AIVDs tambm incluem tomar remdios.
12. Na segunda parte do trabalho, onde se utilizam os dados da pesquisa Sabe, as AFVDs excluem sair de casa.
13. Ver nota a respeito das regresses logsticas no Anexo.

178

PAULO MURAD SAAD

Com exceo da idade e do nmero de filhos vivos, tratados nesses modelos como
variveis contnuas, todas as demais foram transformadas em dicotmicas.
4 INTERCMBIO DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL: OS CASOS DE
SO PAULO E FORTALEZA

As magnitudes dos fluxos de apoio envolvendo idosos em So Paulo e Fortaleza esto


retratadas nas Tabelas 1 e 2. Alm da intensa freqncia com que esses fluxos ocorrem
em especial no caso de Fortaleza dois aspectos chamam particularmente a
ateno: o papel preponderante que desempenham os filhos adultos nesse processo
e a importncia do fluxo que vai no sentido de pais idosos para filhos adultos.
No caso de So Paulo, 46,3% dos idosos informaram haver recebido algum
tipo de ajuda, sendo que para 30% deles essa ajuda foi proveniente de filhos adultos
(Tabela 1). Em Fortaleza, essas propores atingiram, respectivamente, 68,9% e 55%
(Tabela 2). Em contrapartida, no caso especfico dessa ltima cidade, constatou-se
que 52,5% dos idosos entrevistados haviam fornecido algum tipo de apoio, dos
quais 34% para filhos adultos (Tabela 2).
A proporo de idosos em Fortaleza que declarou haver recebido e fornecido
algum tipo de apoio alcanou 34,4%, sendo que para 19,4% esse intercmbio se
deu com relao a filhos adultos. Por outro lado, 87% dos idosos se envolveram
em, pelo menos, uma direo do fluxo de apoio (recebeu e/ou forneceu), sendo
69,6% com filhos adultos (Tabela 2).
Tanto em So Paulo quanto em Fortaleza, o tipo de apoio mais freqentemente
fornecido por filhos adultos a pais idosos foi o apoio material, seguido pelo instrumental e, posteriormente, o funcional. Quanto ao apoio fornecido pelos idosos aos
filhos adultos, no caso especfico de Fortaleza, o tipo mais freqente foi o
instrumental, seguido pelo material.
TABELA 1

SO PAULO: PROPORO DE IDOSOS QUE RECEBERAM AJUDA, DE ACORDO COM O TIPO DE


AJUDA 1994
Idosos que receberam Idosos que no receberam

Recebido de
Tipo de ajuda

Total

(1) + (2)

(3)

(1) + (2) + (3)

4,7

24,1

75,9

100

6,1

7,5

13,6

86,4

100

Instrumental

12,2

17,3

29,5

70,5

100

Ao menos uma

30,0

16,3

46,3

53,7

100

Material

Funcional

Filhos (1)

Outros (2)

19,4

Ajuda material exclui indivduos co-residentes.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

179

TABELA 2

FORTALEZA: PROPORO DE IDOSOS ENVOLVIDOS EM INTERCMBIOS DE AJUDA, DE


ACORDO COM O TIPO E A DIREO DA AJUDA 1997
Participao no fluxo
de ajuda

Transferncia de ou para

Idosos envolvidos Idosos no envolvidos


Total
(1) + (2)
(3)
(1) + (2) + (3)

Filhos (1)

Outros (2)

Ao menos uma

55,0

13,9

68,9

30,1

100,0

Material

37,8

5,9

43,7

56,3

100,0

Funcional

15,4

12,2

27,6

72,4

100,0

Instrumental

26,0

14,9

40,9

59,1

100,0

Ao menos uma

34,0

18,5

52,5

47,5

100,0

Material

17,0

20,3

37,3

62,7

100,0

Funcional

0,8

5,4

6,2

93,8

100,0

20,8

3,5

24,3

75,7

100,0

19,4

15,0

34,4

65,6

100,0

69,6

17,4

87,0

13,0

100,0

Ajuda recebida

Ajuda fornecida

Instrumental
Fornecida e recebida
Ao menos uma
Fornecida e/ou recebida
Ao menos uma

Apesar de uma proporo maior de idosos em Fortaleza haver recebido apoio


de filhos adultos, comparativamente a So Paulo, interessante notar que a proporo de idosos que declararam possuir algum tipo de dificuldade em desempenhar atividades da vida diria em So Paulo foi maior do que em Fortaleza. Com
relao s atividades funcionais, 37,8% dos idosos em So Paulo reportaram algum
tipo de dificuldade, contra 33,1% em Fortaleza. Quanto s atividades instrumentais,
essas propores foram de 46,1% em So Paulo e 43,5% em Fortaleza. Enquanto
em Fortaleza 46,6% dos idosos com alguma dificuldade em desempenhar atividades
funcionais e 59,6% com dificuldade em desempenhar atividades instrumentais
receberam apoio de pelo menos um filho adulto, o mesmo se deu em apenas 16%
e 26,4% dos casos em So Paulo.
4.1 Correlao entre os Diferentes Tipos de Apoio

Com a finalidade de averiguar possveis correlaes entre os diferentes tipos de


apoio fornecido e recebido pelos idosos, calculou-se um conjunto de matrizes de
correlao, cujos resultados esto apresentados na Tabela 3, para So Paulo, e na

180

PAULO MURAD SAAD

TABELA 3

SO PAULO: COEFICIENTES DE CORRELAO DE PEARSON ENTRE DIFERENTES TIPOS DE


AJUDA RECEBIDA POR PAIS IDOSOS DE FILHOS ADULTOS 1994
Tipo de ajuda
Tipo de ajuda
Material

Funcional

Material

1,000

Funcional

0,021

1,000

Instrumental

0,030

0,658***

Instrumental

1,000

Ajuda material exclui indivduos co-residentes.

Nvel de significncia: *** p < 0.001 (Prob > | R | sob a hiptese de Rho = 0/N = 1,668).

Tabela 4, para Fortaleza. Conforme esperado, o fato de receber apoio funcional


entre os idosos est fortemente correlacionado, nas duas localidades, ao fato de
receber apoio instrumental. Isso porque os idosos com dificuldades em desempenhar atividades funcionais da vida diria tendem, igualmente, a encontrar dificuldades com relao s atividades instrumentais. Uma leve correlao entre o fato de
receber apoio material e o de receber apoio instrumental tambm foi encontrada no
caso de Fortaleza (Tabela 4).
Desde a perspectiva dos filhos adultos, a importante correlao observada
entre fornecer apoio funcional e fornecer apoio instrumental (Tabela 4) sugere
que, em vez de igualmente distribuda entre seus filhos, a responsabilidade pelos
cuidados de pais idosos tende a recair em uma parcela reduzida dos membros de
sua prole. Por outro lado, a forte correlao observada entre o fato de receber
apoio material e o de receber apoio instrumental de pais idosos mostra que o fluxo
de apoio descendente, de pais para filhos, tambm tende a ser concentrado ou
talvez seletivo, no sentido de favorecer os filhos mais necessitados em relao
aos membros da prole.
A significativa correlao negativa entre fornecer e receber apoio material
encontrada entre os filhos adultos (Tabela 4) j era certamente de se esperar, uma
vez que aqueles em condies de fornecer esse tipo de apoio aos pais no necessitam,
em geral, receb-lo de volta. Surpreendentemente, porm, a falta desse mesmo
tipo de correlao entre os pais idosos sugere que boa parte deles recebe apoio dos
filhos em melhores condies financeiras, ao mesmo tempo em que fornece apoio
queles em condies mais adversas.
Finalmente, a forte correlao positiva observada no caso dos filhos adultos
entre fornecer apoio funcional e instrumental e receber apoio instrumental de
seus pais idosos (Tabela 4) no apenas evidencia a alta freqncia do intercmbio

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

181

TABELA 4

FORTALEZA: COEFICIENTES DE CORRELAO DE PEARSON ENTRE DIFERENTES TIPOS


DE AJUDA, RELATIVOS AOS FLUXOS DE INTERCMBIO ENTRE FILHOS ADULTOS E PAIS
IDOSOS 1997
Ajuda recebida

Ajuda fornecida

Direo e tipo da ajuda


Material

Funcional

Instrumental

Material

Funcional

Instrumental

Relativa aos pais


Ajuda recebida
Material

1,000

Funcional

0,056

1,000

Instrumental

0,084*

0,404***

1,000

0,009

0,015

1,000

0,009

0,027

0,050

Ajuda fornecida
Material
Instrumental

0,037
0,098**

1,000

Relativa aos filhos


Ajuda recebida
Material

1,000

Instrumental

0,074***

1,000

0,065***

0,015

1,000

Ajuda fornecida
Material
Funcional

0,020

0,040**

0,034*

1,000

Instrumental

0,026

0,035*

0,022

0,344***

1,000

Nvel de significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001 (Prob > | R | sob a hiptese de Rho = 0/N = 836 no caso dos pais
idosos e N = 4,800 no caso dos filhos adultos).

de apoio intergeracional que tem lugar na cidade de Fortaleza, mas tambm sugere
a existncia de um sistema de permuta implcito de ajuda entre pais e filhos, no
qual a co-residncia, como se ver mais adiante, representa um fator-chave.
4.2 Efeito das Caractersticas Socioeconmicas dos Idosos em Fortaleza

Os efeitos das caractersticas selecionadas dos idosos sobre a sua propenso de


envolver-se em transferncias de apoio com filhos adultos esto estimados pelos coeficientes apresentados na Tabela 5.14 Muitos dos resultados obtidos so consistentes
com aqueles normalmente encontrados em estudos sobre transferncias
14. A dimenso funcional no foi considerada no caso da ajuda fornecida pelo idoso, devido raridade desse tipo de evento.

182

PAULO MURAD SAAD

TABELA 5

FORTALEZA: COEFICIENTES ESTIMADOS DAS REGRESSES LOGSTICAS RELATIVAS


PROPENSO DE PAIS IDOSOS INTERCAMBIAREM AJUDA COM FILHOS ADULTOS 1997
Ajuda recebida

Ajuda fornecida

Caractersticas dos pais idosos


Material
MULHER

0,466

IDADE_2
IDADE_3

Funcional

Instrumental

Material

Instrumental

0,861***

0,409

0,128

1,038***

0,161

0,174

0,031

0,234

0,232

0,066

0,614

0,988***

0,241

1,085***

CONJUGAL_2

0,134

0,378

0,082

0,154

0,254

CONJUGAL_3

0,086

0,542

0,141

0,897*

0,389

NFILHOS_2

0,037

0,592

0,366

0,643

0,359

NFILHOS_3

0,413

0,539

0,55

0,48

0,329

ARRANJO_2

0,119

0,316

0,582*

0,277

0,071

ARRANJO_3

0,418

1,041**

0,769**

0,138

0,151

RENDA_1

0,224

0,365

0,625

0,183

RENDA _3

0,171

0,163

0,238

0,038

0,359

RENDA _4

0,720**

0,079

0,534

0,577*

0,117

EDUC_1

0,428*

0,276

0,273

0,002

0,550**

EDUC_3

0,288

0,318

1,116**

0,373

0,121

DEFICIENTE

0,015

1,414***

0,302

0,265

TRABALHA

0,37

0,289

0,001

MULHER*NFILHOS_2

1,246*

MULHER*NFILHOS_3

1,371*

IDADE_3* ARRANJO_2
CONSTANTE

0,975***
1,473**

0,01

1,033*
0,715

4,601***

2,633***

1,796***

1,989***

Variveis de referncia: IDADE_1 no caso da idade; CONJUGAL_1 no caso do estado conjugal; NFILHOS_1 no caso do nmero de
filhos vivos; ARRANJO_1 no caso do arranjo domiciliar; RENDA_2 no caso da renda e EDUC_2 no caso da educao.
Nveis de significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.
Definio das variveis: MULHER: Cdigo 1 se mulher; 0 se homem. IDADE_1: Cdigo 1 se idade entre 65 e 69 anos; 0 caso
contrrio. IDADE_2: Cdigo 1 se idade entre 70 e 74 anos; 0 caso contrrio. IDADE_3: Cdigo 1 se idade igual ou maior que 75
anos; 0 caso contrrio. CONJUGAL_1: Cdigo 1 se casado(a); 0 caso contrrio. CONJUGAL_2: Cdigo 1 se vivo(a); 0 caso contrrio.
CONJUGAL_3: Cdigo 1 se solteiro(a) ou divorciado(a); 0 caso contrrio. N FILHOS _1: Cdigo 1 se no de filhos vivos igual a 1 ou 2;
0 caso contrrio. N FILHOS _2: Cdigo 1 se no de filhos vivos entre 3 e 5; 0 caso contrrio. N FILHOS _3: Cdigo 1 se no de filhos
vivos maior do que 5; 0 caso contrrio. ARRANJO_1: Cdigo 1 se no mora com nenhum filho(a). ARRANJO_2: Cdigo 1 se mora
com ao menos um filho(a) (nenhum casado(a)); 0 caso contrrio. ARRANJO_3: Cdigo 1 se mora com ao menos um filho(a)
casado(a); 0 caso contrrio. RENDA_1: Cdigo 1 se no tem rendimento; 0 caso contrrio. RENDA_2: Cdigo 1 se tem rendimento
at 1 salrio mnimo; 0 caso contrrio. RENDA_3: Cdigo 1 se tem rendimento entre 1 e 3 salrios mnimos; 0 caso contrrio.
RENDA_4: Cdigo 1 se tem rendimento maior do que 3 salrios mnimos; 0 caso contrrio. EDUC_1: Cdigo 1 se no tem educao
formal; 0 caso contrrio. EDUC_2: Cdigo 1 se tem escolaridade igual a primrio completo ou incompleto; 0 caso contrrio. EDUC_3:
Cdigo 1 se tem escolaridade maior que primrio; 0 caso contrrio. DEFICIENTE: Cdigo 1 se possui deficincia fsica; 0 caso
contrrio. TRABALHA: Cdigo 1 se trabalha; 0 caso contrrio.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

183

intergeracionais. o caso, por exemplo, do efeito inverso da renda sobre as transferncias de apoio material negativo, quando se trata de receber; e positivo,
quando se trata de fornecer e do efeito inverso da idade sobre as transferncias
de apoio instrumental positivo, no caso de receber e negativo, no caso de
fornecer. Resultados igualmente esperados foram o efeito negativo da educao
sobre a probabilidade de receber apoio instrumental e a probabilidade significativamente maior entre as mulheres idosas do que entre os homens de envolvimento
em transferncias de apoio com filhos adultos.
Uma srie de resultados, no entanto, parece ser caracterstica de Fortaleza ou,
de maneira geral, talvez da regio Nordeste , uma vez que no segue o padro
normalmente encontrado em estudos dessa natureza. Embora a viuvez e o nmero
de filhos sejam freqentemente apontados como fatores contribuintes para o idoso
receber alguma ajuda de filhos adultos em particular ajuda material no caso do
nmero de filhos nem o estado conjugal, nem o tamanho da prole apresentaram
efeito significativo sobre as transferncias intergeracionais em Fortaleza.15
O fato de possuir uma atividade econmica, geralmente associada a maior
autonomia fsica e financeira do idoso, por outro lado, no apresentou o efeito
que se esperava. Se bem certo que o efeito negativo de estar na fora de trabalho
sobre a probabilidade de receber apoio instrumental faz da atividade econmica
um bom indicador da autonomia fsica, a inexistncia de efeito significativo sobre
a probabilidade de receber apoio material sugere que o fato de trabalhar no garante
ao idoso maior autonomia financeira.16 Essa situao est provavelmente relacionada ao fato de o idoso trabalhar, na maioria das vezes, em atividades mal remuneradas do setor informal da economia. Tal hiptese ganha fora quando se observa
que a renda mdia dos idosos entrevistados nessa pesquisa com atividades remuneradas a grande maioria aposentados ou pensionistas era apenas ligeiramente superior dos que no trabalhavam.17
Por outro lado, dados para o Brasil como um todo apresentados em outros
trabalhos deste livro18 mostram que o trabalho do aposentado contribui para
elevar a sua renda. O aposentado que trabalha o que est em melhor condio
econmica, e a renda do trabalho tem um peso importante na renda familiar.
15. Como indicado pelos termos de interao envolvendo a varivel MULHER e as variveis associadas a valores mais elevados do
nmero de filhos no primeiro modelo da Tabela 6, o tamanho da prole teve um efeito levemente positivo apenas no caso das mulheres.
16. Para evitar que o rendimento do idoso confundisse o efeito de possuir ou no uma atividade remunerada, ajustou-se um modelo (no
apresentado) similar ao primeiro da Tabela 5, retirando-se as variveis associadas renda. Ainda assim, o efeito da varivel TRABALHO
sobre a probabilidade de receber ajuda de um filho adulto continuou estatisticamente no-significativo.
17. No caso dos homens (com filhos adultos), a renda mdia mensal declarada pelos que trabalhavam foi de R$ 424, contra R$ 418 dos
que no trabalhavam. No caso das mulheres, essas rendas foram, respectivamente, de R$ 207 e R$ 199.
18. Ver, por exemplo, os captulos de Wajman, Oliveira e Oliveira e Camarano et alii, neste livro.

184

PAULO MURAD SAAD

Outro resultado no antecipado se refere ao efeito negativo da falta de educao


formal sobre a probabilidade de receber apoio material e fornecer apoio instrumental.
Embora fosse de se esperar que nveis diferenciados de educao desestimulassem
a co-residncia entre geraes, no esto suficientemente claros os motivos pelos
quais essas diferenas viessem igualmente a constituir-se em obstculo para a troca
de apoio em particular material entre geraes na cidade de Fortaleza.19
O efeito da estrutura domiciliar do idoso sobre sua probabilidade de fornecer
e/ou receber ajuda de filhos adultos mostrou ser de extrema importncia no caso
de Fortaleza. Como mencionado, o nmero de filhos no afeta significativamente
as transferncias de apoio, em especial no que diz respeito a receber apoio funcional
e instrumental. Nesses casos, o que parece contar mais a co-residncia com os
filhos. A probabilidade de receber esses tipos de ajuda significativamente maior
entre os idosos que moram com filhos do que entre os que no moram com filhos.
Um fato importante a ser observado diz respeito diferena no efeito da coresidncia com filhos adultos sobre a probabilidade de o idoso receber ajuda funcional, conforme se trate de filho casado ou solteiro. Co-residncia com filho casado
geralmente implica algum tipo de ajuda funcional ao idoso, qualquer que seja a
idade do mesmo (note-se que a idade no tem efeito significativo sobre a probabilidade de receber ajuda funcional). O efeito da co-residncia com filhos solteiros,
por outro lado, se torna estatisticamente significativo apenas no caso de idosos em
idades mais avanadas, como indica o termo de interao da idade com o arranjo
domiciliar no segundo modelo da Tabela 5. Esse resultado coincide com o verificado em estudo especfico sobre os arranjos domiciliares dos idosos no Nordeste
[Saad (1996)], o qual mostra que a co-residncia entre pais idosos e filhos solteiros
naquela regio est relacionada mais diretamente ao estgio especfico do ciclo
normal de vida do que as necessidades ou preferncias dos idosos. Logicamente,
essa relao se torna mais dbil quanto mais avanada a idade dos pais, quando
suas necessidades passam a desempenhar um papel mais decisivo na configurao
dos arranjos domiciliares.
4.3 Efeito das Caractersticas Socioeconmicas dos Filhos Adultos em
Fortaleza

Os efeitos dos co-variantes selecionados sobre a propenso de filhos adultos intercambiarem ajuda com pais idosos esto estimados pelos coeficientes apresentados
na Tabela 6. Da mesma forma como as mes se envolveram mais intensamente do
que os pais em transferncias de apoio funcional e instrumental com filhos adul19. Infelizmente, os dados disponveis no permitem maiores inferncias a respeito desse fato. Uma anlise explicativa demandaria o uso
de instrumental de coleta de dados mais sofisticado em termos qualitativos.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

185

TABELA 6

FORTALEZA: COEFICIENTES ESTIMADOS DAS REGRESSES LOGSTICAS CONDICIONAIS


RELATIVAS PROPENSO DE FILHOS ADULTOS INTERCAMBIAREM AJUDA COM PAIS
IDOSOS 1997
Ajuda fornecida

Ajuda recebida

Caractersticas dos filhos adultos


Material

Funcional

Instrumental

Material

Instrumental

FILHA

0,107

0,818**

0,858***

0,139

IDADE

0,018*

0,005

0,023

0,017

0,052*
3,926**

3,234**

CONJUGAL_1

0,055

0,01

0,322

1,200***

CONJUGAL_3

0,391

0,573

0,137

0,086

0,522

NFILHOS

0,032

0,013

0,094

0,047

0,194*

0,465

0,387

0,445*

0,229

0,121

0,576

0,217

0,845**

TRABALHA

1,290***

RESID_1

0,593**

RESID_3

0,105

RESID_4

0,754**

RESID_5

2,055***
0,084

0,02

1,645***
0,454

0,079
1,298**

FILHA * IDADE

0,064*

CONJUGAL_1* IDADE

0,105**

CONJUGAL_1*RESID_5
NFILHOS* TRABALHA

2,923***
0,153*

NFILHOS*RESID-_1

0,539**

Variveis de referncia: CONJUGAL_2 no caso do estado conjugal e RESID_2 no caso da residncia.


Nveis de significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.
Definio das variveis: FILHA: Cdigo 1 se filha; 0 se filho. IDADE: Idade em anos simples. CONJUGAL_1: Cdigo 1 se casado(a); 0
caso contrrio. CONJUGAL_2: Cdigo 1 se vivo(a); 0 caso contrrio. CONJUGAL_3: Cdigo 1 se solteiro(a) ou divorciado(a); 0 caso
contrrio. NFILHOS: Nmero de filhos vivos (netos dos idosos); 0 caso contrrio. TRABALHA: Cdigo 1 se trabalha; 0 caso contrrio.
RESID_1: Cdigo 1 se mora com pais idosos; 0 caso contrrio. RESID_2: Cdigo 1 se mora na mesma vizinhana; 0 caso contrrio.
RESID_3: Cdigo 1 se mora em outro bairro de Fortaleza; 0 caso contrrio. RESID_4: Cdigo 1 se mora em outra cidade do Cear; 0
caso contrrio. RESID_5: Cdigo 1 se mora fora do Cear; 0 caso contrrio.

tos, as filhas mulheres participaram com uma freqncia maior do que os filhos
homens em transferncias de ajuda dessa natureza com seus pais idosos. Tambm
de forma similar ao observado entre os idosos, as transferncias de apoio material
no foram influenciadas por questes de gnero das geraes filiais.
O efeito reduzido da idade dos filhos no intercmbio de ajuda com os idosos
sugere que esse processo se estende pela maior parte de suas vidas adultas. As
nicas excees se referem s chances de fornecer ajuda material que aumenta
ligeiramente com a idade do filho e de receber ajuda instrumental que

186

PAULO MURAD SAAD

diminui ligeiramente com a idade do filho (e, conseqentemente, com a idade


dos pais). Esses efeitos j eram de se esperar, uma vez que, no primeiro caso,
quanto mais velho o filho ou a filha, maiores as suas chances de haver alcanado
melhores condies econmicas e, por isso, de ajudar financeiramente os seus pais
idosos. No segundo caso, como foi visto na Subseo 4.2, a capacidade de fornecer
ajuda instrumental aos filhos diminui conforme aumenta a idade do idoso.
Um resultado surpreendente foi a falta de influncia significativa do estado
conjugal dos filhos sobre sua probabilidade de fornecer ajuda aos pais idosos.
Considerando que filhos casados geralmente tm preocupaes adicionais
concernentes s suas prprias famlias, seria de se esperar uma associao positiva
significativa entre o fato de ser solteiro e a probabilidade de fornecer ajuda, especialmente funcional e instrumental, aos pais idosos.
Alm de fornecerem uma ajuda aos pais idosos maior do que seria de se
esperar, os filhos casados recebem mais ajuda dos pais comparativamente aos solteiros.
Com relao ajuda instrumental, esse fato poderia estar revelando que uma grande
parte desse tipo de ajuda se refere aos cuidados dos netos. Essa hiptese reforada
pelo efeito positivo importante tanto do nmero de filhos quanto do termo de
interao do nmero de filhos com a co-residncia sobre as chances de fornecer
ajuda instrumental no ltimo modelo da Tabela 6. No caso da ajuda material, por
outro lado, o resultado aponta claramente para uma situao em que o rendimento
do idoso adquire participao cada vez maior dentro do oramento familiar.
Como era de se esperar, o fato de trabalhar aumenta significativamente a
probabilidade de filhos adultos fornecerem ajuda material aos pais idosos, ao mesmo
tempo em que diminui sensivelmente a probabilidade de ajuda no sentido inverso.
As chances de um filho adulto fornecer ajuda material, no entanto, se reduz substancialmente conforme o nmero de filhos que ele possua. Essa situao se expressa
por meio do efeito negativo do termo de interao da atividade econmica com o
nmero de filhos vivos sobre a probabilidade de fornecer ajuda material no primeiro modelo apresentado na Tabela 6. Esses resultados poderiam estar refletindo
uma espcie de competio entre avs e netos pelos recursos financeiros dos indivduos adultos.
O efeito do local de residncia dos filhos sobre a sua probabilidade de fornecer
e receber ajuda dos pais idosos refora as concluses elaboradas na Subseo 4.2 a
respeito da importncia da proximidade fsica para que certas formas de ajuda
possam ter lugar. Filhos que moram junto com os pais tm probabilidade significativamente maior do que os que no moram de render-lhes algum tipo de ajuda
funcional ou instrumental. Considerando-se, por outro lado, o importante efeito

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

187

negativo da co-residncia sobre a probabilidade de fornecer ajuda material, poderse-ia concluir que a co-residncia substitui, de certa forma, a transferncia desse
tipo de ajuda.20 Quanto probabilidade de receber ajuda dos pais, a co-residncia
parece no exercer maior influncia, salvo no caso anteriormente citado em que os
filhos adultos possuem seus prprios filhos.
Um ltimo e surpreendente resultado que se depreende da Tabela 6 a
inexistncia de barreiras geogrficas no caso das transferncias de apoio material,
visto que morar fora do Estado do Cear no implica a diminuio da probabilidade de filhos adultos fornecerem esse tipo de ajuda aos pais idosos. Nesses casos,
a ajuda se refere, provavelmente, a remessas monetrias efetuadas por filhos que
saram do Cear para trabalhar em outras partes do pas, mas que mantm vnculos
com a famlia de origem. O fluxo inverso de ajuda parece igualmente no ser
prejudicado por barreiras geogrficas, ao menos no que diz respeito aos filhos
solteiros. Como indicado pelo termo de interao no quarto modelo da Tabela 6,
as chances de filhos solteiros receberem ajuda material de pais idosos no chega a
diminuir substancialmente pelo fato de eles morarem fora do Estado do Cear.
Esse resultado sugere que ao menos uma parcela dos filhos mais jovens que emigram
do Cear pode contar com alguma assistncia financeira de seus pais, at adquirir
uma condio mais estabilizada no lugar de destino.
Considerando-se que a ajuda recebida pelos idosos principalmente funcional e instrumental est substancialmente a cargo de filhas mulheres e coresidentes, seria de esperar-se, luz das transformaes demogrficas e
socioeconmicas ora em curso, uma importante reduo na disponibilidade futura
de apoio informal ao idoso. Por um lado, o engajamento cada vez maior em atividades econmicas tende naturalmente a reduzir o tempo disponvel das mulheres
para o cuidado bsico dos idosos. Por outro, sendo a co-residncia entre geraes
fortemente dependente da quantidade de filhos do idoso, a drstica diminuio
do nmero de filhos decorrente da queda acelerada dos nveis de fecundidade leva
a crer em dificuldades crescentes por parte das geraes futuras de idosos em
co-residir com filhos adultos e, por conseguinte, em receber apoio funcional e
instrumental.
Ao mesmo tempo, porm, em que parecem impor obstculos ao fluxo de
ajuda entre geraes, esses mesmos fatores a maior participao das mulheres
no mercado de trabalho e o menor nmero de filhos tambm tendem a favorecer,
20. H que se ter presente, no caso da co-residncia entre pais idosos e filhos adultos, a dificuldade em se distinguir (ou captar) entre o
que seja ajuda material efetiva de uns para outros e os aportes financeiros e de bens de consumo normalmente efetuados por ambos
para fazer frente aos gastos e s necessidades comuns do domiclio.

188

PAULO MURAD SAAD

atravs de outros mecanismos, a ajuda informal ao idoso. O fato de trabalhar ir


aumentar sobremaneira as chances de filhas mulheres fornecerem ajuda material
aos pais idosos, j que, como mostram os resultados, esse tipo de ajuda no s est
positivamente associado atividade econmica, como no depende de qualquer
proximidade fsica entre as geraes. Por outro lado, um menor nmero de filhos
significar uma disputa menos acirrada com os netos pelos recursos financeiros
dos filhos adultos.
4.4 Efeito das Caractersticas Socioeconmicas dos Idosos em So Paulo

Os efeitos de co-variantes selecionados sobre a probabilidade de um idoso receber


ajuda de um filho adulto em So Paulo esto estimados pelos coeficientes apresentados na Tabela 7. Mais freqentemente do que observado em Fortaleza, os efeitos
dos co-variantes sobre as transferncias de apoio em So Paulo coincidiram com
os resultados normalmente reportados em estudos sobre o assunto. O nico resultado surpreendente foi a pouca influncia que a participao na atividade econmica exerce sobre a propenso de o idoso receber ajuda. Como mencionado no
caso de Fortaleza, a participao em uma atividade econmica , em geral, um
indicador de autonomia fsica e financeira, e, por essa razo, seria de se esperar
uma reduo na probabilidade de o idoso receber ajuda material caso ele exercesse
alguma atividade. Assim como em Fortaleza, a maior parte dos idosos que trabalham em So Paulo est provavelmente vinculada ao setor informal da economia,
exercendo atividades mal remuneradas.
Consistente com os resultados de estudos anteriores, as mulheres idosas em
So Paulo apresentam uma probabilidade maior do que os homens de receber
ajuda funcional e instrumental, da mesma forma que os idosos vivos tm probabilidade maior do que os casados de receber qualquer tipo de ajuda. A idade
apresentou efeito positivo sobre a probabilidade de receber ajuda funcional e material, enquanto a renda apresentou efeito negativo sobre a probabilidade de receber
ajuda material. O nmero de filhos mostrou-se positivamente associado probabilidade de receber ajuda, especialmente material, enquanto a educao mostrou-se
negativamente associada s chances de receber ajuda material e instrumental.
Um resultado importante no caso de So Paulo refere-se ao efeito altamente
significativo da co-residncia sobre a probabilidade de o idoso receber ajuda funcional e instrumental de filhos adultos. Esse resultado ressalta a importncia crucial
da proximidade fsica para a realizao de transferncias de ajuda funcional e instrumental de filhos adultos para pais idosos, fato tambm observado no caso de
Fortaleza. Interessantemente, no caso de So Paulo, o efeito negativo da co-

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

189

TABELA 7

SO PAULO: COEFICIENTES ESTIMADOS DAS REGRESSES LOGSTICAS RELATIVAS


PROPENSO DE PAIS IDOSOS RECEBEREM AJUDA DE FILHOS ADULTOS 1994
Ajuda recebida
Caractersticas dos pais idosos
Material

Funcional

Instrumental

MULHER

0,348

0,906*

IDADE_2

0,058

0,859

IDADE _3

0,307

2,868***

1,463***

CONJUGAL_2

0,810***

1,255***

0,752**

0,312

0,358

CONJUGAL _3

0,168

0,939***
0,078

FILHOS_2

0,769***

0,325

0,036

FILHOS _3

0,955***

1,016**

0,628*

FILHOS _4

1,590***

0,788*

0,452

ARRANJO_2

1,187***

1,702***

1,684***

ARRANJO_3

0,993**

1,557***

1,730***

RENDA_1

0,079

0,559

0,216

RENDA_3

0,607**

0,001

0,368

RENDA_4

1,741***

0,746

0,448

EDUC_1

0,035

0,114

0,245

EDUC_3

0,367*

0,362

0,527*

TRABALHA

0,286

CONJUGAL_2*ARRANJO_3

1,163*

CONSTANTE

1,209***

0,15

7,947***

4.912***

Variveis de referncia: IDADE_1 no caso da idade; CONJUGAL_1 no caso do estado conjugal; FILHOS_1 no caso do nmero de
filhos vivos; ARRANJO_1 no caso do arranjo domiciliar; RENDA_2 no caso da renda e EDUC_2 no caso da educao. Nveis de
significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.
Definio das variveis: MULHER: Cdigo 1 se mulher; 0 se homem. IDADE_1: Cdigo 1 se idade entre 65 e 69 anos; 0 caso
contrrio. IDADE_2: Cdigo 1 se idade entre 70 e 74 anos; 0 caso contrrio. IDADE_3: Cdigo 1 se idade igual ou maior que 75
anos; 0 caso contrrio. CONJUGAL_1: Cdigo 1 se casado(a); 0 caso contrrio. CONJUGAL_2: Cdigo 1 se vivo(a); 0 caso contrrio.
CONJUGAL_3: Cdigo 1 se solteiro(a) ou divorciado(a); 0 caso contrrio. FILHOS_1: Cdigo 1 se nmero de filhos vivos igual a 1; 0
caso contrrio. FILHOS _2: Cdigo 1 se nmero de filhos vivos igual a 2; 0 caso contrrio. FILHOS _3: Cdigo 1 se nmero de filhos
vivos igual a 3; 0 caso contrrio. FILHOS _4: Cdigo 1 se nmero de filhos vivos maior do que 3; 0 caso contrrio. ARRANJO_1:
Cdigo 1 se no mora com nenhum filho(a). ARRANJO_2: Cdigo 1 se mora com ao menos um filho(a) (nenhum casado(a)); 0 caso
contrrio. ARRANJO_3: Cdigo 1 se mora com ao menos um filho(a) casado(a); 0 caso contrrio. RENDA_1: Cdigo 1 se no tem
rendimento; 0 caso contrrio. RENDA_2: Cdigo 1 se tem rendimento at Cr$ 300 mil; 0 caso contrrio. RENDA_3: Cdigo 1 se tem
rendimento entre Cr$ 300.001 e Cr$ 1 milho; 0 caso contrrio. RENDA_4: Cdigo 1 se tem rendimento maior do que Cr$1 milho;
0 caso contrrio. EDUC_1: Cdigo 1 se no tem educao formal; 0 caso contrrio. EDUC_2: Cdigo 1 se tem escolaridade igual a
primrio completo ou incompleto; 0 caso contrrio. EDUC_3: Cdigo 1 se tem escolaridade maior que primrio; 0 caso contrrio.
TRABALHA: Cdigo 1 se trabalha; 0 caso contrrio.

190

PAULO MURAD SAAD

residncia sobre a probabilidade de o idoso receber ajuda material. Embora no se


possa fazer inferncias acerca de um eventual efeito de substituio entre ajuda
material e co-residncia no caso de So Paulo,21 parece ser evidente que a coresidncia com um filho inibe a ajuda material de outros filhos no co-residentes.
Como indicado pelo substancial efeito negativo do termo de interao includo
no modelo relativo ajuda material na Tabela 7, mesmo os idosos vivos tm suas
chances de receber ajuda material reduzidas no caso de co-residir com filhos adultos.
4.5 Anlise Comparativa entre So Paulo e Fortaleza com Relao s
Transferncias de Ajuda de Filhos Adultos para Pais Idosos

Apesar das limitaes dos dados para efeito de anlise comparativa entre as cidades
de So Paulo e Fortaleza,22 os coeficientes apresentados na Tabela 8 relativos
varivel FORTALEZA a qual indica a cidade em que o idoso reside permitem
alguma inferncia a respeito da influncia regional sobre a maior ou a menor
probabilidade de o idoso receber ajuda de filhos adultos. De acordo com os resultados, essa probabilidade, com relao a qualquer tipo de ajuda, significativamente maior em Fortaleza do que em So Paulo, mesmo controlando-se todas as
demais variveis demogrficas e socioeconmicas includas nos modelos. Embora
as informaes disponveis no permitam explanaes mais slidas a respeito desse
fato, ele poderia estar indicando menor influncia de normas culturais em So
Paulo relativas s obrigaes filiais, ou ainda a prevalncia de laos familiares mais
estreitos em Fortaleza.
Um resultado particularmente interessante na Tabela 8 a presena do grande
nmero de interaes estatisticamente significativas envolvendo a varivel FORTALEZA. Esse fato evidencia a freqncia com que uma mesma varivel afeta
distintamente as transferncias de ajuda de filhos adultos a pais idosos conforme
se trate de uma ou outra localidade. De maneira geral, essas interaes traduzem
uma situao em que caractersticas que afetam fortemente o fluxo de ajuda aos
idosos em So Paulo no exercem praticamente influncia em Fortaleza. o caso,
por exemplo, da idade avanada ou da viuvez. Enquanto em So Paulo essas caractersticas constituem condies fundamentais para receber ajuda funcional, em
Fortaleza elas no tm peso significativo.23 A maior propenso das mulheres idosas
em relao aos homens em receber ajuda instrumental, por outro lado, tende a ser
21. Diferentemente da pesquisa de Fortaleza, a de So Paulo no considerou a ajuda material recebida de filhos co-residentes, mas
somente dos filhos no co-residentes.
22. Ver mais a respeito dessas limitaes na Seo 3, relativa s fontes de dados.
23. Ver o efeito negativo dos termos de interao envolvendo o local de residncia (varivel FORTALEZA) e a idade e estado conjugal no
segundo modelo da Tabela 8.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

191

TABELA 8

COEFICIENTES ESTIMADOS DAS REGRESSES LOGSTICAS RELATIVAS PROPENSO DE PAIS


IDOSOS RECEBEREM AJUDA DE FILHOS ADULTOS, SO PAULO (1994) E FORTALEZA (1997)
Caractersticas dos pais idosos
FORTALEZA
MULHER
IDADE_2
IDADE_3
CONJUGAL_2
CONJUGAL_3
FILHOS_2
FILHOS_3
FILHOS_4
ARRANJO_2
ARRANJO_3
RENDA_1
RENDA_3
RENDA_4
EDUC_1
EDUC_3
TRABALHA
CONJUGAL_2*ARRANGE_2
CONJUGAL_2*ARRANGE_3
FORTALEZA*FILHOS_3
FORTALEZA*IDADE_3
FORTALEZA* CONJUGAL_2
EDUC-_3*TRABALHA
FORTALEZA*MULHER
FORTALEZA*ARRANJO_2
FORTALEZA*ARRANJO_3
CONSTANTE

Ajuda recebida
Material

Funcional

Instrumental

0,556***
0,161
0,143
0,313*
0,700***
0,124
0,893***
1,010***
1,653***
0,678***
0,890***
0,01
0,242
1,177***
0,255*
0,331*
0,193
0,473*
0,777*
0,497*

2,310***
0,854***
0,382
2,529***
1,268***
0,52
0,418
0,633*
0,598*
1,269***
1,327***
0,484
0,15
0,4
0,13
0,189

2,323***
1,039***
0,019
1,549***
0,350*
0,201
0,147
0,507*
0,445*
1,717***
1,766***
0,460*
0,362*
0,560**
0,250*
0,853***
1,144**

1,137**
0,869*

0,562

1,891***

7,172***

1,608*
0,711*
1,172***
1,013**
4,698***

Variveis de referncia: IDADE_1 no caso da idade; CONJUGAL_1 no caso do estado conjugal; FILHOS_1 no caso do nmero de
filhos vivos; ARRANJO_1 no caso do arranjo domiciliar; RENDA_2 no caso da renda e EDUC_2 no caso da educao. Nveis de
significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.
Definio das variveis: FORTALEZA: Cdigo 1 se mora em Fortaleza; 0 caso contrrio. MULHER: Cdigo 1 se mulher; 0 se homem.
IDADE_1: Cdigo 1 se idade entre 65 e 69 anos; 0 caso contrrio. IDADE_2: Cdigo 1 se idade entre 70 e 74 anos; 0 caso contrrio.
IDADE_3: Cdigo 1 se idade igual ou maior que 75 anos; 0 caso contrrio. CONJUGAL_1: Cdigo 1 se casado(a); 0 caso contrrio.
CONJUGAL_2: Cdigo 1 se vivo(a); 0 caso contrrio. CONJUGAL_3: Cdigo 1 se solteiro(a) ou divorciado(a); 0 caso contrrio.
FILHOS_1: Cdigo 1 se nmero de filhos vivos igual a 1; 0 caso contrrio. FILHOS _2: Cdigo 1 se nmero de filhos vivos igual a 2; 0
caso contrrio. FILHOS _3: Cdigo 1 se nmero de filhos vivos igual a 3; 0 caso contrrio. FILHOS _4: Cdigo 1 se nmero de filhos
vivos maior do que 3; 0 caso contrrio. ARRANJO_1: Cdigo 1 se no mora com nenhum filho(a). ARRANJO_2: Cdigo 1 se mora
com ao menos um filho(a) (nenhum casado(a)); 0 caso contrrio. ARRANJO_3: Cdigo 1 se mora com ao menos um filho(a)
casado(a); 0 caso contrrio. RENDA_1: Cdigo 1 se no tem rendimento; 0 caso contrrio. RENDA_2: Cdigo 1 se mora em So
Paulo e tem rendimento at Cr$ 300 mil ou se mora em Fortaleza e tem rendimento at 1 salrio mnimo; 0 caso contrrio.
RENDA_3: Cdigo 1 se mora em So Paulo e tem rendimento entre Cr$ 300.001 e Cr$ 1 milho ou se mora em Fortaleza e tem
rendimento entre 1 e 3 salrios mnimos; 0 caso contrrio. RENDA_4: Cdigo 1 se mora em So Paulo e tem rendimento maior do
que Cr$1 milho ou se mora em Fortaleza e tem rendimento maior do que 3 salrios mnimos; 0 caso contrrio. EDUC_1: Cdigo 1
se no tem educao formal; 0 caso contrrio. EDUC_2: Cdigo 1 se tem escolaridade igual a primrio completo ou incompleto; 0
caso contrrio. EDUC_3: Cdigo 1 se tem escolaridade maior que primrio; 0 caso contrrio. TRABALHA: Cdigo 1 se trabalha; 0
caso contrrio.

192

PAULO MURAD SAAD

bem menos acentuada em Fortaleza do que em So Paulo.24 A influncia da coresidncia com filhos adultos sobre a probabilidade de o idoso receber ajuda instrumental tambm mostrou-se bem mais significativa em So Paulo do que em
Fortaleza.25
Sintetizando, esses resultados sugerem que as transferncias de apoio de filhos
adultos a pais idosos constituem uma prtica muito mais disseminada em Fortaleza
do que em So Paulo. Se, por um lado, essa situao refora a idia de um efeito
diferencial de normas culturais em cada uma dessas duas sociedades, por outro,
ela aponta para a necessidade de estudos mais aprofundados sobre essa questo, a
fim de identificar possveis efeitos de fatores no-includos na presente anlise.
5 INTERCMBIO DE APOIO INTERGERACIONAL NA AMRICA LATINA: OS
CASOS DE SO PAULO, BUENOS AIRES, MONTEVIDU E CIDADE DO
MXICO

As pesquisas Sabe que forneceram a base de dados para esta parte do estudo contaram com amostras aleatrias de 2.143 indivduos de 60 anos ou mais residentes
na cidade de So Paulo, 1.039 residentes em Buenos Aires, 1.444 em Montevidu
e 1.247 na Cidade do Mxico. O fato de Argentina e Uruguai se encontrarem em
estgios relativamente avanados da transio demogrfica se reflete em amostras
consideravelmente mais envelhecidas e, por isso, com maiores propores de
mulheres26 em Buenos Aires e Montevidu comparativamente a So Paulo e Cidade
do Mxico.
De maneira geral, os dados da pesquisa Sabe mostram que os idosos na
Amrica Latina contam com uma rede potencial de apoio bastante significativa, o que
pode ser constatado pela quantidade expressiva de filhos vivos e de pessoas coresidentes, duas das mais importantes fontes de apoio populao idosa [Saad (2003)].
5.1 Intensidade do Intercmbio de Apoio

A informao contida na Tabela 9 fornece uma idia geral do processo de intercmbio de apoio informal em que se envolve a populao idosa residente nos
grandes centros urbanos da Amrica Latina. Alm de ilustrarem a forte intensidade
dessa prtica, os dados caracterizam de maneira inequvoca as transferncias de
apoio como um processo de via dupla, onde os idosos no apenas recebem, mas
24. Ver o efeito negativo do termo de interao envolvendo o local de residncia e o sexo do idoso no terceiro modelo da Tabela 8.
25. Ver o efeito negativo dos termos de interao envolvendo o local de residncia e as variveis que indicam co-residncia com filhos
solteiros e casados no terceiro modelo da Tabela 8.
26. Como reflexo de sua maior esperana de vida, as mulheres geralmente constituem uma parcela maior do que a de homens entre a
populao idosa, de tal forma que quanto mais envelhecida a populao, maior o seu percentual feminino.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

193

TABELA 9

PROPORO DE IDOSOS QUE RECEBERAM E PRESTARAM DIFERENTES TIPOS DE APOIO


INFORMAL EM QUATRO CIDADES LATINO-AMERICANAS 1999-2000

Tipo de apoio

Receberam apoio

Prestaram apoio

So Buenos Montevidu Mxico, D.F.


Paulo Aires

So Buenos Montevidu Mxico, D.F.


Paulo Aires

Dinheiro

61

59

65

74

49

42

62

39

Servios

78

68

67

64

64

60

57

50

Bens

65

45

53

54

56

41

50

41

Companhia

20

29

30

12

Cuidado de crianas

23

23

25

18

Outros

35

14

15

10

34

18

18

Qualquer um

93

85

88

90

88

79

86

76

Fonte: Pesquisa Sabe.

tambm fornecem auxlio com bastante freqncia. Levando-se em conta todas as


formas de ajuda consideradas na pesquisa Sabe, a proporo de idosos que declararam
haver recebido ao menos um tipo de auxlio varia de 85% em Buenos Aires a 93%
em So Paulo. J a proporo dos que declararam haver prestado ao menos um
tipo de auxlio varia de 76% na Cidade do Mxico a 88% na cidade de So Paulo.
Entre os diferentes tipos de auxlio, os mais freqentemente intercambiados
so os que envolvem dinheiro e servios. Com algumas poucas excees, em todas
as cidades consideradas no estudo, a proporo de idosos que receberam esses
tipos de auxlio supera os 60%, enquanto a proporo dos que prestaram esses
tipos de auxlio est acima dos 40%. As propores de idosos que receberam e que
prestaram ajuda em bens tambm se mostraram importantes em todos os contextos
analisados, assim como, de maneira menos intensa, a proporo dos que receberam
apoio na forma de companhia (Tabela 9).
Dado o papel muitas vezes fundamental que exerce a ajuda em dinheiro na
manuteno do bem-estar tanto dos idosos quanto de suas famlias, a anlise a
seguir focaliza, de maneira particular, essa dimenso das transferncias informais
de apoio, buscando identificar os principais fatores associados ao intercmbio de
apoio financeiro nas diferentes localidades cobertas pelo estudo. Antes, porm,
considera-se uma outra dimenso de grande influncia na qualidade de vida da
populao idosa, a referente ao apoio na execuo de atividades da vida diria.

194

PAULO MURAD SAAD

5.2 Apoio nas Atividades da Vida Diria

Neste estudo, as atividades da vida diria foram consideradas de forma separada


entre funcionais e instrumentais. Como AFVD foram includas: andar dentro de
casa, tomar banho, vestir-se, comer e utilizar o banheiro. Como AIVD incluram-se:
preparar comida, cuidar do prprio dinheiro, fazer compras, tomar remdios e
fazer servios domsticos leves.
Como pode ser visto na Tabela 10, a proporo de idosos que reportaram
dificuldade na execuo de algum tipo de atividade funcional bastante similar em
todas as amostras, variando de 17% em Buenos Aires e Montevidu a 19% em So
Paulo e Cidade do Mxico. As propores so geralmente maiores e mais diferenciadas quando se trata dos idosos que reportaram dificuldade em executar atividades
instrumentais, estas variaram de 26% em Montevidu a 40% em So Paulo.
Entre os idosos que apresentam dificuldades em executar AFVDs, a proporo
dos que recebem alguma forma de auxlio significativamente baixa, em especial
se comparada proporo dos que recebem auxlio na execuo de atividades
instrumentais. Em ambos os casos, so ntidas as diferenas observadas entre as
amostras. A proporo de idosos que recebem auxlio nas atividades funcionais
em So Paulo (32%), por exemplo, praticamente o dobro da proporo observada
em Montevidu (17%). Por outro lado, enquanto quase a totalidade dos idosos
com dificuldade em So Paulo recebe auxlio nas atividades instrumentais (92%),
em Buenos Aires a proporo comparvel menos de 2/3 da de So Paulo (65%).
Os resultados da anlise multivariada encontram-se resumidos nas Tabelas 11
e 12. A Tabela 11 apresenta, separadamente, para cada cidade e para o conjunto
TABELA 10

PROPORO DE IDOSOS QUE DECLARARAM POSSUIR DIFICULDADE E PROPORO DOS QUE


RECEBERAM AJUDA EM ATIVIDADES FUNCIONAIS (AFVD) E INSTRUMENTAIS (AIVD) DA VIDA
DIRIA EM QUATRO CIDADES LATINO-AMERICANAS 1999-2000
Atividades

So Paulo

Buenos Aires

Montevidu

Mxico, D.F.

19

17

17

19

32

27

17

28

40

32

26

38

92

65

78

84

AFVD Declararam dificuldade


c

Receberam ajuda
b

AIVD Declararam dificuldade


c

Receberam ajuda

Fonte: Pesquisa Sabe.


a

Inclui as seguintes atividades: caminhar dentro de casa, vestir-se, tomar banho, comer, e usar o banheiro.

Inclui as seguintes atividades: preparar refeio, lidar com o prprio dinheiro, fazer compras, tomar remdios, e tarefas domsticas
leves.

Entre os que declararam possuir dificuldade.

2,62***

70+

1,01

5+

1,16

3-4

0,88

1,31*

Nenhum

2+

Co-residentes (1)

0,80

Nenhum

Filhos vivos (1-2)

1,05

0,91

1,32*

So Paulo

65-69

Idade (60-64)

Casado

Est. conj. (no-casado)

Mulher

Sexo (homem)

Co-variantes

1,15

0,74

0,46*

0,91

0,92

4,51***

1,77*

0,57**

1,29

Buenos Aires

1,07

1,01

1,00

1,23

0,91

2,19***

0,99

0,86

1,60**

Montevidu

1,09

0,79

1,11

0,74

1,19

3,37***

1,45

0,86

0,91

Mxico, D.F.

Dificuldade em AFVD

1,19

0,88

1,02

1,05

0,90

2,89***

1,23*

0,83*

1,26**

Amostra total

1,28

0,91

1,07

1,03

0,78

5,86***

1,93***

0,80

2,22***

So Paulo

0,94

0,67*

1,02

0,99

1,21

4,79***

1,57*

0,53**

1,92***

Buenos Aires

1,17

1,09

1,29

1,22

1,30

3,22***

1,10

0,75

2,23***

Montevidu

1,21

0,75

1,18

0,89

1,11

5,58***

1,77**

1,03

1,97***

Mxico, D.F.

Dificuldade em AIVD

(continua)

1,18*

0,87

1,21*

1,05

1,03

4,96***

1,65***

0,78**

2,08***

Amostra total

RAZES DE RISCO (ODDS RATIO) ASSOCIADAS S REGRESSES LOGSTICAS RELATIVAS PROPENSO DE IDOSOS DECLARAREM DIFICULDADE NA
EXECUO DE ATIVIDADES FUNCIONAIS (AFVD) E INSTRUMENTAIS (AIVD) DA VIDA DIRIA EM QUATRO CIDADES LATINO-AMERICANAS 1999-2000

TABELA 11

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

195

A categoria de referncia de cada co-variante aparece entre parnteses.

2.114

0,68*

0,59**

1,86***

So Paulo

1.030

0,61*

0,85

4,10***

Buenos Aires

1.426

0,68

0,50***

1,95*

Montevidu

1.202

0,55***

0,59*

1,32

Mxico, D.F.

Dificuldade em AIVD

5.772

0,61***

0,40***

0,86

0,63***

0,62***

1,76***

Amostra total

Exclui ajuda financeira prestada por familiares ou amigos.

Para idosos no-casados, nenhum co-residente significa estar morando s; no caso de idosos casados, significa estar morando somente com o cnjuge.

O idoso foi classificado como tendo dificuldade na execuo de atividades instrumentais da vida diria se declarou ter dificuldade em ao menos uma das seguintes atividades: preparar refeio, lidar com o prprio
dinheiro, fazer compras, tomar remdios, e tarefas domsticas leves.

O idoso foi classificado como tendo dificuldade na execuo de atividades funcionais da vida diria se declarou ter dificuldade em ao menos uma das seguintes atividades: caminhar dentro de casa, vestir-se, tomar
banho, comer, e usar o banheiro.

Nveis de significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.

Fonte: Pesquisa Sabe.

5.772

N (nmero de casos)

1.202

0,80*

Mxico, D.F.

0,68***

0,58***

1,17

Amostra total

0,86

1.426

0,53***

0,56*

1,11

Mxico, D.F.

Montevidu

1.030

0,82

0,50***

1,19

Montevidu

0,96

2.114

0,61*

0,73

3,96***

Buenos Aires

Dificuldade em AFVD

Buenos Aires

Cidade (So Paulo)

Possui

Renda (no possui)

0,78

0,64*

Secundria

1,11

So Paulo

Nenhuma

Educao (primria)

Co-variantes

(continuao)

196
PAULO MURAD SAAD

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

197

TABELA 12

RAZES DE RISCO (ODDS RATIO) ASSOCIADAS S REGRESSES LOGSTICAS RELATIVAS AO


APOIO INFORMAL RECEBIDO POR IDOSOS CASADOS E NO-CASADOS EM ATIVIDADES
FUNCIONAIS (AFVD) E INSTRUMENTAIS (AIVD) DA VIDA DIRIA EM QUATRO CIDADES LATINOAMERICANAS 1999-2000
a

Co-variantes

Apoio recebido em AFVD

Todos

Casados

0,84

0,49**

No-casados

Apoio recebido em AIVD

Todos

Casados

No-casados

0,95

0,86

1,06

Sexo (homem)
Mulher

1,18

Est. conj. (no-casado)


Casado

1,21

1,32

Idade (60-64)
65-69

1,53

1,69

1,24

1,41

1,91*

1,17

70+

3,14***

2,45**

3,00***

2,93***

2,82**

2,27**

Filhos vivos (1-2)


Nenhum

0,81

0,99

0,85

0,92

0,57

1,11

3-4

0,97

1,15

0,84

1,47*

1,35

1,34

1,02

0,95

1,18

2,05***

1,19

2,84***

0,37***

0,70

0,19***

0,50***

0,56

0,49**

1,05

0,93

1,33

1,16

1,56

5+
d

Co-residentes (1)
Nenhum
2+
Educao (primria)
Nenhuma

1,27

1,34

1,03

1,79**

1,22

1,50

Secundria

0,96

0,85

1,14

1,03

1,69

1,12

0,87

0,61

0,77

1,25

1,07

0,97

Buenos Aires

0,93

0,65

0,17***

0,27***

Montevidu

0,93

0,68

0,26***

0,55*

0,88

0,54*

0,51*

0,27***

661

1.061

Renda (no possui)


Possui
Cidade (So Paulo)

Mxico, D.F.
f

N (nmero de casos)

1.153

475

678

1.722

Fonte: Pesquisa Sabe.


Nveis de significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.
a

Inclui as seguintes atividades: caminhar dentro de casa, vestir-se, tomar banho, comer, e usar o banheiro.

Inclui as seguintes atividades: preparar refeio, lidar com o prprio dinheiro, fazer compras, tomar remdios, e tarefas domsticas
leves.

A categoria de referncia de cada co-variante aparece entre parnteses.

Para idosos no-casados, nenhum co-residente significa estar morando s; no caso de idosos casados, significa estar morando
somente com o cnjuge.
e
f

Exclui ajuda financeira prestada por familiares ou amigos.


Referem-se aos idosos que declararam possuir dificuldade na excuo de ao menos uma AFVD ou AIVD.

198

PAULO MURAD SAAD

das quatro amostras,27 o efeito das variveis demogrficas e socioeconmicas


selecionadas sobre o risco de reportar dificuldade em atividades funcionais e instrumentais da vida diria. A Tabela 12, por sua vez, apresenta, separadamente
para os idosos casados e no-casados que reportaram dificuldade em executar tais
atividades, o efeito das mesmas variveis demogrficas e socioeconmicas sobre a
probabilidade de receber auxlio. Em ambas as tabelas, razes de risco (odds ratio)
acima da unidade indicam um efeito lquido direto da varivel (no mesmo sentido
e controlando-se o efeito das demais variveis) sobre o risco de apresentar dificuldades em atividades da vida diria (Tabela 11) ou sobre a probabilidade de receber
auxlio na execuo dessas atividades (Tabela 12). Por outro lado, razes de risco
abaixo da unidade indicam um efeito lquido inverso da varivel sobre tais riscos
e probabilidades.
Embora o risco de apresentar alguma dificuldade em atividades funcionais e
principalmente instrumentais da vida diria seja significativamente maior entre as
mulheres idosas do que entre os homens (Tabela 11),28 a probabilidade de receber
auxlio entre os que reportam dificuldade no difere de maneira significativa entre
homens e mulheres (Tabela 12). A nica exceo nesse caso refere-se probabilidade significativamente maior entre os homens idosos casados do que entre as
mulheres idosas casadas em receber auxlio em atividades funcionais, o que certamente reflete o fato de ser muito mais freqente entre os idosos casados a situao
em que a esposa auxilia o marido em atividades funcionais do que a situao
inversa.
Tanto o risco de apresentar dificuldade como a probabilidade de receber
auxlio, seja em atividades funcionais ou instrumentais, aumentam significativamente com a idade. Curiosamente, o fato de estar casado parece atuar como um
fator de proteo contra condies limitantes de sade entre os idosos, como
indica a diminuio considervel da propenso, verificada entre os casados, de
apresentar qualquer tipo de dificuldade funcional ou instrumental, principalmente
com relao amostra de Buenos Aires (Tabela 11). Entre os que possuem dificuldade, no entanto, o fato de estar casado no altera significativamente a probabilidade de receber ajuda funcional ou instrumental (Tabela 12).
Conforme esperado, o tamanho da rede potencial de apoio (nmero de filhos
vivos e de pessoas co-residentes) afeta muito pouco o risco de o idoso apresentar dificuldade em atividades funcionais ou instrumentais da vida diria (Tabela 11).
27. Nesse caso, o modelo inclui uma varivel adicional referente cidade de residncia do idoso, a fim de identificar diferenas, que
permanecem entre as amostras, mesmo depois de controlado o efeito das demais variveis.
28. As mulheres tendem a reportar suas condies de sade com maior fidelidade do que os homens.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

199

A disponibilidade de uma rede maior de apoio, no entanto, tende a incrementar


substancialmente a probabilidade de idosos no-casados receberem auxlio, em
particular no que se refere s atividades instrumentais. Quanto s atividades funcionais, a co-residncia, mais do que a quantidade de filhos, parece ser fator primordial para garantir alguma forma de ajuda, como indica a sensvel diminuio
da probabilidade de receber auxlio entre os idosos no-casados que moram ss
(Tabela 12).
Entre os idosos casados ao contrrio do que ocorre entre os no-casados
a probabilidade de receber auxlio em atividades da vida diria, tanto funcionais
como instrumentais, no se v afetada pelo tamanho da rede potencial de apoio.
Por exemplo, entre os idosos no-casados um nmero de filhos vivos igual ou
superior a cinco aumenta a razo de risco em receber ajuda em atividades instrumentais em quase trs vezes comparativamente aos que possuem um ou dois filhos
vivos (odds ratio = 2,84). J entre os idosos casados o mesmo aumento de apenas
19% (odds ratio = 1,19). Da mesma forma, enquanto o fato de no ter co-residentes
diminui em mais de 80% (odds ratio = 0, 19) a razo de risco em receber ajuda em
atividades funcionais entre os idosos no-casados, o decrscimo entre os casados
de no mais do que 30% (odds ratio = 0,70). Esse fato indica serem os cnjuges,
no caso dos idosos casados, os principais provedores de ajuda em atividades funcionais e instrumentais da vida diaria.29
Com relao s variveis socioeconmicas, o fato de possuir renda prpria e,
principalmente, maior nvel de educao parece diminuir sensivelmente o risco
dos idosos de apresentarem dificuldades na execuo de atividades da vida diria,
sejam elas funcionais ou instrumentais (Tabela 11). Por outra parte, melhores
condies socioeconmicas parecem no alterar de maneira significativa a probabilidade de receber auxlio nessas atividades entre aqueles que apresentam dificuldades (Tabela 12).
Uma vez controladas as variveis demogrficas e socioeconmicas, so poucas
as diferenas que permanecem entre as diversas cidades, tanto em termos do risco
de apresentar dificuldades quanto em termos da probabilidade de receber ajuda
em atividades funcionais da vida diria. Quanto s atividades instrumentais, as
diferencas entre cidades parecem ser mais importantes. Em comparao a So
Paulo, o risco de apresentar dificuldades em alguma dessas atividades praticamente o mesmo entre os idosos residentes em Buenos Aires, porm significativamente menor entre os idosos residentes em Montevidu e Cidade do Mxico
29. Na medida em que a probabilidade de receber tais tipos de auxlio significativamente maior entre os homens em comparao s
mulheres, so as esposas, mais especificamente, as grandes provedoras de auxlio aos maridos idosos.

200

PAULO MURAD SAAD

(Tabela 11). Por outro lado, no que se refere ao recebimento de ajuda nessas atividades entre os idosos que reportam dificuldade, a probabilidade significativamente maior em So Paulo do que nas demais cidades, tanto entre os idosos
casados quanto entre os no-casados (Tabela 12).
5.3 Intercmbio de Apoio Financeiro

Os resultados da anlise multivariada envolvendo o intercmbio de apoio financeiro esto apresentados na Tabela 13, onde, como no caso anterior envolvendo as
atividades da vida diria, as razes de risco acima da unidade indicam efeito direto
(positivo) das variveis demogrficas e socioeconmicas sobre a probabilidade de
receber ou fornecer ajuda financeira e as razes de risco abaixo da unidade indicam
efeito inverso (negativo) das mesmas variveis.
Em comparao aos homens, as mulheres idosas, de maneira geral, apresentam
uma probabilidade significativamente maior de receber e significativamente menor
de prestar ajuda financeira. O fato de ser casado, por outro lado, tende a aumentar
de maneira significativa a participao do idoso no processo de intercmbio de
apoio financeiro, haja vista a probabilidade expressivamente maior entre os idosos
casados tanto de receber quanto de prestar ajuda em dinheiro. Ao mesmo tempo
em que a probabilidade de prestar ajuda em dinheiro tende a diminuir conforme
aumenta a idade do idoso, particularmente no caso da Cidade do Mxico, a probabilidade de receber ajuda em dinheiro parece independer da idade (Tabela 13).
A probabilidade de um idoso receber ajuda em dinheiro diminui sensivelmente se ele no possui nenhum filho vivo. A ausncia de filhos, porm, parece
no afetar de maneira significativa a probabilidade de o idoso prestar auxlio financeiro. A coabitao, por outro lado, tende a aumentar significativamente o
fluxo de ajuda monetria, como sugerem os valores muito abaixo da unidade das
razes de risco dos idosos em domiclios sem co-residentes (Tabela 13).
Quanto aos efeitos dos fatores socioeconmicos sobre as transferncias de
ajuda financeira, os resultados mostram claramente que as condies tanto de
educao quanto de renda do idoso associam-se positivamente com a probabilidade de prestar ajuda monetria e negativamente com a de receber esse tipo de
ajuda (Tabela 13). Quer dizer, o fato de haver alcanado um nvel de educao ao
menos secundrio e de possuir alguma fonte de renda prpria diminui substancialmente a probabilidade de receber ajuda financeira, ao mesmo tempo em que
aumenta a probabilidade de prestar esse tipo de auxlio.
Depois de controlado o efeito das variveis demogrficas e socioeconmicas,
diferenas importantes ainda se mantm entre as cidades com relao intensidade

0,93

70+

1,08

5+

1,12

3-4

0,51***

1,15

Nenhum

2+

Co-residentes (1)

0,67*

Nenhum

Filhos vivos (1-2)

1,08

2,91***

2,96***

So Paulo

65-69

Idade (60-64)

Casado

Est. conj. (no-casado)

Mulher

Sexo (homem)

Co-variantes

1,24

0,37***

1,61

0,92

0,41***

1,30

1,17

2,05***

2,10***

Buenos Aires

1,70**

0,44***

1,61*

1,23

0,90

1,25

1,51*

5,22***

3,31***

Montevidu

Ajuda recebida

1,68*

0,52**

1,32

1,28

0,31**

1,18

1,29

2,75***

4,26***

Mxico, D.F.

1,35***

0,47***

1,23*

1,13

0,59***

1,10

1,23*

3,07***

3,00***

Amostra total

0,77*

0,48***

1,10

1,17

1,00

0,75*

1,26

2,75***

0,39***

So Paulo

0,81

0,45***

1,29

1,04

0,51**

0,73

0,89

2,96***

0,45***

Buenos Aires

0,84

0,28***

1,02

1,19

0,69

1,16

1,24

4,34***

0,42***

Montevidu

Ajuda prestada

0,84

0,62*

1,02

1,13

1,15

0,47***

0,74

2,68***

0,30***

Mxico, D.F.

(continua)

0,82*

0,43***

1,04

1,11

0,77*

0,76**

1,03

3,03***

0,40***

Amostra total

RAZES DE RISCO (ODDS RATIO) ASSOCIADAS S REGRESSES LOGSTICAS RELATIVAS PROPENSO DE OS IDOSOS RECEBEREM E PRESTAREM AJUDA
FINANCEIRA EM QUATRO CIDADES LATINO-AMERICANAS 1999-2000

TABELA 13

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

201

2.114

4,84***

1,47*

0,85

So Paulo

1.030

6,12***

1,33

0,60

Buenos Aires

Exclui ajuda financeira prestada por familiares ou amigos.

Para idosos no-casados, nenhum co-residente significa estar morando s; no caso de idosos casados, significa estar morando somente com o cnjuge.

A categoria de referncia de cada co-variante aparece entre parnteses.

Nveis de significncia: * p < 0.05; ** p < 0.01; *** p < 0.001.

Fonte: Pesquisa Sabe.

5.772

N (nmero de casos)

1.202

1,59***

Mxico, D.F.

0,40***

0,61***

1,11

Amostra total

1,52***

1.426

0,37***

0,52***

1,10

Mxico, D.F.

Montevidu

1.030

0,73

0,59***

1,32

Montevidu

1,26*

2.114

0,40***

0,70*

1,41

Buenos Aires

Ajuda recebida

Buenos Aires

Cidade (So Paulo)

Possui

Renda (no possui)

0,34***

0,67*,

Secundria

1,13

So Paulo

Nenhuma

Educao (primria)

Co-variantes

(continuao)

1.426

5,15***

1,14

0,66

Montevidu

Ajuda prestada

1.202

3,31***

1,47*

1,03

Mxico, D.F.

5.772

0,74**

2,04***

0,81*

4,70***

1,32***

0,85

Amostra total

202
PAULO MURAD SAAD

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

203

com que os idosos participam no processo de intercmbio de apoio financeiro.


Tomando-se os idosos residentes em So Paulo como referncia, a probabilidade
de receber auxlio em dinheiro ligeiramente maior em Buenos Aires e substancialmente maior em Montevidu e na Cidade do Mxico. Quanto ao fato de prestar
ajuda financeira, a probabilidade significativamente maior em Montevidu, porm
menor em Buenos Aires e Cidade do Mxico, comparativamente cidade de So
Paulo (Tabela 13).
6 CONCLUSES

O estudo mostrou que os idosos no Brasil e na Amrica Latina em geral no apenas


recebem, mas tambm prestam intensa ajuda na forma de bens, servios, dinheiro
e outros, caracterizando claramente as transferncias de apoio informal entre o
idoso e a famlia como um processo de intercmbio recproco entre geraes. Em
especial, chamou a ateno o substancial fluxo de apoio financeiro verificado no
sentido de pais idosos para filhos adultos em Fortaleza, revelando que os filhos, de
maneira geral, continuam recebendo ajuda de seus pais at estgios avanados de
suas vidas adultas. De fato, vrios estudos acerca dos arranjos domiciliares dos
idosos no Brasil sugerem ser uma parcela significativa da co-residncia entre geraes, particularmente no Nordeste, mais diretamente associada s necessidades
dos filhos adultos do que s de seus pais idosos [Saad (1996), Camarano (2003) e
Delgado e Cardoso Jr. (2000)]. Portanto, ainda que extremamente modesta, a
renda do idoso no Nordeste brasileiro geralmente proveniente de aposentadoria
ou penso parece estar se tornando uma importante fonte de sustento familiar.
Essa situao d margem a duas avaliaes importantes. Por um lado, o intenso fluxo de ajuda informal direcionado aos idosos estaria substituindo uma
parcela importante do suporte que deveria ser transferido aos membros mais idosos
da sociedade via instrumentos formais. Por outro, o fluxo no sentido inverso estaria explicitando as conseqncias perversas para os idosos de um contexto
socioeconmico desfavorvel, no qual eles no s vem exaurir suas principais
fontes de ajuda informal, como acabam eles mesmos por arcar com o nus de se
tornarem fonte de ajuda informal para seus familiares.
De maneira geral, os resultados mostram que a transferncia de apoio entre
geraes fortemente mediada por caractersticas, recursos, oportunidades e necessidades tanto de uma quanto de outra gerao. O tamanho da prole, por exemplo,
associa-se positivamente com a probabilidade de o idoso receber ajuda financeira,
embora no afete de maneira importante a sua probabilidade de prestar esse tipo
de auxlio. O fato de estar casado, por outro lado, parece representar uma espcie

204

PAULO MURAD SAAD

de fator protetor entre os idosos, haja vista o risco significativamente menor de


apresentar dificuldades em atividades da vida diria entre os casados comparativamente aos no-casados. Os idosos casados tambm recebem e prestam ajuda financeira mais freqentemente que os idosos no-casados, da mesma forma que
mes e filhas, de modo geral, tendem a envolver-se com muito mais freqncia em
transferncias de apoio do que pais e filhos. Esse ltimo fato, se bem que poderia
estar indicando a existncia de laos emocionais mais fortes entre mulheres do que
entre homens de diferentes geraes dentro da famlia, certamente reflete a disseminao de valores tradicionais, segundo os quais a responsabilidade pelos cuidados
de pais e filhos recai primordialmente sobre a mulher.30
As condies socioeconmicas dos idosos tambm apresentam efeitos importantes sobre as transferncias informais de apoio. Nveis socioeconmicos mais
elevados, por exemplo, diminuem significativamente a probabilidade de o idoso
apresentar dificuldade em atividades funcionais e instrumentais da vida diria e
aumentam de forma expressiva as suas chances de fornecer ajuda monetria. Nveis
de educao mais reduzidos, por outro lado, aumentam significativamente a demanda por auxlio em atividades que requerem um maior discernimento intelectual
por parte dos idosos, como, por exemplo, a manipulao do prprio dinheiro, o
que fica evidenciado pelas maiores chances de receber ajuda em AIVDs entre os
idosos sem instruo.
Um aspecto que mereceu destaque no estudo foi o importante papel desempenhado pela co-residncia no processo de intercmbio de apoio informal entre
geraes. Assim como ocorre na maioria das regies menos desenvolvidas, a coresidncia no contexto brasileiro e latino-americano em geral tende a constituir-se
em um elemento dos mais importantes dentro do processo de transferncias
intrafamiliares de apoio. Na medida em que uma parcela substancial das transferncias se d entre membros do mesmo domiclio, a co-residncia nessas regies
vista normalmente como um fator propulsor das transferncias de ajuda, sobre as
quais se apia o bem-estar de uma parte significativa da populao idosa. Em
particular, os resultados mostraram ser a co-residncia crucial, no caso de idosos
no-casados, para a obteno de certos tipos de ajuda que requerem maior proximidade fsica, como so aquelas que envolvem as atividades funcionais e instrumentais da vida diria. No caso dos idosos casados, porm, a co-residncia tanto
quanto o nmero de filhos vivos no apresentaram efeito significativo sobre as
30. De fato, o estudo de Fortaleza mostrou uma forte expectativa nessa direo. Todos os idosos da amostra que declararam no possuir
nenhuma dificuldade em desempenhar atividades da vida diria foram inquiridos sobre a pessoa que eventualmente lhes prestaria ajuda
em caso de necessidade futura. No caso de ajuda instrumental, 73,2% das respostas incidiram sobre uma filha. No caso de ajuda
funcional, esse percentual aumentou para 79,2%.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

205

chances de receber ajuda em atividades da vida diria, sugerindo serem os cnjuges


os principais provedores desse tipo de auxlio.
Se, por um lado, so os membros co-residentes do domiclio filhos, na
maioria das vezes que geralmente se responsabilizam pelos cuidados funcionais
e instrumentais dos indivduos idosos, os resultados sugerem a inexistncia de
barreiras geogrficas no que tange ao intercmbio de ajuda material. No caso
especfico da cidade de Fortaleza, o estudo mostrou a prevalncia de importantes
contribuies materiais de filhos no co-residentes, incluindo remessas financeiras
daqueles que migraram para outras regies do pas.
Se bem que algumas transformaes demogrficas e socioeconmicas ora
em curso na Amrica Latina, tais como a maior participao da mulher no mercado
de trabalho e um menor nmero de filhos, parecem ameaar a disponibilidade
futura de apoio informal ao idoso, importante observar que esses mesmos fatores
tendem a favorecer a ajuda informal ao idoso atravs de outros mecanismos. Por
exemplo, uma autonomia financeira maior permitir s mulheres prestar ajuda
material com maior freqncia a seus pais ou parentes idosos, enquanto um menor
nmero de filhos significar tambm um menor nmero de netos com quem ir
disputar os recursos financeiros dos filhos adultos.
Embora as transferncias de apoio informal se vejam fortemente afetadas
por fatores demogrficos e socioeconmicos, importante observar que, mesmo
depois de controlados os efeitos de tais fatores, diferenas importantes ainda permanecem entre as localidades consideradas em termos da intensidade com que ocorrem
certos tipos de transferncias de apoio intergeracionais. No contexto brasileiro,
por exemplo, o intercmbio de apoio se mostra muito mais intenso e generalizado
em Fortaleza do que em So Paulo. Comparativamente aos idosos das demais
cidades latino-americanas, por outro lado, muito mais freqente entre os idosos
residentes em So Paulo reportar dificuldades e receber ajuda na excecuo de
AIVDs, porm muito menos freqente receber ajuda de carter financeiro. Mesmo
tendendo a receber menos ajuda financeira, os idosos residentes em So Paulo
tendem a prestar mais ajuda financeira que os idosos de Buenos Aires e Cidade do
Mxico. So os idosos de Montevidu, porm, os que prestam ajuda financeira
com maior freqncia.
Tais diferenas indicam a necessidade de investigaes futuras que objetivem
identificar fatores que estiveram ausentes neste estudo e que poderiam ser responsveis pela existncia de nveis mais elevados de transferncias de apoio em algumas
regies em relao a outras. Por exemplo, seria interessante saber at que ponto
normas culturais menos arraigadas em alguns contextos a respeito de obrigaes

206

PAULO MURAD SAAD

entre geraes ou laos familiares mais fortes em outros contextos poderiam estar
por trs das importantes variaes regionais observadas neste estudo.
Em vista dos grandes contrastes socioeconmicos vigentes na Amrica Latina,
um outro aspecto que mereceria ateno especial refere-se ao padro diferenciado
de envelhecimento populacional no s entre pases, mas tambm dentro de cada
um dos pases da regio. Em particular, futuros estudos deveriam incluir as reas
rurais. Na medida em que a urbanizao forjada em grande parte pela migrao
de jovens das reas rurais para as cidades, as populaes rurais tendem a permanecer
proporcionalmente mais envelhecidas do que as urbanas. Nesse sentido, deveriam
ser desenvolvidas anlises comparativas a fim de investigar quo distintamente
operam as transferncias de apoio intergeracionais em contextos rurais e urbanos.
ANEXO
Nota a Respeito das Regresses Logsticas Utilizadas no Estudo

De maneira geral, os modelos ajustados por intermdio de regresses logsticas


podem ser descritos por meio da equao:

Log = 0 +

X
i

onde:
= logito P (log odds) = ln [P/(1 P)];
P = probabilidade de ocorrncia do evento;
0 = termo constante;
i = coeficiente associado i-sima varivel explicativa; e
Xi = i-sima varivel explicativa contida no modelo.
O mtodo utilizado para o ajuste dos modelos foi o da mxima verossimilhana, no qual os coeficientes i so calculados de forma a maximizar a funo L
de mxima verossimilhana, que representa a probabilidade de observar a amostra
estudada sob o pressuposto de que o modelo verdadeiro.
Assim como em uma regresso mltipla ordinria, em que cada coeficiente
pode ser visto como a magnitude da alterao sofrida pela varivel dependente em
decorrncia do acrscimo de uma unidade na respectiva varivel independente,
controlando-se os efeitos das demais variveis independentes, o coeficiente i da
regresso logstica pode ser interpretado como o efeito lquido de um incremento

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

207

unitrio da varivel explicativa Xi sobre o logito P. No caso de variveis explicativas


dicotmicas (dummy), os coeficientes i representam efeitos aditivos das variveis
sobre .
Sendo uma funo monotnica crescente da razo de probabilidades
P/(1 P), e esta, por sua vez, uma funo monotnica crescente da probabilidade
P, qualquer alterao em implica diretamente uma alterao em P na mesma
direo. Com isso, torna-se possvel interpretar os coeficientes i como indicadores dos efeitos das variveis explicativas, diretamente sobre a probabilidade P de
ocorrncia do evento estudado.
A regresso logstica condicional difere da regresso logstica convencional
na medida em que os dados so estratificados, e a funo de probabilidade
computada relativamente a cada estrato. Neste estudo, o estrato foi definido pelo
conjunto de filhos vivos de cada idoso, com os modelos ajustados podendo ser
expressos por meio da equao:

onde
o
i-simo
ou seja, o conjunto de filhos do i-simo
P (Yi = 1) = exp
exp

Si Xrepresenta

Xestrato
ij j
mj j

0
=0
m Si
j =
jmembros
(filhos) desse estrato. O numerador considera
idoso
e m o nmero
de
a probabilidade de um determinado filho estar envolvido em um determinado
fluxo de apoio com os pais idosos, ao passo que o denominador considera a probabilidade de envolvimento dos irmos desse indivduo em fluxos de apoio do
mesmo tipo.

Embora o programa utilizado para rodar as regresses logsticas condicionais


(STATA clogit) prprio para os casos em que ocorrem apenas um resultado
positivo por estrato, ele tambm se ajusta para os casos de mltiplas respostas
positivas, como o caso deste estudo (dois ou mais irmos podem haver recebido
ou fornecido um mesmo tipo de ajuda aos pais). Nesses casos, o programa usa
uma aproximao cuja preciso uma funo da proporo de respostas mltiplas
em relao ao nmero total de estratos. Um indicador de preciso normalmente
utilizado dado por ( 1) / , onde o nmero mdio de respostas positivas
por estrato e o tamanho mdio dos estratos. Sempre que o valor desse indicador
for inferior a 0,2, a preciso pode ser considerada satisfatria. Neste estudo, o
maior valor atingido por esse indicador foi 0,1 no caso do modelo referente
ajuda material fornecida ao idoso.

208

PAULO MURAD SAAD

BIBLIOGRAFIA
ANTONUCCI, T. C. Social supports and social relationships. In: BINSTOCK, R. H., GEORGE,
L. K. (eds.). Handbook of aging and the social sciences. New York: Van Nostrand Reinhold,
1990.
BECKER, G. S. A theory of social interactions. Journal of Political Economy, v. 82, p. 1.063-1.093,
1974.
. A treatise on the family. Enlarged edition. Cambridge: Harvard University Press,
1991.
BELTRO, K. I., OLIVEIRA, F. E. B. de, PINHEIRO, S. A populao rural e a previdncia social
no Brasil: uma anlise com nfase nas mudanas constitucionais. IPEA, 2000 (Texto para
Discusso, 759).
CAMARANO, A. A. Social policy and the wellbeing of older people at a time of economic slowdown.
The case of Brazil. UNRISD Meeting on Ageing, Development and Social Protection, 2003.
CAMARANO, A. A., EL GHAOURI, S. K. Idosos brasileiros: que dependncia essa? In:
CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro:
IPEA, p. 281-306, 1999.
CRIMMINS, E. M., INGEGNERI, D. G. Interaction and living arrangements of older parents
and their children: past trends, present determinants, future implications. Research on Aging,
v. 12, n. 1, p. 3-35, 1990.
COWARD, R. T., DWYER, J. W. The association of gender, sibling network composition, and
patterns of parent care by adult children. Research on Aging, v. 12, p. 158-181, 1990.
DELGADO, G. C., CARDOSO Jr., J. C. (org.). A universalizao dos direitos sociais no Brasil: a
previdncia rural nos anos 90: a experincia recente da universalizao. Braslia: IPEA, 2000.
DOWD, J. J. Exchange rates and old people. Journal of Gerontology, v. 35, p. 596-602, 1980.
EGGEBEEN, D. J., HOGAN, D. P. Giving between generations in American families. Human
Nature, v. 1, p. 211-232, 1990.
HOYERT, D. L. Financial and household exchanges between generations. Research on Aging, v. 13,
n. 2, p. 205-225, 1991.
IBGE. Contagem da Populao 1966. Rio de Janeiro, 2 v., 1997.
. Censo demogrfico, 2000.
KIVETT, V. R., ATKINSON, M. P. Filial expectations, association, and helping as a function of
number of children among older rural-transitional parents. Journal of Gerontology, v. 39,
p. 499-503, 1984.
LEE, G. R. Theoretical perspectives on social networks. In: SAUER, W. J., COWARD, R. T.
(eds.). Social support networks and the care of the elderly. New York, NY: Springer, 1985.
LILLARD, L. A., WILLIS, R. J. Motives for intergenerational transfers: evidence from Malaysia.
Demography, v. 34, n. 1, p. 115-134, 1997.
LIN, G., ROGERSON, P. A. Elderly parents and the geographic availability of their adult children.
Research on Aging, v. 17, n. 3, p. 303-331, 1995.

TRANSFERNCIA DE APOIO INTERGERACIONAL NO BRASIL E NA AMRICA LATINA

209

PALLONI, A., PELEZ, Y. M. Sabe survey on health and well-being of elders: preliminary report.
Washington, D.C.: Organizacin Panamericana de la Salud (OPS), 2002.
PNUD, IPEA, FJP e IBGE. Desenvolvimento humano e condies de vida: indicadores brasileiros.
Coleo Desenvolvimento Humano, Braslia, DF: PNUD (Projeto BRA/97/007), 1998.
RAMOS, L. R. Estudo longitudinal com uma populao de idosos residentes no municpio de So
Paulo. Projeto Integrado de Pesquisa: Setor de Geriatria e Gerontologia, Escola Paulista de
Medicina, 1992, mimeo.
ROSSI, A. S. Gender, personal traits, and the exchange of help between parents and adult children.
Paper apresentado no 81o Annual Meeting of the American Sociological Association, New
York, 1986.
ROSSI, A. S., ROSSI, P. H. Of human bonding: parent-child relations across the life course. New
York: Aldine de Gruyter, 1990.
SAAD, P. M. Living arrangements of the elderly in Northeast and Southeast/Brazil, 1980. Anais
do X Encontro Nacional de Estudos Populacionais. Abep, Caxambu, 1996.
. Support transfers between the elderly and the family in northeast and southeast Brazil.
Austin: Universidade do Texas, Departamento de Sociologia, 1998 (Tese de Doutorado).
. Transferencias informales de apoyo de los adultos mayores en America Latina y el
Caribe: estudio comparativo de encuestas Sabe. Notas de Poblacin, n. 77, p. 175-217,
Santiago, Chile: Naes Unidas/Cepal,2003 (nmero de venda: S.03.II.G.171).
SAAD, P. M., CAMARGO, A. M. O envelhecimento da populao brasileira. In: FSEADE. O
idoso na Grande So Paulo. Coleo Realidade Paulista, So Paulo, 1990.
SHI, L. Family financial and household support exchange between generations: a survey of Chinese
rural elderly. The Gerontologist, v. 33, n. 4, p. 468-480, 1993.
SOUZA, M. M. C. A importncia dos rendimentos dos idosos nos rendimentos das famlias.
Como vai? Populao brasileira. Braslia: Diretoria de Poltica Social do IPEA e Diretoria de
Pesquisa do IBGE, dez. 1998.
SPEARE, A. Jr., AVERY, R., LAWTON, L. 1991. Disability, residential mobility, and changes in
living arrangements. Journal of Gerontology: Social Sciences, v. 46, p. S133-S142, 1991.
SPITZE, G., LOGAN, J. Sons, daughters, and intergenerational social support. Journal of Marriage
and the Family, v. 52, p. 420-430, 1990.
WOROBEY, J., ANGEL, R. Functional capacity and living arrangements of unmarried elderly
persons. Journal of Gerontology: Social Sciences, v. 45, p. S95-S101, 1990.

CAPTULO 7

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO


ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?*

Ana Maria Goldani


Da Universidade da Califrnia (UCLA) e da Escola Nacional de
Cincias Estatsticas do Instituto Brasileiro de Geografia e
Estatstica (Ence/IBGE)

1 INTRODUO

Ao longo da dcada de 1990 a renda das famlias brasileiras com filhos pequenos
deteriorou-se, com relao famlias de idosos. Ao mesmo tempo, h crescentes
evidncias de que os idosos aumentaram sua responsabilidade pela proviso econmica de seus filhos adultos e netos. Alm disso, nesses ltimos anos, os gastos
sociais do governo federal tm favorecido os idosos. A associao desses fatores
colocou a idia de um emergente conflito intergeracional na agenda de acadmicos, polticos e especialistas em polticas sociais.
O vis geracional considerado crucial para a eficincia das polticas pblicas no Brasil [Barros e Carvalho (2003)]. Esse argumento parece ser o que melhor representa o debate sobre a emergncia de um conflito intergeracional. Os
autores sustentam que os programas sociais voltados para a reduo da pobreza
tm impactos positivos sobre todos os grupos etrios, mas que essa reduo foi
muito mais efetiva entre os idosos quando comparada com crianas e adultos. Suas
simulaes sobre a incidncia da pobreza nos grupos etrios na ausncia de programas governamentais de transferncia de renda comprovam essa argumentao.
Os resultados demonstram que a pobreza teria sido 60% superior entre os indivduos com mais de 65 anos de idade, proporo maior do que a estimada para as
crianas (entre 50% e 60%). No entanto, aps as transferncias de renda governa* Texto escrito originalmente em ingls, traduzido para o portugus por Maria Tereza Pasinato e revisado pela autora. Uma verso prvia
deste trabalho foi discutida na Ence. A autora agradece a Kaiz Beltro, Ana Amlia Camarano, Lena Lavinas, Aida Verdugo Lazo e Neide
Patarra pelos generosos comentrios, os quais contriburam substanciamente para a atual verso. Agradece tambm a Edward Telles
pelas discusses e comentrios teis.

212

ANA MARIA GOLDANI

mentais, o nvel de pobreza entre as crianas torna-se trs vezes maior do que o
encontrado para os idosos. A pobreza entre os idosos fica inferior, tambm, quando
comparada com a dos adultos da faixa etria de 25 a 65 anos [Barros e Carvalho
(2003, p. 8)]. Essas estatsticas alimentam o debate emergente sobre o vis etrio
da distribuio dos recursos pblicos, e o maior gasto social com idosos considerado paradoxal em um pas com uma populao ainda relativamente jovem como
o Brasil.
As estatsticas oficiais mostram que mais de 2/3 das receitas lquidas do governo federal so usados para o financiamento de programas sociais. Entretanto,
grande parte do gasto refere-se ao pagamento de aposentadorias e penses, muitas
vezes considerado regressivo. Em 2002, 73% do total das transferncias de renda
do governo federal foram gastos com aposentadorias e penses, enquanto apenas
1,5% foi direcionado para o atendimento das famlias pobres atravs dos Programas de Renda Mnima [Brasil (2003)].1 Esses dados foram apresentados no relatrio do Ministrio da Fazenda intitulado O gasto social do governo central: 2001 e
2002, documento que descreve a origem dos recursos e os gastos com programas
sociais em sade, educao, previdncia social, programas de transferncia de renda e outras atividades na rea social. Esse relatrio sugere, enfaticamente, a existncia de um vis geracional nos gastos sociais, discute o impacto distributivo
destes e faz comparaes com outros pases.
O Brasil apresenta uma das estruturas de distribuio de renda mais desiguais
em todo o mundo e, mesmo com as transferncias governamentais, a situao pouco parece se alterar.2 Isso o que sugerem as estimativas sobre o impacto das transferncias monetrias e da tributao direta e indireta na distribuio de renda brasileira. O relatrio oficial ressalta que aos 10% mais ricos correspondem 45,7% do total
da renda bruta, enquanto a proporo relativa aos 10% mais pobres equivale a
apenas 1%.3 Uma outra avaliao dos dados desse relatrio mostra que, apesar de a
carga tributria brasileira corresponder a 36% do PIB e dos gastos sociais representarem mais da metade desses recursos, o Estado brasileiro no contribui significativamente para a reduo das desigualdades [Lisboa e Siqueira (2003; p. 123)].
1. O documento de autoria da Secretaria de Polticas Econmicas do Ministrio da Fazenda, coordenado pelo economista Marcos
Lisboa, e refere-se apenas ao gasto social do governo federal. Uma das crticas ao relatrio refere-se ao fato de no terem sido considerados os gastos dos estados e municpios.
2. O Brasil ocupava a quarta posio entre os pases com maiores desigualdades de renda no mundo, em 2002. Os trs primeiros pases
encontram-se no continente africano (Nambia, Lesoto e Serra Leoa). Ainda que o ndice de Desenvolvimento Humano (IDH) para o Brasil
tenha melhorado de 0,644 em 1975 para 0,775 em 2002, o Brasil continua a ocupar a 72 posio no ranking dos 177 pases em 2002,
tendo por base uma renda per capita anual equivalente a US$ 7.700, expectativa de vida de 68 anos, 13% da populao sem acesso a
gua tratada e 86,4% da populao adulta alfabetizados.
3. Renda bruta considerada como a soma dos salrios e transferncias governamentais (aposentadorias e penses, seguro-desemprego
e outros mecanismos de apoio).

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

213

Outras interpretaes sobre a natureza dos gastos sociais no Brasil, no entanto, no corroboram a idia de um vis intergeracional. Lavinas e Garson (2003,
p.148), por exemplo, sugerem que os altos nveis do gasto social com o sistema
previdencirio revelam a enorme fragilidade do sistema de proteo social brasileiro, o qual no conta com polticas voltadas para a famlia que logrem abarcar a
totalidade da populao brasileira. Os autores argumentam, ainda, que no existe
uma correlao direta entre a melhoria das condies dos idosos e a pobreza entre
as crianas. Nessa mesma direo, Poschmann (2003) sugere cautela sobre a inverso dos temos do debate, pois no so os gastos sociais que determinam a
desigualdade social brasileira e sim o contrrio. Crticas ainda mais fortes referemse ao fato de o relatrio seguir uma ideologia de direita na tentativa de desvalorizar os gastos pblicos sociais. O autor dessa crtica, Bresser-Pereira (2003, p.107),
sustenta que tanto o gasto social em si como a sua qualidade apresentaram melhorias
desde os anos 1980 e so indicativos do sucesso do regime democrtico brasileiro.
Portanto, a exemplo do que ocorreu em outros pases, o conflito entre geraes no Brasil se atual ou percebido, real ou inventado, tornou-se um dos temas
centrais na discusso poltica e tambm de conhecimento popular atravs da mdia.
Cotidianamente, as manchetes dos jornais ressaltam que a pobreza no Brasil
identificada com mulheres e crianas.4 Um dado que se deve ter presente que em
2001 as crianas brasileiras, com at 16 anos, representavam cerca de 30% da
populao total, enquanto os idosos, com mais de 65 anos, representavam 5,6%.
Enquanto as crianas concentram-se no extremo inferior da distribuio de renda
brasileira, os idosos concentram-se nos nveis mais altos. Entre 50% e 54% da
populao nos dois decis inferiores da distribuio de renda so crianas, ao passo
que nos dois decis superiores da distribuio essa proporo corresponde a apenas
17% e 20%, respectivamente. Por outro lado, os idosos representam 1% e 2% da
populao nos dois decis inferiores da distribuio de renda e 14% e 12% nos
decis superiores [Lavinas e Garson (2003, p.151)].
O conflito entre geraes deve ser entendido no contexto mais amplo do
debate internacional sobre a necessidade de se repensar o Estado de Bem-Estar e
as alternativas de sistemas de proteo social nos pases em desenvolvimento
[Esping-Andersen et alii (2002)]. Isso est relacionado, tambm, com as preocupaes demogrficas internacionais, tais como o envelhecimento populacional, o
cuidado com os dependentes e a pobreza. Nessa perspectiva, a solidariedade
4. A pobreza tem uma ntida cara, diz a manchete jornalstica ao anunciar as estatsticas do Cadastro nico, base de dados oficial das
famlias pobres do Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate a Fome. Os mais pobres so normalmente mulheres e crianas. O
perfil dos pobres mostra que 1 em 4 pobres possui idade entre 7 e 14 anos; mais da metade so mulheres (52%); e 56% so analfabetos
ou no conseguiram completar a quarta srie .

214

ANA MARIA GOLDANI

intergeracional surge como um dos trs princpios do Plano de Madri para o


Envelhecimento,5 o qual prope assegurar um entorno propcio para os idosos.
Para o Plano de Madri, a solidariedade entre as geraes, em todos os nveis
famlia, comunidade e Estado , fundamental para se alcanar uma sociedade
para todas as idades.6
A preocupao maior deste captulo participar das discusses sobre o vnculo entre as relaes intergeracionais e a reconstruo do Estado do Bem-Estar
Social no Brasil, e apontar para dois pressupostos do debate que consideramos
questionveis:
1) A existncia de um emergente conflito entre geraes ou um novo
problema de geraes, marcado pela disputa de recursos entre os grupos etrios,
particularmente entre as crianas e os idosos.
2) A dicotomizao do mundo social entre as esferas macro e micro. A macro
associada esfera pblica (masculina) e est mais valorizada. A micro est associada s famlias e s mulheres. A solidariedade entre os membros da famlia tida
como dada em um modelo idealizado de famlia, onde as relaes de gnero no
so consideradas.
Para discutir esses pressupostos, consideramos duas formas de contratos sociais intergeracionais, os quais, implcita ou explicitamente, estabelecem formas
de intercmbio nas sociedades, com base nos valores e normas dominantes.7 Ainda que implcitos no debate sobre o conflito entre geraes brasileiro, esses contratos nem sempre so considerados ou claramente identificados. So eles: a) o
contrato social formal da poltica, baseado nas transferncias intergeracionais diretas, que ocorre atravs da imposio tributria, do gasto social e do sistema de
penses e aposentadorias pblicas; e b) o contrato social informal entre o grupo
de parentesco ou famlia, baseado em normas, obrigaes e intercmbios entre as
geraes. As relaes intergeracionais so definidas em termos de grupos etrios,
para o caso do contrato formal da poltica social, e entre os membros da famlia,
no caso do contrato social informal.

5. Os trs princpios do Plano de Madri para o Envelhecimento de 2002 so: a) assegurar a participao dos idosos na sociedade e no
desenvolvimento, bem como no combate a pobreza; b) promover o envelhecimento saudvel; e c) assegurar um entorno propcio ao
envelhecimento.
6. Para maiores detalhes, ver Camarano e Pasinato neste livro.
7. A idia de contrato social surge nos trabalhos de Thomas Hobbes, que em 1651 sugeriu ser conveniente que os indivduos renunciassem a suas vontades em favor da autoridade maior do Estado. No Estado ideal de Hobbes, esse contrato era a primeira transio do
estado da natureza para o estado civilizado, o qual dependeria, para sua preservao da inclinao, das vontades dos indivduos
para o contrato [Quadagno, Aschebaum e Begston (1993, p. 264)].

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

215

Este captulo enfatiza, tambm, o estreito vnculo entre os contratos sociais,


o formal da poltica e o informal da famlia, destacando o fato de que as relaes
intergeracionais so diferenciadas por gnero.8 Para discutir isso, apresentamos
algumas experincias internacionais Japo, Brasil e Chile que mostram a
importncia de polticas governamentais que compartilham com as famlias a responsabilidade pelo cuidado dos seus dependentes, e como modelos alternativos
de reforma dos sistemas de penses e aposentadorias tm efeitos distintos para a
eqidade de gnero.
No contrato social formal da poltica, a natureza das relaes intergeracionais
ganha destaque quando se discutem polticas de combate pobreza. O vis etrio
constantemente apontado e os economistas sugerem que as polticas devem dar
prioridade s crianas, uma vez que as mesmas so um investimento social [Neri
(2004) e Barros e Carvalho (2003)]. Parte da preocupao com um vis geracional
parece resultar de diferentes vises de modelos de proteo social e de estratgias
de polticas, em que a adoo de polticas universais, vis--vis polticas focalizadas
para a erradicao da pobreza, emerge como uma questo central.
A preocupao com as relaes intergeracionais, sob a tica do contrato informal familiar, restringe-se a anlises sobre o envelhecimento. Nestas se reconhece a famlia como fonte provedora de suporte aos idosos, quer atravs da coresidncia, quer atravs das transferncias de renda, bens e servios [Saad (1999 e
2002) e Camarano et alii (2003)]. Essas transferncias de recursos se verificam em
ambas as direes, dos filhos adultos para os pais idosos e vice-versa. Ainda que
essas relaes sejam, algumas vezes, apresentadas em termos de um conflito potencial entre os membros da famlia, esses estudos so hoje no Brasil, bem menos
radicais em termos da emergncia de um conflito entre geraes.
A percepo do conflito intergeracional entre os grupos etrios, bem como entre
os membros da famlia, aparece estreitamente associada a inseguranas maiores, resultantes das transformaes sociais e econmicas ocorridas no Brasil. Grupos de trabalhadores como os da indstria, protegidos at h pouco tempo, hoje enfrentam elevados riscos de desemprego, famlias com crianas apresentam crescentes nveis de
vulnerabilidade, os sistemas de aposentadorias e penses pblicas sofreram cortes e as
desigualdades de renda permanecem inalteradas. Tudo isso aumenta as preocupaes
com a questo da justia social entre as geraes.
8. Este captulo d continuidade discusso sobre mudanas nos contratos sociais no Brasil, que iniciamos em outro trabalho, na
primeira edio deste livro. A discutimos as mudanas nos contratos sociais de gnero e o significado destas em termos de cuidado para
os idosos. Ao tratar as relaes intergeracionais, mostramos como as trajetrias das mulheres de diferentes coortes de nascimento junto
com suas estruturas familiares foram importantes para as possibilidades de essas mulheres serem cuidadas nas idades mais avanadas
[Goldani (1999)].

216

ANA MARIA GOLDANI

As abordagens tericas sobre as relaes intergeracionais no contrato formal


da poltica variam. No entanto, existe um modelo convencional de anlise, muito
utilizado nos Estados Unidos, que parece servir de referncia para o atual debate
brasileiro. Trata-se do modelo de eqidade intergeracional, que, em um sentido
amplo, significa justia distributiva entre as geraes e inspirado na perspectiva sociolgica da estratificao por idade. Associado a esse modelo encontra-se
uma aceitao inquestionvel da existncia de um conflito de interesses entre as
geraes e de um determinismo demogrfico estreitamente relacionado com a
poltica social. Uma outra abordagem terica de anlise das relaes intergeracionais
e o welfare a economia poltica do envelhecimento, a qual se contrape ao
modelo de eqidade. A economia poltica do envelhecimento considera o contrato intergeracional em termos dos papis socialmente construdos, de relaes, dependncias e obrigaes tanto em nvel micro (famlia e grupo de parentesco)
quanto em nvel macro (Estado e polticas pblicas) [Walker (1993)]. Grande
parte dos estudos sobre as relaes intergeracionais, em ambas as perspectivas,
reconhece a existncia de algum conflito entre as geraes, no entanto, diverge em
termos explicativos da natureza do conflito.
Uma questo metodolgica que perpassa o debate do conflito entre as geraes diz respeito a forma tradicional de diagnsticos das polticas sociais. Baseados em uma fotografia de momento estes podem, facilmente, levar-nos concluso de que os idosos e os jovens esto em um processo de enfrentamento [EspingAndersen e Sarasa (2002)]. A identificao dos problemas que mais requerem
ateno est, quase sempre, baseada em uma metodologia esttica da realidade
atual, no captando a dinmica das mltiplas possibilidades de vida dos cidados.
Quer dizer, necessrio ter presente que a principal questo do bem-estar no
tanto saber quantos indivduos, em um certo momento, esto mal-remunerados e
sem teto, mas quantos, provavelmente, permanecero nesta condio [EspingAndersen et alii (2002; p. 6)].
Uma outra questo, que no aparece no debate brasileiro atual, como alocar
as responsabilidades pelo bem-estar entre o mercado, as famlias e o Estado? O
desafio para responder corretamente a essa questo parece estar no entendimento
de que o mundo real do bem-estar um produto dessas trs dimenses
mercado, famlias e Estado tambm denominados os pilares do bem-estar.
Se um dos pilares no corresponde s expectativas, existe sempre a possibilidade
de que os dois remanescentes possam absorver a responsabilidade ou, alternativamente, que os problemas de bem-estar no-resolvidos aumentaro ainda mais
[Esping-Andersen et alii (2002, p. 13)].

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

217

Preocupados com o debate sobre as relaes intergeracionais no contexto


brasileiro, propomos que se preste mais ateno para a diversidade de interpretaes e concepes programticas das polticas sociais no contexto das expressivas
desigualdades do pas. Os distintos e muitas vezes opostos discursos pblicos sobre as necessidades da populao e as propostas de programas sociais constituem
uma dimenso importante do debate. Grupos com recursos desiguais competem
para estabelecer como hegemnicas suas respectivas interpretaes e legitimar suas
necessidades sociais [Fraser (1990)].9 Por exemplo, anlises sobre o desempenho
da poltica social brasileira na dcada de 1980 ressaltam a presena de atoreschave (elite tcnica, setores sindicalizados e clientes beneficirios) e a articulao
de seus interesses. O mesmo ocorre na dcada de 1990, quando se aponta para o
importante papel das aes coletivas e dos lobbies na negociao sobre o futuro da
previdncia social [Vianna (1998)].
Adiantando algumas das concluses deste captulo, sugerimos que haveria
suporte emprico para o argumento de um vis geracional na alocao dos recursos sociais favorecendo os idosos no Brasil hoje. Entretanto, lembramos que a
diviso de recursos entre crianas e idosos se torna muito menos conflitiva quando no vista como uma soma zero, mas na perspectiva das muitas carncias e
desigualdades, bem como da falta de uma poltica social para famlias.
Com relao aos dois pressupostos mencionados, presentes, sobretudo, nas
discusses de polticas sociais, algumas de suas conseqncias seriam: a ausncia
de anlises integradas das necessidades e demandas por cuidados de crianas e
idosos luz dos servios oferecidos pela famlia, o governo e o mercado; a noavaliao das conseqncias dos diferentes programas sociais voltados para famlias; pouca considerao das mltiplas desigualdades sociais; propostas de polticas sociais desvinculadas das polticas de emprego; e uma viso compartimentalizada
das polticas e, em geral, em termos neutros de gnero.
Finalmente, sugerimos que uma alternativa de poltica no pode ser simplesmente a defesa de um modelo tradicional de proteo social ou a proviso das
necessidades bsicas. Tampouco, que se pode igualar insegurana e desespero da
populao com pobreza, porque isso levaria a uma aceitao inquestionvel de
9. De acordo com Fraser, existem trs tipos de discursos sobre as necessidades da populao nas sociedades de capitalismo tardio: 1) O
discurso de oposio, que emerge quando as necessidades so politizadas desde baixo. Estes contribuem para a cristalizao de novas
identidades sociais por parte dos grupos sociais subordinados; 2) o discurso da reprivatizao, o qual emerge como resposta ao
primeiro. Trata de articular as interpretaes sobre as necessidades que passavam desapercebidas; e 3) o discurso dos especialistas,
que trata de ligar os movimentos populares com o Estado. Estes discursos podem ser entendidos na linha de busca de resoluo de
problemas sociais, de construo das instituies e formao de uma classe de profissionais. Em geral, na polmica interao desses
trs discursos sobre as necessidades que se estruturam as polticas sociais [Fraser (1990, p. 209)].

218

ANA MARIA GOLDANI

que o crescimento econmico seria a nica via para propiciar e aumentar o bemestar da populao. A proposta de que avancemos no processo de construo do
sistema universalista de proteo social, com base na Constituio de 1988, e que
enfatizemos um sistema integrado de polticas sociais. Conclumos sobre a necessidade de desatrelar o debate do Estado de Bem-Estar da armadilha dos argumentos econmicos e dos gastos pblicos; restaurando o welfare em seus propsitos
originais e ampliando a concepo de bem-estar individual para todas as esferas
da vida econmica e social.
2 ALGUNS ASPECTOS DO DEBATE
2.1 Qual Estado de Bem-Estar?

Existem vrias interpretaes sobre o modelo de sistema de proteo social


construdo ao longo da segunda metade do sculo XX no Brasil. Draibe (1993)
considera que existe um modelo de Estado de Bem-Estar do tipo conservadorcorporativo at os anos 1980, enquanto Vianna (1998) caracteriza-o como
neocorporativista e americanizado. Outros autores consideram que, mesmo contando com um sistema de proteo social amplo, o Brasil nunca adotou, de fato,
um Estado de Bem-Estar nos moldes universalistas, tal como os europeus
[Poschmann (2003) e Lavinas e Garson (2003)].
De acordo com Draibe (1990), o modelo de Estado de Bem-Estar existente no
Brasil seria do tipo meritocrtico-pluralista ou conservador-corporativo, e portanto
diferenciado dos clssicos modelos residual ou universalista. Esse modelo reconhece
que os indivduos devem ser capazes de resolver suas prprias necessidades, baseados no seu trabalho e na sua produtividade. As polticas sociais atuariam apenas
parcialmente, de forma a corrigir o processo alocativo do mercado e das instituies
pblicas, atrelando o emprego ao acesso a benefcio. Nesse sistema corporativo e
estratificado, os benefcios so diferenciados em funo das categorias profissionais
[Draibe (1993; p. 8)]. A Constituio de 1988 procurou redirecionar o sistema para
um modelo de proteo social institucional-redistributivo ou mais universalista e
equnime [Draibe (1993, p. 23)]. Os critrios de elegibilidade para os benefcios
foram redefinidos e a sua cobertura ampliada. A Constituio definiu um sistema
composto por: Previdncia Social, Assistncia Social e Sade. Entre os principais
aspectos do novo sistema encontram-se: a universalizao da cobertura, a equivalncia entre os benefcios dos trabalhadores rurais e urbanos, a seletividade na concesso dos benefcios, a irredutibilidade do valor dos mesmos, a equanimidade dos
custos, a diversificao das fontes de financiamento, a descentralizao e a participao dos trabalhadores na administrao do sistema.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

219

Como resultado da nova Constituio, os benefcios no-contributivos tornaram-se a novidade das polticas sociais brasileiras na segunda metade da dcada
de 1990. Atualmente, eles representam uma importante parte do sistema de
seguridade social brasileiro e desempenham um papel essencial em termos de garantia de melhores condies de vida para a populao em geral e particularmente
para os idosos. So eles: o benefcio de prestao continuada (BPC), que consiste
na garantia de 1 salrio mnimo por ms para os idosos com mais de 65 anos, no
elegveis para os benefcios contributivos, e que vivam em famlias cuja renda
mensal seja inferior a 1/4 do salrio mnimo10 e a aposentadoria por idade dos
trabalhadores rurais, equivalente a 1 salrio mnimo para as mulheres aos 55 anos
de idade e para os homens aos 60 anos, os quais no necessariamente contriburam
para o sistema previdencirio.11
Em termos legais, o sistema de proteo social brasileiro bastante avanado
e parece oferecer as bases para uma noo mais ampla de bem-estar para a maioria
dos cidados brasileiros. O debate corrente, no entanto, chama a ateno para as
dificuldades de financiamento das aposentadorias rurais em bases universais e
para os desequilbrios do sistema previdencirio de forma geral. Grande parte do
debate est baseada em argumentos voltados para o mercado sobre a necessidade
de privatizao e seletividade do sistema.12 A polmica no parece ser tanto em
termos do tipo de regime, mas se as polticas sociais devem ser universais ou focalizadas. O que parece ocorrer um mal-entendido entre o que vem a ser poltica
social e poltica de combate pobreza, onde os polticos e os formuladores de
polticas parecem esquecer que esta ultima um requerimento da primeira. De
acordo com Lavinas e Garson (2003, p. 147), isso no meramente uma coincidncia e sim o reflexo de uma vertente de pensamento que privilegia a securitizao
da proteo social.
Inspirada no modelo de proteo social neoliberal, a poltica social reduzida a uma simples questo de combate pobreza. O argumento central de que a
promoo do crescimento econmico com base em mercados competitivos a
nica forma de melhorar o padro de vida dos mais pobres. A atratividade desse
modelo baseada em sua lgica aparentemente coerente e simples, e tambm por

10. O BPC tambm atende aos portadores de deficincia [ver Delgado e Cardoso Jr.; Saboia; Beltro et alii; e Camarano e Pasinato, neste
livro].
11. A previdncia social rural tambm beneficia pescadores e garimpeiros (ver captulos de Delgado e Cardoso Jr.; Saboia; Beltro et alii;
e Camarano e Pasinato).
12. Do ponto de vista neoliberal, as possveis solues residem no mercado, a privatizao sinnimo de lucros e seletividade com
assistencialismo [Vianna (1998, p. 12)].

220

ANA MARIA GOLDANI

ser este o adotado na principal potncia mundial, assumindo-se inclusive que esta
seja uma das precondies de seu sucesso. Entretanto, como tantas experincias
internacionais tm demonstrado, essa concepo de poltica social indiferente
ao processo de desestruturao, alienao e desespero atravessado por muitos pases
em desenvolvimento e, at mesmo, dos desabrigados, famintos e excludos das
naes ricas.
Da mesma forma, Vianna (1998) considera que o modelo de proteo social
brasileiro est se americanizando. Ao analisar as condies externas que influenciaram o sistema de proteo social desde os anos 1960, o autor ressalta que as
relaes entre o Estado e a sociedade, particularmente em termos das articulaes
de interesses, foram americanizadas. Isso ocorre, especificamente, na expanso
das polticas sociais influenciadas pelo neocorporativismo e pelos lobbies, que
intermediam as demandas, ao invs de representarem a ampla variedade de interesses sociais no desenho da proteo social. Assim, esse sistema permanece
conceitualmente universal, porm substantivamente seletivo [Vianna (1998)]. Esse
autor apresenta duas caractersticas da sociedade brasileira que reforam esse modelo: a extrema permeabilidade ao particularismo e um mercado de trabalho segmentado, heterogneo e excludente.
A natureza do sistema de proteo social brasileiro encontra-se em uma encruzilhada. O sistema tornou-se cada vez mais residual e com uma mistura de
acesso condicionado e altamente restringido, contrariando o esprito universalistaredistributivo da reforma social que culminou com a criao do sistema de
seguridade social pela Constituio de 1988, e que inspirou e legitimou as propostas para a criao de uma renda mnima de cidadania [Lavinas (2004, p. 4)].
Na mesma linha crtica, Pochmann (1993, p. 109) sugere que a acusao de que
o custo social elevado, mal focalizado e supostamente voltado para os mais privilegiados, parece ser uma importao brasileira do discurso de economistas liberais
anglo-saxes, desenvolvido como uma crtica ao Estado de Bem-Estar europeu,
supostamente ineficiente e excessivamente generoso. No entanto, de acordo com
o mesmo autor, diferentemente do caso europeu, o Brasil nunca chegou a constituir um Estado de Bem-Estar ou mesmo uma sociedade assalariada com base
nos direitos coletivos para todos os trabalhadores. Os padres de consumo dos
mais pobres, minimamente permitem sua subsistncia, e as relaes com o mercado de trabalho so normalmente precrias. De acordo com Pochmann (2003, p.
111), os brasileiros no contam nem com uma cidadania econmica nem com
uma social.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

221

2.2 Qual Famlia?

Uma imagem idealizada de famlia influencia o debate sobre o conflito entre


geraes e a solidariedade intrafamiliar. A solidariedade entre os membros da
famlia tida como dada, desconsiderando-se as contradies e conflitos em nvel
de tenses emocionais e de condies do cotidiano. Existe um consenso de que as
famlias representam a arena onde as relaes se desenvolvem, e os mecanismos de
apoio so moldados pelos valores e pelas experincias que envolvem ou so modificados ao longo de todo o ciclo de vida. No entanto, o que parece difcil de ser
incorporado ao debate o importante conceito de famlia proposto por Amartya
Sen, de que famlia um espao de conflito cooperativo, bem como o fato de
que existe uma diversidade de arranjos sexuais, nos quais o gnero e a idade definem, em grande medida, a trajetria de vida individual e o estgio do ciclo de vida
familiar.
As famlias esto mudando tanto em termos de forma quanto de significado,
expandindo-se para alm da estrutura das famlias nucleares, de forma a abarcar
uma rede de relaes de parentesco e de no-parentes gerada pelos casamentos,
divrcios e recasamentos. As fontes de dados secundrios sobre as famlias so
cada vez menos capazes de oferecer um bom quadro do que ocorre dentro destas.
As informaes sobre a diversidade dos arranjos sexuais, a organizao das relaes de gnero e dos servios domsticos e de responsabilidades pelo cuidado dos
filhos raramente esto disponveis no Brasil. Tudo isso tem servido de justificativa
para que se continue a utilizar o casal heterossexual com (poucos) filhos como
sinnimo de famlia-modelo para a formulao de polticas.
As mudanas nos domiclios brasileiros so visveis, mesmo utilizando as
fontes de dados tradicionais, e estas mostram que o tipo de famlia e o estgio do
ciclo de vida da famlia so aspectos importantes para a determinao da qualidade de vida de seus membros. Com uma taxa de fecundidade de aproximadamente
2,4 em 2001 e expressivos segmentos da populao urbana sob um regime de
fecundidade abaixo do nvel de reposio, difcil atribuir a pobreza das famlias
brasileiras a um grande nmero de filhos. Esse argumento reforado pelas evidncias de que as desigualdades salariais representam a principal explicao para
as diferenas de renda entre as famlias brasileiras ricas e no-ricas [Medeiros
(2004)].
Em 2001, ao redor de 80% da populao brasileira viviam em reas urbanas
e em domiclios organizados em torno do grupo de parentesco. Dos 39,6 milhes
de domiclios urbanos, aproximadamente 86% estavam organizados em torno de
diferentes tipos de famlias e os outros 14% eram do tipo no-famlias, ou seja,

222

ANA MARIA GOLDANI

formados por indivduos que viviam sozinhos ou por grupos de indivduos sem
relaes de parentesco e onde no h um ncleo conjugal. O crescimento no
nmero dos domiclios nas ltimas dcadas se deve, principalmente, ao aumento
dos no-familiares e particularmente das pessoas que vivem sozinhas.13
No perodo 1990-2001 os domiclios com famlias aumentaram ao redor de
45%, enquanto os arranjos no-familiares aumentaram em cerca de 75%. Entre
os domiclios familiares, predominam aqueles arranjos do tipo nuclear (81% e
80%), comparativamente s famlias extensas (18% e 19%) e s famlias complexas (1,3% e 0,9%). Em termos dos estgios do ciclo de vida familiar, embora mais
da metade das famlias esteja no estgio de expanso e/ou de consolidao14 (55%
em 1990 e 52% em 2001), uma grande proporo de famlias brasileiras madura, ou seja, aproximadamente 23% e 29% das famlias so constitudas por um
ou por ambos os pais sem filhos com menos de 19 anos de idade ou por um casal
sem filhos em que a mulher (esposa ou chefe da famlia) tinha mais de 40 anos.
Por outro lado, somente 22% e 19% das famlias encontram-se na fase inicial de
sua formao, respectivamente em 1990 e 2001.
Dados os propsitos deste captulo, destacamos as tendncias e a diversidade
dos domiclios familiares com filhos. As famlias com filhos representavam aproximadamente 77% e 74% do total de domiclios em 1990 e em 2001, respectivamente. De acordo com as Pesquisas Nacionais por Amostra de Domiclios (PNAD)
de 1990 e de 2001, algumas das principais tendncias e mudanas nas famlias
com filhos so:
1. A maioria das crianas vive em famlias com os pais presentes, embora
haja um crescente aumento de crianas vivendo em famlias monoparentais. A
distribuio das famlias com crianas (20.500 em 1990 e 29.209 em 2001) mostra
que o tipo biparental nuclear representa 67% e 63% e o monoparental nuclear,
12,4% e 15,6%. Outros dois tipos de famlias com crianas so as famlias
extensas (19,3% e 20,3%) e complexas (1,3% e 1,0%), respectivamente, em
1990 e 2001.

13. Os dados aqui utilizados resultam das tabulaes especiais geradas pela Comisso Econmica para a Amrica Latina (Cepal)/Naes
Unidas para o documento que estamos elaborando para o Brasil, em conjunto com Aida V. Lazo, e que integra o projeto da Reunio sobre
Mudanas nas Famlias e Necessidades de Polticas Pblicas na Amrica Latina.
14. O estgio inicial do ciclo vital familiar considera famlias recm-formadas, sem filhos ou com filhos menores de cinco anos, o estgio
de expanso se refere a famlias nas quais o filho mais velho est entre 6 e 12 anos, a etapa de consolidao se refere s famlias com
um filho entre 13 e 18 anos ou com vrios filhos, onde um deles menor de 19 anos mas no esto nem na fase inicial ou de expanso
do ciclo vital. No estgio de encolhimento das famlias, estas no contam com filhos menores de 19 anos e um ltimo estgio o do
ninho vazio, no qual os casais so mais velhos e j no contam com filhos residindo com eles.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

223

2. As famlias nucleares biparentais com filhos apresentam um nmero mdio de filhos de 2,4 e 2,1, respectivamente, em 1990 e 2001, e encontram-se entre
as famlias mais pobres. Mais de 1/3 destas eram pobres ou indigentes em 1990,
38% em relao a 33% em 2001. Essa situao de pobreza foi ainda maior para
famlias em certos estgios de desenvolvimento do ciclo familiar. na fase de
expanso do seu ciclo de vida que as famlias nucleares biparentais experimentam suas maiores dificuldades econmicas. Aproximadamente 43%, em ambos os
anos, eram pobres.
3. As menores propores de famlias nucleares biparentais pobres e indigentes em 2001 sugerem alguma melhoria em suas condies na ltima dcada.
Entretanto, vale destacar que as desigualdades internas no se alteraram, tendo
mesmo se acentuado. Por exemplo, aumentou a concentrao dessas famlias nos
dois quintis mais baixos da distribuio de renda em 2001 (24% e 23%) na comparao com o ano de 1990 (20% e 21%).
4. A desigualdade de renda entre famlias biparentais reflete, tambm, as
desigualdades raciais e regionais. Um tero das famlias brancas com crianas estava concentrado no quintil superior em 2001, enquanto menos de 10% de famlias
de negros e pardos encontravam-se nessa situao. As comparaes regionais mostram que enquanto 1/4 das famlias biparentais em So Paulo encontra-se nos
quintis mais elevados da distribuio de renda, a proporo comparvel para as
famlias da regio Nordeste de apenas 3%.
5. As desigualdades de raa e entre as regies no que se refere distribuio
de renda piorou entre as famlias nucleares biparentais com filhos entre 1990 e
2001. Ainda que tenha se verificado uma crescente concentrao de todas as famlias no quintil inferior, esta foi maior para os pardos e para a regio Nordeste.
Assim que, ao mesmo tempo, que se acentuaram as desigualdades internas de
renda entre as famlias, tambm se acentuaram as disparidades por regio e raa .
A crescente diversidade e fluidez nos arranjos familiares aumenta as possibilidades de trocas intergeracionais mais igualitrias e democrticas, mas tambm
pode provocar inseguranas e incertezas. Alguns exemplos a respeito seriam: a) o
aumento da longevidade, que vem acompanhado de uma probabilidade maior de
os indivduos enfrentarem incapacidades fsicas ou mentais por perodos mais
longos; b) a maior instabilidade das relaes e os divrcios nas ltimas dcadas,
que contribuem para enfraquecer a habilidade das famlias nucleares em prover o
apoio aos seus dependentes; e c) a revoluo reprodutiva, atravs da qual a reproduo foi separada no apenas dos casamentos mas tambm do gnero, da idade e

224

ANA MARIA GOLDANI

do prprio ato sexual, desafia as tradicionais definies de direitos e responsabilidades de pais e filhos e a noo tradicional de parentesco. Tudo isso redefine o
contrato implcito nas famlias, pelo qual os pais cuidam dos filhos e esperam
ser cuidados por eles nas idades avanadas. As relaes de cuidado dentro das
famlias so cada vez mais importantes para as mulheres, principais cuidadoras,
na maioria das sociedades. Estas aumentaram sua participao no mercado de
trabalho e a intensidade de suas atividades de cuidar enquanto os servios pblicos de apoio diminuram.
No Brasil, a Constituio de 1988 considera responsabilidade da famlia, da
sociedade e do Estado dar suporte aos idosos, assegurar sua participao na comunidade, defender sua dignidade e bem-estar, bem como garantir o seu direito
vida (artigo 230). No primeiro pargrafo desse artigo constitucional dito tambm que os programas de apoio para os idosos devem ser realizados, preferencialmente, dentro de seus domiclios. Assim que, na atribuio de responsabilidades,
a famlia vem primeiro. Novas leis e diversas medidas prticas foram empreendidas pelo Estado visando proteger a populao idosa contra a discriminao, a
violncia e as dificuldades econmicas. A Poltica Nacional do Idoso, de 1994, e o
Estatuto do Idoso de 2003, so alguns exemplos dessas medidas legais.
O alargamento das fronteiras do grupo de parentesco um outro elemento a
considerar no debate sobre as relaes intergeracionais e as demandas por recursos
e cuidados entre os membros das famlias. Resultado das transformaes
demogrficas, particularmente do aumento da esperana de vida e dos novos padres de nupcialidade, casamentos, divrcios e recasamentos, os limites do grupo
de parentesco se ampliaram de forma a incluir novos membros nas famlias. Isso
d origem a uma rede complexa de relacionamentos ou a uma matriz latente de
parentesco que Riley e Riley Jr. (1993) definiram como sendo uma rede flexvel
potencial que se poderia ativar para intensificar relaes pessoais. Essa matriz
latente de parentesco pode ser vista como uma rede de proteo com significativas conexes para escolher em caso de necessidade. No futuro, ela pode conter
estruturas relacionais inimaginveis em conseqncia da revoluo reprodutiva.
Por exemplo, os filhos in vitro podem ter at cinco pais, no contando com mudanas de possveis novos casamentos: uma me doadora, uma me de nascimento, uma me social (responsvel pela criao da criana), um pai doador e um pai
social.
Paradoxalmente, as mltiplas e potenciais novas conexes dentro de um grupo
de parentesco ampliado, no necessariamente contribuiriam para exacerbar conflitos entre as geraes. Ao contrrio, Riley e Riley Jr. (1993, p. 188) sugerem que,

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

225

pelo fato de essas relaes serem opcionais, mais do que contratuais e obrigatrias,
apresentariam grandes possibilidades de servir de elemento moderador de conflitos intergeracionais e mesmo de desigualdades percebidas.
2.3 Conceitos e Abordagens Tericas

No debate sobre as relaes intergeracionais e a reconstruo do Estado de BemEstar os conceitos e as abordagens tericas so cruciais para entender os diferentes
discursos e posies. Um primeiro aspecto conceitual que se deve considerar refere-se definio de gerao. Thomson (1993, p. 126) nota que gerao pode
significar tudo ou nada para um conjunto de conceitos que se esconde por trs de
um nica palavra. Cobre aspectos to vagos como a dimenso de tempo, que
pode ser de uma extenso aproximada de 25 anos, um ponto particular no passado, ou todos aqueles vivos em algum momento do tempo. Esse mesmo autor
sustenta que o debate sobre geraes nos Estados Unidos est demasiadamente
focalizado na previdncia social e na distribuio dos gastos pblicos. Dessa forma, o conceito tem uma forte conotao poltica porque, para muitos, o nico
interesse nas gerao reside na possibilidade de ela ajudar a explicar a atual poltica. Se isso no acontece, o conceito perde sua importncia.
Portanto, preciso ter claro o conceito de gerao com o qual se trabalha. As
noes mais comuns remetem as relaes familiares aos grupos de idade e s coortes,
definidas como sendo os indivduos que compartilharam uma experincia comum
em um certo perodo [Bengston e Aschenbaum (1993)]. Entretanto, uma leitura
mais atenta dos conceitos de gerao sugere a necessidade de distino entre coortes
ou grupo etrio (aqueles indivduos que nasceram aproximadamente no mesmo
momento do tempo cronolgico) do termo gerao (ordenao descendente dos
membros familiares). O mesmo estudo sugere que h quatro termos principais em
uso na anlise social e de polticas para definir gerao: a) gerao como uma coorte
de idade, operacionalizada como um grupo nascido entre um intervalo de cinco ou
dez anos. Critrio utilizado para anlises em nvel macrossocial; b) gerao como
uma linha descendente de parentesco, operacionalizada como a sucesso social/biolgica e utilizada para anlises em nvel micro; c) gerao como gerao histrica ou
subgrupos de coortes de idade (elites), operacionalizada como um movimento social
conduzido por subgrupos etrios em nveis macrossociais de anlise; e d) gerao
como um grupo de idade operacionalizado por coortes e em nvel macrossocial da
anlise [Bengston (1993, p. 11)].
Entre a variedade de abordagens tericas presente no debate das relaes
intergeracionais destacamos as duas mais recorrentes na literatura brasileira: a

226

ANA MARIA GOLDANI

sociologia da estratificao por idades e a economia poltica do envelhecimento.


Essas duas abordagens compartilham da premissa de que o contrato formal das
polticas sociais encontra-se em processo de renegociao e modificao na maioria
das sociedades ocidentais, mas que a extenso das mudanas difere substancialmente entre pases. O mesmo ocorre com os contratos familiares informais entre
as geraes, em que as tendncias demogrficas e comportamentais produziram
mudanas dramticas. Essas perspectivas tericas, no entanto, divergem em termos
da interpretao da natureza das mudanas.
A teoria sociolgica da estratificao por idade tem sido tradicionalmente
utilizada nas anlises do vnculo entre as relaes intergeracionais e o bem-estar.
Essa abordagem oferece os fundamentos para o modelo de anlise mais utilizado,
ou seja, o modelo de eqidade intergeracional. A teoria da estratificao por
idade ganhou visibilidade nos Estados Unidos, quando Matilda Riley e seus colaboradores destacaram a importncia dos conceitos de estratificao e estrutura
nas pesquisas sobre o envelhecimento [ver Quadagno, Aschenbaum e Bengston
(1993)]. Essa abordagem prope que a coorte etria (indivduos nascidos no mesmo
perodo de tempo) e o tempo histrico, atravs do qual essas coortes se movem,
representam os principais componentes de um sistema estratificado por idade.
Enfatizam, tambm, que a sucesso das coortes uma fonte histrica de mudana
porque suas experincias histricas particulares contribuem de forma nica para
as estruturas sociais [Riley, Foner e Waring (1988, p. 243)].
A economia poltica do envelhecimento surgiu, em parte, como uma crtica s
limitaes analticas da teoria da estratificao por idade [Walker (1993)]. Uma crtica
central de que se presta uma ateno excessiva para a idade cronolgica e para o ano
do nascimento dos indivduos. Fato que desviaria a ateno, tanto das experincias
individuais de envelhecimento como das diferenas internas das coortes por idade,
resultantes de fatores macroestruturais tais como classe, gnero e raa. Essa perspectiva
afirma que o status social e econmico dos idosos definido no por sua idade biolgica, mas sim pelas instituies organizadas completamente ou, em parte, na produo. Em outras palavras, as muitas experincias que afetam os idosos seriam o produto de uma especfica diviso de trabalho e da estrutura de desigualdades mais do que
uma conseqncia do processo natural de envelhecimento [Walker (1993, p. 143)].
2.4 Interpretaes do Conflito Geracional

Grande parte dos estudos sobre mudanas nos contratos entre as geraes reconhece a presena de elementos de conflito entre elas, mas estes variam em termos
do entendimento da natureza desses conflitos. Essas controvrsias sero

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

227

exemplificadas atravs do modelo de eqidade intergeracional e o da economia


poltica do envelhecimento [ver Bengston e Achenbaum (1993)].
O modelo de eqidade intergeracional assume que as divergncias entre os
grupos de idade so marcantes e que os mais jovens, os adultos e os idosos competem por recursos escassos. Essa viso est estreitamente relacionada com a preocupao econmica em torno de um modelo de Estado de Bem-Estar em que predomina a responsabilidade pblica (public-burden). Preocupao esta, que integra
o cerne da economia neoclssica e seus pressupostos em termos da contribuio
dos setores pblico e privado. Esse modelo assume que o setor pblico uma
estrutura improdutiva e que sobrecarrega o setor privado. Ao mesmo tempo, concebe os idosos como um subgrupo homogneo, dependente e improdutivo. O
entendimento de que os idosos representam, apenas, um gasto para o setor pblico nesses modelos econmicos ortodoxos se deve, em grande parte, subordinao das polticas sociais poltica econmica, e a importncia dessa ltima na
esfera poltica [Bengston (1993) e Walker (1993)]. Nessa viso fragmentada do
envelhecimento, as aposentadorias e penses representam pouco mais do que uma
transferncia dos recursos da populao ativa para os idosos .15 A razo de dependncia, medida freqentemente usada por economistas e demgrafos, utilizada
para descrever as potenciais demandas que afetariam as articulaes polticas e
econmicas entre o mercado e o Estado diante do envelhecimento da populao.
Tendo como referncia o modelo de eqidade intergeracional, diversos estudos para pases industrializados comearam a chamar a ateno para as mudanas
demogrficas e de expectativas na sucesso das geraes como sendo o novo problema social das ltimas dcadas do sculo XX nesses pases. O debate comeou
em torno das obrigaes econmicas, morais e sociais dos adultos e jovens para
com um grupo cada vez maior de idosos e das obrigaes deles para com os mais
jovens. Largamente utilizado nos Estados Unidos, esse tipo de anlise sugeriu a
ocorrncia de uma guerra de geraes e a hiptese do conflito foi amplamente
aceita e institucionalmente estimulada por interesses polticos e lobbies dos idosos,
tais como a Associao Americana para as Pessoas Aposentadas (AARP), a Associao Americana de Boomers16 (AAB), e a dos Americanos para a Eqidade
Geracional (Idade).

15. Mesmo nessa perspectiva, os benefcios pblicos recebidos pelos idosos so entendidos como um nus, enquanto os benefcios
privados no seriam, ainda que esses ltimos possam ser, fortemente, subsidiados pelo Estado.
16. Pessoas nascidas no perodo 1947-1960.

228

ANA MARIA GOLDANI

A perspectiva da economia poltica do envelhecimento se ope ao modelo


da eqidade e argumenta que esse ltimo seria, de fato, uma construo sociopoltica. O interesse maior dos formuladores de polticas, inspirados neste modelo, reside na sobrecarga que as aposentadorias e penses representam para os gastos pblicos e no na eqidade intergeracional. Da mesma forma, o imperativo
econmico-demogrfico, freqentemente apontado no modelo de eqidade, seria
a justificativa para facilitar a reestruturao do Estado de Bem-Estar e que isso foi
influenciado, em alguns pases, pelas agncias de cooperao econmica internacionais [Walker (1993, p.165)].
Comparando a experincia da Unio Europia (UE) com a dos Estados Unidos, Walker refora seu argumento de que mais importantes do que a presso
derivada das mudanas demogrficas, so os deslocamentos ideolgicos, particularmente para a ortodoxia econmica, que alteram os pressupostos sobre o papel
do Estado no que diz respeito ao bem-estar e incentivaram alguns pases a
reestruturar seus sistemas previdencirios, reduzir o papel dos regimes pblicos e
aumentar a participao do setor privado nos sistemas.
Na abordagem da economia poltica, a concepo de Estado de Bem-Estar
de que este seria um contrato intergeracional, ou seja, um acordo negociado entre
os trabalhadores ativos e os aposentados para a manuteno da qualidade de vida
na idade avanada. Assim, as polticas que pretendem criar novos contratos
previdencirios devem ser analisadas como um elemento do esforo muito mais
amplo por parte de alguns Estados para reestruturar seus mecanismos de proviso
de bem-estar, ou, do contrrio podero ser interpretadas, simplesmente, como
medidas restritas a questes de idade [Walker (1993, p. 152)].
2.5 Entendendo as Relaes Intergeracionais na Famlia

Uma interpretao convencional sustenta que o contrato intergeracional entre os


membros da famlia mantido por um conjunto de fatores, como laos de afeto,
sentimentos de reciprocidade sobre a vida, poderosos incentivos econmicos ou
sanes negativas, e amplos valores culturais. Os sentimentos de afeto e a obrigao ou a promessa de benefcios econmicos so fatores que asseguram o contrato
familiar informal entre as geraes, mas as outras variveis tambm contribuem.
Recursos limitados e a ausncia de filhos so, talvez, as razes mais importantes
para explicar por que as pessoas idosas com algum tipo de deficincia podem ser
negligenciadas, esquecidas, ou mesmo abandonadas. Ento, sob algumas circunstncias, o contrato pode falhar, como, por exemplo, na ausncia de filhos. Nas
sociedades onde os direitos de posse existem, a ausncia da propriedade tambm

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

229

pode conduzir negligncia. Foner (1998) ressalta, porm, que o que pode parecer negligncia ou abandono na perspectiva ocidental pode, preferivelmente, ser
um complemento do contrato social dentro de um dado contexto cultural.
Cabe lembrar, ainda, que os sentimentos de obrigao que atravessam as
geraes so influenciados no s pelas experincias nicas dos indivduos de uma
famlia particular mas, tambm, por circunstncias histricas especficas. Os caminhos trilhados para a idade avanada determinam a adaptao dos indivduos e
de suas famlias s circunstncias sociais e econmicas que enfrentam na ltima
fase da vida. A migrao, o sucesso econmico ou as dificuldades da economia
local podem afetar os padres de apoio e suporte e as expectativas para receber e
fornecer o auxlio na idade avanada [Hareven (1994)]. Assim, as condies de
bem-estar em um estgio do ciclo de vida so, freqentemente, relacionadas aos
eventos ocorridos ao longo da vida e podem afetar o bem-estar em sua ltima fase,
tal como foi sugerido para as idosas brasileiras de diferentes coortes [Goldani
(1999)].
Estudos com base no modelo da eqidade intergeracional sugerem que a
novidade sobre o conflito das geraes est em nvel macro, onde a reciprocidade
e a eqidade entre grupos etrios aparecem como fundamentais para as polticas
sociais. J em nvel micro, as obrigaes e as transferncias intergeracionais
intrafamiliares teriam se mantido inalteradas na maioria das sociedades ocidentais. Resultados para os Estados Unidos confirmam isso e sugerem que, mesmo
que no se possa considerar a solidariedade intrafamiliar como dada, pode-se falar
de uma solidariedade crescente em nvel de famlia, da mesma forma que haveria
uma disparidade crescente entre as geraes em nvel macrossocial.17
A interpretao alternativa de como se do as relaes intergeracionais dentro da famlia baseada na economia poltica do envelhecimento. Essa abordagem
insiste que a solidariedade entre pais e filhos no dada, mas tem de ser construda
com base no reconhecimento das diferenas entre coortes e gnero e suas conseqncias para a afinidade entre eles [Walker (1993)]. Em claro contraste com o
modelo de eqidade intergeracional, a economia poltica do envelhecimento no
separa as polticas sociais da natureza das relaes de cuidados intrafamiliares.
Nessa perspectiva, os domnios pblicos e privados interagem, revelando com isso
que as polticas afetam as relaes famliares. Por exemplo, quando o Estado tenta
17. De fato, a concluso geral que as tenses intergeracionais so limitadas a menos de 10% do total da populao norte-americana
em 1990. No entanto, aproximadamente entre 15% e 20% dos americanos sentem alguma tenso intergeracional e acreditam que
certos grupos etrios esto se apropriando de parcelas maiores do que seria o justo dos benefcios estatais. Um grupo ainda maior
percebe, o peso destas para outros e para si mesmo. Aproximadamente 30% das preocupaes so com os programas federais por
idades e 45%-65% para as obrigaes familiares em geral [Schlesinger e Kronebush (1994, p. 181-183)].

230

ANA MARIA GOLDANI

minimizar seu compromisso financeiro para com a famlia, um maior peso recai
sobre os mais vulnerveis, particularmente as mulheres, que tero de arcar com as
responsabilidades do cuidado.
Um desacordo ainda maior entre o modelo da eqidade e o da economia
poltica do envelhecimento diz respeito natureza e prevalncia da solidariedade e
das tenses dentro da famlia. Enquanto o primeiro idealiza o modelo de famlia
utilizado no debate sobre a solidariedade intergeracional familiar, a economia poltica do envelhecimento descreve a solidariedade familiar como um fenmeno
multidimensional, com complexas e s vezes contraditrias relaes entre pais e
filhos adultos, e entre avs e netos [Lawton et alii (1994)]. Um exemplo dessa ltima linha de anlise refere-se s bem documentadas diferenas no papel das mulheres
e dos homens nas relaes intergeracionais, particularmente a diferena nos papis
de gnero nas relaes entre a primeira e a terceira gerao. Uma vez que as mes tm
normalmente a custdia de seus filhos aps um divrcio, as avs maternas provavelmente podero desempenhar as obrigaes e os deveres familiares, que aumentam
inclusive o contato com os parentes das mes comparado ao contato com os pais.
Os resultados para o Brasil mostram que 82% dos domiclios com co-residncia de
avs, pais ou sogros envolvem as mulheres [Goldani (1999)].
3 PRESSUPOSTOS DO DEBATE SOBRE AS RELAES INTERGERACIONAIS NO
BRASIL
3.1 Premissa I: O Conflito Geracional

Vrios analistas reivindicam, direta ou indiretamente, a existncia de um conflito


emergente entre as geraes, marcado pela disputa por recursos entre os grupos
etrios, particularmente entre crianas e idosos. A questo que se coloca at que
ponto as dimenses do conflito intergeracional no Brasil j apareceram e foram
mensuradas?
A maior parte das reivindicaes de ocorrncia de um vis geracional se
encontra na discusso das polticas sociais e, portanto, no contexto do contrato
formal de poltica (sistema de seguridade social, aposentadorias e penses, gastos
sociais). Aqueles que chamam a ateno para o gasto social desproporcional com
aposentadorias e penses e o carter regressivo desse assumem ser esta uma injustia para com os jovens, at porque estes representam uma parcela maior da populao brasileira. Assim, tendo como referncia um modelo de eqidade entre grupos etrios, esses autores pressupem, implicitamente, a existncia de um conflito
[Brasil (2003), Lisboa e Siqueira (2003) e Hoffmann (2003)]. Outros analistas
mencionam, claramente, o vis geracional e chamam a ateno para as precrias

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

231

condies de vida das crianas e, particularmente, para os seus nveis de pobreza


em relao aos dos idosos. Por exemplo, Barros e Carvalho (2003, p. 9) observam
que:
Em resumo, a atual poltica de transferncia de renda, ao fixar o valor do benefcio do Bolsa-Escola
em R$ 15,00 mensais por criana e o valor do benefcio de prestao continuada ou previdncia rural
em um salrio mnimo mensal por beneficirio, introduz um importante e discutvel vis intergeracional
na poltica social brasileira, levando a que ela passe a beneficiar prioritariamente a populao idosa
em detrimento da populao infantil.

Esses resultados so corroborados por simulaes sobre o impacto, da presena ou ausncia de programas governamentais de transferncia de renda, atravs
do ciclo de vida da populao, os quais confirmam que as pessoas idosas so as
principais beneficirias [Barros e Carvalho (2003, p. 8)]. Diramos, no entanto,
que no existem evidncias de que as famlias com crianas so pobres porque os
programas de transferncias governamentais gastam demasiado com idosos.
O conflito entre as geraes raramente apontado em nvel de contrato
informal intrafamiliar. Em parte, porque a solidariedade entre os membros da
famlia tida como dada e em geral avaliada, apenas, por indicadores tradicionais
de transferncia de recursos. O fato de o fluxo dessas transferncias ocorrer em
ambos os sentidos, dos filhos adultos para os pais idosos e vice-versa, poderia ser
um outro elemento explicativo para que o conflito intergeracional familiar no
seja mencionado [Saad (1999 e 2003) e Camarano (2002)].
A ampliao da cobertura do sistema de seguridade social no Brasil, ocorrida na dcada de 1990,
resultou na melhoria da situao dos idosos, particularmente na rea rural. Essa melhoria contrasta
com a deteriorao da situao econmica de outros grupos etrios, expressa no aumento do desemprego, declnio da renda mdia e instabilidade crnica da economia brasileira. Isso aumentou a dependncia dos filhos sobre a populao idosa. Outros fatores, como o aumento da fecundidade entre
as adolescentes, os divrcios e as separaes, tambm representaram fontes adicionais de presso
para o apoio prestado pelos pais idosos. Conseqentemente, ocorreu um aumento do tempo que os
filhos adultos passam na condio de dependentes de seus pais. Entre 1981 e 1999, por exemplo, a
proporo de domiclios chefiados por idosos, com a presena de pelo menos um filho com mais de 21
anos, aumentou de 19% para 44%. Verificou-se, tambm, um aumento do nmero de idosos coresidindo com netos. Isso se refletiu no aumento da contribuio da renda dos idosos para o oramento domiciliar. Em 1999, a renda dos idosos correspondia a 58% do total da renda dos domiclios rurais
e a 51% dos domiclios urbanos [Camarano (2002)].

Mesmo reconhecendo a tendncia de alocao de um maior volume de recursos para os idosos, e de um vis geracional nos programas governamentais de

232

ANA MARIA GOLDANI

transferncias de renda, no se observam medidas ou evidncias qualitativas sobre


tenses ou conflitos entre idosos e crianas. A avaliao de geraes mais bemsucedidas que outras, tambm pouco considerada, o que faz com que se tornem,
apenas, impressionistas as interpretaes de um emergente conflito intergeracional
no Brasil.
Uma anlise quantitativa e qualitativa mais profunda das relaes entre os
idosos e os jovens importante e demanda uma metodologia analtica mais dinmica. Portanto, necessitamos muito mais do que uma imagem momentnea das
diferenas de renda para sustentar que os idosos e os jovens brasileiros esto em
rota de coliso. De fato, as relaes intergeracionais devem ser vistas no contexto
das muitas carncias e das contnuas desigualdades de renda, regionais e de
gnero , bem como da falta de uma poltica social para as famlias.
Se no existem evidncias de conflito intergeracional, como interpretar a crescente preocupao pelo tema da disputa por recursos entre os grupos de idade no
Brasil? Primeiro, devemos repetir que isso se deve a uma viso esttica da realidade e
dos indicadores de desigualdade inspirados no modelo de eqidade entre as geraes. Segundo, diramos que a preocupao com um vis geracional parece estar
relacionada com uma percepo negativa do fenmeno de envelhecimento da populao. A proporo crescente de idosos foi recebida no Brasil com pessimismo e
alarme, tal como ocorreu em outros pases ocidentais. Isso veio acompanhado pelo
pessimismo econmico a respeito dos gastos pblicos na medida em que cada vez
mais idosos recebem benefcios. A crescente populao idosa considerada o elemento-chave para a reconstruo do sistema previdencirio e foi responsabilizada,
tambm pelos custos ou pela falncia dos servios pblicos [Giambiagi et alii (2004)].
A respeito desse ltimo argumento, importante mencionar que, embora
algumas das idias negativas associadas com a populao tenham mudado, as propostas de polticas sociais ainda respondem a uma preocupao econmica em
torno de um modelo de Estado de Bem-Estar com responsabilidade pblica.
Essa preocupao, como j foi dito, est no corao da economia neoclssica e
seus pressupostos sobre a contribuio dos setores pblico e privado para o provimento de servios para a populao.
Finalmente, chamamos a ateno para o fato de que as modificaes do
contrato de poltica social em curso, com base em reformas nas reas previdenciria
e assistencial, podem vir a produzir efeitos maiores sobre as relaes intergeracionais.
Isso depender, certamente, das opes de reformas e de polticas que venham a
ser adotadas. Nesse sentido, a anlise comparada das experincias dos Estados
Unidos e do Canad pode ajudar.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

233

Nos Estados Unidos existem considerveis evidncias de que o conflito entre coortes de idade desenvolveu-se em torno da alocao de recursos. Surpreendentemente isso no ocorreu no Canad, apesar de esse pas apresentar caractersticas comparveis s dos Estados Unidos em termos da proporo de idosos, do
grau relativo de pobreza entre os jovens e idosos, dos programas pblicos voltados
para os idosos e da qualidade do sistema de seguridade social [Walker (1993)]. As
diferenas na percepo sobre as relaes intergeracionais entre o Canad e os
Estados Unidos so atribudas a diversos fatores, os quais incluem a forma de
distribuio dos recursos sociais e uma nfase maior nos programas universais no
Canad. Da mesma forma, um maior equilbrio entre os benefcios dirigidos aos
jovens e aos idosos bem como as diferenas na estrutura poltica entre os dois
pases responderiam por nveis mais baixos da retrica sobre a eqidade geracional
no Canad. Outro aspecto que a formao de lobbies por grupos de interesse
assume menor importncia no Canad do que nos Estados Unidos. Segundo Walker
(1993) o lobby idoso no Canada menos organizado e visvel quando comparado
com a poderosa presena dos lobbies de idosos norte-americanos, que muitas tenses polticas tm gerado [Walker (1993)].
A experincia internacional oferece suporte corrente universalista no debate sobre as polticas sociais no Brasil, que, por sua vez, entende as relaes
intergeracionais de uma maneira diferente daquela proposta pelo modelo de eqidade. Por exemplo, Lavinas e Garson (2003, p. 151) afirmam:
Se as famlias mais pobres, onde esto sobre-representadas crianas, no so contempladas com
polticas dignas, permanentes, mas programas transitrios, com benefcios de valor muito baixo, recebendo apenas 1,5% das transferncias diretas de renda, o problema no da previdncia, mas da
ausncia de poltica social conseqente e universal, qual devem somar-se programas compensatrios para compensar ainda mais aqueles em situao crtica. Ambos os benefcios devem ter valor
condizente com o grau de destituio dos indivduos.

3.2 Premissa II: Pblico versus Privado

Implcita na discusso dos gastos sociais e do vis geracional est a premissa de


que o mundo social dicotomizado em macro e microesferas. A macro estaria
associada esfera pblica (poltica, gastos pblicos, mercados) e a micro com a
famlia (cuidados informais, solidariedade, intimidade). A solidariedade entre os
membros da famlia considerada como dada em um modelo de famlia idealizado, em que as relaes de gnero so consideradas irrelevantes.

234

ANA MARIA GOLDANI

3.2.1 Como funciona o contrato intergeracional nas famlias brasileiras?

O comportamento dos membros da famlia brasileira, em termos dos valores


normativos e os sentimentos de afeto e reciprocidade, corresponde ao esperado
pelo contrato implcito entre as geraes. O cuidar e o ser cuidado nas famlias
brasileiras segue o equilbrio entre afetos e reciprocidades em uma estrutura
normativa. As mulheres mais do que os homens e os parentes mais do que os noparentes so preferidos no processo de intercmbio intergeracional e na proviso
de cuidados [Debert (1999), Saad (1999) e vrios captulos neste livro].
() a co-residncia no contexto das transferncias de apoio informais para os idosos no Brasil e na
Amrica Latina particularmente importante para o apoio que requer a proximidade fsica, como no
caso das atividades funcionais e instrumentais da vida. Por exemplo, 92% dos idosos brasileiros e
90% dos mexicanos recebem algum tipo de ajuda familiar [Saad (2002)].
() A co-residncia pode beneficiar tanto os idosos quanto as geraes mais jovens. Os homens
idosos geralmente mantm o seu papel de provedores. Por outro lado, as mulheres idosas tendem a
manter suas funes de cuidadoras e responsveis pelos afazeres domsticos [Camarano e Pasinato
(2003)].
A co-residncia no Brasil parece estar associada a melhores condies de vida. Ela oferece benefcios
para idosos e filhos, mas h indicaes de que as geraes mais novas so as maiores beneficirias
[Camarano e El Ghaouri (1999) e Camarano (2002)].

Os achados para o Brasil sugerem que a ocorrncia de domiclios


multigeracionais se deve, em grande parte, s dificuldades econmicas. Pais idosos e filhos adultos tm de se ajudar no processo de sobrevivncia. Na medida em
que buscam o bem comum, no h dvida de que os laos de obrigao, lealdade
e confiana se fortalecem. Entretanto, diante da possibilidade de viverem separados, pais idosos e filhos adultos optariam por viver independentes, tal como sugere a crescente proporo dos arranjos domicilares de pessoas que vivem ss.
Os resultados para outros contextos mostram, tambm, que os idosos
enfatizam sua autonomia e satisfao pessoal em sua rotina diria e tm como
preferncia a intimidade a distncia. O mesmo ocorre com os avs que, sistematicamente, enfatizam a independncia sobre a responsabilidade e o amor sobre a
obrigao. importante lembrar que isso no somente um resultado cultural,
marcado por um forte movimento de individualizao e busca de auto-satisfao
nas sociedades ocidentais, sobretudo nas mais desenvolvidas, mas tambm uma
conseqncia social do aumento do padro de vida, que permite pais idosos e
filhos adultos serem menos dependentes economicamente uns dos outros.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

235

A famlia brasileira no apenas uma importante fonte de apoio material


mas percebida, tambm, como a principal fonte de alegria e felicidade para os
idosos. Perguntados sobre o que consideram coisas boas em suas vidas, os idosos
brasileiros apontaram a famlia, vista de diferentes formas, como a mais importante.
() Entre as boas coisas da vida foram mencionados os mais diversos itens. O principal destaque
a famlia, aparecendo sob as mais diversas formas filhos/netos (20,0%), nascimento dos filhos
(3,2%), famlia (12,6%), esposa/marido (5,0%) etc. Religio (12,5%) e sade (9,4%) tambm so
bastante citadas, mostrando sua importncia ao final da vida das pessoas. A casa onde vivem (4,4%)
e a casa prpria (5,3%) tambm se destacam. Alm desses, foram citados vrios outros itens como os
amigos (3,3%), o emprego (3,2%) e o benefcio (2,9%) [Saboia (Tabela 47 deste livro)].

Esses resultados so interpretados de diferentes formas e corroboram diferentes tipos de polticas sociais. Uma viso comum de que a famlia e as relaes
intergeracionais so fontes naturais e melhores do que o Estado para cuidar dos
idosos. Em geral, esse argumento vem acompanhado da suposio de uma estrutura tradicional de famlia e de diviso sexual do trabalho. Nessa perspectiva, a
manuteno da famlia, e particularmente das mulheres, no papel de cuidadoras
dos idosos estaria informando o desenho de polticas pblicas. Uma outra viso
enfatiza que a quantidade e a qualidade do cuidado dependem, parcialmente, da
famlia e dos fatores individuais, mas que os recursos pblicos so vitais. Reconhece que as tarefas de cuidado atravs das geraes foi praticamente um domnio
feminino, mas que essas formas convencionais esto em declnio. Prope solues
institucionais, que substituam, com trabalho assalariado, as tarefas executadas tradicionalmente por mulheres.
As relaes entre gnero e polticas de desenvolvimento preocupam as feministas brasileiras, que colocam em dvida o papel das mulheres nos programas
governamentais de transferncia de renda, por exemplo, no Bolsa-Famlia, BolsaAlimentao, Agente Jovem etc. Algumas apontam para a existncia de contradies implcitas na articulao entre as mulheres, a famlia e os programas governamentais que procuram resolver problemas socioeconmicos e promover o desenvolvimento. Entre os argumentos destaca-se que as mulheres se encontram em
uma situao muito injusta por causa de sua maior vulnerabilidade no mercado
formal de trabalho e em seus papis de cuidadoras da famlia, o que as transforma
em fora de trabalho barata para programas oficiais, ao mesmo tempo em que
recebem poucos benefcios diretos, para elas mesmas [Portela e Gouveia (1997) e
Lavinas (1996)].

236

ANA MARIA GOLDANI

3.2.2 Famlia, Estado, mercado, bem-estar e cuidado

Os crescentes custos das tarefas de cuidar, ao lado das dificuldades econmicas,


mudanas demogrficas e nos contratos de gnero18 sugerem que as famlias brasileiras no podero continuar como as principais cuidadoras de seus dependentes
sem a ajuda do Estado. A idia hoje, mesmo fora dos crculos neoliberais, de que
as famlias provem cuidado melhor e a custos mais baixos do que o Estado.
Entretanto, no repasse das tarefas de proteo e cuidado do Estado para a sociedade civil, em particular para a famlia, questes importantes so negligenciadas.
Por exemplo, os diferentes papis do Estado e da famlia ou as diferenas entre as
polticas pblicas e as aes privadas, e o fato de que as mulheres deixaram de ser
um recurso invisvel e passaram a ser um recurso escasso entre as geraes.
Quanto aos diferentes papis do Estado e da famlia nas tarefas de cuidar,
devemos ter presente os efeitos das polticas pblicas e das aes privadas.19 Partindo da idia de que o Estado est comprometido com o universalismo de suas
aes, mesmo quando suas polticas sejam focalizadas, comparamos com as aes
particularistas da famlia [Pinto (2004, p. 180)]. A iniciativa dos membros da
famlia em cuidar dos idosos voluntria e no implica nenhum compromisso
formal com ou para o indivduo a quem se destina a ao. No simplesmente
um ato de carinho, mas vem, freqentemente, imbuda de um sentido de dever,
estimulado por uma presso moral, expectativas sociais e crises de conscincia. As
polticas pblicas cumprem com a obrigao do Estado de assegurar a seus cidados os direitos e garantias estabelecidos pela Constituio e pelas leis complementares (por exemplo, o Estatuto do Idoso). Conseqentemente, o escopo das
polticas pblicas empreendidas pelo Estado e o das aes privadas no plano da
famlia em termos de proteo social e cuidado so relacionados, mas inequivocamente diferentes. Esse fato tem implicaes importantes para o bem-estar da populao.
As famlias e outras organizaes da sociedade civil so necessrias mas no
suficientes para lidar com o crescente envelhecimento da populao. Ao pretenderem substituir o Estado, levando a cabo aes privadas em substituio s polticas pblicas, essas instituies acabam compartilhando com o Estado as falhas no
cumprimento de suas obrigaes constitucionais. Entretanto, a atuao das fam18. Os contratos de gnero representam um consenso social sobre o que so os homens e as mulheres, o que eles pensam e fazem. O
conceito de contrato de gnero foi desenvolvido na Escandinvia, utilizando a experincia de gnero desenvolvida na Sucia. Tais
contratos (e sua terminologia uma ironia com os denominados contratos social-democratas entre o capital e o trabalho) foram desenvolvidos a partir do conflito e esto sujeitos a variaes histricas e geogrficas [Duncan (1994, p. 268) e Goldani (1999)].
19. Esta discusso inspirada no trabalho de Pinto (2004) sobre o papel do Estado e das ONGs em termos da incluso social dos
indivduos.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

237

lias brasileiras atravs de instituies grupos da terceira idade, ONGs e o


Conselho Nacional dos Direitos dos Idosos , ao pressionarem o Estado por
novas polticas, faz com que estas se tornem, indiretamente, promotoras de polticas pblicas.
O fato de que as mulheres deixaram de ser um recurso invisvel e passaram
a ser um recurso escasso 20 entre as geraes um outro fator negligenciado
nessa fase de crescente demanda por servios e cuidados no interior das famlias, e
de cortes nos servios prestados pelo Estado. At hoje, as mulheres tm sido as
principais cuidadoras das crianas e idosos, realizando as tarefas rotineiras e dando coeso s relaes entre as geraes. Os homens e as mulheres brasileiros tm
direitos iguais perante a lei, mas, no que diz respeito ao cuidado dos dependentes,
nossas normas culturais ainda refletem uma expectativa maior sobre as mulheres
do que sobre os homens. Apesar dos esforos do movimento feminista brasileiro
para mudar, esse duplo padro cultural continua a ser observado nas estatsticas
[Goldani (2002)]. De fato, os maiores logros do movimento feminista no Brasil
so em termos dos direitos individuais das mulheres e no em termos de maiores
obrigaes familiares dos homens [Barsted (1999) e Oliveira (1999)].
A contnua entrada das mulheres brasileiras no mercado de trabalho, a
melhoria de seus nveis de escolaridade e a queda na taxa de fecundidade contriburam para sua maior autonomia e promoveram mudanas importantes em suas
vidas e na das famlias.21 As evidncias de que essas transformaes ocorrem em
meio a persistentes desigualdades de gnero, tanto em nvel do mercado como da
famlia, apontam para uma sobrecarga de trabalho para as mulheres bem como
para o fato de que estas passaram a ser um recurso escasso nas tarefas de cuidado
dos dependentes [Leme e Wajnman (2003) e Lavinas (1996)].
Dessa forma, o contrato social implcito, que governa o relacionamento entre pais e filhos, homens e mulheres, est sendo renegociado medida que as
estruturas familiares e do mercado de trabalho se transformam. Entre as implicaes dessas tendncias, Giddens (1994, p.13) nos recorda que a demanda pela
liberdade e igualdade alcanada pelas mulheres durante o sculo XX no podem,
arbitrariamente, ser desfeitas. Dificilmente as mulheres abdicariam dos novos di-

20. Outras discusses sobre o papel das mulheres no cuidado dos dependentes utilizaram as expresses recurso invisvel e recurso
escasso. Por exemplo, na Alemanha, por Beck-Gernsheim (2002) e no Japo, por Peng (2001).
21. Indicadores de mudanas na vida das mulheres brasileiras no perodo 1977-1997 mostram: uma taxa de participao no mercado de
trabalho que aumenta de 36,9% para 53,3% para mulheres entre 18 e 60 anos; um aumento no nmero mdio de anos de escolaridade,
de 3,9 para 5,6; um declnio na taxa de fecundidade total, de 5,1 para 3,6 filhos; e um aumento na proporo de famlias com chefes
mulheres, de 12,9% para 20,3% [Leme e Wajnman (2003, p. 52)].

238

ANA MARIA GOLDANI

reitos conquistados. Assim, algumas das questes que se colocam para o Brasil
seriam: Por quanto tempo as mulheres brasileiras podero ou querero continuar
no papel de principais cuidadoras dos dependentes da famlia? Ou, em que medida suas mudanas de vida as transformam em recursos escassos? Quais as implicaes disso para o Estado brasileiro, que as continua vendo como recurso invisvel?
Especulando sobre respostas para essas perguntas, ilustramos o que acontece
quando as famlias (mulheres) so sobrecarregadas pelas tradicionais responsabilidades de cuidado e bem-estar de seus dependentes, tomando o exemplar caso
japons.22 A reconstruo do Estado de Bem-Estar no Japo na dcada de 1990
foi marcada por dois aspectos centrais. O fato de que foi determinado por transformaes demogrficas e nas relaes de gnero e que sua expanso foi acompanhada por um processo de descentralizao e desregulamentao, o que abriu
canais de participao do setor privado no ampliado sistema de servios de bemestar [Peng (2001, p.192)].
No processo de reestruturao dos servios do welfare japons, tradicionalmente centrado na famlia, dois movimentos de mulheres tiveram papel fundamental. Duas diferentes coortes de mulheres, com trajetrias familiares e estratgias polticas muito diferentes, provocaram uma reao massiva do Estado.23 Preocupado com o crescimento econmico do pas e diante de uma verdadeira
imploso demogrfica, provocada pela chamada crise silenciosa, que colocou o
Japo como o pas com os menores nveis de fecundidade do mundo, o governo
desenvolveu um amplo programa de servios voltados para famlias. Em particular para as mulheres, foram criadas novas leis de proteo ao emprego e programas
sociais para facilitar a reconciliao entre o trabalho e a famlia e inclusive incentivos financeiros para terem mais filhos [Peng (2001)].

22. Exemplificamos o caso do Japo com base, sobretudo, no trabalho de Peng (2001), uma vez que este trata de aspectos e faz
sugestes que consideramos relevantes para o caso do Brasil.
23. Um primeiro movimento foi o de mobilizao social e poltica no final dos anos 1980, feito por mulheres, sobretudo de classe mdia,
em seus 40 e 50 anos de idade. Estas formaram a base do regime de seguridade social japons no perodo de 1950 a 1970. O aumento
dessas mulheres no mercado de trabalho se associou falta de oferta de servios pblicos e mesmo comerciais de cuidado para crianas
e idosos. Essa dupla carga de trabalho coincide com as propostas governamentais, do conservador Partido Liberal Democrtico (LDP), de
reduo do papel do governo e mais privatizao dos servios. A maioria das reformas sobre cuidado de idosos introduzida nos anos
1990 no teria ocorrido sem a presso desse movimento de mulheres. Isso incluiu o Gold Plans e o seguro para cuidado de longa
permanncia. Assim que a famlia japonesa deixa de ser o capital de bem-estar invisvel, (hidden welfare capital ou fukushi no fukumi
zaisn) para ser o inferno de cuidados (caring hell ou kaigo jigoku). Um segundo movimento tem um carter mas demogrfico e
individual e correspondeu ao das mulheres mais jovens que, ao invs de mobilizar-se politicamente, simplesmente se recusaram a seguir
o tradicional curso de vida das mulheres japonesas. Estas decidiram adiar e/ou at mesmo, deixaram de casar e ter filhos, como uma
estratgia para poder ter ou continuar suas carreiras profissionais. O efeito cumulativo desta chamada crise silenciosa foi um enorme
declnio nas taxas de fecundidade, para nveis muito abaixo da reposio (hoje a taxa de fecundidade total menor do que 1,0 filho
[Peng (2001, p. 191-192)].

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

239

Uma avaliao da combinao das estratgias de expanso e desregulamentao, adotadas pelo


Estado japons no processo de reestruturao do seu sistema de bem-estar, sugere impactos negativos em termos da qualidade do cuidado e das disparidades regionais. Ironicamente, tambm
sobre a eqidade de gnero haveria efeitos negativos. Ao mesmo tempo que procurou estimular as
mulheres a trabalhar, tratando de liber-las da carga do trabalho de cuidadora da famlia, o governo, ao desregulamentar os servios de cuidado de crianas e idosos, eximiu-se de tratar da difcil
tarefa das negociaes salariais e das condies de trabalho para um grande contingente de trabalhadores do setor, permitindo que o mercado ditasse os termos. Isso conduziu a um generalizado
declnio nos salrios e nas condies de trabalho desses trabalhadores, em sua maioria mulheres
[Peng (2001, p. 195)].

O Brasil compartilha com o Japo o histrico de uma sociedade de bemestar social centrado na famlia e algumas tendncias demogrficas (declnio da
fecundidade, aumento da esperana de vida e taxas de participao feminina na
fora de trabalho e desigualdades de gnero),24 o que torna a experincia japonesa
muito til em termos comparativos. Enfim, tal como Peng, acreditamos que independentemente dos aspectos culturais, os indivduos e as famlias encontraro
solues prprias no caso de o Estado no oferecer opes de ajuda e seguir esperando que as famlias continuem com o peso das tarefas de cuidado de seus dependentes.
Concluindo diramos que, dentro de suas especificidades, o Brasil vive um
fenmeno similar ao do Japo. A crise silenciosa das mulheres brasileiras est em
marcha h pelo menos duas dcadas. Quase metade das mulheres brasileiras unidas se esterilizaram e isso resultou em uma diminuio da fecundidade da ordem
de seis para dois filhos nesse perodo. Em quase todas as reas metropolitanas,
hoje, os nveis de fecundidade se encontram abaixo da reposio (taxas menores
que 2,1), e com isso a proporo de idosos na populao cresce rapidamente. As
mulheres aumentaram, ainda mais, sua participao no mercado de trabalho e j
respondem pela chefia econmica de 33% dos domiclios. Todas as indicaes
so de que as mulheres brasileiras j se tornaram recursos escassos para as tarefas
domsticas de cuidado e que urge uma poltica voltada para famlias e de suporte
s mulheres. Entretanto, parece que o Estado brasileiro no percebe ou no quer
perceber; no reage, no quer reagir ou no sabe como fazer?

24. As desigualdades de gnero em termos do trabalho domstico para casais, em que ambos trabalham para o mercado e em casa,
mostram que o nmero mdio de horas semanais que as mulheres trabalham a mais que seus maridos foi de 25 horas para as japonesas,
15 para as brasileiras e de 9 horas para as suecas [Goldani (2002) e o site: <www.unmich.edu>].

240

ANA MARIA GOLDANI

4 CONTRATO SOCIAL FORMAL DE POLTICA E GNERO: AS EXPERINCIAS DE


INDIVIDUALIZAO NO CHILE E UNIVERSALIZAO NO BRASIL

A literatura internacional sugere que as tentativas de reformar os sistemas de


seguridade social, atravs da individualizao dos benefcios e eliminao dos
direitos de acesso das mulheres como esposas, foram negativas para a maioria das
mulheres. Muitas passaram a no ser elegveis para benefcios previdencirios, e se
tornaram dependentes de programas assistenciais. O conflito, entre os objetivos
de independncia das mulheres, dos seus direitos de beneficiria como esposa, e a
garantia de proviso de benefcios prprios adequados na fase idosa parecem longe de uma definio, mesmo naqueles pases em estgios avanados da
reestruturao do Estado de Bem-Estar [Gordon (1990)25 e Orloff (1996)].
Avaliaes das diferentes experincias de reestruturao do bem-estar com a
estratgia de neutralidade de gnero mostram que, com essas reformas,
freqentemente cosmticas, o que alcanaram foi estender os direitos formais para
ambos os sexos. A principal debilidade desse tipo de reforma estaria no fato de
elas no considerarem a interao entre a diviso sexual do trabalho e a proviso
social de benefcios, causa fundamental da diferenciao de gnero em termos dos
direitos de acesso a benefcios por parte de homens e mulheres [Gordon (1990)].
Na Amrica Latina, os casos do Brasil e do Chile servem para exemplificar os
efeitos das diferentes estratgias polticas de reforma previdenciria em termos da
eqidade de gnero. No caso chileno, a reforma do sistema de previdncia social
ao individualizar os benefcios e eliminar os direitos de acesso das mulheres
enquanto esposas afetou negativamente a maioria das mulheres. No Brasil, o processo de universalizao do sistema previdencirio, particularmente nas reas rurais, se transformou em um eficiente mecanismo de redistribuio da renda e
ajudou a reduzir as desigualdades de gnero.
4.1 O Caso Chileno

Em 1981, o governo chileno mudou a sua forma de proteo idade avanada. As


bases do sistema de penses e aposentadorias pblicas passaram de coletivas para
individuais, ou seja, foram de um amplo sistema de solidariedade de riscos de
perdas, da capacidade de auferir renda nas idades avanadas, para um sistema
individual de riscos, apoiado em contas de poupana pessoal obrigatrias. Esse
sistema, com algumas variaes, foi adotado por 11 outros pases latino-america25. A individualizao como uma estratgia de reforma foi mais facilmente aceita quando o modelo de provedor focalizou a famlia como
unidade para os benefcios e contribuies, como no caso holands. Por outro lado, essa perspectiva apresenta maiores dificuldades
quando o modelo de provedor centrado no indivduo como beneficirio, podendo contar com suplementos para os demais membros da
famlia, como no caso dos Estados Unidos e da Gr-Bretanha.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

241

nos. Avaliaes recentes dos resultados das experincias de reforma previdenciria


na Amrica Latina concluram que:
O mrito da reforma no reside na questo da privatizao do sistema de proviso de renda para as
idades avanadas mas na individualizao dessa proviso. Ao contrrio das reivindicaes dos defensores das reformas, o ponto forte desta no construir um sistema durvel e permanente, mas romper
com os modelos passados, os quais se tornaram obsoletos diante das transformaes demogrficas e
econmicas (...). Os fracassos da reforma estariam em outras dimenses, principalmente na excluso
de mais da metade dos trabalhadores da possibilidade de participarem de uma rede de proteo nas
idades avanadas, mesmo naqueles pases que contam com uma estrutura fiscal e administrativa
capaz de oferecer tais programas [Banco Mundial (2004, p. 10; traduo da autora)].

Paralelamente s avaliaes gerais do novo sistema previdencirio, Mesa e


Montecinos (1997) concluem que a privatizao da previdncia social deteriorou
as condies de bem-estar das mulheres chilenas e at mesmo aumentou as desigualdades de gnero.
As mulheres ficaram em piores condies do que no sistema de seguridade anterior, no qual os
clculos dos benefcios para homens e mulheres no se diferenciavam e as mulheres podiam obter
benefcios com menos pr-requisitos do que os homens. Atualmente, os benefcios so calculados de
acordo com as contribuies individuais e os nveis de risco. Fatores como esperana de vida maior,
idade de aposentadoria mais jovem, baixas taxas de participao na fora de trabalho e salrios
inferiores, entre outras desvantagens no mercado de trabalho, afetam diretamente o montante de
recursos acumulados pelas mulheres em suas contas individuais de aposentadoria, o que determina
um valor muito menor do benefcio, em particular para as mulheres pobres [Mesa e Montecinos
(1999, p. 7; traduo da autora)].

A reforma chilena no modificou o direito a aposentadoria das mulheres aos


60 anos de idade, cinco anos mais cedo do que os homens, mas isso transformouse em uma desvantagem. Com poucos anos de contribuio, os recursos acumulados so menores, tal como os benefcios correspondentes. O novo sistema
previdencirio privado tambm pune a maternidade, uma vez que as mulheres
apresentam custos de oportunidade maiores por se afastarem do mercado de trabalho. Reduzem a renda e a produtividade, em conseqncia diminuem suas contribuies. Os benefcios so pagos em uma unidade monetria (Unidade de Fomento, ou U.F.) de forma a manter o valor dos benefcios em termos reais. Entretanto, isso no se aplica aos benefcios mnimos garantidos pelo Estado, e que
beneficia sobretudo mulheres que no conseguiram acumular renda suficiente no
sistema privado. Assim, esses benefcios mnimos no so, automaticamente, protegidos contra a inflao. Os indivduos elegveis para os benefcios mnimos de-

242

ANA MARIA GOLDANI

vem ter contribudo por pelo menos, 20 anos para o sistema (aproximadamente
metade de uma vida de trabalho) e muitas mulheres trabalhadoras no se qualificam nem mesmo para esse benefcio. As regras do novo sistema tornam tudo
ainda mais difcil para os chilenos, com trabalhos no-estveis e desprotegidos,
que certamente no tero acesso a uma renda adequada nas idades avanadas.
Dessa forma, ao custo econmico dos benefcios mnimos soma-se a solido e o
estigma social que as mulheres j enfrentam na idade avanada [Mesa e Montecinos
(1999, p. 31-32)].
4.2 O Caso Brasileiro

Em contraste com o caso chileno, as avaliaes da experincia brasileira so otimistas e concluem que os padres de vida mais elevados das mulheres idosas resultam, hoje da universalizao dos benefcios de seguridade social. Assim, viver s
pode representar uma maneira bem-sucedida de envelhecer mais do que o abandono ou a solido para as mulheres brasileiras idosas. A universalizao da
seguridade social, as polticas de sade e as melhorias na tecnologia mdica e
outros avanos tecnolgicos, tais como as telecomunicaes e as facilidades de
transporte ajudam a explicar essa tendncia [Debert (1999) e Camarano (2004)].
(...) fato j reconhecido que a mulher idosa brasileira est vivendo mais e em melhores condies
de vida. Isso se deve ao conjunta de trs fatores: a ampliao da cobertura previdenciria, o maior
acesso aos servios de sade e o crescimento da tecnologia mdica. H no muito tempo, o envelhecimento trazia, para as mulheres brasileiras, pobreza e isolamento da esfera social. A grande mudana
dos ltimos 20 anos que o final da vida ativa e a viuvez no significam, necessariamente, isso. A
ltima fase da vida deixou de ser residual, vivenciada por uma minoria, para ser uma fase de durao
at maior do que a infncia e a adolescncia. Observou-se uma melhoria absoluta e relativa nas suas
condies de vida, medidas por indicadores de rendimento, o que repercutiu nas suas famlias (...).
Para que isso acontea, um papel muito importante tem sido desempenhado pela previdncia social,
tanto urbana quanto rural, e a Lei Orgnica da Assistncia Social que asseguram renda para um
contingente importante da populao feminina idosa () [Camarano (2003)].

Paralelamente aos efeitos positivos observados nas condies de vida das


mulheres idosas, Camarano enfatiza que essas melhorias resultam, tambm, de
privilgios, tais como o acmulo de benefcios, e a prpria aposentadoria com a
penso por morte do marido. Ao mesmo tempo, ressalta que as mulheres vivem
mais e contribuem menos para o sistema do que os homens. Relacionados a essa
discusso, outros estudos mostram que, embora 11% e 20% das mulheres idosas
nas reas rural e urbana no recebam qualquer renda, a pobreza mais elevada
entre os homens idosos. Essa situao inversa entre a populao no-idosa
[Camarano (2002) e Barros, Mendona e Santos (1999)].

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

243

Para melhor entender o que acontece no caso brasileiro, importante ter


presente que a maior parte das mulheres que se beneficiaram da universalizao da
seguridade social encontra-se na rea rural. Portanto, uma percentagem significativa das mulheres idosas que devotaram a maior parte de suas vidas aos afazeres
domsticos continua sem possibilidades de obter seu prprio benefcio de aposentadoria. Ao mesmo tempo, as mulheres cuja aposentadoria resulta de seu prprio trabalho recebem benefcios que refletem a discriminao salarial durante sua
participao no mercado de trabalho. Essas diferenas tendem a se reduzir, especialmente entre algumas categorias profissionais.
() A anlise da previdncia social por sexo, seja no Brasil, seja em outros pases, revela que as
mulheres esto, aparentemente, em piores condies, isto , recebem benefcios em condies menos
privilegiadas (aposentadoria por idade versus aposentadoria por tempo de servio, por exemplo) e
com valores mais baixos do que os auferidos pelos homens. No entanto, tal situao, antes de refletir
injustias na concesso dos benefcios, revela a maior precariedade da condio feminina no mercado
de trabalho, tanto em termos ocupacionais, como em termos salariais. () As formas pelas quais,
historicamente, foram se criando adicionais de proteo a mulher, em termos de direitos previdencirios
(menor tempo de trabalho ou idade para concesso do benefcio; direitos a penso em condies mais
vantajosas que os homens), no devem ser vistas apenas como resposta ao argumento da dupla
jornada, mas tambm a precariedade da trajetria da vida ativa feminina em relao masculina
(...) [Beltro et alii (2002)].

Os casos chileno e brasileiro servem como um alerta aos acadmicos, aos


formuladores de poltica e ao pblico geral, para a necessidade de incorporar a
dimenso de gnero na implementao de reformas da poltica. O desafio que
persiste substituir a dependncia de renda das mulheres em relao aos homens
pela independncia financeira destas e a dependncia dos homens em relao aos
servios domsticos e de cuidados deve ser substituda pela independncia do
cuidado.
Sintetizando, a individualizao uma estratgia de reforma da seguridade
social com potenciais riscos para as mulheres. Tanto os pases desenvolvidos quanto
os em desenvolvimento oferecem lies e sugestes. A experincia sueca sugere
que os pr-requisitos para que as mudanas afetem mais positivamente as mulheres (ou no prejudiquem) devem incluir: a) proviso dos benefcios sociais baseados na condio de cidadania ou residncia, b) polticas que ajudem as mulheres a
conseguir a independncia financeira atravs de seus prprios salrios; e c) a
marginalizao dos programas focalizados onde a famlia a unidade de clculo
dos benefcios [Gordon (1990)].

244

ANA MARIA GOLDANI

A avaliao do caso chileno prope que as desigualdades de gnero


introduzidas pelo sistema previdencirio privado podem ser parcialmente evitadas se as mulheres, individualmente, passarem por trs etapas: a) fizerem poupanas voluntrias adicionais, b) aposentarem-se depois dos 60 anos para aumentar
seus recursos acumulados e o valor da aposentadoria; e c) selecionarem uma administradora no sistema privado, que no cobre uma comisso fixa para a afiliao e
apresente taxas reais elevadas e estveis de retorno aos investimentos [Mesa e
Montecinos (1999)]. Os mesmos autores afirmam que essas medidas individualistas, no entanto, no reduziriam as desigualdades de gnero presentes no mercado de trabalho ou o uso de fatores atuariais diferentes para o clculo das penses,
e concluem que essas desigualdades precisam ser corrigidas com polticas que
considerem explicitamente a questo de gnero (op. cit., p. 31).
A atual poltica brasileira de universalizao e as regras que favorecem as
mulheres no sistema de seguridade social melhoram a vida das idosas e reduzem a
distncia nas histricas desigualdades econmicas entre homens e mulheres idosos.
Ironicamente, uma viso comum entre analistas advoga que o sistema da
seguridade social no deve procurar corrigir as desigualdades de gnero criadas no
mercado de trabalho. Ao contrrio, propem eliminar as regras que favorecem as
mulheres como soluo para desequilbrios fiscais e entre estas incluem o aumento da idade de aposentadoria das mulheres de 60 para 63 anos, reduzindo a diferena para dois anos em relao aos homens [Giambiagi et alii (2004)].
5 COMENTRIOS FINAIS
Eu no culpo pessoas ou geraes. Nem encontro explicaes satisfatrias em nossas causas standards
idades ou tipos de populao, eleitores, polticos ou partidos (...). Devemos olhar mesmo, para os
problemas de sustentabilidade e administrao de longo prazo de nosso recursos comuns [Thomson
(1991, p. 6, traduo da autora)].

O debate sobre as relaes intergeracionais e a reconstruo do Estado de


Bem-Estar no Brasil nos remete velha questo do conflito na distribuio de
recursos. O aumento dos mecanismos de apoio por parte do setor pblico tais
como os cuidados de longa permanncia para os idosos, os sistemas de sade
universais, a educao pblica e programas mais generosos de assistncia a famlias pobres redistribui renda dos homens para as mulheres, dos adultos para os
idosos e, muito provavelmente, dos ricos para os pobres. Ou seja, beneficiariam
grupos menos favorecidos da sociedade brasileira custa dos mais poderosos.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

245

Esses importantes aspectos so obscurecidos pela ausncia de um diagnstico coerente dos custos diferenciados do cuidado dos dependentes para as famlias, o
Estado e o mercado. As anlises econmicas convencionais consideram elevados
os gastos sociais com os idosos pelo Estado, mas nunca se preocupam em comparar esses custos com os incorridos pelas famlias. Isso se deve, em grande parte,
suposio implcita de que as famlias, especialmente as mulheres, provem servios sociais gratuitos.
Analistas e formuladores da poltica social brasileira pouco tm a dizer sobre
quem deve pagar pelos custos de cuidado dos idosos e muito menos sobre quem
deve pagar pelos custos que envolvem o bem-estar das geraes mais jovens. O
tempo e o dinheiro que as famlias brasileiras dispensam com o cuidado para seus
dependentes ajudando a reproduo biolgica e social da populao so
ignorados nas discusses do PIB e na formulao da poltica. Alm disso, a famlia
, freqentemente, responsabilizada por problemas sociais, inclusive do dficit
pblico. Criar bons cidados e manter uma sociedade coesa parece ser a obrigao
das famlias. A famlia nuclear idealizada, composta por um casal heterossexual
estvel, com poucos filhos e bem-sucedida economicamente, pareceria ser a soluo de problemas nacionais como o desemprego, a violncia e a pobreza.
O debate atual sobre a crise fiscal do sistema previdencirio polariza e paralisa os esforos para avanar o sistema de proteo social universalista brasileiro,
proposto pela Constituico Federal de 1988. As evidncias de um aumento no
fluxo inverso de transferncias intergeracionais mostram que mais e mais idosos
provem recursos para seus filhos adultos e netos. Tampouco essas famlias esto
suficientemente bem para continuar com seu papel de principal cuidadora de seus
dependentes. Nessa mesma linha, as melhorias nas condies de vida das mulheres idosas brasileiras apenas comeam a diminuir as desigualdades de gnero entre
os idosos, porm no significam que estas estejam resolvidas. Equivocadamente
interpretada como resultado de um privilgio, essa situao poderia estimular
cortes em benefcios, os quais so vitais para a estratgia de sobrevivncia das
famlias brasileiras. Todas essas tendncias de transferncias de recursos dos idosos
para os mais jovens no devem ser vistas como uma soluo para o problema da
redistribuio de recursos, mas como uma advertncia sobre as crescentes dificuldades das geraes mais jovens para se reproduzirem. Tambm, parece claro que o
emergente conflito entre geraes por escassos recursos deve ser visto muito
mais como parte de um contexto de mltiplas carncias e desigualdades do que
um privilgio dos idosos.

246

ANA MARIA GOLDANI

As polticas sociais, em termos prticos, esto orientadas tanto por uma lgica tcnica como pela capacidade de presso dos diferentes grupos sociais sobre o
Estado. Assim, como seria possvel distinguir entre as boas e as ms interpretaes
das necessidades da populao? Ao tratar de responder a essa questo, concordamos que a justificativa para que algumas interpretaes sejam vistas como melhores que outras envolve a considerao de um balano entre procedimentos e conseqncias. Em outras palavras, um balanceamento entre democracia, igualdade e
justia [Fraser (1990, p. 220)].
Consistente com um discurso de resoluo dos problemas sociais, sugerimos que se deva dar continuidade ao processo de construo de um sistema universalista de proteo social, enfatizando a complexidade de um sistema de polticas integrado tendo presente o contexto das grandes desigualdades, ao invs de um sistema segmentado. Polticas em nvel macro, que estabeleam uma responsabilidade conjunta das famlias e do Estado no cuidado
dos idosos, so vitais para aliviar a presso imposta s famlias, particularmente sobre as mulheres. Estas devem responder s mudanas fundamentais na
concepo de famlia e parentesco, decorrentes das mudanas sociodemogrficas
e tecnolgicas.26 Est claro, tambm, que no se pode repensar as polticas de
bem-estar separadamente das polticas de emprego. Em outras palavras, o debate sobre o papel do Estado deve considerar, simultaneamente, suas conseqncias para o mercado e para as famlias [Esping-Andersen et alii (2002,
p. 25)].
Ao concluir este captulo, chamamos a ateno para a necessidade de redefinir
a noo de bem-estar. O debate sobre o bem-estar e as polticas pblicas tem se
pautado pela idia de proviso de servios bsicos e por uma noo restrita de
bem-estar individual. A sugesto que, paralelamente necessidade de
redistribuio de recursos para alimentar, proteger e cuidar da sade dos indivduos, deve-se ampliar a noo de bem-estar individual. Nesse sentido, parece til
recuperar a idia da existncia de mltiplas esferas na qual o bem-estar est distribudo, incluindo o bem-estar dos indivduos, dos outros e da comunidade como
um todo [Jordan (1997) e Titmuss (1958)]. Em outras palavras, que ao longo do
dia nos movemos diversas vezes entre esferas da vida igualmente cruciais para o

26. A idia aqui que a poltica social no uma questo simplesmente de prestao de servios sociais ou mesmo de servios sociais
voltados para os pobres. A poltica social deve ser entendida como um ato deliberado do governo para promover o bem-estar individual
e social, em certas condies especficas, utilizando-se, para isso, dos instrumentos de polticas [Weale (1983, p. 5)].

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

247

nosso bem-estar.27 Essa concepo de partilha de bem-estar nos leva a um entendimento mais amplo de poltica social. Uma poltica que integra as formas de bemestar propiciadas em nvel da famlia e do mercado com aqueles servios oferecidos
pelo Estado. Um passo necessrio nessa direo seria ampliar a discusso sobre o
modelo de proteo social ou do futuro do welfare state, para alm dos argumentos
econmicos e dos gastos pblicos.
BIBLIOGRAFIA
BARROS, R. P. de, CARVALHO, M. Desafios para a poltica social brasileira. IPEA, 2003 (Texto
para Discusso, 985).
BARROS, R. P. de, MENDONA, R., SANTOS, D. Incidncia e natureza da pobreza entre
idosos no Brasil. In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros.
Rio de Janeiro: IPEA, p. 221-250, 1999.
BARSTED, L. L. Lei e realidade social: igualdade x desigualdade. As mulheres e os direitos humanos. Traduzindo a legislao com a perspectiva de gnero, 2. Rio de Janeiro: Cepia, 1999.
BECK-GERNSHEIM, E. Generational contract and gender relations. Reinventing the family. In
search of new life styles. Polity Press, 2002.
BELTRO, K. I. et alii. Mulher e previdncia social: o Brasil e o mundo. Rio de Janeiro, 2002
(Texto para Discusso, 867).
BENGSTON, V. L. Is the contract across generations changing? Effects of population aging and
obligations and expectations across age groups. In: BENGSTON, V. L., ASCHENBAUM,
A. (eds.). The changing contract across generations. New York: Aldine De Gruyter, 1993.
BENGSTON, V. L., ASCHENBAUM, A. (eds.). The changing contract across generations. New
York: Aldine De Gruyter, 1993.
BRESSER-PEREIRA, L. C. Economia poltica do gasto social do governo federal no Brasil desde
1980/85. Econmica, v. 5, n. 1, p. 101-110, 2003.
BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil. Braslia, DF: Senado, 1988.
. O gasto social do governo central: 2001 e 2002. Braslia, DF: Ministrio da Fazenda,
Secretaria de Poltica Econmica, 2003.
CAMARANO, A. A. Brazilian population ageing: differences in well-being by rural and urban areas.
Rio de Janeiro: IPEA, 2002 (Texto para Discusso, 878).
. Mulher idosa: suporte familiar ou agente de mudana? Revista de Estudos Avanados,
v. 17, n. 49, dez. 2003.

27. Por exemplo, a qualquer momento nos movemos da esfera domstica, onde recebemos e doamos afetos e encorajamentos, ao
mesmo tempo que provemos servios essenciais uns aos outros. Do trabalho, obtemos o salrio, as aposentadorias e os projetos. Do
comrcio, compramos a maior parte dos insumos que sustentam nossa vida diria. Do Estado, o sistema educacional, os servios de
sade, parte da renda e as alternativas de habitao. difcil mensurar e comparar as contribuies de cada setor para o bem-estar,
especialmente na esfera domstica, onde os indivduos prestam a maior parte dos servios em bases informais e no-remuneradas
[Jordan (1987)].

248

ANA MARIA GOLDANI

CAMARANO, A. A., EL GHAOURI, S. K. Idosos brasileiros: que dependncia essa? In:


CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro:
IPEA, p. 281-304, 1999.
CAMARANO, A. A., PASINATO, M. T. Social support networks of older persons: the role of the
state, the family and community. 2003 (unpublished manuscript).
DEBERT, G. G. A reinveno da velhice: socializao e processos de reprivatizao do envelhecimento.
Universidade de So Paulo: So Paulo Press, Fapesp, 1999.
DRAIBE, S. M. As polticas sociais brasileiras: diagnsticos e perspectivas. Para a dcada de 90
prioridades e perspectivas de polticas pblicas. Braslia, 1990.
. Qualidade de vida e reformas de programas sociais: o Brasil no cenrio latinoamericano. Revista de Cultura e Poltica, So Paulo: Cedec, n. 31, p. 5-46, 1993.
DUNCAN, S. Womens and mens lives and work in Sweden. Gender, Place and Culture, London,
v. 1, n. 2, 1994.
ECLAC. Economic Commission on Latin America and the Caribbean. Transformacin productiva
con equidad. Santiago, 1990.
ESPING-ANDERSEN, G., SARASA, S. The generational conflict reconsidered. Journal of European
Social Policy, v. 12, n. 1, p. 5-21, 2002.
ESPING-ANDERSEN, G. et alii. Why we need a new welfare state. Oxford University Press, 2002.
FONER, N. When the contracts fails. In: BENGSTON, V. L., ASCHENBAUM, A. (eds.). The
changing contract across generations. New York: Aldine De Gruyter, 1993.
FRASER, N. The struggle over needs: outline of a socialist-feminist critical theory of late
capitalist political culture. In: GORDON, L. (ed.). Women, the state and welfare. Madison:
University of Wisconsin Press, 1990.
GIAMBIAGI, F. et alii. Diagnstico da previdncia social no Brasil. O que foi feito e o que falta
reformar. IPEA: Diretoria de Estudos Macroeconmicos, 2004 (Seminrio DIMAC, 164).
GIDDENS, A. Beyond left and right. Cambridge: Polity, 1994.
GOLDANI, A. M. Arranjos familiares no Brasil dos anos 90: proteo e vulnerabilidades. Como
Vai? Populao Brasileira, Braslia: IPEA, ano III, n. 3, p. 14-23, dez. 1998.
. Mulheres e envelhecimento: desafios para os novos contratos intergeracionais e de
gneros. In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio
de Janeiro: IPEA, p. 75-114, 1999.
. Famlia, gnero e polticas: famlias brasileiras nos anos 90 e seus desafios como
fator de proteo. Revista Brasileira de Estudos de Populao, v. 19, n.1, p. 29-48, jan./jun.
2002.
GORDON, L. Women, the state and welfare. The University of Wisconsin Press, 1990.
HAREVEN, T. K. Aging and generational relations: a historical and life course perspective. Annual
Review of Sociology, v. 20, p. 437-461, 1994.
JORDAN, B. Rethinking welfare. New York: Basil Blackwell, 1987.

RELAES INTERGERACIONAIS E RECONSTRUO DO ESTADO DE BEM-ESTAR. POR QUE SE DEVE REPENSAR ESSA
RELAO PARA O BRASIL?

249

LAVINAS, L. As mulheres no universo da pobreza: o caso brasileiro. Estudos Feministas, Rio de


Janeiro: IFSC/UFRJ, v. 4, n. 2, p. 464-479, 1996.
. Excepcionalidade e parodoxo: renda bsica versus programas de transferncia direta de
renda no Brasil. 2004 (unpublished manuscript).
LAVINAS, L., GARSON, S. Gasto social no Brasil: transparncia, sim, parti-pris, no! Econmica,
v. 5, n. 1, p. 145-162, 2003.
LEME, M. C. da S., WAJNMAN, S. Efeitos de perodo, coorte e ciclo de vida na participao
feminina no mercado de trabalho brasileiro. Mercado de trabalho: uma anlise a partir das
pesquisas domiciliares no Brasil. Belo Horizonte: Editora Horizonte, 2003.
LISBOA, M. de B., SIQUEIRA, R. B. de. Gastos sociais do governo central. Econmica, v. 5, n.1,
p. 123-134, 2003.
MEDEIROS, M. Estrutura familiar e rendimentos do trabalho dos ricos no Brasil. Braslia: IPEA,
2004 (Texto para Discusso, 1.015).
MESA, A. A. de, MONTECINOS, V. The privatization of social security and womens welfare:
gender effects of the Chilean reform. Latin American Research Review, v. 34, n. 3, p. 7-37,
1999.
NERI, M. Focalizao, universalizao e transferncias. Econmica, v. 5, n. 1, p. 163-170, 2003.
OLIVEIRA, R. D. de. Sobre direitos e privilgios. Folha de So Paulo, So Paulo, Tendncias/
Debates, Opinio 1-3, 1999.
ORLOFF, A. S. Gender in the welfare state. Annual Review of Sociology, v. 22, p. 51-78, 1996.
PENG, I. Women in the middle: welfare state expansion and devolution in Japan. Social politics.
International Studies in Gender, State, and Society, Oxford, v. 8, n. 2, p. 191-196, 2001.
PINTO, C. R. J. Including the excluded ones: a mission for NGOs or the Brazilian state. Porto
Alegre: UFRGS, 2004 (unpublished manuscript).
PORTELLA, A. P., GOUVEIA, T. Polticas sociais de sade: uma questo de gnero? O caso das
agentes de sade do municpio de Camaragibe/PE. Recife: SOS Corpo, Gnero e Cidadania,
out. 1997.
POSCHMANN, M. Gastos sociais, distribuio de renda e cidadania: uma questo poltica. Econmica, v. 5, n. 1, p. 111-114, 2003.
QUADAGNO, J., ASCHENBAUM, A., BENGSTON, V. L. Setting the agenda for research on
cohorts and generations: theoretical, political, and policy implications. In: BENGSTON,
V. L., ASCHENBAUM, A. (eds.). The changing contract across generations. New York: Aldine
De Gruyter, 1993.
RILEY, M. The family in an aging society: a matrix of latent relationships. Journal of Family Issues,
v. 4, p. 439-454, 1983.
RILEY, M., RILEY Jr., J. W. Connections: kin and cohort. In: BENGSTON, V. L.,
ASCHENBAUM, A. (eds.). The changing contract across generations. New York: Aldine De
Gruyter, 1993.
SAAD, P. M. Transferncias de apoio entre geraes no Brasil: um estudo para So Paulo e Fortaleza. In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de
Janeiro: IPEA, 1999.

250

ANA MARIA GOLDANI

. Transferncias informales de apoyo de los adultos mayores. Estudio comparativo de


encuestas Sabe. Santiago de Chile: Celade,Reunin de Expertos em Redes de Apoyo Social a
Personas Adultas Mayores: El Rol del Estado, la Famlia y la Comunidad, 2002.
SCHLESINGER, M., KRONEBUSH, K. Intergenerational tensions and conflict: attitudes and
perceptions about social justice and age-related needs. Intergenerational linkages. Hidden
connections in American society. Springer Publishing Company, Chapter 7, p. 152-184, 1994.
THOMSON, D. W. A lifetime of privilege? Aging and generations at centurys end. In:
BENGSTON, V. L., ASCHENBAUM, A. (eds.). The changing contract across generations.
New York: Aldine De Gruyter, 1993.
TITMUSS, R. M. The social division of welfare. Essays on welfare. Allen &Unwin, 1958.
VIANNA, M. L. T. W. A americanizao (perversa) da seguridade social no Brasil. Estratgias de
bem-estar e polticas pblicas. Rio de Janeiro: Iuper/Ucam, Editora Revan, 1998.
VINOSKIS, M. A. An historical perspective on support for schooling by different age cohorts. In:
BENGSTON, V. L., ASCHENBAUM, A. (eds.). The changing contract across generations.
New York: Aldine De Gruyter, 1993.
WALKER, A. Intergenerational relations and welfare restructuring: the social construction of an
intergenerational problem. In: BENGSTON, V. L., ASCHENBAUM, A. (eds.). The changing
contract across generations. New York: Aldine De Gruyter, 1993.
WEALE, A. Political theory and social policy. London: Macmillan, 1981.

PARTE 4

POLTICAS PARA A POPULAO IDOSA BRASILEIRA

CAPTULO 8

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS


POLTICAS PBLICAS

Ana Amlia Camarano


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Maria Tereza Pasinato


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO

Apesar de o envelhecimento populacional ser amplamente reconhecido como uma


das principais conquistas sociais do sculo XX, reconhece-se, tambm, que este
traz grandes desafios para as polticas pblicas. Um dos mais importantes o de
assegurar que o processo de desenvolvimento econmico e social ocorra de forma
contnua, com base em princpios capazes de garantir tanto um patamar econmico
mnimo para a manuteno da dignidade humana, quanto a eqidade entre os
grupos etrios na partilha dos recursos, direitos e responsabilidades sociais.1
Nos pases desenvolvidos, o envelhecimento populacional ocorreu em um
cenrio socioeconmico favorvel, o que permitiu a expanso dos seus sistemas de
proteo social.2 Nos pases em desenvolvimento e, especificamente, no caso brasileiro, o acelerado processo de envelhecimento est ocorrendo em meio a uma
conjuntura recessiva e a uma crise fiscal que dificultam a expanso do sistema de
proteo social para todos os grupos etrios e, em particular, para os idosos.
Os programas sociais direcionados ao enfrentamento do processo de envelhecimento das populaes dos pases desenvolvidos comearam a ganhar expresso
na dcada de 1970. Tinham por objetivo a manuteno do papel social dos idosos
e/ou a sua reinsero, bem como a preveno da perda de sua autonomia. A manuteno de sua renda j havia sido equacionada pelos sistemas de seguridade social.
No Brasil, como em outros pases em desenvolvimento, a questo do envelhecimento
1. Na verdade, essa preocupao j vem expressa desde o Plano de Viena em 1982.
2. Atualmente, esses sistemas se deparam com restries de vrias ordens para a sua sustentabilidade financeira no longo prazo.

254

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

populacional soma-se a uma ampla lista de questes sociais no-resolvidas, tais


como a pobreza e a excluso de crescentes contingentes da populao, e aos elevados
nveis de desigualdade vigentes nessas sociedades [ver Aranbar (2001)].
O presente captulo descreve a evoluo da agenda das polticas pblicas na
questo do envelhecimento populacional tanto em nvel internacional quanto no
plano nacional. O trabalho no tem nenhuma pretenso de avaliar as polticas
descritas, em virtude, em parte, da dificuldade de dados. O trabalho est constitudo
por cinco sees, sendo a primeira esta introduo. A Seo 2 discute alguns pontos
da Agenda Internacional tomando como ponto de partida a primeira Assemblia
Mundial sobre o Envelhecimento ocorrida, em 1982, em Viena. Na Seo 3,
apresenta-se o marco legal que fundamenta as polticas brasileiras para a populao
idosa. A Seo 4 trata das polticas setoriais brasileiras. E, finalmente, na Seo 5
apresentam-se alguns comentrios sobre os desafios que o envelhecimento
populacional coloca na agenda s polticas pblicas brasileiras. Estamos caminhando na direo de uma sociedade para todas as idades?
2 AGENDA INTERNACIONAL: DE VIENA A MADRI

Esta seo apresenta uma discusso sobre a agenda internacional de polticas pblicas para a populao idosa. Duas assemblias das Naes Unidas, uma realizada
em Viena, em 1982, e outra em Madri, em 2002, influenciaram significativamente
essa agenda.
2.1 O Plano de Viena

Considera-se como o marco inicial para o estabelecimento de uma agenda internacional de polticas pblicas para a populao idosa a primeira Assemblia Mundial
sobre o Envelhecimento ocorrida em Viena, em 1982. Essa assemblia foi o primeiro frum global intergovernamental centrado na questo do envelhecimento
populacional e que resultou na aprovao de um plano global de ao. Representou
um avano, pois, at ento, a questo do envelhecimento no era foco de ateno
nem das assemblias gerais, nem de nenhuma agncia especializada das Naes
Unidas. A questo era tratada de forma marginal pela Organizao Internacional do
Trabalho (OIT), pela Organizao Mundial de Sade (OMS) e pela Organizao
para a Educao, Cincia e Cultura (Unesco) como parte de suas atividades
especializadas.
Os objetivos do plano eram garantir a segurana econmica e social dos
indivduos idosos bem como identificar as oportunidades para a sua integrao ao
processo de desenvolvimento dos pases. Teve como marco de referncia a

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

255

Conferncia dos Direitos Humanos realizada em Teer em 1968. Dado o contexto


poltico econmico e social, admitiu-se que, pela vulnerabilidade da populao
idosa, esta deveria sofrer mais as conseqncias do colonialismo, neocolonianismo,
racismo e prticas do apartheid. Quer dizer, a preocupao com a populao idosa
surgiu como resultado de tendncias demogrficas bem delimitadas e de uma
situao de conflito. No plano global, vivia-se um momento marcado pelas tenses
da Guerra Fria e, no regional, predominavam os regimes de exceo.
O Plano Internacional de Ao adotado na primeira Assemblia Mundial foi
estruturado em forma de 66 recomendaes para os estados membros referentes a
sete reas: sade e nutrio, proteo ao consumidor idoso, moradia e meio ambiente,
famlia, bem-estar social, previdncia social, trabalho e educao. A maioria dos
temas considerados era tratada pela Organizao das Naes Unidas (ONU) em
comisses de natureza econmica ou poltica.3 Sintetizando, a preocupao com
as implicaes sociais do processo de envelhecimento, ainda que existente, no era
expressa. Na verdade, de acordo com Alves (1995), os temas sociais no ocupavam
o mesmo lugar dos planos econmicos e polticos dentro das Naes Unidas. Nem
os direitos humanos recebiam um tratamento adequado.
Um dos principais resultados do Plano de Viena foi o de colocar na agenda
internacional as questes relacionadas ao envelhecimento individual e da populao.
O pano de fundo era a situao de bem-estar social dos idosos dos pases desenvolvidos. Percebia-se a necessidade da construo e, principalmente, do reconhecimento de um novo ator social o idoso com todas as suas necessidades
e especificidades. Parte das recomendaes visava promover a independncia do
idoso, dot-lo de meios fsicos ou financeiros para a sua autonomia. Nesse sentido,
o documento apresentava, tambm, um forte vis de estruturao fundamentado
em polticas associadas ao mundo do trabalho.
A concepo do idoso traada no plano era a de indivduos independentes
financeiramente e, portanto, com poder de compra. As recomendaes eram
dirigidas, em especial, aos idosos dos pases desenvolvidos. Suas necessidades deveriam ser ouvidas, pois agregavam valor economia e permitiam o desenvolvimento
de um novo nicho de mercado. Por outro lado, o plano tambm foi fortemente
dotado por uma viso da medicalizao do processo de envelhecimento.
Embora, naquele momento, o foco da ateno tenha sido os pases desenvolvidos, desde a assemblia a agenda poltica de pases em desenvolvimento passou
a incorporar progressivamente a questo do envelhecimento. Por exemplo, vrios
3. As comisses polticas so entendidas no seu sentido estrito, ou seja, dizem respeito apenas s formas de exerccio do poder estatal.

256

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

governos da Amrica Latina modificaram suas constituies em graus diferenciados, criando leis que favoreciam a populao idosa. Citam-se Venezuela (1999),
Equador (1998), Brasil (1988), Bolvia (1994) e Peru (1993). Esses pases fizeram
um avano importante no sentido de polticas e programas especiais voltados s
pessoas idosas [Uriona e Hakkert (2002)].
Por outro lado, o Plano de Viena consistiu em um conjunto de recomendaes, cuja implementao dependia da alocao de recursos, que no foram previstos. Por exemplo, parte das recomendaes visava promover a independncia do
idoso, o que implica aumentos nos gastos pblicos, especialmente na rea social,
dentre os quais a proviso de penses e aposentadorias e a assistncia sade para
os idosos necessitados consistiam os seus principais componentes.
2.2 Entre Viena e Madri

Os 20 anos que transcorreram entre uma assemblia e outra foram acompanhados


por mudanas profundas nos planos econmico, social e poltico dos pases. Na
dcada de 1990, a questo do envelhecimento entrou de forma mais expressiva na
agenda dos pases em desenvolvimento. O processo de envelhecimento, nesses
pases, est ocorrendo mais rapidamente do acontecido nas economias mais desenvolvidas.
De maneira geral, o debate poltico e acadmico vigente considera a populao
idosa como um segmento homogneo, com necessidades e experincias comuns.
Essa viso simplista levou a duas perspectivas polarizadas a respeito da experincia
do envelhecimento populacional [Lloyd-Sherlock (2002)]. A viso predominante
foi a de associar envelhecimento a dependncia e a problemas sociais. Chega a
considerar que o envelhecimento populacional pode se constituir em uma ameaa
ao futuro das economias, da prpria democracia etc.4 Um exemplo disso pode ser
notado no documento Averting the Old Age Crisis: Policies to Protect the Old and
Promote the Growth [ver Banco Mundial (1994)], que ressalta o impacto do
crescimento da populao idosa sobre as polticas pblicas:
O mundo est se aproximando de uma crise do envelhecimento. Como a esperana de vida aumenta
e as taxas de natalidade diminuem, a proporo da populao idosa est se expandindo rapidamente,
aumentando o peso econmico sobre a populao jovem (grifo das autoras).

Em contrapartida, outro ponto de vista considera que as pessoas idosas podem


contribuir significativamente para o desenvolvimento econmico e social. Muitas
4. Veja, por exemplo: Petersen (1999), apud Lloyd-Sherlock (2002).

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

257

pessoas idosas so uma fonte viva de recursos e contribuem para o bem-estar das
suas famlias e comunidades [Helpage International (1999)]. Por contribuio
advinda da populao idosa, entende-se a continuao na atividade econmica,
mesmo quando aposentado, o trabalho voluntrio, a contribuio no oramento
familiar, a proviso de acomodao, o cuidado com netos, a includos os rfos
da Aids. As polticas resultantes dessa perspectiva so as que buscam reforar a
capacidade das pessoas idosas e aumentar a sua oportunidade de contribuir para
com a sociedade [Lloyd-Sherlock (2002) e Troisi (1995)].
No mbito das Naes Unidas, a Assemblia Geral de 1991 adotou 18 princpios em favor da populao idosa. Estes podem ser agrupados em cinco grandes
temas: independncia, participao, cuidados, auto-realizao e dignidade.
A promoo da independncia requer polticas pblicas que garantam a autonomia fsica e financeira, ou seja, o acesso aos direitos bsicos de todo ser humano:
alimentao, habitao, sade, trabalho e educao. Por participao, busca-se a
manuteno da integrao dos idosos na sociedade. Isso requer a criao de um
ambiente propcio para que possam compartilhar seus conhecimentos e habilidades
com geraes mais jovens e de se socializarem. Os cuidados referem-se necessidade do desfrute pelos idosos de todos os direitos humanos e liberdades fundamentais, atravs do cuidado familiar ou institucional. Auto-realizao significa a
possibilidade de os idosos fazerem uso de oportunidades para o desenvolvimento
do seu potencial, por meio do acesso a recursos educacionais, culturais, espirituais
e recreativos. Por ltimo, o quesito dignidade requer que se assegure aos idosos a
possibilidade de vida digna e segura, livre de toda e qualquer forma de explorao
e maus-tratos.
Em 1992, a Assemblia Geral da ONU aprovou a Proclamao sobre o
Envelhecimento, que estabeleceu o ano de 1999 como o Ano Internacional dos
Idosos e definiu os parmetros para o incio da elaborao de um marco conceitual
sobre a questo do envelhecimento. O slogan do Ano Internacional do Idoso foi a
promoo de uma sociedade para todas as idades. O marco conceitual foi elaborado
em 1995 (Documento 50/114 da ONU) e a exemplo da Proclamao sobre o
Envelhecimento conta com quatro principais dimenses para a anlise de uma
sociedade para todas as idades: a situao dos idosos, o desenvolvimento individual continuado, as relaes multigeracionais e a inter-relao entre envelhecimento e desenvolvimento social.
Ao longo da dcada de 1990, os idosos passaram a ser considerados, tambm,
em outros fruns das Naes Unidas, como, por exemplo, as conferncias mundiais
sobre populao, aspectos sociais, gnero, meio ambiente etc. Gradualmente, a

258

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

viso de idosos como um subgrupo populacional vulnervel e dependente foi


sendo substituda pela de um segmento populacional ativo e atuante que deve ser
incorporado na busca do bem-estar de toda a sociedade.
Em 1999, foi comemorado o Ano Internacional do Idoso. Os pases membros
das Naes Unidas foram incentivados a aplicar os cinco princpios bsicos em
favor dos idosos, j adotados na Assemblia Geral de 1991, a saber: independncia,
participao, cuidados, auto-realizao e dignidade. Foi nesse contexto que a Declarao do Milnio de 2000, apesar de no ter feito meno explicita questo do
envelhecimento, convocou toda a humanidade a participar de um esforo para a
reduo da pobreza e consagrao dos direitos humanos.
2.3 0 Plano de Madri

A Segunda Assemblia Mundial aconteceu em Madri, em 2002. O relatrio do


conselho econmico e social da ONU para o comit preparatrio para essa assemblia chama a ateno para as mudanas sociais, culturais e tecnolgicas em curso
em todo o mundo que implicam mudanas nas estruturas de valores. Cita, por
exemplo, as mudanas nos cdigos de valores que regem cada uma das geraes e
nas formas de transmisso dos valores, conhecimentos e responsabilidades de uma
gerao para a subseqente. As geraes mais jovens adquirem boa parte de seu
cdigo de valores de seus prprios companheiros. Por esse motivo, cada gerao
ter perspectivas diferentes das de seus predecessores e se defrontar com opes
diferentes [ONU(2001)].
A Segunda Assemblia Mundial ocorreu em um contexto bastante diferente
do de Viena. Em primeiro lugar, ressalta-se a colaborao estabelecida entre o
Estado e a sociedade civil. No mbito do conselho econmico e social da ONU,
aproximadamente 700 instituies no-governamentais passaram a ter assento no
seu conselho consultivo. Essa participao ocorreu em todos os temas. O quadro
de referncia sobre os direitos humanos passou a ser a Conferncia das Naes
Unidas sobre Direitos Humanos realizada, em 1993, em Viena.5
Na referida assemblia, foram aprovados uma nova declarao poltica e um
novo plano de ao que dever servir de orientao adoo de medidas normativas
sobre o envelhecimento no incio do sculo XXI. Espera-se que o plano de ao
exera uma ampla influncia nas polticas e programas dirigidos populao idosa
em todo o mundo, especialmente nos pases em desenvolvimento.

5. Nessa conferncia, os direitos humanos adquiriram importncia prpria, desvinculados da necessidade de subordinao a outros
temas.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

259

A declarao poltica contm os principais compromissos assumidos pelos


governos para executar o novo plano. Foi dedicada ateno especial aos problemas
derivados do processo de envelhecimento dos pases em desenvolvimento.
O plano de ao fundamenta-se em trs princpios bsicos:
a) participao ativa dos idosos na sociedade, no desenvolvimento e na luta
contra a pobreza;
b) fomento da sade e bem-estar na velhice: promoo do envelhecimento
saudvel; e
c) criao de um entorno propcio e favorvel ao envelhecimento.
O primeiro princpio considera que o envelhecimento populacional no um
processo que, necessariamente, esgota os recursos da sociedade. Ao contrrio, ele
pode significar uma acumulao de capital humano, social e econmico. Em termos
de polticas, pode-se pensar na adequao das instituies para que o crescimento
da populao idosa seja um elemento propulsor do bem-estar da sociedade. Nesse
caso, polticas de trabalho, integrao social e seguridade social so importantes.
Para o alcance do segundo princpio, so necessrias polticas que promovam
melhorias na sade desde a infncia e que se prolonguem ao longo da vida. Dentre
elas, citam-se a promoo sade, o acesso universal aos servios de sade pblica
ao longo da vida e, em decorrncia, a considerao da importncia de fatores
ambientais, econmicos, sociais, educacionais, dentre outros, no aparecimento de
enfermidades e incapacidades. So necessrios, tambm, programas de capacitao
de profissionais nas reas de geriatria, gerontologia e de servios sociais.
Por fim, assegurar um entorno propcio e favorvel ao envelhecimento implica promover polticas voltadas para a famlia e a comunidade que assegurem
um envelhecimento seguro e promovam a solidariedade intergeracional. Para tanto,
necessrio que as polticas pblicas sejam concebidas com base na colaborao
entre o Estado e a sociedade civil, de forma a construir um maior acesso ao entorno
fsico, aos servios e recursos, a includa a ateno proteo ambiental. Assim
sendo, os idosos podem contribuir para o bem-estar da sociedade e ao mesmo
tempo se beneficiar dos direitos de se realizarem como cidados, de receberem
ateno, serem independentes, participarem e serem tratados com dignidade [ONU
(2001)].
Um dos grandes avanos do Plano de Madri diz respeito contribuio dos
idosos para com a sociedade. Na declarao poltica, esse avano se faz notar principalmente em seu artigo 6:

260

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

Quando o envelhecimento aceito como um xito, o aproveitamento da competncia, experincia e


dos recursos humanos dos grupos mais velhos assumido com naturalidade, como uma vantagem
para o crescimento de sociedades humanas maduras e plenamente integradas.

O Plano de Madri um documento amplo que contm 35 objetivos e 239


recomendaes para a adoo de medidas dirigidas aos governos nacionais, mas
insistindo na necessidade de parcerias com membros da sociedade civil e setor
privado para a sua execuo. Destaca-se, tambm, a importncia da cooperao
internacional. Cabe aos governos explicitar as parcerias no processo de
implementao do plano, estabelecendo as responsabilidades de cada parte e as do
prprio governo.
O estabelecimento de parcerias foi um avano importante do plano. A considerao da dimenso de gnero vista como outro avano. O pargrafo 8o advoga
a integrao de uma perspectiva de gnero nas polticas, programas e legislao
sobre envelhecimento. A esse respeito foram feitas sugestes, por exemplo, no
caso da seguridade social, para que se leve em conta a igualdade entre homens e
mulheres nos sistemas de proteo social. No entanto, o mesmo pargrafo 8o estabelece que a situao das mulheres idosas deve ter prioridade nas aes polticas.
Isso deixa claro que a preocupao com gnero restringe-se preocupao com as
mulheres.
Essa viso compartilhada por Knodel e Ofstedal (2003). Esses autores encontraram no plano mais de 40 artigos que enfatizam a maior vulnerabilidade das
mulheres com respeito s suas condies de bem-estar e defendem polticas e
programas voltados a elas. Por outro lado, no encontraram nenhum artigo que
reconhecesse que homens idosos tm necessidades especiais e, portanto, nenhuma
recomendao foi feita com respeito a eles. Alguns trabalhos mostram que os
homens experimentam maiores dificuldades com a aposentadoria do que as mulheres
[Simes (2004)].
No se nega a importncia de se considerar as necessidades especiais de
mulheres, mas uma abordagem de gnero deve considerar as necessidades diferenciadas de ambos os sexos e reconhecer que gnero no significa sempre uma marca
de desvantagem [Knodel e Ofstedal (2003)]. A preocupao aqui que essa viso
expressa em um documento como o Plano de Madri pode afetar a formulao de
polticas dos pases em desenvolvimento.
Chama-se a ateno tambm para outras limitaes do plano. Tanto as estratgias propostas pelo Plano de Madri quanto por outros documentos das Naes
Unidas tendem a ser por demais vagas sem considerar as diversidades regionais.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

261

Na verdade, este consiste em um plano nico, geral, para uma realidade social
bastante diversificada. Algumas das recomendaes parecem fundamentadas em
um modelo pouco real, que seria o daqueles pases desenvolvidos que contam
com um programa de bem-estar social avanado.
Um outro ponto que, embora todas as medidas propostas tenham sido
acertadas pelos pases signatrios, a sua implementao dever passar, necessariamente, por uma avaliao das prioridades nacionais, das polticas sociais etc. A
sua implementao de direito e responsabilidade de cada Estado. Segundo as
recomendaes das Naes Unidas, corresponde a cada pas desenvolver os mecanismos necessrios promoo de um nvel de bem-estar social adequado ao
nmero adicional de anos de vida da populao idosa. Em alguns pases, os objetivos
do Plano de Madri j esto sendo atingidos. Em outros, a sua implementao
ainda ir demorar muito, isto , se for implementada.
Como qualquer outra poltica, a implementao do Plano de Madri depende,
fundamentalmente, da alocao de recursos. O plano no previu recursos para o
cumprimento das metas, muito embora a declarao poltica tenha reconhecido a
dificuldade dos pases pobres de se integrarem na economia global. Por exemplo,
foi estabelecida uma meta de reduo at 2015 de 50% da proporo de pessoas
que vivem na pobreza extrema. No entanto, as condies para a sua realizao no
foram explicitadas. O mesmo ocorre com a meta de promoo de programas que
permitam a todos os trabalhadores obter uma proteo social bsica que compreenda
aposentadorias, penses, benefcios por invalidez e ateno sade.
A poltica de seguridade social vigente na maioria dos pases desenvolvidos
contraditria com a meta de participao ativa dos idosos na sociedade, no que
diz respeito, por exemplo, sua participao no mercado de trabalho. Nos pases
da Comunidade Comum Europia, os ganhos na esperana de vida ao nascer e
nas condies de sade no tm sido acompanhados por um aumento na vida
ativa. Entre 1950 e 1990, a esperana de vida na idade da aposentadoria aumentou em seis anos e a idade aposentadoria foi reduzida em 6,3 anos.6 A cobertura
dos benefcios prxima a 100% [ILO (2001)].
Por outro lado, essa situao contrasta com a dos pases em desenvolvimento, onde em muitos deles, como os africanos, a aposentadoria parece um
luxo. Em alguns pases subsaarianos e do Sul da frica, estima-se que apenas de
5% a 10% da populao trabalhadora esto cobertos pela seguridade social [ILO
(2001)]. Alm de a cobertura ser baixa, o valor do benefcio tambm o . Isso leva
6. Mais recentemente, alguns pases como a Itlia e a Inglaterra aumentaram a idade aposentadoria.

262

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

continuao do idoso no mercado de trabalho, quase sempre na agricultura.


Enquanto 40,5% dos africanos com 64 anos e mais de idade trabalham, nos pases
desenvolvidos a proporo comparvel estava em torno de 10% [ILO (2001)].
Habilidade e vontade de trabalhar por parte da populao idosa dependem
do seu estado de sade, da sua capacidade funcional, das condies do mercado
de trabalho alm da legislao vigente. Aposentadoria compulsria e discriminao
no ambiente de trabalho aliados baixa qualificao da mo-de-obra so obstculos
maior participao da populao idosa no mercado de trabalho. Polticas de
sade e de educao passam a ser importantes para o alcance dessas metas.
Sintetizando, para que as polticas voltadas para o envelhecimento populacional possam ser efetivas necessrio que apresentem uma abordagem integrada
em seus diversos setores especficos: sade, economia, mercado de trabalho,
seguridade social e educao.
2.4 Desdobramentos do Plano de Madri

Reconhecendo as diversidades regionais no processo de envelhecimento e nas condies socioeconmicas e culturais e o alto grau de generalizao do Plano de
Madri, os rgos regionais vinculados s Naes Unidas7 elaboraram estratgias
para a sua implementao, levando em conta as especificidades de suas regies e as
necessidades dos idosos em cada uma delas.
Os cinco textos regionais realam a importncia da contribuio das pessoas
idosas no trabalho voluntrio, no de subsistncia e remunerado, no cuidado com
os membros da famlia etc. A famlia foi vista em todos os documentos como a
fonte de apoio natural para as pessoas idosas, sendo o lcus em que elas encontram
segurana emocional e apoio. Isso verdade tanto para os pases que contam com
um sistema de cuidados de longa durao bem estruturados, quanto os que no
contam. Observam-se pequenas variaes nos textos regionais no que diz respeito
solidariedade intergeracional [Tornel (2002)].
Cada um dos documentos regionais apresenta as suas nfases particulares.
Por exemplo, o documento relativo Europa enfoca a necessidade de assegurar a
plena integrao e participao dos idosos na sociedade. Para a Amrica Latina, a
principal preocupao com a proteo dos direitos humanos e com a necessidade
de proviso das necessidades bsicas da populao idosa: acesso a renda, cobertura
integral dos servios de sade, educao e moradia em condies dignas.
7. Comisso Econmica para a Europa, Comisso Econmica e Social para a sia e o Pacfico, Comisso Econmica para a Amrica Latina
e o Caribe, Comisso Econmica para a sia Ocidental e Comisso Econmica para a frica.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

263

O acesso a novas tecnologias que permitam aos idosos manter a sua independncia um dos aspectos enfatizados pelo documento referente regio da
sia e do Pacfico. Citam-se tambm, nesse documento, aspectos ligados a um
planejamento urbano amigvel aos idosos e a necessidade de criar mecanismos de
apoio para os cuidadores. A questo dos cuidadores importante em todas as
regies, mas nessa regio e na frica Subsaariana ela adquire uma importncia
especial, dada a crescente mortalidade feminina por Aids. Um dos resultados o
aumento de famlias que no contam com a gerao do meio, ou seja, so famlias
formadas por avs e netos.
Uma avaliao e reviso do Plano de Madri j est em curso pelo Departamento de Assuntos Sociais e Econmicos das Naes Unidas.
3 O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS
PBLICAS BRASILEIRAS
3.1 O Perodo Pr-Constituio de 1988

Pode se dizer que a incorporao, em alguma medida, da questo do envelhecimento populacional na agenda das polticas brasileiras, quer sejam pblicas ou
por iniciativa da sociedade civil, no nova. Na verdade, o Brasil um dos pioneiros
na Amrica Latina na implementao de uma poltica de garantia de renda para a
populao trabalhadora que culminou com a universalizao da seguridade social
em 1988.
As origens do sistema de proteo social no Brasil remontam ao perodo
colonial, com a criao de instituies de carter assistencial como a Santa Casa
de Misericrdia de Santos. No perodo imperial, podem ser identificados outros
antecedentes do atual sistema como os montepios civis e militares e outras sociedades beneficentes. Em 1888, foi regulamentado o direito aposentadoria dos
empregados dos Correios (Decreto 9.912-A, de 26 de maro de 1888). Estes,
aps 30 anos de servio e com uma idade mnima de 60 anos, poderiam usufruir
de uma aposentadoria. J as primeiras polticas previdencirias de iniciativa estatal
para trabalhadores do setor privado surgiram no incio do sculo XX, com as leis
de criao do seguro de acidentes do trabalho em 1919 e a primeira caixa de
aposentadorias e penses em 1923 (Lei Eloy Chaves) [ver Pasinato (2001) e Oliveira,
Beltro e Mdici (1993)]. Nos anos 1930, o Brasil j contava com uma poltica de
bem-estar social, que inclua previdncia social, sade, educao e habitao.
Embora o objetivo desta seo seja o de considerar o envelhecimento
populacional na agenda das polticas pblicas brasileiras, no se pode negar que
estas so resultados de influncias e presses da sociedade civil, das associaes

264

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

cientficas, dos grupos polticos etc. Assim sendo, destacam-se duas iniciativas
levadas a cabo nos anos 1960 e que tiveram impacto no desenvolvimento futuro
das polticas brasileiras para a populao idosa.
A primeira delas foi a criao da Sociedade Brasileira de Geriatria e
Gerontologia em 1961. Um dos seus objetivos era o de estimular iniciativas e
obras sociais de amparo velhice e cooperar com outras organizaes interessadas
em atividades educacionais, assistenciais e de pesquisas relacionadas com a Geriatria
e Gerontologia (acesse www.sbgg.com.br).
A segunda teve incio em 1963 por iniciativa do Servio Social do Comrcio
(Sesc). Consistiu de um trabalho com um pequeno grupo de comercirios na
cidade de So Paulo, preocupados com o desamparo e a solido entre os idosos. A
ao do Sesc revolucionou o trabalho de assistncia social ao idoso, sendo decisiva
na deflagrao de uma poltica dirigida a esse segmento populacional. At ento,
as instituies que cuidavam da populao idosa eram apenas voltadas para o
atendimento asilar.
A primeira iniciativa do governo federal na prestao de assistncia ao idoso
ocorreu em 19748 e consistiu em aes preventivas realizadas em centros sociais
do Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS) e da sociedade civil, bem
como de internao custodial dos aposentados e pensionistas do INPS a partir de
60 anos. A admisso em instituies era feita considerando o desgaste fsico e
mental dos idosos, a insuficincia de recursos prprios e familiares e a inexistncia
de famlia ou abandono por ela.
Outra iniciativa do governo federal em prol dos idosos carentes durante os
anos 1970 foi a criao de dois tipos de benefcios no-contributivos: as aposentadorias para os trabalhadores rurais e a renda mensal vitalcia (RMV) para os necessitados urbanos e rurais. Seus valores foram estipulados em 50% do salrio
mnimo, exceo da aposentadoria por invalidez do trabalhador rural que era de
75% do salrio mnimo. A previdncia rural era devida ao chefe do domiclio de
mais de 65 anos que comprovasse ter trabalhado em atividades rurais.
As RMVs, criadas em 1974, foram as primeiras medidas de proteo do
portador de deficincia e do idoso necessitado. Estas ocorreram no mbito da
poltica previdenciria. As principais condies para sua elegibilidade eram: no
receber nenhum benefcio, ter contribudo por pelo menos 12 meses ou alternativamente ter trabalhado por cinco anos em atividade na poca no coberta pela
previdncia e no auferir renda superior ao valor do benefcio. Em 1992, com a
8. Atravs da Portaria 82, de 4 de julho de 1974, do Ministrio da Previdncia e Assistncia Social (MPAS).

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

265

fuso dos regimes, as RMVs urbanas e rurais foram agrupadas. Em 1993, com a
promulgao da Lei Orgnica da Assistncia Social (Loas), foram criados benefcios
assistenciais stricto sensu os amparos assistenciais. Estes foram, tambm, derivados
dos benefcios de prestao continuada.
Um primeiro documento do governo federal contendo algumas diretrizes
para uma poltica social para a populao idosa foi editado pelo MPAS em 1976.
Baseou-se nas concluses de trs seminrios regionais realizados em So Paulo,
Belo Horizonte e Fortaleza e um nacional. Os seminrios objetivaram a identificao
das condies de vida do idoso brasileiro e do apoio assistencial existente para
atender suas necessidades.
As principais propostas contidas no documento Poltica social para o idoso:
diretrizes bsicas [ver Brasil (2002)] foram:
implantao de sistema de mobilizao comunitria, visando, dentre outros
objetivos, manuteno do idoso na famlia;


reviso de critrios para concesso de subvenes a entidades que abrigam

idosos;
 criao de servios mdicos especializados para o idoso, incluindo atendimento domiciliar;


reviso do sistema previdencirio e preparao para a aposentadoria;

formao de recursos humanos para o atendimento de idosos;

coleta de produo de informaes e anlises sobre a situao do idoso


pelo Servio de Processamento de Dados da Previdncia e Assistncia Social
(Dataprev) em parceria com a Fundao Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), dentre outras.


Chama-se a ateno para o fato de que at o momento estudado as polticas


do governo federal para a populao idosa brasileira consistiam no provimento de
renda para a populao idosa que trabalhou de alguma forma e de assistncia
social para idosos necessitados e dependentes. A viso que parece ter predominado
nas polticas a de vulnerabilidade e dependncia do segmento. Mudanas paulatinas nessa viso foram tomando corpo ao longo dos anos 1980 por influncia do
debate internacional.
3.2 Os Anos 1980 e a Constituio de 1988

Como signatrio do Plano Internacional de Ao para o Envelhecimento de 1982,


o Brasil passou a incorporar, de forma mais assertiva, esse tema na sua agenda

266

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

poltica. O momento coincidiu com o perodo de redemocratizao do pas, o


que possibilitou um amplo debate por ocasio do processo constituinte, resultando
na incorporao do tema no captulo referente s questes sociais do texto constitucional de 1988.9
Uma das concluses da Assemblia de Viena foi a conscientizao dos pases
da necessidade de incorporarem nos seus planos propostas de aes que garantissem
um envelhecimento saudvel. A sociedade deveria ser trabalhada no sentido de
adotar um conceito positivo e ativo de envelhecimento, orientado ao desenvolvimento. Isso significa uma mudana de viso do papel do idoso na sociedade.
A sociedade brasileira j vinha se organizando para se estabelecer como um
ator social de expresso das reivindicaes da populao idosa. Em 1977, uma
primeira organizao social j havia sido criada: a Associao Cearense Pr-idosos
(Acepi). Esta tem por objetivo reivindicar os direitos dos idosos, estabelecer trabalhos
conjuntos com o governo federal, assim como organizar entidades de ateno a
eles. Uma outra manifestao da sociedade civil foi a criao da Confederao
Brasileira de Aposentados e Pensionistas (Cobap) em 1984. Na verdade, esse no
foi um movimento novo. Teve sua origem na dcada de 1960 com a criao da
Unio dos Aposentados e Pensionistas do Brasil.
Em 1985, foi criada a Associao Nacional de Gerontologia (ANG), rgo
tcnico-cientfico de mbito nacional, voltado para a investigao e prtica cientfica
em aes de ateno ao idoso. O seu primeiro objetivo o de desenvolver constante ao poltica e tcnica junto aos rgos pblicos, a entidades privadas e
comunidade em geral, reivindicando sua ateno e audincia para que os idosos
possam expressar com dignidade suas reais necessidades e reivindicando, ainda, a
adoo de medidas minimizadoras de seus problemas [Machado (s.d.)].
O grande avano em polticas de proteo social aos idosos brasileiros foi
dado pela Constituio de 1988, que levou em considerao algumas orientaes
da Assemblia de Viena. Introduziu o conceito de seguridade social, fazendo com
que a rede de proteo social deixasse de estar vinculada apenas ao contexto estritamente social-trabalhista e assistencialista e passasse a adquirir uma conotao de
direito de cidadania. O texto legal estabeleceu, como princpios bsicos, a
universalizao, a equivalncia de benefcios urbanos e rurais, a seletividade na
concesso, a irredutibilidade do valor das prestaes previdencirias, a fixao do
benefcio mnimo em um salrio mnimo, a equanimidade no custeio e a diversificao da base de financiamento, a descentralizao e a participao da comunidade,
9. De acordo com Uriona e Hakkert (2002), a aluso direta a aes voltadas proteo social da populao idosa nos textos constitucionais
pode ser interpretada como um indicador de reconhecimento da importncia da questo pela sociedade.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

267

de trabalhadores, empregadores e aposentados na gesto (artigo 194 da Constituio).


Assim sendo, a seguridade social passou a ser conceituada como um contrato
coletivo, integrante do prprio direito de cidadania, onde os benefcios seriam
concedidos conforme a necessidade e o custeio seria feito segundo a capacidade de
cada um [ver Oliveira, Beltro e Guerra(1997)].
Acesso a sade e educao tambm foi garantido pela Constituio para
toda a populao, bem como assistncia social para a populao necessitada.10 O
ensino fundamental passou a ser obrigatrio e gratuito, tendo sido assegurada,
inclusive, a sua oferta para todos os que a ele no tiverem acesso na idade prpria.
A Constituio de 1988 foi a primeira a contar com um ttulo da Ordem
Social: Ttulo VIII. Neste, o Captulo VII refere-se s questes da famlia, da
criana, do adolescente e do idoso. O artigo 230, por exemplo, ressalta que o
apoio aos idosos de responsabilidade da famlia, da sociedade e do Estado, os
quais devem assegurar a sua participao na comunidade, defender sua dignidade
e bem-estar e garantir o seu direito vida. Em seu primeiro inciso, o artigo estabelece que os programas de cuidados dos idosos sero executados preferencialmente
em seus lares. O segundo inciso amplia para todo o territrio nacional uma iniciativa
que j vinha sendo observada em alguns municpios, desde o incio da dcada de
1980: a gratuidade dos transportes coletivos urbanos para os maiores de 65 anos.11
Embora a Constituio de 1988 tenha feito um grande avano no que diz
respeito ao papel do Estado na proteo do idoso, a famlia continuou sendo a
principal responsvel pelo cuidado da populao idosa, podendo ser criminalizada
caso no o faa. Isso foi inclusive objeto do ttulo VII Dos Crimes contra Famlia
Captulo III, artigo 244, do Cdigo Penal.
Deixar, sem justa causa, de prover a subsistncia do cnjuge, ou de filho menor de 18 (dezoito) anos
ou inapto para o trabalho, ou de ascendente invlido ou maior de 60 (sessenta) anos (...).

Um outro ponto constitucional com relao proteo dos idosos, j salientado por Machado (s.d.), diz respeito ao artigo 227 do captulo VII. Este explicita
a absoluta prioridade do direito vida, entre outros, das crianas e dos adolescentes.
No entanto, apesar de este artigo fazer parte do captulo sobre a famlia, a criana,
o adolescente e o idoso, este ltimo foi totalmente marginalizado:
10. Os artigos 196 e 203 do Captulo II da Seguridade Social, ttulo Da Ordem Social, e o 208 do Captulo III do mesmo ttulo
apresentam as deliberaes.
11. Os municpios de So Paulo (Lei 9.651/83) e Aracaju (Decreto 59-83), por exemplo, contavam, desde 1983, com a iseno do
pagamento de tarifas nos nibus para as pessoas com mais de 65 anos.

268

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

dever da famlia, da sociedade e do Estado assegurar criana e ao adolescente, com absoluta


prioridade, o direito vida, sade, alimentao, educao, ao lazer, profissionalizao,
cultura, dignidade, ao respeito, liberdade e convivncia familiar e comunitria, alm de coloclos a salvo de toda forma de negligncia, discriminao, explorao, violncia, crueldade e opresso.

Outro avano da Constituio de 1988 pode ser visualizado no artigo 7o, do


captulo dos Direitos Sociais, no que diz respeito proibio de diferenas de
salrio, de exerccio de funes e de critrio de admisso por motivo de sexo,
idade, cor ou estado civil. No entanto, a aposentadoria compulsria continua
presente tanto nos regimes de previdncia dos servidores pblicos quanto dos
privados, caracterizando uma discriminao no mercado de trabalho.
3.3 Os Anos 1990 e a Poltica Nacional do Idoso

Ao longo da dcada de 1990 foram regulamentados diversos dispositivos constitucionais referentes s polticas setoriais de proteo aos idosos. Em 1991, foram
aprovados os Planos de Custeio e de Benefcios da Previdncia Social. Dentre as
modificaes introduzidas pela nova legislao, destacam-se o estabelecimento
das regras para a manuteno do valor real dos benefcios; a uniformidade dos
riscos cobertos pela previdncia, bem como o estabelecimento de valores mnimos e
mximos dos benefcios concedidos para as clientelas urbana e rural; a concesso
de penso tambm ao homem em caso de morte da esposa segurada; a introduo
da aposentadoria por tempo de servio proporcional mulher; a reduo da idade
para concesso de aposentadoria por idade do trabalhador rural (homem) de 65
anos para 60 anos; e a concesso de aposentadoria por idade mulher trabalhadora
rural aos 55 anos.12
Em 1993, foram regulamentados os princpios constitucionais referentes a
assistncia social, com a aprovao da Loas (Lei 8.742, de dezembro de 1993). Essa
lei estabeleceu programas e projetos de ateno ao idoso, em co-responsabilidade
nas trs esferas de governo, e regulamentou a concesso do benefcio de prestao
continuada s pessoas maiores de 70 anos de idade pertencentes a famlias com
renda mensal per capita inferior a 1/4 do salrio mnimo. Em 1998, a idade mnima
para o recebimento do benefcio foi reduzida para 67 anos e em 2004 para 65 anos.
Dando prosseguimento s diretrizes lanadas pela Constituio e fortemente influenciadas pelo avano dos debates internacionais sobre a questo do
12. Por ocasio da aprovao dessa legislao foram levantados vrios questionamentos sobre a sua viabilidade financeira e atuarial. Em
janeiro de 1992, aps grande polmica em torno do pagamento do reajuste de valor de benefcios (de 47%) aos aposentados, foi criada
pela Cmara dos Deputados uma comisso especial para estudo do sistema previdencirio, visando a um diagnstico da situao e
elaborao de novas propostas para discusso. No entanto, o perodo previsto coincidiu com o processo de impeachment do ento
presidente da Repblica e grande instabilidade econmica, inviabilizando sua efetivao [ver Oliveira, Beltro e Guerra (1997)].

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

269

envelhecimento, foi aprovada em 1994 (Lei 8.842) a Poltica Nacional do Idoso


(PNI). Essa poltica consiste em um conjunto de aes governamentais com o
objetivo de assegurar os direitos sociais dos idosos, partindo do princpio fundamental de que o idoso um sujeito de direitos e deve ser atendido de maneira
diferenciada em cada uma das suas necessidades: fsicas, sociais, econmicas e
polticas. Para a sua coordenao e gesto foi designada a Secretaria de Assistncia
Social do ento MPAS, atualmente Ministrio do Desenvolvimento Social e Combate Fome (MDS). Foi criado, tambm, o Conselho Nacional dos Direitos do
Idoso (CNDI), que veio a ser implementado apenas em 2002.
As principais diretrizes norteadoras da PNI consistem em: incentivar e
viabilizar formas alternativas de cooperao intergeracional; atuar junto s organizaes da sociedade civil representativas dos interesses dos idosos com vistas a
formulao, implementao e avaliao das polticas, planos e projetos; priorizar
o atendimento dos idosos em condio de vulnerabilidade por suas prprias famlias
em detrimento ao atendimento asilar; promover a capacitao e reciclagem dos
recursos humanos nas reas de geriatria e gerontologia; priorizar o atendimento
do idoso em rgos pblicos e privados prestadores de servios; e fomentar a
discusso e o desenvolvimento de estudos referentes questo do envelhecimento.
A PNI tambm estabelece as competncias das entidades e rgos pblicos.
A implantao dessa lei estimulou a articulao e integrao dos ministrios envolvidos13 na elaborao de um plano de ao governamental para integrao da
PNI no mbito da Unio. A operacionalizao da poltica bem como das demais
aes empreendidas no campo assistencial ocorre de forma descentralizada, atravs
de sua articulao com as demais polticas voltadas para os idosos no mbito dos
estados e municpios e na construo de parcerias com a sociedade civil.
No plano da ateno sade, apenas em 1999 o Ministrio da Sade (MS)
elaborou a Poltica Nacional de Sade do Idoso (Portaria 1.395/ GM do MS), no
obstante a Loas ter sido promulgada em 1990 (Lei 8.080). Esta foi conseqncia do
entendimento de que os altos custos envolvidos no tratamento mdico dos pacientes
idosos pelo Sistema nico de Sade (SUS) no estavam resultando no real atendimento das suas necessidades especficas. A poltica apresenta dois eixos norteadores:
medidas preventivas com especial destaque para a promoo da sade e atendimento multidisciplinar especfico para esse contingente.

13. Previdncia Social, Promoo, Assistncia Social e Combate a Fome, Educao, Justia, Cultura, Trabalho e Emprego, Sade, Esporte
e Turismo, Planejamento, Oramento e Gesto e das Cidades.

270

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

3.4 Sculo XXI: o Estatuto do Idoso

At recentemente, a legislao relativa ateno dos idosos permaneceu fragmentada


em ordenamentos jurdicos setoriais ou em instrumentos de gesto poltica. Aps
sete anos de tramitao no Congresso Nacional, em 2003, foi sancionado o Estatuto
do Idoso. Este apresenta em uma nica e ampla pea legal muitas das leis e polticas
j aprovadas. Incorpora novos elementos e enfoques, dando um tratamento integral
e com uma viso de longo prazo ao estabelecimento de medidas que visam proporcionar o bem-estar dos idosos. A identificao do idoso como um subgrupo
populacional demandante de regras especficas implica uma dupla condio em
termos de direitos sociais. Como salientam Velazco e Romero (2000),14 isso representa
um fator de igualdade e de diferenciao para promover a igualdade substantiva
vinculada justia social, que nada mais do que a eqidade entre partes desiguais.
A aprovao do Estatuto do Idoso representa um passo importante da legislao brasileira no contexto de sua adequao s orientaes do Plano de Madri.
De acordo com Uriona e Hakkert (2002), uma lei geral voltada especificamente
para os idosos consoante com a construo de um entorno propcio e favorvel
para as pessoas de todas as idades.15
Esse novo instrumento legal conta com 118 artigos versando sobre diversas
reas dos direitos fundamentais e das necessidades de proteo dos idosos, visando
reforar as diretrizes contidas na PNI. O avano se d, principalmente, no que se
refere previso sobre o estabelecimento de crimes e sanes administrativas para
o no cumprimento dos ditames legais. No entanto, dentre as aes propostas
pelo estatuto, duas apresentam um carter controverso: a proibio da discriminao do idoso nos planos de sade pela cobrana de valores diferenciados para os
maiores de 60 anos (ver artigo 15, pargrafo 3o) e a excluso para fins de aferio
dos critrios de elegibilidade do recebimento por parte de outros idosos membros
da famlia do benefcio assistencial no cmputo da renda familiar (artigo 34,
pargrafo nico).
A eliminao da discriminao etria nos planos de sade tida pelos seus
gestores como um fator provvel de seu encarecimento, pois os aumentos dos
custos decorrentes do envelhecimento dos segurados passaro a ser compartilhados
com os demais participantes dos planos. A excluso no cmputo do recebimento
dos benefcios de prestao continuada da renda da famlia tida como um avano
social, pois a aferio de uma renda prpria entendida como um ganho em
termos de cidadania e auto-estima por parte dos idosos. Por outro lado, a nova
14. Apud Uriona e Hakkert (2002).
15. Este constitui um dos trs princpios do Plano de Ao para o Envelhecimento, de Madri.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

271

regra vaga no sentido de no precisar quais benefcios devero ser desconsiderados


do cmputo da renda familiar. Isso tem gerado interpretaes diferentes e um
nmero elevado de processos judiciais na solicitao do benefcio.
A reduo da idade para o requerimento do benefcio assistencial, igualando
a idade requerida para esse benefcio com a idade requerida para o de aposentadoria
por idade dos trabalhadores urbanos do sexo masculino, no foi muito bem aceita
por uma parte dos economistas do setor pblico. Estes acreditam que ela
pode agir como um fator de desincentivo para a contribuio ao sistema
previdencirio, principalmente, entre os trabalhadores de baixa renda. Por outro
lado, h que se reconhecer que esses trabalhadores (de baixa renda) encontram-se,
em grande maioria, na informalidade, no podendo contar com uma renda estvel,
sendo-lhes praticamente impossvel dispor, mensalmente, de 20% de sua renda
para contriburem para o sistema previdencirio na condio de contribuinte individual. O maior desincentivo que esses indivduos tm a falta e/ou a instabilidade de renda.
Por fim, a questo do envelhecimento tambm aparece articulada com aes
referentes ao meio ambiente e desenvolvimento sustentvel e defesa do consumidor.
A questo do meio ambiente, a partir da Agenda 21,16 passou a ser entendida de
forma mais ampla, integrada com outras questes estratgicas, tais como a gerao
de emprego e de renda, a diminuio das disparidades regionais e interpessoais de
renda, as mudanas nos padres de produo e consumo, entre outras. Nesse
contexto, os grupos socialmente vulnerveis, entre estes, os idosos, so entendidos
como parceiros para o desenvolvimento sustentvel.
No que se refere defesa dos consumidores idosos, alm do Cdigo de Defesa
e Proteo do Consumidor, outras iniciativas foram levadas a cabo para a proteo
especfica desse subgrupo. Pode-se citar, por exemplo, a Lei Federal 8.926, de 8 de
agosto de 1994, que tornou obrigatria a incluso de advertncias e recomendaes
nas bulas de medicamentos sobre seu uso por pessoas com mais de 65 anos de idade.
4 AS POLTICAS SETORIAIS

Por polticas setoriais esto se considerando aqui, as polticas de renda (previdncia


e assistncia social),17 sade, cuidados de longa permanncia e integrao social.
So muitas as interfaces entre essas polticas. A ateno sade junto com o acesso
16. Documento elaborado por governos e instituies da sociedade civil de 179 pases aprovado na Conferncia das Naes Unidas
sobre Meio Ambiente e Desenvolvimento (Cnumad), em 1992, no Rio de Janeiro.
17. Avaliao dessas duas polticas so objeto de vrios trabalhos neste livro [ver Oliveira et alii; Beltro et alii, Delgado e Cardoso Jr. e
Saboia.

272

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

a renda atuam na promoo de maior independncia fsica, psicolgica e/ou financeira dos idosos. J os cuidados de longa permanncia so requeridos para aqueles
que apresentam algum tipo de limitao fsica, mental ou econmica. As polticas
de integrao social perpassam todas as demais questes. Buscam construir um
entorno favorvel, onde os idosos possam desenvolver suas potencialidades e colaborar com o desenvolvimento e o crescimento da sociedade.
4.1 Polticas de Renda

Um dos determinantes da qualidade de vida dos idosos o seu acesso a recursos


monetrios. Como salienta Guzmn (2002), o acesso a renda permite, alm da
garantia de padres mnimos de qualidade de vida, a ajuda s geraes mais jovens
e a adoo de uma posio mais altrusta que lhes d um maior sentido a suas
vidas, inclusive experimentando maior valorizao dentro da famlia e na sociedade.
Os principais benefcios pecunirios a que os idosos brasileiros tm acesso, hoje,
fazem parte da poltica de seguridade social18 delineada na Constituio de 1988.
Pode se falar na existncia de trs regimes de previdncia social e um de assistncia
social. O primeiro composto por benefcios de carter contributivo dirigido aos
trabalhadores urbanos da iniciativa privada (RGPS)19 e outro para os servidores
pblicos (RPPS). Estes, quando institudos, faziam parte de uma poltica de criao
de uma carreira de Estado e na sua criao eram no-contributivos para a aposentadoria. A contribuio era devida apenas para o pagamento da penso por viuvez.
A partir de 1993, esse regime passou a ser de natureza totalmente contributiva.20
Para os idosos mais necessitados, conta-se com um regime de assistncia
social, mencionado neste trabalho e em outros neste livro.22 Entre os dois situam-se
os benefcios da previdncia rural, cuja elegilidade est condicionada ao trabalho
no meio rural. So teoricamente contributivos, mas na prtica o seu financiamento
origina-se, principalmente, das contribuies urbanas.23
21

Vrios trabalhos deste livro apontam para os efeitos no esperados da


implementao das mudanas constitucionais relativas s polticas de renda nas
18. A Constituio de 1988 tambm incluiu sade dentro da seguridade social.
19. Previdncia social, Constituio Federal, artigo 201.
20. A natureza contributiva do RPPS foi regulamentada por meio da Ementa Constitucional, 3, de 1993. Para os servidores civis da Unio,
foi estabelecida uma alquota de contribuio de 11% sobre a totalidade da remunerao. Os militares, os servidores do Legislativo e do
Judicirio contam com regimes especiais.
21. Assistncia social, Constituio Federal, artigo 203.
22. Ver, neste livro, Saboia. Alm deste, ver Beltro, Camarano e Melo (2004) e Pasinato (s.d.).
23. Na realidade, existe uma pequena proporo de trabalhadores rurais que contribuem diretamente para a previdncia social. Alm
disso, foi estipulada uma contribuio legal que consiste em uma alquota sobre a primeira comercializao do produto agrcola (2,5%).
O comprador responsvel por pag-lo. Para mais detalhes, ver Beltro, Camarano e Mello (2004).

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

273

condies de vida dos idosos, de suas famlias, especialmente, na reduo da pobreza e do seu entorno no sentido mais amplo.24 Estima-se que aproximadamente
16,7 milhes de famlias sejam beneficiados pela seguridade social. Esse alto valor
caracteriza essas aes como uma poltica social moderna, capaz de resolver, pelo
menos parcialmente, a questo da pobreza entre os idosos brasileiros [ver Barros,
Mendona e Santos (1999), Camarano (2003), entre outros].
Entretanto, o financiamento da seguridade social uma questo noequacionada. Perspectivas para a sua viabilidade futura tm sido objeto de intensos
debates. Parece claro que as tradicionais maneiras de financi-la no sero suficientes
para lidar efetivamente com a populao idosa do futuro crescendo a taxas relativamente elevadas, em um contexto de crescente informalizao do mercado de
trabalho e de baixo crescimento econmico.
Ao longo da dcada de 1990,25 o Estado brasileiro se empenhou em promover
progressivos ajustes ao sistema de previdncia social, tendo, nos ltimos anos,
redefinido alguns parmetros dos regimes, tanto no que se refere ao RGPS quanto
ao RPPS, com o intuito de restringir o acesso aos benefcios, principalmente por
meio de postergao da idade de requerimento do benefcio, e, tambm, de atrelar
o recebimento do beneficio contribuio.
A reforma previdenciria de 1998 (Emenda Constitucional, 20) modificou
ambos os regimes (RGPS e RPPS) atravs da transformao da aposentadoria por
tempo de servio em aposentadoria por tempo de contribuio26 e da eliminao
da aposentadoria por tempo de servio proporcional com a adoo de uma regra
de transio para os j participantes dos sistemas. A fixao de um limite mnimo
de idade, de 55 anos para as mulheres e de 60 anos para os homens, para o requerimento da aposentadoria por tempo de contribuio, no entanto, ficou restrita
ao funcionalismo pblico.27 Por outro lado, a Ementa Constitucional, 20 retirou
24. Ver, neste livro, por exemplo, Saboia, Delgado e Cardoso Jr., e Beltro et alii, para uma anlise de impacto dos benefcios de
previdncia rural e assistenciais na renda das famlias, e Camarano et alii, para avaliao dos demais benefcios.
25. Na verdade, ajustes ao sistema tm sido uma constante na sua histria. Um dos exemplos o aumento da alquota de contribuio
paga pelos empregadores. Esta passou de 3% em 1930 para em torno de 22% (dependendo da atividade da empresa) da folha de
salrios nos dias atuais. Mudanas freqentes resultam em perda da credibilidade do sistema, porque tm atingido toda a populao
participante. Ajustes devem ser feitos, dadas as constantes mudanas demogrfica na estrutura de mercado de trabalho, no ritmo de
crescimento da economia, mas para os futuros ingressantes.
26. No caso dos servidores pblicos, implicou a eliminao da contagem de tempo fictcio. Por exemplo, licena-prmio no gozada era
contada em dobro para fins de aposentadoria.
27. O texto previu regras de transio para os participantes do sistema, que consistiu de um adicional de 20% do tempo ainda restante
para a aposentadoria integral na data da promulgao da emenda ou de 40% no caso da aposentadoria proporcional. Foi tambm
estabelecido um limite mnimo de idade de 48 anos para mulheres e 53 anos para homens durante a transio. Esse limite foi mantido
para os trabalhadores do setor privado apenas para os benefcios proporcionais. No se estabeleceu um limite de idade para o requerimento do benefcio integral para os trabalhadores do setor privado.

274

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

do texto constitucional a regra de clculo dos benefcios de aposentadoria por


tempo de contribuio e por idade para os trabalhadores da iniciativa privada.
Isso permitiu, que com a aprovao da Lei 9.876 em 1999, a regra para o clculo
desses benefcios fosse alterada atravs da criao do fator previdencirio.28
De acordo com Oliveira, Guerra e Cardoso (2000), essa frmula representa
um mecanismo importante redutor dos dficits do sistema previdencirio, apesar
de gerar crescentes iniqidades, principalmente de gnero. Comparada com a
situao vigente no momento da reforma, a nova frmula reduz os benefcios
masculinos em 33,9% e os femininos em 43,9%. Alm disso, como mostrado
neste livro por Beltro et alii, a reforma j conseguiu alguns resultados no sentido
de postergar a idade aposentadoria.
Pretendeu-se com a Ementa Constitucional, 41, de 2003, promover a eqidade entre os regimes (RGPS e RPPS). No entanto, estes ficaram ainda mais
distanciados. Para o funcionalismo pblico, as principais medidas aprovadas foram:
a reduo do valor da penso por morte, introduo da contribuio dos inativos
para os que recebem aposentadorias superiores a R$ 2.400, reduo de 5% no
valor das aposentadorias proporcionais para cada ano que o servidor deseje antecipar o requerimento do benefcio.29 Para os trabalhadores do setor privado, a
alterao verificada refere-se ao aumento do teto de contribuio. Isto, por um
lado, implica um incremento das receitas no curto prazo, ao aumentar a base de
incidncia das contribuies.30 Por outro lado, no resolve a questo do equilbrio
oramentrio no longo prazo, j que os valores dos benefcios tambm sero calculados sobre patamares mais altos.
A legislao dos benefcios rurais no experimentou nenhuma mudana desde
a regulamentao dos dispositivos constitucionais em 1991. Por outro lado, a
implementao das diretrizes da Loas, como mencionada anteriormente, tem resultado num aumento expressivo na demanda por benefcios assistenciais. O limite
de idade para esses benefcios foi reduzido de 70 anos para 67 anos em 1998.
Como resultado, o nmero de benefcios assistenciais em manuteno cresceu de
88.085 para 311.177, entre 1997 e 1999. Em janeiro de 2004, a idade mnima foi
reduzida para 65 anos. Isso j provocou um impacto no crescimento do fluxo de
novas concesses. Comparando-se os quatro primeiros meses de 2003 com igual
28. Para a aposentadoria por idade facultativa a adoo do fator previdencirio.
29. Vlida apenas para os j participantes do regime. Altera as regras de transio da emenda constitucional 20, que extinguiu o
benefcio proporcional.
30. Na verdade, o aumento das receitas de contribuio no curto e mdio prazos no muito expressivo, pois se refere apenas parte
do empregado. As empresas j contribuam sobre a totalidade dos salrios de seus empregados.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

275

perodo em 2004, nota-se um aumento de mais de trs vezes no volume das concesses de novos benefcios assistenciais [ver Beltro, Camarano e Mello (2004)].
Tem-se observado, tambm, uma concomitante tentativa de reestruturao
do marco legal do regime de previdncia complementar, como forma de promover
o setor e possibilitar a criao de uma cultura de previdncia privada. Assume-se
ser esta necessria para o desenvolvimento e expanso dos mercados financeiros e
para a criao de incentivos formao de poupana para investimentos produtivos
com prazos longos de maturao.
A anlise do debate sobre a crise do sistema previdencirio e as medidas dele
decorrentes tm se pautado, no s no Brasil, por uma viso da crise como de
natureza exclusivamente contbil, e uma insolvncia de fato ou iminente a sua
nica motivao. As duas reformas em curso nos anos 1990 no levaram em conta
as transformaes no mercado de trabalho, tais como a retrao do emprego, a
informalizao generalizada e a precarizao em que a alternncia entre a condio
de trabalhador ocupado e desocupado cada vez mais freqente, tornando impossvel para os indivduos honrarem as obrigaes em geral e, portanto, com o
Instituto Nacional do Seguro Social (INSS).
Algumas conseqncias j podem ser antecipadas: a no soluo da questo
do financiamento e o aumento da presso sobre os benefcios assistenciais. O
trabalho mencionado de Oliveira et alii, neste livro, apresenta, tambm, uma previso de necessidades adicionais de financiamento do sistema. A depender do
crescimento do Produto Interno Bruto (PIB) e dos reajustes do salrio mnimo, a
proporo dessas necessidades pode variar de 1,3% a 3,9% do PIB em 2030.
Considerando que o financiamento da assistncia social advm do oramento
da seguridade social, pouco provvel que todos esses trabalhadores sem condio
de se aposentar venham a ser cobertos pela assistncia social. Quer dizer, teme-se
que as reformas contribuam para o aumento da vulnerabilidade dos idosos do
futuro.31
Parece claro, portanto, que as tradicionais maneiras de financiar a seguridade
social no sero suficientes para lidar efetivamente com a populao idosa do
futuro em um contexto de crescente informalizao da economia. A busca de
soluo para o seu financiamento deve levar em conta outras formas de captao
de recursos, bem como de sua distribuio. Alm disso, sugere-se que qualquer
31. A preocupao com os impactos que as reformas empreendidas em vrios pases da Amrica Latina possam vir a ter no aumento das
demandas por benefcios assistenciais j foi manifestada em um documento do Banco Mundial (2004). Essa preocupao baseia-se na
observao do crescimento da proporo da populao ocupada no-contribuinte para o sistema de pases com longa tradio previdenciria,
como a Argentina.

276

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

tentativa de mudana do sistema atual considere os efeitos no-esperados dos


avanos da seguridade social nas condies de vida dos idosos, de suas famlias e
do seu entorno no sentido mais amplo, o que est bastante documentado em
vrios captulos deste livro.
4.2 Polticas de Sade

Os padres de morbimortalidade da populao idosa diferem radicalmente dos


observados para o restante da populao, o que requer que estes sejam alvo de
polticas de sade especiais. Caracterizam-se, primordialmente, por enfermidades
crnicas, que resultam em um consumo maior de consultas mdicas, internaes
hospitalares (nmero e tempo de permanncia), exames peridicos, medicamentos
etc.32 Por outro lado, desde 1997, a OMS tem recomendado que os programas de
envelhecimento e sade considerem o envelhecimento como uma parte do ciclo
vital, o que implica no considerar os idosos como um grupo esttico, separado
do resto da populao [Sayeg e Mesquita (2002)].
O crescimento nas despesas com sade provocadas pelo envelhecimento e a
necessidade de promoo da sade com vistas ao envelhecimento ativo coloca um
desafio para as autoridades sanitrias, especialmente no que tange implantao
de novos modelos e mtodos de planejamento, gerncia e prestao de cuidados
[Veras (2003)].
Esta subseo est dividida em duas partes. Inicia-se com uma descrio do
sistema de sade brasileiro e, na segunda, apresentam-se as principais estratgias
do governo brasileiro no campo da sade do idoso.
4.2.1 O sistema de sade brasileiro

O atual sistema de sade no Brasil baseia-se em trs formas de contratao de


servios:
a) pblico, com servios prestados pelo SUS cuja cobertura universal;
b) planos de sade privados pr-pagos por empresas, famlias e indivduos
(clientela fechada); e
c) contratao direta dos servios pelos indivduos.
A ateno sade passou a ser universal e de responsabilidade do Estado com
a promulgao da Constituio de 1988. Anteriormente, o MS responsabilizava-se
pelas aes do tipo preventivas para toda a populao. Os demais servios de
32. Para uma anlise dos custos de sade para a populao idosa brasileira, consulte, neste livro, o captulo de Andr Nunes.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

277

sade (aes de natureza curativa) faziam parte dos servios oferecidos aos segurados
dos planos de previdncia pelo Instituto de Assistncia Mdica da Previdncia
Social (Inamps). Alguns estabelecimentos filantrpicos prestavam servios a famlias
pobres e a indigentes [Marques (1999)].
De maneira geral, pode-se dizer a poltica de sade brasileira exclua os trabalhadores rurais e os do setor informal urbano, alm dos pobres e indigentes. Era
dirigida, particularmente, aos trabalhadores do setor formal, o que caracterizava,
segundo Santos (1979),33 a poltica social brasileira de at ento, uma poltica de
cidadania regulada. O direito a um servio de sade dependia da posse de uma
carteira de trabalho.
A Constituio de 1988 reformou o sistema de sade por meio da criao do
SUS. A sade passou a ser definida como um direito de todos e dever do Estado.
Foram estabelecidos os princpios, as diretrizes e a organizao das aes e servios
de sade. As principais diretrizes foram: descentralizao das aes e servios com
direo nica em cada esfera do governo; integralidade no atendimento com prioridade para as atividades preventivas; e participao da comunidade como mecanismo para efetivar o controle social do sistema.
De acordo com Marques (1999), no obstante a inteno do Estado brasileiro
de estabelecer um nico sistema de sade, o que se tem na prtica so dois ou mais
sistemas funcionando, o que resulta em uma segmentao de assistncia. Um
dos resultados a institucionalizao de um modelo dual de bem-estar social,
representado por dois plos: os trabalhadores dos setores econmicos de ponta
cobertos pelo sistema privado de sade e os trabalhadores vinculados aos setores
economicamente mais empobrecidos, os desempregados, que so os dependentes
do sistema pblico de sade [Elias (1996)].34
difcil conhecer a proporo da populao brasileira que utiliza os servios
de sade da rede pblica. Os suplementos especiais das pesquisas nacionais por
amostra de domiclios (PNAD) de 1981 e 1998 perguntaram para as pessoas que
foram hospitalizadas no ano anterior pesquisa em que rede hospitalar (pblica e
privada) elas o fizeram. Reconhece-se a dificuldade da comparao temporal dessas
informaes, pelo fato das mudanas no sistema de sade pblico, bem como na
ampla disseminao dos planos de sade pr-pagos em curso no pas desde os
anos 1980, aqui considerados como gastos privados e, ainda, pelo fato de o SUS
tambm contratar servios na rede privada.35 Reis (2000) estimou que os gastos
33. Apud Draibe (1989).
34. Apud Marques (1999).
35. Para uma bibliografia sobre a evoluo dos planos de sade, ver Oliveira, Beltro e Mdici (1993).

278

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

privados dos idosos com sade so equivalentes a 8% do total de gastos privados


com sade.
Os avanos na poltica de sade brasileira no se ativeram apenas a sua
universalizao e descentralizao. O Brasil conquistou tambm importantes avanos
no campo da sade, com uma mudana do paradigma de atendimento. O modelo
de atendimento passou de especializado e hospitalocntrico36 para um mais voltado para o atendimento primrio ou ateno bsica.
As mudanas de paradigma expressaram-se entre outros fatores, pela adoo
em 1991 do programa dos Agentes Comunitrios de Sade. Este evoluiu em 1994
para o Programa de Sade das Famlias (PSF). Incorpora agentes comunitrios e
equipes compostas por mdicos, enfermeiros e auxiliares de enfermagem. A proposta do programa a de prestao de uma ateno a sade integral e contnua, o
que possibilita a melhoria das condies de vida das famlias e a reduo das
necessidades de hospitalizao e, conseqentemente, dos custos de sade.
O PSF coloca a necessidade de uma ateno especial aos idosos. Essa ateno
pode se efetivar atravs de medidas promocionais de proteo especfica, da identificao precoce dos agravos de sade mais freqentes e sua interveno, bem
como por medidas de reabilitao voltadas para evitar a sua separao do convvio
familiar e social [Silvestre e Costa Neto (2003)]. Isso representa um avano em
termos de um modelo de sade, pois como salientado por Lloyd-Sherlock (2002),
os idosos so normalmente associados a doenas crnicas e tratamentos
dispendiosos sem que se leve em considerao as potenciais contribuies que um
atendimento primrio de sade possa ter para a reduo dos custos.
Os presumidos elevados custos de sade da populao idosa so, em parte,
decorrentes do modelo de sade adotado. Os custos de se financiar uma populao idosa com uma alta incidncia de doenas crnico-degenerativas sero muito
maiores do que o de financiar uma populao ativa e saudvel. Quer dizer, a
forma como os servios de sade so organizados numa sociedade um
determinante importante desses custos [Lloyd-Sherlock (2002)]. Medidas preventivas na rea da sade,37 como, por exemplo, as voltadas para o envelhecimento
saudvel e para a manuteno da capacidade funcional, podem melhorar a qualidade de vida da populao idosa e postergar a demanda pelos cuidados de longa
permanncia.
36. Este tipo de modelo trazia poucos resultados na soluo dos problemas de sade da grande maioria da populao, dado seu alto
custo, sua baixa cobertura e sua distncia do quadro nosolgico real [Oliveira, Beltro e Mdici (1993,p.52)].
37. Estima-se, por exemplo, que a diminuio de hospitalizaes no perodo de inverno dos anos de 2000 e 2001, devido s campanhas
de vacinao contra gripe, seja da ordem de 77,6% segundo os dados do MS [Brasil (2002)].

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

279

4.2.2 A poltica nacional de sade dos idosos

Como mencionado, a Poltica Nacional de Sade do Idoso foi criada pelo MS


como parte da PNI, em 1999. Essa poltica considera que o principal problema
que pode afetar o idoso, como conseqncia da evoluo de suas enfermidades e
de seu estilo de vida, a perda de sua capacidade funcional, isto , a perda das
habilidades fsicas e mentais necessrias para a realizao de suas atividades bsicas
e instrumentais da vida diria [MS (2002, p. 15)].
Levando isso em considerao, as principais diretrizes traadas foram: promoo do envelhecimento saudvel; manuteno da capacidade funcional; assistncia s necessidades de sade do idoso; reabilitao da capacidade funcional
comprometida; capacitao de recursos humanos especializados; apoio ao desenvolvimento de cuidados informais; e apoio a estudos e pesquisas sobre o tema.
De acordo com a PNI, cabe ao setor sade prover o acesso dos idosos aos
servios e s aes voltadas a promoo, proteo e recuperao da sade; o desenvolvimento da cooperao entre as esferas de governo e entre os centros de referncia em geriatria e gerontologia; a incluso da geriatria como especialidade clnica
para efeito de concurso pblico; e a realizao de estudos e pesquisas na rea.
4.3 Cuidados de Longa Permanncia

Cuidados de longa permanncia dirigem-se aos idosos que perderam parte de sua
autonomia fsica e mental e a famlia no possui meios financeiros, fsicos ou
emocionais para a prestao dos cuidados necessrios. Em geral, so os mais idosos.
As aes governamentais nessa modalidade de ateno so, quase sempre, de carter
assistencial. So formuladas em nvel federal, mas executadas, na sua maioria, de
forma descentralizada em parcerias que envolvem os estados, os municpios e a
sociedade civil. O papel do Estado consiste em prover os servios para os idosos de
baixa renda,38 regular e fiscalizar as instituies privadas que prestam esses servios.
Cuidar de pessoas com necessidades especiais, como idosos dependentes,
no uma tarefa nova. O que se observou ao longo do sculo XX foi uma progressiva transferncia de uma atividade tradicionalmente desenvolvida no espao privado das famlias para o espao pblico ou estatal. Isso pode ser atribudo ao
aumento da participao da mulher na fora de trabalho, o que reduz as suas
possibilidades de cuidadora natural; as transformaes observadas nos ncleos
familiares, onde se destaca a quebra dos laos de solidariedade familiar associada
ao processo de migrao e urbanizao, a reduo do tamanho das famlias e o
38. Idosos com 65 anos ou mais que no possuam meios para prover sua prpria subsistncia ou de t-la provida por sua famlia.

280

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

surgimento de grandes instituies hospitalares e/ou assistenciais para a prestao


de servios de ateno integral aos idosos, tais como asilos, albergues, abrigos ou
casas de repouso [Wanderley et alii (1998)].
Cuidados institucionais no constituem uma prtica generalizada nas sociedades latinas. No entanto, a demanda por esse tipo de cuidado est aumentando
em todo o mundo como resultado das transformaes j citadas.39 As restries a
essa prtica so de vrias ordens: custos financeiros e sociais elevados e baixa eficincia
e eficcia dessa modalidade de ateno em relao aos seus benefcios. consenso
entre as mais variadas especialidades cientficas que a permanncia dos idosos em
seus ncleos familiares e comunitrios contribui para o seu bem-estar. O texto
constitucional brasileiro de 1998 assinala como preferencial que os programas de
amparo aos idosos sejam executados em seus lares.40 Ao envelhecer, os indivduos
defrontam-se com vrias rupturas, tais como a aposentadoria, a viuvez, a morte de
amigos e a proximidade de sua prpria morte. O quadro pode ser agravado se
parte dos idosos for acometida por reduo na sua capacidade de execuo das
atividades da vida diria (AVD), o que compromete a sua autonomia.
No mbito da PNI, em 2001, a Secretaria de Estado de Assistncia Social
estabeleceu normas de funcionamento de servios sociais de atendimento ao idoso
brasileiro. Uma das propostas foi a mudana dos paradigmas nas vrias modalidades
de atendimento, definindo parcerias, promovendo a integrao intersetorial e a
co-responsabilidade do Estado, da sociedade e da famlia.41
As novas formas de organizao dos servios de ateno aos idosos levam em
conta as necessidades dos idosos, sejam elas funcionais, financeiras e/ou sociais.
Podem ser agrupadas, segundo Diogo e Duarte (2002), em trs modalidades, que
variam de acordo com o local em que so operacionalizadas:
a) Ambiente domiciliar
Com o objetivo de estimular a permanncia do idoso com algum nvel de
dependncia na sua prpria famlia42 ou em famlias que estejam dispostas a acolher
idosos abandonados pela famlia natural,43 a estratgia adotada a oferta de uma
39. Em alguns pases do mundo desenvolvido, polticas tm sido desenvolvidas para ampliar a cobertura dos cuidados de longa permanncia para a populao idosa. Na Alemanha (1994) e no Japo (2000), por exemplo, foram criados seguros obrigatrios [OShaughnessy
(2002)]. Nos pases com sistemas de proteo social mais amplos, como os escandinavos, alm de uma tradicional maior disponibilidade
de servios sociais (creches, asilos, atendimentos domiciliares), previsto um benefcio pecunirio para os cuidadores dos idosos, como
forma de recompor as perdas decorrentes de seu afastamento do mercado de trabalho [Denmark (2002)].
40. Pargrafo 1 do artigo 230, da Constituio Federal de 1988.
41. Portaria 73, de 10 de maio de 2001, da Secretaria de Estado de Assistncia Social do MPAS.
42. Modalidade residncia em famlia natural.
43. Modalidade residncia em famlia acolhedora.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

281

suplementao financeira famlia com recursos insuficientes para a manuteno


do idoso e visitas domiciliares de cuidadores especializados.
Ainda dentro dessa modalidade de cuidado no ambiente domiciliar, uma
outra alternativa, vislumbrada no programa, a de residncia em repblicas.
uma alternativa para idosos independentes.
b) Ambiente comunitrio
Nessa modalidade, so oferecidas moradias no caso de residncia em casa-lar,
atendimentos prestados durante todo o dia nos centros-dia e desenvolvimento de
atividades que promovam a sociabilidade em centros de convivncia. No primeiro caso, encontram-se alternativas de residncia para pequenos grupos de idosos,
que esto ss ou afastados do convvio familiar e com renda insuficiente para a sua
sobrevivncia.
Os centros-dia so um programa de ateno integral s pessoas idosas que,
por suas necessidades e/ou de seus familiares, no podem ser atendidas nos seus
prprios domiclios. Possibilita pessoa idosa ser atendida durante o dia e retornar
noite para sua residncia, propiciando a manuteno dos vnculos familiares, a
sua socializao a custos financeiros mais baixos do que o atendimento institucional.
Os centros de convivncia consistem em atividades que visam ao fortalecimento de atividades associativas, produtivas e de promoo da sociabilidade. Visam
contribuir para a autonomia, o envelhecimento ativo e saudvel, a preveno do
isolamento social e a gerao de renda. Em parceria com o governo federal, o Sesc
implementou centros de convivncia em 25 estados brasileiros, atendendo aproximadamente a 100 mil idosos.44
c) Ambiente integral institucional
So atendimentos prestados por instituies asilares, prioritariamente, aos
idosos sem famlia, em situao de vulnerabilidade. So oferecidos servios de
ateno biopsicossocial, em regime integral, priorizando o vnculo familiar e a
integrao comunitria. So classificados em submodalidades de acordo com a
forma do atendimento:
Modalidade I. Destinada a idosos independentes para as atividades da vida
diria, mesmo que necessitem utilizar algum equipamento de auto-ajuda.
Modalidade II. Dirigida a idosos dependentes e independentes que necessitem
de ajuda e cuidados especializados, com acompanhamento e controle adequado
de profissionais da rea da sade.
44. Acessvel em: <www.sesc.com.br>, em 30/7/2004.

282

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

Modalidade III. Voltada para idosos dependentes que necessitem de assistncia total em, pelo menos, uma atividade da vida diria.
De acordo com o MDS (atual ministrio responsvel pelo programa) o programa de atendimento pessoa idosa descrito atendeu, em 2002, a 306.703
famlias de idosos, o que correspondeu a aproximadamente 2,5% do total de
famlias com idosos. Em relao a 2001, observou-se um incremento de 5,6 mil
famlias atendidas. De acordo com dados da Gerncia de Ateno Pessoa Idosa
do MDS, existem, atualmente, 24.964 idosos institucionalizados nas redes
conveniadas com o ministrio.
A legislao brasileira relativa aos cuidados da populao idosa bastante
avanada. No entanto, a prtica tem se mostrado pouco satisfatria. Em 2002, a
Comisso de Direitos Humanos da Cmara dos Deputados publicou o relatrio
intitulado V Caravana Nacional de Direitos Humanos: uma Amostra da Realidade
dos Abrigos e Asilos de Idosos no Brasil. De acordo com o relatrio, existiam aproximadamente 19 mil idosos institucionalizados em todo o pas, o que representa
aproximadamente 0,14% do total de idosos brasileiros. No entanto, como salientado pelo documento, de se esperar que esse nmero seja bastante maior se se
levar em conta que muitas das instituies asilares no so cadastradas e, possivelmente, grande parte delas funcione na clandestinidade. A maior ausncia do poder pblico no reside, no entanto, na insuficincia presumida do nmero de
vagas existentes e sim nas pssimas condies em que se encontram essas instituies, ou seja, na falta de uma superviso adequada.45
Um avano importante do Estatuto do Idoso (artigo 35) foi o de estabelecer
a obrigatoriedade de se firmar um contrato de prestao de servios entre as entidades (asilos e similares) e os idosos. Foi facultada s instituies a cobrana de
contribuies por parte dos idosos, mas limitada a 70% da sua renda.
Em um contexto de baixa cobertura dos programas de cuidados institucionais,
como o Brasil, a preparao da famlia para o cuidado dos idosos destaca-se como
uma alternativa mais vivel, principalmente, em virtude da escassez de recursos
financeiros. Tanto a PNI quanto a Poltica Nacional de Sade do Idoso enfatizam a
necessidade de que os cuidadores informais recebam treinamentos bsicos referentes a
cuidados com a higiene pessoal, medicao de rotina etc. Alm disso, salientam a
45. Ver um pargrafo da apresentao do referido relatrio de autoria do Deputado Marcos Rolim: Muitas dessas casas so, apenas,
pequenos e modestos empreendimentos privados pelos quais seus proprietrios auferem renda. Para isso, apropriam-se das aposentadorias e penses e outros benefcios dos internos; muitas vezes manipulando diretamente os cartes bancrios de seus clientes e a
generosidade da comunidade envolvida em campanhas beneficentes. Outras instituies manifestam o resultado de um esprito filantrpico que se imaginou auto-suficiente. Nesses casos, a boa inteno costuma ser rapidamente ultrapassada pelas carncias e dificuldades
oferecidas aos prprios internos por conta da ausncia absoluta de qualquer profissionalismo, seja na administrao da Casa, seja no
cuidado com os idosos. Tanto numa quanto noutra situao, o que temos so depsitos de pessoas desassistidas.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

283

necessidade da formao de ncleos de apoio, que permitam a troca de experincias


entre os cuidadores, com vistas a evitar tanto o isolamento dos idosos quanto dos
prprios cuidadores.
A preparao da famlia para o cuidado dos idosos conta com a participao
ativa da Conferncia Nacional dos Bispos do Brasil (CNBB), atravs da Pastoral
da Terceira Idade. A Pastoral da Terceira Idade da Diocese de Cornlio Procpio,
por exemplo, realiza, desde 1996, o curso de cuidador informal de idosos com o
objetivo de orientar familiares de idosos dependentes. A Pastoral da Terceira Idade
realiza, tambm, um servio de acompanhamento domiciliar, mensal, atravs dos
lderes comunitrios, encaminhando, quando necessrio, os idosos para a rede
bsica de sade ou outras entidades. O programa procura orientar os idosos sobre
a importncia das atividades fsicas e cuidados bsicos com a alimentao e sade.
No ltimo trimestre de 2003, o programa atendia a 1.380 comunidades, em
23 dos 27 estados brasileiros, com um acompanhamento mensal de 33.215 idosos
em 25.263 famlias [CNBB (2004)]. Em relao a 2001, observou-se um acrscimo
de 549 comunidades, 10 estados, 12.519 idosos e 9.348 famlias beneficiadas.
Nesse ltimo ano, aproximadamente 1/3 das pessoas que trabalhavam no programa
era voluntrio com mais de 60 anos de idade [Brasil (2002)].
Uma outra experincia pioneira de assistncia domiciliar no pas foi a do
Hospital do Servidor Pblico Estadual de So Paulo. No incio dos anos 1990, a
equipe gerontogeritrica desse hospital implantou medidas para a preparao do
paciente e do familiar acompanhante durante o perodo de internao, visando
alta futura e aos cuidados especiais que esta requereria. O modelo vem sendo
aprimorado e implementado em diversas instituies pblicas e privadas em todo
o pas [Yuaso (2002)].
4.4 Integrao Social

Polticas pblicas com vistas integrao social dos idosos tambm podem ser
entendidas como parte de um programa de promoo de um envelhecimento
saudvel e ativo como preconizado pelos Planos de Ao para o Envelhecimento
de Viena e Madri. A incorporao de estratgias de integrao social em um plano
de ao para a populao idosa relativamente nova [Zunzunegui et alii (2003)].
Essas estratgias pressupem que a ltima etapa da vida deve ser desfrutada em
condies de estabilidade econmica e pessoal, atravs de uma ativa participao
na vida familiar e social e com uma boa avaliao da prpria sade. Essa viso
contrape-se ao esteretipo de que a idade avanada apenas uma fase da vida
marcada pela senescncia e preparao para a morte.

284

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

Algumas das aes que visam a esse objetivo so as iniciativas de associativismo,


que apresentam um alto grau de interao do Estado com a sociedade civil. As
experincias podem ser entendidas desde a esfera das relaes de trabalho, como, por
exemplo, as associaes de aposentados, at a promoo das relaes intergeracionais.
Esta subseo descreve as estratgias de ao referentes integrao social
dos idosos em trs reas: educao e cultura, esporte e turismo e atividades relacionadas s associaes de aposentados e pensionistas.
4.4.1 Educao e cultura

As principais atividades consideradas nesta subseo so aes voltadas para a


educao complementar, que visam suprir as carncias na formao dos idosos e
as que buscam o seu aperfeioamento profissional e valorizao social.
O primeiro espao para a realizao de atividades educativas e culturais voltadas para os idosos no Brasil surgiu no Sesc de So Paulo em 1963. A primeira
escola aberta para a terceira idade ocorreu por iniciativa do corpo tcnico desse
mesmo Sesc, projeto iniciado em 1977. Essa equipe j contava com a experincia
de um centro de convivncia, uma iniciativa tambm pioneira do Sesc. Contou
com o apoio da Universidade de Toulouse primeira universidade aberta para a
terceira idade no mundo [Nunes (2000)].
Escolas e universidades abertas para a terceira idade so espaos voltados
para a congregao da populao idosa. Tem por objetivos a valorizao do idoso
e a criao de uma imagem positiva que resgate o seu conhecimento como fonte
de saber e a abertura de possibilidades para a ampliao de sua escolaridade em
um sentido amplo. Guerreiro (1993)46 ressalta que: Alm dos conhecimentos ali
ministrados e a possibilidade de uma profissionalizao, a Universidade para a
Terceira Idade cria o que se poderia chamar de uma cultura da terceira idade(...).
O termo cultura da terceira idade um conjunto de valores e prticas voltados
para a demonstrao de que possvel ser jovem em qualquer idade.
Consta do registro do Ministrio da Educao a existncia, em 2002, de 85
instituies de nvel superior envolvidas com o desenvolvimento de atividades
voltadas para a terceira idade no Brasil. Destas, 52 so pblicas e 33 de iniciativa
privada. A maior parte est localizada na regio Sudeste [Brasil (2002)].
Oportunidades para o desenvolvimento de habilidades individuais e de gerao
de renda, como, por exemplo, as atividades artesanais, so incentivadas pelas Secretarias de Assistncia Social (e congneres) dos estados e municpios da regio Nordeste.
46. Apud Debert (1999).

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

285

As atividades ldicas tambm se apresentam como importantes mecanismos


de integrao da populao idosa. Em 1993, por exemplo, o Sesc desenvolveu o
projeto Era uma vez..., que apresenta um carter socioeducativo de integrao
intergeracional crianas, jovens e idosos tendo por fio condutor a literatura
infantil. Em 2000, esse projeto j tinha sido implementado em 13 departamentos
regionais do Sesc [CRE (2000)].
A internet j aparece como uma rede alternativa de integrao social para
a populao idosa. Os idosos tm sido, tambm, solicitados a responder s
demandas tecnolgicas e, principalmente, do mundo digital e computacional.
Ainda que a percentagem da populao com acesso ao microcomputador seja
pequena, especialmente nessa faixa etria, so vrios os portais de informao
destinados a esse pblico. Os stios direcionados para a terceira idade prestam
informaes sobre os mais variados assuntos: esttica, direito dos idosos (inclusive
as especificidades legais), benefcios sociais (aposentadorias e penses), turismo,
cultura e lazer, salas de bate-papo onde os idosos podem trocar suas experincias etc.
Em todos os programas analisados, no entanto, verifica-se um vis de gnero.
Debert (1999, p. 139), referindo-se experincia brasileira, ressalta que os programas de convivncia para a terceira idade mobilizam, sobretudo, o pblico
feminino. A participao masculina raramente ultrapassa os 20% e o entusiasmo
manifestado pelas mulheres na realizao das atividades propostas contrasta com
a atitude de reserva e indiferena dos homens. Essa desproporo tem preocupado
os estudiosos dos programas, que apontam, com razo, os limites das explicaes
que se reduzem a constatar que as mulheres vivem mais do que os homens.
Os idosos contam tambm com uma srie de descontos em atividades culturais e artsticas. Embora isso j fosse uma prtica em vrios municpios e estados
brasileiros, o Estatuto do Idoso ampliou para todo o territrio nacional um desconto de pelo menos 50% sobre o valor dos ingressos para eventos artsticos,
culturais, esportivos e de lazer, alm do acesso preferencial aos locais dos eventos
(Estatuto do Idoso, artigo 23).
4.4.2 Associaes de aposentados e pensionistas

O trabalho nas sociedades industriais uma das mais importantes formas de


integrao social. Nesse sentido, a participao dos idosos em associaes de aposentados representa uma forma importante de manuteno de seu vnculo com o
mercado de trabalho. Como salientado por Simes (2000), as manifestaes de
protesto contra o arrocho dos benefcios previdencirios, ocorridas entre 1991 e
1992 (a mobilizao pelos 147%, como ficou conhecida) transformaram os idosos
aposentados e pensionistas na maior categoria profissional do pas.

286

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

As associaes de aposentados e pensionistas surgiram em funo da desagregao dos interesses dos trabalhadores ativos e inativos das categorias profissionais quando da unificao do sistema previdencirio. No entanto, a sua estrutura
mantm a mesma conformao da organizao sindical brasileira, de onde grande
parte dos seus dirigentes egressa. A Confederao Brasileira de Aposentados e
Pensionistas (Cobap) congrega, atualmente, aproximadamente 800 entidades
filiadas por todo o territrio nacional entre federaes e entidades de base. As
principais atividades dessas confederaes dizem respeito prestao de informaes
sobre os direitos dos aposentados e sobre o andamento dos processos na justia.47
A participao de idosos em associaes de aposentados e pensionistas e/ou
por categoria profissional, ao contrrio do observado em atividades como as dos
centros de convivncia, dos clubes da terceira idade e das universidades da terceira
idade, predominantemente masculina. Como salientado por Debert (1999), a
obteno de dados sobre a participao feminina nesses movimentos no muito
freqente, o que pode ser entendido como uma herana da baixa participao das
mulheres no mercado de trabalho no passado recente.
4.4.3 Esportes e turismo

O incentivo prtica de atividades fsicas tem por objetivo a promoo da sade


dos idosos. O Ministrio do Esporte, em parceria com a sociedade civil, desenvolve
o projeto Vida Ativa na Terceira Idade, que implantado e mantido em ncleos
de atendimento e desenvolvimento de atividades fsicas e lazer.
A tabela a seguir apresenta alguns indicadores de desempenho. Observa-se
um crescimento de ncleos de atendimento em um nmero maior de estados e
municpios. O resultado um aumento na cobertura dos idosos atendidos. Em
2002, o programa passou a integrar um novo programa Esporte e Lazer da
Cidade , voltado para todas as idades.
INDICADORES DE DESEMPENHOS: VIDA ATIVA NA TERCEIRA IDADE 1999-2002
a

1999

2000

2001

2002

3.560

15.611

18.915

30.000

Ncleos

36

93

116

350

Estados

11

12

17

Municpios

48

43

100

Idosos atendidos

Fonte: Ministrio do Esporte. Acessvel em: <www.esporte.gov.br>


a

Os dados para 2002 so baseados em projees.

47. Acessvel em: <www.cobap.hpg.ig.com.br> em 03/08/2004.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

287

No mbito do turismo, o Ministrio do Turismo em parceria com os clubes


da melhor idade,48 desenvolve o programa Melhor Idade. Este tem por objetivo
melhorar o aproveitamento da infra-estrutura do turismo na baixa temporada. A
implementao do programa fica a cargo dos clubes mencionados, onde so programadas atividades artsticas, culturais, recreativas, bem como viagens preparadas
por agncias credenciadas pela Empresa Brasileira de Turismo (Embratur), a custos
reduzidos. De acordo com a Associao Brasileira dos Clubes da Melhor Idade
(ABCMI), so 50 mil os filiados a essa instituio. Estes, atravs do pagamento de
uma anuidade de R$ 20, podem comprar pacotes tursticos abaixo do preo de
mercado [ver Folha de S.Paulo (3 de novembro de 2003)].
De acordo com a presidente da ABCMI, Nadir Parigot, muito ainda pode
ser feito para o desenvolvimento desse mercado potencial. Enquanto nos Estados
Unidos, a terceira idade representa 80% do turismo domstico, esse nmero cai
para 20% no Brasil [Folha de S.Paulo (03 de novembro de 2003)].
5 CONSIDERAES FINAIS: UMA SOCIEDADE PARA TODAS AS IDADES?

Nas ltimas duas dcadas muito se avanou na questo do envelhecimento populacional


tanto no que se refere agenda internacional quanto nacional. A legislao incorporou grande parte das sugestes das assemblias internacionais. No entanto,
fica pendente a necessidade de que essas leis se faam valer no cotidiano dos idosos
brasileiros.
At meados do sculo passado, a idade avanada estava associada a carncias
de renda, em funo da incapacitao para o trabalho e do surgimento de limitaes fsicas e mentais. Ou seja, os idosos teriam a sua autonomia comprometida
por restries de renda e/ou de sade. Ainda que estes sejam os dois determinantes
principais das suas condies de vida, o desenvolvimento dos sistemas de seguridade
social tem desempenhado importante papel para a construo do bem-estar dos
indivduos nessa etapa da vida.
Os idosos constituem um segmento bastante heterogneo, como bem demonstrado em vrios captulos deste livro e nos prprios marcos tericos constantes
dos Planos de Ao das Naes Unidas (Plano de Viena de 1982 e Plano de Madri
de 2002). O perodo denominado velhice cobre atualmente um espectro de at
30 anos de vida, o que coloca necessidades de polticas diferenciadas.
Em um contexto de crescentes restries fiscais, parte da literatura sobre
polticas para a populao idosa fala da existncia de um determinismo demogrfico
48. Sociedades civis sem fins lucrativos que funcionam como centros de convivncia.

288

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

onde uma parcela cada vez menor da populao, composta por indivduos em
idade ativa, ver-se-ia cada vez mais sobrecarregada para arcar com a responsabilidade da manuteno da populao idosa. Um possvel conflito intergeracional,
no que concerne formulao de polticas pblicas, deve ser entendido em um
contexto mais amplo sobre a necessidade de se repensar os mecanismos de proteo
social vigentes nas vrias sociedades (ver o captulo de Goldani, neste livro). No
se pode perder de vista o principal amlgama social a solidariedade em
nenhuma de suas modalidades intergeracional, familiar, social ao pensar
mecanismos viveis para a promoo do bem-estar social.
As polticas para a populao idosa devem promover a solidariedade entre
geraes. Isso significa equilibrar as prioridades das necessidades dos idosos com a
de outros grupos populacionais.
O Plano de Madri estabelece como uma de suas trs metas a ativa participao
dos idosos na sociedade e no desenvolvimento econmico. Isso significa que qualquer poltica dirigida populao idosa deve fazer parte de uma poltica nacional
de desenvolvimento sustentvel, objetivando o bem-estar de toda a populao.
Um primeiro passo requer o ajuste das atuais polticas e instituies pblicas
mercado de trabalho, seguridade social e polticas para reduo da pobreza ,
tendo em vista o aumento relativo da populao idosa e a possibilidade de sua
insero como um insumo para o desenvolvimento. Polticas para manuteno da
renda e proteo social, com vnculo contributivo ou no, so essenciais para a
prosperidade econmica e a coeso social.
A primeira questo levantada a de que aumentar empregos para idosos
significa aumentar empregos de uma forma geral. Ou seja, uma poltica de emprego
deve desempenhar um papel importante nas polticas macroeconmicas. Tambm,
para estimular a participao dos idosos, o Estado dever introduzir estratgias
para prevenir a discriminao no mercado de trabalho, tais como a aposentadoria
compulsria, tanto quanto promover polticas de mercado de trabalho ativas, tais
como promovendo e atualizando a qualificao da populao idosa que , em
geral, muito baixa. A participao do idoso no deve concorrer com a participao
de outros grupos etrios. J foi sugerido por Guzmn (2002) que o aumento na
participao do idoso no mercado de trabalho requer um mercado de trabalho
mais flexvel. Trabalhos mais flexveis devem ser combinados com aposentadorias
mais flexveis.
Para o alcance do segundo princpio do Plano de Madri, so necessrias
polticas que promovam melhorias na sade desde a infncia e que se prolonguem
ao longo da vida. Dentre elas, citam-se a promoo sade, o acesso universal aos

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

289

servios de sade pblica ao longo da vida e, em decorrncia, a considerao da


importncia de fatores ambientais, econmicos, sociais, educacionais, dentre outros,
no aparecimento de enfermidades e incapacidades. So necessrios, tambm,
programas de capacitao de profissionais nas reas de geriatria, gerontologia e de
servios sociais.
Finalizando, para que as polticas voltadas para o envelhecimento populacional
possam ser efetivas necessrio que elas apresentem uma abordagem integrada em
seus diversos setores especficos: sade, economia, mercado de trabalho, seguridade
social e educao.
BIBLIOGRAFIA
ALVES J. A. A conferncia do Cairo sobre populao e desenvolvimento e o paradigma de
Huntington. Revista da Abep, v. 12, p. 1-2, 1995.
ARANBAR, P. Acercamiento conceptual a la situacin del adulto mayor en Amrica Latina.
Poblacin y Desarrollo, n. 21, Santiago do Chile, Chile: Cepal, 2001.
BANCO MUNDIAL. Averting the old age crisis: policies to protect the old and promote the growth.
Washington, D.C., 1994.
. Keeping the promise of old age income security in Latin America. Washington, D.C.,
2004.
BARROS, R. P. de, MENDONA, R., SANTOS, D. Incidncia e natureza da pobreza entre
idosos no Brasil. In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros.
Rio de Janeiro: IPEA, 1999.
BELTRO, K. I., CAMARANO, A. A., MELLO, E. J. Mudanas nas condies de vida dos
idosos rurais brasileiros: resultados no esperados dos avanos da Seguridade Rural. Texto
apresentado no I Congresso da Associao Latino-Americana de Populao, Caxambu, MG,
18-20 de setembro, 2004.
BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil. 1998.
. Informe nacional brasileo. Elaborado para a II Assemblia Mundial sobre o Envelhecimento. Madri, Espanha, 2002.
. Comisso de Direitos Humanos da Cmara dos Deputados V Caravana Nacional de
Direitos Humanos: uma Amostra da Realidade dos Abrigos e Asilos de Idosos no Brasil.
CALDAS, C. P. Envelhecimento com dependncia: responsabilidades e demandas da famlia.
Cadernos de Sade Pblica, Fiocruz, Rio de Janeiro: v. 19, n. 3, maio/jun. 2003.
CAMARANO, A. A. The impact of changes in brazilian legislation on non-contributory pensions
for family well-being and development. Texto apresentado em Forum de Valencia, Valncia,
Espanha: 1-4 de abril de 2002.
. Mulher idosa: suporte familiar ou agente de mudana? Estudos Avanados, v. 17,
n. 49, 2003.

290

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

. Brazilian population ageing: differences in well-being by rural and urban areas. Rio de
Janeiro: IPEA, 2002b (Texto para Discusso, 878).
CAMARANO, A. A., PASINATO, M. T. Envelhecimento, condies de vida e poltica previdenciria:
como ficam as mulheres? Rio de Janeiro: IPEA, 2002 (Texto para Discusso, 883).
CNBB. Situao de abrangncia da 3a idade. Coordenao Nacional da Pastoral da Terceira Idade,
Curitiba, mar. 2004.
DEBERT, G. G. A reinveno da velhice: socializao e processos de reprivatizao do envelhecimento.
So Paulo: Editora da Universidade de So Paulo, Fapesp, 1999.
DELGADO, G., CARDOSO Jr., J. C. A universalizao de direitos sociais no Brasil: a previdncia
rural nos anos 90. Rio de Janeiro: IPEA, 2002.
DENMARK. Questionnaire on health and long-term care for the elderly. Ministry of the Interior
and Health and Ministry of Social Affairs and Gender Equality, Aug. 2002.
DIOGO, M. J. E., DUARTE, Y. A. O. Cuidados em domiclio: conceitos e prticas. In: FREITAS,
E. V. de et alii (orgs). Tratado de geriatria e gerontologia, p. 762-767, 2002.
DRAIBE, S. As polticas sociais brasileiras: diagnsticos e perspectivas. In: Para a dcada de 90:
prioridades e perspectivas de polticas pblicas. IPEA/Iplan, 1989.
FOX, L., PALMER, E. New approaches to multipilar systems: what in the world is going on? 2000,
mimeo.
GOLDMAN, S. N. Universidade para terceira idade: uma lio de cidadania. Olinda, Pernambuco:
Editora Livro Rpido, 2003.
GUZMN, J. M. Redes de apoyo social, comunitrio e familiar en personas adultas mayores. Programa
de Envelhecimento e Desenvolvimento. Celade, Diviso de Populao Cepal, Naes Unidas.
Santiago, Chile, 2002.
HELPAGE INTERNATIONAL (ed.). Ageing and development: the message in HelpAge
International. The ageing and development report. Poverty, independence and the worlds older
people. Londres, 1999.
KNODEL, J., OFSTEDAL, M. B. Notes and commentary on gender and aging in the developing
world. Population and Development Review, New York, v. 29, n. 4, 2003.
LLOYD-SHERLOCK, P. Ageing, development and social protection: a research agenda. Texto
apresentado em UNRISD Meeting on Ageing, Development and Social Protection, Valncia,
Espanha, 1-4 de abril de 2002.
MACHADO, L. M. Histria da gerontologia na sociedade brasileira e perspectivas para o sculo XXI.
Mimeo (s.d.).
MARQUES, R. M. O financiamento do sistema pblico de sade brasileiro. Santiago do Chile:
Cepal, 1999 (Srie Financiamiento Del Desarrollo, 82).
MESA-LAGO, C. As reformas da seguridade social na Amrica Latina e os posicionamentos dos
organismos internacionais. Conjuntura Social, Braslia: MPAS, v. 8, 1997 (edio especial).
MIRKIN, B., WEINBERG, M. B. Technical meeting on population ageing and living arrangements
of older persons: critical issues and policy responses. ONU: Diviso de Populao/Desa, 2000.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL NA AGENDA DAS POLTICAS PBLICAS

291

MPAS. Benefcio assistencial de prestao continuada (BPC-Loas). Manual de Orientao. Braslia,


DF, 01.01.1999 a 31.07.2000.
MS. Redes estaduais de ateno sade do idoso. Guia operacional e portarias relacionadas. Srie A,
Braslia, DF, 2002 (Normas e Manuais Tcnicos).
NAES UNIDAS. Plan de Accin Internacional sobre el Envejecimiento. Viena, ustria, 1982
(Resolucin 37/51).
. Plan de Accin Internacional sobre el Envejecimiento. Madrid, Espanha, 2002
(Resolucin 57/167).
NERI, A. L., CARVALHO, A. M. L. O bem-estar do cuidador: aspectos psicossociais. In: FREITAS,
E. V. de et alii (orgs.). Tratado de geriatria e gerontologia, p. 778-790, 2002.
NUNES, A. Os custos do tratamento da sade dos idosos no Brasil. In: CAMARANO, A. A.
(org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, 1999.
NUNES, A. T. G. L. Servio social e universidade da terceira idade: uma proposta de participao
social e cidadania para os idosos. Textos sobre Envelhecimento, Rio de Janeiro: UnATI/UERJ,
n. 5, Ano 3, p. 1-97, 2000.
OLIVEIRA, F. E. B. de, BELTRO, K. I., GUERRA, M. F. Reforma da previdncia. Rio de
Janeiro: IPEA, 1997 (Texto para Discusso, 508).
OLIVEIRA, F. E. B. de, BELTRO, K. I., MDICI, A. Seguridade social no Brasil: histrico e
perspectivas. Genebra: OIT, 1993.
OLIVEIRA, F. E. B. de, BELTRO, K. I., PASINATO, M. T. M. Reforma estrutural da previdncia social: uma proposta para assegurar proteo social e eqidade. IPEA, 1998. (Texto para
Discusso, 690).
OLIVEIRA, F. E. B. de, GUERRA, M., CARDOSO, F. P. Uma avaliao das reformas recentes
do regime de previdncia. Anais do XII Encontro da ABEP, Minas Gerais, 2000.
ONU. Relatrio preparado pelo Conselho Econmico e Social para o comit preparatrio da Segunda
Assemblia Mundial sobre o Envelhecimento, 2001.
OSHAUGHNESSY, C. Trends in long term care financing in selected coutries. Testimony before
the Senate Special Committee on Ageing, June 20, 2002. Acessvel em:<http://aging.senate.gov/
events/hr85co.pdf>.
PASINATO, M. T. M. Reforma do sistema previdencirio brasileiro: a previdncia complementar e o
papel do estado. FGV: Ebape, 2001 (Dissertao de Mestrado em Administrao Pblica).
. Polticas pblicas voltadas para os idosos no Brasil (s.d.).
REIS, C. O. O. O gasto dos idosos em sade: sinal dos tempos. Como Vai? Populao Brasileira, n. 1,
Ano V, IPEA, 2000.
SAYEG, M. A., MESQUITA, R. A. V. Polticas pblicas de sade para o envelhecimento. In:
FREITAS, E. V. de et alii (orgs.). Tratado de geriatria e gerontologia, p. 1.083-1.089, 2002.
SESC. Boletim do Centro de Referncia do Envelhecimento, n. 09, Ano II, 2000.
SILVESTRE, J. A., COSTA NETO, M. M. Abordagem do idoso em programas de sade da
famlia. Cadernos de Sade Pblica, Fiocruz, v. 19, n. 3, maio/jun. 2003.

292

ANA AMLIA CAMARANO MARIA TEREZA PASINATO

SIMES, J. A. A maior categoria do pas: o aposentado como ator poltico. In: BARROS, M. M.
L. (org.). Velhice ou terceira idade? 2 ed. Fundao Getulio Vargas, 2000.
. Provedores e militantes: imagens de homens aposentados na famlia e na vida pblica.
In: PEIXOTO, C. E. (org.). Famlia e envelhecimento. Rio de Janeiro, UERJ/FGV, 2004.
TORNEL, I. G. El plan de accin internacional de Madrid sobre el envejecimiento. Celade/Cepal,
Textos Regionales sobre el Envejecimiento: Estudio Comparado, 2002.
TROISI, J. Aging in a changing world: older persons as a resource. In: CALLEJA, J. (ed.). Meeting
the challenges of ageing populations in the developing world. Malta: Instituto Internacional
para o Envelhecimento das Naes Unidas, 1995.
URIONA, J. L., HAKKERT, R. Legislacin social sobre adultos mayores en Amrica Latina Y el
Caribe. 2002, mimeo.
VELAZCO, M. M., ROMERO, M. C. Nueva visin del adulto mayor. La Habana, perspectiva y
realidad, 2000.
VERAS, R. Em busca de uma assistncia adequada sade do idoso: reviso da literatura e aplicao
de um instrumento de deteco precoce e de previsibilidade de agravos. Cadernos de Sade
Pblica, v. 19, n. 3, maio/jun. 2003.
WANDERLEY, M. B. et alii. Publicizao do papel do cuidador domiciliar. IEE/PUC-SP e MPAS,
1998.
YUASO, D. R. Cuidar de cuidadores: resultados de um programa de treinamento realizado em
domiclio. In: NERI, A. L. (org.). Cuidar de idosos no contexto da famlia: questes psicolgicas
e sociais. Campinas, (SP): Ed. Alnea, 2002.
ZUNZUNEGUI, M. V. et alii. Condiciones y estilos de vida. In: ENGLER, T., PELAEZ, M. B.
(eds.). Mas vale por viejo. Washington, D.C.: Banco Interamericano de Desenvolvimento,
2003.

CAPTULO 9

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A


EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

Guilherme C. Delgado
Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Jos Celso Cardoso Jr.


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO1

Demorou praticamente meio sculo, desde a promulgao da Lei Eloi Chaves, em


1923, que regulamentou a criao das Caixas de Aposentadorias e Penses (CAP)
dos trabalhadores urbanos, para que se inaugurasse no Brasil um sistema de assistncia social aos idosos e invlidos do setor rural. Tal sistema, inaugurado pela Lei
Complementar n 11, de 1971, e implementado a partir de 1972 com o Programa
de Assistncia ao Trabalhador Rural/Fundo de Assistncia e Previdncia do Trabalhador Rural (Prorural/Funrural), assistia os trabalhadores rurais, os pescadores (a
partir de 1972) e os garimpeiros (a partir de 1975), oferecendo benefcios precrios
de aposentadoria por idade aos 65 anos, limitados ao homem, cabea do casal e
tendo meio salrio mnimo como teto.
Decorridos mais 20 anos desde a implantao do Prorural/Funrural (19711992), implanta-se o regime de universalizao de atendimento aos idosos e invlidos do meio rural, previsto na Constituio de 1988. A partir da, introduziu-se
o princpio do acesso universal de idosos e invlidos de ambos os sexos previdncia social, em determinado regime especial, cuja principal caracterstica incluir
o chamado setor rural informal, constitudo pelo produtor, parceiro, meeiro e o
arrendatrio rural, o garimpeiro e o pescador artesanal, bem como respectivos

1. Dois outros trabalhos neste livro tambm analisam o impacto da ampliao dos benefcios da previdncia rural nas condies de vida
dos idosos e de suas famlias. Um deles, de Beltro e Pinheiro, apresenta uma anlise agregada baseada em informaes das Pesquisas
Nacionais por Amostra de Domiclios (PNAD) e o outro, de Sabia, baseou-se numa pesquisa de campo realizada no interior da Bahia e
do Rio de Janeiro.

294

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

cnjuges que exeram suas atividades em regime de economia familiar sem empregados permanentes (art. 194, 8, Constituio Federal de 1988).
Esse pblico informal, do chamado regime de economia familiar, ao qual se
soma o pequeno setor formal, composto por trabalhadores com carteira assinada,
contribuintes em folha de pagamento para a previdncia social, era precariamente
atendido pelo regime assistencial anterior, o Funrural, inaugurado pelo regime
militar em 1971.
As principais mudanas normativas ocorridas a partir da Constituio de
1988, que tiveram efetiva aplicao administrativa a partir de 1992, foram as
seguintes: a) equiparao de condies de acesso para homens e mulheres (o antigo
regime era especfico para o cabea do casal); b) reduo do limite de idade para
aposentadoria por idade (60 anos para homens e 55 para mulheres); e c) estabelecimento de um piso de aposentadorias e penses em um salrio mnimo. O regime
anterior estabelecia um teto em meio salrio mnimo para o pblico do Funrural
e penses limitadas a 30% do benefcio principal.
Essas novas regras, aplicadas aos trabalhadores formais e produtores em regime
de economia familiar, tiveram efetivo impacto social e econmico. Aumentou
expressivamente em poucos anos (1992-1995) o grau de cobertura do sistema
sobre o conjunto dos domiclios rurais e elevou substancialmente a participao
da renda previdenciria na renda familiar rural.
2 DESLOCAMENTO DA PROTEO: DA CONDIO ESTRITAMENTE PRIVADA
POLTICA SOCIAL

Ao se inaugurar um sistema efetivo de proteo social ao idoso, tendo por exigncia


somente sua condio prvia de trabalhador formal ou informal do setor rural e,
obviamente, a prpria idade, modifica-se toda uma histria e concepo de proteo humana s pessoas idosas no setor rural. A tradio da famlia numerosa nas
reas rurais funcionava no passado como mecanismo de proteo dentro da famlia
aos pais idosos, atribuindo-se ora ao primognito, ora ao filho mais novo (embora
no exclusivamente) a primazia dos cuidados e assistncia aos pais idosos.
Essa tradio de famlia numerosa foi, de certa forma, apoiada pela prpria poltica social dos anos 1940 e 1950, quando, pela Lei do Abono (Decreto-Lei 3.200,
de 1941), concedia-se uma remunerao (abono) equivalente a 100 mil-ris para cada
chefe de famlia, pai de oito filhos, e mais 20 mil-ris por filho excedente (art. 29).2
Esse abono destinava-se, em sua esmagadora maioria, aos residentes na zona rural.
2. A lei que instituiu o salrio mnimo de 1940, o fez com diferenas regionais em oito faixas, que variavam de um mnimo de 90 mil-ris para
as regies mais pobres, incluindo a zona rural, a um mximo de 240 mil-ris para a regio metropolitana do Distrito Federal Rio de Janeiro.

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

295

No preciso lembrar o quanto mudou a situao demogrfica nesses ltimos


50 anos. Por sua vez, mudanas econmicas significativas no mundo rural abalaram
as condies de possibilidade da proteo exclusivamente familiar ao idoso, ainda
mais quando essas famlias sofreram o mais agudo processo de pauperizao e excluso
social ao longo da chamada modernizao conservadora da agricultura brasileira
(1950-1980).
Nesse contexto, a previdncia rural universal para idosos e invlidos, ainda
que tardia, cumpre uma funo de proteo social moderna, que essencial
sociedade democrtica. Permite, ainda, no espao privado familiar, uma
revalorizao das pessoas de idade que, ao acessarem a renda de aposentadoria,
obtm uma espcie de salvaguarda de subsistncia familiar, invertendo o papel
social de assistidos para o de assistentes, no contexto da estratgia de sobrevivncia
das famlias pobres.
3 AVALIAO DOS RESULTADOS DA PREVIDNCIA RURAL NO ATENDIMENTO
A IDOSOS E INVLIDOS

Em duas etapas sucessivas, e sob dois enfoques metodolgicos distintos, adiante


descritos, realizamos estudos de avaliao de impacto da previdncia social rural
sobre o seu pblico-alvo. Esse pblico basicamente composto pela populao de
idosos, invlidos e seus dependentes legais (credores das penses por morte do
titular), oriundos do chamado regime de economia familiar rural ou do trabalho
rural formal. a populao de idosos o grupo social mais importante desse sistema, correspondendo hoje a cerca de 2/3 do estoque total de benefcios pagos pela
previdncia.
Ao privilegiarmos, neste estudo, as repercusses da previdncia rural sobre
os idosos rurais, no estamos arbitrariamente excluindo outros grupos sociais da
estrutura desse sistema de proteo social, mas apenas escolhendo um enfoque
largamente privilegiado dentro desse prprio regime previdencirio especial.
Os resultados da primeira avaliao, realizada em 1996 [Delgado (1997)], j
nos permite detectar algumas importantes novidades no mbito da proteo social
aos idosos e invlidos do meio rural, dentre as quais se destacam: a) um aumento
significativo na taxa de cobertura do sistema, medido pelo pblico assistido em
relao ao pblico potencial; b) a incluso das mulheres rurais em condies mais
favorveis, compensando os limites excludentes das regras precedentes do Funrural;
e c) a elevao significativa da renda domiciliar do pblico beneficirio, incidindo
tais efeitos sobre uma populao em geral muito pobre, residente na zona rural ou
microurbana contgua (municpios com at 50 mil habitantes).

296

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

Esses resultados revelam a incidncia dos benefcios previdencirios proporcionalmente mais favorveis para pessoas residentes em pequenos municpios,
regies ou estados economicamente mais pobres, idosos do sexo feminino e economias rurais relativamente mais dbeis no contexto do chamado regime de economia familiar [Delgado (1997)].
Uma segunda avaliao de resultados da previdncia rural foi se impondo
como necessria, a partir de vrias constataes e pistas levantadas pela pr-avaliao
(primeira avaliao), quando ento se descortinou um megassubsistema da
seguridade social, operando no meio rural brasileiro, muito diferente do antigo
Funrural, mas do qual pouco se sabia sobre seus efeitos socioeconmicos, enquanto a discusso corrente versava sobre o seu custo financeiro.
Se por um lado a pr-avaliao foi til para destacar a relevncia do objeto de
pesquisa, por outro, evidenciou interrogaes que no poderiam ser respondidas
sem um esforo de pesquisa mais aprofundado.
Essas interrogaes tinham e tm a ver com as vrias mudanas ocorridas nas
condies de vida do pblico-alvo da previdncia rural e no poderiam ser respondidas com base nas fontes empricas secundrias. Era necessrio investigar
mais de perto o ncleo familiar dos beneficirios e aprender os novos papis sociais
e econmicos que esses aposentados exerciam no mbito da economia familiar
rural e sobre a qual teriam alguma influncia no presente.
Essa problemtica constri um novo objeto de pesquisa as condies de
reproduo da economia familiar afetadas pelo seguro previdencirio rural, cujo
mtodo de anlise a investigao direta a uma amostra significativa de segurados. Os resultados dessa segunda avaliao nos trazem pistas muito importantes
para aferir o novo papel dos idosos na economia familiar, em que se desenham
diferentes estratgias de reproduo econmico-social dos domiclios atingidos
pelo seguro previdencirio.
Em princpio, se imagina o benefcio dos aposentados por idade (ou invalidez)
como o meio de subsistncia garantido para suprir as necessidades vitais de subsistncia dos inativos e de seus dependentes diretos. Esse resultado, pode-se dizer,
alcanado na esmagadora maioria dos domiclios pesquisados (88%), que se situam
acima de uma dada linha de pobreza, com renda domiciliar per capita maior do
que meio salrio mnimo.3
O segundo papel importante do seguro previdencirio a sua funo
viabilizadora da produo familiar, na qual os aposentados continuam vinculados
3. Para uma anlise sobre a evoluo histrica e dimenso do setor de subsistncia, ver Delgado(2004).

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

297

a estabelecimentos rurais familiares na condio de responsveis situao de metade


dos domiclios pesquisados. Essa viabilizao se d de duas maneiras: a) utilizandose o benefcio previdencirio como meio de produo familiar; e b) conferindo-se
ao seguro previdencirio a condio de seguro agrcola, dirigido a pblico especfico, agora desonerado dos altos riscos inerentes produo e renda agrcola.
Aqui, o seguro previdencirio funciona no apenas como seguro de subsistncia,
mas tambm como seguro de produo familiar. Esse grupo social, o mais numeroso (cerca de 50% da amostra), apresenta excedente de renda sobre o consumo de
subsistncia e aplica esse excedente na reproduo do estabelecimento familiar.
Uma terceira via de insero dos aposentados na economia familiar mediante
ocupao remunerada ou no-remunerada, situao em que se encontram 35%
dos 3 mil aposentados e pensionistas escolhidos aleatoriamente na amostra de
domiclios pesquisados na regio Sul. A ocupao, por outro lado, majoritria
nas atividades por conta prpria que servem complementao da renda das famlias dos aposentados, e somente de maneira marginal se d no mercado de
trabalho rural ou urbano.
3.1 Alguns Resultados Empricos

Tanto na primeira quanto na segunda avaliao, que descrevemos rapidamente na


seo precedente, recolhemos indicadores empricos relevantes antes e depois da
reforma previdenciria rural, ou com e sem os seus efeitos.
Do ponto de vista macrossocial, o impacto da reforma pode ser descrito a
partir de alguns dados gerais que resumimos na Tabela 1 referentes ao perodo.
Note-se que entre 1991 e 2002 dobra o nmero absoluto de benefcios por idade
acumulados no sistema rural, enquanto seu valor unitrio passa de US$ 44,1 a.m.
para cerca de US$ 70 no ltimo trinio. O impacto financeiro dessa reforma mais
do que triplica o gasto anual com benefcios permanentes (aposentadorias e penses pagas), se calculado em reais constantes. Antes da Reforma (1991) o gasto
pblico com aposentadorias e penses rurais incidia sobre um volume de pouco
mais de 4,0 milhes de benefcios, pagos a meio salrio mnimo. No final de 2002
esse volume passa a 7,36 milhes de benefcios, pagos a um salrio mnimo.
Esse gasto social, por outro lado, tem uma incidncia distributiva e
redistributiva muito importante no setor social a que se destina. Nesse ponto,
temos que nos valer dos resultados da pesquisa de campo, visto que somente a
partir dela podemos isolar e comparar nosso pblico-alvo com outro pblico do
chamado setor rural, sem acesso s aposentadorias e penses.

298

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 1

ALGUNS INDICADORES GLOBAIS DA UNIVERSALIZAO PREVIDENCIRIA PS-1992


Nmero total de

Nmero de benefcios

Valor unitrio dos

por idade
(mil)

benefcios rurais
(US$: ms de dezembro)

4.080,4

2.240,5

44,1

1992

4.976,9

2.912,8

47,1

1993

6.001,0

3.855,9

67,3

1994

6.359,2

4.176,2

82,8

1995

6.332,2

4.126,8

100,7

1996

6.474,4

4.102,2

108,9

1997

6.672,3

4.140,2

108,7

1998

6.913,1

4.305,3

108,5

2000

6.895,3

4.012,1

77,25

2001

7.070,6

4.117,3

77,6

7.363,6

4.287,8

56,62

Anos

benefcios
(mil)

1991

2002

Fonte: Anurio Estatstico da Previdncia Social (AEPS) de 1991 a 2002.


a

Inclui rendas mensais vitalcias rurais e benefcios de prestao continuada a partir de 1996, proporcionais s Rendas Mensais
Vitalcias (RMVs) do setor rural em 1995.

A previdncia rural pagou, junto com os benefcios assistenciais permanentes,


em 2002, 7,36 milhes de aposentadorias, penses, rendas mensais vitalcias e
amparos previdencirios aos seus segurados ou assistidos do setor rural. Por sua
vez, a pesquisa domiciliar de residncias seguradas pela previdncia rural revela
que, em mdia, se pagou 1,78 benefcio por domiclio na regio Sul e cerca de
1,69 na regio Nordeste, sendo essas duas regies responsveis por 65% dos benefcios previdencirios permanentes em estoque no ano da pesquisa. Na falta de
informaes definitivas, cremos que lcito tomar uma mdia dessas duas relaes
regionais (benefcios/domiclios = 7,36/1,70) e aplic-la ao Brasil como um todo.
Esse indicador revela que cerca de 4,3 milhes de domiclios no Brasil constituiriam
um setor amparado pela previdncia rural, que aqui denominaremos S1. De posse
dessa informao e de outros indicadores relevantes que a pesquisa nos aponta,
podemos comparar o setor S1 com o setor rural tradicional das estatsticas da PNAD
e observar algumas diferenas significativas para uma varivel-chave do inqurito
de campo: a renda domiciliar.
Os Grficos 1, 2 e 3 nos permitem focar a mensurao da renda domiciliar
no setor S1 aposentados e pensionistas , compar-la com o S2 setor de
domiclios rurais da PNAD e definir um setor S2 no S1 que, para efeitos

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

299

300

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

analticos, serviria como amostra-testemunha (ou amostra de controle). Nesse


ltimo, por definio, no h domiclios rurais com residentes aposentados ou
pensionistas.4
A estatstica do setor de aposentados e pensionistas da previdncia rural que
aqui denominamos S1 foi obtida a partir de uma pesquisa amostral para as regies
Nordeste e Sul do Brasil. Os aposentados e pensionistas dessas duas regies receberam em 2002, de acordo com o Anurio Estatstico da Previdncia Social de
2003, cerca de 65% dos benefcios totais pagos ao setor rural da previdncia no
Brasil.
A amostra de domiclios que construmos para essas duas regies tem objetivos
especficos de pesquisa social regional e somente acessoriamente utilizada para
estimar parmetros nacionais, como foi o caso do estimador benefcios/domiclios
que, obtido em ambas as regies, foi extrapolado para o pas como um todo.
A amostragem de domiclios foi extrada do cadastro de nomes e endereos
do INSS, do qual se selecionaram todos os ttulos de benefcios de durao continuada (aposentadorias, penses, rendas mensais vitalcias e amparos
previdencirios) em vigor no ms de maro de 1998 relativamente ao pblico
rural. Esse cadastro, discriminado por municpio, foi objeto de uma primeira
seleo, em que foram aleatoriamente escolhidos 300 municpios nas duas
macrorregies e, dentro de cada municpio, 20 domiclios, observada para cada
regio uma mesorregionalizao que dividiu o espao regional em trs subestaes.5
As amostras regionais de 3 mil domiclios (ou mesorregionais de mil) so significativas do ponto de vista estatstico, no sentido de que a esperana matemtica dos
parmetros amostrais [E (p) = P + e] muito prxima dos parmetros do universo
contido no cadastro de nomes e endereos da previdncia. Isso posto, temos condies de definir, por inferncia estatstica, o tamanho do S1 regional do Sul e do
Nordeste e todas as suas caractersticas socioeconmicas, a partir dos resultados
pesquisados na amostra domiciliar dos 6 mil domiclios inquiridos na pesquisa de
campo.
O setor S1 compe-se, por definio, de aposentados e pensionistas da previdncia rural. Todas as suas interaes com outros conceitos estatsticos do setor
rural, como por exemplo o setor de domiclios rurais do IBGE, aqui chamado de
4. O setor S1 para o Brasil como um todo representa 4,3 milhes de domiclios. O setor S2, segundo dados do Censo Demogrfico de
2000, possui cerca de 8,0 milhes de domiclios . Segundo os dados da PNAD de 2002 S2 no S1 os domiclios do setor rural que no
contam com aposentados corresponde a 67,2% dos domiclios rurais; enquanto S1 S2 corresponde a 32,8% do total aproximadamente 2,6 milhes de domiclios rurais.
5. Para uma descrio detalhada do Plano Amostral da Pesquisa, ver relatrio metodolgico [Delgado et alii (1999a)].

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

301

S2, so informaes resultantes da prpria pesquisa de campo (por exemplo, metade dos entrevistados reside na zona rural do IBGE e praticamente metade dos
segurados entrevistados revelou-se responsvel pelo estabelecimento rural).
Do exposto, depreende-se que a relao S1 S2, em termos de localizao
dos domiclios, uma inferncia direta da pesquisa nas regies Sul e Nordeste. Por
outro lado, o conjunto de domiclios rurais que, segundo a PNAD de 2002, no
recebe quaisquer rendimentos de aposentadorias ou penses aqui denominado
setor S2 no S1 e nos serve, respectivamente, para as regies Nordeste e Sul, como
amostras de controle que aferem os nveis de renda domiciliar desse subconjunto
(S2 no S1) comparativamente ao nosso setor de pesquisa direta, o S1.
Em agosto/setembro de 1998, o nvel de renda domiciliar mdio do S1 na
regio Sul era de R$ 551, enquanto o nvel mdio da renda domiciliar rural da
PNAD (setembro de 1998) era de R$ 518,75 e o nvel de renda de S2 no S1 era de
R$ 476,12. Para a regio Nordeste, os nmeros so, respectivamente, S1 = R$ 283,
S2 = R$ 311 e S2 no S1 = R$ 274.
Esses dados de renda domiciliar evidenciam a diferena significativa que faz
ter ou no ter acesso ao sistema de proteo previdenciria. O setor de domiclios
sem acesso previdncia, seja no Sul, seja no Nordeste, percebe um nvel de renda
domiciliar que apenas no caso do Sul se situa acima da linha da pobreza, medida
por uma renda domiciliar per capita mensal maior que US$ 60.
3.2 Novo Espao Econmico-Social do Idoso Aposentado Rural

Conquanto os resultados empricos da seo precedente sejam muito eloqentes


para definir impactos do sistema previdencirio sobre a renda familiar, esse efeito
no esgota o sentido das mudanas ocorridas na economia familiar rural, induzidas
pela previdncia.
A estrutura demogrfica da amostra de aposentados e pensionistas rurais
que pesquisamos no Sul e no Nordeste apresentada na Tabela 2.
Os dados da tabela revelam uma forte concentrao de novos aposentados
inseridos no sistema a partir de 1992, fato que gera, nos estratos de idade de 50 a 70
anos, um forte adensamento de mais da metade da populao amostral. Observe-se,
ainda, que nessa estrutura etria as mulheres com menos de 55 anos e os homens
com menos de 60 anos teriam de ser pensionistas ou invlidos, correspondendo a
menos de 10% da amostra em cada caso. No outro extremo, as pessoas com mais
de 70 anos, em sua maioria oriundas do antigo Funrural, correspondem a quase
50% no caso dos homens e cerca de 40% no das mulheres.

302

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 2

ESTRUTURA ETRIA DOS BENEFICIRIOS DA PREVIDNCIA RURAL SEGUNDO O SEXO


REGIES NORDESTE E SUL
[em %]

Nordeste

Sul

Idade
Total

Homens

Mulheres

Total

Homens

Mulheres

At 21 anos

0,5

0,3

0,6

0,1

0,3

0,1

De 21 a 54

6,5

4,2

7,8

7,3

5,3

8,4

De 55 a 59

8,3

2,0

11,9

10,7

3,2

15,1

De 60 a 69

38,2

37,1

38,9

40,1

42,7

38,6

De 70 a 79

30,2

36,9

26,3

30,8

36,8

27,2

De 80 a 89

14,2

16,8

12,7

9,8

10,6

9,3

De 90 a 99

2,0

2,6

1,7

1,0

1,1

1,0

100 anos ou mais

0,1

0,1

0,1

0,2

0,0

0,3

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Total

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II.

Combinando-se as vrias informaes j levantadas nesta seo e outras das


quais falaremos adiante, depreende-se da construo, induzida pela poltica social,
um espao socioeconmico novo com caractersticas tais que existe a) dimenso
demogrfica significativa (o chamado setor S1); b) insero no espao rural ampliado (rural e microurbano); c) nvel de renda monetria que em geral livra esse
setor dos constrangimentos da linha de pobreza; e d) dominncia das pessoas
idosas, protagonizando a sociedade e a economia nesse novo espao social.
Houve resultados esperados e outros no-planejados nessa mudana de poltica social, sendo provavelmente o impacto sobre a renda familiar um resultado
do primeiro tipo. Por outro lado, a pesquisa aponta tambm para um importante
efeito de revitalizao da chamada economia familiar rural e da prpria reconstruo do espao social rural brasileiro, em que o aposentado idoso passa a ter um
certo papel respeitvel. Essa segunda categoria de resultados, que chamamos de
no-planejados, merece ser esclarecida, porquanto no um resultado tpico de
poltica previdenciria.
A revitalizao da agricultura familiar, observada nos resultados da pesquisa,
no um resultado completamente inesperado, haja vista a incluso do regime de
economia familiar no pblico-alvo do regime especial da previdncia rural (art.
194, 8 da Constituio Federal). Contudo, o que h de novo a permanncia, na
metade dos domiclios pesquisados, de estabelecimentos agropecurios em produo,

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

303

compondo a estratgia de reproduo econmica desses domiclios e tendo, em


geral, o aposentado como responsvel na condio de chefe do domiclio (o
beneficirio ou seu cnjuge so chefes do domiclio em 84% das situaes
pesquisadas). Observe-se ainda que os resultados da PNAD de 2002 confirmam a
expressiva presena dos benefcios previdencirios nos domiclios rurais,
correspondendo a 1/3 do total desses domiclios.
Nesse campo, h que considerar ainda dois aspectos altamente significativos.
O primeiro a magnitude da combinao da figura do aposentado com a do
responsvel pelo estabelecimento rural em produo, que de 48% na amostra da
regio Sul e de 42% na amostra da regio Nordeste. Esse resultado, se extrapolado
para o pas em seu conjunto, configuraria um segmento social muito vasto, de
cerca de 2,6 milhes de estabelecimentos agropecurios, que estariam recebendo
o seguro previdencirio da aposentadoria ou penso e convertendo-o de vrias
formas numa espcie de seguro agrcola.
Essa converso do seguro previdencirio em seguro agrcola , efetivamente,
um resultado inesperado, porquanto introduz um elemento novo na poltica
previdenciria, qual seja, o seu impacto sobre a produo agrcola do numeroso
setor de agricultura familiar de todo o pas. Essa informao de grande relevncia
porque significa a converso do seguro previdencirio no principal instrumento
de suporte da poltica agrria para apoiar a agricultura familiar e at mesmo o
vasto segmento de agricultura de subsistncia, fortemente, mas no exclusivamente,
presente no semi-rido brasileiro. Esse mecanismo de proteo propicia a formao
de um pequeno excedente na renda dos domiclios componentes do S1 (setor de
aposentados e pensionistas rurais), que praticamente reinvestido na prpria atividade produtiva familiar, criando condies para uma reproduo ampliada
dessa economia familiar.
Um outro resultado importante, constatado na pesquisa de campo, e que de
certa forma a motivou, a descoberta de um espao geogrfico e social de residncia
e convivncia dos aposentados e pensionistas rurais, com caractersticas distintas
das do setor rural tradicional, redefinindo-o em termos sociais e econmicos. Ao
tomar o cadastro de nomes e endereos dos aposentados e pensionistas rurais e
inquiri-los exaustivamente sobre suas condies de vida, trabalho, remunerao,
gastos de consumo e condies de acesso ao sistema previdencirio, a pesquisa
identificou um novo espao rural no coincidente com o setor rural tradicional
das estatsticas agropecurias e rurais do IBGE.
Esse novo espao geogrfico coincide com a zona rural tradicional em metade
dos domiclios pesquisados nas duas macrorregies. A outra metade, no entanto,

304

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

composta por domiclios situados na zona urbana dos pequenos municpios


(com at 50 mil habitantes), que abrigam em mdia 80% dos aposentados no
Nordeste e 75% no Sul [Delgado (1997, p. 19)]. Nesse espao, dito ruralmicrourbano, ou que se constituiria em um novo espao rural, os idosos se
diferenciam dos demais pelo fato de desfrutarem de condies de vida e segurana
social condizentes com os mnimos vitais necessrios subsistncia e reproduo
econmica.
O espao rural-microurbano, no sentido que aqui estamos nos referindo,
espelha em sua metade rural o conceito tradicional dos domiclios rurais e na
outra metade microurbana as aglomeraes predominantes nas zonas urbanas dos
pequenos municpios com at 50 mil habitantes, aproximadamente. Nesse sentido,
esse conjunto de domiclios constitui um setor socioeconmico novo, muito relevante para explicar o prprio setor rural da atualidade.
Esse novo espao rural-microurbano, delimitado em nossa pesquisa pela
denominao setor 1 (S1), constitui, na verdade, o principal componente social
do chamado novo setor rural e se explica em razo da interveno massiva da
poltica social afetando a parte mais pobre da pirmide social agrria do Brasil.6
Sendo poltica, e no de mercado, a origem e transformao recente desse setor
S1, a prpria configurao e reconfigurao do setor rural brasileiro, em termos de
revitalizao da economia familiar e do seu setor de subsistncia, vai depender da
continuidade do sistema de proteo universal a idosos e invlidos do setor rural.
Essa continuidade, por sua vez, depende hoje, fundamentalmente, da equao
financeira ao subsistema da previdncia rural que, por sua natureza, estruturalmente deficitrio e demanda recursos complementares explcitos para prover a
maior parte do valor dos benefcios previdencirios pagos anualmente.7
4 CONDIES DE EFETIVIDADE E UNIVERSALIZAO DO SISTEMA
PREVIDENCIRIO NO ATENDIMENTO A IDOSOS E INVLIDOS

A pesquisa levada a campo no segundo semestre de 1998 nas regies Sul e Nordeste,
destinada originalmente a promover uma avaliao socioeconmica primria sobre
o funcionamento do sistema de previdncia rural, permite-nos investigar as condies de efetividade e universalizao do seguro previdencirio rural, dirigido a
idosos homens maiores de 60 anos e mulheres maiores de 55 anos e invlidos.
6. O debate sobre o conceito de mundo rural presente em vrias pesquisas e trabalhos recentes [ver Silva (1999) e Abramovay (1999)]
introduz vrios aspectos discusso, tais como territorial, ocupacional e da dinmica econmica. Sem neg-los, este texto evidencia as
mudanas de poltica social.
7. Para uma anlise da estrutura de financiamento da previdncia rural, ver Delgado e Abraho de Castro (2003).

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

305

Observe-se que todos os indicadores de efetividade aqui calculados foram levantados no S1 setor de domiclios cadastrados pelo INSS (ver Grfico 1), exceto os
indicadores externos de renda e de cobertura dos benefcios, apurados a partir da
PNAD. Esse ltimo para o pas em seu conjunto revela que, em 2002, 81,6% dos
idosos rurais (mulheres com 55 anos ou mais e homens com 60 anos ou mais)
foram atendidos pela previdncia.
Por sua vez, levantamos em detalhe indicadores para o setor de aposentados
(S1), como segue.
A efetividade do sistema pde ser aferida segundo trs conjuntos de indicadores, a saber: grau de cobertura, grau de dificuldade no acesso ao benefcio e grau
de desfrute do mesmo pelo beneficirio. Por sua vez, a universalizao do sistema
pde ser medida pelo seu oposto, ou seja, pelo grau de excluso de pessoas potencialmente aptas ao recebimento do benefcio previdencirio.
Atendo-se primeiramente s condies de efetividade do seguro previdencirio
no meio rural, tem-se que o grau de cobertura pode ser medido com base em
cinco critrios distintos:
a) a relao beneficirios/populao amostral total aponta para uma taxa de
cobertura da ordem de 47,6%, isto , o percentual de pessoas residentes nos domiclios que so beneficirias diretas da previdncia social;
b) a relao beneficirios por idade/populao de idosos em idade de
aposentadoria da amostra revela uma taxa de atendimento de cerca de 85,2%.
Esse indicador do S1 muito prximo daquele outro similar para os domiclios
rurais em seu conjunto, apurado a partir da PNAD (81,6%);
c) a relao benefcios/domiclios revela uma taxa de cobertura de aproximadamente 1,78 benefcio por domiclio pesquisado, que significa o nmero de
benefcios pagos por residncia pesquisada; e
d) a relao benefcios/populao beneficiria mostra uma taxa de cobertura
de cerca de 1,17 benefcio por pessoa, fato explicado pela possibilidade de uma
mesma pessoa acumular mais de um benefcio, como, por exemplo uma aposentadoria por idade e uma penso por morte do cnjuge.
A efetividade do seguro previdencirio pode tambm ser aferida pelo grau
de dificuldade no acesso ao benefcio, como descrito na Tabela 3.
O grau de dificuldade mdio foi obtido pela ponderao simples das cinco
variveis que compuseram o indicador, quais sejam:

306

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 3

GRAU DE DIFICULDADE (GD) DE ACESSO AO SEGURO PREVIDENCIRIO


[em % de domiclios]

Grau de
dificuldade

Demora Problemas de Necessidade Distncia at Freqncia


GD
da solicitao acesso ao de ajuda para o posto de na ocorrncia mdio
concesso
sistema
solicitao recebimento de atrasos domiciliar

GD
mdio
acumulado

Regio Nordeste
Muito baixo

45,9

72,3

46,1

41,9

99,2

61,1

61,1

Baixo

21,8

23,0

50,1

18,4

0,3

22,7

83,8

Intermedirio

19,1

4,4

3,7

13,1

0,2

8,1

91,9

Alto

9,1

0,3

0,1

26,6

0,3

7,3

99,2

Outros

4,1

0,8

100,0

Total

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Regio Sul
Muito baixo

50,5

64,5

27,8

24,5

98,3

53,1

53,1

Baixo

21,2

23,8

65,0

27,7

0,7

27,7

80,8

Intermedirio

15,8

8,7

6,7

17,6

0,1

9,8

90,6

Alto

10,7

3,0

0,4

30,3

0,3

8,9

99,5

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Outros
Total

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II.

a) a demora da solicitao do benefcio at sua concesso, que revelou cerca


de 71,7% de respostas domiciliares nos quesitos de graus de dificuldade baixo e
muito baixo;8
b) os problemas de acesso ao sistema previdencirio, que demonstraram algo
como 88,3% de domiclios com grau de dificuldade baixo ou muito baixo;9
c) a necessidade de ajuda externa para encaminhar o pedido do benefcio,
que apontou cerca de 92,8% de domiclios com grau de dificuldade baixo ou
muito baixo;10
8. A demora foi considerada muito baixa para a faixa de at trs meses, baixa para a faixa entre trs e seis meses, intermediria entre seis
e 12 meses e alta para mais de 12 meses de espera.
9. O grau de dificuldade muito baixo corresponde ausncia de problemas declarados para obteno do benefcio. O quesito baixo diz
respeito existncia de um problema declarado, o intermedirio a dois problemas e o alto a trs problemas declarados.
10. A inexistncia de ajuda foi considerada como grau de dificuldade muito baixo. A existncia de uma ajuda foi considerada como grau
de dificuldade baixo, duas ajudas como dificuldade intermediria e trs ajudas como alta.

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

307

d) a distncia entre a residncia e o local de recebimento do benefcio, que logrou


52,2% de respostas para os quesitos de graus de dificuldade baixo e muito baixo;11 e
e) a freqncia de atrasos no recebimento do benefcio, que mostrou graus
de dificuldade baixo ou muito baixo em nada menos que 99% dos domiclios
investigados.12
O grau de dificuldade conjunto dessas cinco variveis foi baixo ou muito
baixo para aproximadamente 80,8% dos domiclios da regio Sul, o que representa
um resultado bastante positivo do ponto de vista da gesto do sistema previdencirio
voltado para o meio rural.13
Por fim, as condies de efetividade ainda podem ser vistas por um terceiro
conjunto de indicadores, os quais procuram medir o grau de desfrute do seguro
previdencirio pelos respectivos beneficirios, tal como explicitado na Tabela 4.
A leitura dos indicadores da Tabela 4 permite mostrar que:
a) a regularidade no recebimento do benefcio elevada para 98,8% dos
domiclios;14
b) a pontualidade na data de recebimento tambm elevada em 99% das
respostas;15
c) a proximidade em relao ao local de recebimento implica um grau de
desfrute muito baixo para cerca de 53% dos domiclios, sendo, ao contrrio, alto
para 47%;16 e
d) a antigidade no recebimento do benefcio, por fim, implica um grau de
desfrute intermedirio para 41,6% dos domiclios, alto para 35,5% e baixo ou
muito baixo para 14,4% das respostas.17
11. A distncia at um quilmetro foi classificada como dificuldade muito baixa; entre um e cinco quilmetros, dificuldade baixa; entre
cinco e dez quilmetros, intermediria; e mais de dez quilmetros, dificuldade alta.
12. Dificuldade muito baixa para inexistncia de atrasos, baixa para atrasos entre um e sete dias, intermediria para atrasos entre oito e
14 dias e dificuldade alta para atrasos superiores a 15 dias.
13. Sabia, em seu artigo Benefcios no-contributivos e combate pobreza de idosos no Brasil, neste livro, tambm encontrou resultados semelhantes. No foram relatadas pelos entrevistados de suas pesquisas dificuldades no recebimento do benefcio, mostrando o alto
grau de institucionalizao do programa 93,1% dos entrevistados informaram no enfrentar qualquer tipo de dificuldade para o
recebimento dos benefcios.
14. Essa questo foi formulada para ter uma resposta dual, do tipo sim ou no.
15. Idem nota anterior.
16. A proximidade foi considerada muito baixa sempre que a distncia entre a residncia do segurado e o local de recebimento do
benefcio esteve compreendida na faixa at cinco quilmetros. O quesito baixo foi correspondente distncia entre 5 e 10 quilmetros.
Entre 10 e 20 quilmetros, considerou-se proximidade intermediria e para mais de 20 quilmetros proximidade alta.
17. Um grau de desfrute muito baixo foi identificado com uma antigidade do recebimento do benefcio de um ano at a data da
realizao da pesquisa. O quesito baixo para uma antigidade entre um e dois anos, intermedirio entre dois e sete anos e alto para uma
antigidade entre 7 e 27 anos de recebimento do benefcio.

308

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 4

GRAU DE DESFRUTE (GDS) DO BENEFICIRIO


[em % de domiclios]

Grau de desfrute

Regularidade Pontualidade Proximidade Antigidade do GDS mdio


no recebimento da data
do local
recebimento domiciliar

GDS mdio
acumulado

Regio Nordeste
Muito baixo ou negativo

0,2

0,7

48,5

4,3

13,4

13,4

5,9

1,5

14,9

37,1

9,3

24,2

51,1

75,4

99,6

1,6

0,4

100,0

100,0

100,0

2,0

14,3

14,3

Baixo

12,4

3,1

17,4

Intermedirio

41,6

10,4

27,8

Baixo
Intermedirio
Alto ou positivo

99,8

99,3

51,5

Outros
Total

100,0

100,0

100,0

Regio Sul
Muito baixo ou negativo

Alto ou positivo

1,2

1,0

53,0

98,2

99,0

47,0

35,5

70,1

97,9

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Outros
Total

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II, 1998.
Obs.: A antigidade obtida da seguinte maneira: a) muitio baixo: menos de 1 ano; b) baixo: de 1 a 2 anos; c) intermedirio: de 2,1
a 7 anos; e d) alto: de 7 a 17 anos.

O grau de desfrute geral, composto pela ponderao simples das quatro variveis selecionadas, revela um indicador intermedirio ou elevado para 80,5%
dos domiclios e baixo ou muito baixo para 17,4%. Assim, pode-se afirmar que,
atualmente, so muito boas as condies de efetividade do seguro previdencirio
rural, quando vistas pelos resultados conjuntos, geralmente positivos, do grau de
cobertura do sistema, do grau de dificuldade no acesso ao benefcio e do grau de
desfrute do mesmo pelos beneficirios.
Finalmente, importante verificar as condies de universalizao do sistema
previdencirio rural, por meio da taxa de excluso das pessoas (idosas ou invlidas)
potencialmente aptas ao recebimento dos benefcios. Esse indicador simtrico
taxa de atendimento dos idosos (85,1%) na amostra de aposentados (S1), mas
contm pequenas diferenas na sua estrutura.

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

309

Os dados da Tabela 5 mostram uma taxa de excluso de idosos de cerca de


7,1%, sendo quase trs vezes maior entre as mulheres quando comparada dos
homens. A taxa geral de excluso entre os invlidos, no entanto, chega a 42,5%,
na qual tambm se repete uma incidncia maior de mulheres excludas que de
homens quase duas vezes mais.
TABELA 5

TAXA DE EXCLUSO DO SEGURO PREVIDENCIRIO


[em %]

Taxa de excluso

Sexo
Idosos

Invlidos

Homens

3,4

34,8

Mulheres

9,8

59,3

Total

7,1

42,5

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II.


a

A taxa de excluso calculada da seguinte maneira: pessoas excludas (com direito ao benefcio)/pessoas beneficirias + pessoas
excludas.
Obs.: A freqncia de homens e mulheres na amostra , respectivamente, de 36,8% e 63,2%.

5 CONDIES DE REPRODUO ECONMICA DAS UNIDADES


DOMICILIARES

O padro de reproduo econmica das unidades domiciliares investigadas a partir


da pesquisa de campo depende, em grande parte, da participao dos beneficirios
da previdncia rural no rol de estratgias de sustentao das respectivas famlias,
seja utilizando o benefcio na funo precpua de seguro previdencirio, seja como
seguro de renda agrcola.
Com o intuito de investigar a centralidade do idoso beneficirio da previdncia rural nas condies de reproduo econmica das famlias situadas no
domiclio sob sua responsabilidade direta ou indireta , esta seo est dividida
em trs subsees, que analisam, respectivamente, a estrutura de rendimentos
domiciliares, a estrutura de gastos domiciliares e, por fim, a estrutura do excedente
econmico domiciliar. importante esclarecer que o estudo tem por base os resultados da consolidao final dos dados oriundos da pesquisa de campo nas regies
Sul e Nordeste, mas estatisticamente seus resultados podem ser considerados vlidos
para o pas como um todo.
5.1 Estrutura dos Rendimentos Domiciliares e Condies de Insero
Ocupacional

possvel observar, a partir da estrutura de rendimentos domiciliares expressa na


Tabela 6, que o rendimento domiciliar mensal na regio Sul de aproximadamente

310

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 6

SUL E NORDESTE: ESTRUTURA DE RENDIMENTOS DOS DOMICLIOS PESQUISADOS, SEGUNDO


A CONTRIBUIO DE CADA FONTE RENDA TOTAL, POR FAIXA DE SALRIO MNIMO
Faixa de salrio
mnimo da renda
domiciliar

Domiclios Acumulados
(%)
(%)

Benefcio
previdencirio
Peso
(%)

R$ por
domiclio

Renda da ocupao
principal

Total

Peso
(%)

R$ por
domiclio

Renda
s.m.

R$ por
domiclio

Regio Nordeste
de 0,01 a 1

22,40

22,40

99,92

128,90

0,06

0,08

0,99

129,96

de 1,01 a 2

39,77

62,18

87,47

200,26

11,43

26,16

1,76

228,96

de 2,01 a 3

23,02

85,20

74,05

235,14

23,32

74,04

2,44

317,54

de 3,01 a 6

11,37

96,57

51,05

251,35

45,75

225,24

3,79

492,37

de 5,01 a 10

3,00

99,57

30,77

254,03

61,48

507,51

6,35

825,52

mais de 10

0,43

100,00

30,81

669,85

65,91

1.432,93

16,72

2.173,83

71,24

201,76

26,31

74,50

2,18

283,21

Total

100,00

Regio Sul
de 0,01 a 1

11,03

11,03

99,97

129,77

0,00

0,00

1,00

129,80

de 1,01 a 2

24,13

35,16

90,00

216,12

8,21

19,72

1,85

240,13

de 2,01 a 3

20,79

55,95

69,20

227,08

25,93

85,09

2,52

328,11

de 3,01 a 6

23,06

79,01

48,46

247,77

44,66

228,37

3,93

511,24

de 5,01 a 10

15,71

94,72

30,78

270,33

61,33

538,56

6,75

878,00

5,28

100,00

10,27

302,74

81,70

2.407,56

22,67

2.946,81

41,54

229,26

51,97

286,85

4,25

551,91

mais de 10
Total

100,00

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II.

R$ 552 (ou 4,24 salrios mnimos). Na regio Nordeste, esse mesmo valor de
R$ 283 (ou 2,11 salrios mnimos). A maior contribuio mdia provm, no
caso da regio Sul, dos rendimentos domiciliares oriundos da ocupao principal,
que chegam perto de R$ 287 (ou 2,21 salrios mnimos) e representam 52% da
renda domiciliar total. No caso da regio Nordeste, ao contrrio, o peso da renda
oriunda da ocupao principal representa apenas 26,3% da renda domiciliar total,
o que evidencia a importncia decisiva da contribuio advinda da outra fonte
principal (benefcio previdencirio) na composio da renda domiciliar das famlias
nordestinas, bem como em suas estratgias de reproduo econmica.

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

311

Enquanto na regio Sul o peso do benefcio previdencirio na composio


do oramento domiciliar representa 41,5% do total, na regio Nordeste esse peso
de 70,8% em mdia. A observao da Tabela 6, segundo a contribuio de cada
um dos dois principais componentes da renda domiciliar por faixa de salrio mnimo, permite comprovar uma situao tal que o benefcio previdencirio to
mais importante na conformao da renda domiciliar quanto menores as faixas de
rendimentos consideradas, ocorrendo o inverso com o rendimento proveniente
da ocupao principal dos membros da famlia.
Em outras palavras, tem-se que, na regio Sul, o benefcio previdencirio
representa, no mnimo, 90% da renda domiciliar das famlias situadas na faixa de
zero a dois salrios mnimos de renda total, contribuindo com cerca de 30% nos
domiclios que se situam nas faixas de renda mensal entre cinco e dez salrios
mnimos. Perfil semelhante foi constatado para a regio Nordeste. Cabe enfatizar
que nessa regio o benefcio previdencirio um componente bastante representativo da renda total, mesmo nos domiclios situados nas faixas superiores de
rendimentos, ao contrrio da contribuio advinda dos rendimentos da ocupao
principal, que somente passam a ser significativos para as famlias com rendimentos
domiciliares acima de trs salrios mnimos.
Essa uma situao que pode, por si s, demonstrar a centralidade do segurado da previdncia nas condies de sustentao da renda domiciliar rural, cujo
padro de insero ocupacional dos beneficirios apenas refora os argumentos
at aqui elencados. Seja operando meramente como seguro de renda vitalcio,
situao na qual o benefcio responde por praticamente toda a renda domiciliar,
seja servindo tambm como seguro agrcola, em que aparece como fundamental
nas estratgias de ampliao da renda rural, ou meramente viabilizando a gerao
de uma renda extra de subsistncia, cabe ressaltar a importncia das relaes existentes entre o beneficirio e as atividades econmicas sua volta.
Os dados da regio Sul mostram que 48% dos domiclios so responsveis
por estabelecimento rural ativo, sendo a agricultura a atividade predominante em
72% deles. Particularmente significativo o percentual de domiclios que utiliza
a renda do benefcio previdencirio na manuteno e custeio das suas atividades
rurais: cerca de 44,7% na regio Sul e 37% na regio Nordeste.18
A relao dos idosos e beneficirios com algum tipo de atividade econmica
torna-se ainda mais explcita nos dados da Tabela 7, que descreve a condio de
18. Esses percentuais so aplicveis aos domiclios responsveis por estabelecimento rural. Ver dados em Delgado e Cardoso Jr. (2003,
p. 68).

312

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 7

SUL E NORDESTE: BENEFICRIOS DA PREVIDNCIA RURAL, HOMENS MAIORES DE 60 ANOS E


MULHERES MAIORES DE 55 ANOS, COM E SEM OCUPAO
[em % de beneficirios]

Situao
ocupacional

Regio Nordeste
Total

Regio Sul

Homens > 60 Mulheres > 55

Total

Homens > 60 Mulheres > 55

Sem ocupao

70,4

55,1

79,9

64,1

48,1

74,5

Com ocupao

29,6

44,9

20,1

34,9

51,9

25,2

Remunerada

11,2

16,9

7,0

23,1

37,0

12,7

No-remunerada

17,0

26,0

12,1

11,8

13,3

12,4

1,4

2,0

1,0

1,0

1,6

0,4

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

100,0

Outros
Total

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II, 1998.

ocupao dos beneficirios homens maiores de 60 anos e mulheres maiores de


55 anos.
Nota-se que a taxa de desocupao dos beneficirios da previdncia ligeiramente maior no Nordeste que no Sul (70,4% contra 64,1%). Cerca de 52% de
beneficirios homens da regio Sul maiores de 60 anos continuam ativos, a
despeito da aposentadoria formal, contra apenas 25% de mulheres na mesma
situao. Interessante notar que nem todos esto trabalhando com remunerao,
o que poderia ser parcialmente explicado pelo trabalho na produo para o prprio
consumo.
5.2 Estrutura dos Gastos Domiciliares

O estudo das despesas domiciliares complementa a anlise anterior dos rendimentos e permite encaminhar, na prxima subseo, a discusso sobre o excedente
domiciliar. Inicialmente, apresentamos, na Tabela 8, informaes acerca das despesas mdias por domiclio nas amostras inquiridas das regies Sul (3 mil domiclios)
e Nordeste (3.240 domiclios), com nfase nas diferenas marcantes. Os gastos
com consumo representam perto de 79% das despesas no Sul e quase 95% no
Nordeste, incluindo-se a os gastos com alimentao e higiene (36% no Sul e 63%
no Nordeste), transporte, sade, educao, vesturio e calados, habitao (tarifas
de gua, luz e aluguel), servios pessoais e recreao.
Os gastos com produo, por sua vez, pesam 18% na estrutura de gastos
domiciliares totais na regio Sul e apenas 2% na regio Nordeste, o que revela o
grande peso das especificidades regionais na delimitao das respectivas estratgias

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

313

TABELA 8

DESPESAS MDIAS POR DOMICLIO E CONTRIBUIO MDIA DE CADA ITEM DE DESPESA NA


DESPESA TOTAL
Regio Sul

Itens da despesa

Regio Nordeste
Contribuio
Contribuio
mdia
mdia
Despesas por domiclio
Despesa por domiclio
(%)
(%)
(R$)
(s.m.)
(R$)
(s.m.)

A - Gastos de consumo

269,39

2,07

78,9

184,95

1,42

94,7

1. Alimentos e higiene

123,66

0,95

36,1

124,04

0,95

63,2

2. Transporte

34,71

0,27

5,2

10,66

0,08

3,0

3. Sade

62,98

0,48

16,4

30,20

0,23

13,3

4. Educao

30,59

0,24

2,0

8,85

0,07

1,3

5. Vesturio e calados

25,74

0,20

6,2

9,66

0,07

3,5

6. Habitao (gua, luz, aluguel)

36,30

0,28

9,5

21,96

0,17

9,0

7. Servios pessoais

13,98

0,11

1,3

8,07

0,06

1,2

8. Recreao

25,88

0,20

1,9

12,75

0,10

0,3

B - Gastos de produo

169,64

1,30

18,0

15,61

0,12

1,9

9. Custeio de atividades produtivas

166,78

1,28

17,6

15,24

0,12

1,8

10. Arrendamento de terra

96,20

0,74

0,4

9,35

0,07

0,1

C - Outras despesas

40,70

0,31

3,1

24,47

0,19

3,5

11. Ajuda a amigos e parentes

46,83

0,36

1,1

22,61

0,17

1,1

12. Utenslios domsticos

31,62

0,24

1,6

19,74

0,15

1,5

13. Contribuio sindical

8,58

0,07

0,0

2,81

0,02

0,0

14. Reforma do domiclio

50,64

0,39

0,2

35,34

0,27

0,3

15. Plano funerrio

5,00

0,04

1,50

0,01

0,0

16. Mesada/penso

69,16

0,53

0,1

17. Paga para algum retirar o benefcio

10,55

0,08

0,0

11,50

0,09

0,0

15,24

0,12

0,1

19. Imposto em geral

1,53

0,01

0,0

20. Pagamento de emprstimos

30,00

0,23

0,0

21. Pagamento de consrcios

350,00

2,69

0,1

38,31

0,29

0,3

40,04

0,31

0,4

341,25

2,63

100,0

195,33

1,50

100,0

18. Dzimo

22. Outras
Total

0,0

Fonte: Pesquisa de Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Rural Fase II.

314

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

de sobrevivncia e reproduo das unidades familiares.19 Dentre o componente


outras despesas, que representa apenas 3% dos gastos totais na regio Sul e 3,5%
na regio Nordeste, destacam-se os itens ajuda financeira a amigos e parentes e
compra de utenslios domsticos.
Com relao aos valores mdios obtidos com despesas de consumo, note-se
que de quase R$ 270 (ou dois salrios mnimos) a importncia gasta pelos domiclios da regio Sul, em mdia, com itens de consumo, sendo de aproximadamente
R$ 184 (ou 1,4 do salrio mnimo) na regio Nordeste. Em ambos os casos, o
item alimentao e higiene consome pouco menos de um salrio mnimo (R$ 130
por ocasio da pesquisa). Dos domiclios da regio Sul que declararam despesas com
produo, obteve-se o valor mdio de R$ 170 (ou 1,3 do salrio mnimo), contra
a insignificncia de R$ 15,6 (ou 12% do salrio mnimo) na regio Nordeste.
5.3 Breve Anlise do Excedente Rural e Tipificao das Unidades
Domiciliares

A comparao, por unidade domiciliar, da relao renda-gastos permitiu-nos estabelecer quatro grandes situaes de insero dos domiclios na estrutura econmica e social aqui chamada regime de economia familiar rural.
Tal qual explicitado no relatrio metodolgico da pesquisa de campo [Delgado
et alii (1999a)], estabelecemos a seguinte taxinomia para a relao renda-gastos
domiciliar:
a) condio de indigncia: a renda domiciliar total insuficiente para a cobertura dos gastos familiares com alimentao Rt < Ga;
b) condio de pobreza sem indigncia: a renda domiciliar total cobre os
gastos com alimentao, mas insuficiente para a cobertura integral dos gastos
com consumo (alimentao e higiene, transporte, sade, educao, vesturio e
calados, habitao, servios pessoais e recreao) Ga < Rt < Gc; e
c) condio de reproduo econmica familiar ampliada: a renda domiciliar
suficiente para a cobertura integral de todas as despesas de consumo, produo
e outras, gerando-se, adicionalmente, um excedente varivel no interior das unidades familiares Rt > Gt. A Tabela 9 sintetiza esse conjunto de situaes.
possvel verificar que uma pequena percentagem de domiclios da regio
Sul do pas encontra-se na condio de indigncia (0,4%), embora seja preciso
19. preciso lembrar que o insignificante peso do item produo na composio das despesas totais dos domiclios da regio Nordeste,
em comparao com a regio Sul, pode ser parcialmente explicado pelo fato de que a pesquisa foi a campo entre agosto e setembro de
1998, em perodo de intensa e generalizada seca para todo o setor agrcola regional.

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

315

TABELA 9

DISTRIBUIO DOS DOMICLIOS PESQUISADOS, SEGUNDO A CONDIO DE REPRODUO


ECONMICA
[em %]

Condio de
indigncia
domiciliar
Regies pesquisadas
Rt < Ga

Condio de pobreza
sem indigncia

Condio de
reproduo econmica

Ga < Rt < Gc

Rt > Gc

Total

Nordeste

2,1

12,6

85,3

100,0

Sul

0,4

8,8

90,8

100,0

Fonte: Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Social Rural Fase II, 1998. Rt = renda total; Ga = gasto com
alimentao; Gc = gastos com itens totais de consumo; e Gt = gastos totais com produo e outras despesas.

lembrar que se trata de uma linha endgena de indigncia, obtida do confronto


direto da relao renda-gastos para cada domiclio pesquisado. Caso tivesse sido
adotada, por exemplo, uma linha exgena de 1/2 salrio mnimo domiciliar per
capita, ento a proporo de domiclios abaixo dessa linha subiria imediatamente
para algo como 14,3% do total de domiclios da amostra da regio Sul. Da mesma
forma, caso a linha exgena fosse de um salrio mnimo domiciliar per capita, o
percentual de domiclios abaixo dessa linha subiria para 51,8%, relativizando,
desse modo, a classificao apresentada contida na Tabela 9.
importante ressaltar que, embora o padro monetrio e exgeno da relao
renda-gastos do universo pesquisado, ele resulta em que cerca de metade dos domiclios fique abaixo de uma condio hipottica de pobreza (dado pelo critrio de um
salrio mnimo domiciliar per capita). No entanto, em termos relativos e endgenos
isso no se verifica, pois, como se observou na Tabela 9, existe um percentual de
90,8% dos domiclios em situaes tais que a renda total supera as despesas de
consumo. notadamente relevante a situao representada pelo grupo c, em que
90% dos domiclios da regio Sul revelam-se em condies econmicas de superar o
conjunto de despesas, representadas pelos gastos de consumo, gerando excedentes.
Considerando insuficientes as evidncias apresentadas pela Tabela 9 como
critrio classificatrio das unidades domiciliares, posto se referirem exclusivamente
relao renda-gastos, repletas dos problemas apontados nos pargrafos anteriores, buscamos identificar outros elementos para a construo final da taxinomia
das unidades domiciliares da regio Sul. Dentre os novos elementos analisados,
destacam-se as ligaes, ou no, dos domiclios com estabelecimentos rurais, a
existncia ou no de pessoas exercendo trabalho externo ao domiclio, a realizao
ou no de gastos com produo e o acesso ou no dos domiclios ao autoconsumo
de produtos agrcolas, a partir do que foi possvel construir nova classificao das
unidades domiciliares (Tabela 10), complementar classificao anterior.

316

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

TABELA 10

NORDESTE E SUL: CLASSIFICAO DAS UNIDADES DOMICILIARES


[em % de domiclios]

Tipologias

Estabele- Trabalho Gastos


com
cimento externo
rural
produo

Regio Nordeste

Regio Sul

% de
Auto% de
Autodomiclios consumo domiclios consumo
bsicoa
bsicoa

Unidade domiciliar de consumo,


trabalho externo e produo familiar
prpria

sim

sim

sim

40,3

79,8

46,8

92,1

Unidade domiciliar exclusivamente de


consumo

no

no

no

34,8

4,9

28,0

10,1

Unidade domiciliar de consumo e


trabalho externo

no

sim

no

21,7

6,1

22,9

8,0

Unidade domiciliar de consumo e


produo familiar prpria

sim

no

sim

3,2

30,7

2,0

37,7

Total

100,0

100,0

Fonte: Avaliao Socioeconmica e Regional da Previdncia Social Rural Fase II.


a

O autoconsumo bsico mostra o percentual de cada tipologia de domiclios que produz algum tipo de gnero alimentar, ou seja,
cereais e gros, tubrculos, produtos de origem animal e acares. No entram nessa classificao produtos complementares, como
mel, bebidas naturais, hortcolas e frutcolas.

Uma primeira observao relevante que a unidade domiciliar exclusivamente de consumo no representa o evento mais freqente, como talvez se pudesse imaginar num primeiro momento, ao lembrar que a pesquisa trata de
beneficirios do regime previdencirio rural, formados em sua maioria por homens
com 60 anos ou mais e mulheres com 55 anos ou mais, formalmente aposentados
e aparentemente inativos. Essa categoria representa 28% dos domiclios da regio
Sul e 34,8% da regio Nordeste, sendo interessante notar, adicionalmente, que
apenas 10,5% deles mantm alguma atividade de autoconsumo agrcola.
Por outro lado, a unidade domiciliar de consumo, trabalho externo e produo
familiar prpria constitui, de fato, o evento mais freqente, justamente o mais
ativo, luz dos critrios selecionados. Quer dizer, eles somam 46,8% dos domiclios,
sendo importante registrar o alto ndice desses domiclios ligados a atividades de
autoconsumo (cerca de 93%), como estratgia de sustentao, muitas vezes nomercantil, e de diversificao e complementao das fontes de subsistncia.
As duas ltimas situaes apontadas na Tabela 10 unidade domiciliar de
consumo e trabalho externo e unidade domiciliar de consumo e produo familiar
prpria so desdobramentos da situao dominante. Essas categorias representam,

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

317

juntas, 24,5% do total de domiclios, sendo interessante assinalar que, no primeiro


caso, marcado pela presena de trabalho externo, compreensivelmente reduzida
a existncia de autoconsumo, enquanto no segundo caso, caracterizado pela produo familiar prpria, o autoconsumo aparece como importante estratgia complementar de sustentao das famlias. Ressalte-se, por fim, que a produo familiar
prpria como estratgia exclusiva de subsistncia pouco relevante, abarcando
to-somente 2% do total de domiclios, mas majoritria como estratgia
multiocupacional, na medida em que representa 46,8% dos domiclios da regio
Sul e 40,3% na regio Nordeste.
6 CONCLUSES

A mudana do regime assistencial precrio do Prorural/Funrural (1971) para o


regime especial da previdncia rural, implementado a partir de 1992 com base nos
princpios de seguridade social da Constituio de 1988, trouxe avanos significativos de proteo social aos idosos e invlidos do meio rural e, particularmente, s
mulheres semi-excludas do Funrural pelo critrio legal de amparo exclusivo ao
cabea da famlia.
De direito e de fato, muda-se uma concepo de proteo estritamente familiar
ao idoso rural, vigente nos anos 1940 e 1950, para inseri-lo no mbito de uma
poltica social que reconhece o seu direito ao acesso aposentadoria, independentemente de sua capacidade contributiva ao sistema de previdncia social. No entremeio dos anos 1970 e 1980, prevaleceu o regime assistencial precrio do Funrural,
estabelecendo formas de acesso a benefcios previdencirios ultramitigados (por
exemplo, meio salrio mnimo como teto de aposentadoria) e ainda submetido a
uma gesto clientelstica e de forte apelo eleitoral.
Ao inaugurar-se a previdncia rural de fato em 1992, com a aplicao das
novas leis de custeio e benefcios da previdncia (Leis 8.212 e 8.213, de 24 de
junho de 1991), chegou ao meio rural um sistema de atendimento ao trabalhador
informal e agricultura de subsistncia, remetido no texto da Constituio Federal
de 1988 (art. 194, 8) ao conceito genrico de regime de economia familiar.
Na realidade, trata-se de uma novidade no sistema previdencirio, que desde sua
criao em 1923 circunscrevia-se ao contrato formal de trabalho das categorias
ocupacionais urbanas.
Decorridos alguns anos desde a implantao da previdncia rural, as avaliaes de resultados que realizamos, sucessivamente em 1996 e 1998, revelaram
situaes, em geral, muito positivas no mbito da proteo social aos idosos da
zona rural tradicional e da zona microurbana dos pequenos municpios.

318

GUILHERME C. DELGADO JOS CELSO CARDOSO JR.

Em termos macrossociais, a implantao da previdncia no meio rural trouxe


resultados significativos, que podem se traduzir em indicadores de impacto, tais
como:
a) aumento expressivo da taxa de atendimento dos idosos rurais, medida
pela populao beneficiria sobre a populao total de idosos (potencialmente
credora de direitos aposentadoria). Essa taxa, que chega a 85% na amostra de
domiclios cadastrados como zona rural pelo INSS, pouco mais baixa na zona
rural tradicional, cujo indicador da PNAD em 2002 de 81,8%, mas certamente mais alta que no regime geral (urbano) da previdncia social;
b) incluso expressiva das mulheres rurais no sistema de proteo social,
mais que compensando a relativa excluso anterior do Funrural. Constatou-se,
em 1998, na pesquisa domiciliar das regies Sul e Nordeste, que cerca de 63,2%
dos aposentados e pensionistas do Sul e 62,2% do Nordeste so mulheres; e
c) elevao significativa da renda domiciliar do pblico beneficirio, incidindo
tais benefcios sobre uma populao rural ou microurbana, em geral, muito pobre.
Tais benefcios macrossociais so fiscalmente onerosos e, como no poderia
deixar de ser, impactam estruturalmente as contas da previdncia ou da seguridade
social com novos encargos (no cobertos por contribuies especficas), gerando
uma necessidade de financiamento estrutural do subsistema rural que corresponde,
hoje, a cerca de 90% das despesas com benefcios. Isso, portanto, coloca o problema
do financiamento do sistema como questo ainda no equacionada.
Por outro lado, h que se considerar os benefcios no-planejados da referida
reforma previdenciria, que tm a ver com a revitalizao da economia familiar
rural, a ponto de se constiturem, no meio rural, em uma categoria social de
aposentados como grupo social que efetivamente se diferencia do universo de
domiclios do setor rural tradicional. Essa diferenciao, por sua vez, se traduz em
estratgias de subsistncia e de produo familiar que cumprem uma importante
funo de poltica agrria e seguro de renda agrcola, insuspeitados num sistema estrito da previdncia social.
O carter macio do acesso da economia familiar ao seguro previdencirio
(7,3 milhes de benefcios permanentes), beneficiando 1/3 dos domiclios rurais
em 2002 e sua insero nacional conferem ao sistema uma dimenso de instituio
promotora de uma mudana estrutural no mbito da distribuio social da renda,
com modificaes na estrutura produtiva do prprio regime de economia familiar
rural que no podem ser negligenciadas pelas avaliaes de impacto e pelos gestores
de polticas.

O IDOSO E A PREVIDNCIA RURAL NO BRASIL: A EXPERINCIA RECENTE DA UNIVERSALIZAO

319

BIBLIOGRAFIA
ABRAMOVAY, R. Do setor ao territrio: funes e medidas da ruralidade no desenvolvimento
contemporneo. So Paulo, 1999, mimeo (Primeiro Relatrio de Pesquisa Projeto BRA
97/013).
DELGADO, G. C. Previdncia rural: relatrio de avaliao socioeconmica. Braslia: IPEA, 1997
(Texto para Discusso, 477).
. O setor de subsistncia na economia e na sociedade brasileira: gnese histrica, reproduo
e configurao contempornea. Braslia: IPEA, jun. 2004 (Texto para Discusso, 1.025).
DELGADO, G. C., ABRAHO DE CASTRO, J. Financiamento da previdncia rural: situao
atual e mudanas. Braslia: IPEA, out. 2003 (Texto para Discusso, 992).
DELGADO, G. C., CARDOSO Jr., J. C. (orgs.). Universalizao de direitos sociais no Brasil a
previdncia rural nos anos 90. 2 ed. Braslia: IPEA, 2003.
DELGADO, G. C. et alii. Avaliao socioeconmica e regional da previdncia social rural: relatrio
metodolgico. Braslia: IPEA, 1999a.
DELGADO, G. C. et alii. Avaliao socioeconmica e regional da previdncia social rural: relatrio
parcial dos primeiros resultados para a regio Sul do Brasil. Braslia: IPEA, 1999b, mimeo.

CAPTULO 10

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO


RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

Kaiz Iwakami Beltro


Da Escola Nacional de Cincias e Estatsticas do Instituto
Brasileiro de Geografia e Estatstica (Ence/IBGE)

Sonoe Sugahara Pinheiro


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Fernanda Paes Leme Peyneau


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Joo Lus Oliveira Mendona


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO

A legislao concernente aos direitos previdencirios da populao rural teve uma


longa e arrastada evoluo, com marchas e contramarchas. Em dezembro de 1988
havia cerca de 3 milhes de benefcios rurais em manuteno e, em dezembro de
2002, esse nmero havia crescido para 5,4 milhes. A expanso da cobertura
previdenciria populao rural representou um vigoroso avano em termos de
universalizao do sistema, reduo das desigualdades e erradicao da pobreza
absoluta no Brasil, e foi decorrente da maior generosidade das condies de elegibilidade, assim como da duplicao do valor dos benefcios previdencirios e
assistenciais com a Constituio de 1988. Paralelamente, ressalta-se que o mercado
de trabalho dessa populao tambm sofreu mudanas notveis, sobretudo no
que diz respeito formalizao das relaes trabalhistas e ao aumento da participao feminina. Este estudo se prope a fazer uma anlise comparativa da situao
da populao rural brasileira com respeito previdncia social e ao mercado de trabalho durante o perodo 1988-2002, ou seja, no momento anterior implementao
dos novos dispositivos constitucionais e quando esses j esto plenamente implantados. A inteno contribuir para o debate que envolve questes acerca da
eqidade entre os sexos e diminuio da pobreza, considerando para ambos o
mercado de trabalho e o leque de benefcios previdencirios.

322

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

O estudo encontra-se dividido em seis sees, sendo a primeira referente a


esta introduo, e conta com um anexo, onde so apresentadas quatro tabelas
relativas participao da renda do idoso na renda familiar per capita; participao da renda de aposentadoria e/ou de penso do idoso na renda familiar per
capita; renda familiar per capita em nmero de salrios mnimos; e mudana na
renda familiar per capita excluindo a renda dos idosos, respectivamente. Na Seo 2
apresentada uma viso geral da evoluo da legislao previdenciria brasileira,
com nfase nos dispositivos acerca da cobertura da populao rural. As Sees 3,
4 e 5 comparam, com diferentes recortes, a situao da populao rural com respeito a trabalho e benefcios previdencirios ao longo do perodo 1988-2002.
Finalmente, na Seo 6 so esboados alguns comentrios finais.
2 EVOLUO DA LEGISLAO PREVIDENCIRIA REFERENTE CLIENTELA/
POPULAO RURAL

Embora existisse uma legislao previdenciria ainda no sculo XIX, principalmente relativa aos servidores civis e militares da Unio, a Lei Eloy Chaves, promulgada em 1923, depois de tramitar dez anos no Congresso, que considerada
o marco legal do sistema previdencirio vigente no Brasil. A cobertura foi inicialmente restrita a uma parcela dos empregados urbanos de certas empresas, sendo
paulatinamente estendida a outros grupos: empregadores, autnomos, empregados
domsticos, trabalhadores rurais etc.
A primeira medida no sentido da incluso do trabalhador rural entre os
beneficirios da previdncia social ocorreu em 1945, quando Getulio Vargas assinou a
Lei Orgnica dos Servios Sociais (Decreto-Lei 7.526, de 7 de maio de 1945),
criando o Instituto de Servios Sociais do Brasil (ISSB), de administrao nica e
controle centralizado. Com isso, haveria a unificao de todas as instituies
previdencirias ento existentes e os benefcios do seguro social seriam estendidos
a toda a populao ativa do pas. No entanto, apesar da fundamental importncia
da iniciativa que se constitua na primeira tentativa de universalizao da previdncia social no Brasil , o governo empossado em 1946 tornou sem aplicao
o crdito oramentrio destinado instalao do ISSB, que no chegou a ser
implementado.
Somente uma dcada aps essa tentativa que houve um novo esforo para
fazer com que a proteo social atingisse os trabalhadores rurais: em 23 de setembro
de 1955 foi criado, pela Lei 2.613, o Servio Social Rural, rgo a ser custeado
basicamente pelas empresas industriais urbanas e destinado prestao de assistncia populao rural. Suas atividades tiveram incio oficialmente em 1957,
mas somente a partir de 1961 que passaram a ser desenvolvidas em ritmo apre-

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

323

civel. Em 1962 (Lei Delegada 11, de 11 de outubro), o Servio Social Rural


passou a integrar a Superintendncia de Poltica Agrria (Supra).
A incluso efetiva do trabalhador rural no campo da legislao previdenciria
somente veio a concretizar-se em 1963, com a aprovao do Estatuto do Trabalhador
Rural (Lei 4.214, de 2 de maro) que, entre outras medidas, criava o Fundo de
Assistncia e Previdncia do Trabalhador Rural (Funrural). Para o custeio do fundo,
foi estabelecida uma contribuio de 1% do valor da primeira comercializao do
produto rural, a ser paga pelo prprio produtor ou, mediante acordo prvio, pelo
adquirente. Um ano aps o incio da arrecadao das contribuies, entregue ao
Instituto de Aposentadorias e Penses dos Industririos (IAPI), comearia a prestao
dos benefcios, que consistiam em aposentadoria por invalidez, aposentadoria por
idade, penso por morte, assistncia maternidade, auxlio-doena, auxlio-funeral
e assistncia mdica. A responsabilidade pela prestao dos benefcios tambm foi
entregue ao extinto IAPI. Embora o Estatuto do Trabalhador Rural apresentasse um
elenco razovel de benefcios, sua aplicao prtica no tocante s prestaes
previdencirias ficou bastante limitada pela escassez de recursos financeiros.
O Estatuto do Trabalhador Rural foi reformulado pelo Decreto-Lei 276, de
28 de fevereiro de 1967, que tentou adequ-lo s suas reais possibilidades. A arrecadao das contribuies foi entregue ao recm-criado Instituto Nacional de Previdncia Social (INPS) e o plano de prestaes ficou limitado s assistncias mdica
e social, suprimindo-se os benefcios em dinheiro. Esse decreto-lei alterou tambm
a sistemtica da contribuio, que continuava a ser recolhida como percentual da
primeira comercializao do produto rural, mas passava a ser obrigao do
adquirente e no mais do produtor, a menos que esse processasse a transformao
do prprio produto. Tal medida tinha por objetivo facilitar a fiscalizao, uma vez
que se esperava que a empresa que industrializasse o produto j estivesse vinculada
ao sistema previdencirio.
Com o intuito de fazer com que os servios previdencirios chegassem efetivamente aos trabalhadores rurais, foi criado, em 1969 (Decreto-Lei 564, de 10 de
maio), o Plano Bsico da Previdncia Social. Destinava-se, inicialmente, a amparar
os trabalhadores rurais da agroindstria canavieira e seu custeio seria coberto pelas
contribuies de empregados e empregadores. O plano de benefcios era semelhante ao Estatuto do Trabalhador Rural, com exceo das assistncias mdica e
maternidade e com a incluso do auxlio-recluso. Em 14 de julho de 1969, pelo
Decreto-Lei 704, o Plano Bsico foi estendido a outras atividades rurais. Todavia,
seus objetivos no foram atingidos de maneira satisfatria, levando o governo a
buscar novas iniciativas no campo da previdncia social rural.

324

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

Em 25 de maio de 1971, a Lei Complementar 11 extinguiu o Plano Bsico


e criou, em seu lugar, o Programa de Assistncia ao Trabalhador Rural (Pr-Rural),
destinado prestao de aposentadoria por idade, aposentadoria por invalidez,
penso por morte, auxlio-funeral, servio social e servio de sade aos trabalhadores rurais e aos seus dependentes. A responsabilidade pela execuo do programa
coube ao Funrural, ao qual foi atribuda a personalidade jurdica de natureza
autrquica. Ficou equiparado ao trabalhador rural, pela Lei Complementar 11, o
produtor que trabalha na atividade rural sem nenhum empregado. Posteriormente,
pelos Decretos 71.498, de 5 de dezembro de 1972, e 75.208, de 10 de janeiro de
1975, os benefcios do Pr-Rural foram estendidos, respectivamente, aos pescadores artesanais e aos garimpeiros.
No ano de 1974, o elenco de benefcios da previdncia social rural foi acrescido de trs novas espcies: os amparos previdencirios para os maiores de 70 anos
e para os invlidos definitivamente incapacitados para o trabalho, que no tivessem outra fonte de renda (Lei 6.179, de 11 de dezembro) e o seguro de acidentes
do trabalho rural (Lei 6.195, de 19 de dezembro). Cabe destacar que no estava
prevista pela legislao nenhuma fonte de custeio para os amparos previdencirios.
Esses benefcios assistenciais foram mais tarde incorporados aos correspondentes
benefcios urbanos (rendas mensais vitalcias por idade e por invalidez permanente).
Com a promulgao da Lei Orgnica da Assistncia Social (Loas) em 1996, tais
benefcios assistenciais inseridos no rol previdencirio foram extintos. Os empregadores rurais, at ento margem do sistema que se implantava, foram includos
entre os beneficirios do Funrural pela Lei 6.260, de 6 de novembro de 1975,
passando a ter direito aos seguintes benefcios: aposentadoria por invalidez, aposentadoria por velhice, penso, auxlio-funeral, servios de sade, readaptao
profissional e servio social.
At 1977, as clientelas rural e urbana eram assistidas, respectivamente, por
dois rgos distintos: o Funrural e o INPS. Essas entidades eram responsveis pela
prestao de benefcios, assistncia mdica, assistncia social e por toda a estrutura
administrativa e financeira de seus respectivos programas. Com a criao do Sistema
Nacional de Previdncia e Assistncia Social (Sinpas), pela Lei 6.439, de 1 de
setembro de 1977, as duas clientelas foram unificadas e cada funo passou a ser
exercida por um rgo especfico. Para tanto, algumas entidades foram criadas e
outras j existentes tiveram suas funes redefinidas.
Ao INPS foi atribuda a parte referente a manuteno e concesso de benefcios aos segurados do prprio INPS e aos beneficirios do Funrural, extinto pela
mesma lei. A prestao de assistncia mdica, tanto aos trabalhadores urbanos

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

325

quanto aos trabalhadores e empregadores rurais, ficou a cargo de uma autarquia


criada especialmente para esse fim: o Instituto Nacional de Assistncia Mdica da
Previdncia Social (Inamps). Outra autarquia, o Instituto de Administrao Financeira da Previdncia Social (Iapas), foi criada com a finalidade especfica de
promover a gesto administrativa, financeira e patrimonial do sistema. A assistncia
social s populaes carentes ficou sob a competncia da Fundao Legio Brasileira de Assistncia (LBA). Alm dessas entidades, integravam o Sinpas a Fundao Nacional do Bem-Estar do Menor (Funabem), a Empresa de Processamento
de Dados da Previdncia Social (Dataprev) e a Central de Medicamentos (Ceme).
Mesmo com a manuteno de planos de benefcios distintos e extremamente dspares para os trabalhadores urbanos e rurais, o fato que a instituio
de um sistema previdencirio nico, com a criao do Sinpas, marca o incio de
uma nova etapa: a universalizao do seguro social no Brasil.
At a Constituio de 1988, a elegibilidade para obteno do benefcio rural
de aposentadoria por idade era definida aos 65 anos (como tambm para o trabalhador urbano do sexo masculino), limitado ao cabea do casal. Os valores das
aposentadorias eram de 1/2 salrio mnimo, a no ser o da aposentadoria por
invalidez por acidente de trabalho, que era de3/4 do salrio mnimo. O benefcio
de penso tinha um valor ainda inferior, dependendo do tamanho da famlia. Para
o custeio, alm da alquota de 2,5% sobre o valor da primeira comercializao do
produto rural, foi criada a de 2,4% sobre a folha de salrios urbana. Paralelamente
aos benefcios previdencirios, foram tambm criados os assistenciais: os amparos
previdencirios por idade (elegibilidade aos 70 anos) e por invalidez, com valor
tambm de 1/2 salrio mnimo, que cobriam a parcela da populao rural que
no podia de alguma forma comprovar a atividade.
A Constituio de 1988 instituiu novos parmetros para a populao rural:
idade para elegibilidade do benefcio aos 60 anos para os homens e 55 anos para as
mulheres (cinco anos a menos do que para os trabalhadores urbanos)1 e um piso
de benefcio igual a um salrio mnimo (inclusive para penso), alm de na prtica
universalizar o benefcio para toda a populao rural. Homens e mulheres tiveram
igualdade de acesso.
Foi, porm, com a Lei 8.213, de 24 de julho de 1991, que essas modificaes
foram totalmente regulamentadas. A lei, que dispe sobre os Planos de Benefcios
1. Isso foi feito sob a alegao de que a esperana de vida ao nascer da populao rural mais baixa do que a da urbana. Na verdade,
em cada estado da federao a esperana de vida da populao urbana igual ou mais baixa que a da populao rural. Como, porm,
o maior contingente de populao rural est concentrado nos estados de mais baixa esperana de vida, a mdia nacional por situao de
domiclio inverte o padro encontrado localmente.

326

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

da Previdncia Social e d outras providncias, em seu artigo 48 assegura a elegibilidade aposentadoria por idade (...) reduzidos esses limites para 60 e 55 anos
de idade para os trabalhadores rurais, respectivamente homens e mulheres (...).
O estabelecimento do valor do benefcio igual ao do salrio mnimo foi entendido como prescindindo de legislao especfica e aplicado imediatamente, ainda
que a Lei 8.213, em seu artigo 33, reiterasse esse direito.
3 EVOLUO DA POPULAO RURAL: ATIVOS E BENEFICIRIOS

A populao brasileira era principalmente rural na dcada de 1940 (ver Grfico 1),
hoje , em sua maioria, urbana. O grau de urbanizao seguiu uma trajetria
logstica com valores prximos a 30% em 1940, chegando a cerca de 80% em
2000. A populao rural, apesar da alta taxa de emigrao para as reas urbanas,
conseguiu manter, at 1970, uma taxa de crescimento positiva; a partir da, apresentou quedas em valores absolutos em torno de 0,84% a.a.
Mesmo considerando a menor importncia relativa do contingente rural
vis--vis o contingente urbano, cumpre lembrar que, dadas as dimenses continentais do pas, estamos tratando de uma populao de 31,8 milhes de pessoas
(dentre os 170 milhes de brasileiros em setembro de 2000).
O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE) considera que: de
acordo com a localizao do domiclio, a situao pode ser classificada em urbana
e rural, segundo as leis municipais em vigor. Na categoria urbana so classificadas
reas urbanizadas e no-urbanizadas correspondendo s cidades, vilas (distritos)
ou reas urbanas isoladas. A categoria rural abrange todas as reas localizadas fora
desses limites, incluindo os aglomerados rurais de extenso urbana, os povoados e
os ncleos. Essa definio superestima a populao urbana e, conseqentemente,

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

327

subestima a populao rural. Visando superar esse inconveniente, utilizou-se aqui,


como definio de populao rural, a populao envolvida em atividades agrcolas.
Quer dizer, foram consideradas rurais todas as famlias nas quais a maioria dos
membros estivesse envolvida em atividades agrcolas, assim como todas as famlias
nas quais no fosse verificado nenhum membro envolvido em atividades agrcolas,
mas que estivessem morando em reas definidas como rurais pelo IBGE.
O Grfico 2 apresenta esses dois grupos: a populao rural e a populao
envolvida em atividades agrcolas, ressaltando-se que esta ltima sempre maior
que a primeira. Situao oposta pode ser observada para a populao urbana (populao urbana e populao envolvida em atividades no-agrcolas) no Grfico 3.
Parte do aumento da distncia entre os dois grupos, observada nitidamente pelo
Grfico 2, pode ser atribuda, a partir de 1992, mudana no conceito de populao
ativa. A partir desse ano o conceito tornou-se muito mais abrangente, incluindo na

328

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

populao ativa os trabalhadores que cultivam para o autoconsumo e aqueles que


trabalham em negcios familiares sem uma remunerao. Alm disso, houve uma
diminuio do nmero de horas trabalhadas consideradas como limite inferior
para a definio de populao ativa.
O Grfico 4 mostra a evoluo dos contingentes da populao rural total,
populao economicamente ativa (PEA) e de beneficirios (previdencirios e
assistenciais) para o perodo 1970-2000. Apesar da grande queda verificada no
total da populao rural (9,2 milhes entre 1970 e 2000), a PEA permaneceu
praticamente constante (queda de 0,9 milho no mesmo perodo uma diminuio de 0,25% a.a.), como conseqncia de um perfil populacional mais velho.
Concomitantemente, evidencia-se um vigoroso crescimento inicial do contingente de inativos vis--vis a fora de trabalho ativa. Fica tambm claro o salto no
contingente de beneficirios da previdncia rural, fruto da reduo das idades de
elegibilidade determinada pela Constituio de 1988 (com uma defasagem de
quatro anos para a promulgao das leis complementares).
Os Grficos 5 e 6 apresentam as distribuies da populao rural com mais
de dez anos por idade, sexo e condio de benefcio/atividade para os anos de
1988 (ano da promulgao da nova Constituio) e 2002 (ano mais recente da
PNAD2 disponvel), respectivamente. Optou-se por dividir a populao em nove
grupos: trabalhadores formais;3 trabalhadores informais; indivduos ativos sem

2. A PNAD realizada anualmente pelo IBGE, exceto para os anos censitrios. Conforme j mencionado, o IBGE adota a definio
administrativa, feita em nvel municipal, das reas consideradas urbanas e rurais. Em princpio, todas as sedes de municpio, distritos e
vilas so considerados. A PNAD no inclui reas rurais para a regio Norte (exceto para o Estado de Tocantins).
3. No Brasil, apesar do carter mandatrio da previdncia social, h uma grande parcela de trabalhadores no-cobertos pelo sistema.
Esses trabalhadores no-cobertos foram, neste estudo, considerados como informais, assim como os cobertos foram considerados
formais.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

329

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
a a a a a a a a a a a a a a a a a
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
a a a a a a a a a a a a a a a a a
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa

aaa
aaa
a a

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaa
aaaa
aa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaa
aa
aaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaa
aa
aaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
a a a a a a a a a a a a a
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa

aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
aa
a
a
a
a
a
a
a
a
a
a
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa
a a a a a a a a a a aa
a
a
a
aaa
aa a
a

aaa
aaa
a a

renda; desempregados; aposentados ainda em atividade; aposentados no trabalhando; pensionistas; indivduos acumulando benefcios de penso e de aposentadoria; e sem renda.4
A primeira constatao, at certo ponto surpreendente, a alta incidncia da
acumulao de benefcios de aposentadoria e trabalho pelos homens rurais, mesmo
em idades avanadas, tanto em 1988 (Grfico 5) quanto em 2002 (Grfico 6). Por
exemplo, em 1988, cerca de 43,6% dos homens na faixa etria prxima aos 70
anos continuam em atividade, embora recebendo benefcio. Apesar da melhoria

4. Trabalhadores ativos, quer estejam trabalhando no mercado formal ou no informal, no recebem benefcios previdencirios; por outro
lado, definiu-se aposentados ainda em atividade como aqueles que possuem remunerao mensal fruto de sua atividade econmica
e recebem tambm benefcios previdencirios; o grupo de sem renda foi definido como o conjunto de indivduos que no possuem
renda de nenhuma fonte e tambm no trabalham.

330

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

do valor do benefcio, que duplicou em termos de nmero de salrios mnimos,5


o mesmo padro se repete em 2002. Esse fato pode ser um constructo social, dado
o valor positivo alocado a pessoas idosas vigorosas que, apesar da idade, declaram
continuar trabalhando.
A distribuio etria da populao feminina de trabalhadoras rurais bimodal,
tanto para as que trabalham informalmente quanto para as que no so remuneradas pelo seu trabalho, para os dois anos analisados (1988 e 2002), sendo esta mais
evidente em 2002. No ltimo ano esse padro foi tambm verificado para o trabalho formal. Esse fato tpico em sociedades onde as mulheres se afastam do emprego durante o perodo reprodutivo e retornam quando os filhos esto em idade
escolar. A distribuio total da fora de trabalho feminina bastante similar da
fora de trabalho masculina, s que em uma escala menor. Nos dois anos considerados, a fora de trabalho masculina apresentou uma curva unimodal e a populao
masculina no mercado formal de trabalho apresenta uma distribuio bimodal.
Existe, no Brasil, um problema de mensurao da atividade feminina
principalmente no campo, mas comum tambm na cidade. Isso ocorre porque o
trabalho feminino no valorado da mesma forma que o masculino, no sendo
corretamente reportado quando da entrevista. Soma-se a isso o fato de que usualmente o trabalho feminino est restrito ao entorno da casa, incluindo o cultivo da
terra para a subsistncia, que no comumente associado atividade econmica
produtiva. Nos grficos, principalmente no de 2002, a atividade no-remunerada
muito mais concentrada entre as mulheres do que entre os homens.
Na seqncia, para mostrar a evoluo das taxas consideradas neste estudo
(taxas de atividade, por exemplo) sero apresentadas informaes sobre as mdias
do perodo (1988-2002) e a taxa de variao mdia anual para o mesmo perodo.
As mdias afetam os nveis e estruturas das taxas consideradas e as taxas de variao,
a dinmica evolutiva.
O Grfico 7 apresenta as taxas mdias de atividade por idade e sexo para o
perodo analisado. Ressalta-se que para essas taxas de atividade foram considerados
os trabalhadores formais, os informais, os trabalhadores que tambm recebem
benefcios e os trabalhadores no-remunerados. Como esperado, as taxas de atividades
dos homens superam as das mulheres para todas as idades. As curvas so semelhantes:
uma considervel inclinao nas primeiras idades, um plat na meia-idade e um
lento declnio para as idades mais avanadas, e essa queda ocorre mais cedo para as
5. Reconhece-se que, para efeitos de uma anlise mais aprofundada, o referencial de mensurao, em termos de nmero de salrios
mnimos, inadequado. Seria necessrio estabelecer uma escala que refletisse o poder de compra do benefcio nos dois instantes de
tempo considerados, o que, entretanto, est fora do escopo deste trabalho. Como proxy utilizou-se o valor real, corrigido pelo INPC.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

331

mulheres. Contudo, o Grfico 8 aponta uma mudana que vem ocorrendo no


mercado de trabalho rural: as mulheres, para todas as idades ainda que as
maiores taxas ocorram entre os 20 e 60 anos , apresentam taxas de variao
positivas durante o perodo analisado, implicando um aumento das taxas de atividade desse grupo, enquanto os homens apresentam queda nas taxas de atividades
para todas as idades.
Considerando-se os benefcios, a idade de recebimento dos mesmos inferior
para as mulheres, como mostra o Grfico 9 referente s taxas mdias de recebimento de benefcios para o perodo. Essas taxas comeam a crescer rapidamente
como funo da idade a partir dos 50 e 55 anos para mulheres e homens, respectivamente. A inclinao das curvas se mostra menor para a das mulheres do que
para a dos homens. Aos 65 anos as taxas de cobertura dos homens e das mulheres

332

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

se cruzam e entre 65 e 80 anos os homens apresentam maiores taxas de cobertura.


A partir dos 80 anos essas taxas, para ambos os sexos, se aproximam dos 95%.
O Grfico 10 apresenta as taxas de crescimento da probabilidade de recebimento de benefcios, que positiva para todas as idades no perodo considerado.
Contudo, a taxa de crescimento mais alta para idades menores, apresentando
mximos locais aos 59 e aos 61 anos para mulheres e homens, respectivamente.
Os picos esto relacionados reduo da idade de elegibilidade implementada em
julho de 1991. Os valores mais elevados para os adultos jovens decorrem, provavelmente, do aumento da concesso de benefcios por invalidez entre a populao
rural, o que sugere uma melhora na cobertura desse grupo. Ainda que seja difcil
isolar os efeitos dos novos dispositivos constitucionais na previdncia rural e na
assistncia, a fim de comprovar que sejam eles a nica causa para essas mudanas,

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

333

muito provvel que esses novos dispositivos constitucionais sejam o fator principal.
Reduzindo a idade de elegibilidade para a aposentadoria, tais dispositivos parecem
ter provocado um crescimento na proporo dos beneficirios.
A menor inclinao na curva das mulheres no Grfico 10, combinada com o
pico mais amplo em torno de 60 anos, sugere uma distribuio etria mais difusa
e uma mudana mais drstica no padro de acesso aos benefcios por parte das
mulheres.
Para estimar o hiato entre os sexos no perodo, o Grfico 11 apresenta a
razo de sexo das taxas de atividade. Observam-se razes cada vez maiores conforme
a idade. No intervalo de 27 a 51 anos, varia de duas vezes mais, alcanando valores
ainda mais altos nas idades mais avanadas. Em outras palavras, como j mencionado, a fora de trabalho rural extremamente masculinizada. Observe-se, no
entanto, que o mesmo no ocorre em relao aos benefcios. O grfico da razo de
sexo da probabilidade de recebimento de benefcios tem a forma de U: nas primeiras
idades (abaixo dos 19 anos) a incidncia maior entre os homens, em decorrncia,
talvez, das aposentadorias por invalidez. A partir desse ponto, a incidncia feminina cada vez maior (certamente pela concesso de penses), at atingir a diferena mxima aos 40 anos, quando comea a declinar. Desse ponto em diante o
hiato entre os sexos cai continuamente (devido legislao anterior que restringia
o recebimento de benefcios ao chefe da famlia), invertendo o sinal e alcanando
um mximo relativo aos 70 anos, com a razo homem/mulher decrescendo ligeiramente a partir dessa idade.
Analisando as mudanas nas razes de sexo da taxa de atividade e da probabilidade de recebimento de benefcios (Grfico 12), fica evidente que a primeira

334

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

negativa e a segunda positiva para as idades compreendidas entre 28 e 52 anos. A


variao negativa da razo de sexo da taxa de atividade para todas as idades do
estudo confirma o aumento da participao feminina na fora de trabalho. Os
valores negativos para as idades acima de 51 anos apontam para um aumento
relativo de aposentadorias/penses de mulheres na populao rural.
Com o intuito de demonstrar as transformaes ocorridas no mercado de
trabalho, ser feita uma descrio da PEA, no que diz respeito participao de
seus componentes: trabalhadores formais, informais, trabalhadores recebendo
benefcios, desempregados, e trabalhadores no-remunerados. Os Grficos 13 e 14
mostram a participao relativa mdia, no mercado de trabalho, dos homens e das
mulheres, respectivamente, no perodo. Depreende-se que: a) os homens apresentam maior participao no mercado informal; b) a participao dos trabalhadores

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

335

homens no-remunerados decresce com a idade; e c) as mulheres apresentam maiores


taxas de participao tanto no grupo de trabalhadores no-remunerados quanto
no grupo de trabalhadores que tambm recebem benefcios. O desemprego relativamente pequeno para ambos os sexos.
Os Grficos 15 e 16 apresentam, para os mesmos componentes do mercado
de trabalho, as taxas de variao das probabilidades de participao relativa dos
homens e das mulheres, respectivamente. Entre os homens, observa-se que os
trabalhadores sem remunerao (entre 30 e 80 anos) e os que tambm recebem
benefcios (entre 15 e 30 anos) apresentam as maiores taxas (maior crescimento na
participao) e os desempregados, as menores (maior decrscimo na participao).
J as mulheres apresentam taxas positivas, tanto para o grupo de trabalhadoras
informais (todas as idades) quanto para o de trabalhadoras recebendo benefcios

336

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

(abaixo dos 30 e acima dos 55 anos), indicando aumento relativo desses dois
grupos. O crescimento nas taxas de atividade de ambos os sexos devido, em larga
medida, ao aumento do nmero de trabalhadores no-remunerados e de trabalhadores recebendo benefcios. Esse fenmeno pode ser parcialmente explicado pela
mudana no conceito de PEA utilizado pela PNAD.
O hiato entre os sexos pode ser observado pelo Grfico 17, que apresenta as
razes de sexo da participao relativa na PEA. A razo de sexo superior a 2 para as
principais categorias remuneradas (trabalhadores formais e informais) em praticamente
todas as idades, o que confirma a predominncia masculina no mercado de trabalho
rural. Analisando as taxas de crescimento da razo de sexo, observam-se taxas positivas
apenas para atividades no-remuneradas e para trabalhadores mais velhos no mercado
formal. Novamente, confirma-se um aumento da participao feminina no mercado
de trabalho, sobretudo nas atividades sem remunerao monetria.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

337

Em outras palavras, a razo de sexo da fora de trabalho e da populao de


beneficirios permaneceu praticamente inalterada durante o perodo estudado,
como demonstrado no Grfico 18, referente taxa de variao da razo de sexo
das taxas de atividade e de recebimento de benefcios. Assim, para qualquer dos
casos, a concluso permanece a mesma: apesar da pequena participao (declarada)
na fora de trabalho, as mulheres tm elevada participao no recebimento de
benefcios da previdncia social.
Essas constataes levam a algumas concluses interessantes sobre a interrelao entre o trabalho e o sistema de previdncia rural no Brasil. Observe-se que,
a princpio, poder-se-ia supor que a distribuio dos benefcios entre homens e
mulheres espelhasse a da PEA. Como foi demonstrado, isso no ocorre: h uma
enorme predominncia masculina no mercado de trabalho, enquanto, do lado
dos benefcios, h uma participao muito maior das mulheres. Isso significa que
as mulheres rurais, embora no se declarem trabalhadoras (quando em idades
ativas), conseguem, de alguma forma, obter os benefcios previdencirios.

4 PARTICIPAO DOS IDOSOS6 E DE SUA RENDA7 NAS FAMLIAS


ORDENADAS POR RENDA FAMILIAR PER CAPITA8

O Grfico 19 apresenta a participao mdia dos idosos e de sua renda nas famlias
envolvidas em atividades agrcolas ordenadas por vintis de renda familiar per capita
6. Idosos foram definidos como maiores de 55 anos, j que a elegibilidade para a aposentadoria rural de 55 anos para as mulheres.
Embora nem todos os beneficirios da previdncia e assistncia social sejam idosos, os Grficos 5 e 6 evidenciam que esses se constituem
em maioria absoluta. Dessa forma, ser utilizada a proxy de idosos como aproximao do conceito de beneficirio.
7. Por renda dos idosos entende-se a renda de benefcios exclusivamente.
8. Confrontar com os captulos de Delgado e Cardoso Jr. e de Saboia que avaliam a renda dos idosos a partir de pesquisas de campo.

338

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

para o perodo 1988-2002.9 Observam-se sempre menos idosos em 50% das famlias mais pobres do que na populao como um todo, evidenciando que ,
preferencialmente, nas famlias mais afluentes que se encontra o idoso. Isso pode
revelar que os idosos possuem os recursos ou que as famlias mais ricas mantm os
idosos junto a si, j que a maior participao dos idosos verificada nos percentis
mais altos.10
A Tabela A.1 do Anexo mostra a participao dos idosos nas famlias ordenadas
por percentis de renda familiar per capita para os anos considerados e a mdia para
o perodo, assim como a mdia para cada ano (ltima coluna). A participao
mdia dos idosos nas famlias cresceu de 9,8% em 1988 para 14,2% em 2002, em
conseqncia do envelhecimento populacional no perodo. Essa informao
desagregada por renda familiar per capita mostra uma mudana considervel. Nas
famlias de baixa renda (at o 20o percentil da renda per capita) verifica-se que a
participao mdia dos idosos caiu de 4,0% em 1988 para 3,4% em 2002. J para
as famlias com rendas mais altas (a partir do 80o percentil de renda per capita),
observa-se um crescimento de 14,8% para 28,3% da participao dos idosos no
mesmo perodo.
A Tabela A.2 do Anexo apresenta os dados relativos participao da renda
de aposentadorias e penses dos idosos na renda familiar per capita, tambm ordenada por percentis de renda para os anos considerados. A mdia para cada um dos
percentis de renda familiar per capita para o perodo aparece do lado direito da
9. bom lembrar que a populao rural brasileira no totalmente monetizada e o autoconsumo corresponde a uma parcela significativa
do consumo das famlias, o que de difcil mensurao.
10. Ver Barros, Mendona e Santos (1999) que tecem comentrios similares para o Brasil como um todo.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

339

tabela e a participao mdia dos idosos nas famlias para cada ano encontra-se no
final da tabela.
No Grfico 20 pode-se observar a taxa de variao da participao do idoso,
tanto em termos da presena fsica, quanto em termos de participao na renda
familiar para o perodo 1988-2002. O aumento da participao dos idosos a partir
do 45o percentil, assim como o oposto para as famlias abaixo desse ponto, notvel.
Ressalte-se que os dois primeiros percentis no foram estatisticamente significativos
nem consistentes com a tendncia geral.
Assim como aumentou a presena dos idosos no perodo, houve tambm
maior participao da renda do idoso na renda familiar, de 5,6% em 1988 para
21,4% em 2002. Esse aumento pode ser dividido em dois componentes: a) aumento
da populao de idosos (aposentados e pensionistas) no pas como um todo e nas
famlias rurais em particular; e b) aumento da renda mdia dos idosos. O crescimento do segundo componente resultante do aumento no valor dos benefcios,
como mostra o Grfico 20. Esse grfico apresenta taxas de variao positivas para
todos os grupos de renda familiar per capita, com exceo dos dois grupos inferiores
(que, embora no-estatisticamente significativos, so consistentes com a tendncia
geral), que mostram uma diminuio da participao da renda dos idosos na renda
familiar. Em outras palavras, mesmo desconsiderando o componente de envelhecimento populacional, o acrscimo da participao dos idosos na renda familiar
rural brasileira pode ser creditado Constituio de 1988, que dobrou o valor do
benefcio em salrios mnimos e ampliou a populao elegvel.
Sintetizando, observa-se que os idosos rurais se concentram cada vez mais
nas famlias de rendas mais elevadas. Verifica-se que, embora tenha crescido a

340

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

participao mdia dos idosos nas famlias rurais (envolvidas em atividades agrcolas) no perodo 1988-2002, esse crescimento foi bastante desigual, quando consideradas as faixas de renda per capita, corroborando que eles foram os responsveis
pela melhoria das famlias s quais pertenciam.
A taxa de variao da participao dos idosos nas famlias maior para aquelas
com mais altas rendas e negativa para os grupos de menor renda per capita familiar.
Em termos de participao econmica, assim como foi verificado em termos de
presena fsica, a taxa de variao aumenta de acordo com a renda familiar per
capita, diminuindo nos grupos extremos: h uma contribuio menor da renda
do idoso para a renda familiar nos percentis extremos (nas famlias mais pobres e
nas mais ricas).
Nas famlias mais pobres (percentis de renda per capita abaixo de 20%) verificase que a contribuio mdia dos idosos na renda familiar era de cerca de 5,1% da
renda total no perodo considerado (em 1988 essa mdia era de 5,8% e descreve
uma trajetria cncava, chegando a 5,9% em 2002). J para as famlias mais ricas
(percentis de renda a partir de 80%) verifica-se uma participao mdia para o
perodo em torno de 15,3% (em 1988 essa mdia era de 4,8% e aumentou para
21,7% em 2002). Esse crescimento considervel e ocorre em quase todos os
percentis, como mostra a Tabela A.2 do Anexo. Resumindo, a presena de idosos
na famlia est associada a uma melhora financeira, ainda que a participao mdia
da renda do idoso na renda familiar no se d sempre na mesma proporo que a
da renda dos outros membros da famlia nos grupos mais abonados.
Na verdade, a renda familiar per capita (como frao do salrio mnimo
vigente no ms da pesquisa agosto de cada ano) dos indivduos envolvidos em
atividades agrcolas no perodo quase estvel. Uma queda na renda ocorre para
os outros membros da famlia, mas no para os idosos que contra-arrestaram a
perda ocorrida. Destaque-se que a diminuio da renda familiar rural per capita
em termos de nmeros de salrios mnimos ocorre paralelamente ao aumento do
valor real do salrio mnimo desde 1992 (Grfico 21).

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

341

5 EFEITO DA RENDA DOS IDOSOS NA RENDA FAMILIAR PER CAPITA

Os Grficos 22 a 24 combinam as informaes j analisadas na ltima seo. O foco


de anlise dessa seo considerar os idosos, simultaneamente, como membros
participantes nas despesas das famlias e como contribuintes para o oramento
familiar (provedor). O exerccio aqui realizado consiste em excluir os idosos da
famlia e analisar a renda per capita antes e depois da excluso. O Grfico 22
apresenta a mudana na renda familiar com e sem os idosos para cada vintil de
renda e a mudana mdia da populao como um todo, ambos para o perodo
1988-2002. Observa-se que nesse perodo os grupos abaixo do percentil 75 (exceto
para o primeiro percentil de 5%) teriam uma reduo mdia de cerca de 3% em sua
renda per capita com a excluso dos idosos. Para as famlias localizadas nos percentis
acima de 75, a excluso dos idosos acarretaria um aumento da renda familiar.

342

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

O Grfico 23 mostra que o perodo de estudo pode ser desagregado em trs:


um primeiro antes da promulgao da lei em 1991, um segundo entre essa data e
o final do sculo e um terceiro j neste sculo. Ainda que os ltimos anos do
sculo passado j prenunciem as mudanas, apenas neste sculo que elas se tornam
mais bvias. Existe uma clara descontinuidade da informao de 2001 com a
anterior, que confirmada pelos dados de 2002. O primeiro hiato pode ser atribudo s mudanas introduzidas pela Lei 8.213. O segundo pode ser atribudo
piora da situao da PEA e da melhora relativa dos beneficirios do sistema.
A partir de 1992 o impacto e o nmero de famlias afetadas negativamente
seriam notveis: todas as famlias, com exceo das situadas abaixo do 5o percentil
e acima do 80o percentil, teriam uma reduo da renda familiar com a excluso dos
idosos; em 1999 e em 2002, o percentil superior seria 85 (ver Grfico 24 e Tabela A.4

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

343

no Anexo). Nessa tabela so apresentadas, por percentil de renda familiar per capita,
as variaes na renda familiar per capita com a excluso da participao da renda
dos idosos na renda das famlias ordenadas por percentil de renda para os anos
analisados e a variao mdia para cada percentil de renda (ltima coluna), assim
como a participao mdia dos idosos nas famlias em cada ano considerado (ltima
linha).
Mais uma vez os dados comprovam a crescente importncia dos idosos nas
reas rurais, fruto no s do processo de envelhecimento demogrfico, mas tambm
das condies mais generosas de elegibilidade e do aumento no valor dos benefcios.
O Grfico 25 apresenta a renda mdia para cada percentil de renda familiar
para a populao como um todo, famlias sem os idosos e a renda mdia dos
idosos para o perodo 1988-2002 em relao ao nmero de salrios mnimos.
Abaixo do 75o percentil, os idosos estariam melhores sozinhos (em termos de renda),
com exceo daquele mais baixo (5o). A curva da renda mdia dos idosos sozinhos
bem mais plana, mostrando que os fluxos financeiros caminham em ambas as
direes, dependendo do grupo de renda. Nas famlias de baixa renda os idosos
ajudam no oramento, enquanto se beneficiam quando esto em famlias de alta
renda. Obviamente existem vrios outros fatores a serem considerados, dentre os
quais os laos familiares so os mais complexos. As diferentes geraes podem se
ajudar reciprocamente de diversas maneiras, sendo a monetria apenas mais uma.
A ajuda e o cuidado mtuo, assim como o cuidar dos netos e dos incapacitados,
so outras possibilidades. No obstante, a renda mdia dos idosos para todos os
percentis e a renda familiar so muito prximas ao benefcio previdencirio dos
trabalhadores rurais, sugerindo que a previdncia a maior fonte de renda dessa
populao.

344

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

O Grfico 26 mostra que a situao se alterou drasticamente entre 1998 e


2002. Em todas as famlias, especialmente nas 10% mais pobres, a taxa de variao
da renda dos idosos foi muito maior do que a da renda familiar com diferenas
menores para os grupos de renda mais alta. Apesar do crescimento na renda dos
idosos nesse perodo, observa-se o inverso para o restante da famlia, ou seja, uma
diminuio da renda dos demais membros.
Poder-se-ia, entretanto, argumentar que esse fenmeno seria decorrente de
uma mudana no perfil da famlia rural brasileira no que diz respeito proporo
de idosos. Esse argumento, no entanto, no verdadeiro, como pode ser observado
no Grfico 27, que mostra a distribuio cumulativa das famlias por tamanho: as
famlias diminuram em tamanho, passando de 6,23 para 5,22 membros em mdia,

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

345

ou seja, uma diminuio de 16% no perodo. A diminuio no valor mediano foi


mais ou menos a mesma, de 6 para 5. Adicionalmente, o Grfico 28, referente
proporo dos idosos na famlia por tamanho de famlia, aponta para um crescimento do nmero de idosos vivendo sozinhos. Paralelamente a isso, verifica-se
um crescimento da proporo de membros idosos em famlias grandes. Esse dado
corrobora a impresso de que o aumento na renda dos idosos induz a que os filhos
permaneam em casa para usufrurem dessa renda. A economia rural brasileira
no totalmente monetizada, sendo pouco comum o trabalho no-remunerado,
que dir o rendimento superior a um salrio mnimo. Parte do pagamento feita
em produtos e a maioria dos pequenos fazendeiros , na verdade, constituda de
meeiros/parceiros. Os idosos, com seus benefcios de um salrio mnimo, detm a
maior parte da renda monetria nessas regies.
Existem evidncias de que em algumas cidades do Nordeste (e mesmo no
Sudeste e no Sul) a renda auferida por benefcios sobrepassa em muito o Fundo de
Participao de Municpios.11 Pode-se rejeitar a hiptese de que a maior importncia econmica dos idosos nas famlias rurais seja causada por uma mudana
demogrfica, e no pelos novos dispositivos constitucionais.
O Grfico 29 apresenta o ndice de Gini para a populao rural brasileira no
perodo estudado. Verifica-se que a distribuio melhor, embora com oscilaes
no perodo.

11. Ver o captulo de Delgado e Cardoso Jr.

346

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

6 COMENTRIOS FINAIS E CONCLUSES

Considerando-se a renda mdia e a sua taxa de variao no perodo estudado,


observa-se que apenas os grupos compreendidos entre os percentis 15 e 75 tiveram
sua renda familiar per capita mdia mantida entre 1988 e 2002. Ressalta-se que os
acrscimos foram maiores para as famlias de renda mais alta. Como so justamente nessas famlias que, progressivamente, se concentram os idosos e, ainda,
nelas que mais cresce a participao do idoso na renda familiar, fica bastante claro
que as mudanas constitucionais foram determinantes desse fenmeno. Alm disso,
evidente nos dados o aumento da cobertura previdenciria populao rural,
principalmente entre as mulheres.
Mostrou-se que o perodo de estudo pode ser desagregado em trs: um primeiro, antes da promulgao da lei em julho de 1991, um segundo entre essa data
e o final do sculo e um terceiro j neste sculo. Ainda que os ltimos anos do
sculo passado j prenunciem as mudanas, apenas neste sculo que elas se tornam
mais bvias. Existe uma clara descontinuidade da informao de 2001 com a
anterior, descontinuidade esta confirmada pelos dados de 2002. O primeiro hiato
pode ser atribudo s mudanas introduzidas pela Lei 8.213. O segundo pode ser
atribudo piora da situao da PEA e da melhora relativa dos beneficirios do
sistema.
Ainda que benefcios previdencirios tenham a funo especfica de servir
como seguro contra perda de capacidade laborativa, inegvel o papel social
que a previdncia rural tem desempenhado na elevao da renda no campo e,
nesse sentido, colaborado para a erradicao da pobreza. A Constituio de 1988
e as leis complementares que se seguiram foram fundamentais para delinear essa
nova realidade.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

347

ANEXO
TABELA A.1

BRASIL RURAL: PARTICIPAO DOS IDOSOS NA FAMLIA POR VINTIS DE RENDA FAMILIAR PER

CAPITA EM NMEROS 1988-2002


[em %]

Vintis

1988

1989

1990

1992

1993

1995

1996

1997

1998

1999

2001

2002

Mdia

2,9

2,6

2,9

4,5

2,9

2,7

4,1

3,0

3,9

3,1

3,5

3,3

3,3

10

3,6

3,2

3,7

4,1

2,8

2,9

3,5

3,3

3,5

3,2

3,2

3,1

3,3

15

4,5

3,9

4,5

4,0

3,2

3,1

3,6

3,8

3,5

3,4

3,4

3,2

3,7

20

5,0

4,6

5,3

4,5

3,9

3,8

4,4

4,6

4,2

4,0

3,8

3,7

4,3

25

5,8

5,3

6,1

4,9

4,8

4,4

5,4

5,5

5,4

4,8

4,5

4,8

5,1

30

6,5

6,0

7,2

5,5

5,3

5,5

6,7

6,0

5,8

5,5

4,9

5,8

5,9

35

7,5

6,8

7,9

6,3

6,2

6,4

7,2

7,7

7,2

7,0

6,1

7,1

7,0

40

7,7

8,1

8,2

7,0

7,5

7,7

8,0

8,5

7,6

8,1

7,7

7,7

7,8

45

8,4

9,2

8,6

7,8

8,0

8,6

8,3

9,6

9,7

9,2

8,8

8,6

8,7

50

9,0

10,0

9,5

9,3

9,1

10,8

10,9

11,5

11,9

11,9

9,5

9,6

10,2

55

10,5

10,2

10,6

10,5

9,7

12,2

11,7

13,0

12,7

12,6

12,1

13,0

11,6

60

11,2

10,3

11,4

12,2

12,5

13,3

13,9

14,6

13,4

15,0

13,5

15,0

13,0

65

12,4

11,2

12,2

14,0

13,7

14,5

14,0

14,3

14,9

14,4

17,0

18,1

14,2

70

12,8

12,2

13,5

15,3

16,3

15,8

15,7

15,0

17,0

17,0

17,3

18,8

15,6

75

13,5

13,8

14,0

17,0

16,8

19,5

19,0

20,3

18,1

17,3

20,1

20,4

17,5

80

13,8

14,1

14,5

17,6

21,0

21,2

20,6

22,1

22,9

24,0

25,5

25,6

20,2

85

14,6

14,3

14,2

21,1

21,5

23,4

22,4

24,5

25,0

26,5

28,4

28,0

22,0

90

14,7

14,3

15,3

22,7

22,9

23,1

21,4

22,1

27,6

28,9

30,8

30,7

22,9

95

15,5

15,2

16,6

23,8

21,9

23,7

22,3

22,6

25,2

25,8

29,0

28,3

22,5

100

16,7

16,4

18,2

23,7

22,1

23,6

22,9

22,8

24,8

23,7

28,8

27,4

22,6

Total

9,8

9,6

10,2

11,7

11,7

12,3

12,3

12,7

13,3

13,4

13,9

14,2

12,1

Fonte: IBGE/PNADs de 1988 a 2002.

348

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

TABELA A.2

PARTICIPAO DA RENDA DE APOSENTADORIA E PENSO NA RENDA FAMILIAR POR VINTIL DE


RENDA FAMILIAR PER CAPITA 1988-2002
[em %]

Vintis

1988

1989

1990

1992

1993

1995

1996

1997

1998

1999

2001

2002

Mdia

3,7

2,3

4,1

0,2

0,3

0,4

1,9

0,9

1,9

2,4

1,2

0,3

1,6

10

5,6

4,4

5,2

1,6

1,9

3,7

6,2

4,6

5,4

5,5

3,5

3,3

4,2

15

6,2

5,0

5,8

3,3

4,6

6,6

8,6

8,0

7,5

7,7

6,2

6,5

6,3

20

6,0

5,9

6,4

5,2

8,1

8,7

10,3

10,5

9,1

9,0

9,1

9,2

8,1

25

6,5

6,7

6,6

7,9

11,4

9,6

12,2

11,5

10,9

11,1

12,0

11,7

9,8

30

7,5

6,4

7,0

10,5

13,2

10,8

15,5

13,4

12,4

13,5

13,2

13,9

11,4

35

8,4

6,7

7,4

11,0

13,8

12,5

16,0

16,4

14,2

14,7

13,9

15,4

12,5

40

7,9

7,6

7,2

11,5

15,0

13,1

14,8

18,0

15,8

16,5

17,5

17,2

13,5

45

6,6

7,9

7,0

13,2

15,6

14,2

15,2

16,9

16,6

17,6

20,3

18,8

14,2

50

6,7

7,4

7,2

16,2

14,8

16,8

16,7

18,2

20,6

19,7

20,3

19,7

15,4

55

7,5

7,1

7,6

17,5

15,3

17,8

18,2

20,6

21,7

21,6

22,4

22,1

16,6

60

7,9

7,0

7,3

16,4

17,9

18,0

18,9

19,7

18,7

20,5

23,9

24,8

16,7

65

8,2

6,5

6,7

18,1

19,0

18,6

18,9

18,5

20,0

19,6

23,6

25,6

16,9

70

7,6

6,6

6,6

19,9

18,9

19,3

17,3

17,8

22,0

20,1

25,6

26,0

17,3

75

6,4

6,8

6,4

18,6

19,0

20,9

18,3

20,7

19,8

20,6

25,4

25,4

17,4

80

5,8

5,7

5,8

17,6

19,5

21,5

19,8

23,5

21,7

23,2

27,7

27,7

18,3

85

5,6

4,5

5,3

18,1

19,9

19,3

17,3

20,8

24,0

25,2

30,1

30,0

18,3

90

4,8

4,0

4,8

17,8

17,3

16,8

15,2

17,3

20,5

21,8

25,7

26,5

16,0

95

4,6

3,8

4,9

14,2

11,9

14,2

13,1

13,9

16,8

17,0

20,2

20,5

12,9

100

4,6

3,7

5,1

11,3

7,9

12,4

11,2

11,3

14,2

13,9

16,1

16,0

10,6

Total

5,6

4,8

5,7

14,9

14,0

15,5

14,7

15,9

17,9

18,3

21,3

21,4

14,2

Fonte: IBGE/PNADs de 1988 a 2002.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

349

TABELA A.3

RENDA FAMILIAR PER CAPITA EM NMERO DE SALRIOS MNIMOS POR VINTIL DE RENDA
FAMILIAR PER CAPITA 1988-2002

Vintis

1988

1989

1990

1992

1993

1995

1996

1997

1998

1999

2001

2002

Mdia

0,05

0,06

0,06

0,01

0,02

0,04

0,02

0,03

0,03

0,04

0,03

0,04

0,04

10

0,10

0,12

0,14

0,05

0,07

0,11

0,10

0,11

0,11

0,11

0,09

0,11

0,10

15

0,14

0,16

0,18

0,09

0,11

0,16

0,15

0,15

0,15

0,16

0,13

0,15

0,14

20

0,17

0,20

0,22

0,12

0,14

0,20

0,19

0,19

0,19

0,19

0,17

0,19

0,18

25

0,20

0,24

0,26

0,14

0,17

0,24

0,23

0,22

0,22

0,23

0,20

0,22

0,21

30

0,23

0,27

0,30

0,17

0,20

0,28

0,27

0,26

0,25

0,26

0,24

0,25

0,25

35

0,27

0,32

0,33

0,20

0,24

0,32

0,31

0,30

0,29

0,31

0,27

0,29

0,29

40

0,30

0,36

0,38

0,24

0,27

0,36

0,36

0,34

0,33

0,35

0,30

0,32

0,33

45

0,33

0,40

0,42

0,27

0,32

0,41

0,40

0,39

0,38

0,39

0,34

0,36

0,37

50

0,38

0,45

0,47

0,31

0,36

0,46

0,46

0,44

0,42

0,44

0,39

0,41

0,42

55

0,42

0,51

0,53

0,35

0,41

0,51

0,52

0,50

0,48

0,49

0,44

0,46

0,47

60

0,47

0,58

0,60

0,40

0,47

0,58

0,59

0,55

0,54

0,55

0,50

0,51

0,53

65

0,53

0,66

0,67

0,47

0,52

0,66

0,67

0,64

0,62

0,63

0,56

0,58

0,60

70

0,60

0,74

0,76

0,53

0,61

0,76

0,76

0,72

0,70

0,71

0,64

0,66

0,68

75

0,69

0,86

0,88

0,61

0,70

0,86

0,88

0,82

0,79

0,81

0,73

0,75

0,78

80

0,81

1,02

1,03

0,71

0,82

0,99

1,01

0,96

0,92

0,93

0,86

0,88

0,91

85

0,98

1,24

1,24

0,85

0,99

1,17

1,20

1,13

1,06

1,07

1,01

1,03

1,08

90

1,25

1,58

1,57

1,04

1,23

1,47

1,49

1,43

1,36

1,35

1,24

1,26

1,35

95

1,80

2,32

2,26

1,41

1,74

2,04

2,07

2,03

1,88

1,88

1,69

1,73

1,90

100

5,68

8,02

7,40

4,05

5,13

6,20

6,20

6,00

5,58

5,31

4,96

4,93

5,79

0,77

1,01

0,99

0,60

0,73

0,89

0,89

0,86

0,82

0,81

0,74

0,76

0,82

Total

Fonte: IBGE/PNADs de 1988 a 2002.

350

KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA
MENDONA

TABELA A.4

VARIAO NA RENDA FAMILIAR PER CAPITA COM A EXCLUSO DOS IDOSOS POR VINTIL DE
RENDA FAMILIAR PER CAPITA 1988-2002
[em %]

Vintis

1988

1989

1990

1992

1993

1995

1996

1997

1998

1999

2001

2002

Mdia

0,6

1,7

0,7

4,7

3,5

3,0

4,8

2,6

4,1

1,9

2,3

3,1

2,6

10

1,9

1,1

1,4

2,4

0,3

1,3

3,1

2,0

2,3

2,7

0,6

0,9

1,2

15

1,8

1,1

1,6

0,4

1,5

3,6

5,4

4,7

4,3

4,4

3,2

3,3

2,9

20

0,9

1,6

0,9

0,5

4,8

5,0

5,8

5,4

5,0

5,0

5,4

5,7

3,8

25

1,1

1,1

0,7

3,8

6,7

5,5

7,8

7,1

6,2

7,4

8,1

7,4

5,2

30

0,7

0,6

0,2

4,6

8,4

5,9

9,3

7,7

6,5

7,7

7,9

8,3

5,6

35

1,3

0,1

0,8

5,3

7,9

6,2

8,5

9,7

8,5

8,9

9,4

9,3

6,2

40

0,6

0,7

1,0

4,8

8,7

5,9

8,4

9,7

7,6

8,9 10,5 10,1

6,0

45

1,3

1,5

1,9

6,1

7,2

6,7

6,8

8,2

9,0

8,9 12,2 11,2

6,0

50

2,7

3,0

2,3

7,7

7,1

6,2

7,5

8,7

9,8

10,1 12,0 11,0

6,0

55

3,2

3,2

3,6

7,0

5,9

6,5

6,4

7,3

8,8

8,5 12,8 11,3

5,4

60

3,8

4,0

4,6

5,4

6,9

5,4

6,6

6,6

7,5

7,8 10,1 10,4

4,5

65

4,8

5,0

6,4

5,3

5,0

4,9

4,9

4,6

6,3

5,2 10,2

9,9

3,4

70

6,3

6,4

7,8

4,0

4,4

4,0

2,1

3,3

4,9

4,8

8,4

8,3

2,0

75

8,0

8,4

9,1

2,7

1,4

2,3

0,2

2,2

2,5

2,9

6,9

6,2

0,2

80

9,2

9,8

10,0

0,4

0,5

0,8

2,8

0,6

0,1

0,9

4,9

4,5

2,0

85

10,7

11,3

10,5

3,2

3,6

4,7

5,9

3,9

4,1

4,1

0,8

0,2

5,2

90

11,7

11,9

12,4

7,3

7,2

8,6

7,9

6,8

8,7

9,5

6,2

5,2

8,6

95

12,8

13,4

13,9

12,8

13,4

12,4

12,3

11,6

11,7

12,1

13,1

11,8

12,6

100

14,7

15,5

16,2

13,3

18,5

12,7

14,3

13,3

15,3

12,3

18,6

16,1

15,1

Total

4,6

5,3

5,1

3,5

2,7

3,7

2,7

3,6

5,3

5,7

8,5

8,3

2,4

Fonte: IBGE/PNADs de 1988 a 2002.

A CONSTITUIO DE 1988 E O ACESSO DA POPULAO RURAL BRASILEIRA SEGURIDADE SOCIAL

351

BIBLIOGRAFIA
BARROS, R. P. de, MENDONA, R. S. P. de. Determinantes da desigualdade no Brasil. Rio de
Janeiro: IPEA, 1995 (Texto para Discusso, 377).
BARROS, R. P. de, MENDONA, R. S. P. de, SANTOS, D. Incidncia e natureza da pobreza
entre idosos no Brasil. In: CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos
brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, 1999. 382p.
BRASIL. Constituio da Repblica Federativa do Brasil 1988. Acessvel em:
<http://wwwt.senado.gov.br/legbras/defaultnotfound.htm>.
. Decreto-Lei 7.526, de 7 de maio de 1945. Lei Orgnica dos Servios Sociais do
Brasil. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Lei 2.613, de 23 de setembro de 1955. Autoriza a Unio a criar a fundao denominada Servio Social Rural. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Lei 4.214, de 2 de maro de 1963. Dispe sobre o estatuto do trabalhador rural.
Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Decreto-Lei 276, de 28 de fevereiro de 1967. Altera dispositivos da Lei 4.214, de 2 de
maro de 1963, e d outras providncias. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Decreto-Lei 564, de 1 de maio de 1969. Estende a previdncia social a empregados
no abrangidos pelo sistema geral da Lei 3.807, de 26 de agosto de 1960, e d outras
providncias. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Lei Complementar 11, de 25 de maio de 1971. Institui o Programa de Assistncia ao
Trabalhador Rural e d outras providncias. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Lei 6.179, de 11 de dezembro de 1974. Institui amparo previdencirio para maiores
de 70 anos de idade e para invlidos, e d outras providncias. Acessvel em: <http://
wwwt.senado.gov.br>.
. Lei 6.195, de 19 de dezembro de 1974. Atribui ao Funrural a concesso de prestaes
por acidente de trabalho. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Lei 6.260, de 6 de novembro de 1975. Institui benefcios de previdncia e assistncia
social em favor dos empregadores rurais e seus dependentes e d outras providncias. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
. Lei 8.213, de 24 de julho de 1991. Dispe sobre os planos de benefcios da previdncia social e d outras providncias. Acessvel em: <http://wwwt.senado.gov.br>.
IBGE. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD). Rio de Janeiro, 1988 a 2002.
OLIVEIRA. F. E. B. de, BELTRO, K. I., MEDICI. A. C. The social security reform in Brazil:
past, present and future. Rio de Janeiro, 1993 (Report for OIT).
OLIVEIRA. F. E. B. de, BEVILAQUA. A. S. A diagnosis of rural social security and assistance. Rio
de Janeiro: IPEA, 1984.

CAPTULO 11

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA


DE IDOSOS NO BRASIL*

Joo Saboia
Do Instituto de Economia da Universidade Federal do Rio de
Janeiro (IE/UFRJ)

1 APRESENTAO1

O objetivo deste texto mostrar os principais resultados de uma pesquisa de campo


realizada em domiclios com idosos onde, alm do levantamento das condies de
vida de seus moradores, foi verificado o potencial dos benefcios no-contributivos
para aumentar o nvel de renda e reduzir a pobreza dos idosos e suas famlias.2
Foram considerados dois tipos de benefcios. Em primeiro lugar, o benefcio
de prestao continuada (BPC), que representa o pagamento de um salrio mnimo mensal para idosos a partir dos 67 anos que no recebam qualquer outro
benefcio e que vivam em famlias com renda familiar per capita inferior a 1/4 do
salrio mnimo.3

* Este artigo uma verso sinttica dos resultados obtidos pelo autor na pesquisa Benefcios No-Contributivos e Combate Pobreza de
Pessoas Idosas em Pases Subdesenvolvidos um Estudo Comparativo entre o Brasil e a frica do Sul. Alm do autor deste artigo,
participaram da referida pesquisa Armando Barrientos (coordenador), Peter Lloyd-Sherlock, Helena Legido-Quigley, Amanda Heslop,
Mnica Ferreira, Valerie Moller e Maria Lucia Werneck Vianna. Luiz Alberto Matzenbacher e Ari Silva foram os responsveis pela seleo
da amostra, organizao do banco de dados e processamento dos dados. Sonia Nunes e Roberto de Carvalho coordenaram o trabalho de
campo. Isabel Zborowski e Juliana Bastos cuidaram da edio das tabelas. Para mais informaes sobre a pesquisa, ver o site
www.idpm.man.ac.uk/ncpps.
1. Neste livro, encontram-se dois outros trabalhos que analisam os impactos dos benefcios da previdncia rural nas condies de vida
dos idosos e de suas famlias. Um baseia-se em dados agregados e refere-se ao Brasil como um todo e o outro utiliza-se dos dados de
uma pesquisa de campo realizada no Nordeste e na regio Sul [ver Beltro et alii, Cap. 10 e Delgado e Cardoso Jr., Cap. 9 neste livro].
2. Vrios estudos sobre as condies de vida dos idosos tm sido desenvolvidos no Brasil nos ltimos anos. Ver, por exemplo, Camarano
(1999 e 2002), IBGE (2002) e Saboia (2003a). Para uma discusso sobre o papel dos benefcios no-contributivos no combate pobreza,
ver Schwarzer e Querino (2002). Para uma apresentao dos benefcios no-contributivos existentes no Brasil, ver, ainda, Werneck Vianna
(2003).
3. A idade mnima para o recebimento do BPC baixou para 65 anos em 2004, seguindo o Estatuto do Idoso. O BPC beneficia ainda os
portadores de deficincia incapacitados para o trabalho que vivem em famlias com rendimento familiar per capita inferior a 1/4 do
salrio mnimo, independentemente de sua idade.

354

JOO SABOIA

Em segundo lugar, a aposentadoria rural que, embora teoricamente no seja um


benefcio no-contributivo, na prtica a grande maioria dos beneficirios da aposentadoria rural nunca foi contribuinte para a previdncia social, tendo direito a um
salrio mnimo mensal a partir dos 55 anos ou 60 anos, dependendo de serem mulheres
ou homens, e terem vivido em regies rurais em regime de economia familiar.4
A seguir, so apresentados os principais resultados da pesquisa de campo
mencionada, mostrando o importante papel desses benefcios na melhoria das
condies de vida e no combate pobreza no pas, destacando suas conseqncias
diretas sobre os idosos.
Na prxima seo, so apresentadas informaes sobre o processo de
amostragem e a pesquisa de campo. A Seo 3 dividida em vrias subsees,
discutindo diversos resultados, tais como as caractersticas dos domiclios, a atividade econmica dos moradores, os rendimentos recebidos, a estrutura de gastos,
informaes econmicas diversas, alm de aspectos especficos sobre a qualidade
de vida dos idosos que apontam para um aumento de sua independncia e
empowerment. O texto encerra-se com algumas concluses gerais.5
2 PESQUISA DE CAMPO, PROCESSO DE AMOSTRAGEM E LEVANTAMENTO
DOS DADOS

Tendo em vista a extenso territorial do Brasil, torna-se extremamente complexa a


definio de uma amostra de domiclios representativa do pas com um nmero
relativamente pequeno de domiclios. A alternativa utilizada neste trabalho foi
procurar ampliar a cobertura regional na medida do possvel dentro do oramento
da pesquisa.
Foram selecionadas duas grandes regies para a pesquisa de campo. Em primeiro lugar, a regio metropolitana do Rio de Janeiro (RMRJ), onde se concentra
a maior parte da populao do Estado do Rio de Janeiro. Foram escolhidos quatro
municpios para o levantamento dos dados na RMRJ. Alm do prprio municpio
do Rio de Janeiro, foram tambm selecionados trs municpios vizinhos: Duque
de Caxias, Nova Iguau e So Joo de Meriti.6
4. A previdncia rural beneficia tambm os garimpeiros e pescadores artesanais. Vrios estudos tm discutido a previdncia rural no
Brasil, ver, por exemplo, Delgado e Cardoso Jr. (2000) e Schwarzer (2000).
5. Os resultados completos da pesquisa de campo feita no Brasil esto apresentados em Saboia (2003b), podendo ainda ser obtidos no
site www.ie.ufrj.br/aparte. Para uma anlise comparativa dos resultados do Brasil e da frica do Sul, ver HelpAge/IDPM (2003).
6. Segundo o Censo Demogrfico de 2000, a populao do Estado do Rio de Janeiro atingia 14.391.282 naquele ano. O municpio do
Rio de Janeiro era o mais populoso, com 5.857.904 habitantes. A populao dos demais municpios escolhidos era de 920.599 em Nova
Iguau, 775.456 em Duque de Caxias e 449.476 em So Joo de Meriti. Os quatro municpios representavam 56% da populao total
do Estado do Rio de Janeiro.

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

355

Para representar a populao idosa das regies mais pobres do pas, foi escolhido um estado da regio Nordeste. Foram consideradas inicialmente trs possibilidades para a seleo do estado a ser pesquisado Bahia, Pernambuco e Cear
, que correspondem aos de maior populao na regio Nordeste. Pela maior
proximidade do Rio de Janeiro, o que facilitaria o levantamento dos dados, foi
escolhido o Estado da Bahia. Dado o interesse em cobrir tambm a populao
rural, foi escolhido entre os grandes municpios da Bahia, aquele com maior populao rural Ilhus.7
Foi definida como meta uma amostra com cerca de mil domiclios com pelo
menos uma pessoa com 60 anos ou mais em cada domiclio. Com o objetivo de
diversificar a populao levantada, a amostra foi dividida em quatro grupos, cada
um com cerca de 1/4 da amostra. Assim, o Estado do Rio de Janeiro ficou com
metade da amostra, sendo 1/4 no prprio municpio do Rio de Janeiro e o restante
distribudo nos trs municpios da RMRJ selecionados. A outra metade ficou
dividida em duas partes, sendo metade na regio urbana e metade na regio rural
do municpio de Ilhus.
Para a seleo dos domiclios dentro de cada municpio, foram levantados os
dados de setores censitrios segundo o Censo Demogrfico de 2000, escolhendo-se
setores com baixa renda e elevada populao de idosos, maximizando a probabilidade de se encontrar idosos recebendo benefcios no-contributivos. Os critrios
utilizados foram:
a) mnimo de 100 domiclios no setor;
b) mnimo de 60% de domiclios cuja renda do responsvel fosse no mximo igual a dois salrios mnimos;8 e
c) mnimo de 8% de idosos (60 anos ou mais) na populao.
A partir dos trs critrios utilizados, foram escolhidos aleatoriamente os setores a
serem pesquisados. Como forma de diversificar a seleo de domiclios, foi fixado
um total entre 16 e 20 domiclios com idosos (pelo menos um idoso com 60 anos
ou mais) a serem entrevistados em cada setor. Assim, os pesquisadores percorriam
os setores escolhidos a partir de seu ponto inicial at que fosse atingida a quota
definida. Cabe mencionar que nem sempre a seleo aleatria dos setores pde ser
mantida, especialmente por conta do nvel de violncia urbana que atingiu o Rio

7. Segundo o Censo Demogrfico de 2000, a populao de Ilhus era de 222.127 habitantes, correspondendo ao quarto municpio mais
populoso da Bahia. Sua populao rural era de 27% do total. A populao de Ilhus atingia 9% do total do Estado da Bahia.
8. Na rea rural de Ilhus, onde o nvel de renda mais baixo, esse percentual foi elevado para 85%.

356

JOO SABOIA

de Janeiro por ocasio do levantamento dos dados. As disputas territoriais entre


gangues de traficantes impediram o acesso a alguns setores previamente escolhidos,
sendo substitudos por outros reservados para eventuais substituies.
Tendo em vista o fato de a maior parte das aposentadorias e benefcios no
Brasil ter carter contributivo, o levantamento aleatrio dos domiclios com idosos
significava a possibilidade de incluso de um nmero muito pequeno de pessoas
com benefcios no-contributivos. Assim, a seleo dos domiclios foi
complementada a partir dos cadastros de beneficirios no-contributivos nos respectivos municpios. Os cadastros, entretanto, mostraram-se muito imprecisos,
incluindo beneficirios falecidos, endereos inexistentes e diversos outros problemas.
Apesar das dificuldades, a existncia do cadastro permitiu que se levantasse
um nmero satisfatrio de beneficirios no-contributivos. Procurou-se concentrar
a seleo de endereos obtidos do cadastro nos setores censitrios selecionados
previamente ou em outros setores com caractersticas prximas. Nos domiclios
urbanos da amostra selecionados aleatoriamente, o percentual de idosos recebendo
o amparo assistencial ao idoso da ordem de 5% a 10%. Naqueles selecionados
atravs do cadastro, tal percentual sobe para 70% a 75%.9 Os cadastros foram
usados nas regies selecionadas de modo que se atingisse em torno de 20% de
domiclios com idosos recebendo benefcios no-contributivos.
A distribuio dos domiclios pesquisados segundo a regio e a forma de
coleta est apresentada na Tabela 1. Conforme pode ser verificado, foram levantados
505 domiclios no Rio de Janeiro e 501 em Ilhus (269 urbanos e 232 rurais).
Cerca de 10% da amostra de domiclios foram obtidos a partir dos cadastros de
beneficirios no-contributivos. Como grande parte dos idosos rurais so
TABELA 1

AMOSTRA DE DOMICLIOS
Municpio do
Rio de Janeiro

Regio Metropolitana
do Rio de Janeiro*

Municpio de
Ilhus (urbano)

41

47

13

101

No-cadastro

209

208

256

232

905

Total

250

255

269

232

1.006

Cadastro

Municpio de
Ilhus (rural)

Total

Duque de Caxias, Nova Iguau e So Joo de Meriti.

9. Mesmo nos domiclios do cadastro, h idosos que no recebem o beneficio no-contributivo pelas mais diversas razes, inclusive por
no terem atingido a idade mnima de 67 anos.

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

357

beneficirios da aposentadoria rural por idade, no houve necessidade de utilizao


dos cadastros na regio rural de Ilhus.
As informaes foram levantadas a partir de um questionrio contendo as
seguintes informaes: caractersticas dos domiclios, dos moradores e dos trabalhadores; nvel de rendimentos; outras informaes econmicas dos domiclios;
estrutura de gastos; informaes sobre sade, doenas e bitos; qualidade de vida;
e informaes detalhadas sobre a populao idosa e os benefcios recebidos.10 Tendo
em vista a limitao de espao deste texto, apenas as informaes consideradas
mais importantes so apresentadas a seguir.
3 PRINCIPAIS RESULTADOS DA PESQUISA DE CAMPO
3.1 Caractersticas dos Domiclios

Foram levantados 3.253 moradores nos 1.006 domiclios, correspondendo a 3,2


moradores por domiclio. Em 22,3% dos domiclios, h um idoso morando sozinho.
Pouco menos da metade dos domiclios possui uma ou duas pessoas. H, entretanto, muitos domiclios com um grande nmero de moradores. Em cerca de
15% h seis pessoas ou mais e em 5%, oito pessoas ou mais (Tabela 2).
Dois teros dos domiclios possuem apenas um idoso. Pouco menos de 1/3
tem dois idosos. Foram encontrados trs idosos em apenas 17 domiclios. Em 375
domiclios h apenas pessoas idosas (Tabela 3).
Os domiclios so tipicamente de alvenaria com revestimento (86,1%), com
cobertura de telha de cermica (36,1%), de amianto (37,8%) ou laje de concreto
(25,8%). Os domiclios mais precrios em alvenaria sem revestimento (5,3%) e
taipa sem revestimento (4,3%) so menos comuns. Nesse ltimo caso, so encontrados apenas na Bahia, especialmente na regio rural, onde representam 15% dos
domiclios. Oitenta por cento dos domiclios possuem de trs a cinco cmodos.11
Assim, a densidade mdia atinge 0,8 morador por cmodo.
Noventa por cento dos domiclios so prprios. Os restantes dividem-se
igualmente entre domiclios alugados e cedidos. O fato de a grande maioria dos
domiclios ser considerada prpria no significa que sua situao de posse esteja

10. Para tornar os estudos feitos no Brasil e na frica do Sul comparveis, a estrutura dos dois questionrios a mesma, sendo includas
apenas pequenas modificaes quando necessrias.
11. So considerados como cmodos salas, quartos e cozinhas.

159

121

90

94

51

6/7

8 e mais

1.006

267

Total

224

Absoluto

Nmero de pessoas

Total

100,0

5,1

9,3

8,9

12,0

15,8

26,5

22,3

NMERO DE PESSOAS POR DOMICLIO

TABELA 2

505

16

31

36

57

78

159

128

Absoluto

100,0

3,2

6,1

7,1

11,3

15,4

31,5

25,3

Rio de Janeiro

501

35

63

54

64

81

108

96

Absoluto

Ilhus

100,0

7,0

12,6

10,8

12,8

16,2

21,6

19,2

774

32

58

73

91

124

220

176

Absoluto

Urbana

100,0

4,1

7,5

9,4

11,8

16,0

28,4

22,7

232

19

36

17

30

35

47

48

Absoluto

Rural

100,0

8,2

15,5

7,3

12,9

15,1

20,3

20,7

358
JOO SABOIA

17

1.006

314

Total

675

Absoluto

Nmero de idosos

Total

100,0

1,7

31,2

67,1

NMERO DE IDOSOS POR DOMICLIO

TABELA 3

505

170

328

Absoluto

100,0

1,4

33,7

65,0

Rio de Janeiro

501

10

144

347

Absoluto

Ilhus

100,0

2,0

28,7

69,3

774

13

239

522

Absoluto

Urbana

100,0

1,7

30,9

67,4

232

75

153

Absoluto

Rural

100,0

1,7

32,3

65,9

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

359

360

JOO SABOIA

regularizada, na medida em que a questo fundiria no pas bastante complexa,


tanto nas regies urbanas quanto nas rurais.
O acesso gua potvel relativamente favorvel. Mais de 3/4 dos domiclios
recebem gua diretamente da rede geral no interior do domiclio. H ainda 3,7%
com acesso rede geral no terreno do domiclio. Entre as demais alternativas,
foram encontrados 6,5% com poo no prprio terreno, 4,1% que utilizam gua
de rio e 2,9% gua de represa. As outras formas de acesso gua so relativamente
raras. Cabe mencionar que a situao encontrada no Rio de Janeiro bem mais
favorvel do que na Bahia, chegando a 94,1% os domiclios com rede geral no
interior do domiclio. Conforme era esperado, a pior situao ocorre nas regies
rurais da Bahia (Tabela 4).
Poucos domiclios no tm banheiro prprio. Noventa e dois por cento
possuem banheiro privativo, sendo muito rara a utilizao de banheiro coletivo.
Apenas 7,3% dos domiclios no possuem banheiro, quase todos localizados na
Bahia, especialmente nas regies rurais, onde representam quase 1/4 dos domiclios.
Mais da metade dos domiclios pesquisados est ligada rede coletora geral,
chegando a quase 80% no Rio de Janeiro. Entre as demais alternativas, pode-se
mencionar a fossa sptica ligada rede coletora, 8,8%, a fossa sptica no-ligada
rede, 11,7%, a fossa rudimentar, 7,8%, a vala, 4,9%, e o escoamento atravs de
rio/lago/mar, 5,8% (Tabela 5).
Menos de 3% dos domiclios pesquisados no possuem acesso eletricidade.
A posse de alguns bens durveis est bastante disseminada. Fogo a gs ou eltrico
(95,1%), refrigerador/freezer (84,8%), televisor (88,3%) e rdio ou aparelho de
som (87,9%) so os principais equipamentos. A mquina de costura encontrada
em 28,0% dos domiclios, a bicicleta em 19,8%, o fogo a lenha ou a carvo em
19,2%. Dentre os bens relativamente raros podem-se mencionar o automvel em
5,0% e a motocicleta em 0,6%12 (Tabela 6).

12. Nas cidades, utiliza-se basicamente fogo a gs. Nas regies rurais, ainda comum o uso do fogo a lenha.

767
37
6
0
65
19
8
41
29
4
18
12
1.006

Rede no terreno

Bica

Pipa

Poo no terreno

Poo comunitrio

gua de chuva

gua de rio

gua de represa

Nascente no terreno

Nascente comunitria

Outra

Total

Absoluto

Rede no interior

Fonte

Total

FONTE DE GUA DO DOMICLIO

TABELA 4

100,0

1,2

1,8

0,4

2,9

4,1

0,8

1,9

6,5

0,0

0,6

3,7

76,2

505

26

475

Absoluto

100,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

0,0

5,1

0,0

0,0

0,8

94,1

Rio de Janeiro

501

12

18

29

41

19

39

33

292

Absoluto

Ilhus

100,0

2,4

3,6

0,8

5,8

8,2

1,6

3,8

7,8

0,0

1,2

6,6

58,3

774

15

35

13

698

Absoluto

Urbana

100,0

0,5

0,3

0,0

1,9

0,5

0,0

0,3

4,5

0,0

0,1

1,7

90,2

232

16

14

37

17

30

24

69

Absoluto

Rural

100,0

3,4

6,9

1,7

6,0

15,9

3,4

7,3

12,9

0,0

2,2

10,3

29,7

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

361

118
78
49
58
1
73

Fossa sptica

Fossa rudimentar

Vala

Rio/lago/mar

Outra

No tem banheiro
1.006

89

Fossa/rede coletora

Total

540

Absoluto

Rede coletora

Tipo

Total

7,3

0,1

5,8

4,9

7,8

11,7

8,8

53,7

100,0

TIPO DE ESCOAMENTO DO DOMICLIO

TABELA 5

505

23

69

401

Absoluto

100,0

0,4

0,2

0,8

4,6

0,0

1,0

13,7

79,4

Rio de Janeiro

501

71

54

26

78

113

20

139

Absoluto

Ilhus

100,0

14,2

0,0

10,8

5,2

15,6

22,6

4,0

27,7

774

17

23

37

24

61

87

524

Absoluto

Urbana

100,0

2,2

0,1

3,0

4,8

3,1

7,9

11,2

67,7

232

56

35

12

54

57

16

Absoluto

Rural

100,0

24,1

0,0

15,1

5,2

23,3

24,6

0,9

6,9

362
JOO SABOIA

888
884
853
282
50
199

Televiso

Rdio

Refrigerador

Mquina de costura

Carro

Bicicleta

1.006

979

Eletricidade

Total

193

Fogo a lenha

957

Fogo a gs

Moto

367

Absoluto

Telefone

Presena

Total

0,6

19,8

5,0

28,0

84,8

87,9

88,3

97,3

19,2

95,1

36,5

505

110

37

169

477

470

488

504

500

247

Absoluto

0,4

21,8

7,3

33,5

94,5

93,1

96,6

99,8

1,2

99,0

48,9

Rio de Janeiro

POSSE DE BENS DURVEIS E ACESSO A SERVIOS PBLICOS POR DOMICLIO

TABELA 6

501

89

13

113

376

414

400

475

187

457

120

Absoluto

Ilhus

0,8

17,8

2,6

22,6

75,0

82,6

79,8

94,8

37,3

91,2

24,0

774

161

49

235

693

695

715

769

58

755

339

Absoluto

Urbana

0,8

20,8

6,3

30,4

89,5

89,8

92,4

99,4

7,5

97,5

43,8

232

38

47

160

189

173

210

135

202

28

Absoluto

Rural

0,0

16,4

0,4

20,3

69,0

81,5

74,6

90,5

58,2

87,1

12,1

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

363

364

JOO SABOIA

3.2 Caractersticas dos Moradores

Conforme mencionado, foram levantados 3.253 moradores nos 1.006 domiclios


pesquisados. Algumas famlias possuem estruturas complexas, incluindo os mais
variados tipos de parentes. Alm dos responsveis, que representam 30,9% dos
moradores, trs outros grupos se destacam cnjuges (12,4%), filhos(as) (27,2%)
e netos(as) (19,8%) , totalizando mais de 90% dos moradores. Dentre os demais
parentes podem ainda ser mencionados pais/mes (1,7%), genros/noras (2,2%),
irmos(s) (1,4%) e sobrinhos(as) (1,8%), conforme indicado na Tabela 7.
Refletindo a maior longevidade das mulheres, a maioria dos moradores
(54,4%) do sexo feminino. A idade mdia da populao pesquisada atinge 43,2
anos. Os idosos (55 anos ou mais) representam 41,6% dos moradores, percentual
superior ao de adultos (39,2%). Os jovens at 15 anos correspondem aos 19,2%
restantes. Cerca de 20% dos moradores possuem 70 anos ou mais e 5%, 80 anos
ou mais. Apenas 1% possui 90 anos ou mais (Tabelas 8 e 9).
Os moradores so, em sua maioria, pardos (44,2%) ou pretos (25,3%). Os
brancos no passam de 30,2%. Os moradores se dividem entre solteiros (49,6%),
casados oficialmente (20,1%), casados por unio consensual (10,4%) e vivos
(15,3%). Separados e divorciados no chegam a 5%.
Dada a pequena participao de jovens entre os moradores, apenas 21,1%
freqentam a escola. A freqncia escolar pode ser mais bem examinada por faixa
etria dos moradores. Na faixa correspondente ao maternal, a freqncia ainda
muito baixa. Apenas 7,1% das crianas at trs anos freqentam a escola. A prescola atinge pouco mais da metade das crianas de quatro a seis anos. A freqncia
escolar bastante elevada dos sete aos 15 anos, atingindo 95,8%. A partir da a
freqncia escolar cai para 68,1% na faixa 16-18 anos e 32,1% na faixa 19-24
anos, sendo pouco comum a partir dos 25 anos. No foi encontrado nenhum
idoso freqentando a escola (Tabela 10).
Apesar da alta freqncia escolar dos jovens, o nvel de escolaridade da populao pesquisada bem baixo, refletindo as polticas educacionais do passado e
a grande incidncia de idosos. Mais da quinta parte no sabe ler ou escrever.
Outros 8,6% no possuem qualquer instruo. Apenas 1,6% possui o curso superior completo ou incompleto, 6,1% o secundrio completo, 5,3% o secundrio
incompleto e 6,5% a oitava srie do curso fundamental (Tabela 11).

7
2
45
60
11
2
17
17

Cunhado/a

Tio/a

Irmo/a

Sobrinho/a

Primo/a

Empregada domstica

Outro parente

Outra pessoa
3.253

73

Genro/nora

Total

23

643

Neto/bisneto

Sogro/a

56

Pai/me

886

Filho/a

Av/

402

1.006

Absoluto

Cnjuge

Responsvel

Relao com o responsvel

Total

100,0

0,5

0,5

0,1

0,3

1,8

1,4

0,1

0,2

2,2

0,7

0,1

19,8

1,7

27,2

12,4

30,9

1.429

25

23

32

11

232

38

348

197

505

Absoluto

100,0

0,2

0,4

0,0

0,2

1,7

1,6

0,1

0,3

2,2

0,8

0,1

16,2

2,7

24,4

13,8

35,3

Rio de Janeiro

TABELA 7
RELAO DO MORADOR COM O RESPONSVEL PELO DOMICLIO

1.824

14

11

35

22

41

12

411

18

538

205

501

Absoluto

Ilhus

100,0

0,8

0,6

0,1

0,4

1,9

1,2

0,1

0,2

2,2

0,7

0,1

22,5

1,0

29,5

11,2

27,5

2.392

14

10

11

47

37

54

19

450

47

623

294

774

Absoluto

Urbana

100,0

0,6

0,4

0,1

0,5

2,0

1,5

0,0

0,3

2,3

0,8

0,1

18,8

2,0

26,0

12,3

32,4

861

13

19

193

263

108

232

Absoluto

Rural

100,0

0,3

0,8

0,0

0,0

1,5

0,9

0,1

0,1

2,2

0,5

0,0

22,4

1,0

30,5

12,5

26,9

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

365

230
252
440
628
80
284
327
262
225
145
31

10-14

15-19

20-29

30-54

55-59

60-64

65-69

70-74

75-79

80-89

90 anos ou mais
3.253

203

5-9

Total

146

Absoluto

0-4 anos

Idade

IDADE DO MORADOR

TABELA 8

Total

100,0

1,0

4,5

6,9

8,1

10,1

8,7

2,5

19,3

13,5

7,7

7,1

6,2

4,5

1.429

67

136

136

176

129

36

296

162

69

73

86

54

Absoluto

100,0

0,6

4,7

9,5

9,5

12,3

9,0

2,5

20,7

11,3

4,8

5,1

6,0

3,8

Rio de Janeiro

1.824

22

78

89

126

151

155

44

332

278

183

157

117

92

Absoluto

Ilhus

100,0

1,2

4,3

4,9

6,9

8,3

8,5

2,4

18,2

15,2

10,0

8,6

6,4

5,0

2.392

24

107

183

202

256

209

58

481

326

152

144

145

105

Absoluto

Urbana

100,0

1,0

4,5

7,7

8,4

10,7

8,7

2,4

20,1

13,6

6,4

6,0

6,1

4,4

861

38

42

60

71

75

22

147

114

100

86

58

41

Absoluto

Rural

100,0

0,8

4,4

4,9

7,0

8,2

8,7

2,6

17,1

13,2

11,6

10,0

6,7

4,8

366
JOO SABOIA

624
1.275
1.354
3.253

Adultos (16 a 54 anos)

Idosos (55 anos ou mais)

Total

Absoluto

Jovens (at 15 anos)

Grupo

GRUPO ETRIO DO MORADOR

TABELA 9

Total

100,0

41,6

39,2

19,2

1.429

689

516

224

Absoluto

100,0

48,2

36,1

15,7

Rio de Janeiro

1.824

665

759

400

Absoluto

Ilhus

100,0

36,5

41,6

21,9

2.392

1.039

932

421

Absoluto

Urbana

100,0

43,4

39,0

17,6

861

315

343

203

Absoluto

Rural

100,0

36,6

39,8

23,6

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

367

7,1
52,4
95,8
68,1
32,1
3,2
0,0
21,1

4-6

7-15

16-18

19-24

25-54

55 anos ou mais

Total

16,3

0,0

3,0

22,2

68,9

94,9

66,7

15,0

24,8

0,0

3,3

37,8

67,8

96,3

40,0

2,7

Ilhus

19,5

0,0

2,3

28,1

62,8

92,5

75,9

21,5

Urbana

25,8

0,0

2,1

33,3

65,2

97,2

34,6

0,0

Rural

[em %]

Rio de Janeiro

TABELA 10
FREQNCIA ESCOLAR POR FAIXA ETRIA
Total

JOO SABOIA

0-3 anos

Idade

368

713
279
85
391
670
476
213
172
197
30
23
4
3.253

Sem Instruo

Creche/pr-escola

1/2 srie

3/4 srie

5/7 srie

8 srie

2 Grau incompleto

2 Grau completo

Superior incompleto

Superior completo

Outra

Total

Absoluto

No l/escreve

Escolaridade

ESCOLARIDADE DO MORADOR

TABELA 11

Total

100,0

0,1

0,7

0,9

6,1

5,3

6,5

14,6

20,6

12,0

2,6

8,6

21,9

1.429

17

114

92

114

196

335

176

50

120

204

Absoluto

100,0

0,2

0,6

1,2

8,0

6,4

8,0

13,7

23,4

12,3

3,5

8,4

14,3

Rio de Janeiro

1.824

15

13

83

80

99

280

335

215

35

159

509

Absoluto

Ilhus

100,0

0,1

0,8

0,7

4,6

4,4

5,4

15,4

18,4

11,8

1,9

8,7

27,9

2.392

20

29

175

139

180

345

507

281

71

197

445

Absoluto

Urbana

100,0

0,1

0,8

1,2

7,3

5,8

7,5

14,4

21,2

11,7

3,0

8,2

18,6

861

22

33

33

131

163

110

14

82

268

Absoluto

Rural

100,0

0,1

0,3

0,1

2,6

3,8

3,8

15,2

18,9

12,8

1,6

9,5

31,1

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

369

370

JOO SABOIA

3.3 Atividade Econmica dos Moradores

Pouco mais da quarta parte dos moradores com dez anos ou mais trabalhou nos
30 dias anteriores pesquisa 23,4% regularmente e 3,5% eventualmente. Conforme esperado, a taxa de atividade mais elevada na faixa 25/54 anos, atingindo
53,8% das pessoas. Ela tambm relativamente elevada (39,5%) entre os jovens
adultos de 19 a 24 anos. A taxa de atividade dos idosos (14,7%) equivalente
encontrada para os jovens na faixa 16/18 anos. Refletindo a alta freqncia escolar
das crianas de 10 a 15 anos, a sua taxa de atividade quase nula (Tabela 12).
Entre as razes alegadas para no trabalhar foram mencionados o fato de o
morador ser aposentado (45,4%), estudante (20,3%), cuidar de crianas e parentes
(11,5%) e estar doente ou incapacitado (5,3%). Por outro lado, 10% das pessoas
que no trabalharam afirmaram estar procurando trabalho (Tabela 13).
Das pessoas que trabalharam no ltimo ano, 70% disseram que estiveram
ativas durante os 12 meses. A maior parte utiliza jornadas prximas s 44 horas
semanais regulamentares. Assim, 45,5% trabalham de 40 a 44 horas e 17,8% de
45 a 49 horas. Pouco mais de 20% trabalham em tempo parcial (at 39 horas),
enquanto 13,9% possuem jornadas semanais de 50 horas ou mais. Foram encontrados, inclusive, 3,7% com jornadas semanais de 70 horas ou mais.
Dos 781 moradores com dez anos ou mais que trabalharam nos 30 dias
anteriores pesquisa, apenas 30,2% eram empregados com carteira assinada, 29,1%
eram empregados, mas no possuam a carteira assinada, enquanto 25,6% eram
trabalhadores autnomos. Havia ainda 12,1% de trabalhadores domsticos, a grande
maioria sem carteira assinada. Os empregadores no passavam de 1,7% (Tabela 14).
O local de trabalho varia bastante. A maior parte trabalha em empresa/fbrica
(43,0%), representando, grosso modo, o setor formal da economia. Os locais tpicos
TABELA 12

TRABALHO POR FAIXA ETRIA NOS LTIMOS 30 DIAS


[em %]

Idade

Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

0,7

0,0

1,0

0,6

1,0

16-18

14,7

13,3

15,3

14,4

15,2

19-24

39,5

50,9

33,0

40,6

36,9

25-54

53,8

60,1

48,8

57,0

43,5

55 anos ou mais

14,7

15,7

13,7

15,5

12,1

Total

26,9

30,0

24,4

28,8

21,5

10-15 anos

244
113
432
963
18
212
10
131
2.123

Doena

Estudante

Aposentado

Trabalho ocasional

Procura emprego

No precisa

Outro

Total

Absoluto

Cuida de algum

Motivo

Total

MOTIVO PARA NO TRABALHAR

TABELA 13

100,0

6,2

0,5

10,0

0,8

45,4

20,3

5,3

11,5

902

56

103

471

115

68

83

Absoluto

100,0

6,2

0,7

11,4

0,0

52,2

12,7

7,5

9,2

Rio de Janeiro

1.221

75

109

18

492

317

45

161

Absoluto

Ilhus

100,0

6,1

0,3

8,9

1,5

40,3

26,0

3,7

13,2

1.525

89

169

12

718

270

97

162

Absoluto

Urbana

100,0

5,8

0,5

11,1

0,8

47,1

17,7

6,4

10,6

598

42

43

245

162

16

82

Absoluto

Rural

100,0

7,0

0,3

7,2

1,0

41,0

27,1

2,7

13,7

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

371

1
1

Outro trabalhador no-remunerado

Outra posio
781

Trabalhador no-remunerado familiar

200

Conta-prpria

13

84

Trabalhador domstico sem carteira

Empregador

10

Trabalhador domstico com carteira

227

Empregado sem carteira

Trabalhador de cooperativa

236

Total

Total
Absoluto

Empregado com carteira

Posio

POSIO DA OCUPAO POR PESSOA

TABELA 14

100,0

0,1

0,1

0,4

1,7

0,8

25,6

10,8

1,3

29,1

30,2

387

106

54

80

133

Absoluto

100,0

0,3

0,0

0,3

0,3

1,0

27,4

14,0

1,8

20,7

34,4

Rio de Janeiro

394

12

94

30

147

103

Absoluto

Ilhus

100,0

0,0

0,3

0,5

3,0

0,5

23,9

7,6

0,8

37,3

26,1

617

167

71

154

199

Absoluto

Urbana

100,0

0,2

0,2

0,3

1,5

0,6

27,1

11,5

1,5

25,0

32,3

164

33

13

73

37

Absoluto

Rural

100,0

0,0

0,0

0,6

2,4

1,2

20,1

7,9

0,6

44,5

22,6

372
JOO SABOIA

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

373

de atividades informais so a casa do empregador (19,1%), a prpria casa com ou


sem local fixo (11,9%), a rua (7,2%) e a fazenda (12,8%).
Entre as principais ocupaes encontradas tambm h grande variedade. No
comrcio h vendedores (donos, empregados e ambulantes) totalizando cerca de
15% do montante das ocupaes. Na agricultura, os agricultores (autnomos) e
trabalhadores agrcolas so responsveis por cerca de 12% do total. As empregadas
domsticas e babs atingem aproximadamente 12%. Na rea da construo civil
podem ser mencionados os pedreiros (3,1%) e serventes de obra (2,7%). Vrias
ocupaes tpicas da prestao de servios podem ser destacadas cozinheiros,
seguranas, motoristas etc. Na rea industrial, mas provavelmente trabalhando
em casa para pessoas fsicas, h 3,5% de costureiras. H ainda 4,6% de funcionrios
pblicos (Tabela 15).
Os ramos de atividade refletem as ocupaes dos trabalhadores. O servio
domstico incorpora 13,4% das pessoas. O cultivo de cacau, produto tradicional
da Bahia, ocupa 9,2%. Atividades comerciais como o comrcio ambulante, de roupas,
supermercados, armazns e bares respondem por 17,5%. A construo civil, por
6,9%. Educao e sade, por 6,0%. Outros servios como transporte, vigilncia,
reparao e limpeza tambm fornecem parcela considervel dos empregos. A indstria de transformao est representada principalmente por segmentos tradicionais como confeco de vesturio e preparao de produtos alimentares.
3.4 Rendimentos dos Moradores e dos Domiclios

Dos 3.253 moradores levantados na pesquisa, 776 recebem rendimentos do trabalho, 742 possuem aposentadorias contributivas oficiais, 198 recebem o amparo
assistencial ao idoso (no-contributivo), 78 so beneficirios da aposentadoria
rural por idade (no-contributiva), 44 do amparo ao deficiente (no-contributivo),
49 tm algum tipo de bolsa-escola para filhos/netos (no-contributivo), 11 recebem
outros benefcios no-contributivos, dez so beneficirios do seguro-desemprego
(contributivo) e seis recebem aposentadorias de fundos privados.
A principal fonte de renda dos moradores pesquisados a aposentadoria
contributiva oficial. Ao considerar-se os rendimentos das pessoas obtidos do trabalho
ou dos diversos benefcios existentes (excluindo-se apenas os rendimentos coletivos
dos domiclios, como juros de poupanas, aluguis, dinheiro e mercadorias provenientes de no-moradores etc.), verifica-se que 44,6% do rendimento total das
pessoas so obtidos de aposentadorias contributivas oficiais e 42,0% do trabalho.
Os demais mecanismos assistenciais possuem importncia bem menor. O amparo
assistencial ao idoso representa 7,4% do total, seguindo-se a aposentadoria rural

Total

28
15
10
15
73
19
10
27
24
21
61
28
18
10

Arrumador mercado

Auxiliar de escritrio

Ensino 1 grau

Agricultor

Trabalhador agrcola

Pescador

Costura/confeco

Pedreiro

Servente de obra

Vendedor empregado

Vendedor ambulante

Motorista

Bab

Absoluto

Vendas dono/autnomo

Ocupao

OCUPAO POR PESSOA

TABELA 15

1,3

2,3

3,6

7,8

2,7

3,1

3,5

1,3

2,4

9,3

1,9

1,3

1,9

3,6

11

18

31

11

20

25

Absoluto

2,1

2,8

4,7

8,0

2,8

2,3

5,2

0,0

0,3

0,0

2,1

1,0

1,8

6,5

Rio de Janeiro

10

30

10

15

10

18

73

Absoluto

Ilhus

0,5

1,8

2,5

7,6

2,5

3,8

1,8

2,5

4,6

18,5

1,8

1,5

2,0

0,8

17

24

56

17

20

27

23

13

12

27

Absoluto

Urbana

1,5

2,8

3,9

9,1

2,8

3,2

4,4

0,3

0,3

3,7

2,1

1,5

1,9

4,4

17

50

Absoluto

Rural

(continua)

0,6

0,6

2,4

3,0

2,4

2,4

0,0

4,9

10,4

30,5

1,2

0,6

1,8

0,6

374
JOO SABOIA

Total

80
34
13
18
36
24
217
781

Preparador de alimentos/cozinheiro

Lavador/passador

Segurana/vigilante

Funcionrio pblico

No identificado

Outras

Total

Absoluto

Empregada domstica

Ocupao

(continuao)

100,0

27,8

3,1

4,6

2,3

1,7

4,4

10,2

387

129

21

10

13

55

Absoluto

100,0

33,3

0,5

5,4

2,6

1,0

3,4

14,2

Rio de Janeiro

394

88

22

15

21

25

Absoluto

Ilhus

100,0

22,3

5,6

3,8

2,0

2,3

5,3

6,3

617

187

20

29

18

10

27

68

Absoluto

Urbana

100,0

30,3

3,2

4,7

2,9

1,6

4,4

11,0

164

30

12

Absoluto

Rural

100,0

18,3

2,4

4,3

0,0

1,8

4,3

7,3

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

375

376

JOO SABOIA

por idade, 2,9% e o amparo ao deficiente, 1,6% (Tabela 16). Cabe, entretanto,
mencionar que a importncia dos benefcios no-contributivos aos idosos poderia
ser considerada ainda menor tendo em vista o vis incorporado na seleo da
amostra da pesquisa para captar tais benefcios.
Curiosamente, o valor mdio das aposentadorias e penses oficiais (R$ 321)
supera o rendimento mdio do trabalho (R$ 289). Tal resultado, entretanto, no
deve causar surpresa, na medida em que os rendimentos do trabalho tendem a
crescer com a idade, elevando o valor das aposentadorias e penses contributivas,
cujo clculo baseia-se no salrio de contribuio no final da vida ativa dos trabalhadores. Mesmo com uma eventual queda do valor real das aposentadorias e
penses sob o efeito da inflao, a renda mdia recebida pelos idosos beneficirios
do instituto oficial (INSS) ainda se situa um pouco acima da obtida pelos trabalhadores ativos levantados na pesquisa.13
Um fato a ser destacado que o valor das aposentadorias e penses no
contributivas (R$ 200) representa 62% do valor mdio recebido pelos pensionistas
e aposentados oficiais (R$ 321). Alm disso, o valor de mais de 2/3 das aposentadorias e penses contributivas corresponde a R$ 200. Trata-se, portanto, de uma
situao relativamente favorvel para os beneficirios no-contributivos se levarmos
TABELA 16

DISTRIBUIO DOS RENDIMENTOS POR TIPO


Total
Tipo de rendimento
Absoluto

Rendimento mdio (em reais)

Rendimento do trabalho

776

289

42,0

Amparo ao idoso

198

200

7,4

Amparo ao deficiente

44

200

1,6

Aposentadoria rural

78

200

2,9

Auxlio s crianas

49

36

0,3

Outro benefcio

11

116

0,2

742

321

44,6

387

0,4

10

253

0,5

1.914

279

100,0

Aposentadoria oficial (inss)


Aposentadoria privada
Seguro-desemprego
Total

13. O valor do salrio mnimo por ocasio da pesquisa era R$ 200.

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

377

em considerao que os demais contriburam efetivamente ao longo de sua vida


para receberem o benefcio.
Entre os outros benefcios recebidos, o maior valor mdio cabe s aposentadorias privadas (R$ 387). O seguro-desemprego atinge a mdia de R$ 253. O
valor mdio da bolsa-escola no passa de R$ 36, enquanto os demais benefcios
informados atingem a mdia de R$ 116.
O rendimento total levantado nos 1.006 domiclios atingiu R$ 571.810, ou
seja, R$ 568, em mdia, por domiclio. Alm dos rendimentos pessoais mencionados (do trabalho e benefcios diversos), trs tipos de rendimentos destacam-se
entre os levantados para o conjunto de moradores do domiclio rendimentos
de aluguis, dinheiro recebido de no-moradores e mercadorias provenientes de
pessoas de fora do domiclio. O valor mdio desses rendimentos por domiclio
atinge R$ 17,47 para o dinheiro recebido de no-moradores, R$ 8,36 para as
mercadorias recebidas e R$ 7,97 para os aluguis. Os demais tm pequena importncia. No total, tais itens representam R$ 36,88 em mdia por domiclio, ou seja,
apenas 6,5% dos rendimentos dos domiclios pesquisados.
A distribuio dos rendimentos totais dos domiclios bastante desigual.
Por sinal, a desigualdade de rendimentos uma marca registrada do pas, inclusive
no interior da populao relativamente pobre. Como a maior parte da populao
levantada recebe pelo menos um benefcio no valor de R$ 200, menos de 2% dos
domiclios pesquisados possuem rendimentos inferiores a esse valor. Por outro
lado, 19,9% dos domiclios recebem exatamente R$ 200 mensais. Recebendo de
R$ 201 a R$ 400, observam-se 31,5% dos domiclios, seguindo-se 24,0% na
faixa de R$ 401 a R$ 700 e 10,1% na faixa de R$ 701 a R$1.000. H ainda 11,3%
na faixa de R$ 1.001 a R$ 2.500 e 1,3% acima deste valor. Os rendimentos domiciliares so nitidamente superiores no Rio de Janeiro do que em Ilhus e nas regies
urbanas do que nas rurais (Tabela 17).
Os benefcios (contributivos ou no) possuem um papel muito importante
na manuteno dos rendimentos nos domiclios s com idosos, inclusive naqueles com idosos morando sozinhos. No primeiro caso, 35,2% dos domiclios possuem rendimento exatamente igual ao valor bsico dos benefcios (R$ 200) e
72,5%, na faixa de R$ 200 a R$ 400. No segundo caso, metade dos domiclios
possui rendimento de R$ 200.
A distribuio pessoal da renda mostra mais uma vez a importncia dos
benefcios. Dos 3.253 moradores pesquisados, 45,2% no possuem qualquer
rendimento e 27,7% recebem R$ 200. Embora parcela destes represente trabalhadores ativos que recebem um salrio mnimo mensal, a maioria composta por

11
200
141
176
109
133
102
76
37
13

101-199

200

201-300

301-400

401-500

501-700

701-1.000

1.001-1.500

1.501-2.500

2.501 ou mais
1.006

51-100

Total

Absoluto

1-50

Rendimento (em R$)

Total

100,0

1,3

3,7

7,6

10,1

13,2

10,8

17,5

14,0

19,9

1,1

0,6

0,2

505

30

51

56

72

63

71

76

74

Absoluto

100,0

1,2

5,9

10,1

11,1

14,3

12,5

14,1

15,0

14,7

1,0

0,0

0,2

Rio de Janeiro

DISTRIBUIO DO RENDIMENTO TOTAL DOS DOMICLIOS

TABELA 17

501

25

46

61

46

105

65

126

Absoluto

Ilhus

100,0

1,4

1,4

5,0

9,2

12,2

9,2

21,0

13,0

25,1

1,2

1,2

0,2

774

13

34

71

80

105

92

126

109

133

Absoluto

Urbana

100,0

1,7

4,4

9,2

10,3

13,6

11,9

16,3

14,1

17,2

0,9

0,3

0,3

232

22

28

17

50

32

67

Absoluto

Rural

100,0

0,0

1,3

2,2

9,5

12,1

7,3

21,6

13,8

28,9

1,7

1,7

0,0

378
JOO SABOIA

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

379

idosos recebendo o benefcio bsico. H ainda 13,2% que recebem na faixa de R$ 201
a R$ 400 (Tabela 18).
O rendimento per capita da populao pesquisada atingiu R$ 176, ou seja,
88% do valor do benefcio-padro (contributivo ou no). Oitenta por cento dos
domiclios possuem renda per capita entre R$ 50 e R$ 300, sendo 18,5% exatamente igual a R$ 200. Se considerarmos o corte usualmente utilizado no Brasil de
1/2 salrio mnimo per capita como linha de pobreza, verifica-se que 26,5% dos
domiclios poderiam ser considerados pobres. O nvel de pobreza, entretanto,
varia muito entre as regies pesquisadas. No Rio de Janeiro no passa de 13,3%,
ao passo que em lhus chega a 39,7%. Por outro lado, nas regies urbanas limitase a 21,2%, enquanto nas rurais chega a 43,9%14 (Tabela 19).
A comparao entre os rendimentos mdios de alguns grupos de domiclios
acrescenta informaes importantes. Se, por um lado, a renda mdia dos 1.006
domiclios atinge R$ 568, quando considerados os 375 domiclios onde h apenas
pessoas idosas, a mdia cai para R$ 388 e naqueles 224 domiclios onde o idoso
vive sozinho, a renda mdia no passa de R$ 301. Os 657 domiclios onde h
moradores recebendo benefcios contributivos possuem rendimentos relativamente
elevados, atingindo o valor mdio de R$ 652. Conforme era de se esperar, os
rendimentos mdios so mais baixos nos domiclios onde h penses nocontributivas, no passando de R$ 485. Se o benefcio no-contributivo fosse
eliminado, a renda mdia dessas famlias cairia para apenas R$ 267, o que confirma a importncia desses benefcios para os idosos15 (Tabela 20).
Tendo em vista que o nmero de pessoas varia muito entre os domiclios, a
comparao dos rendimentos fica mais interessante quando considerados os valores
per capita. Os rendimentos per capita nos domiclios onde h apenas pessoas idosas
so bem mais elevados do que no conjunto de domiclios pesquisados R$ 301
quando o idoso vive s e R$ 273 quando h dois ou mais idosos. Por outro lado,
o rendimento per capita mais elevado nos domiclios onde h pessoas recebendo
benefcios contributivos (R$ 197) do que naqueles onde h pessoas recebendo
benefcios no-contributivos (R$ 158). Os rendimentos mdios per capita variam
pouco nos domiclios segundo os diferentes tipos de benefcios no-contributivos
R$ 163 onde h amparo ao idoso, R$ 159 onde h amparo ao deficiente e R$ 144
no caso de existncia de aposentadoria rural.
14. Se for utilizado o valor do benefcio bsico (R$ 200) como o mnimo para uma pessoa no ser considerada pobre, o percentual de
pobres na amostra pesquisada ir subir para 47,2%.
15. A queda superior a R$ 200 devido existncia de alguns domiclios onde h mais de uma pessoa recebendo benefcios nocontributivos. Constatao bastante semelhante foi encontrada nos captulos 10, de Beltro et alii, e 9, de Delgado e Cardoso Jr., ambos
neste livro.

72
902
250
178
84
69
69
24
10
3

101-199

200

201-300

301-400

401-500

501-700

701-1.000

1.001-1.500

1.501-2.500

2.501 ou mais
3.253

66

51-100

Total

55

1.471

Absoluto

1-50

Rendimento (em R$)

Total

100,0

0,1

0,3

0,7

2,1

2,1

2,6

5,5

7,7

27,7

2,2

2,0

1,7

45,2

1.429

14

51

48

56

112

155

383

22

16

555

100,0

0,0

0,6

1,0

3,6

3,4

3,9

7,8

10,8

26,8

1,5

1,1

0,6

38,8

Rio de Janeiro
Absoluto

DISTRIBUIO DO RENDIMENTO TOTAL DAS PESSOAS

TABELA 18

1.824

10

18

21

28

66

95

519

50

50

46

916

Absoluto

Ilhus

100,0

0,2

0,1

0,5

1,0

1,2

1,5

3,6

5,2

28,5

2,7

2,7

2,5

50,2

2.392

21

66

65

73

160

212

641

39

42

35

1.026

Absoluto

Urbana

100,0

0,1

0,4

0,9

2,8

2,7

3,1

6,7

8,9

26,8

1,6

1,8

1,5

42,9

861

11

18

38

261

33

24

20

445

Absoluto

Rural

100,0

0,0

0,1

0,3

0,3

0,5

1,3

2,1

4,4

30,3

3,8

2,8

2,3

51,7

380
JOO SABOIA

208
186
203
66
32
24
15
2
3
1

101-199

200

201-300

301-400

401-500

501-700

701-1.000

1.001-1.500

1.501-2.500

2.501 ou mais
1.006

208

51-100

Total

58

Absoluto

1-50

Rendimento (em R$)

Total

100,0

0,1

0,3

0,2

1,5

2,4

3,2

6,6

20,2

18,5

20,7

20,7

5,8

505

12

17

26

47

148

85

101

58

Absoluto

100,0

0,0

0,2

0,2

2,4

3,4

5,1

9,3

29,3

16,8

20,0

11,5

1,8

Rio de Janeiro

DISTRIBUIO DO RENDIMENTO PER CAPITA DOS DOMICLIOS

TABELA 19

501

19

55

101

107

150

49

Absoluto

Ilhus

100,0

0,2

0,4

0,2

0,6

1,4

1,2

3,8

11,0

20,2

21,4

29,9

9,8

774

14

23

30

63

185

133

158

136

28

Absoluto

Urbana

100,0

0,1

0,3

0,1

1,8

3,0

3,9

8,1

23,9

17,2

20,4

17,6

3,6

232

18

53

50

72

30

Absoluto

Rural

100,0

0,0

0,4

0,4

0,4

0,4

0,9

1,3

7,8

22,8

21,6

31,0

12,9

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

381

375
224
657
294
294
189
189
189
42
42
42
72
72
72

Apenas com um morador (idoso)

Com benefcio contributivo

Com benefcio no-contributivo

Com benefcio no-contributivo (exclusive o valor do benefcio)

Com amparo ao idoso

Com amparo ao idoso (exclusive o valor do benefcio)

Com amparo ao idoso (exclusive todos os benefcios no-contributivos)

Com amparo ao deficiente

Com amparo ao deficiente (exclusive o valor do benefcio)

Com amparo ao deficiente (exclusive todos os benefcios no-contributivos)

Com aposentadoria rural

Com aposentadoria rural (exclusive o valor do benefcio)

Com aposentadoria rural (exclusive todos os benefcios no-contributivos)

1.006

Todos os domiclios

Apenas com moradores idosos

Nmero de
domiclios

Tipo de domiclio

[em %]

RENDA MDIA E RENDA PER CAPITA DOS DOMICLIOS

TABELA 20

252

274

481

336

365

574

249

255

464

267

485

653

301

388

568

Renda mdia dos


domiclios

3,4

3,4

3,4

3,6

3,6

3,6

2,9

2,9

2,9

3,1

3,1

3,3

1,0

1,4

3,2

Nmero mdio de
moradores

74

80

144

93

101

159

87

89

163

87

158

197

301

273

176

Renda per capita dos


domiclios

382
JOO SABOIA

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

383

Quando eliminado o valor do benefcio no-contributivo, o rendimento per


capita dos domiclios contemplados baixa de R$ 158 para R$ 87, mostrando a
importncia dos benefcios no-contributivos para reduzir o nvel de pobreza da
populao idosa no Brasil. As quedas se repetem ao serem eliminados os diferentes
tipos de benefcio. No caso do amparo assistencial ao idoso, cai de R$ 163 para
R$ 89 ao eliminar o benefcio ao idoso e R$ 87 ao serem excludos os demais
benefcios no-contributivos eventualmente recebidos pelo domiclio. No caso da
aposentadoria rural, os valores so, respectivamente, R$ 144, R$ 80 e R$ 74.
A importncia dos benefcios no-contributivos pode ser ainda verificada
por sua participao na renda dos domiclios. Em 55 dos 189 domiclios que
recebem o amparo assistencial ao idoso, o benefcio representa 100% do rendimento domiciliar. Em 73 domiclios, representa 75% ou mais do rendimento e
em 118, 50% ou mais. Ao se considerarem todos os 294 domiclios que recebem
algum tipo de benefcio no-contributivo, nota-se que em 91 o valor do benefcio
totaliza 100% da renda domiciliar. Em 116, 75% ou mais e em 184, 50% ou
mais. Tambm no caso dos benefcios contributivos, sua participao elevada na
renda domiciliar (Tabela 21).
Outra informao interessante o nmero de benefcios recebidos pelos
domiclios pesquisados. A regra geral o recebimento de apenas um benefcio
no-contributivo, mas h vrios casos de recebimento de mais de um benefcio
pelos moradores do domiclio. No caso do amparo assistencial ao idoso, nove dos
189 domiclios pesquisados recebem dois benefcios. No amparo ao deficiente,
dois dos 42 domiclios beneficiados encontram-se em situao anloga. Na aposentadoria rural, onde as regras para o recebimento so mais generosas, h 72 domiclios beneficiados, sendo que em seis foram encontrados dois benefcios. Ao se
considerar o conjunto de benefcios no-contributivos (amparo ao idoso, amparo
ao deficiente e aposentadoria rural) foram encontrados 294 domiclios beneficiados,
onde 269 recebem um benefcio, 24, dois benefcios e um recebe trs benefcios.
TABELA 21

IMPORTNCIA RELATIVA DO BENEFCIO NA RENDA DOS DOMICLIOS


Tipo de benefcio

100% da
renda

75% ou mais
da renda

50% ou mais
da renda

Total de
domiclios

Amparo ao idoso

55

73

118

189

Todos os benefcios no-contributivos

91

116

184

294

Benefcio contributivo

208

275

444

657

Todos os benefcios (contributivos ou no)

323

424

632

890

384

JOO SABOIA

Quando considerados todos os benefcios (contributivos e no-contributivos),


encontrado inclusive um domiclio recebendo quatro benefcios (Tabela 22).
Embora o recebimento mltiplo de benefcios no seja proibido, as regras rigorosas de rendimento familiar per capita para se ter direito ao BPC (amparo ao idoso e
ao deficiente) sugerem que alguns domiclios devem estar acima do rendimento mximo permitido de acesso ao benefcio.16 As regras para o clculo da renda para o
recebimento do amparo ao idoso foram mudadas com o Estatuto do Idoso. A
partir deste ano, a renda a ser utilizada no clculo dever ser a do idoso e no a do
domiclio.

TABELA 22

DISTRIBUIO DOS BENEFCIOS POR DOMICLIO


Amparo
ao idoso

Amparo ao
deficiente

Aposentadoria
rural

Todos nocontributivos

Benefcios
contributivos

Todos os
benefcios

1.006

1.006

1.006

1.006

1.006

1.006

0 benefcio

817

964

934

712

349

116

Subtotal

189

42

72

294

657

890

Um benefcio

180

40

66

269

573

723

Dois benefcios

24

83

163

Trs benefcios

Quatro benefcios

Nmero de benefcios
Total de domiclios

Notas: 116 domiclios no recebem nenhum tipo de benefcio.


294 domiclios recebem pelo menos um tipo de benefcio no-contributivo.
233 domiclios recebem apenas benefcios no-contributivos.
657 domiclios recebem pelo menos um benefcio no-contributivo.
596 domiclios recebem apenas benefcios contributivos.
61 domiclios recebem benefcios no-contributivos e contributivos.
890 domiclios recebem apenas um tipo de benefcio.

3.5 Outras Informaes Econmicas dos Domiclios

A prtica mais comum entre os moradores dos domiclios juntar seus rendimentos para as despesas, o que ocorre em 69,5% dos domiclios (Tabela 23). Alternativamente, os moradores juntam uma parte de seus rendimentos para as despesas
(28,5%). muito rara a situao em que cada um guarda seus prprios rendimentos. Na maior parte das vezes a pessoa que se declara responsvel pelo domiclio tambm responsvel pelas decises sobre os gastos domiciliares (78,6%).
16. Tais domiclios podem ser identificados a partir do banco de dados, mas como este no era um dos objetivos da pesquisa tal clculo
no foi efetuado.

385

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

Em 10,4% dos domiclios, as decises sobre os gastos cabem ao cnjuge, enquanto em 7,2% o(a) filho(a) que decide. Os demais membros das famlias possuem
pouca participao nas decises sobre os gastos dos domiclios (Tabela 24).
Na medida em que a maior parte dos domiclios urbana, a criao de
animais relativamente rara. Apenas no caso de galinhas h alguma importncia,
atingindo 11% dos domiclios. Foram encontrados apenas 12 domiclios com
criao de cavalos, oito com bois/vacas e quatro com porcos. Nenhum domiclio
cria carneiros/cabras. Os domiclios com criao de animais localizam-se principalmente em Ilhus, concentrando-se nas regies rurais.
Analogamente, a produo de verduras e legumes muito pouco encontrada.
Apenas 4,5% dos domiclios pesquisados produzem seus prprios legumes e verduras, localizados basicamente nas reas rurais. Sua contribuio para o oramento
domstico mnima. O valor mdio estimado dos legumes e verduras colhidos
nos domiclios com esse tipo de produo no passa de R$ 27.
Em apenas um de cada seis domiclios foi encontrado algum morador com
conta bancria (Tabela 25). Por outro lado, em no mais do que um de cada 13
domiclios h moradores com conta de poupana. Esse resultado especialmente
desfavorvel se considerarmos a tradio inflacionria existente na economia brasileira, onde a conta bancria remunerada e a caderneta de poupana so importantes mecanismos de proteo contra as perdas inflacionrias.
As dificuldades financeiras dos domiclios so resolvidas, principalmente,
com a ajuda de amigos e parentes (44,2%). As demais alternativas utilizadas so a
reduo dos gastos em geral (15,8%), dos gastos em alimentao em particular
(12,2%), o pedido de dinheiro emprestado (8,9%), a compra fiada (5,5%) e a
procura por um trabalho extra (4,9%). De forma at certo ponto surpreendente,
cerca de 30% dos domiclios afirmaram no tomar qualquer providncia para
superar as dificuldades financeiras (Tabela 26).
TABELA 23

FORMA DE UTILIZAO DOS RENDIMENTOS POR DOMICLIO


Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Utilizao
Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Juntam tudo

699

69,5

307

60,8

392

78,2

517

66,8

182

78,4

Juntam parte

287

28,5

183

36,2

104

20,8

238

30,7

49

21,1

No juntam

20

2,0

15

3,0

1,0

19

2,5

0,4

1.006

100,0

505

100,0

501

100,0

774

100,0

232

100,0

Total

72
6
8
7
1
1
6
2
1

Filho/a

Pai/me

Neto/bisneto

Genro/nora

Cunhado/a

Tio/a

Irmo/

Sobrinho/a

Outra pessoa
1.006

105

Cnjuge

Total

791

Absoluto

Responsvel

No mora no domiclio

Responsvel

Total

100,0

0,1

0,2

0,6

0,1

0,1

0,7

0,8

0,6

7,2

10,4

78,6

0,6

505

35

49

403

Absoluto

100,0

0,2

0,4

0,8

0,0

0,0

0,6

0,6

1,0

6,9

9,7

79,8

0,0

Rio de Janeiro

RESPONSVEL POR DECISES DOS GASTOS POR DOMICLIO

TABELA 24

501

37

56

388

Absoluto

Ilhus

100,0

0,0

0,0

0,4

0,2

0,2

0,8

1,0

0,2

7,4

11,2

77,4

1,2

774

58

70

613

Absoluto

Urbana

100,0

0,1

0,3

0,6

0,0

0,1

0,8

0,9

0,8

7,5

9,0

79,2

0,6

232

14

35

178

Absoluto

Rural

100,0

0,0

0,0

0,4

0,4

0,0

0,4

0,4

0,0

6,0

15,1

76,7

0,4

386
JOO SABOIA

1.006

75

Poupana

Total

165

Absoluto

Conta bancria

Posse

Total

7,5

16,4

505

40

98

Absoluto

7,9

19,4

Rio de Janeiro

POSSE DE CONTA BANCRIA E/OU POUPANA POR DOMICLIO

TABELA 25

501

35

67

Absoluto

Ilhus

7,0

13,4

774

64

145

Absoluto

Urbana

8,3

18,7

232

11

20

Absoluto

Rural

4,7

8,6

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

387

13
90
123
159
49
55
30
31
295

Ajuda da igreja

Pede dinheiro emprestado

Diminui gastos com comida

Diminui outros gastos

Procura trabalho extra

Abre contas/compra fiado

Atrasa/deixa de pagar contas

Outros

No toma providncia
1.006

12

Ajuda do empregador

Total

447

Absoluto

Ajuda de amigos

Formas

Total

29,3

3,1

3,0

5,5

4,9

15,8

12,2

8,9

1,3

1,2

44,4

505

153

22

19

29

40

98

57

54

10

209

Absoluto

30,3

4,4

3,8

5,7

7,9

19,4

11,3

10,7

2,0

1,8

41,4

Rio de Janeiro

Ilhus

501

142

11

26

61

66

36

238

Absoluto

FORMAS DE SOLUO PARA AS DIFICULDADES FINANCEIRAS POR DOMICLIO

TABELA 26

28,3

1,8

2,2

5,2

1,8

12,2

13,2

7,2

0,6

0,6

47,5

774

223

26

26

39

42

124

85

77

12

11

348

Absoluto

Urbana

28,8

3,4

3,4

5,0

5,4

16,0

11,0

9,9

1,6

1,4

45,0

232

72

16

35

38

13

99

Absoluto

Rural

31,0

2,2

1,7

6,9

3,0

15,1

16,4

5,6

0,4

0,4

42,7

388
JOO SABOIA

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

389

3.6 Qualidade de Vida

A maior parte dos domiclios considera-se muito satisfeita (16,8%) ou satisfeita


(45,2%) com a qualidade de vida levada pelas pessoas residentes. A insatisfao
(12,7%) e muita insatisfao (2,1%) so relativamente pequenas. Os demais 22,4%
consideram-se nem satisfeitos nem insatisfeitos. Os elevados nveis de satisfao
causam uma certa surpresa tendo em vista os baixos rendimentos e as condies
precrias de grande parte desses domiclios (Tabela 27).
O quadro muda bastante quando a situao financeira dos domiclios levantada. Apenas 1,3% informou que ela muito boa, enquanto 16,4% afirmaram
que ela boa. Em contrapartida, 8,9% disseram que ela muito m e 22,2% que
m. A maioria, entretanto, reconheceu que a sua situao financeira pode ser
considerada mdia (Tabela 28).
Para pouco mais da metade dos domiclios, a situao financeira permaneceu
a mesma nos ltimos trs anos. Apenas 11,5% disseram que a situao financeira
melhorou. Por outro lado, 36,8% afirmaram que suas finanas pioraram no perodo.
Tal resultado no chega a surpreender tendo em vista as dificuldades econmicas
do pas enfrentadas nos ltimos anos, o retorno da inflao e a recesso em que se
encontra atualmente (Tabela 29).
A principal razo para a piora foi o aumento do custo de vida, informada
por mais da metade dos domiclios onde a situao financeira se modificou no
perodo. Cabe lembrar que ao longo do segundo semestre de 2002, quando a
pesquisa foi ao campo, houve uma forte acelerao inflacionria na economia. Foi
tambm bastante mencionada como causa para a piora o desemprego que teria
atingido membros dos domiclios (Tabela 30).
Houve duas causas principais apontadas para justificar a melhoria financeira
encontrada em alguns domiclios. Em primeiro lugar, a obteno de emprego por
algum morador do domiclio. Em segundo, o recebimento do benefcio
(contributivo ou no), mostrando mais uma vez sua importncia para a populao idosa.
3.7 Amparo Assistencial ao Idoso

Dos 1.354 idosos com 55 anos ou mais pesquisados, 1/4 afirma que tem direito
ao amparo assistencial ao idoso BPC ou renda mensal vitalcia (RMV)
enquanto 13,0% no sabem se tm direito ao benefcio. Entretanto, apenas 198
(14,6%) afirmaram receber o respectivo benefcio. Portanto, ou os idosos estariam
mal informados, o que parece mais provvel, ou apesar do direito no estariam

225
128
29

Mdio

Insatisfeito

Muito insatisfeito
1.006

455

Satisfeito

Total

169

Absoluto

Muito satisfeito

Nvel

Total

100,0

2,9

12,7

22,4

45,2

16,8

NVEL GERAL DE SATISFAO POR DOMICLIO

TABELA 27

505

18

72

122

185

108

Absoluto

100,0

3,6

14,3

24,2

36,6

21,4

Rio de Janeiro

501

11

56

103

270

61

Absoluto

Ilhus

100,0

2,2

11,2

20,6

53,9

12,2

774

22

103

169

339

141

Absoluto

Urbana

100,0

2,8

13,3

21,8

43,8

18,2

232

25

56

116

28

Absoluto

Rural

100,0

3,0

10,8

24,1

50,0

12,1

390
JOO SABOIA

515
223
90

Mdia

Muito m
1.006

165

Boa

Total

13

Absoluto

Muito boa

Avaliao

Total

100,0

8,9

22,2

51,2

16,4

1,3

505

54

101

270

76

Absoluto

100,0

8,9

22,2

51,2

16,4

1,3

Rio de Janeiro

AVALIAO DA SITUAO FINANCEIRA POR DOMICLIO

TABELA 28

501

36

122

245

89

Absoluto

Ilhus

100,0

7,2

24,4

48,9

17,8

1,8

774

69

177

394

125

Absoluto

Urbana

100,0

8,9

22,9

50,9

16,1

1,2

232

21

46

121

40

Absoluto

Rural

100,0

9,1

19,8

52,2

17,2

1,7

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

391

116
520
370
1.006

A mesma

Pior

Total

Absoluto

Melhor

Comparao

Total

100,0

36,8

51,7

11,5

505

192

254

59

Absoluto

100,0

38,0

50,3

11,7

Rio de Janeiro

501

178

266

57

Absoluto

Ilhus

RELAO DA SITUAO FINANCEIRA ATUAL COM A DE TRS ANOS ATRS NO DOMICLIO

TABELA 29

100,0

35,5

53,1

11,4

774

276

411

87

Absoluto

Urbana

100,0

35,7

53,1

11,2

232

94

109

29

Absoluto

Rural

100,0

40,5

47,0

12,5

392
JOO SABOIA

264
53
38
27
20
18
14
11
8
7
5
5
4
4
1
6
485

Desemprego

Emprego

Melhoria financeira

Penses e benefcios

Velhice ou doena

Salrio baixo

Despesas esto menores

Gastos excepcionais

Morte na famlia

Custos de doena

Aposentadoria baixa

Mais independncia

Famlia aumentou

Bons investimentos

Outros

Total

Absoluto

Inflao

Causas

Total

100,0

1,2

0,2

0,8

0,8

1,0

1,0

1,4

1,6

2,3

2,9

3,7

4,1

5,6

7,8

10,9

54,4

250

10

15

12

18

30

125

Absoluto

100,0

1,2

0,4

1,2

1,2

2,0

1,6

2,0

1,2

1,6

3,6

4,0

6,0

4,8

7,2

12,0

50,0

Rio de Janeiro

Ilhus

235

15

20

23

139

Absoluto

PRINCIPAIS CAUSAS DE MUDANA DA SITUAO FINANCEIRA DO DOMICLIO

TABELA 30

100,0

1,3

0,0

0,4

0,4

0,0

0,4

0,9

2,1

3,0

2,1

3,4

2,1

6,4

8,5

9,8

59,1

362

11

12

17

16

30

46

191

Absoluto

Urbana

100,0

1,1

0,3

0,8

1,1

1,4

1,1

1,7

1,7

1,7

3,0

3,3

4,7

4,4

8,3

12,7

52,8

123

11

73

Absoluto

Rural

100,0

1,6

0,0

0,8

0,0

0,0

0,8

0,8

1,6

4,1

2,4

4,9

2,4

8,9

6,5

5,7

59,3

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

393

394

JOO SABOIA

recebendo o benefcio (Tabela 31). Conforme mencionado, o amparo assistencial


ao idoso exigia, por ocasio da pesquisa, um mnimo de 67 anos e um rendimento
familiar per capita at 1/4 do salrio mnimo, restringindo bastante o nmero de
beneficirios potenciais.
TABELA 31

BENEFCIO DE AMPARO AO IDOSO


Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Tem direito

337

24,9

232

33,7

105

15,8

296

28,5

41

13,0

Recebe

198

14,6

120

17,4

78

11,7

165

15,9

33

10,5

Em geral, os benefcios tm sido obtidos por iniciativa prpria dos interessados


ou mediante ajuda de parentes ou amigos. A intermediao de polticos, advogados ou servios comunitrios tem ocorrido, mas menos comum.
Cerca de 3/4 dos benefcios foram concedidos a partir de 1995 e 43,0%
desde 1999. Apenas 7,6% foram obtidos antes de 1990 (Tabela 32). Menos de 1/3
dos beneficirios vai sozinho receber seu benefcio. O mais comum, entretanto,
ir acompanhado de parente ou amigo (41,4%). H ainda 26,8% que tm seus
benefcios recebidos por terceiros atravs de procuraes.

TABELA 32

ANO EM QUE COMEOU A RECEBER O BENEFCIO DE AMPARO AO IDOSO


Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Ano
Absoluto
At 1986

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

2,0

2,5

1,3

2,4

0,0

1987-1990

11

5,6

1,7

11,5

4,8

9,1

1991-1994

22

11,1

12

10,0

10

12,8

16

9,7

18,2

1995-1998

76

38,4

45

37,5

31

39,7

63

38,2

13

39,4

1999-2002

75

37,9

51

42,5

24

30,8

66

40,0

27,3

No sabe

10

5,1

5,8

3,8

4,8

6,1

198

100,0

120

100,0

78

100,0

165

100,0

33

100,0

Total

395

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

3.8 Amparo ao Deficiente

Apenas uma pequena parcela dos idosos (58 ou 4,3%) afirmou ter direito ao
amparo ao deficiente, enquanto 2,1% disseram receber o benefcio (Tabela 33).
O valor do benefcio tambm igual a um salrio mnimo. Da mesma forma que
o amparo ao idoso, a iniciativa para o recebimento do benefcio majoritariamente do prprio indivduo ou de amigo/parente.
Como tais benefcios so recebidos por portadores de deficincias, independentemente de sua idade, sua durao tende a ser mais elevada. Assim, cerca da
quarta parte dos benefcios teve incio antes de 1986. Outra quarta parte, entre
1987 e 1994. Os demais so mais recentes (Tabela 34). Apesar de suas deficincias,
cerca de 1/4 dos beneficirios vai sozinho receber seus pagamentos mensais. Pouco mais da metade utiliza terceiros, enquanto o restante vai acompanhado receber o
respectivo benefcio.
TABELA 33

BENEFCIO DE AMPARO AO DEFICIENTE


Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Tem direito

58

4,3

36

5,2

22

3,3

43

4,1

15

4,8

Recebe

29

2,1

1,2

21

3,2

14

1,3

15

4,8

TABELA 34

ANO EM QUE COMEOU A RECEBER O BENEFCIO DE AMPARO AO DEFICIENTE


Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Ano
Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

At 1986

24,1

25,0

23,8

28,6

20,0

1987-1990

10,3

0,0

14,3

0,0

20,0

1991-1994

13,8

25,0

9,5

28,6

0,0

1995-1998

27,6

12,5

33,3

21,4

33,3

1999-2002

20,7

25,0

19,0

14,3

26,7

No sabe

3,4

12,5

0,0

7,1

0,0

29

100,0

100,0

21

100,0

14

100,0

15

100,0

Total

396

JOO SABOIA

3.9 Aposentadoria Rural

A aposentadoria rural por idade o benefcio no-contributivo mais difundido


no pas, sendo encontrado no apenas nas regies rurais, como tambm nas reas
urbanas, representando, nesse ltimo caso, pessoas que migraram aps o perodo
de vida ativa para reas urbanas. A idade mnima para ter acesso a esse tipo de
benefcio bem menor que no caso do amparo ao idoso 55 anos para mulheres
e 60 anos para homens. Embora menos de 1/4 da amostra tenha sido levantado
em reas rurais de Ilhus, foram contabilizadas 78 aposentadorias desse tipo, dez no
Rio de Janeiro e 68 em Ilhus, sendo 39 em regies rurais.
Da mesma forma que nos outros benefcios no-contributivos, o percentual
de idosos que acreditam ter direito a esse benefcio, 8,9%, superior ao dos que
efetivamente o recebem, 5,8% (Tabela 35).
TABELA 35

BENEFCIO DE APOSENTADORIA RURAL


Total

Tem direito
Recebe

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

121

8,9

37

5,4

84

12,6

73

7,0

48

15,2

78

5,8

10

1,5

68

10,2

39

3,8

39

12,4

Os beneficirios tm tido acesso ao auxlio por iniciativa prpria ou com a


ajuda de parentes e amigos. Algumas vezes, com a ajuda de polticos e advogados. Como a idade mnima para o recebimento desse benefcio relativamente
baixa, sua durao tem sido elevada. Quase 2/3 foram obtidos antes de 1994,
enquanto 17,9% tiveram incio antes 1986. Apenas 11,9% das aposentadorias
rurais por idade levantadas comearam a partir de 1999 (Tabela 36). Cerca de
40% dos beneficirios utilizam terceiros para receber o auxlio. Os demais dividem-se entre aqueles que vo s (32,1%) e aqueles que necessitam de acompanhantes (28,2%).
Foram levantados vrios tipos de possveis dificuldades para o recebimento
dos trs benefcios no-contributivos pesquisados. Surpreendentemente, quase no
foram relatadas dificuldades, mostrando o alto grau de institucionalizao do programa de benefcios 93,1% dos entrevistados informaram no enfrentar qualquer tipo de dificuldade para o recebimento desses benefcios.

397

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

TABELA 36

ANO EM QUE COMEOU A RECEBER O BENEFCIO DE APOSENTADORIA RURAL


Total

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Ano
Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

At 1986

14

17,9

20,0

12

17,6

23,1

12,8

1987-1990

14

17,9

20,0

12

17,6

15,4

20,5

1991-1994

22

28,2

30,0

19

27,9

10

25,6

12

30,8

1995-1998

14

17,9

20,0

12

17,6

17,9

17,9

1999-2002

11,5

10,0

11,8

15,4

7,7

No sabe

6,4

0,0

7,4

2,6

10,3

78

100,0

10

100,0

68

100,0

39

100,0

39

100,0

Total

3.10 Outras Informaes sobre os Idosos

Dois teros dos idosos nasceram em regies urbanas. Tendo em vista os locais de
realizao da pesquisa de campo, no surpreende o fato de a maior parte dos
idosos ter nascido na Bahia (46,9%) ou no Rio de Janeiro (22,7%). O menor
percentual encontrado no Rio de Janeiro deve-se ao fato de a regio ter sido um
importante plo de atrao para migrantes de todo o pas. Dentre os demais estados
com maior nmero de idosos pesquisados podem ser mencionados Minas Gerais
e Esprito Santo na regio Sudeste, alm de Paraba, Pernambuco e Sergipe na
regio Nordeste.
Dois teros dos idosos nasceram nos prprios estados onde vivem atualmente.
Para os demais, o tempo passado desde a migrao para o Rio ou Bahia bastante
elevado, em geral, acima de 30 anos. Esse resultado reflete certamente a forte
migrao ocorrida para o Rio de Janeiro em dcadas passadas.
A principal ocupao ao longo da vida ativa dos idosos foi a de agricultor
(26,4%). Em segundo lugar, empregada domstica (14,1%). Entre as demais, a
distribuio bastante dispersa, incluindo costureiras (4,8%), pedreiros (3,2%),
motoristas (2,4%), cozinheiras (2,7%), passadeiras/lavadeiras (2,7%) e funcionrios
pblicos (2,6%). Parcela considervel (14,5%) dos idosos no teve qualquer ocupao no passado (Tabela 37).
Quase 3/4 dos idosos administram seu dinheiro. Apenas 6% transferem regularmente dinheiro para familiares que moram em outro domiclio. Os valores
doados so relativamente baixos 2/3 at R$ 50 e 4/5 at R$ 100. Para os 75
idosos que repassam dinheiro, o valor mdio doado atinge R$ 107. Se forem

Total

10
12
5
10
357
16
16
65
44
8
19
9
32
5

Arrumador de mercado

Auxiliar de escritrio

Ensino do1 grau

Agricultor

Trabalhador agrcola

Pescador

Costura/confeco

Pedreiro

Servente de obra

Vendedor empregado

Vendedor ambulante

Motorista

Bab

Absoluto

Vendas dono/autnomo

Ocupao

0,4

2,4

0,7

1,4

0,6

3,2

4,8

1,2

1,2

26,4

0,7

0,4

0,9

0,7

PRINCIPAL OCUPAO AO LONGO DA VIDA

TABELA 37

23

28

49

35

10

Absoluto

0,4

3,3

0,6

1,3

0,7

4,1

7,1

0,1

0,3

5,1

0,3

0,3

1,3

1,5

Rio de Janeiro

10

16

16

15

14

322

Absoluto

Ilhus

0,3

1,4

0,8

1,5

0,5

2,4

2,4

2,3

2,1

48,4

1,2

0,5

0,5

0,0

29

18

39

63

12

162

12

10

Absoluto

Urbana

0,4

2,8

0,8

1,7

0,7

3,8

6,1

1,2

0,9

15,6

0,6

0,5

1,2

1,0

195

Absoluto

Rural

(continua)

0,3

1,0

0,3

0,3

0,3

1,6

0,6

1,3

2,2

61,9

1,3

0,0

0,0

0,0

398
JOO SABOIA

36
36
16
35
192
43
197

Preparador de alimentos/cozinheiro

Lavador/passador

Segurana/vigilante

Funcionrio pblico

Outro

Indefinida

No teve
1.354

191

Total

Total
Absoluto

Empregada domstica

Ocupao

(continuao)

100,0

14,5

3,2

14,2

2,6

1,2

2,7

2,7

14,1

689

111

18

130

30

12

16

31

159

Absoluto

100,0

16,1

2,6

18,9

4,4

1,7

2,3

4,5

23,1

Rio de Janeiro

665

86

25

62

20

32

Absoluto

Ilhus

100,0

12,9

3,8

9,3

0,8

0,6

3,0

0,8

4,8

1.039

169

34

172

32

14

26

35

173

Absoluto

Urbana

100,0

16,3

3,3

16,6

3,1

1,3

2,5

3,4

16,7

315

28

20

10

18

Absoluto

Rural

100,0

8,9

2,9

6,3

1,0

0,6

3,2

0,3

5,7

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

399

400

JOO SABOIA

considerados todos os 1.354 idosos pesquisados, entretanto, o valor mdio cai


para apenas R$ 6. Oitenta por cento no conseguem guardar nenhum dinheiro
para si, enquanto 1/6 guarda um pouco.17 Conseqentemente, tem sido muito rara
a possibilidade de usar uma parte do benefcio pelos idosos para iniciar ou melhorar
pequenos negcios. Apenas 5,3% fizeram tal afirmao (Tabelas 38 a 41).
A maior parte dos idosos considera sua sade como mdia (46,2%) ou boa
(30,9%). Um sexto a considera ruim. Muito poucos afirmam que ela muito boa,
2,3%, ou muito ruim, 3,8% (Tabela 42).
A participao dos idosos em grupos e associaes bastante pequena. Apenas
os grupos de igreja possuem destaque, sendo apontados por 30,3% dos idosos.
Mais de 2/3 simplesmente afirmaram que no fazem parte de nenhum grupo
(Tabela 43).
A maior parte dos idosos (70,2%) disse que se sente menos segura em relao
violncia do que h dois anos. Apenas 5% informaram que se sentem mais
seguros. Os dados so piores no Rio de Janeiro do que na Bahia, e nas regies
urbanas do que nas rurais, mas a regra geral tem sido o aumento da insegurana.
Tais dados no causam qualquer surpresa tendo em conta o aumento da violncia
nas regies urbanas do pas. Como j informado, por ocasio da pesquisa de campo
no Rio de Janeiro, a equipe foi obrigada a evitar alguns setores selecionados previamente por conta do nvel de insegurana existente em determinadas partes da
cidade (Tabela 44).
O reconhecimento da importncia da educao na vida dos indivduos ficou
comprovada na pesquisa de campo. Mais de 3/4 dos idosos disseram que uma
melhor educao teria melhorado suas vidas. Entre os demais itens pesquisados,
13,0% indicaram uma menor desigualdade e 10,6%, mais independncia para
fazer suas prprias escolhas (Tabela 45).
Nos itens referentes cidadania, impressionante verificar que mais de 90%
dos idosos no exerceram qualquer um dos quatro itens levantados na pesquisa
durante os ltimos 12 meses. A maior participao foi verificada em encontros
comunitrios, no passando, entretanto, de 4,8% os idosos que tiveram a oportunidade de participar desse tipo de atividade. Discusso de temas diversos, reclamao com autoridades e envolvimento em trabalho em eleies praticamente
no so realizados pelos idosos (Tabela 46).

17. Esse resultado contradiz o de Delgado e Cardoso Jr. (2000), que mostra que parte do beneficio previdencirio utilizada para
financiar pequenas atividades agrcolas (44,7% no Sul e 37,0% no Nordeste).

1.354

Total

100,0

26,3

73,7

689

174

515

Absoluto

100,0

25,3

74,7

Rio de Janeiro

75
1.279
1.354

Sim

No

Total

Absoluto

Total

100,0

94,5

5,5

689

641

48

Absoluto

100,0

93,0

7,0

Rio de Janeiro

Ilhus

Ilhus

665

638

27

Absoluto

665

182

483

Absoluto

DOAO DE DINHEIRO DO IDOSO PARA FAMILIARES EM OUTROS DOMICLIOS

356

No

TABELA 39

998

Sim

Absoluto

Total

ADMINISTRAO DO PRPRIO DINHEIRO PELO IDOSO

TABELA 38

100,0

95,9

4,1

100,0

27,4

72,6

Urbana

1.039

978

61

Absoluto

1.039

267

772

Absoluto

Urbana

100,0

94,1

5,9

100,0

25,7

74,3

315

301

14

Absoluto

315

89

226

Absoluto

Rural

Rural

100,0

95,6

4,4

100,0

28,3

71,7

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

401

225
37
9
8
1.354

Pouco

Algum

Quantidade razovel

Todo

Total

Total

100,0

0,6

0,7

2,7

16,6

79,4

689

28

117

532

Absoluto

100,0

0,9

0,9

4,1

17,0

77,2

Rio de Janeiro

665

108

543

Absoluto

Ilhus

100,0

0,3

0,5

1,4

16,2

81,7

72
1.282
1.354

No

Total

Absoluto

Sim

Utilizao

Total

100,0

94,7

5,3

689

660

29

Absoluto

100,0

95,8

4,2

Rio de Janeiro

665

622

43

Absoluto

Ilhus

100,0

93,5

6,5

UTILIZAO DO BENEFCIO PELO IDOSO PARA PROJETOS DE GERAO DE RENDA OU NEGCIOS

TABELA 41

1.075

Absoluto

Nenhum

Quantidade

QUANTIDADE POUPADA PELO PRPRIO IDOSO

TABELA 40

Urbana

1.039

981

58

Absoluto

1.039

35

188

800

Absoluto

Urbana

100,0

94,4

5,6

100,0

0,8

0,8

3,4

18,1

77,0

315

301

14

Absoluto

315

37

275

Absoluto

Rural

Rural

100,0

95,6

4,4

100,0

0,0

0,3

0,6

11,7

87,3

402
JOO SABOIA

626
226
52

Mdia

Ruim

Muito ruim
1.354

419

Boa

Total

31

Absoluto

Total

Muito boa

Avaliao

100,0

3,8

16,7

46,2

30,9

2,3

AVALIAO DA SADE ATUAL DO IDOSO

TABELA 42

689

33

104

318

218

16

Absoluto

Rio de Janeiro

100,0

4,8

15,1

46,2

31,6

2,3

665

19

122

308

201

15

Absoluto

Ilhus

100,0

2,9

18,3

46,3

30,2

2,3

1.039

41

180

474

323

21

Absoluto

Urbana

100,0

3,9

17,3

45,6

31,1

2,0

315

11

46

152

96

10

Absoluto

Rural

100,0

3,5

14,6

48,3

30,5

3,2

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

403

410
3
2
2
1
1

Grupo de igreja

Clube esportivo

Organizao escolar

Sindicato

Organizao poltica

Outro
927

12

Organizao comunitria

No participa

17

Absoluto

Senhoras e senhores

Grupo

Total

68,5

0,1

0,1

0,1

0,1

0,2

30,3

0,9

1,3

437

240

17

Absoluto

63,4

0,0

0,1

0,0

0,3

0,3

34,8

1,0

2,5

Rio de Janeiro

PARTICIPAO DO IDOSO EM GRUPO, ASSOCIAO OU ORGANIZAO

TABELA 43

490

170

Absoluto

Ilhus

73,7

0,2

0,0

0,3

0,0

0,2

25,6

0,8

0,0

671

351

12

17

Absoluto

Urbana

64,6

0,0

0,1

0,2

0,2

0,3

33,8

1,2

1,6

256

59

Absoluto

Rural

81,3

0,3

0,0

0,0

0,0

0,0

18,7

0,0

0,0

404
JOO SABOIA

Total

Menos desigualdade

Mais educao

Mais independncia

Fato

Total

100,0

70,2

24,6

5,2

689

563

111

15

Absoluto

1.354

176

1.034

144

Absoluto

Total

100,0

13,0

76,4

10,6

689

99

529

61

Absoluto

100,0

14,4

76,8

8,9

Rio de Janeiro

100,0

81,7

16,1

2,2

Rio de Janeiro

FATO QUE TERIA TORNADO A VIDA DO IDOSO MELHOR

TABELA 45

950

Menos seguro
1.354

333

Igual

Total

71

Absoluto

Mais seguro

Posio

POSIO DO IDOSO EM RELAO VIOLNCIA NOS LTIMOS DOIS ANOS

TABELA 44

Ilhus

665

77

505

83

Absoluto

665

387

222

56

Absoluto

Ilhus

100,0

11,6

75,9

12,5

100,0

58,2

33,4

8,4

Urbana

1.039

128

799

112

Absoluto

1.039

770

233

36

Absoluto

Urbana

100,0

12,3

76,9

10,8

100,0

74,1

22,4

3,5

315

48

235

32

Absoluto

315

180

100

35

Absoluto

Rural

Rural

100,0

15,2

74,6

10,2

100,0

57,1

31,7

11,1

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

405

23
5

Reclamao com autoridade

Trabalho para eleio


1.246

25

Discusso de temas

Nenhuma

65

Absoluto

Encontro comunitrio

Atividade

Total

92,0

0,4

1,7

1,8

4,8

616

18

15

43

Absoluto

89,4

0,7

2,6

2,2

6,2

Rio de Janeiro

Ilhus

630

10

22

Absoluto

ATIVIDADES EXERCIDAS PELO IDOSO COMO CIDADO NOS LTIMOS 12 MESES

TABELA 46

94,7

0,0

0,8

1,5

3,3

945

19

21

58

Absoluto

Urbana

91,0

0,5

1,8

2,0

5,6

301

Absoluto

Rural

95,6

0,0

1,3

1,3

2,2

406
JOO SABOIA

407

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

Entre as boas coisas da vida foram mencionados os mais diversos itens. O


principal destaque a famlia, aparecendo sob as mais diversas formas filhos/
netos (20,0%), nascimento dos filhos (3,2%), famlia (12,6%), esposa/marido
(5,0%) etc. Religio (12,5%) e sade (9,4%) tambm so bastante citadas, mostrando
sua importncia ao final da vida das pessoas. A casa onde vivem (4,4%) e a casa
prpria (5,3%) tambm se destacam. Alm desses, foram citados vrios outros
itens como os amigos (3,3%), o emprego (3,2%) e o benefcio (2,9%). A lista
bastante ampla como pode ser verificada na Tabela 47.
TABELA 47

COISAS BOAS DA VIDA


Total
Item

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Filhos e/ou neto

761

20,0

354

18,2

407

22,0

562

19,2

199

22,7

Famlia

477

12,6

246

12,6

231

12,5

375

12,8

102

11,6

Religio

476

12,5

262

13,5

214

11,6

387

13,2

89

10,2

Sade

357

9,4

203

10,4

154

8,3

272

9,3

85

9,7

Casa prpria

203

5,3

111

5,7

92

5,0

148

5,1

55

6,3

Esposa e marido

189

5,0

76

3,9

113

6,1

122

4,2

67

7,6

Sua casa

168

4,4

81

4,2

87

4,7

129

4,4

39

4,5

Amigos

125

3,3

59

3,0

66

3,6

88

3,0

37

4,2

Nascimento dos filhos

123

3,2

105

5,4

18

1,0

112

3,8

11

1,3

Emprego

120

3,2

42

2,2

78

4,2

85

2,9

35

4,0

Benefcio

109

2,9

59

3,0

50

2,7

86

2,9

23

2,6

Amor, paz, tranqilidade

107

2,8

67

3,4

40

2,2

86

2,9

21

2,4

Estar vivo

78

2,1

42

2,2

36

1,9

64

2,2

14

1,6

Casamento

70

1,8

25

1,3

45

2,4

55

1,9

15

1,7

Tempo de juventude

46

1,2

0,3

40

2,2

35

1,2

11

1,3

Rdio e TV

29

0,8

16

0,8

13

0,7

26

0,9

0,3

Viagens e passeios

29

0,8

16

0,8

13

0,7

25

0,9

0,5

Finanas, dinheiro

27

0,7

22

1,1

0,3

26

0,9

0,1
(continua)

408

JOO SABOIA

(continuao)

Total
Item

Rio de Janeiro

Ilhus

Urbana

Rural

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Absoluto

Lugar onde mora

25

0,7

0,4

17

0,9

13

0,4

12

1,4

Comida

24

0,6

14

0,7

10

0,5

19

0,7

0,6

Bons vizinhos

23

0,6

15

0,8

0,4

18

0,6

0,6

Manias (costurar etc.)

20

0,5

0,3

15

0,8

13

0,4

0,8

Liberdade e independncia

14

0,4

0,4

0,3

13

0,4

0,1

Bom relacionamento

14

0,4

0,4

0,3

13

0,4

0,1

Parar de beber

11

0,3

0,2

0,4

0,3

0,2

Trabalho voluntrio

0,2

0,3

0,2

0,2

0,2

Animais de estimao

0,2

0,3

0,2

0,2

0,2

Honestidade

0,2

0,2

0,3

0,2

0,3

Vcios

0,2

0,3

0,2

0,2

0,2

Futebol e esporte

0,2

0,2

0,3

0,2

0,2

Cura de doena

0,2

0,3

0,1

0,2

0,2

Aposentadoria

0,2

0,4

0,0

0,3

0,0

Felicidade

0,2

0,3

0,2

0,2

0,2

Festas

0,2

0,1

0,3

0,2

0,2

Criao de animais

0,2

0,1

0,3

0,1

0,3

Educar crianas

0,2

0,2

0,2

0,2

0,1

Dormir

0,2

0,3

0,1

0,2

0,0

Velhice

0,2

0,1

0,3

0,1

0,3

Outros

32

0,8

19

1,0

14

0,9

28

0,9

0,4

Nenhuma

13

0,3

0,4

0,3

10

0,3

0,3

No informou

24

0,6

15

0,8

0,5

23

0,8

0,1

2.921 100,0

876

100,0

Total

3.797 100,0

1.947 100,0

1.850 100,0

BENEFCIOS NO-CONTRIBUTIVOS E COMBATE POBREZA DE IDOSOS NO BRASIL

409

4 CONCLUSO

A pesquisa de campo deixa clara a importncia dos benefcios (contributivos ou


no) no processo de gerao de renda para a populao idosa do pas. Embora os
benefcios contributivos sejam numericamente muito mais importantes do que os
no-contributivos, esses ltimos tm papel inquestionvel na reduo da pobreza,
especialmente, nas regies rurais.
A aposentadoria rural por idade, benefcio em geral no-contributivo, muito
importante, no sentido de garantir queles que trabalharam na agricultura familiar
uma remunerao mnima aps a passagem inatividade. Como a idade mnima
exigida de apenas 55 anos para as mulheres e 60 anos para os homens, tornou-se
bastante freqente nas regies rurais, valorizando os idosos que passam a ser considerados um verdadeiro ativo em vez de um passivo para suas famlias, como
ocorria no passado. Assim, h um aumento do empowerment da populao idosa.
Os benefcios no-contributivos urbanos para os idosos pobres (BPC e RMV)
so bem menos comuns. Em primeiro lugar porque a populao urbana tem muito
mais acesso aos mecanismos contributivos oficiais do que as rurais. Em segundo
lugar, devido s exigncias de nveis mximos de rendimento familiar per capita
muito baixos (1/4 do salrio mnimo) e idades mnimas muito elevadas. A recente
reduo da idade mnima de acesso ao BPC, de 67 para 65 anos, e a mudana no
clculo da renda do idoso para o recebimento do benefcio iro ampliar um pouco
a sua cobertura para os trabalhadores urbanos originrios do setor informal da
economia.
Como o valor mnimo da aposentadoria oficial contributiva do INSS o
mesmo que dos benefcios no-contributivos (1 salrio mnimo), nota-se que a maior
parte dos aposentados oficiais recebe o mesmo valor que o recebido pelos
beneficirios no-contributivos, o que poderia ser considerado um incentivo para a
no-contribuio. De qualquer forma, como milhes de trabalhadores encontram-se
fora do setor formal da economia, no lhes resta outra alternativa seno a busca de
acesso aos mecanismos previdencirios no-contributivos no final de suas vidas
ativas.
Em 2003, o pas passou por uma ampla reforma da previdncia social no
setor pblico. Os benefcios no-contributivos para os idosos foram preservados.
Apesar da crise fiscal do pas, no h qualquer indcio que aponte em direo
reduo de tais benefcios. Apesar das dificuldades encontradas pela pesquisa em
grande parte dos domiclios com idosos, tanto nas regies urbanas quanto rurais,
a situao seria muito pior se tais benefcios no existissem conforme o estudo
deixou claro.

410

JOO SABOIA

verdade que a pesquisa de campo encontrou abusos em vrios casos em


que as regras para se ter direito aos benefcios no so estritamente respeitadas.
Encontrou tambm uma verdadeira indstria de concesso de benefcios atravs
de intermedirios que cobram propinas para obter o benefcio para idosos
desinformados. Tais casos, entretanto, representam distores que devem ser combatidas por meio de uma melhor fiscalizao e de uma ampla campanha para
disseminar populao seus direitos, alm de regras simples para a obteno dos
benefcios.
BIBLIOGRAFIA
CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA,
1999.
. O envelhecimento da populao brasileira: uma contribuio demogrfica. Rio de Janeiro: IPEA, 2002 (Texto para Discusso 858).
DELGADO, G. C., CARDOSO Jr., J. C. (eds.). A universalizao de direitos sociais no Brasil: a
previdncia rural nos anos 90. Braslia: IPEA, 2000.
IBGE. Perfil dos idosos responsveis pelos domiclios no Brasil 2000. Rio de Janeiro, 2002.
HelpAge/IDPM. Non-contributory pensions and poverty prevention a comparative study of Brazil
and South Africa. Manchester, Sep. 2003.
SABOIA, J. Breve caracterizao da situao recente da populao idosa no Brasil. Rio de Janeiro: IE/
UFRJ, 2003a, mimeo.
. Benefcios no-contributivos e o combate pobreza de idosos no Brasil. Rio de Janeiro:
IE/UFRJ, nov. 2003b, mimeo.
SCHWARZER, H. Impactos socioeconmicos do sistema de aposentadorias rurais no Brasil evidncias empricas de um estudo de caso no Estado do Par. Rio de Janeiro: IPEA, , 2000 (, Texto
para Discusso 729).
SCHWARZER, H., QUERINO, A. C. Non-contributory pensions in Brazil: the impact on poverty
reduction. ESS Paper, n. 11, Genebra: OIT, 2002.
WERNECK VIANNA, M. L. Seguridade social e combate pobreza no Brasil: o papel dos benefcios
no-contributivos. Rio de Janeiro: IE/UFRJ, jun. 2003, mimeo.

CAPTULO 12

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

Francisco Eduardo Barreto de Oliveira


In memoriam

Kaiz Iwakami Beltro


Da Escola Nacional de Cincias Estatsticas do Instituto
Brasileiro de Geografica e Estatstica (Ence/IBGE)

Sonoe Sugahara Pinheiro


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Fernanda Paes Leme Peyneau


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Joo Lus Oliveira Mendona


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

1 INTRODUO

Este trabalho uma verso atualizada de artigo homnimo publicado na primeira


edio deste livro. Optou-se pela atualizao do artigo por dois motivos principais: primeiro, demonstrar que muitas das disfuncionalidades apontadas e comprovadas estatisticamente no final de 1999 permanecem, apesar das duas reformas que o sistema previdencirio brasileiro sofreu nos ltimos seis anos, e, segundo, verificar se, e em que grau, alguns dos problemas do sistema foram minimizados
com a reforma de 1998.
A releitura do artigo permitiu verificar que, infelizmente, as mudanas
implementadas nos ltimos anos no foram suficientes para sanear o sistema
previdencirio brasileiro, que continua apresentando dificuldades financeiras e
carente de uma reformulao estrutural condizente com a nova realidade
demogrfica, social e econmica do pas.
A seguridade social deve ser entendida como um conjunto de polticas e
aes articuladas com o objetivo de amparar o indivduo e/ou o grupo familiar
ante os eventos decorrentes de morte, doena, invalidez, desemprego e incapacidade econmica em geral. Como no poderia deixar de ser, o carter genrico da
definio comporta um sem-nmero de variantes no campo prtico, dependendo

412

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

de fatores polticos, econmicos, sociais, histricos e culturais que influenciaram


a evoluo de cada sistema em particular.
A seguridade social, como consagrada na Constituio Federal, tem trs componentes: seguro social, assistncia social e sade. Neste texto vamos nos ater
primeira dessas componentes, lembrando sempre, porm, que no imaginrio
coletivo as duas primeiras se confundem. Isso se deve ao fato de que os pagamentos
das duas componentes foram realizados sempre por uma nica instituio. Essa
no-separao dos dois conceitos se reflete tambm nos dados coletados junto
populao.
O seguro social, tambm conhecido como previdncia social, se constitui
em um programa de pagamentos em dinheiro e/ou servios prestados ao indivduo
e/ou a seus dependentes, geralmente condicionado preexistncia de um vnculo
contributivo ao sistema, como compensao parcial ou total da perda de capacidade laborativa. Tal perda pode ser efetiva ou presumida. Nos sistemas
previdencirios atuais, a idade avanada uma dessas situaes em que se presume
a perda. Obviamente um acordo social a definio da idade a partir da qual essa
perda presumida, pois tal idade no existe, biologicamente. O estado de higidez
varia enormemente entre culturas, classes sociais e ocupaes, atravs do tempo, e
tambm entre indivduos (ver o Captulo 1 deste livro).
Assim, a idade avanada, alm de status biolgico e parte do ciclo de vida,
um constructo social. As culturas, em geral, definem (ou definiram) seus grupos
etrios como os admitidos nas culturas ocidentais, quase sempre consistentes nas
suas diversas funes. As mulheres, por exemplo, tm, em diversas culturas, idades
mnimas de aposentadoria por idade inferiores s requeridas ao homem, ainda
que tenham menor mortalidade e menor morbidade nessas faixas etrias. Podemos
entender essa diferenciao como produto de uma sociedade dominada por homens, em que o sexo frgil merece condies mais amenas.1 A alegao (verdadeira) do custo de oportunidade versus funes reprodutivas e de responsabilidades familiares raramente utilizada.
bem recente, considerando um corte atravs de todos os estratos sociais, a
idia de que idade avanada implica ausncia de atividade laborativa, e o seguro
social, na sua forma moderna, garantido pelo Estado, foi a condio sine qua non
para que tal idia se concretizasse. claro que outras formas de suporte, como a
famlia e a caridade social, existiam, mas sua abrangncia era restrita e no exclua
1. Ainda que o discurso sobre esse assunto inclua alegaes de dupla jornada de trabalho, responsabilidades familiares, compensaes
pela discriminao no trabalho/salrio etc.

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

413

a colaborao do idoso em vrios labores domsticos e/ou comunitrios. A existncia de um seguro social, por outro lado, presume um nvel razovel de riqueza
na sociedade para que os indivduos, produtivos ou no, possam usufruir de uma
renda regular.
Outra situao que pode levar perda da capacidade laborativa e, conseqentemente, elegibilidade a um benefcio previdencirio o trabalho rduo ou
sob condies inclementes por um longo perodo. Um exemplo tpico o dos
mineiros na virada do sculo XIX para o sculo XX, que trabalhavam em minas
subterrneas sob condies extremamente adversas. Nessa situao havia perda
efetiva da capacidade laborativa, ainda que o tempo necessrio para essa perda
variasse de indivduo para indivduo. A legislao brasileira tornou mais abrangente
esse conceito e definiu uma aposentadoria por tempo de servio (mais tarde, de
contribuio) independente do tipo de trabalho envolvido. Atualmente, o benefcio que representa a maior fatia dos gastos dentro da previdncia social.
No Brasil o conceito de aposentadoria cria uma situao esdrxula com relao
a outros povos. As palavras retraite, retirement, retiro, taishoku, so tradues de
aposentadoria e indicam todas uma sada da fora de trabalho. Culturalmente, o
brasileiro no entende a aposentadoria como a cessao da atividade laboral. Em
outros pases o recebimento do benefcio condicionado legalmente sada efetiva
do mercado de trabalho, ou o seu valor reduzido, caso o beneficirio volte (ou
continue) a trabalhar, para desestimular tal comportamento.
2 HISTRICO

O desenvolvimento da seguridade social no Brasil se deu atravs da criao e


posterior fuso de vrias caixas de aposentadorias e penses para determinados
segmentos de trabalhadores, tendo como marco legal a Lei Eloy Chaves, promulgada em 1923. A Constituio de 1988 representou a ltima etapa da universalizao
da cobertura previdenciria, alm de ter apresentado um novo conceito de proteo social, o da seguridade social com suas trs componentes (previdncia, assistncia e sade). O texto constitucional estabeleceu como princpios bsicos para o
novo sistema a universalizao da cobertura, a equivalncia de benefcios urbanos
e rurais, a seletividade na concesso dos benefcios, a irredutibilidade do valor das
prestaes, a equanimidade no custeio, a diversificao da base de financiamento, a
descentralizao e participao de trabalhadores na gesto, avanando no sentido
de conceituar a seguridade social como um contrato social coletivo, integrante do
prprio direito de cidadania, em que benefcios seriam concedidos conforme a
necessidade e o custeio seria feito segundo a capacidade de cada um.

414

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

Pelo novo dispositivo constitucional os trabalhadores da iniciativa privada


passaram a fazer parte do Regime Geral de Previdncia Social (RGPS) e para o
funcionalismo pblico foi prevista a instituio do Regime Jurdico nico (RJU)
e planos de carreira para os servidores da administrao pblica direta, das
autarquias e das fundaes pblicas. Na anlise que se segue nos centralizaremos
no sistema RGPS.
A situao do sistema previdencirio vem se deteriorando com o passar do
tempo. De fato, a razo de contribuintes por beneficirio2 caiu dramaticamente,
como mostra o Grfico 1: por volta de 1940 tnhamos cerca de 31 contribuintes
para cada beneficirio; no incio da dcada de 1980 a proporo era de 2,9 para 1
e hoje temos menos de dois contribuintes na ativa para cada beneficirio. Sob as
condies atuais de elegibilidade, a nossa projeo aponta para uma relao de 1,2
para 1 em 2030 obviamente esse nmero deve ser entendido como um cenrio, pois se esta situao viesse a ocorrer, o sistema quebraria antes.
Embora qualquer comparao internacional deva ser interpretada com o
devido cuidado, a Tabela 1 apresenta, para alguns pases selecionados, a razo de
dependncia de idosos na populao, que pode ser utilizada como uma proxy para
a razo de dependncia do sistema previdencirio esta ltima considerando
como idosa toda a populao maior de 65 anos. Observa-se que, embora com
uma estrutura etria muito mais jovem do que na maioria dos pases selecionados,
a razo de dependncia previdenciria brasileira j correspondia no ano 2000 a
0,30. Essa razo era mais elevada que a de pases com uma estrutura etria mais
envelhecida, como Estados Unidos e Argentina.

2. Essa razo de contribuintes por beneficirios o inverso do que usualmente conhecido como razo de dependncia previdenciria,
ou seja, o nmero de beneficirios (dependentes) por contribuintes.

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

415

TABELA 1

RAZO DE DEPENDNCIA DEMOGRFICA (POP. 65+ / POP. 15-64) E RAZO DE DEPENDNCIA


PREVIDENCIRIA (BENEFICIRIOS/CONTRIBUINTES) EM PASES SELECIONADOS 2000
Pases

Beneficirios/contribuintes

Populao maior de 65 anos/PIA

Inglaterra

0,40

0,24

Brasil

0,30

0,08

Estados Unidos

0,27

0,19

Japo

0,39

0,25

Canad

0,31

0,18

Alemanha

0,48

0,24

Frana

0,50

0,24

Itlia

0,71

0,27

Argentina

0,29

0,16

Fontes: Bongaarts (2004), Banco Mundial (2004) e Beltro et alii (2000).

O que responderia ento pelo aparente paradoxo de termos uma previdncia


deficitria em um pas com populao comparativamente jovem? As razes so
muitas, tanto do lado dos beneficirios como dos contribuintes. O primeiro fato
a ressaltar que no estamos aposentando apenas os idosos mas tambm os jovens.
Antes da Emenda Constitucional 20, de 1998, existia o conceito de tempo de
servio que levava a aposentadorias precoces. Como demonstra a Tabela 2, em
1993, 63% dos homens se aposentaram por tempo de servio com idade inferior
a 55 anos; entre as mulheres, esse percentual sobe para 74%, configurando-se um
TABELA 2

PERCENTUAL DE APOSENTADORIA POR TEMPO SERVIO OU DE CONTRIBUIO AT A IDADE


NA DATA DE INCIO DO BENEFCIO (DIB)
[em %]

1993

1998

2002

Idade no incio do benefcio


Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

Homens

Mulheres

At 44 anos

14

20

27

At 49 anos

29

45

49

60

22

39

At 54 anos

63

74

75

83

55

76

At 59 anos

86

94

91

98

84

97

At 64 anos

98

99

99

99

98

99

Fonte: AEPS (1995/1996 e 2002).

416

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

padro de aposentadoria extremamente precoce. Em 2002, esse padro ainda se


mantm, porm com percentuais de 55% e 76%, respectivamente (s que na
aposentadoria por tempo de contribuio). Parte do adiamento que ocorreu entre
os homens se refere eliminao da aposentadoria proporcional. Ocorre que, at
bem pouco tempo, o Brasil se encontrava entre os poucos pases do mundo que
ainda ofereciam aposentadoria por tempo de servio/contribuio sem limite
etrio.3
O Grfico 2 mostra que, em 1993, apenas 30,5% dos benefcios de aposentadoria urbanos em nmero e 17,8% em valor eram por idade, descaracterizando
completamente a imagem de que todos os aposentados so idosos. Em 2002, essa
situao se exarceba com os benefcios de aposentadoria urbanos por idade
contabilizando 24,6% em nmero e 18,2% em valor.
Os Grficos 3 a 6 apresentam as distribuies cumulativas de todos os novos
beneficirios (no includos os benefcios de penso), desagregadas por condio
de domiclio, urbana e rural, e para dois anos: 1993 e 2002. Ainda que sejam
somente dois pontos no tempo, podemos ter alguma idia da evoluo das concesses. Em 1993, a proporo de concesses de benefcios urbanos, tanto para
homens como para mulheres, com menos de 50 anos era de 50%. J em 2002,
esse percentual aumenta para 62% no caso dos homens e para 67% no das mulheres. Considerando-se o limiar de 65 anos, houve uma quase estabilidade na proporo de concesses abaixo dessa idade, indo de 87% e 93% em 1993, respectivamente, para homens e mulheres, para cerca de 88% e 90% em 2002 .

3. Essa situao foi relativamente contornada pelo fator previdencirio, para o caso dos trabalhadores da iniciativa privada e proibida
para os funcionrios pblicos, ambas as situaes incorporadas pela Emenda Constitucional 20, de dezembro de 1998.

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

417

418

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

A diferena no tempo muito maior na clientela rural. Em 1993, j com a


reduo da idade para elegibilidade de aposentadoria por idade, as mulheres com
menos de 60 anos representavam cerca de 45% das novas concesses e, em 2002,
esse percentual passou para 90%. Considerando-se o limiar de 65 anos, o aumento
no perodo foi de cerca de 20%, indo de uma mdia para ambos os sexos em
torno de 77% em 1993 para 93% em 2002 .
Do lado dos contribuintes, a partir do final da dcada de 1970 h um
descolamento entre o que o universo de potenciais aportantes a Populao
Economicamente Ativa (PEA) e o conjunto daqueles que efetivamente recolhem suas contribuies (ver Grficos 7 e 8). As causas so mltiplas, desde o
desemprego e a informalizao que atingem o mercado de trabalho concomitante
a um movimento, em escala global, de terciarizao e terceirizao, at um certo

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

419

nvel de descontrole da arrecadao previdenciria, refletido em um alto nvel de


evaso [ver Oliveira, Beltro e Ferreira (1997)] .
No h, entretanto, como deixar de reconhecer que a chamada cunha fiscal,
ou seja, o diferencial entre o salrio pago ao trabalhador e o custo da mo-de-obra
para o empregador no mercado formal, desempenha papel preponderante nesse
fenmeno. Como demonstram os Grficos 9 e 10, a conseqncia da queda da
relao contribuintes/beneficirios (j que se pretendia manter o equilbrio do
sistema) foi uma violenta elevao das alquotas: no caso do empregado, em um
perodo de 60 anos, elas aproximadamente triplicaram; no caso do empregador,
esse acrscimo foi de sete vezes! Como resultado, temos atualmente um recorde
mundial em termos de alquotas previdencirias, com um total pago pelos empregados e empregadores que chega, em mdia, a 32%.

420

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

Os Grficos 11 e 12 apresentam a distribuio de beneficirios e nobeneficirios e sua condio de atividade por sexo e faixa etria em 1992 e 2002
[dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD)]. Como definio utilizada na PNAD, so consideradas pessoas economicamente ativas aquelas
que tomaram alguma providncia efetiva de procurar trabalho na semana de referncia e as que tinham trabalho durante o perodo ou parte dele. Os beneficirios
so definidos como pessoas que, na semana de referncia, eram aposentados, pensionistas do RGPS ou de um regime previdencirio do funcionalismo pblico da
Unio, estados ou municpios, ou recebiam algum tipo de benefcio assistencial
de prestao continuada.
bem bvia a contrao da populao ativa ainda no em gozo de benefcio,
em idade avanada, com a concomitante expanso da populao beneficiria (ativa

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

421

ou no). Houve tambm uma ligeira expanso da populao de beneficirios ainda


na PEA, porm com um crescimento bem menor do que o experimentado pela
populao de beneficirios. Para os homens perceptvel a contrao dos trabalhadores formais diante do crescimento do segmento informal. Entre as mulheres,
observa-se a expanso tanto no mercado formal como no informal, sendo esse
crescimento, porm, superior no informal. Esses movimentos, no caso da populao rural, esto descritos em mais detalhes nos artigos de Delgado, Saboia e Beltro
et alii.
3 CENRIO PARA O FUTURO

Se a atual situao da previdncia social j de insolvncia, presume-se que seu


futuro seja absolutamente catastrfico, pois o envelhecimento populacional passar

422

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

a pesar mais fortemente. As pirmides populacionais ilustradas nos Grficos 14 a 19


demonstram com bastante clareza o crescimento do contingente de idosos relativamente aos demais grupos populacionais. Como demonstram os grficos, o percentual
de idosos na populao crescer dos atuais 16% para cerca de 30% em 2030.
Em termos de relao de dependncia previdenciria, os modelos de simulao
demogrficos atuariais desenvolvidos pelo IPEA/IBGE apontam para um cenrio
de 1,2:1 em 2030, como j mencionado. Deve-se deixar claro que no se trata de
uma projeo mas de um cenrio, pois, nesse caso, caeteris paribus, a alquota de
contribuio seria de quase 100%! Obviamente, dada a exausto da capacidade
contributiva, deduz-se que esse cenrio jamais se concretizar. O Grfico 20 ilustra
cenrios de necessidade e financiamento do INSS, depois da implementao de

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

423

424

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

todos os dispositivos previstos nas Emendas Constitucionais 20 e 41 (Reforma da


Previdncia). certo, tambm, que esse cenrio no se concretizar, pois algo
necessariamente dever ocorrer primeiro: ou uma insolvncia do sistema ou uma
profunda reforma.
A primeira soluo, ou seja, a insolvncia e a conseqente ruptura
indiscriminada das promessas de direitos, deve ser evitada, em face dos seus tremendos custos sociais. Para muitos idosos, principalmente aqueles que perderam
sua capacidade laborativa e/ou as condies de reingresso no mercado de trabalho,
isso significaria simplesmente condenao misria. Um pas que tenha respeito
por sua cidadania jamais pode admitir esse tipo de desfecho. Outra forma de
ruptura ainda mais dramtica o recrudescimento inflacionrio na realidade,
uma forma dissimulada de confisco de direitos e aviltamento de passivos que no

O IDOSO E A PREVIDNCIA SOCIAL

425

podem ser honrados sem a necessidade de travar um grande debate poltico sobre
a matria. Como sabemos, esse remdio extremamente pernicioso e tambm
precisa ser evitado.
Resta, portanto, como nica soluo decente, a alternativa de repensar o
modelo previdencirio brasileiro, repactuando direitos e obrigaes. Trata-se de
um tema politicamente espinhoso, mesmo porque os prejuzos poltico-eleitorais
aparecem de imediato, enquanto os eventuais benefcios decorrentes do saneamento do sistema ocorrem muito gradualmente, ao longo do tempo. Mesmo assim, quando o total de promessas supera em muito as possibilidades de financilas, s resta esse caminho. Enquanto persistirmos na iluso de que se pode manter
um sistema perdulrio e injusto como o brasileiro que aposenta jovens em
pleno gozo de seu vigor laboral estaremos cometendo uma enorme irresponsabilidade para com os idosos deste pas.
A questo fundamental como ajustar os sistemas previdencirios em meio
a transformaes no ambiente econmico, poltico e social e nas variveis
demogrficas, em sociedades com srios problemas de desigualdade de renda, grande
contingente de pessoas fora do mercado formal, baixa escolaridade e governos
com srios problemas oramentrios. As polticas previdencirias no podem ser
consideradas em separado j que fazem parte de um cenrio mais amplo que envolve
questes macro e micro de como elevar as taxas de crescimento, controlar a inflao
e as taxas de juros, controlar as dvidas dos setores pblico e privado, aumentar o
nvel de escolaridade da populao, incrementar taxas de emprego, melhorar a
distribuio de renda, ampliar o setor formal da economia etc. A busca do equilbrio um processo contnuo de ajuste, e as mudanas devem sempre ser definidas

426

FRANCISCO EDUARDO BARRETO DE OLIVEIRA KAIZ IWAKAMI BELTRO SONOE SUGAHARA PINHEIRO FERNANDA
PAES LEME PEYNEAU JOO LUS OLIVEIRA MENDONA

com um prazo razovel de transio que permita populao e s instituies


tempo para reformular seus rumos diante das novas realidades e a partir de uma
discusso em mbito nacional com os principais atores envolvidos.
BIBLIOGRAFIA
ANURIO ESTATSTICO DA PREVIDNCIA SOCIAL AEPS. Braslia: MPAS, 1993,1998 e
2002.
. Suplemento histrico, 1980 a 2002. Braslia: MPAS, v. 3, p. 1-154, 2003.
BANCO MUNDIAL. A world bank policy research report. Averting the old age crisis. Policies to
protect the old and promote growth. The World Bank Group, 1994. Acessvel em: <http://
worldbank.org>.
. Keeping the promise of old age income security in Latin Amrica: a regional study of
social security reforms. Washington, D.C.: Regional Studies Program, The Office of the
Chief Economist Latin America and Caribbean Region, 2004.
BARROS. R. P. de, MENDONA, R. S. P. de. Determinantes da desigualdade no Brasil. Rio de
Janeiro: IPEA, 1995 (Texto para Discusso, 377).
BELTRO, K. I. et alii. MAPS: uma verso amigvel do modelo demogrfico-atuarial de projees e
simulaes de reformas previdencirias do IPEA/IBGE. Rio de Janeiro: IPEA, 2000, 43p.
(Texto para Discusso, 774).
BONGAARTS, J. Population aging and the rising cost of public pensions. Populations and
Development Review, v. 30, p. 1-23, Mar. 2004.
BRASIL. MPAS. Acessvel em: <http://www.mpas.gov.br>.
CASELLI, G., LOPEZ, A. D. Health and mortality among elderly populations. In: LASLETT, P.
What is old age? Variation over time and between cultures. New York: Claridan Press, Oxford,
p. 21-36, 1996.
DATAPREV. Acessvel em: <http://www.dataprev.gov.br>.
IBGE. Censo Demogrfico, 1980, 1991 e 2000.
. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios. Rio de Janeiro, 1992, 1997, 1998 e
2002. Acessvel em: <http://www.ibge.gov.br>.
OLIVEIRA, F. E. B. de, BELTRO, K. I., FERREIRA, M. G. Reforma da previdncia. Rio de
Janeiro: IPEA, 1997, 75p. (Texto para Discusso, 508).
OLIVEIRA, F. E. B. de et alii. Fontes de financiamento da seguridade social brasileira. Rio de Janeiro: IPEA, 1994 (Texto para Discusso, 432).

CAPTULO 13

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO


SISTEMA NICO DE SADE

Andr Nunes
Da Diretoria de Estudos Sociais do IPEA e da UniCEUB

fato bastante conhecido a melhora significativa das condies de sade no pas,


a reduo dos nveis da fecundidade e da mortalidade e seu impacto sobre a estrutura etria. A reduo da frao jovem da populao e a ampliao absoluta e
relativa da populao idosa produzem conseqncias de vrias ordens
demogrficas, socioeconmicas etc. Uma das mais importantes diz respeito s
demandas de sade.
O crescimento do nmero de idosos e as implicaes desse crescimento na
construo de um novo perfil epidemiolgico de ateno sade, caracterizando
um perodo de transio epidemiolgica, em que enfermidades infecto-parasitrias
coexistem com a elevao da prevalncia de doenas crnico-degenerativas [Baer,
Campino e Cavalcanti (2000)], refletem-se em mudanas na estrutura da ateno
de cuidados hospitalares e na conseqente elevao dos custos de ateno mdicohospitalar. Esse estudo investiga as prevalncias de morbidade na populao de 60
anos e mais, usando as internaes do Sistema nico de Sade (SUS) como proxy.
O objetivo traar o perfil de morbidade hospitalar da populao idosa no Brasil.
Pretende-se, tambm, estimar as despesas do tratamento mdico-hospitalar
relacionadas s principais causas de internaes no SUS. Dessa forma, traamos o
perfil de morbidade hospitalar da populao idosa no Brasil e uma aproximao
do custo de atendimento mdico-hospitalar para essa populao. Outro objetivo
comparar os resultados dessa pesquisa com outra, de escopo similar, realizada
em dezembro de 1999 [Nunes (1999)].
Uma das primeiras dificuldades ao lidar com o conceito de idoso que as
diferenas individuais dificultam, se no impedem, a associao do envelhecimento
idade cronolgica. Esta fornece uma aproximao do processo de envelhecimento,

428

ANDR NUNES

mas o organismo humano nem sempre respeita a idade cronolgica. freqente


encontrar pessoas idosas com fsico e intelecto mais jovem e outras cronologicamente mais novas com fsico e intelecto mais envelhecido.
O envelhecimento associado a um processo biolgico de declnio das capacidades fsicas, relacionado a novas fragilidades psicolgicas e comportamentais.
Ento, o estar saudvel deixa de ser relacionado com a idade cronolgica e passa a
ser entendido como a capacidade do organismo de responder s necessidades da
vida cotidiana, a capacidade e motivao fsica e psicolgica para continuar na
busca de novos objetivos e conquistas pessoais e familiares. Entretanto, convencional considerar-se a existncia de uma fronteira, que se situa perto dos 65 anos.
Considerando-se esse corte como adequado, trabalha-se com as despesas e o perfil
de morbidade das pessoas com mais de 60 anos, pois essa a definio da Poltica
Nacional do Idoso.
A evidncia da ampliao do nmero de idosos aponta para transformaes
na direo das transferncias monetrias entre geraes. Faz, tambm, com que o
Estado assuma maior responsabilidade no financiamento dos servios de sade
destinados a essa populao. Projees mostram que em 50 anos [UN (1999)] a
estrutura etria da populao brasileira ser parecida com a dos pases desenvolvidos, o que implica despesas crescentes no atendimento s necessidades de servios
de sade. Para Reis (1999), o aumento da esperana de vida dos indivduos induz
a reestruturao radical na concepo das polticas de previdncia e sade.
bem verdade que a sade, entendida aqui como a prestao de cuidados
mdico-hospitalares, direcionada para atividades curativas, exigindo cada vez mais
especialistas e incorporando tecnologias mais dispendiosas, tem-se tornado mais
cara para todas as idades. Entretanto, as pessoas de maior idade possuem um
perfil de morbidade mais dispendioso, por pelo menos trs motivos: a) a morbidade
prevalecente nessas faixas etrias mais cara (doenas crnico-degenerativas);
b) as taxas de internao em faixas etrias mais avanadas so mais elevadas, ou
seja, essas pessoas tendem a consumir mais servios de sade [Glennerster e
Matsaganis (1994)]; e c) o custo mdio de internao de pessoas idosas maior do
que aquele observado em faixas etrias mais jovens [Rubio (1990)]. Essas trs
hipteses sero investigadas neste estudo.
Monteiro (1995) constatou que as modificaes nos padres de morbidade
no se comportaram de forma similar ao ocorrido com os padres de mortalidade.
Enquanto observou-se desde a dcada de 1930, uma queda constante nos ndices
de mortalidade por doenas infecciosas e parasitrias, estas continuaram com altas
taxas de prevalncia e respondem por grande parte da morbidade da populao,

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

429

mostrando que as recentes dcadas vm experimentando uma elevao do nmero


de casos de tuberculose, hansenase, malria e leishmaniose. Outro processo importante diz respeito expanso da rea de ocorrncia de algumas doenas
endmicas que, associadas ao processo de urbanizao e migrao, tornaram-se
prevalentes tambm em centros urbanos, alm das reas rurais onde tradicionalmente ocorriam. Esse conjunto de modificaes na ocorrncia das doenas
transmissveis caracteriza-se por uma tendncia inversa ao verificado para os indicadores de mortalidade. Quer dizer, a queda acentuada da mortalidade pelas doenas
infecciosas e parasitrias no acompanhada de uma reduo, na mesma magnitude, na morbidade por esse grupo de patologias.
A reduo da letalidade de algumas doenas provavelmente induzida por
um conjunto de aes centradas nos servios curativos de sade no tem sido
capaz de interferir no padro de ocorrncia de determinadas doenas, pois no
atua nos seus determinantes. Tal fato provoca uma dissociao cada vez maior
entre o padro de mortalidade e o de morbidade, pois nem toda enfermidade
letal. Isso faz com que os indicadores de mortalidade reflitam apenas parcialmente
o perfil epidemiolgico da populao.
Nesse contexto, ao se mensurar o custo das internaes hospitalares produziuse uma aproximao do perfil de morbidade hospitalar da populao de idosos no
Brasil. A melhor forma de produzir informaes sobre a morbidade a realizao
de inquritos sobre doenas especficas. Na ausncia dessa informao, foi utilizado
o sistema de informaes sobre internao hospitalar do Ministrio da Sade
Datasus. Em 2003 foram realizadas 7,25 milhes de internaes em mulheres e
4,84 milhes em homens, totalizando 12,09 milhes de internaes no SUS.
A limitao do estudo a utilizao da freqncia de internaes para medir
custos e como proxy de morbidade, considerando que os grupos de procedimentos
mais freqentes estejam relacionados s principais causas de morbidade da populao idosa. Essa simplificao deixa de computar as demandas por sade que se
solucionaram com atendimento ambulatorial dentro da rede SUS, as demandas
atendidas fora do SUS, por meio de ateno mdico-hospitalar privada ou vinculada
a planos e seguros de sade, e ainda as demandas que no se converteram em
procura efetiva por cuidados mdicos. Todavia, apesar de tais limitaes, a proxy
parece-nos representativa do padro de custos e das causas de morbidade hospitalar
dos idosos, tendo em vista que aproximadamente 72% da populao brasileira utilizam os servios de sade oferecidos pelo SUS como nica fonte de ateno sade.
Acredita-se que o conhecimento dos diferenciais epidemiolgicos entre as
faixas etrias e sexos pode subsidiar a elaborao de polticas pblicas focalizadas,

430

ANDR NUNES

como por exemplo a criao de programas de interveno mais intensa sobre a


hipertenso arterial, que est na base de um complexo de problemas, principalmente na populao idosa, que gera custos importantes nos servios curativos e de
reabilitao. A interveno deve-se dar tanto em preveno como em aes curativas
[Barros, Piola e Solon (1996)]. Medidas que induzam a reduo de custos atravs
da compresso da morbidade [Fries (1983)] so fundamentais, considerando-se
um ambiente de escassez de recursos onde, cada vez mais, fundamental o conhecimento da eficcia e da efetividade do emprego dos recursos pblicos.
1 AS TAXAS DE UTILIZAO

As taxas de utilizao so uma boa aproximao do consumo de servios de


sade no SUS. Elas foram calculadas por sexo e faixas etrias selecionadas. Refletem os diferenciais no consumo de procedimentos de internao hospitalar. Supe-se que o consumo de procedimentos ambulatoriais, de exames clnicos e de
diagnstico se comporte por faixa etria e sexo de forma bastante parecida com o
das internaes.
O Grfico 1 apresenta a freqncia total de internaes no SUS no ano de
2003. Nas faixas etrias at14 anos as internaes do sexo masculino so 27%
maiores do que as femininas. A mdia de internaes de homens nessas faixas de
447 mil, enquanto para as mulheres essa mdia situa-se perto de 352 mil
internaes. Esse padro de comportamento alterado nas faixas etrias subseqentes. Entre os 15 e 24 anos o nmero de internaes de mulheres sobe para
1,93 milho. Essa elevao ocasionada pelo grande nmero de internaes relacionadas aos partos normais e cesarianos. Para os homens, nessa mesma faixa
etria o nmero permanece perto da mdia anterior, 446 mil internaes. Na faixa

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

431

etria subseqente 25 a 34 anos , a freqncia de internaes femininas declina para 1,44 milho, valor este ainda afetado pelos procedimentos de parto. A
freqncia para os homens dessa faixa etria eleva-se para 515 mil internaes.
A partir dos 45 anos, verifica-se que o nmero de internaes de homens e
mulheres similar. Entretanto, h diferenas na composio dos procedimentos
de internao, que sero exploradas na Seo 3 deste trabalho. Estas revelam diferenciaes nos padres de morbidade nos grupos de idade mais avanada. O nmero de internaes de homens mais elevado do que o de mulheres, com exceo
da ltima faixa etria, em que as mulheres voltam a ter nmeros absolutos mais
elevados. Entretanto, o nmero relativo de internaes de homens, quando ponderado pela populao, sempre mais elevado que o das mulheres.
O Grfico 2 apresenta a taxa de utilizao dos servios de sade. Esta foi
calculada como a razo entre as freqncias de internaes e a populao de faixa
etria. A curva da taxa de utilizao, por faixas etrias, mostra-se parecida com a
curva de freqncia de internaes at a faixa etria de 45 a 54 anos. A partir dessa
faixa, fica evidente um maior consumo de internaes pelo sexo masculino e o
diferencial entre os sexos crescente com a idade. Verifica-se que a taxa de utilizao
na faixa de 80 e mais anos quatro vezes maior que a da faixa etria de 45 a 54 anos.
A maior utilizao da rede SUS pela populao masculina fica mais evidente
quando se analisa a razo de sexos nas taxas de utilizao apresentadas no Grfico 3.
O diferencial cresce com a idade. consenso que o homem vive menos, no s no
Brasil, como em todo mundo. quase consensual que a mulher mais avessa ao
risco e, talvez por esse motivo, demande mais aes preventivas de sade, quer
dizer, consuma mais servios de sade preventivos. Essa poderia ser uma das partes
das explicaes da menor taxa de utilizao do SUS pelo sexo feminino.

432

ANDR NUNES

2 AS DESPESAS DO SUS COM AS INTERNAES

As despesas totais do SUS com internaes no ano de 2003 foram de R$ 5.862


milhes, dos quais R$ 3.064 milhes gastos com internaes de mulheres e R$ 2.798
milhes com internaes de homens. O Grfico 4 apresenta o custo mdio (despesa
total por faixa etria/nmero de internaes em cada faixa) das internaes.1 At
os 14 anos no se observam diferenas significativas nos custos por sexos. Na primeira
faixa etria, at 1 ano, verifica-se um custo mdio elevado de aproximadamente
R$ 600. Nas duas faixas seguintes o custo cai para aproximadamente R$ 350.
A partir da faixa etria de 15 a 24 anos, os custos com internaes do sexo
masculino so mais elevados, com exceo do grupo etrio de 80 anos e mais.
Nota-se um grande diferencial de custos nas faixas etrias correspondentes ao

1. Utiliza-se, para efeito deste trabalho, custo como sinnimo de despesas.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

433

perodo reprodutivo da mulher, o que pode ser devido ao elevado volume de


partos normais. Esse um procedimento de custo reduzido, que faz com que os
custos mdios sejam puxados para baixo.
Os custos mdios da populao masculina crescem at a faixa etria de 60 a
64 anos, quando atinge a R$ 737, tornando-se decrescentes a partir da. Quanto
s mulheres, a faixa etria em que se d a inflexo de custos (R$ 634) a de 65 a 69
anos. Interessante notar que o custo mdio da faixa etria de 80 e mais anos (R$ 555
para homens e R$ 572 para mulheres) significativamente inferior aos custos
mdios observados para a faixa de 55 a 59 anos (R$ 733 para homens e R$ 594
para mulheres). Uma provvel explicao para essa queda de custos a reduo da
eficcia, de certos procedimentos mais onerosos, para os grupos etrios de idade
mais avanada. Esses grupos, provavelmente, responderiam qualitativamente menos, pois possuem uma condio de sade mais frgil.
Esse resultado mostra que, pelo menos no que se refere aos servios oferecidos
pelo SUS, no se verifica a hiptese de que os custos mdios dos procedimentos
realizados em idosos sejam mais caros do que aqueles das idades mais jovens. A
elevao das despesas com sade dos idosos no explicada pela elevao dos
custos dos procedimentos e, sim, pela freqncia, ou seja, pelo consumo mais
elevado destes. Medidas de sade pblica que objetivem melhorar a qualidade da
ateno sade dos idosos, sem com isso necessariamente aumentar os gastos,
devem priorizar a reduo do nmero de internaes. Uma alternativa so as medidas de promoo a sade, melhora na qualidade de cada atendimento, de forma
que o paciente volte menos vezes ao hospital. Alternativas concretas para realizao
deste objetivo podem ser os programas de sade em casa e a internao domiciliar.
3 O CUSTO DAS INTERNAES POR FAIXAS ETRIAS

O ponto central nessa parte do trabalho levantar informaes que possibilitem a


anlise dos custos e uma aproximao do perfil de morbidade hospitalar para os
idosos. Considerando que a fronteira entre envelhecimento e idade cronolgica
de difcil preciso, optou-se por analisar as principais causas de internao e seus
respectivos custos, por sexo e por faixas etrias qinqenais, a partir dos 60 anos.
A metodologia adotada foi rankear os 12 procedimentos mais freqentes,
entre 2.340 procedimentos relacionados pelo SUS. Na maioria dos casos foram
registrados os procedimentos individualmente. Entretanto, em alguns casos, optouse por apresentar no apenas um procedimento, mas uma soma de dois ou trs
procedimentos, por serem indicativos de morbidades que se assemelhavam. Por
exemplo, insuficincia cardaca e coronariana o somatrio das internaes por

434

ANDR NUNES

insuficincia cardaca e insuficincia coronariana aguda; doenas pulmonares so


o somatrio de doena pulmonar obstrutiva crnica, pneumonia em adulto e
insuficincia respiratria aguda; e desnutrio, desidratao e anemia so o
somatrio de desnutrio (clnica mdica), desidratao aguda (clnica mdica) e
anemia carencial. Para efeito deste estudo foram excludos os procedimentos de
internao em psiquiatria.
3.1 Procedimentos de Internao na Faixa Etria de 60 a 64 Anos

Os procedimentos de maior freqncia para as mulheres na faixa etria de 60 a 64


anos so a insuficincia cardaca e coronariana, as doenas pulmonares e a crise
hipertensiva. Os procedimentos relacionados na Tabela 1 representam 44% de
todos os procedimentos realizados e so responsveis por 23% das despesas do
SUS para essa faixa etria.2
TABELA 1

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO FEMININO NA FAIXA ETRIA DE 60 A 64 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Insuficincia cardaca e coronariana

24.431

10,21

12.386,39

Doenas pulmonares

23.322

9,75

Crise hipertensiva

9.129

Enteroinfeces

Custo mdio

bitos

8,38

506,99

1.235

8.915,60

6,03

382,28

1.573

3,81

1.406,85

0,95

154,11

68

9.101

3,80

1.778,96

1,20

195,47

63

Diabetes sacarino

8.921

3,73

2.640,11

1,79

295,94

347

AVC agudo

8.682

3,63

4.093,65

2,77

471,51

1.221

Colecistectomia

6.047

2,53

3.547,42

2,40

586,64

39

Crise asmtica

5.763

2,41

1.884,59

1,27

327,02

39

Desnutrio, desidratao e anemia

4.628

1,93

1.094,09

0,74

236,41

474

Intercorrncia em paciente oncolgico

4.025

1,68

1.451,19

0,98

360,54

947

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.637

1,52

210,09

0,14

57,76

182

Colpoperineoplastia

2.987

1,25

985,55

0,67

329,95

Outros

128.840

53,84

107.825,00

72,94

836,89

5.570

Total

239.297

100,00

147.825,09

100,00

617,75

11.760

Fonte: Datasus.

2. Como mencionado, optou-se por excluir os procedimentos de internao em psiquiatria que, caso includos, assumiriam a terceira
posio com uma freqncia de 13.596 casos.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

435

As insuficincias cardacas e coronarianas aparecem como procedimentos


mais dispendiosos, seguidos das doenas pulmonares. A angioplastia coronariana,
embora no aparea entre os 12 procedimentos de maior freqncia, acarreta gastos
de R$ 8,70 milhes, com custo mdio de R$ 5.003. O terceiro e quarto tratamentos mais dispendiosos, entre os mais freqentes, so o AVC agudo, com custo
mdio de R$ 471 e a colecistectomia, com custo mdio de R$ 586. Existem outros
procedimentos de custo mdio bastante elevado, como o implante de marca-passos
entre R$ 7 mil e R$ 30 mil e os transplantes, como o de fgado, com valores
unitrios de R$ 52 mil. Quanto freqncia de bitos, os procedimentos que se
destacam so: a insuficincia cardaca e coronariana, as doenas pulmonares e o
AVC agudo, que juntos representam mais de 17% das causas de morte para essa
faixa etria.
A Tabela 2 apresenta os procedimentos mais freqentes para o sexo masculino, representando 45% dos casos. Novamente, foram excludos os procedimentos
de internao em psiquiatria, que assumiriam a terceira posio com freqncia
de 17.693 casos. Observa-se que embora as mulheres sejam mais numerosas nessa
TABELA 2

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO MASCULINO NA FAIXA ETRIA DE 60 A 64 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Insuficincia cardaca e coronariana

27.562

10,57

14.581,11

7,59

529,03

1.401

Doenas pulmonares

26.571

10,19

10.557,48

5,49

397,33

2.377

AVC agudo

11.407

4,37

5.666,45

2,95

496,75

1.661

Herniografia inguinal

8.207

3,15

2.927,28

1,52

356,68

Crise hipertensiva

6.248

2,40

1.027,88

0,53

164,51

92

Desnutrio, desidratao e anemia

6.185

2,37

1.094,09

0,57

176,89

474

Enteroinfeces

5.760

2,21

1.143,05

0,59

198,45

69

Intercorrncia em paciente oncolgico

5.119

1,96

1.835,92

0,96

358,65

1.272

Diabetes sacarino

5.044

1,93

1.597,09

0,83

316,63

263

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

4.420

1,70

260,39

0,14

58,91

283

Crise asmtica

4.279

1,64

1.387,02

0,72

324,15

34

Hemorragias digestivas

4.214

1,62

1.606,17

0,84

381,15

386

Outros

145.750

55,89

148.490,36

77,27

1.018,80

8.085

Total

260.766

100,00

192.174,28

100,00

736,96

16.404

Fonte: Datasus.

Custo mdio

bitos

436

ANDR NUNES

faixa etria, o nmero de internaes de homens (260 mil) superior ao das


mulheres (239 mil). Essa constatao bastante interessante e mostra uma reverso do observado na idade adulta, em que as internaes de mulheres so sempre
mais freqentes. Pode-se supor que as mulheres, de modo geral, possuem um
comportamento mais preventivo, buscando ateno sade em idades mais jovens, ao contrrio do homem, que parece ter uma menor preocupao com a
preveno.
Os dois procedimentos mais freqentes so similares aos do sexo feminino:
insuficincia cardaca e coronariana e as doenas pulmonares. O AVC agudo,
sexto no ranking das mulheres, sobe para terceiro no grupo masculino. Quer dizer, a
partir do terceiro procedimento as freqncias se alternam, e no grupo masculino
surgem dois procedimentos no presentes no feminino: as herniografias inguinais
e as hemorragias digestivas.
O grupo de procedimento mais dispendioso so as insuficincias cardacas e
coronarianas, com despesas de R$ 14,58 milhes e freqncia de 27.562. As doenas
pulmonares e o AVC agudo so os prximos procedimentos em termos de custos
totais para essa faixa etria.
Os quatro grupos de procedimentos em que a freqncia de bitos mais
elevada so: doenas pulmonares, AVC agudo, insuficincia cardaca e coronariana
e intercorrncia em paciente oncolgico.
3.2 Procedimentos de Internao na Faixa Etria de 65 a 69 Anos

Para o sexo feminino, nessa faixa etria, os 12 procedimentos mais freqentes


representam 50% dos casos de internao e 30% das despesas (Tabela 3). As insuficincias cardacas e coronarianas passam a representar quase 10% dos casos. Os
dois grupos mais freqentes permanecem os mesmos da faixa etria inferior. O
terceiro procedimento mais comum passa a ser o AVC agudo seguido da crise
hipertensiva. Os demais procedimentos permanecem os mesmos, mudando apenas
sua posio no ranking.
Os procedimentos totais mais dispendiosos so a insuficincia cardaca e
coronariana, as doenas pulmonares e o AVC agudo. Comparado com a faixa etria
imediatamente inferior, os custos mdios se elevam de R$ 617,75 para R$ 634,10,
revelando uma tendncia de crescimento .
O nmero absoluto de bitos, em comparao faixa etria imediatamente
inferior, cresce de 11.760 para 13.982, cerca de 19%. As trs principais causas de
bitos: as doenas pulmonares, o AVC e a insuficincia cardaca e coronariana.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

437

TABELA 3

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO FEMININO NA FAIXA ETRIA DE 65 A 69 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Insuficincia cardaca e coronariana

28.430

12,06

14.398,93

Doenas pulmonares

26.590

11,28

AVC agudo

10.834

Crise hipertensiva

Custo mdio

bitos

9,64

506,47

1.523

10.353,95

6,93

389,39

2.051

4,60

5.247,51

3,51

484,36

1.643

9.158

3,89

1.443,03

0,97

157,57

94

Diabetes sacarino

8.945

3,80

2.729,28

1,83

305,12

420

Enteroinfeces

8.910

3,78

1.754,68

1,17

196,93

87

Crise asmtica

5.098

2,16

1.668,84

1,12

327,35

38

Desnutrio, desidratao e anemia

4.814

2,04

1.143,69

0,77

237,58

482

Colecistectomia

4.719

2,00

2.818,95

1,89

597,36

964

Intercorrncia em paciente oncolgico

4.052

1,72

1.449,37

0,97

357,69

867

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.613

1,53

196,34

0,13

54,34

213

Hemorragias digestivas

2.849

1,21

1.080,84

0,72

379,38

238

Outros

117.629

49,92

105.134,69

70,36

893,78

5.362

Total

235.641

100,00

149.419,89

100,00

634,10

13.982

Fonte: Datasus.

A Tabela 4 apresenta os 12 procedimentos mais freqentes para os homens


de 65 aos 69 anos. Esses procedimentos representam 49% de todas as ocorrncias
no SUS para essa faixa etria. Os cinco primeiros procedimentos so idnticos ao
da faixa etria imediatamente inferior, ocorrendo apenas uma alternncia entre o
primeiro e o segundo lugar. A freqncia total de internaes do grupo masculino
(250 mil) continua sendo mais elevada do que a de mulheres (235 mil), no obstante
nessa faixa etria haver mais mulheres que homens. Esse fato ratifica a idia de que
os homens no apenas morrem mais cedo que as mulheres, mas tambm adoecem
proporcionalmente mais que estas. Em outras palavras, podemos afirmar que
quanto aos padres de morbidade ao envelhecer o homem o sexo frgil.
Somados, as doenas pulmonares, a insuficincia cardaca e coronariana e o
AVC agudo respondem por 19% do total de custos dessa faixa etria. interessante notar que os custos mdios passam a decrescer, reduzindo-se de R$ 736,96
na faixa etria imediatamente inferior para R$ 722,02 nessa faixa. provvel que,
com o avano da idade, alguns procedimentos mais dispendiosos, como trans-

438

ANDR NUNES

TABELA 4

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO MASCULINO NA FAIXA ETRIA DE 65 A 69 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Custo mdio

bitos

Doenas pulmonares

31.456

12,54

12.619,55

6,97

401,18

3.174

Insuficincia cardaca e coronariana

29.862

11,90

15.585,33

8,60

521,91

1.747

AVC agudo

12.938

5,16

6.499,25

3,59

502,34

2.013

Herniografia inguinal

7.221

2,88

2.592,25

1,43

358,99

Crise hipertensiva

6.134

2,45

981,74

0,54

160,05

85

Enteroinfeces

5.531

2,20

1.115,08

0,62

201,61

83

Desnutrio, desidratao e anemia

5.467

2,18

1.372,33

0,76

251,02

708

Intercorrncia em paciente oncolgico

5.147

2,05

1.844,94

1,02

358,45

1.278

Diabetes sacarino

4.637

1,85

1.490,51

0,82

321,44

294

Resseco endoscpica de prstata

4.389

1,75

2.441,38

1,35

556,25

10

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

4.160

1,66

250,20

0,14

60,14

283

Crise asmtica

4.112

1,64

1.342,90

0,74

326,58

50

Outros

129.806

51,74

132.990,06

73,42

1.024,53

8.772

Total

250.860

100,00

181.125,53

100,00

722,02

18.500

Fonte: Datasus.

plantes, sejam proporcionalmente menos utilizados, o que pode gerar uma reduo dos custos mdios. Parece, ento, que a elevao de custos de internao dos
pacientes idosos, pelo menos no SUS, no ocorre. O que faz com que, a partir de
determinada idade, o custo de tratamento dos idosos seja mais dispendioso a sua
maior freqncia. Quer dizer, os custos de sade com idosos so mais elevados
porque a freqncia de morbidade mais elevada. Os idosos tendem a consumir
mais sade.
O nmero de bitos, comparado s ocorrncias da faixa etria de 60 a 64
anos, cresce de 16.404 para 18.500, aproximadamente 10%. O crescimento dos
bitos femininos foi relativamente maior. As causas de morte mais freqentes so:
as doenas pulmonares, o AVC agudo e a insuficincia cardaca e coronariana. So as
mesmas grandes causas observadas para a populao feminina.
3.3 Procedimentos de Internao na Faixa Etria de 70 a 74 Anos

A Tabela 5 apresenta os 12 procedimentos mais comuns para as mulheres na faixa


etria de 70 a 74 anos. Esses procedimentos representam 54% do total de

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

439

TABELA 5

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO FEMININO NA FAIXA ETRIA DE 70 A 74 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Custo mdio

bitos

Insuficincia cardaca e coronariana

31.205

13,78

15.727,93

11,22

504,02

1.896

Doenas pulmonares

28.699

12,67

11.206,53

8,00

390,49

2.483

AVC agudo

12.434

5,49

5.995,80

4,28

482,21

2.084

Enteroinfeces

8.876

3,92

1.773,91

1,27

199,85

114

Crise hipertensiva

8.578

3,79

1.339,18

0,96

156,12

108

Diabetes sacarino

8.323

3,67

2.551,38

1,82

306,55

529

Desnutrio, desidratao e anemia

5.566

2,46

1.296,30

0,92

232,90

600

Crise asmtica

4.880

2,15

1.602,52

1,14

328,39

48

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.701

1,63

206,32

0,15

55,75

230

Intercorrncia em paciente oncolgico

3.481

1,54

1.233,69

0,88

354,41

867

Colecistectomia

3.200

1,41

1.979,18

1,41

618,49

56

Hemorragias digestivas

2.979

1,32

1.110,32

0,79

372,72

287

Outros

104.591

46,17

94.132,55

67,16

900,01

6.829

Total

226.513

100,00

140.155,61

100,00

618,75

16.131

Fonte: Datasus.

internaes do SUS nesse grupo etrio. Os trs procedimentos mais freqentes


continuam sendo a insuficincia cardaca e coronariana que passa a ser responsvel por 14% das ocorrncias , as doenas pulmonares e o AVC agudo. Juntos,
apenas esses trs procedimentos representam 32% das internaes nessa faixa etria.
As enteroinfeces, que eram o sexto procedimento mais freqente entre as idosas
de 65 a 69 anos, assumem o quarto lugar entre as idosas de 70 a 74 anos.
As insuficincias cardacas e coronarianas so os procedimentos de custo
total mais elevado R$ 15,72 milhes para as idosas desse grupo de idade.
So seguidas das doenas pulmonares e do AVC agudo. Assim, como ocorreu em
relao aos homens de 60 a 64 anos, observa-se uma reduo dos custos mdios de
R$ 634,10 para R$ 618,75, ratificando a idia de custos decrescentes com a elevao da idade do paciente.
A freqncia absoluta de bitos cresce de 13.982 para 16.131, uma elevao
de 15%. As causas mais freqentes so: as doenas pulmonares, o AVC agudo e a
insuficincia cardaca e coronariana.

440

ANDR NUNES

Para os homens, a Tabela 6 mostra que as trs primeiras causas de internao


mais comuns so as mesmas que as do sexo feminino, apenas com uma inverso do
primeiro e segundo lugares. O quarto lugar assumido pelo grupo desnutrio,
desidratao e anemia com freqncia de 6.136 casos, revelando a maior fragilidade fsica dos homens desse grupo etrio. Os 12 procedimentos relacionados na
Tabela 6 correspondem a 53% do total de internaes de homens desse grupo
etrio realizadas pelo SUS.
Os custos mdios dos procedimentos continuam na sua trajetria descendente por idade, reduzem-se de R$ 722,02 para R$ 682,34. interessante notar
que em todas as faixas etrias as despesas mdias com o sexo masculino so superiores quelas com mulheres. Os trs procedimentos mais dispendiosos continuam
sendo: insuficincia cardaca e coronariana, doenas pulmonares e AVC agudo
que, juntos, representam 23% das despesas nessa faixa etria. Ressalta-se que h
diversos procedimentos que representam custos elevados e que no se encontram
nas tabelas, pois se optou por ordenar os procedimentos pelas suas freqncias e
no pelos seus valores. O caso das angioplastias um bom exemplo, em que as
TABELA 6

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO MASCULINO NA FAIXA ETRIA DE 70 A 74 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Doenas pulmonares

34.172

14,68

13.771,79

Insuficincia cardaca e coronariana

30.709

13,19

AVC agudo

13.610

Desnutrio, desidratao e anemia

Custo mdio

bitos

8,67

403,01

3.600

15.830,59

9,97

515,50

2.020

5,85

6.595,09

4,15

484,58

2.302

6.136

2,64

1.533,44

0,97

249,91

879

Enteroinfeces

5.833

2,51

1.174,45

0,74

201,35

114

Crise hipertensiva

5.690

2,44

926,75

0,58

162,87

93

Herniografia inguinal

5.601

2,41

2.019,25

1,27

360,52

11

Intercorrncia em paciente oncolgico

4.621

1,98

1.652,82

1,04

357,68

1.174

Resseco endoscpica de prstata

4.232

1,82

2.365,44

1,49

558,94

18

Diabetes sacarino

4.204

1,81

1.332,51

0,84

316,96

300

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.947

1,70

217,66

0,14

55,15

312

Crise asmtica

3.863

1,66

1.269,12

0,80

328,53

40

Outros

110.178

47,33

110.156,40

69,35

999,80

8.902

Total

232.796

100,00

158.845,34

100,00

682,34

19.765

Fonte: Datasus.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

441

despesas totais atingem R$ 10,5 milhes, com um custo mdio de R$ 4.980.


Outro exemplo a revascularizao miocrdica, que possui um custo mdio de
R$ 7.400.
Entre os homens, novamente, as trs principais causas de bitos so as doenas
pulmonares, o AVC agudo e as insuficincias cardacas e coronarianas. Essas trs
causas representam 40% do total de bitos dessa faixa etria. Essa estrutura de
bitos similar quela das mulheres, com pequenas inverses. J a freqncia
absoluta de bitos masculinos sempre superior dos femininos.
3.4 Procedimentos de Internao na Faixa Etria de 75 a 79 Anos

Os procedimentos mais freqentes nas mulheres de 75 a 79 anos, de acordo com


a Tabela 7, representam 54% das internaes desse grupo etrio. A estrutura de
morbidade para essa faixa bastante similar da anterior. As diferenas aparecem
apenas na dcima causa de internao, sugerindo um padro de morbidade no
muito afetado pela idade.
TABELA 7

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO FEMININO NA FAIXA ETRIA DE 75 A 79 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Insuficincia cardaca e coronariana

28.681

14,93

14.390,72

12,33

501,75

4.360

Doenas pulmonares

26.957

14,03

10.634,59

9,11

394,50

2.891

AVC agudo

12.209

6,36

5.839,08

5,00

478,26

2.268

Enteroinfeces

7.689

4,00

1.543,48

1,32

200,74

136

Crise hipertensiva

6.835

3,56

1.087,48

0,93

159,10

108

Diabetes sacarino

6.461

3,36

2.043,59

1,75

316,30

764

Desnutrio, desidratao e anemia

5.662

2,95

1.336,85

1,15

236,11

629

Crise asmtica

3.694

1,92

1.214,23

1,04

328,70

58

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.210

1,67

166,18

0,14

51,77

258

Hemorragias digestivas

2.702

1,41

1.015,41

0,87

375,80

307

Intercorrncia em paciente oncolgico

2.655

1,38

945,41

0,81

356,09

719

Cuidados prolongados

2.278

1,19

3.857,32

3,30

1.693,29

149

83.089

43,26

72.655,87

62,24

874,43

4.190

192.089

100,00

116.730,21

100,00

607,69

16.837

Outros
Total
Fonte: Datasus.

Custo mdio

bitos

442

ANDR NUNES

O somatrio dos custos dos procedimentos mais freqentes atinge 38% das
despesas do SUS com essa faixa etria. Os custos mdios continuam declinando,
de R$ 618,75 para R$ 607,69. Os trs procedimentos mais dispendiosos tambm
so os mesmos da faixa etria inferior: insuficincia cardaca e coronariana, doenas
pulmonares e AVC agudo. O total de bitos cresce de 16.131 para 16.837 bitos.
As causas mais freqentes so: a insuficincia cardaca, as doenas respiratrias,
que assumem o segundo lugar, e os AVCs agudos, que passam para a terceira
posio. As causas de morte relacionadas aos 12 procedimentos mostradas na
Tabela 7 so responsveis por 75% dos bitos nesse grupo etrio.
A Tabela 8 apresenta as oito primeiras causas de internaes dos homens de
75 a 79 anos. Essas so idnticas faixa etria anterior, revelando tambm uma
certa independncia da idade nas causas de morbidade para o sexo masculino.
Somados, esses procedimentos mais freqentes so responsveis por 56% das
internaes do SUS desse grupo de idade. Novamente, observa-se uma reduo nos
custos mdios de R$ 682,34 para R$ 642,32. Os custos mdios dos procedimentos
masculinos tambm continuam, como em toda srie, superiores aos custos mdios
TABELA 8

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO MASCULINO NA FAIXA ETRIA DE 75 A 79 ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Custo mdio

bitos

Doenas pulmonares

30.512

16,35

12.245,47

10,22

401,33

3.806

Insuficincia cardaca e coronariana

26.654

14,28

13.671,92

11,41

512,94

2.050

AVC agudo

12.007

6,43

5.843,46

4,88

486,67

2.203

Desnutrio, desidratao e anemia

5.818

3,12

1.444,94

1,21

248,36

864

Enteroinfeces

5.428

2,91

1.098,94

0,92

202,46

113

Crise hipertensiva

4.451

2,39

721,52

0,60

162,10

86

Herniografia inguinal

3.578

1,92

1.287,56

1,07

359,86

Intercorrncia em paciente oncolgico

3.330

1,78

1.210,28

1,01

363,45

850

Crise asmtica

3.259

1,75

1.066,25

0,89

327,17

43

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.216

1,72

173,28

0,14

53,88

270

Resseco endoscpica de prstata

3.172

1,70

1.780,09

1,49

561,19

21

Hemorragias digestivas

3.165

1,70

1.178,39

0,98

372,32

371

82.009

43,95

78.134,37

65,19

952,75

7.715

186.599

100,00

119.856,48

100,00

642,32

18.400

Outros
Total
Fonte: Datasus.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

443

dos procedimentos para as mulheres. Os trs procedimentos mais dispendiosos


so: a insuficincia cardaca e coronariana, as doenas pulmonares e o AVC agudo,
com custos totais de R$ 13,67 milhes, R$ 12,24 milhes e R$ 5,8 milhes,
respectivamente. Outros procedimentos de freqncia muito mais reduzida so
tambm representativos em termos de despesas totais, como a angioplastia, que
com apenas 1.257 casos representa um custo total de R$ 6,3 milhes, a um custo
mdio de R$ 5.016 por procedimento.
Os procedimentos que mais causaram bitos so os mesmos da faixa etria
imediatamente inferior. Insuficincia cardaca e coronariana, AVC agudo e doenas
respiratrias representam 26% de toda mortalidade hospitalar nessa faixa etria.
O total do nmero de bitos tem uma reduo absoluta de 19.765 para 18.400,
entretanto considerando a populao menor nessa faixa etria, o nmero relativo
se eleva. Os 12 procedimentos relacionados respondem por 58% das causas de
bitos nessa faixa etria.
3.5 Procedimentos de Internao na Faixa Etria de 80 e mais Anos

A Tabela 9 apresenta os procedimentos mais comuns para as mulheres na faixa


etria de 80 e mais anos. Esses procedimentos representam 63% do total de
internaes do SUS para essa faixa etria. Os trs procedimentos mais freqentes
continuam sendo os mesmos, invertendo-se sua ordem de freqncia: as doenas
pulmonares assumem o primeiro lugar, com 16,60% das ocorrncias, seguidas
das insuficincias cardacas e coronarianas com 15,72% e dos AVCs agudos com
7,2% dos casos.
O quarto lugar passa a ser ocupado pelo grupo desnutrio, desidratao e
anemia, com freqncia de 11.480, o que revela a maior fragilidade desse grupo
etrio, quando comparado com a faixa imediatamente inferior. Aparece pela primeira vez, em nono lugar, o procedimento de cirurgia de fratura transtrocanteriana,
que tende a crescer quanto mais elevada a idade do paciente. Se somarmos a esse
grupo o tratamento cirrgico na articulao coxofemoral (1.483 casos), ele assumir o
stimo lugar. bastante provvel que esse elevado nmero de casos de fraturas em
membros inferiores seja ocasionado pela osteoporose, enfermidade de certa
prevalncia em mulheres idosas. O nmero absoluto de casos nessa faixa etria,
quando comparada com a imediatamente inferior, sobe de 192 mil para 262 mil
procedimentos.
As insuficincias cardacas e coronarianas so os procedimentos de custo
total mais elevado, R$ 20,4 milhes, seguidas das doenas pulmonares com despesas
de R$ 17,6 milhes. O custo mdio continua decrescente de R$ 607,69 (na faixa

444

ANDR NUNES

TABELA 9

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO FEMININO NA FAIXA ETRIA DE 80 E MAIS ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Doenas pulmonares

43.589

16,60

17.621,30

11,74

404,26

7.426

Insuficincia cardaca e coronariana

41.296

15,72

20.418,17

13,60

494,43

4.360

AVC agudo

18.898

7,20

8.874,92

5,91

469,62

4.289

Desnutrio, desidratao e anemia

11.480

4,37

2.692,11

1,79

234,50

1.744

Enteroinfeces

11.262

4,29

2.289,20

1,52

203,27

353

Crise hipertensiva

7.649

2,91

1.221,61

0,81

159,71

197

Diabetes sacarino

6.348

2,42

2.030,08

1,35

319,80

764

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

4.839

1,84

243,73

0,16

50,37

534

Cirurgia de fratura transtrocanteriana

4.734

1,80

7.166,02

4,77

1.513,73

166

Cuidados prolongados

4.644

1,77

7.793,37

5,19

1.678,16

346

Hemorragias digestivas

4.442

1,69

1.637,96

1,09

368,74

641

Crise asmtica

4.345

1,65

1.433,14

0,95

329,84

119

99.106

37,74

76.716,10

51,10

774,08

12.332

262.632

100,00

150.137,72

100,00

571,67

33.271

Outros
Total

Custo mdio

bitos

Fonte: Datasus.

etria de 75 a 79 anos) para R$ 571,67 nessa faixa etria. O custo mdio, da mesma
forma que ocorreu desde a faixa dos 55 a 60 anos, apresenta-se decrescente, ratificando
a idia de que os procedimentos tm um limite unitrio de custo e que a elevao
das despesas ocorre pelo maior consumo de procedimentos dos grupos mais idosos.
A freqncia absoluta de bitos cresce de 16.837 para 33.271, sendo as trs
causas mais freqentes as mesmas da faixa etria imediatamente inferior. As 12
causas mais freqentes de internao explicam 63% dos bitos nessa faixa etria,
permanecendo as trs principais causas de mortalidade as doenas pulmonares, a
insuficincia cardaca e coronariana e o AVC agudo.
Interessante notar a alta freqncia do grupo de procedimento desnutrio,
desidratao e anemia, com 11.480 ocorrncias e com um nmero de 1.744 bitos.
O elevado nmero de bitos por desnutrio demonstra que muitos pacientes
idosos no recebem as necessidades calricas dirias adequadas. Pesquisadores da
Universidade de Arkansas, nos Estados Unidos, acompanharam 500 pacientes
idosos, no perodo de 1994-1997 [ver Sullivan, Sun e Walls (1999)]. O resultado
da pesquisa mostrou que cerca de 100 pacientes (21%) receberam menos de 50%

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

445

de suas necessidades energticas. Observou-se, ainda, que esse grupo, quando comparado ao grupo que recebeu nutrio mais adequada, apresentou risco cerca de
oito vezes maior de mortalidade intra-hospitalar e trs vezes maior de mortalidade
nos trs meses aps a alta. Ao que tudo indica, a desnutrio alm de ser uma
causa relevante de bito nessa faixa etria, pode estar colaborando para a elevao
dos ndices de mortalidade. Nesse caso, parece-nos interessante a criao de aes
preventivas que orientem a dieta dos pacientes idosos, visando manuteno adequada dos nveis nutricionais.
Para os homens, observa-se que as seis primeiras causas de internao mais
comuns so as mesmas do sexo feminino, sendo o padro de freqncia bastante
parecido com a faixa etria masculina imediatamente inferior. Surgem duas causas
de internaes novas: a pielonefrite e as afeces do aparelho urinrio. Os 12
procedimentos relacionados na Tabela 10 correspondem a 62% do total de
internaes realizadas pelo SUS para a faixa etria de 80 e mais anos.
TABELA 10

PROCEDIMENTOS PARA O SEXO MASCULINO NA FAIXA ETRIA DE 80 E MAIS ANOS: CUSTOS E


BITOS ASSOCIADOS 2003
Procedimentos

Freqncia

Valor (mil reais)

Custo mdio

bitos

Doenas pulmonares

42.116

19,63

16.723,52

14,05

397,08

6.642

Insuficincia cardaca e coronariana

33.033

15,39

16.443,66

13,81

497,79

3.049

AVC agudo

14.774

6,89

6.870,45

5,77

465,04

3.211

Desnutrio, desidratao e anemia

9.447

4,40

2.249,30

1,89

238,10

1.491

Enteroinfeces

8.139

3,79

1.650,06

1,39

202,74

234

Crise hipertensiva

4.536

2,11

713,02

0,60

157,19

130

Hemorragias digestivas

3.803

1,77

1.444,53

1,21

379,84

587

Diagnstico e/ou primeiro atendimento

3.789

1,77

194,26

0,16

51,27

446

Crise asmtica

3.751

1,75

1.229,18

1,03

327,69

95

Pielonefrite

3.611

1,68

730,58

0,61

202,32

160

Diabetes sacarino

2.932

1,37

924,70

0,78

315,38

347

Afeces do aparelho urinrio

2.874

1,34

606,23

0,51

210,94

112

81.765

38,11

69.272,37

58,19

847,21

10.268

214.570

100,00

119.051,88

100,00

554,84

26.772

Outros
Total
Fonte: Datasus.

446

ANDR NUNES

Os custos mdios dos procedimentos mantm sua trajetria descendente que


se inicia na faixa etria de 60 a 64 anos. Eles se reduzem de R$ 642 para R$ 554,84.
Nessa faixa etria, o custo mdio para as mulheres ligeiramente mais elevado do
que para os homens, fato que ocorre pela primeira vez nas faixas etrias selecionadas.
Entre os procedimentos mais dispendiosos, os trs primeiros so idnticos aos da
faixa etria anterior: doenas respiratrias, insuficincias cardacas e coronarianas
e AVC agudo. So responsveis por 38,63% dos custos para esse subgrupo
populacional. Desnutrio, desidratao e anemia continuam com uma freqncia
elevada, de 9.446 ocorrncias. Causaram 1.491 bitos. Os procedimentos elencados
na Tabela 10 respondem por 42% dos custos nessa faixa etria.
Para o grupo de homens, as trs principais causas de bitos continuam sendo
as doenas pulmonares, o AVC agudo e a insuficincia cardaca e coronariana. Os
procedimentos listados na Tabela 10 respondem por 62% dos bitos registrados
nesse grupo etrio. Quer dizer, 62% dos bitos so causados por apenas 12 causas
relacionadas.
4 CONSIDERAES FINAIS

O retrato da morbidade do idoso no Brasil apresenta caractersticas distintas daquelas vividas pelas faixas etrias mais jovens. As freqncias de internaes e as
taxas de utilizao, que usamos como proxy de consumo de sade, mostram que
esse consumo bastante diferenciado entre as faixas etrias e entre os sexos. Nas
faixas etrias at 14 anos, as internaes do sexo masculino so 27% maiores do
que as femininas. A mdia de internaes de homens nessas faixas de 447 mil,
enquanto para as mulheres essa mdia situa-se perto de 352 mil internaes. Esse
padro de comportamento alterado nas faixas etrias subseqentes. Entre os 15
e 24 anos o nmero de internaes em mulheres sobe e o de homens permanece
aproximadamente constante. Na faixa etria feminina subseqente 25 a 34
anos a freqncia declina, inflada ainda pelos procedimentos de parto, e a de
homens se eleva. A partir dos 45 anos, verifica-se que o nmero de internaes de
homens e mulheres similar. Entretanto, h diferenas que se podem mostrar
relevantes. A composio desses procedimentos de internao revela diferenciaes
nos padres de morbidade nos grupos de idade mais avanada. Comparando-se as
freqncias de internaes por sexo para as faixas etrias de 55 a 80 e mais anos,
observou-se que o nmero de internaes de homens mais elevado que o de
mulheres, com exceo da ltima faixa etria. A curva da taxa de utilizao das
freqncias de internaes parecida com a curva de freqncia de internaes
at a faixa etria de 45 a 54 anos. A partir dessa faixa etria, evidente um maior

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

447

consumo de internaes pelo sexo masculino. Verifica-se que a taxa de utilizao


na faixa de 80 e mais anos trs vezes maior que a da faixa etria de 55 a 59 anos.
Quanto questo dos custos, nota-se que os custos mdios se estabilizam,
tornando-se decrescentes com a idade. Para os homens, o custo mdio mais elevado
ocorre na faixa etria de 60 a 64 anos. Para as mulheres, o grupo etrio em que se
verifica a inflexo de custos no de 65 a 69 anos. Esse resultado revela que, pelo
menos no que se refere ao SUS, no se verifica a hiptese de que os custos mdios
dos procedimentos realizados em idosos sejam mais caros do que aqueles das idades
mais jovens. Pelo contrrio, parece que ocorrem custos decrescentes a partir de
determinada faixa etria. Uma provvel explicao para essa queda de custos a
reduo da eficcia de certos procedimentos mais onerosos para os grupos etrios
de idade mais avanada. Esses grupos, provavelmente, responderiam qualitativamente menos, pois possuem uma condio de sade mais frgil.
Durante toda a anlise fica ntido que, em quase todas as faixas etrias, o
sexo masculino possui custos mdios mais elevados. A nica exceo o custo
mdio da faixa etria de 80 e mais anos. A anlise dos procedimentos mais freqentes em cada faixa etria e por sexo mostra peculiaridades do perfil da morbidade
do idoso no pas. As duas causas mais freqentes de internao, em ambos os
sexos, so a insuficincia cardaca e coronariana e as doenas pulmonares, que se
revezam como a primeira e segunda causas. O AVC agudo, a crise hipertensiva, as
enteroinfeces, a desnutrio, desidratao e anemia e o diagnstico e primeiro
atendimento esto sempre presentes como causas intermedirias, tanto para homens quanto para mulheres. As outras causas de internao apresentam um comportamento mais heterogneo.
interessante verificar as similitudes entre esse trabalho e outro, de mesmo
escopo, realizado em dezembro de 1999 [Nunes (1999)]. Embora a metodologia
aplicada nos dois estudos no seja idntica, pois a forma de agrupar os procedimentos sofreu modificaes, algumas comparaes podem ser realizadas. As freqncias de internao possuem as mesmas caractersticas nos dois perodos analisados. Os homens internam-se mais que as mulheres na faixa etria at 14 anos.
Entre 14 e 54 anos h grande predominncia de internaes de mulheres fato
explicado pelas causas obsttricas. A partir dos 55 at os 79 anos as internaes no
sexo masculino voltam a prevalecer.
As taxas de utilizao, com exceo das faixas etrias de 14 a 45 anos, tanto
em 1999 quanto em 2003, so sempre mais elevadas para o grupo masculino e
apresentam um padro de comportamento bastante parecido nos dois perodos.
A curva de custos mdios apresenta varincias um pouco mais acentuadas no

448

ANDR NUNES

perodo de 2003 que no anterior, provavelmente por uma poltica de elevar a


remunerao de alguns procedimentos de alto custo.
A elevao nominal mdia dos custos dos procedimentos mais freqentes foi
de 92%. Esse ndice praticamente igual variao do IGP-M do perodo (90%).
Isso quer dizer que os preos das remuneraes dos procedimentos em 2003, em
valores reais, so os mesmos daqueles praticados em 1999. A curva de custos
mantm a forma de um U invertido nos dois perodos considerados, exceo feita
na faixa etria at 1 ano.
Os procedimentos mais freqentes, em todas as faixas etrias e para ambos
os sexos, assumem comportamento similar nos perodos considerados, revelando
que as causas de morbidade apresentam padres bem comportados, possibilitando a
aplicao de polticas de sade voltadas para esse segmento populacional.
Uma poltica de sade pblica que focalize a reduo do quadro de morbidade
dos idosos, atravs da compresso da morbidade, teria que, necessariamente,
engendrar programas de preveno e controle da insuficincia cardaca, da hipertenso e do AVC, indistintamente de sexo, embora o sexo masculino mostre-se
proporcionalmente mais suscetvel a esses trs tipos de morbidade.
Programas de preveno e controle do diabetes sacarino e da osteoporose
tambm produziriam melhorias nos padres de morbidade do segmento idoso.
De modo geral, a reduo de diversas doenas crnicas pode estar relacionada
com intervenes de controle sobre a presso arterial, tanto em nvel preventivo
(consumo de sal e lcool em excesso) como de aes curativas atravs da ateno
primria. Quanto ao controle de diversas doenas respiratrias e vrios tipos de
cncer, consensual o papel do cigarro como fator de alto risco.
Uma das concluses do trabalho a de que os homens idosos, considerando
as internaes como um evento indesejvel, e tendo estes uma taxa de utilizao
sempre mais elevada que as mulheres, possuem um processo de envelhecimento
de qualidade inferior ao do sexo feminino. Uma sugesto a de se pensar em
polticas de discriminao positiva em prol dos homens para tornar mais eqitativo
o envelhecer.
Outra concluso parcial que a elevao do custo com ateno mdicohospitalar aos idosos no est relacionada ao aumento do custo dos procedimentos,
pois eles possuem custo mdio decrescente. A elevao de custos est relacionada
taxa de utilizao, bem mais elevada para os grupos idosos. Quer dizer, no se
comprova a hiptese de que os procedimentos individuais aplicados aos idosos
so mais dispendiosos que aqueles das faixas etrias mais jovens.

O ENVELHECIMENTO POPULACIONAL E AS DESPESAS DO SISTEMA NICO DE SADE

449

Parece possvel, ento, pensar-se em um certo trade off entre freqncias de


internaes e melhoria da qualidade do atendimento. Medidas de sade pblica
que objetivem uma melhor ateno ao idoso no precisam, necessariamente, elevar
as despesas com sade, mas sim substituir a quantidade de procedimentos de
internao pela qualidade desse servio, reduzindo assim as taxas de utilizao, de
forma que o paciente volte menos vezes ao hospital. Alternativas concretas para
realizao desse objetivo podem ser os programas de sade em casa e a internao
domiciliar.
A reduo do nmero de procedimentos de internao pode ser atingida
com programas preventivos, como o programa sade em casa e com programas
que substituam os procedimentos de internao convencionais, como as internaes
domiciliares, que reduzem as freqncias de internao e os custos em at 40%.
Os benefcios diretos esperados seriam uma melhor preveno das insuficincias
cardacas, do AVC, assim como a preveno e o controle da hipertenso, do diabetes, da asma e da osteoporose. bastante provvel que esses programas, conjuntamente, produzissem uma queda nas freqncias de procedimentos e, dessa forma, reduzissem os custos globais do SUS. Mais do que uma reduo de custos,
pode-se supor que a qualidade de vida das pessoas idosas tambm se modifique
positivamente, diminuindo o nmero de internaes, melhorando os padres de
morbidade e produzindo uma reduo da mortalidade nas faixas etrias mais avanadas.
BIBLIOGRAFIA
BAER, W., CAMPINO, A. C., CAVALCANTI, T. Condies e poltica de sade no Brasil: uma
avaliao das ltimas dcadas. Economia Aplicada, So Paulo, v.4, n.4, p.763-785, 2000.
BARROS, E. M., PIOLA, S. F., SOLON, M. V. Poltica de sade no Brasil: diagnstico e perspectivas.
Braslia: IPEA, 1996 (Texto para Discusso, 401).
FRIES, J. F. The compression of morbidity. Milkbank Memorial Fund Quarterly, v. 6, p. 397-419,
1983.
GLENNERSTER, H., MATSAGANIS, M. The English and Swedish care reforms. International
Journal of Health Services, v. 24, n. 2, p. 231-251, 1994.
MINISTRIO DA SADE. CD Datasus, 2003.
MONTEIRO, C. A. Velhos e novos males da sade no Brasil. So Paulo: Hucitec, 1995.
NUNES, A. Os custos do tratamento da sade dos idosos no Brasil. In: CAMARANO, A. A.
(org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, 1999.
PRATA, P. R. A transio epidemiolgica no Brasil. Cadernos de Sade Pblica, Rio de Janeiro, v. 8,
n. 2, p. 168-175, abr./jun. 1992.

450

ANDR NUNES

REIS, C. O. O. O gasto dos idosos em sade: sinal dos tempos. Braslia: IPEA, 1999, mimeo.
RUBIO, V. O. La economia en sanidad y medicina: instrumentos y limitaciones. Barcelona: Euge,
1990.
SULLIVAN, D. H., SUN, S., WALLS, R.C. Protein-energy undernutrition among elderly
hospitalized patients. Jama, v.281, p. 2.013-2.019, June 1999.
UN United Nations. The sex and age distribution of the world population. The 1998 revision.
New York: UN, 1999.

PARTE 5

CONDIES DE VIDA DA POPULAO IDOSA

CAPTULO 14

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E


CONSEQNCIAS*

Simone Wajnman
Do Centro de Desenvolvimento e Planejamento em Economia
da Universidade Federal de Minas Gerais (Cedeplar/UFMG)

Ana Maria H. C. de Oliveira


Do Centro de Desenvolvimento e Planejamento em Economia
da Universidade Federal de Minas Gerais (Cedeplar/UFMG)

Elzira Lcia de Oliveira


Do Centro de Desenvolvimento e Planejamento em Economia
da Universidade Federal de Minas Gerais (Cedeplar/UFMG)

1 INTRODUO

Dentre as diversas conseqncias do aumento da proporo de idosos na populao


brasileira, uma delas, a enfocada neste artigo, a sua participao na fora de
trabalho. Na dimenso eminentemente demogrfica, a tendncia de crescimento
da participao de pessoas cada vez mais velhas na populao em idade ativa (PIA)
inequvoca. Esse efeito demogrfico combinado tendncia recente de relativa
estabilidade das taxas de atividade dos idosos resultam no crescimento da participao dos trabalhadores acima de 60 anos na fora de trabalho brasileira. Alm
disso, como se ver, o rendimento do trabalho do idoso fundamental na composio de sua renda pessoal e familiar, de tal forma que dificilmente se pode esperar
mecanismos compensatrios que permitam a queda da sua participao no mercado de trabalho.
Este artigo procura apontar a enorme heterogeneidade da participao dos
idosos no mercado de trabalho, mostrando diferenciais importantes segundo atributo tais como regio de residncia, raa, escolaridade, e de formas de ocupao.
Conforme se verifica, embora sejam os indivduos pior posicionados na escala
socioeconmica os que mais participam do mercado de trabalho, medida que
eles envelhecem as melhores chances de permanecer ativos pertencem aos mais
bem qualificados, aos de melhor escolaridade e, sobretudo, aos que no esto
* As autoras agradecem ao bolsista de Iniciao Cientfica do CNPq Anderson Gomes Resende pela colaborao.

454

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

envolvidos em atividades manuais. Apontamos tambm diferenciais significativos


entre a atividade dos idosos nos meios urbano e rural.
Assim, o objetivo deste texto oferecer um quadro descritivo de forma a
captar quem so os idosos que trabalham, em que tipo de ocupao esto engajados,
qual o rendimento que auferem nessas atividades e quanto esse rendimento,
junto com os demais rendimentos auferidos de outras fontes (aposentadorias,
penses etc.), significa na renda de suas famlias. Com essa finalidade, o artigo
apresenta-se organizado da seguinte forma: na Seo 2, discutem-se as perspectivas
futuras quanto ao peso relativo de idosos na PEA total e os diferenciais de nveis
de participao por atributos pessoais e ocupacionais; na Seo 3, apresentam-se
alguns aspectos da composio dos rendimentos dos idosos, contrapondo-se homens
e mulheres e, sempre que relevante, comparando os setores urbano e rural do
mercado de trabalho. Por ltimo, na Seo 4, so apresentados alguns comentrios
finais.
2 O IDOSO NO MERCADO DE TRABALHO BRASILEIRO
2.1 Tendncia Temporal

As informaes das PNADs permitem observar 25 anos de comportamento das


taxas de atividade1 da populao de 60 anos e mais no Brasil de 1977 a 2002.
A tendncia do perodo, que pode ser observada no Grfico 1, revela relativo
declnio na participao masculina, tendncia intensificada nos anos 1990, mas
que tudo indica estar sendo arrefecida na dcada atual.2 Quanto tendncia da
participao feminina, esta demonstra um comportamento mais estvel, com as
taxas de participao das mulheres idosas girando em torno dos 10%.3 Dessa
forma, as evidncias para as trs ltimas dcadas demonstram no estar ocorrendo
no Brasil o decrescimento dos nveis da atividade econmica dos idosos, a exemplo
do que a literatura internacional sugere ocorrer na maior parte dos outros pases.

1. A taxa de atividade ou taxa de participao igual Populao Economicamente Ativa (PEA) dividida pela populao em cada
grupo especfico.
2. As interrupes nas sries do Grfico 1 referem-se aos anos censitrios (1980 e 1991), quando usualmente as PNADs no vo a
campo.
3. A profunda reformulao metodolgica da PNAD ocorrida entre 1990 e 1992 gerou, como conseqncia, a elevao das taxas de
participao, sobretudo de mulheres, de idosos e daqueles engajados nas atividades agrcolas. Embora as taxas do Grfico 1 tenham sido
estimadas atravs de filtros especficos que procuram recompor o conceito pr-1992, de forma a preservar a comparabilidade da srie, j
foi demonstrado que no possvel eliminar totalmente o efeito da sobreenumerao da nova PNAD [ver Barros e Mendona (1997)],
com o que os nveis de atividade a partir de 1992 permanecem acima dos do final dos anos 1980. As mudanas metodolgicas da
chamada nova PNAD esto fartamente documentadas na literatura [ver Bruschini e Lombardi (1996)].

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

455

Em contrapartida, do ponto de vista das tendncias demogrficas mais recentes, a estrutura etria da PEA brasileira torna-se a cada ano mais envelhecida, o
que significa que o peso relativo da populao idosa tende a crescer continuamente
e ainda por muitas dcadas. Assim, o resultado final, revelado no Grfico 2, o
ntido crescimento da proporo da PEA de 60 anos e mais. Em termos prospectivos,
a tendncia parece ser clara. O trecho pontilhado das linhas do Grfico 2, tanto para
homens quanto para mulheres, refere-se a projees da PEA em que se considera
basicamente o efeito da componente demogrfica do envelhecimento populacional,
e mantm-se os nveis atuais das taxas de atividade masculinas. Para as taxas femininas, considera-se o ainda provvel crescimento da participao das mulheres no
mercado de trabalho, dado o espao que ainda h para que isso ocorra.4

4. As propores da PEA projetadas nesse cenrio baseiam-se em projees realizadas no mbito do projeto Demografia do Mercado
de Trabalho Brasileiro do convnio entre o Ministrio do Trabalho e Emprego e o Cedeplar/UFMG.

456

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

Com base nesse cenrio, podemos prever um intenso crescimento da participao de idosos na PEA. De fato, projeta-se que, em duas dcadas, a proporo
de homens idosos na PEA masculina estar perto de 10% (quase o dobro dos
5,9% atuais) e a de mulheres idosas em torno de 6% (atualmente so 3,4%). Mais
importante ainda considerar que, a essa altura, a PEA idosa estar crescendo a
uma taxa anual estimada em 3,6% a.a., e, para o mesmo perodo, estima-se que a
PEA total ter crescimento muito prximo do nvel de reposio, ou seja, em
torno de zero.5 Assim, em termos de perspectivas de necessidades de gerao de
empregos, esse ser o grupo a pressionar o mercado de trabalho, com um incremento da ordem de aproximadamente 300 mil idosos sendo somados cada ano
PEA de 60 anos e mais.6
Tal tendncia de crescimento da oferta de trabalhadores idosos, somada s
precrias perspectivas de ampliao da cobertura do sistema previdencirio, estabelece a importncia de se planejar cuidadosamente polticas especficas para esse
segmento de potenciais trabalhadores. Contudo, o sucesso no desenho dessas polticas depende, em grande medida, do conhecimento prvio das especificidades
da atividade do idoso. So precisamente essas especificidades que a Subseo 2.1
procura detalhar.
2.2 Heterogeneidade da Participao Econmica dos Idosos

Nesta subseo, descrevem-se os diferenciais na participao dos idosos a partir


das taxas de atividade especficas por atributos pessoais, considerando-se as informaes contidas na PNAD de 2002 a mais recente disponvel , e algumas
tendncias temporais. importante ressaltar que nem sempre altas taxas de atividade correspondem ao maior peso do subgrupo na PEA, j o tamanho absoluto
de cada grupo depende tambm da participao do atributo na populao. Assim,
os diferenciais de taxas de atividade exprimem apenas a intensidade com que cada
subgrupo de idosos se dispe a trabalhar.
Os dois primeiros e mais relevantes atributos pessoais a serem considerados
so o sexo e a idade, j que homens e mulheres tm, ao longo de todo o ciclo de
vida, comportamentos ante o mercado de trabalho inteiramente distintos, chegando
fase idosa com nveis de atividade muito diferenciados. Em termos agregados, a
taxa de atividade dos homens idosos, em 2002, era de 41%, o que equivale dizer

5. Sobre isso, ver projees da PEA em Wajnman e Rios-Neto (1999).


6. A ttulo de comparao, considere-se que, entre 2001 e 2002, a PEA brasileira de 10 a 19 anos diminuiu de tamanho absoluto (54 mil
indivduos) enquanto a PEA de 20 a 24 anos, que foi o grupo de maior crescimento no perodo, foi acrescida de 533 mil indivduos (dados
das PNADs).

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

457

que 41% dos homens de 60 anos e mais trabalhavam ou procuravam trabalho.


Quanto s mulheres, apenas 13% das idosas encaixavam-se nessa condio. Como
conseqncia da distinta predisposio atividade econmica de homens e mulheres,
mas tambm do maior peso relativo de mulheres na populao idosa, temos que,
em 2002, 71% da PEA idosa eram constitudos de homens e 29% de mulheres.
Decompor estes nmeros agregados segundo os grupos etrios especficos
revela grandes disparidades, conforme se verifica no Grfico 3. Como de se
esperar, as taxas de atividade declinam fortemente conforme avana a idade, mas
vale destacar o nvel de participao ainda bastante elevado no grupo 60-64 anos:
62% para homens, com o pico da atividade masculina situando-se em 95% no
grupo 30-34 anos; e 24% para mulheres, contra 67% no grupo de 35-39 anos de
idade. Em termos de propores, os idosos de 60-64 anos de idade, respondem
por 45% da PEA de 60 anos e mais, o grupo de 65-69, por 25% e os acima de 70,
pelos demais 30%.
Quanto situao geogrfica dos indivduos, em que pesem as dificuldades
metodolgicas de diferenciar os setores urbano e rural nas PNADs, dada a cobertura incompleta e imprecisa do setor rural, as enormes diferenas entre as taxas de
atividade dos idosos por setor de domiclio, sobretudo para homens, merecem ser
destacadas (Grfico 4). Tais diferenas, evidentemente, exprimem a maior compatibilidade do emprego tipicamente rural nas atividades agropecurias com o
trabalho dos idosos.7 Entretanto, a despeito do fato de as taxas de participao
rural serem mais elevadas, o peso proporcional da PEA rural na PEA idosa total

7. Note-se, porm, que o setor de domiclio refere-se ao local de residncia, o que implica que um indivduo morador do setor rural possa
ter uma atividade tipicamente urbana ou vice-versa, e que essa capilaridade entre os setores seja uma tendncia crescente no Brasil.

458

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

bastante baixo 13% para homens e 14% para as mulheres , dada a crescente
predominncia da populao urbana no pas. Sendo assim, e para evitar as possveis
distores geradas pelas grandes diferenas no padro da participao econmica
dos meios urbano e rural, a anlise que se segue enfoca apenas o espao urbano.
Algumas das peculiaridades do emprego rural so abordadas como contraponto.
Os Grficos 5 e 6 apresentam o comportamento diferenciado das taxas de
atividade segundo as regies do pas. Em grande medida, essas diferenas revelam
a estrutura setorial das regies, de tal forma que as maiores taxas de atividade entre
as regies refletem o maior peso proporcional da atividade agrcola dentro do
prprio espao urbano. Uma perspectiva mais adequada de tratar essas diferenas,
contudo, observar a distribuio ocupacional dos idosos segundo os ramos de
atividade, de forma a apontar o peso das atividades agrcolas, conforme se apresenta na Subseo 2.2.

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

459

No Grfico 7 figuram as diferenas entre taxas de atividade dos idosos segundo


raa. Tomando-se apenas o corte entre brancos e negros (considerados como a
agregao de pretos e pardos), verifica-se que tanto para homens quanto para
mulheres os negros tendem a ter um nvel de participao mais elevado, o que,
provavelmente, encobre diferenas quanto escolaridade e o nvel de renda desses
subgrupos. Ao longo do tempo, contudo, essas diferenas parecem estar se estreitando, sobretudo para os homens.
Quanto aos diferenciais por escolaridade, expressos nos Grficos 8 e 9, se
nos concentrarmos nos homens dos grupos etrios de 60-64 e 65-69 anos, que no
setor urbano correspondem a quase 80% da PEA idosa, observaremos haver uma
distribuio em forma de U para o emprego segundo a escolaridade; ou seja, so
os analfabetos, os com primrio incompleto e os com 11 anos e mais de estudo

460

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

que tm o maior nvel de participao. Essa evidncia parece significar que, se por
um lado a qualificao um fator importante para a insero do idoso no mercado
de trabalho, aqueles de nvel educacional extremamente baixo tendem a aceitar
qualquer tipo de trabalho precrio, de forma a atender s suas necessidades de
renda. Por outro lado, quando se avana para as idades mais elevadas, verifica-se
que a escolaridade fator preponderante para a manuteno da atividade econmica, uma vez que a qualificao compensa a perda da capacidade laborativa associada ao envelhecimento. Para as mulheres, isso muito claro entre os 60 e 70
anos de idade, embora para as mais idosas a maior escolaridade no esteja associada
maior participao, provavelmente em funo do padro de participao de
mulheres das coortes mais antigas.
Os Grficos 10 e 11 revelam que a posio do idoso no domiclio fator de
diferenciao na atividade bem mais importante para os homens do que para as

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

461

mulheres. Como se constata, os homens chefes (os predominantes 89% deles


em 2002) tm uma taxa de participao bem mais alta do que os cnjuges (parcela
pouco expressiva dos idosos do sexo masculino 3,7%) e mais ainda do que os
outros parentes (geralmente pais que moram com seus filhos chefes de famlia,
representando 7% dos homens idosos). No que se refere s mulheres, ser chefe
(46% delas) significa menos como determinante da participao, provavelmente
porque as mulheres idosas chefes tendem a contar com os rendimentos de penso.
Note-se que, do ponto de vista da tendncia temporal, h tendncia de convergncia nas taxas de chefes e cnjuges nos anos mais recentes, tanto para homens
quanto para mulheres.
Quanto atividade dos aposentados, vis--vis os no-aposentados, ilustra-se,
no Grfico 12, que a aposentadoria um determinante importante para a retirada

462

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

dos homens idosos da atividade econmica. Enquanto 76% dos idosos no-aposentados so ativos, em 2002, apenas 24% dos aposentados o so. Vale lembrar,
porm, que os aposentados constituem-se na grande maioria da populao idosa.
Em 1981, 70% dos homens idosos eram aposentados e essa proporo cresceu
para 78% em 2002. Assim, a elevao das taxas de participao dos idosos aposentados explica-se pela extenso da aposentadoria urbana a uma proporo maior
de idosos ativos. Para os homens residentes no meio rural, essa mudana foi ainda
mais marcante. Entre 1981 e 2002, a proporo de homens idosos aposentados
subiu de 58% para 83%, como decorrncia da ampliao de cobertura da previdncia rural, pela Constituio de 1988.8 Assim, a significativa elevao da taxa
de atividade dos idosos aposentados, tanto homens quanto mulheres, que se verifica
ao longo do tempo no Grfico 13 revela a generalizao da aposentadoria, inclusive
entre as pessoas ativas.
Note-se ainda que, no caso das mulheres, a aposentadoria, assim como a
posio no domiclio, no determina to grandes diferenciais na participao econmica. Uma interpretao para esse fato de que ser aposentada, antes de mais
nada, indica a participao prvia das mulheres no mercado de trabalho, revelando a preferncia pela atividade de mercado em contraposio ao trabalho domstico, o que compensaria, em parte, o efeito renda da aposentadoria.
Por fim, a intensidade com que os idosos se engajam na fora de trabalho
varia tambm conforme sua renda familiar. Os Grficos 14 e 15 mostram que,
como o esperado, quanto menor a classe de renda familiar do idoso (que inclui
8. Para uma anlise da ampliao da cobertura dos benefcios da previdncia rural, consultar artigo de Delgado e Cardoso Jr., neste livro.

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

463

464

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

os rendimentos do prprio idoso, mas s aqueles no provenientes do trabalho)9


maiores so as taxas de atividade. A forma como a prpria renda do idoso (inclusive
a do trabalho) contribui para sua renda familiar ser melhor analisada adiante.
2.3 A Estrutura Ocupacional dos Idosos Ativos

A primeira caracterstica acerca da estrutura ocupacional dos idosos a ser notada


refere-se distribuio setorial do emprego, que muito distinta entre os setores
de domiclio urbano e rural. Para os idosos do meio urbano, notrio o predomnio
das atividades no setor servios, sobretudo para as mulheres, conforme demonstram os Grficos 16 e 17.10 Considerando-se o conjunto dos idosos ativos urbanos
em 2001, temos que 57% dos homens e 84% das mulheres esto ocupados no
setor de servios. No entanto, interessante observar que, entre os idosos do sexo
masculino, mesmo entre os residentes em domiclios urbanos, h uma parcela
nada desprezvel dos que se ocupam de atividades agrcolas (22% em 2001), certamente pelo fato de essas atividades serem bastante compatveis com o trabalho
do idoso. No setor de domiclio rural, como no poderia deixar de ser, predominam
as atividades agrcolas, tanto para homens (91% deles) quanto para mulheres (86%).
Assim sendo, do total de idosos ativos, 49% deles, ou seja, a maioria, ocupam-se
no setor servios, como resultado do fato de que a maior parte da populao idosa
est no meio urbano. As atividades agrcolas, no entanto, vm em segundo lugar,
representando 39% da atividade dos idosos.

9. A razo de se utilizar essa medida de renda lquida que, obviamente, os rendimentos do trabalho do idoso viesam para cima a renda
familiar dos que trabalham, levando a uma correlao positiva entre renda e taxa de atividade.
10. Note-se que neste caso utilizamos os dados da PNAD de 2001, dadas as dificuldades decorrentes da modificao da classificao de
atividades e ocupaes a partir da PNAD de 2002.

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

465

Do ponto de vista da insero dos idosos por situao ocupacional, que


incluem as posies na ocupao (empregados com e sem carteira, trabalhadores por
conta prpria, empregadores, trabalhadores sem remunerao e ainda o desemprego),
os Grficos 18 e 19 ilustram as principais diferenas entre os idosos trabalhadores
urbanos e rurais, homens e mulheres. A primeira observao o claro predomnio
dos conta-prpria entre os idosos do meio urbano, tanto homens (47% deles)
quanto mulheres (44%), embora entre as mulheres idosas sejam tambm muito
importantes as posies de sem-remunerao (6% delas, contra apenas 1% entre os
homens) e empregadas sem carteira de trabalho (31%, contra 22% dos homens idosos). No meio rural, entre os homens idosos, predominam, de longe, os conta-prpria
(72% deles) e entre as mulheres, embora seja tambm muito prevalente a posio

466

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

de contra-prpria (40% delas), predominam as trabalhadoras sem remunerao,


que representam 47% do total.11
Nos Grficos 20 e 21, as ocupaes dos idosos so classificadas segundo uma
tipologia que as distingue entre ocupaes manuais, mdias e superiores, demonstrando que as ocupaes manuais so predominantes no meio urbano (61% dos
homens e 75% das mulheres) e tambm entre as mulheres rurais (66%). Entre os
homens rurais, por outro lado, h grande concentrao nas ocupaes de nvel
mdio (67%), uma vez que os produtores por conta prpria (tipicamente rurais) esto
includos nessa categoria. Apreciando-se a distribuio por categorias socioocupacionais
atravs dos grupos etrios dos idosos urbanos de 2001 (Grficos 22 e 23), verifica-se
que o claro predomnio dos ocupados manuais vai diminuindo medida que a

11. Note-se que foram utilizados os devidos filtros aos dados da PNAD para retirar da atividade econmica os trabalhadores para
autoconsumo e autoconstruo.

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

467

468

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

idade avana, ganhando mais espao a participao dos trabalhadores em ocupaes


mdias e superiores. Essa inverso se explica por serem os ocupados nos trabalhos
mais braais aqueles que mais dependem da fora fsica, que decresce com a idade.
Assim, medida que envelhecem, so os trabalhadores mais qualificados aqueles
mais provveis de manter seus espaos no mercado de trabalho.
O tamanho da jornada de trabalho tambm um importante fator de diferenciao da ocupao entre idosos dos setores urbano e rural, do sexo masculino
e feminino e atravs das idades. Examinando-se os Grficos 24 e 25 verifica-se, em
primeiro lugar, que homens e mulheres idosos tm jornadas de trabalho mais longas
no meio urbano do que no rural: 72% dos homens idosos do meio urbano tm
jornada acima de 40 horas semanais, ao passo que no rural so 67%; para as mulheres,
so 40% para as urbanas e 26% para as rurais. Alm disso, como se d para todos
os outros grupos etrios, homens idosos tambm tm jornada mais longa do que

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

469

as mulheres idosas. O Grfico 26, por outro lado, mostra que o emprego em
jornada de tempo integral (40 horas e mais) o predominante entre os homens
idosos mais jovens, mas, com o avano da idade, esse predomnio vai diminuindo.
Para as mulheres idosas (Grfico 27), ao contrrio, a ocupao em tempo parcial
a preponderante, tornando-se tambm cada vez mais importante com a idade.

3 OS RENDIMENTOS DOS IDOSOS

Nesta seo, faz-se uma breve descrio da estrutura de rendimentos dos idosos,
com nfase no rendimento do trabalho, enfocando a importncia relativa desse
tipo de rendimento, tanto na composio da renda do prprio idoso quanto na da
renda de suas famlias.
Na Tabela 1, observa-se a proporo de idosos, assim como a mdia e o
desvio dos rendimentos em cada uma das categorias de formao de renda. Assim,

1,92
57,08
6,53
2,01
1,56

Todas as Fontes

Aposentadoria

Aposentadoria e outros

Outros tipos de rendimentos

Trabalho e outros

44,42
13,32
29,50
2,79

Aposentadoria

Aposentadoria e outros

Outros tipos de rendimentos

Trabalho e outros
100,00

1,02

Todas as fontes

Fonte: IBGE/PNAD de 2002.

3,87

Trabalho e aposentadoria

Total

5,08

Trabalho

Mulheres

100,00

16,02

Trabalho e aposentadoria

Total

14,88

Trabalho

Homens

Tipos de rendimento

660,09

500,24

887,57

349,33

1.397,23

829,53

493,99

1.752,52

430,35

1.590,33

622,22

3.124,22

1.455,31

798,71

Mdia

972,36

851,58

1.066,49

529,64

1.807,30

1.162,74

1.655,13

2.870,15

661,15

2.223,77

996,89

3.897,02

2.519,77

1.666,55

Desvio

Urbano

6.230.076

173.717

1.838.052

829.736

2.767.247

63.605

241.177

316.542

5.329.396

83.276

107.206

347.931

3.041.989

102.500

853.746

792.748

Nmero de observaes

100,00

1,44

9,83

12,87

67,12

2,25

5,03

1,45

100,00

1,34

1,20

3,05

38,06

2,87

40,68

12,81

497,14

366,56

Mdia

447,74

217,52

453,07

210,96

593,97

349,53

226,01

607,08

306,52

705

255,33

1.035,27

BRASIL: PROPORO DE IDOSOS E RENDIMENTO MDIO NAS CATEGORIAS DE RENDA POR SEXO 2002

TABELA 1

350,55

125,83

435,31

112,66

247,18

254,38

231,46

721,95

432,76

1.210,15

591,32

1.346,04

674,05

587,89

Desvio

Rural

1.198.448

17.272

117.852

154.247

804.392

27.023

60.300

17.362

1.311.896

17.559

15.759

39.960

499.308

37.587

533.644

168.079

Nmero de observaes

470
SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

471

conforme ilustra o Grfico 28, 57% dos homens idosos urbanos com renda positiva
tm apenas rendimento de aposentadoria, enquanto 15% tm s rendimento do
trabalho e 16% acumulam ambos os rendimentos. Para as mulheres, a situao
bem diversa: apenas 5% delas possuem s renda do trabalho e 44% tm renda de
aposentadoria. Entretanto, na categoria outros tipos de rendimentos cujos rendimentos de penso so o destaque , esto 30% delas e na categoria que acumula
rendimentos de aposentadoria e outros tipos, esto 13%. muito importante salientar, contudo, que este elevado percentual de mulheres com apenas rendimentos de
aposentadoria (44%) certamente um valor superestimado, que estaria roubando
informao da categoria de penses, dada a confuso que freqentemente se observa
na percepo dos indivduos quanto s diferenas entre aposentadorias e penses.
bastante comum, por exemplo, que vivas percebam sua penso como a aposentadoria herdada do marido falecido. Dessa forma, particularmente no caso feminino,
a discriminao entre penso e aposentadoria exige muita cautela.
A distribuio no meio rural distinta, conforme ilustra o Grfico 29. Menos
homens tm apenas renda do trabalho (13%) ou apenas aposentadoria (38%) do
que no meio urbano, mas a maior parte deles (41%) aufere ambos os rendimentos.
Entre as mulheres idosas rurais, a percentagem daquelas que recebem s aposentadoria de 67%. Cabe lembrar que a ampliao da previdncia rural aps a promulgao da Nova Constituio afetou profundamente o cenrio da composio
dos rendimentos dos idosos rurais. Dados relativos PNAD de 1984 mostram
que naquele ano 33% dos homens e 11% das mulheres idosas contavam somente
com o rendimento de seu trabalho. Em 2002 esses nmeros declinam para 13% e
1%, respectivamente, tendo aumentado a proporo daqueles que acumulam renda
do trabalho e de aposentadoria.

472

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

Outro tipo de abordagem apresentado na Tabela 2, em que se verificam as


propores de idosos que recebem cada tipo de rendimento, decompondo os rendimentos em rendimentos do trabalho, aposentadoria, penso, outra aposentadoria
(privada), outra penso (tambm privada), aluguel e outras. O Grfico 30 apresenta
o contraponto entre as propores de homens e mulheres que percebem cada um
desses tipos de rendimento e o seu valor mdio, mostrando que os valores mdios
mais elevados so justamente aqueles provenientes de fontes de renda absolutamente privilegiadas: os aluguis (recebidos por 5,13% dos homens e 3,3% das
mulheres) e as aposentadorias privadas (recebidas por 1,1% dos homens e 0,6%
das mulheres).
Os Grficos 31 e 32 revelam os diferenciais de nvel, assim como da tendncia
nos perfis etrios de rendimentos femininos e masculinos dos idosos urbanos e
rurais. O fato de que a tendncia de declnio nos rendimentos com a idade seja
muito mais marcante para os homens pode ser explicado pelas evidncias apresentadas nos Grficos 33 e 34 em que o rendimento do trabalho, o tipo de rendimento que mais obedece a um regime de declnio no final da vida ativa, frao
substancial apenas dos rendimentos masculinos (46% para os idosos urbanos e 52%
para os rurais, no grupo 60-64 anos). Quanto s mulheres, aos 60-64 anos de
idade, o rendimento do trabalho ainda parte relevante de suas rendas (20% no
urbano e 8% no rural), mas nas idades mais elevadas essa fonte de rendimento vai
rapidamente dando lugar aos rendimentos de aposentadorias e penses.
Examinando-se, por fim, a participao relativa dos rendimentos dos idosos
na composio de sua renda familiar, fcil verificar que a renda deles est longe
de poder ser considerada desprezvel para suas famlias. Ao contrrio, no grupo de
60-64 anos, onde se encontra a maior proporo de idosos ativos, o rendimento

81,07
1,11
2,74
5,13
4,69

Aposentadoria

Outra aposentadoria

Penso

Aluguel

Outros tipos de rendimentos

63,98
0,57
40,34
3,30
6,51

Aposentadoria

Outra aposentadoria

Penso

Aluguel

Outros tipos de rendimentos

Fonte: IBGE/PNAD de 2002.

13,37

Trabalho

Mulheres

35,38

Trabalho

Homens

Tipos de rendimento

232,70

652,53

466,85

632,18

372,26

453,87

350,54

844,81

441,31

1.859,29

653,59

879,30

Mdia

454,85

1.091,75

753,89

716,52

578,89

1.120,46

958,38

1.432,97

727,04

2.935,88

1.094,63

1.837,87

Desvio

Urbano

872

442

5.405

76

8.573

1.791

532

581

311

126

9.189

4.010

Nmero de observaes

4,54

0,72

22,60

0,04

88,72

10,39

4,94

2,13

1,79

0,19

84,29

58,43

97,72

518,53

234,3

195

211,92

179,88

139,4

549,71

212,87

1.493

239,69

314,63

Mdia

104,56

1.175,05

232,15

134,63

257,08

251,41

963,54

65,72

1.508,69

441,45

641,1

Desvio

Rural

BRASIL: PROPORO DE IDOSOS POR TIPO DE RENDIMENTO E MDIA DO RENDIMENTO DE CADA TIPO POR SEXO 2002

TABELA 2

107

17

533

2.092

245

130

56

47

2.216

1.536

Nmero de observaes

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

473

474

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

475

dos homens corresponde a nada menos que 67% de sua renda familiar no meio
urbano e 69% no rural, dos quais 31% so rendimentos do trabalho do idoso
urbano e 37% do rural. tambm fundamental observar que, ao contrrio do
que se poderia esperar, medida que estes envelhecem, no diminui sua participao relativa na renda familiar (com exceo do grupo de 80 anos e mais, cujas
comparaes so menos precisas por se tratar de um grupo aberto); apenas se
verifica uma mudana de composio segundo as fontes, com os rendimentos do
trabalho perdendo lugar para as aposentadorias. Quanto s mulheres idosas, sua
participao na renda familiar tambm bastante estvel, situando-se em torno
dos 55% no meio urbano, para todas as idades, ao passo que, em se tratando das
mulheres rurais, sua participao na renda familiar aumenta medida que elas
envelhecem, provavelmente pelo aumento da probabilidade de perda do cnjuge
(Grficos 35 e 36).

476

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

Contudo, necessrio lembrar que esses altos valores de participao do


idoso em suas rendas familiares referem-se a mdias em que se misturam famlias
em que vivem idosos coabitando com seus filhos e apenas os idosos (sozinhos ou
em casais). Considerando-se exclusivamente os idosos que coabitam com outros membros da famlia, alm dos cnjuges, como se verifica nos Grficos 37 e
38, vemos que a situao no muda muito, ou seja, os idosos de fato participam
com parcela significativa da renda de suas famlias, o que mais expressivo entre
os idosos que residem no setor de domiclio rural.12 Cabe lembrar, porm, que
esses dados no permitem verificar qualquer relao de dependncia financeira
que extrapole os limites da coabitao familiar.
12. Para outras avaliaes da contribuio da renda dos idosos na renda familiar, consultar tambm neste livro: Camarano, Kanso e
Mello, Delgado e Cardoso Jr. e Beltro et alii.

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

477

4 COMENTRIOS FINAIS

Neste artigo, foram apontadas a tendncia de crescimento da participao dos


idosos no mercado de trabalho brasileiro e, como conseqncia, a necessidade
premente de se pensar cuidadosamente polticas de emprego focadas nesse contingente populacional cujo nvel de qualificao, inferior ao da mdia da populao
adulta, dificilmente se pode modificar significativamente. De forma a identificar
o alvo correto de tais polticas, procurou-se caracterizar a atividade econmica
dos idosos, indicando tanto os subgrupos de maior participao quanto os tipos
de atividade em que os idosos tendem a se concentrar.
Verificou-se, desse modo, que os idosos mais disponveis para o trabalho (o
que se reflete nas maiores taxas de atividade) so aqueles mais dependentes do
rendimento da atividade econmica: os homens, os negros, os chefes de famlia,

478

SIMONE WAJNMAN ANA MARIA H. C. DE OLIVEIRA ELZIRA LCIA DE OLIVEIRA

os de menor renda familiar, os no-aposentados e os trabalhadores das ocupaes


manuais. Todavia, so os trabalhadores de maior nvel de escolaridade os que
encontram a maior probabilidade de se manter ocupados nas idades avanadas. Do
ponto de vista da estrutura ocupacional do mercado de trabalho dos idosos,
apontou-se a predominncia destes nas atividades agrcolas e de servios, nas posies
de conta-prpria e sem-remunerao (sobretudo para as mulheres do meio rural),
e nas ocupaes manuais. Entretanto, medida que envelhecem, as ocupaes
manuais tendem a ceder espao para as superiores, assim como os trabalhos de
tempo integral do lugar s jornadas mais curtas.
Em termos de tendncias recentes, deve ser ressaltado o expressivo crescimento da proporo de aposentados entre os idosos economicamente ativos, como
decorrncia da ampliao da cobertura previdenciria ps-Constituio de 1988.
De fato, como pode ser visto em outros artigos deste livro, entre 1981 e 2001 a
proporo de aposentados acima de 60 anos de idade cresceu de 49% para 68%
no meio urbano e de 59% para 92%(!) no rural. Entre as mulheres, esse aumento
foi de 39% para 49% no meio urbano e de 43% para 79% no meio rural. Entretanto, esse crescimento estrondoso da cobertura previdenciria, sobretudo rural,
no teve o impacto que se poderia esperar sobre a atividade econmica, ou seja, o
benefcio da aposentadoria, enquanto se reverteu em um importante instrumento
de gerao de renda familiar e combate pobreza, aparentemente no gerou nenhum
incentivo ao afastamento do trabalho. Com efeito, nesse mesmo perodo, as taxas
de atividade masculinas ficaram praticamente constantes (crescimento de 36%
para 38% no urbano e mantidas em 60% no rural) e as femininas cresceram (9%
para 12% no urbano e de 13% para 19% no rural).
Assim, a tendncia de manuteno dos nveis de atividade dos idosos,
verificada na Seo 2, reforada pela evidncia de que a ampliao do principal
incentivo financeiro ao afastamento do trabalho, o benefcio da aposentadoria,
no parece estar produzindo esse resultado. A justificativa mais plausvel dessa
tendncia o impacto da renda do idoso (tanto a fatia proveniente da aposentadoria
quanto a do trabalho) em sua renda familiar, que, considerando-se apenas os idosos
que coabitam com outros familiares, chega a representar quase 60% do total da
renda das famlias urbanas e quase 70% das rurais.
Dado o crescimento inexorvel do peso relativo de idosos no mercado de
trabalho brasileiro, enfatiza-se, uma vez mais, a necessidade, at o momento negligenciada, de adequar um nmero expressivo de novos postos de trabalho no Brasil
absoro de um contingente crescente de mo-de-obra idosa, com nveis de
escolaridade inferiores ao da mdia populacional, de qualificao muitas vezes

OS IDOSOS NO MERCADO DE TRABALHO: TENDNCIAS E CONSEQNCIAS

479

defasada, de difcil reciclagem, mas aproveitando-se, em contrapartida, as vantagens comparativas oferecidas pela maturidade.
BIBLIOGRAFIA
BARROS, R. P. de, MENDONA, R. Uma anlise da comparabilidade entre as principais pesquisas domiciliares brasileiras sobre emprego e desemprego. Rio de Janeiro: IPEA, out. 1997 (Srie
Seminrios).
BRUSCHINI, C., LOMBARDI, M. R. O trabalho da mulher brasileira nos primeiros anos da
dcada de noventa. Anais do X Encontro Nacional de Estudos Populacionais, Caxambu, v. 1,
p. 483-516, 1996.
HAYWARD, M. D., GRADY, W. Work and retirement among a cohort of older men in the
United States, 1966-1983. Demography, v. 27, n. 3, p. 337-356, 1990.
HAYWARD, M. D., HERON, M. Racial inequality in active life among adult Americans.
Demography, v. 36, n. 1, p. 77-91, 1999.
IBGE. Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios. Rio de Janeiro, 1981 a 2002.
. Mapa do mercado de trabalho no Brasil. Rio de Janeiro, 1994.
WAJNMAN, S., OLIVEIRA, A. M. H., OLIVEIRA, E. L. de. A atividade econmica dos idosos
no Brasil. Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA, v. 1, p. 1-39,
1999.
WAJNMAN, S., RIOS-NETO, E. L. G. Projeo de oferta de trabalho no Brasil. Mercado de
Trabalho: Conjuntura e Anlise, Rio de Janeiro, IPEA, v. 9, p. 1-5, 1999.

CAPTULO 15

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA


IDADE

Marcelo Neri
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/IBRE/FGV) e da Escola de Ps-Graduao em Economia
(EPGE/FGV)

Ktia Carvalho
Do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE)

Alessandra Corsi
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/IBRE/FGV)

1 INTRODUO

O captulo seguinte, intitulado O Capital dos Idosos, avaliar o acesso dos idosos aos
estoques de diversos tipos de recursos. O presente estudo tem como objetivo complementar essa anlise, detalhando as motivaes para acumulao ou desacumulao
de recursos financeiros ao longo do ciclo da vida, com nfase na populao idosa.
Cada indivduo tem motivao financeira prpria adquirir ou se desfazer
de um ativo, um crdito ou um seguro especfico , buscando sempre melhorar de
alguma forma seu bem-estar. Por exemplo, a compra de um imvel pode ser para
moradia, aluguel ou reserva de valor. Da mesma forma que estruturamos a anlise
da posse de ativos em capital fsico, capital humano e capital social, ou poderamos
pensar ainda na tradicional trilogia das propriedades dos ativos de rentabilidade,
risco e liquidez como motivadoras da sua demanda, propomos, inicialmente, uma
trade de tipos de efeitos causados pelos ativos no nvel de bem-estar.
Primeiro, os indivduos extraem utilidade diretamente do fato de possuir determinados tipos de ativos, como no exemplo do imvel como moradia, logo quanto
mais ativos acumulados ao longo do ciclo da vida maior ser o nvel de bem-estar
desfrutado. O segundo efeito seria o de um alto nvel de ativos poder aumentar a
capacidade de gerao de renda dos indivduos e de suas famlias. Esse efeito, embora
seja menos relevante para o retorno do capital humano de grupos de idade mais

482

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

avanada, devido sada do mercado de trabalho, extremamente importante em


termos de outros tipos de ativos acumulados, como os financeiros ou reais.
O ltimo efeito o do aumento da posse de ativos melhorar a habilidade dos
indivduos em lidar com choques adversos de renda. O papel de suavizao do
consumo assumido pelos ativos depende da importncia desses choques e de quanto
so desenvolvidos os diversos segmentos do mercado financeiro que permitem
amenizar os efeitos desses choques sobre o nvel de bem-estar. Nesse caso, cobertura previdenciria pblica e privada e seguro-sade assumem papel de destaque
entre a populao idosa.
O trabalho est dividido em cinco sees, incluindo esta introduo.Na Seo 2, fazemos uma resenha da literatura sobre as motivaes por trs da demanda
de ativos de longo prazo das unidades familiares. Na Seo 3, buscamos, a partir
de tabulaes de uma pesquisa qualitativa realizada pela Associao Brasileira de
Crdito e Poupana (Abecip), avaliar a relevncia dessas motivaes no contexto
brasileiro. Na Seo 4, analisamos, a partir de microdados de uma srie de pesquisas
domiciliares luz da resenha terica e dos resultados qualitativos gerados, a trajetria do ciclo de vida de alguns recursos especficos. Considera-se como tal, ativos
microempresariais e moradia mais sujeitos s restries no mercado de crdito,
alm de fundos de previdncia e planos de sade que desempenham papel central
como fonte de poupana e de seguro entre os idosos. Finalmente, a Seo 5 oferece
uma sntese dos principais resultados encontrados.
2 DEMANDA DE ATIVOS: MOTIVAES

O objetivo desta seo fazer uma resenha das principais motivaes que esto
por trs da acumulao de ativos financeiros nas diversas etapas do ciclo da vida
por parte das unidades familiares.
2.1 Ciclo da Vida

Poupar para a velhice advm do desejo individual de manter um padro estvel de


consumo ao longo do ciclo da vida. Em funo disso, os indivduos abrem mo de
uma parcela de consumo durante a vida ativa para poder estabilizar o padro de
consumo na velhice, quando, em geral, ocorre uma queda no rendimento do trabalho. H, portanto, uma acumulao de ativos at a data da aposentadoria; a partir
da o estoque de ativos comea a ser utilizado para complementar os recebimentos
de aposentadoria. A verso mais simples do modelo do ciclo da vida aquela na qual
consumo constante ao longo da vida, no existe incerteza, a taxa de juros nula, e
a nica mudana na renda ocorre quando o consumidor se aposenta.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

483

O Grfico 1 apresenta o caso que Modigliani (1986) denominou verso


simplificada (stripped down) do modelo do ciclo da vida. Renda constante durante L anos de vida de trabalho (L = 40 anos, por exemplo) e igual a 1 unidade,
e ento cai a 0 nos R anos de aposentadoria (R =10 anos, por exemplo). Consumo
constante ao nvel de L/(L + R) por perodo ou 80% da renda durante a vida de
trabalho, de forma que a poupana de 20% da renda por perodo R/(R + L),
chegando ao mximo de oito vezes a renda imediatamente anterior aposentadoria.

2.1.1 Uma viso complementar

A incorporao da possibilidade de endividamento no perodo inicial do ciclo da


vida no esquema simples apresentado por Modigliani na sua Nobel Lecture nos
fornece uma viso alternativa da anlise do ciclo da vida. O endividamento dos
grupos mais jovens representa um mecanismo alternativo de suavizao do consumo e do bem-estar ao longo do ciclo da vida. O que ocorre que, nas etapas
iniciais do ciclo, os indivduos esto entrando no mercado de trabalho, mas a sua
renda geralmente baixa. Como eles esperam passar por um perodo de ascenso
profissional, tentaro utilizar os recursos futuros via endividamento, suavizando o
consumo e a renda.
O Grfico 2 incorpora essas caractersticas junto com a possibilidade de
emprstimo no esquema simples de Modigliani de duas formas. Na primeira, os
jovens conseguem contrair dvida, na segunda eles esto restritos no mercado de
crdito. O grfico divide o ciclo da vida em trs etapas distintas: os primeiros 10
anos de idade ativa do indivduo (J), quando a sua renda baixa (igual a 0,5
unidade monetria); os 30 anos seguintes (L), perodo de maturidade profissional, cuja renda mdia do indivduo 1 unidade monetria; e os 10 ltimos anos

484

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

do ciclo da vida (R), no qual o indivduo se aposenta e financia o consumo com


base nos ativos poupados durante o perodo anterior.
No Grfico 2A, observamos o caso em que os indivduos conseguem contrair emprstimo quando jovens. Nesse caso, o consumo mdio do indivduo ser
0,7 ((0,5 x J + 1 x L)/J + L + R). Assim, na fase inicial, como o consumo dos
indivduos maior do que a sua renda, eles iro contrair emprstimos, acumulando dvida (ativos negativos). Na segunda fase do ciclo, o aumento inicial da renda
ser utilizado, inicialmente, para cobrir a dvida anteriormente contrada, e s a
partir de um certo ponto ser possvel acumular ativos para a aposentadoria.
No segundo caso (Grfico 2B), os jovens no conseguem emprstimos. Observamos um caso de restrio por liquidez, no qual os indivduos so obrigados a
consumir toda a sua renda, ou seja, 0,5 unidade monetria. Nesse caso, na etapa
inicial a acumulao de ativos ser nula. Somente na segunda fase ser possvel

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

485

acumular ativos e suavizar o consumo. A partir dessa fase, o consumo ser igual a
0,75 (L/L + R).
2.2 Restries por Liquidez e Indivisibilidades

Em termos mais gerais do que o contexto simplificado do ciclo da vida apresentado


anteriormente, os agentes restritos por liquidez so aqueles cujo desejo de consumo
est alm das disponibilidades lquidas. De acordo com o cenrio exposto no Grfico 3, os consumidores preferem estar no ponto C *, onde suavizariam o consumo
entre os perodos 1 e 2. No entanto, como a disponibilidade lquida inferior ao
desejo de consumo, a restrio liquidez acaba por impedir o financiamento do
nvel desejado de consumo corrente. Nesse caso, o indivduo consome toda a sua
renda, ficando preso em uma soluo de canto representada pelo ponto A.
onde:
C1 e C2 representam o consumo nos perodos 1 e 2, respectivamente;
DL so as disponibilidades lquidas do perodo 1, ou seja, ativos herdados
do passado mais renda corrente (A0 + Y1);
Y 2 a renda do perodo 2; e
CI a curva de indiferena do agente.
Normalmente se esperaria que indivduos restritos por liquidez no poupassem,
j que poupana vista como o excedente de renda em relao ao consumo. Contudo, alguns dos motivos apresentados para poupar podem ser reforados pela
existncia de restrio por liquidez. Indivduos restritos por liquidez seriam induzidos a acumular ativos financeiros como um buffer-stock contra incertezas.

486

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

Nos testes empricos usuais de restrio por liquidez a mesma avaliada a


partir do montante de ativos que os indivduos dispem. Segundo Runkle (1991),
pessoas com poucos ativos lquidos teriam dificuldades em tomar emprstimos e,
portanto, estariam restritas por liquidez. Contudo, a inabilidade de tomar emprstimos no implica a inabilidade de poupar, podendo existir boas razes para
que consumidores restritos por liquidez acabem por acumular at mais ativos
financeiros.
Por exemplo, a acumulao financeira para aquisio de bens indivisveis
pode resultar da falta de acesso a crdito quando os fluxos de renda mensal, tomados individualmente, no so suficientes para compra de bens indivisveis e de
alto valor unitrio, como imveis, 1 ou ativos fsicos ligados produo
microempresarial. Essa situao induzida pela existncia de racionamento e imperfeies no mercado de crdito. Nesse sentido, restries por liquidez poderiam
induzir a maior e no a menor acumulao de ativos.
Poupar para aquisio de bens , portanto, resultado da interao de dois
fatores: indivisibilidade dos bens e imperfeies no mercado de crdito. Os indivduos que se apresentam numa situao de autarquia tm de acumular recursos
por conta prpria durante alguns perodos at que possam obter o bem indivisvel.
Similarmente, pessoas que querem comear um novo negcio so frustradas,
freqentemente, pela falta de acesso ao mercado de capitais, sendo foradas a
acumular ativos por antecipao.2
2.3 Precaucional

A demanda por ativos por motivos precaucionais se d devido s incertezas do


futuro, que afetam o bem-estar e o comportamento financeiro. Dado que poupana fornece recursos que estaro disponveis no futuro, quando as incertezas
forem resolvidas, a deciso de poupar estar tambm relacionada natureza e
extenso da incerteza.
Alm da incerteza, a forma da funo utilidade importante para estabelecer a
necessidade de poupar pelo motivo precaucional. A convexidade da funo utilidade marginal condio necessria para gerar um motivo precaucional para
poupana. A idia que, em tempos ruins, quando o nvel de consumo baixo, as
conseqncias so muito piores do que em tempos bons, quando o nvel de consumo alto. Portanto, a desutilidade marginal de perdas em consumo prximo aos
1. Itlia e Japo so exemplos citados na literatura de pases com altas taxas de poupana devido a racionamento de crdito.
2. A existncia de consrcios permitiria reduzir metade a poupana e o perodo de aquisio dos bens observados na ausncia de
crdito.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

487

nveis de subsistncia maior do que a utilidade marginal de ganhos em tempos de


relativa abundncia. Com isso, indivduos desistiro de alto consumo, quando isso
for possvel, a fim de se preparar para possveis eventualidades. Quanto mais incerta
for a renda futura, maior a poupana e menor o consumo presente.
Um caso que pode ser solucionado explicitamente o da averso ao risco
absoluto constante, conhecido na literatura por CRRA.
Suponha que o consumidor maximize:

max Et [ ( 1/ )exp( Ct )/ 0]
sujeito a:

At + 1 = ( At + Yt Ct )
e:

Yt = Yt 1 + et

et ~ N (0, )

O consumidor tem averso a risco absoluto constante, com coeficiente e


vive por T perodos. A taxa subjetiva descontada igual taxa de juros sem risco,
e as duas so iguais a zero. A renda do trabalho segue um caminho aleatrio com
inovaes normalmente distribudas.
Da condio de primeira ordem do problema, observamos que o consumo
timo satisfaz a seguinte equao de Euler:

Ct + 1 = Ct + ()/2 + et

(1)

A poupana seria igual a:

St = [1/(T t )]At + ((T t 1) / 4

(2)

A equao (1) mostra os efeitos de incerteza da renda na inclinao do caminho


do consumo (equao de Euler). Incerteza na renda mais alta e maior prudncia
levam a uma inclinao mais ngreme da trajetria do consumo ao longo do tempo.
A equao (2) apresenta o fluxo de poupana como funo da riqueza, renda e
incerteza. No caso de equivalncia de certezas a soluo seria dada apenas pelo

488

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

primeiro termo. Prudncia refletida no segundo termo: quanto maior a incerteza,


maior o nvel da poupana, para dados nveis de renda e de riqueza.3
Esse motivo tambm fortalecido pela existncia de restrio ao crdito. A
possibilidade de tomar emprstimos em tempos ruins uma alternativa que transmite segurana. Contudo, se essa alternativa no pode ser utilizada, proviso de
poupana deve ser feita para tais eventualidades. Sem acesso a contratos de seguro,
consumidores devem prover recursos com essa finalidade, atravs da acumulao
de ativos adicionais.
2.4 Herana

Muito do debate atual sobre o comportamento da poupana em pases desenvolvidos est focado na importncia relativa dos motivos atravs do ciclo da vida
(isto , poupar para financiar o consumo durante a velhice) versus herana (isto ,
poupar para financiar o consumo dos descendentes). Essas motivaes so particularmente relevantes para entender a demanda por ativos entre a populao idosa.
Indivduos deixam herana, por pelo menos trs razes:
a) Altrusmo. H uma preocupao legtima com o bem-estar das geraes
seguintes, ento se poupa para suavizar o nvel de consumo entre geraes.
b) Controle. O doador poupa para deixar bens para compensar seus herdeiros
pelos servios fornecidos por eles durante a vida do doador.
c) Acidente. Como a maioria dos indivduos no sabe quando vai morrer,
no consegue elaborar um planejamento exato dos recursos que necessitar at o
ltimo dia de sua vida. Mantm sempre com ele uma certa quantia que lhe permite
viver alm do que realmente vive, deixando, portanto, uma certa quantia quando
morre.
Uma viso polar altrustica de famlias foi discutida em Barro (1974). Nessa
viso, famlias derivam utilidade no apenas de seu consumo presente, mas tambm
do consumo futuro de seus filhos. Isso, efetivamente, significa que eles extraem
bem estar do consumo de seus descendentes. Kotlikoff e Summers (1981) observaram que uma proporo substancial de poupanas americanas estava relacionada
s heranas. Outras evidncias a favor de presentes entre geraes foram destacadas
tambm por Mirer (1979).

3. Note-se que o argumento est uma derivada acima do efeito de averso ao risco que afeta a composio do estoque de riqueza.
Prudncia afeta a deciso de consumo e, para isso, est relacionada curvatura da utilidade marginal, ou seja, a terceira derivada da
funo utilidade.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

489

Barro se baseia na hiptese de que os pais deixam heranas para seus filhos
porque se preocupam com eles. Bernheim, Shleifer e Summers (1985) discutem a
segunda razo pela qual os indivduos deixam herana j colocada, e sugere que os
pais usam as heranas para controlar os filhos. Os pais usam a ameaa de cortar a
herana para induzir os filhos a dar-lhes ateno.
Para testar essa motivao estratgica das heranas foram examinados dados
relativos freqncia com que os filhos visitam os pais. Verificou-se que quanto
mais ricos os pais, mais assduas as visitas dos filhos. Alm disso, s a riqueza que
pode ser deixada como herana induzia um nmero maior de visitas. A riqueza
que no podia ser deixada, como penses que cessam com a morte do pensionista,
no estimula a visita dos filhos. Essas evidncias sugerem que pode haver outros
motivos para as transferncias de riqueza intrageracionais do que o mero altrusmo.
Uma importante fonte de incerteza no consumo com relao ao momento
da morte e as despesas de sade dos indivduos. Quanto menor for a expectativa
de vida, menor o consumo que ser realizado depois da aposentadoria. Sendo
assim, quanto poupar para a aposentadoria e para heranas, sejam elas altrustas
ou estratgicas, depende tambm do grau de incerteza.
3 ANLISE EMPRICA
3.1 Ciclo da Vida e Fluxos de Renda

Como vimos, o ciclo da vida de Modigliani freqentemente apresentado como


a principal motivao para demanda ao longo do prazo de ativos financeiros. A
idia que os indivduos poupam ao longo da vida visando suavizar o seu consumo
e garantir o seu bem-estar, principalmente nas etapas finais do ciclo da vida quando
a renda do trabalho tende a diminuir.
Apresentamos a seguir uma srie de grficos (Grficos 4A at 4F) com base
na Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) de 1996, com as trajetrias da evoluo das rendas individuais para diferentes grupos de escolaridade
que pode ser percebida como aproximao da renda permanente dos indivduos.
Em primeiro lugar, o aumento das rendas alternativas ao trabalho pode ser interpretado como evidncia de um acmulo prvio de recursos financeiros ao longo
da vida, com o objetivo de suavizar o consumo e manter o nvel de bem-estar
constante nas etapas finais do ciclo da vida, quando a renda do trabalho reduzida.
Passamos, agora, ao conceito de renda familiar per capita das diferentes fontes
de rendas classificadas pela idade dos indivduos (isto , com exceo da renda dos
chefes dos domiclios) utilizando-se os dados do Censo de 2000.

490

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

491

492

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

A seguir, pode-se observar uma srie de grficos referentes aos perfis do ciclo
de vida absolutos e relativos de fluxos de renda familiar per capita de diferentes
fontes, tais como: trabalho principal, demais trabalhos, aluguel, aposentadorias e
penses, transferncias privadas e transferncias pblicas. A renda do trabalho
principal (Grficos 6A e 7A) apresenta o formato de sino atingindo o pico absoluto de R$ 327 em torno de 45 a 49 anos de idade e o pico relativo a 10 anos antes
correspondendo a 86% da renda total. Caindo monotonicamente a partir da at
cerca de 30% para aqueles com mais de 80 anos, correspondendo a um valor
absoluto de R$ 125.
A renda de outros trabalhos (Grficos 6B e 7B) est um nvel bem menor do
que o da renda do trabalho principal. No entanto, apresenta formato semelhante
na segunda fase do ciclo de vida, caindo de um pico de R$ 13 entre 45 e 49 anos

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

493

494

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

495

496

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

de idade, ou 3% da renda total, para R$ 3, ou 0,8%, na faixa de 80 anos ou mais.


A diferena se d na primeira metade do ciclo da vida quando as rendas secundrias
crescem a taxas absolutas e relativas menores, indicando menor diversificao
ocupacional, o que implica maior risco financeiro.
Cada grupo das rendas que no so derivadas do trabalho apresenta um
comportamento crescente ao longo do ciclo da vida, como o caso da renda de
aluguel, que constitui uma primeira proxy da evoluo do estoque de riqueza imobilirio no usado como casa prpria , atingindo o valor de R$ 34 entre os
mais idosos. J a trajetria das outras rendas incluindo as transferncias pblicas,
como tambm aquelas originadas de aplicaes financeiras, indica a acumulao
de capital ao longo do ciclo da vida, onde o pico se d na faixa de 75 a 80 anos, no
valor de R$ 20,45. Contudo, as transferncias privadas seguem padro similar

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

497

por um motivo distinto, no qual os membros da famlia mais novos complementariam


a renda dos idosos, atingindo o pico de R$ 7,3 para aqueles com 80 anos ou mais.
Esse resultado indicaria os idosos como receptores lquidos de transferncias privadas.
Na composio de rendas, as aposentadorias e penses so a maior renda
para os idosos. Sendo importante destacar que, mesmo na populao com mais de
60 anos, a renda de aposentadorias continua a ter um comportamento crescente
com a idade.
3.2 Comportamento Financeiro de Longo Prazo

Esta seo visa discutir qualitativa e empiricamente o comportamento financeiro


dos indivduos, com especial nfase naqueles com idades mais avanadas. Os dados
referentes anlise esto detalhados no Anexo Estatstico.
3.2.1 Perfil financeiro

Comearemos traando um perfil dos poupadores por grupos etrios, segundo a


Pesquisa de Comportamentos Financeiros, da Abecip. A pesquisa da Abecip foi
realizada at 1987 nas oito regies metropolitanas brasileiras (Belm, Fortaleza,
Recife, Salvador, Belo Horizonte, Rio de Janeiro, So Paulo e Porto Alegre) e
proporciona um quadro geral do comportamento financeiro dos indivduos. A
fim de investigar esse comportamento financeiro ao longo do ciclo da vida, os
indivduos so divididos em trs grupos de idade: 18 a 29 anos, perodo em que esto
entrando no mercado de trabalho e comeam a adquirir bens e acumular ativos;
30 a 49 anos, auge profissional e, portanto, intensificao do processo de acumulao de ativos; mais de 50 anos,4 quando se inicia o processo de aposentadoria.
A pesquisa da Abecip sobre finanas dos consumidores mostra que 53% dos
adultos possuam algum ativo financeiro. Essa proporo aumenta medida que
caminhamos para grupos mais velhos, de 48% entre os mais jovens para 57%
entre os mais velhos. Essa pesquisa tambm revela que o ativo financeiro mais
popular no Brasil a caderneta de poupana: 82% dos indivduos que possuem
algum ativo financeiro possuem cadernetas de poupana. Os poupadores com
mais de 50 anos so os que mais utilizam a caderneta (87%). A alta proporo de
aplicadores em caderneta entre a populao significa que pouco se perde quando
se restringe o espectro de ativos financeiros a esse ativo.
Em 1987, existiam cerca de 70 milhes de cadernetas de poupana ativas no
Brasil, podendo cada poupador reter mais de uma. Os dados da Abecip mostram
4. Os dados da Abecip foram organizados de forma categrica; assim, os idosos esto incorporados ao grupo acima de 50 anos.

498

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

que, na mesma poca, a mdia de cadernetas para cada poupador adulto era de
1,4. A quantidade de cadernetas por pessoa aumenta conforme a idade, ou seja, os
mais velhos so os que retm maior quantidade, aproximadamente 1,6. Entre os
mais jovens, essa estatstica corresponde a 1,3. O saldo mdio de cadernetas de
poupana dos poupadores com mais de 50 anos tambm superior ao dos mais
jovens (20 e 11 salrios mnimos, respectivamente)
Uma primeira explicao para a popularidade das cadernetas reside nos baixos
pisos de renda impostos para a abertura das mesmas. Esses menores pisos so
explicados pela simplicidade operacional conferida pelo seu perodo mensal de
capitalizao. Essa filosofia, adotada quando as cadernetas foram introduzidas
pela primeira vez, implica a ausncia de entradas barreira em instituies oficiais,
como a Caixa Econmica Federal. Em 1987, 36% dos proprietrios de poupana
possuam depsitos nessa instituio.
Uma indicao para o fcil acesso s cadernetas so explicaes oferecidas
por no posse de cadernetas onde os itens limite aberto muito alto aparece
com uma proporo nula entre todas as faixas etrias. Por outro lado, a preferncia
pela caderneta de poupana entre os idosos sugerida porque apenas 2% dos
indivduos com mais de 50 anos justificam sua no-posse de cadernetas pelo
fato de preferirem outro ativo, justificativa apresentada por aproximadamente
38% dos poupadores entre 18 e 35 anos.
A popularidade das cadernetas de poupana entre os mais velhos pode ser
explicada por dois motivos: primeiramente por estes no terem participado to
ativamente das inovaes do mercado financeiro, como fundos de aes, operaes em mercado aberto etc. Em segundo lugar, eles tendem a ser mais conservadores e a caderneta de poupana considerada uma das aplicaes financeiras
mais seguras. Como conseqncia, os ativos que possuem maior risco apresentam
maior relevncia para o grupo de idade intermedirio. Nesse grupo aproximadamente 5% aplicam em mercado de aes e 2% em open market, enquanto, entre os
mais velhos, essas estatsticas correspondem a 2% e 1%, respectivamente.
Dentre as caractersticas reconhecidas como importantes pelos depositantes,
o risco de investimento, captado pelo quesito segurana, aparece em primeiro
lugar, (42%). Em seguida, figura o quesito rentabilidade (29%). Liquidez aparece
depois, mas muito abaixo (3%). A facilidade da aplicao tambm teve algum
destaque (3%). Em termos do trinmio rentabilidade, risco e liquidez, apenas o
quesito rentabilidade se diferencia entre os grupos de idade, aparecendo com maior
peso entre os poupadores mais jovens (31%) comparados aos 22% dos mais velhos,
refletindo maior margem de substituio entre ativos preferidos pelos primeiros.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

499

3.2.2 Motivaes financeiras

As questes qualitativas da Abecip acerca dos objetivos e motivaes dos indivduos ao aplicar ou no em cadernetas de poupana nos permitem investigar a
importncia das abordagens tericas discutidas anteriormente no comportamento
financeiro dos indivduos ao longo do ciclo da vida.
De acordo com a pesquisa, o motivo precaucional o mais importante entre
os poupadores brasileiros. O principal objetivo para a maioria dos poupadores, ao
abrir uma caderneta de poupana, o de utilizar o dinheiro poupado em uma
emergncia (44%).5 Essa motivao se apresenta mais forte para os poupadores
com mais de 50 anos (51%). Dessa forma, a maioria dos idosos declarou que
poupa para se proteger de incertezas de renda, conforme o modelo de poupana
precaucional visto no incio do artigo.
A segunda motivao de maior importncia para os poupadores economizar
fundos para o futuro, que, conforme o esperado, ligeiramente maior entre os
mais jovens (30%) do que entre os mais velhos (28%). Essa estatstica no inconsistente com a teoria do ciclo da vida de Modigliani, mas vejamos essa questo
com outros detalhes.
Outra evidncia da teoria do ciclo da vida a pretenso de aplicar ou retirar
fundos da poupana no futuro. A inteno de investir em caderneta de poupana
no futuro diminui quando caminhamos para grupos de idade mais avanada.
Entre os indivduos entre 18 e 29 anos, essa proporo corresponde a 78% contra
63% entre os indivduos com mais de 50 anos. Os mais jovens so os que depositam
dinheiro com maior freqncia: 38% depositaram dinheiro na poupana pela
ltima vez, h menos de um ms, enquanto entre os mais velhos 38% depositaram
dinheiro pela ltima vez em sua caderneta h mais de um ano. A data mdia do
ltimo depsito em cadernetas de cinco meses para os grupos mais jovens e de
oito meses para os mais velhos. O principal motivo entre os mais velhos de no
depositarem dinheiro na caderneta de poupana a falta de um excedente monetrio (93%). A preferncia por outras aplicaes um dos motivos relevantes para
os mais jovens (21% contra 2% entre os mais velhos) no aplicarem em caderneta
de poupana.
Ainda de forma consistente com o ciclo da vida, a inteno de retirar o
dinheiro da poupana tem uma trajetria crescente (7% do grupo mais jovem
5. Coincidentemente, Carrol e Samfwick (1994) estimam que a poupana, por motivos precaucionais, responde por 40% da acumulao do
estoque de riqueza americano. Tobin (1967) chama a ateno que a relao entre o estoque agregado de riqueza e o Produto Interno Bruto
(PIB), segundo a verso simplificada do ciclo de vida, apresentada no incio deste artigo, seria prxima quela observada nos Estados Unidos.
Os dados para o caso brasileiro encontrados em Morandi (1997) so razoavelmente prximos ao resultado citado por Tobin.

500

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

comparado a 17% do grupo com mais de 50 anos). Os mais velhos so tambm os


que retiram dinheiro da caderneta com mais freqncia 19% fizeram retiradas
da poupana h menos de um ms. Entre os mais novos, essa estatstica representa
8%. Por outro lado, 24% dos jovens nunca retiraram dinheiro da caderneta de
poupana, e 18% entre os mais velhos tambm no o fizeram. Esses resultados
revelam a preocupao dos mais jovens em acumular ativos para garantir um padro de vida estvel no futuro, enquanto os mais velhos utilizam, em maior proporo, a poupana acumulada para compensar perdas de renda.
De fato, a principal motivao para retirar dinheiro da caderneta de poupana futuramente para os poupadores com mais de 50 anos o de completar o
oramento (74%). No caso dos poupadores mais jovens, entre 18 e 29 anos, essa
proporo de 24%. Entre os mais jovens, um dos principais motivos para retirar
dinheiro da poupana no futuro o de aplicar em outros investimentos (10%
entre 18 e 29 anos e 24% entre 30 e 49 anos).
Segundo a Abecip, os brasileiros no tm o hbito de poupar para deixar
herana para a sua famlia. A proporo de pessoas que poupam para dar um
futuro melhor para a sua famlia insignificante (0,39%). Nesse caso, as eventuais
heranas deixadas para os seus descendentes podem ser consideradas como
acidentais.
A restrio por liquidez, que, como vimos, induziu a acumulao prvia de
recursos por parte dos indivduos para adquirir ativos de valor superior s suas
possibilidades lquidas, pode ser percebida pela alta proporo de indivduos que
poupam para adquirir ativos fsicos de alto valor, como imveis, construo etc. e
tambm para adquirir itens no-tangveis, como casamento, festas e, em alguns
casos, viagens. Um outro exemplo de bem indivisvel a abertura do prprio
negcio. Em geral, as pessoas precisam poupar durante um bom perodo para
poder montar o seu prprio negcio. Segundo a pesquisa da Abecip de 1987, uma
grande parte dos indivduos poupa para comprar bens e imveis, principalmente
entre os mais jovens. Essa proporo corresponde a 15%, em mdia, para os indivduos com menos de 50 anos, contra 9% para aqueles com mais de 50 anos.
Uma boa parte dos indivduos entre 18 e 29 anos tambm poupa para viajar
(4%). Por outro lado, a proporo de pessoas que poupam para construo, casamento e para montar o prprio negcio pequena (menos de 0,5%).

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

501

4. MOTIVOS, ATIVOS E CICLO DA VIDA


4.1 Viso Geral

Em funo da reviso terica e dos resultados qualitativos mencionados anteriormente, privilegiamos aqui a anlise de alguns recursos que ocuparam lugar de
destaque, tais como: a) previdncias pblica e privada que suavizam as flutuaes
da renda do trabalho, conforme sugerem a teoria do ciclo da vida e a evidncia
apresentada; b) ativos microempresariais e de moradia mais sujeitos a restries
no mercado de crdito; e c) planos de sade que desempenham papel precaucional
em relao aos riscos de sade para as pessoas idosas.
4.2 Ciclo da Vida e Contribuies Previdencirias

A queda da renda do trabalho ao longo do ciclo da vida reflete a reduo da taxa


de ocupao nas fases finais do ciclo, sendo necessrio a busca de outras fontes de
renda para que se possa sustentar o mesmo patamar de bem-estar ao longo dos
anos. O Grfico 8 apresenta as taxas de ocupao por faixa etria. Como verificado
nos grficos relativos renda do trabalho, a taxa de ocupao apresenta um formato de U invertido, atingindo o pico na faixa de 35 a 45 anos.
Uma questo fundamental para avaliar a motivao inicialmente apresentada
por Modigliani na teoria do ciclo da vida a contribuio previdenciria, seja ela
pblica ou privada. Os Grficos 9A e 9B apresentam as taxas de contribuio para
a previdncia social e para a previdncia privada entre a populao ocupada.
A taxa de contribuio privada quase dez vezes menor do que a social, em
mdia. Os percentuais so 2,68% e 20,31%, respectivamente. Avaliando pelas faixas
etrias, observa-se que as faixas com maiores taxas de contribuio so distintas,

502

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

dependendo do tipo de previdncia. Os que contribuem para a previdncia pblica


so mais uniformemente distribudos nas faixas entre 25 e 50 anos, com o pico na
faixa de 35 a 40 anos (41,57%). J o pico da contribuio para previdncia privada
est na faixa de 45 a 49 anos (4,36%).
A Pesquisa de Oramentos Familiares (POF) de 1996, do IBGE, nos permite
conhecer o volume monetrio gasto na contribuio para a previdncia entre a
populao metropolitana ocupada no setor privado. Observa-se que o volume da
contribuio crescente, de acordo com a idade, at o grupo de 40 a 45 anos. J a
razo entre a contribuio e a renda decrescente ao longo do ciclo da vida, em
funo do maior crescimento da renda mdia comparada ao valor da contribuio
mdia at os 50 anos e por uma queda esperada do volume de contribuio dos
idosos medida que esses entram na idade de aposentadoria.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

503

4.3 Motivos Precaucionais e Seguro-Sade

Segundo a pesquisa da Abecip, o ativo financeiro mais popular a caderneta de


poupana e o principal motivo apresentado para abertura de cadernetas para a
populao, em geral, o precaucional: 44% dos poupadores o fazem explicitamente para se prevenir de eventuais emergncias, sendo esse valor de 51% entre os
mais velhos. A demanda precaucional visa melhorar a habilidade em lidar com
choques adversos. O papel de suavizar o consumo pelos ativos ocorre em funo
da importncia dos choques e do desenvolvimento dos diversos segmentos do
mercado financeiro que possibilitariam amenizar seus efeitos sobre o nvel de bemestar. Logo, quanto maior a presena de choques e pior as modalidades de seguro
disponveis maior seria a necessidade da cesta de produtos financeiros.

504

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

Fatores relacionados ao ciclo da vida so potenciais fatores de risco para a


presena de algumas doenas, em virtude do processo natural do envelhecimento.
Observam-se na srie de Grficos 11A at 11F algumas medidas de necessidades
de sade. A auto-avaliao de sade (bom e muito bom) apresenta propores
monotonicamente decrescentes medida que o indivduo ganha anos de vida. Por
outro lado, medidas de morbidade apresentam um comportamento
monotonicamente crescente em funo dos anos de vida.
A posse de plano de sade tambm tem um comportamento monotonicamente
crescente, haja vista a probabilidade aumentada de os indivduos de maior idade
necessitarem de servios de sade. No que diz respeito diferena dos servios
prestados pelos seguros de sade, observa-se um comportamento homogneo entre
as diferentes classes etrias. Quanto ao valor do seguro-sade, observa-se que a

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

505

506

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

proporo de indivduos que gastam at R$ 50 com plano de sade diminui


medida que o indivduo envelhece. Nesse caso, sabe-se que o valor das mensalidades
proporcional idade, uma vez que a probabilidade de morte ou doena aumenta
com o passar dos anos.
4.4 Restries de Crdito: Imveis e Empreendedorismo
4.4.1 Uso do crdito

Questes abordadas pela Pesquisa de Padres de Vida (PPV) sobre crdito e emprstimos podem nos fornecer informaes acerca da viso alternativa ao ciclo da
vida de Modigliani. De fato, conforme os Grficos 12A e 12B demonstram, a
proporo de indivduos que tomaram emprstimo inversamente relacionada
idade. Os mais novos so os que mais tomam emprstimo entre 15 e 25 anos
6,3%. Esta estatstica vai diminuindo ao longo dos grupos etrios atingindo 2,4%
entre os indivduos com mais de 65 anos. Em geral, os indivduos contraem emprstimo por vias particulares (pessoas fsicas e agiotas) 76%. Entre os mais
novos (at 35 anos) e entre os mais velhos (com mais de 65 anos), ou seja, grupos
extremos, essa proporo maior, aproximadamente 90% e 85%, respectivamente.
A motivao de aquisio de ativos fsicos imobilirios, bens de uso particular
e aqueles associados a atividades empresariais ocupam lugar de destaque na finalidade apresentada para os emprstimos. Comprar ou reformar a casa prpria assume
papel de destaque entre os mais velhos: representam 17% dos emprstimos dos
idosos em comparao a 6,3% dos emprstimos da populao total. Similarmente,
a compra de bens para uso particular de 20% da demanda creditcia dos idosos
e a da populao em geral de 9,2%. Finalmente, a aquisio de ativos microempresariais

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

507

ausente da amostra entre os idosos e composta por 5,6% da populao em


geral. Isso reflete a menor taxa de ocupao da populao idosa e a menor tendncia
de novos investimentos em capital fsico produtivo na fase final do ciclo da vida.
4.4.2 Escolhas ocupacionais

Direcionando agora a anlise do ciclo da vida para estratgias ocupacionais,


mais especificamente para as microempresariais, nota-se que o acesso posio de
conta-prpria e empregador segue uma trajetria em U invertido ao longo do
ciclo da vida, com altas taxas de crescimento nos grupos de idade iniciais, aumentando ao longo do ciclo da vida, alcanando o seu pice nas faixas de meia-idade
(50 a 55 anos e 40 a 45 anos, respectivamente) e declinando logo em seguida.

508

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

H uma probabilidade maior de um indivduo alcanar o status de pequeno


empresrio na meia-idade. importante observar que o perodo descendente da
taxa de ocupao por conta-prpria e de empregadores nas fases adiantadas do
ciclo da vida mais pronunciado do que a fase ascendente da juventude. Essas
diferenas so explicadas pela reduo na taxa de ocupao em relao populao em idade ativa intensificada a partir dos 40 anos. Conforme observado, a taxa
de ocupao alcana o pico na faixa entre 40 e 44 anos (65%) e cai a partir desse
ponto, atingindo o valor de 21% entre os idosos brasileiros.
Nos Grficos 14A e 14B, pode-se verificar a taxa de acesso posio de
conta-prpria e empregador condicionada ao fato de o indivduo estar ocupado.
Observa-se que, entre os ocupados, tanto a taxa de acesso posio de contaprpria quanto a de empregador aumentam ao longo das faixas etrias, e que o
aumento da proporo de conta-prpria entre os ocupados mais pronunciado nos

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

509

grupos mais velhos. Entre os de 40 anos at o grupo com mais de 60 essa estatstica cresce de 28% para 45%. A evoluo da proporo de empregadores entre os
ocupados no to definida, crescendo, porm, a taxas menores, atingindo seu
ponto mximo nos idosos, 5,5%.6
Essa anlise revela que realmente h um acesso tardio posio de pequenos
empresrios entre aqueles que permanecem ocupados. Entretanto, a importncia
relativa do processo de acumulao de ativos e restries de crdito versus a dificuldade de colocao no mercado de trabalho para pessoas mais maduras no
pode ser inferida diretamente a partir dos dados apresentados.
Os dados relativos a fontes de financiamento para a abertura de negcios de
at cinco empregados retirados da Pesquisa Informal Urbana (Ecinf/IBGE) de
6. Para uma anlise mais detalhada, ver o captulo de Wajman, Oliveira e Oliveira neste livro.

510

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

1997 mostram que o financiamento de novos negcios (seed money) raramente


provm do sistema financeiro (Grfico 15A). O menor papel das heranas no
Brasil uma diferena importante ante os pases desenvolvidos, talvez pela importncia relativa de transferncias pblicas a ttulo de aposentadoria que no so
passadas entre geraes. Em termos gerais, os novos negcios no envolvem a
injeo de capital pela sua precariedade, ou utilizam poupana prvia, que um
indicador da conjuno de indivisibilidades e restries de crdito. Curiosamente, a
principal fonte externa de recursos se refere a indenizaes trabalhistas. A anlise
dos fluxos de financiamento por faixa etria revela que, entre os empresrios urbanos j estabelecidos, a tomada de emprstimos nos ltimos trs meses menos
freqente entre os idosos 2,9% do que no conjunto da populao, confirmando
as evidncias da PPV (ver Grfico 15B).

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

511

4.4.3 Imveis

Como vimos, ao desejar adquirir seu domiclio prprio as pessoas podem encontrar dois tipos de restrio de mercado: indivisibilidade de bens e racionamento
de crdito. Os indivduos que esto restritos por liquidez necessitam acumular
para aquisio de bens indivisveis, como imveis e bens de alto valor unitrio,
uma vez que no h mercados de crdito perfeitos. Os jovens, que esto mais
necessitados de crdito, possuem taxas de acesso a domiclio prprio inferiores s dos
mais idosos. Essa taxa cresce de acordo com a idade em funo do maior acesso ao
mercado de crdito da populao com mais idade e da necessidade de acumular
para aquisio de bens de alto valor, dada a restrio de crdito aos jovens.
Atravs dos Grficos 17A e 17B podemos comparar os valores dos domiclios
nos terrenos prprios e no-prprios para a populao total e para a populao
idosa. Os grficos so bastante parecidos, informando que os valores dos domiclios
so mais elevados nos terrenos prprios, independentemente da idade.
Os Grficos 18A e 18B revelam que os idosos tm mais acesso a terreno
prprio, seja pagando ou j pago. Essa melhor definio dos direitos de propriedade fundirios potencializa o acesso a crdito entre os idosos e valoriza suas propriedades. Quer dizer, usando a terminologia de Hernando de Soto, o capital dos
idosos mais vivo (e valioso) que o dos demais.7

7. Hernando de Soto, em seu livro Mistrio do Capital, argumenta que o problema do pobre no s pouca quantidade, mas a baixa
qualidade do capital. A alta informalidade da propriedade implica reduo do valor de mercado dos ativos dos pobres, que seria uma
espcie de capital morto na acepo do autor.

512

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

513

5 CONCLUSO

O trabalho investigou o processo de acumulao e desacumulao de recursos


financeiros ao longo do ciclo da vida, com nfase especial na demanda de ativos,
crdito e seguro por parte da populao idosa. Em face da literatura brasileira
ainda incipiente no tema, buscamos verificar mais a compatibilidade geral de
fatos estilizados gerais encontrados na literatura a partir de dados brasileiros. Foi
apresentada uma breve resenha terica sobre as motivaes que levam demanda
por ativos de longo prazo das unidades familiares e uma avaliao emprica de
carter qualitativa acerca dessas motivaes.
A teoria do ciclo da vida de Modigliani freqentemente apresentada como
a principal motivao para demanda de longo prazo de ativos financeiros por
parte das pessoas fsicas. De acordo com essa teoria, a queda da renda entre os
idosos induz acumulao prvia de ativos financeiros por parte dos indivduos,
a fim de manter um padro estvel de consumo ao longo do ciclo da vida. Observamos, de fato, trajetrias da ocupao e dos rendimentos dos ocupados gerando
curvas de rendas do trabalho em forma de sino. As taxas de contribuio
previdencirias, pblicas e privadas, seguem movimentos semelhantes, bem como
o valor das contribuies mdias.
O ativo financeiro mais popular no Brasil a caderneta de poupana. Os
mais velhos so os que mais a utilizam, e tambm os que possuem o maior nmero de contas e o maior saldo. A segunda motivao de maior importncia explicitada
pelos detentores de cadernetas economizar fundos para o futuro. Conforme o
esperado na tica do ciclo da vida, essa motivao se apresenta maior entre os
mais jovens. Esse resultado, assim como o volume menor de depsitos e de maior
retiradas dos idosos, compatvel com a teoria de Modigliani.

514

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

De maneira mais geral, a evidncia relativa aos fluxos de renda do trabalho


versus outras rendas alternativas demonstra a existncia de forte comportamento
suavizador das rendas totais nas idades mais avanadas em todos os nveis educacionais, conforme prev a teoria do ciclo da vida. Por outro lado, ao contrrio da
verso simplificada do ciclo, observamos durante a juventude trajetrias de rendas
de todas as fontes e de consumo positivamente inclinadas, o que coloca em
xeque a capacidade de os jovens suavizarem o consumo.
A incorporao da possibilidade de endividamento no perodo inicial da
vida ativa nos fornece uma viso complementar quela proposta por Modigliani.
Nesse perodo inicial, o desejo de consumo geralmente maior do que a renda,
seja pela baixa experincia de quem est empregado, seja pelo alto desemprego ou
pela necessidade de tempo e recursos financeiros para investir em capital humano,
o que induziria a uma demanda por emprstimos. Se os indivduos no estiverem
restritos no mercado de crdito, eles iro financiar o consumo corrente base de
crdito ou, no caso alternativo, ficaro presos a uma soluo de canto consumindo
toda a renda durante o perodo de ascenso profissional. Em consonncia, reportamos evidncias de demanda de crdito por pessoa fsica ou jurdica, formal ou
informal, mais forte na juventude do que nas idades mais avanadas.
Segundo a literatura sobre comportamento financeiro das famlias, o processo
de suavizao do consumo ao longo do ciclo da vida ainda afetado por trs
fatores principais: a) restries creditcias; b) heranas; c) incertezas.
Em primeiro lugar, as restries de crdito so percebidas como um limite
inferior no volume de ativos; logo, por definio, elevariam o estoque de poupana.
O desejo de aquisio de bens indivisveis e de alto valor unitrio tais como
imveis reforaria ainda mais o efeito da restrio por liquidez sobre a demanda
por poupana. De fato, uma parcela dos portadores de cadernetas de poupana,
em particular os jovens, declara que o faz para adquirir bens indivisveis, principalmente bens e imveis.
A evidncia apresentada consistente com essa hiptese para dois tipos de
bens indivisveis: imveis e ativos produtivos. O acesso a ocupaes
microempresariais se d na fase adiantada do ciclo de vida e o acesso ao financiamento inicial (seed money) raramente provm do sistema financeiro. A principal
fonte de financiamento a poupana prvia, o que refletiria a conjuno de
indivisibilidades e restries de crdito. Em termos de capital imobilirio, alm
do acesso tardio a casa prpria e a renda de aluguis, observamos que os idosos
tm direitos de propriedade fundirios mais bem definidos, alavancado o acesso a
crdito e o valor de suas propriedades.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

515

Em segundo lugar, no caso das heranas, o indivduo pouparia para financiar o consumo dos descendentes. Entretanto, ao contrrio da evidncia para pases
desenvolvidos, o raro uso de heranas no financiamento de novos negcios sugere
a baixa importncia do motivo herana. Complementarmente, os brasileiros
em particular os idosos no revelaram o hbito de aplicar em caderneta de
poupana para garantir o futuro dos seus descendentes. Nesse caso, as eventuais
heranas deixadas poderiam ser consideradas acidentais.
Em terceiro lugar, o motivo precaucionrio derivado de uma situao de
incerteza em relao ao futuro induz demanda por instrumentos financeiros diversos. A demanda por previdncia pblica ou privada, analisada anteriormente,
serve como amortecedor de choques adversos. Seguro-sade seria outro instrumento fundamental na terceira idade por causa do aumento do risco de morbidade.
A crescente aplicao de recursos observada em planos de sade no ciclo da vida
est menos ligada ao acesso aos planos, e sim ao maior valor e ao uso mais
intensivo desses planos. Finalmente, o principal motivo apresentado para aplicar em cadernetas de poupana o precaucional: quase a metade dos poupadores
idosos o fez explicitamente para se prevenir de eventuais emergncias.
ANEXO 1
Descrio da Base de Dados
Censo demogrfico

A amostra do censo demogrfico uma pesquisa domiciliar que procura entrevistar


10% da populao brasileira em todo o territrio nacional. O censo detalha caractersticas pessoais e ocupacionais de todos os membros dos domiclios e possui
informaes detalhadas sobre fontes de renda, acesso a moradia, servios pblicos
e bens durveis, entre outros.
PNAD

uma pesquisa domiciliar anual realizada no terceiro trimestre de cada ano e


entrevista 100 mil indivduos. Possui detalhadas caractersticas pessoais e ocupacionais
de todos os membros dos domiclios: acesso a moradia, servios pblicos, bens
durveis, entre outros. Em 2002, a PNAD inovou ao introduzir novas variveis
no questionrio, tais como as classes de imvel segundo valor e rea.

516

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

Pesquisa de Comportamento Financeiro da Abecip

Foi conduzida pela Abecip em 1978, 1980, 1983, 1985 e 1987. Foram usados os
dados secundrios da pesquisa de 1987, que entrevistou cerca de 3.600 domiclios nas oito principais regies metropolitanas brasileiras. A Pesquisa Abecip gerou
informaes da posse de ativos financeiros e a composio da carteira, mas seu
principal foco nos depsitos da caderneta de poupana. A pesquisa coletou dados sobre: o montante e o nmero de contas possudas, a motivao, o tempo
decorrido e a previso dos futuros depsitos e retiradas, a motivao para no
abrir uma caderneta de poupana, a motivao para no depositar em poupana,
a motivao e o tempo para fechar a conta, a percepo sobre as mudanas nas
vrias leis relativas caderneta de poupana, a percepo da determinao da taxa
de juros da poupana, as caractersticas do valor de depsitos na poupana (retorno, liquidez e risco), dentre outros.
PPV

Outra fonte bsica de dados primrios utilizados foi o acesso a diferentes tipos de
ativos levantados pela PPV. As principais vantagens dessa pesquisa so a de realizar conexes entre o uso desses ativos e uma vasta gama de dimenses dos domiclios.
A PPV corresponde, na verdade, verso brasileira do Living Standard
Measurement Survey (LSMS) e foi implementada no Brasil somente uma vez, em
1995-1996, em um projeto conjunto entre o Banco Mundial e o IBGE. A amostra
de 5 mil domiclios cobre a populao das regies Nordeste e Sudeste. Tal como a
PNAD, essa pesquisa tambm contm informaes detalhadas das caractersticas
pessoais e ocupacionais dos indivduos, da posse de bens durveis e condies de
moradia. O questionrio da PPV possui sees especiais sobre consumo (em nvel
desagregado), comportamento financeiro individual, avaliao do acesso aos servios pblicos (Sade, infra-estrutura, educao etc.), entre outros.
POF

Essa pesquisa tem como principal objetivo obter a estrutura de consumo da populao a fim de criar ponderaes para o clculo de ndices de inflao (IPCA,
IGP etc.). Permite uma anlise mais detalhada sobre os padres de vida da populao, em particular as informaes sobre o valor da contribuio previdenciria e
sua participao na renda.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

517

BIBLIOGRAFIA
BANKS, J., BLUNDELL, R. Household saving behaviour in the UK. 1993.
BALTENSPERGER, E. Credit rationing issues and questions. Journal of Money, Credit, and
Banking, v. 10, n.2, 1978.
BARRO, R.J. Are government bonds net wealth? Journal of Political Economy, v.82, p.1095-1117,
1974.
BERNHEIM, B. SHLEIFER, A., SUMMERS, L. The strategic bequest motive. Journal of Political
Economy, v. 93, p.1.045-1.076, 1985.
BESLEY, T. Nommarket institutions for credit and risk sharing in low income countries. Journal
of Economic Perspectives, v. 9, n. 3, 1985.
. Saving, credit and insurance. Handbook of Development Economics, 1992.
BESLEY, T., COATE, S., LOURY, G. The economic of rotating savings and credit associations.
American Economic Review, jun. 1993.
BLINDER, A. S., STIGLITFZ, J. E. Money, credit constraints and economic activity, 1983 (Working
Paper,1084).
CABALLERO, R. Consumption puzzles and precautionary savings. Journal of Monetary Economics,
v. 25, 1990.
CARVALHO, K. A introduo das cadernetas de poupana na reforma monetria do Plano Collor.
Trabalho de Concluso de Curso, UFF, 1991, mimeo.
CARROL, C., SAMFWICK, A. How important is precautionary saving? Economic Activity Section
1994 (Working Paper Series, 145).
CASE, A. Symposium on consumption smoothing in developing countries. Journal of Economic
Perspectives, v. 9, n. 3, 1995.
DEATON, A. Understanding consumption. Oxford University Press, 1991.
. Saving in developing countries: theory and review. World Bank Annual Conference on
Development Economics, 1989.
. Household saving in LDCs: credit markets, insurance and welfare, 1994.
. Economics and consumer behavior. New York: Cambridge University Press, 1980.
FLAVIN, M. The joint consumption/asset demand decision: a case study in robust estimation, 1991
(Working Paper, 3.802).
FRIEDMAN, M. A theory of the consumption function, 1957.
GERSOVITZ, M. Saving and development. In: CHENERY, H., SRINIVASAN, T. N. (eds.).
Handbook of Development Economics. Amsterdam: Elsevier, v. 1, 1988.
GUISO, L., JAPPELLI, T., TERLIZZESE, D. Saving and capital market imperfections: the italian
experience. Conferncia Internacional em Saving Behavior: Theory, International Evidence
and Policy Implications, Helsinki, maio, 1991.
. Saving and the accumulation of wealth essays on italian household and government
saving behavior. Cambridge: University Press, 1994.

518

MARCELO NERI KTIA CARVALHO ALESSANDRA CORSI

KIMBALL, M. Precautionary motives for holding assets. NBER Working Papers Series, 3.586,
National Bureau of Economic Research, Inc., 1991.
KOTLIKOFF, L. J., SUMMERS, L. H. The role of intergenerational transfers in aggregate capital
formation. Journal of Political Economy, v. 89 p. 706-732, 1981.
MELENBERG, B., ALESSIE, R., WEBER, G. Consumption, leisure and earnings-relates liquidity
constraints, a note. Economics Letters, v. 27, p. 101-104, 1988.
MIRER, T. W. The wealth-age relationship among the aged. American Economic Review, v. 69,
p. 435-443, 1979.
HAURIN, D., WACHTER, S., HENDERSHOTT, P. Wealth accumulation and housing choices of
young households: an exploratory investigation, 1995 (Working Paper, 5.070).
HOLTZ-EAKING, D., JOULFAIAN, D., ROSEN, H. Sticking it out: entrepreneurial survival
and liquidity constraints. Journal of Political Economy, v. 102, n. 1, Feb. 1994a.
. Entrepreneurial decisions and liquidity constraints. The Rand Journal of Economics,
v. 25, n. 2, Summer 1994b.
KIMBALL, M. Precautionary motives for holding assets. NBER Working Papers Series, 3.586,
National Bureau of Economic Research, Inc., 1991.
MORANDI, L. Estimao da riqueza interna tangvel e reproduzvel Brazil 1970/95. Universidade Federal Fluminense, 1997, mimeo (Tese de Mestrado).
MODIGLIANI, F. Life cycle, individual thrift, and the wealth of nations. The American Economic
Review, v. 76, p.297-313, 1986.
. The role of intergenerational transfers and life cycle saving in the accumulation of
wealth. Jornal of Economic Perspectives, v. 2, n. 2, p. 15-40, 1988.
MORDUCH, J. Income smoothing and consumption smoothing. Journal of Economic Perspectives,
v. 9, n. 3, 1995.
NERI, M. C. Inflao e consumo: modelos tericos aplicados ao imediato ps-cruzado. Rio de Janeiro:
BNDES, 1990.
. O ciclo de vida dos pequenos empresrios. Rio de Janeiro, 1998.
NERI, M. C., CARVALHO, K. Demanda por moradia, financiamento habitacional e comportamento financeiro das famlias. Estudos Econmicos da Construo, v. 3, n. 2, So Paulo,
1998.
PAXSON, C. H. Using Weather variability to estimate the response of savings to transitory income
in Thailand. The American Economic Review, p. 15-33, Mar. 1992.
ROSENZWEIG, M. R. Credit market constraints, consumption smoothing and the accumulation
of durable production assets in low-income countries: investiments in Bullocks in India.
Journal of Political Economy, 1992.
RUNKLE, D. E. Liquidity constraints and the permanent income hypothesis. Journal of Monetary
Economics, v. 27, n. 1, p. 73-98, 1991.
SKINNER, J. Risky income, life cycle consumption, and precautionary savings. Journal of Monetary
Economics, v. 22, 1998.

MOTIVAES FINANCEIRAS PARA AS PESSOAS DA TERCEIRA IDADE

519

SOTO, H. de. O mistrio do capital. Rio de Janeiro: Record, 2001.


TOBIN, J. Life cycle saving and balanced growth. Essays in Economics, v. 2. Consumption and
Econometrics, 1967.
ZELDES, S. P. Optimal consumption with stochastic income: deviations from certainty equivalence.
The Quarterly Journal of Economics, 1989.

CAPTULO 16

O CAPITAL DOS IDOSOS*

Marcelo Neri
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/Ibre/FGV) e da Escola de Ps-Graduao em Economia
(EPGE/FGV)

Luisa Carvalhaes
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/Ibre/FGV)

Hessia Costilla
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/Ibre/FGV)

Samanta Monte
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/Ibre/FGV)

1 INTRODUO

Este artigo tem como objetivo avaliar o acesso aos diversos tipos de capital por
diferentes grupos etrios. A disponibilidade de novas fontes de dados fornece,
para isso, condies inditas no caso brasileiro. A anlise da posse de recursos foi
estruturada em trs grupos bsicos: capital fsico (ativos financeiros, bens durveis, moradia e servios pblicos); capital humano (escolaridade, treinamento,
experincia e sade); e capital social (participao em partidos polticos, sindicatos,
associaes e estrutura familiar).
Conferimos especial nfase quantificao do capital das pessoas com idade
superior a 60 anos. Esse segmento totalizou 14,5 milhes de brasileiros, segundo
o Censo Demogrfico de 2000, praticamente triplicando a populao com mais
de 60 anos que existia em 1970, conforme pode ser visto no Grfico 1. Na ltima
dcada a populao acima de 60 anos cresceu 47%, comparado a um aumento de
15,7% da populao total.
O estudo do perfil etrio de acesso a cada ativo aqui analisado desenvolvido
atravs das ticas esttica e dinmica. Na abordagem esttica avaliamos o acesso a
um determinado ativo especfico de um grupo etrio em um dado ponto no tempo,
* Este artigo uma extenso de Neri et alii (1999).

522

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

comparando com outros grupos etrios ou analisando a evoluo desse grupo


etrio em outros instantes do tempo. O principal problema dessa anlise no
levar em conta diferenas entre indivduos ou geraes. J na anlise de coorte
acompanhamos os dados de uma mesma gerao ao longo do tempo. No caso do
pseudopainel, possvel acompanhar o valor de uma certa estatstica para uma
mesma gerao ao longo do tempo.
A anlise dinmica aqui empreendida tem como objetivo avaliar a taxa de
acesso de uma gerao a um determinado recurso. Em termos metodolgicos, o
ideal seria que dispusssemos de dados de painel de longa durao, de forma que
se pudesse acompanhar a histria de pessoas especficas. Na falta dessa informao
utilizamos coortes, tambm conhecidas como pseudopainis, em que usamos pesquisas de sucessivos anos para acompanhar a taxa de acesso de uma dada gerao ao
longo do tempo, unindo os dados entre os sucessivos anos de um grupo com o
mesmo ano de nascimento. Procuramos, dessa forma, ter uma dimenso mais
exata da trajetria do ciclo da vida de uma dada varivel dos idosos de hoje.
Este artigo uma crtica e extenso de Neri et alii (1999). Uma primeira
diferena se refere s bases de dados utilizadas. O artigo anterior tomava como
base os dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD). J o
texto atual est apoiado no processamento dos microdados dos quatro ltimos
censos demogrficos, permitindo expandir o perodo de cobertura da anlise de
20 para 30 anos de profunda transio da estrutura etria da populao.
O artigo anterior abrangia apenas as regies metropolitanas brasileiras, o que,
alm de no ser representativo para o pas como um todo, mostrava resultados
distorcidos por movimentos migratrios. O estoque de migrantes relativamente
importante e crescente de acordo com a idade, conforme o Grfico 2, isto , os

O CAPITAL DOS IDOSOS

523

brasileiros, medida que vo envelhecendo, tendem a ficar mais longe da terra


natal. O pico do fluxo migratrio interestadual se d entre os 25 e os 29 anos de
idade e tambm entre os 30 e os 34 anos. Aps essa faixa etria o fluxo migratrio
cai e, a partir dos 70 anos, a taxa de migrao comea a declinar. Conforme esperado, a migrao intermunicipal ainda mais intensa e o pico tambm se d entre
os 20 e os 24 anos de idade.
Neri et alii (1999) tomava como referncia para as coortes os chefes de domiclio. Neste trabalho consideramos todos os indivduos, o que permite uma
anlise mais geral para as coortes adotadas. Tal abordagem mais satisfatria, pois
a posio na famlia no um atributo fixo, mudando ao longo do ciclo da vida.
Segundo o Censo Demogrfico de 2000, as pessoas com mais de 60 anos, que so
pessoas de referncia ou chefes de famlia, representam 63,52%. J na populao
total o percentual de chefes de 28,6%.

524

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O censo nos permite captar tambm aquelas pessoas que vivem em domiclios
coletivos (a incluindo asilos, quartis, prises, entre outros). No caso das pessoas
com mais de 60 anos, aqueles que moram em asilos devem constituir o segmento
mais importante a ser avaliado. Nesse aspecto, o censo permite uma preciso maior
na identificao do local da moradia, que constitui um ativo fundamental das
pessoas: 0,26% dos brasileiros vive em domiclios coletivos. Esse percentual
aumenta para 1,03% quando olhamos para aqueles com mais de 67 anos de idade.
2 ASPECTOS METODOLGICOS

Os dados de coorte so substitutos imperfeitos de dados longitudinais, uma vez


que no fornecem informaes sobre os mesmos indivduos ao longo do tempo.
Na verdade, as informaes so de diferentes indivduos com um certo conjunto
de caractersticas idnticas, tais como ano e local de nascimento, gnero e raa.

O CAPITAL DOS IDOSOS

525

Esses dados apresentam algumas vantagens sobre os dados de painel. A primeira que no h problema de atrito na amostra, isto , em geral se consegue
observar indivduos de uma mesma coorte em anos distintos, o que mais simples
do que observar o mesmo indivduo ao longo do tempo. Alm disso, como a informao de coorte se refere mdia, ou a outro momento da distribuio, diminui-se
o erro da medida oriundo das informaes de um mesmo indivduo acompanhado
em momentos distintos. Uma outra vantagem vem da possibilidade de se usar mais
de uma base de dados ao mesmo tempo, o que invivel com dados longitudinais.
Uma anlise baseada em pseudopainis apresenta potencialmente dois problemas. O primeiro est na escolha do atributo a ser analisado, que tem de ser
fixo. Existem atributos que mudam ao longo do tempo, tais como posio na
famlia e educao do jovem. Por exemplo, aquele que ocupa a posio de chefe
nesta dcada, no necessariamente ocupou a mesma posio nas dcadas anteriores.
Assim sendo, devemos escolher caractersticas fixas, como gnero e raa. O segundo
problema que existem diferenciais de mortalidade entre as caractersticas analisadas, como homens e mulheres, brancos e negros, pobres e no-pobres.
O segundo problema encaixa-se perfeitamente no nosso grupo de anlise.
Observamos que as mulheres vivem mais do que os homens, que a proporo de
negros e pardos diminui com o passar da idade e que o nvel de pobreza entre os
idosos tambm menor do que no restante da populao.
Em outras palavras, existem diferenciais de mortalidade entre homens e
mulheres. Em geral, as mulheres vivem mais do que os homens, representando
55,05% da populao com mais de 60 anos de idade no Brasil. Existe tambm
um ntido diferencial no binmio mortalidade/fecundidade entre negros e brancos.
Na populao total, os negros e pardos representam 44,65%. Entre os jovens com

526

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

idade de 15 a 19 anos essa proporo ainda maior: 48,21%. Por outro lado, na
populao com mais de 60 anos essa percentagem apresenta uma forte queda:
37,51%. Os dados de coorte apenas nos informam essa queda, mas uma explicao
para esse fato que os negros, em geral, tendem a ser mais pobres que os brancos,
em funo da forte desigualdade racial persistente, e, logo, tendem a viver menos, pois
possuem menos recursos que lhes possibilitem desfrutar de uma vida mais longa.
3 ATIVOS E CICLO DA VIDA
3.1 Tipologia de Capital

A disponibilidade de novas fontes de dados fornece condies inditas, no caso


brasileiro, para traar um perfil de acesso a diferentes ativos para os idosos. A
conjuno de diferentes pesquisas de domiclio proporciona uma viso ampla da
posse de ativos. No Apndice encontra-se uma descrio das principais bases de
dados utilizadas. Nossa estratgia comparar o acesso a diferentes ativos entre os
chefes de domiclio por grupos de idade. Busca-se, dessa forma, identificar algumas
caractersticas comportamentais das famlias que contm idosos com relao
acumulao de ativos. importante ressaltar que, sempre que possvel, utilizamos
dados do Brasil como um todo, porm, em alguns casos, nos restringimos s seis
principais regies metropolitanas abordadas no Suplemento da Pesquisa Mensal
de Emprego (PME): Recife, Salvador, Belo Horizonte, Rio de Janeiro, So Paulo
e Porto Alegre.
A anlise da posse de recursos est inicialmente estruturada em trs grupos:


capital fsico (bens durveis, moradia e servios pblicos);

capital humano (escolaridade, educao tcnica, experincia e treinamento); e

 capital social (emprego, sindicatos e associaes, participao poltica e


estrutura familiar).

As duas primeiras categorias so, conceitualmente, mais fceis de quantificar


tanto em termos de posse quanto em termos de retornos de ativos. A literatura
sobre educao um dos bons exemplos de sucesso nos trabalhos empricos aplicados
no Brasil. Por outro lado, a literatura sobre o acesso dos indivduos a diferentes
tipos de capital fsico quase inexistente.1. O acesso a bens e servios pblicos
bsicos, como abastecimento de gua, esgoto, eletricidade e coleta de lixo, pode
ser medido diretamente usando pesquisas-padro domiciliares; no entanto, os seus
1. A exceo pode ser a literatura sobre acesso a terra [Ganziroli (1992) e Silva (1987)] e moradia [Prado e Pelin (1993) e Lucena (1985)].

O CAPITAL DOS IDOSOS

527

retornos privados e sociais no so diretamente calculados. Consideraes similares so vlidas, tambm, para as taxas de acesso e de retorno do chamado capital
social.
3.2 Capital Fsico

Comeamos a abordagem esttica analisando as relaes entre diferentes idades e


taxas de acesso aos diversos tipos de capital fsico, como moradia, bens durveis e
servios pblicos, levantadas pelo Censo Demogrfico.
3.2.1 Moradia

A Tabela 1 mostra que o acesso a casa prpria quitada aumenta medida que a
populao envelhece. As maiores taxas so observadas nas faixas etrias acima de
60 anos. Em contrapartida, as taxas de acesso a casa prpria financiada, alugada
ou cedida, geralmente decrescem ao longo dos grupos etrios analisados. Isso pode
ser explicado pelo fato de a compra de imveis geralmente ocorrer quando os
indivduos so jovens e esto constituindo famlia. O acesso a moradia entre os
idosos dividido da seguinte maneira: 82% moram em casa prpria j paga e
13%, em casas alugadas ou cedidas. Essas estatsticas para populao total brasileira correspondem, em mdia, a 69% e 22%, respectivamente.
Analisando os dados do tipo de moradia percebemos que as taxas de acesso
a apartamento, pela populao acima de 60 anos, giram em torno de 9%, taxas
mais altas do que para o restante da populao (7%). provvel que isso se deva a
maiores dificuldades por parte da populao idosa em manter/cuidar de uma casa.
Uma linha complementar de pesquisa compara a qualidade de moradia nos
diferentes segmentos etrios. Observando o acesso a banheiros no domiclio verificamos que 83% dos idosos possuem pelo menos um banheiro no domiclio,
comparado a 80% observados para a populao total. Quanto ao nmero mdio
de banheiros, os dois grupos no se diferenciam muito:1,2 nos domiclios com
idosos comparados a 1,1 na populao total. Apesar da pequena diferena, o primeiro grupo encontra-se em uma situao mais confortvel, uma vez que o nmero de pessoas na famlia menor: 3,0 pessoas contra 4,2. Restringindo a anlise
queles que tm trs banheiros ou mais, tambm observamos melhores indicadores
na populao com 60 anos ou mais; 8% desse grupo encontram-se nessa condio
comparados a 6% na populao total.
Numa perspectiva de direitos de propriedade fundirios, observamos taxas
mais altas de ocupao em terrenos prprios na populao acima de 60 anos:
81%, em comparao com os 69% observados na populao total.

25 a
29

30 a
34

6,19

7,32

8,28

8,64

9,31

9,73

9,79

6,22

7,09

8,00

8,28

4,36

4,77

4,80

1,05

1,07

1,13

4,35

1,19

3,83

1,22

3,38

7,58

1,22

3,09

6,50

6,52

1,18

2,98

5,34

6,40

1,17

2,91

4,61

6,04

1,17

2,84

3,93

5,93

1,18

2,70

3,40

5,99

1,16

2,78

2,92

6,35

1,14

3,00

2,55

6,75

7,01

9,19

7,93

3,07

3,74

5,00

6,23

6,16

4,85

4,87

6,40

7,90

9,22

9,44

8,74

7,96

7,69

7,90

8,48
(continua)

7,86

8,87 10,06 12,10 13,94 13,35 12,45 13,45 15,43 17,06 18,14 18,27 17,79 17,70 17,85 18,28 17,87 17,55

5,96

1,07

Qualidade da moradia

8,17

7,18

7,00

9,62

Trs ou mais

1,05

4,41

Condio de ocupao do terreno

6,49

8,14

6,91

9,44

13,83 17,85

0,98

5,22

6,73

9,41

6,93

8,65

Dois banheiros

0,92

5,94

6,64

8,84 10,08 11,01 10,48

7,14

8,16

60,68 57,06 61,19 60,66 59,07 58,87 61,33 65,24 65,71 63,33 60,83 58,19 57,11 56,66 57,48 58,00 57,60 56,88 53,48

0,88

6,25

6,30

9,96

7,88

8,53

Um banheiro

1,17

2,85

3,75

6,13 13,52 11,87

9,15

9,24

1,06

5,45

Nmero mdio de banheiros

5,07

80,47 82,85 73,13 74,47 76,17 79,04 80,84 82,54 84,04 85,16 85,79 85,55 84,82 83,19 83,14 83,54 83,78 82,61 79,51

5,21

7,01 14,52 11,78 10,34 11,17 14,92 16,41 14,72 13,24 11,98 10,62

8,83

Acesso a banheiro

80 ou
mais

4,55

75 a
79

Terreno cedido

70 a
74

69,13 80,55 60,12 65,18 69,77 71,21 65,94 62,88 65,22 68,55 71,91 74,97 77,61 79,23 80,53 80,98 81,17 80,51 78,79

65 a
69

Terreno prprio

60 a
64

6,67

55 a
59

Domiclio prprio pagando

50 a
54

69,49 81,30 63,09 67,40 70,98 71,64 66,56 63,12 64,63 67,08 69,90 72,92 76,22 78,78 80,65 81,58 82,03 81,83 80,73

45 a
49

Domiclio prprio pago

40 a
44

9,63

35 a
39

Domiclio cedido

Acesso a moradia

20 a
24

12,15

15 a
19

Domiclio alugado

10 a
14

7,43

5a9

Apartamento

0a4

Grupos etrios

90,82 89,56 92,40 93,14 93,20 92,38 90,41 89,39 89,42 89,10 88,85 88,95 89,51 90,18 90,53 89,93 89,05 88,63 87,98

Total 60 ou
mais

Casa

[em %]

PERFIL DE POSSE DE ATIVOS POR GRUPO DE IDADE: CAPITAL FSICO POPULAO BRASILEIRA, 2000

TABELA 1

528
MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

25 a
29

30 a
34

45 a
49

50 a
54

55 a
59

60 a
64

65 a
69

70 a
74

75 a
79

80 ou
mais

0,31

0,34

0,38

0,40

0,40

9,63
0,43

0,46

0,50

0,54

0,54

0,50

9,99 12,41 14,79 15,94 14,67 11,87

0,44

9,30

0,39

7,88

0,35

7,24

0,31

6,84

0,29

7,11

4,42
1,39
0,95

Trs ou mais

0,10

Nmero mdio de ar
condicionados

Dois ar condicionados

6,76

Ar condicionado

Um ar condicionado

5,34
1,24

Dois automveis

Trs ou mais

1,16

1,64

4,92

0,12

7,72

1,33

5,11

0,48

0,86

3,39

0,07

4,73

0,40

3,05

0,59

0,99

3,41

0,07

4,99

0,44

3,58

0,82

1,19

3,60

0,08

5,62

0,64

4,36

1,04

1,31

3,82

0,10

6,18

1,26

5,25

1,03

1,24

3,88

0,09

6,15

2,06

5,55

0,76

1,15

4,40

0,09

6,32

1,57

4,97

0,69

1,32

5,08

0,10

7,08

0,93

5,22

0,96

1,72

5,57

0,12

8,26

0,83

6,27

1,29

1,95

5,70

0,13

8,95

1,20

7,35

1,56

2,12

5,73

0,15

9,41

2,19

8,33

1,61

2,02

5,50

0,14

9,14

2,89

8,37

1,44

1,85

5,18

0,13

8,46

2,56

7,39

1,22

1,70

5,02

0,12

7,94

1,83

6,27

1,17

1,64

5,01

0,12

7,82

1,30

5,31

1,15

1,59

4,95

0,12

7,70

1,02

4,57

1,09

1,60

4,84

0,11

7,53

0,87

3,88

(continua)

1,10

1,57

4,55

0,11

7,22

1,00

3,78

25,45 23,09 20,56 22,53 23,77 23,67 22,86 25,71 29,27 31,27 31,47 30,64 28,84 27,08 25,65 24,11 22,46 20,28 18,24

0,28

9,27 11,27 10,85

Um automvel

0,37

6,67

0,40

5,42

Nmero mdio de automveis

7,99

10,20

32,03 29,53 24,02 26,55 28,77 30,19 30,47 32,24 35,43 38,37 40,03 41,16 40,10 37,03 33,76 30,72 28,05 25,04 23,02

Automvel

Telefone

Microcomputador

17,97 17,74 12,50 13,19 15,09 17,09 18,02 18,45 19,34 21,28 23,02 24,39 23,89 21,75 19,57 18,14 17,40 15,82 14,64
37,11 44,12 24,95 28,41 32,55 36,09 35,73 35,37 38,31 42,43 45,85 47,75 47,56 45,45 44,70 44,49 44,90 43,44 41,31

Microondas

31,58 34,18 23,52 25,81 28,37 30,39 29,90 30,46 33,08 36,49 38,74 39,78 39,13 36,91 35,45 35,01 34,60 32,70 30,09

40 a
44

86,17 85,23 81,24 83,07 84,42 85,82 86,32 87,71 88,78 89,41 89,73 89,33 88,52 86,87 86,46 86,11 85,66 84,17 80,69

35 a
39

Mquina de lavar

Acesso a bens durveis

20 a
24

TV

15 a
19

87,20 85,81 82,10 84,76 86,71 87,79 86,83 87,20 88,62 89,89 90,65 90,71 90,14 88,74 87,67 86,68 85,64 84,10 81,25

10 a
14

81,52 82,85 73,69 76,32 78,46 80,44 81,10 83,23 85,08 86,27 86,88 86,72 85,86 84,10 84,02 83,94 83,67 81,67 77,60

5a9

Grupos etrios

Geladeira ou freezer

Total 60 ou
mais 0 a 4

Rdio

(continuao)

O CAPITAL DOS IDOSOS

529

25 a
29

30 a
34

40 a
44

45 a
49

50 a
54

55 a
59

60 a
64

65 a
69

70 a
74

75 a
79

80 ou
mais

4,81

3,30

0,00

0,52

3,77

Fonte: CPS/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico de 2000/IBGE.

Anos mdios de escolaridade

6,72

7,48

7,24

6,95

Capital humano
6,83

6,49

5,95

5,20

4,42

3,83

3,42

3,14

2,82

2,40

70,94 72,26 65,29 65,35 66,37 69,32 72,16 73,46 74,25 75,22 75,97 75,55 74,44 72,19 71,99 72,58 73,24 72,54 70,52

35 a
39

Coleta de lixo

Acesso a servios pblicos

20 a
24

92,69 93,00 90,08 90,31 91,12 92,41 93,20 93,83 94,29 94,54 94,58 94,30 93,83 92,93 93,05 93,28 93,51 93,10 91,42

15 a
19

Iluminao eltrica

10 a
14

44,39 49,38 37,53 37,80 39,33 42,39 45,15 45,91 46,55 48,05 49,79 50,27 49,71 48,23 48,41 49,54 50,85 50,33 48,33

5a9

Esgoto rede geral

0a4

Grupos etrios

75,18 77,06 70,22 70,51 71,91 74,31 76,18 76,89 77,56 78,35 79,06 78,66 77,80 76,03 76,33 77,10 78,13 77,81 76,47

Total 60 ou
mais

gua rede geral

(continuao)

530
MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O CAPITAL DOS IDOSOS

531

Anlise de coorte
A proporo de indivduos que possuem casa prpria aumenta ao longo de diferentes
estgios do ciclo da vida. Por exemplo, em 2000, 85% da populao com mais de 60
anos possuam casa prpria. Nesse ano, a faixa etria de 60 a 69 anos tinham a mais
elevada taxa de acesso (85,3%). A proporo comparvel foi de 57% em 1970 quando
a mesma gerao estava no grupo etrio de 30 a 39 anos de idade. Ao restringirmos a
anlise populao com casa prpria no-quitada (informao no-disponvel em
1991), notamos que a evoluo da taxa de acesso atravs de diferentes coortes no
muito definida. De uma forma geral, possui um formato de U invertido, decrescendo
nos ltimos estgios do ciclo da vida. Em contrapartida, possvel observar que a
proporo de acesso casa alugada cai ao longo dos anos, observando uma queda
contnua a partir da faixa etria de 30 a 39 anos. Esse grupo, que em 1970 apresentava
uma taxa de 18,8%, em 2000 (com 60 a 69 anos) apresentou uma de 7%.

532

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O CAPITAL DOS IDOSOS

533

3.2.2 Bens durveis

De acordo com a Tabela 1, as taxas de acesso aos bens durveis no apresentam


grandes distines por grupos de idade quando analisamos o acesso a bens bsicos
ou que foram introduzidos na sociedade brasileira h mais tempo, como: geladeira
ou freezer (83% entre os idosos e 82% entre a populao total), rdio (86% e
87%) ou televiso (85% e 86%). Por outro lado, os produtos considerados de
luxo e introduzidos mais recentemente no foram completamente assimilados
pelos idosos. A taxa de acesso a bens durveis tais como mquina de lavar, microondas,
automvel, ar-condicionado e microcomputador apresentam, em geral, um formato de U invertido, crescente na meia idade, porm caindo nas faixas etrias
mais altas.
Anlise de coorte
Atravs dos dados censitrios disponveis desde 1970, possvel analisar a evoluo
no acesso a bens durveis entre as geraes. O acesso a alguns bens durveis, considerados importantes meios de comunicao, como rdio e televiso, no pode ser
medido no ano de 1990, devido a problemas metodolgicos. Abordaremos, assim,
o acesso em trs pontos do tempo: 1970, 1980 e 2000. As taxas de acesso a rdio e
televiso crescem ao longo das geraes. Um exemplo disso pode ser visto se focarmos
nossa anlise, por exemplo, na coorte de 60 a 69 anos que tinha acesso a televiso em
2000. Essa taxa foi de 87%, mas quando essa mesma gerao tinha entre 30 e 39
anos em 1970, apenas 26% tinham acesso a televiso. Avaliamos tambm as taxas de
acesso a telefone, que esto disponveis somente a partir de 1980. Notamos um
acesso crescente a esse meio de comunicao em todas as geraes, principalmente
no ltimo perodo analisado (1990 e 2000), quando as linhas so mais verticais.

534

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O censo nos permite captar, tambm, a evoluo ao acesso a bens de luxo,


como, por exemplo, as taxas de acesso a automvel, que pode ser utilizado como
um bom medidor de riqueza. De acordo com os Grficos 19 e 20, as taxas crescem
ao longo das diferentes coortes, principalmente nos grupos mais jovens. Dentre
aqueles que tinham de 30 a 39 anos, em 1970, 11% possuam automvel. Quando
olhamos essa mesma gerao no ano de 1980 (com 40 a 49 anos) a referida taxa
sobe para 23%; dez anos depois, quando estavam na faixa de 50 a 59 anos, o
percentual de acesso era de 28%; e quando atingiram a faixa dos 60 anos a taxa
alcanou 33%.

O CAPITAL DOS IDOSOS

535

536

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O CAPITAL DOS IDOSOS

537

3.2.3 Servios pblicos

O acesso a bens e servios pblicos bsicos, como gua, esgoto, coleta adequada
de lixo e eletricidade, pode ser diretamente medido pelas pesquisas-padro de
domiclio, como os censos demogrficos.
Analisando a situao em 2000, verificamos que o acesso a rede geral de gua
tornou-se praticamente uniforme entre os diversos grupos da populao (77%
entre os idosos e 75% na populao total). A proporo de domiclios com gua
canalizada foi de aproximadamente 83% entre os idosos e de 80% na populao
total. O acesso a rede de esgoto ainda no est generalizado, ou seja, menos da
metade da populao brasileira tem esse servio (49% entre idosos e 44% na
populao total). Quando analisamos o acesso a coleta de lixo, as taxas giram em
torno de 70% tanto no grupo dos idosos quanto na populao total. O acesso a
iluminao eltrica atinge mais de 90% da populao em todas as faixas de idade,
diferentemente de 30 anos atrs, quando o acesso era menos igualitrio entre
jovens e idosos. Essas taxas foram se aproximando com o passar dos anos.
Anlise de coorte
Taxas de acesso a diferentes servios pblicos crescem substancial e
homogeneamente ao longo do ciclo da vida de diferentes coortes durante o perodo
de 1970 a 2000. Durante esse perodo, por exemplo, como o Grfico 22 mostra,
a taxa de acesso a eletricidade para a gerao com 60 anos ou mais aumentou de
49% em 1970 para mais de 93% em 2000. Se analisarmos um subgrupo especfico,
como por exemplo o de 70 a 79 anos, percebemos que em 2000 esse servio
abrangia 91% dessa populao, situao muito melhor do que h trs dcadas,
quando a eletricidade s alcanava 49% dessa mesma populao com 40 a 49
anos. Outro servio que merece destaque o acesso a abastecimento de gua, que
aumentou de forma significativa entre os anos estudados. Um exemplo disso pode
ser visto analisando a gerao com mais de 80 anos em 2000. A sua taxa de acesso
foi de 76%, um pouco mais do que o dobro da taxa observada quando essa populao tinha entre 50 e 59 anos em 1970. Assim como para eletricidade e gua,
podemos observar comportamentos semelhantes para o acesso a esgoto e coleta de
lixo, nos Grficos 25 a 28. Vale ressaltar que dados sobre o acesso a coleta de lixo
esto disponveis apenas para os anos 1990 e 2000. Essas informaes evidenciam
que houve grande melhora na qualidade de vida dos idosos ao longo das dcadas,
assim como para os demais grupos etrios.

538

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O CAPITAL DOS IDOSOS

539

540

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

3.3 Capital Humano

A literatura sobre educao formal um dos melhores exemplos da literatura


emprica aplicada aos estudos do acesso a capital humano no Brasil. O acesso a
retornos de educao e seus principais determinantes, a proviso de educao
como um bem pblico, a evaso de crianas da escola, educao e desigualdade, a
influncia de variveis comunitrias, o acesso a escolas de qualidade tm sido
analisados em detalhes por vrios estudos no Brasil.2
3.3.1 Anos completos de estudo

Um exemplo do retorno da educao no caso da populao idosa, que tem menor


escolaridade e observado na Tabela 2 que apenas 5,54% tm mais de 12 anos
2. Em particular, ver o trabalho de Barros (1996).

O CAPITAL DOS IDOSOS

541

TABELA 2

BRASIL: EDUCAO: PROPORO POR GRAU DE ESCOLARIDADE - 2000


Nmero de
pessoas

Composio vertical
(%)

Renda mdia

Sem instruo ou menos de 1 ano

42.340.658

25,07

150,16

1a3

31.099.267

18,41

160,47

4a7

46.658.164

27,63

224,11

8 a 11

38.213.277

22,63

415,01

12 ou mais

9.361.227

5,54

1.319,10

Ignorado

1.209.078

0,72

181,81

per capita

Anos de estudo

Fonte: CPS/IBRE/FGV a partir dos microdados do Censo Demogrfico 2000/IBGE

TABELA 3

BRASIL: EDUCAO: NVEL DE EDUCAO POR FAIXA ETRIA 2000


Idade
Nivel de
educao

Total 0 a 4 5 a 9

10 a
14

15 a
19

20 a
24

25 a
29

30 a
34

35 a
39

40 a
44

45 a
49

50 a
54

55 a
59

At 3 anos de
estudo
43,49 100,00 99,75 43,93 15,06 16,29 18,78 21,66 23,59 26,43 32,20 39,78 47,47
12 ou + anos

5,54

0,00 0,00

0,00

1,03

8,62

9,78 10,01 11,08 11,40 11,19

9,57

7,20

Fonte: CPS/IBRE/FGV a partir dos microdados do Censo Demogrfico 2000/IBGE.

completos de estudo. No entanto, conseguem um nvel de renda per capita 412%


superior ao conjunto da populao de idosos.
Olhando por todo o espectro etrio at os 25 anos, em mdia, os indivduos
ainda esto estudando e acumulando capital humano. A mdia de anos de estudo
da populao total, pelos dados do Censo de 2000, de 4,81. Os que esto na
faixa de 20 a 24 anos so os que apresentam as taxas mais altas de escolaridade.
Aps essa faixa, o nvel de escolaridade vai caindo conforme a idade. Aqueles que
tm mais de 60 anos de idade tm um baixo nvel de escolaridade, apenas 3,3 anos
de estudo. Entre os que tm mais de 80 anos a escolaridade ainda mais baixa:
apenas 2,4 anos. Apesar do baixo nvel de estudo dos brasileiros, e dos idosos em
particular, observamos que a situao melhorou entre 1970 e 2000. Em 1970, por
exemplo, a escolaridade mdia dos brasileiros era de apenas 2,4 anos. Essa mdia
evoluiu para 3,21 em 1980, e para 4,18 em 1990. Enfocando nosso grupo de
interesse aqueles com 60 anos ou mais observamos que em 1970 a escolaridade

542

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

TABELA 4

BRASIL: EDUCAO MDIA, POR FAIXAS ETRIAS 1970, 1980, 1990 E 2000
Faixas etrias

1970

1980

1990

2000

Total

2,4

3,21

4,18

4,81

60 ou mais

1,77

1,95

2,53

3,30

0a4

0,00

0,00

0,00

0,00

5a9

0,34

0,25

0,71

0,52

10 a 14

2,21

2,37

3,34

3,77

15 a 19

3,47

4,47

5,50

6,72

20 a 24

3,66

5,11

6,28

7,48

25 a 29

3,3

4,95

6,41

7,24

30 a 34

3,01

4,41

6,08

6,95

35 a 39

2,76

3,77

5,51

6,83

40 a 44

2,61

3,35

4,84

6,49

45 a 49

2,41

3,09

4,17

5,95

50 a 54

2,16

2,83

3,68

5,2

55 a 59

2,09

2,52

3,27

4,42

60 a 64

1,88

2,23

2,93

3,83

65 a 69

1,85

1,93

2,57

3,42

70 a 74

1,72

1,78

2,29

3,14

75 a 79

1,69

1,67

2,09

2,82

80 ou mais

1,32

1,66

1,89

2,40

Fonte: CPS/IBRE/FGV a partir dos microdados dos Censos 1970.1980.1991 e 2000.

mdia dessa coorte era de 1,77 ano, aumentou para 1,95 em 1980, 2,53 em 1990
e 3,30 em 2000. Apesar de lenta, percebemos algum avano nessas trs dcadas
analisadas. Quer dizer, a mdia de anos de estudo daqueles com mais de 60 anos
cresceu em quase um ano. Esse crescimento pequeno, se comparado, por exemplo,
faixa de 20 a 24 anos de idade.
Anlise de coorte
Os Grficos 29 e 30 apresentam o perfil esttico da mdia de anos de estudo da
populao em vrias faixas etrias nos anos de 1970, 1980, 1991 e 2000. Observamos que as linhas esto sistematicamente uma acima da outra, o que indica a

O CAPITAL DOS IDOSOS

543

ocorrncia de melhoras paulatinas ao longo do tempo na escolaridade de todos os


grupos etrios. Em 1970, a escolaridade mais alta da populao brasileira era de
3,66 anos, observada na faixa etria de 20 a 29 anos. Em 1980 a escolaridade mais
alta evoluiu para 5,11 anos, tambm na faixa de 20 a 29 anos e em 2000 o nvel
educacional mais alto de 7,48 anos para a mesma faixa etria. A escolaridade dos
que tm mais de 60 tambm evoluiu nesses 30 anos.
Podemos, atravs dos dados de coorte, comparar o nvel de escolaridade
entre geraes, ou seja, como era o acesso educao entre os idosos de 1970 e
como se d esse acesso entre os idosos de hoje. No Grfico 29, podemos observar
essa trajetria ao longo dos anos. Percebemos que depois dos 30 anos a escolaridade
evoluiu pouco para uma dada gerao. Isso significa que, nesse caso, podemos
analisar a sua evoluo por gerao usando a ltima pesquisa transversal disponvel.

544

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

3.3.2 Dados da PME

Uma outra forma de captar diferenas educacionais entre geraes fazer inferncias
a partir de questes retrospectivas das pesquisas domiciliares sobre a escolaridade
da me e do pai. Isso pode ser feito a partir dos dados do Suplemento PME de
1996. O Grfico 31 apresenta o perfil esttico da proporo de indivduos, ao
longo dos diferentes grupos etrios, que alcanaram um grau de escolaridade (isto
, alfabetizao, ensino mdio completo, incompleto etc.) estritamente superior
ao de seus pais.
As linhas que comparam o grau de escolaridade dos indivduos com suas
respectivas mes esto um pouco acima das linhas referentes comparao paterna. Isso mostra que a escolaridade das mes , em geral, um pouco inferior dos
pais. A proporo de pessoas com educao superior ao seu pai decresce
monotonicamente de 79% no grupo etrio de 15 a 20 anos para 25% entre os de
60 a 65 anos. Note-se que a estatstica se refere a graus e no a sries estritamente
superiores (por exemplo: primeiro grau completo, primeiro grau incompleto, e
assim por diante). Esse movimento indica uma acelerao da expanso do nvel
educacional quando comparada com a gerao dos seus pais nos ltimos 40 anos.
Observa-se que a proporo de pessoas com grau de escolaridade estritamente
superior da me ou do pai menor entre os grupos mais idosos, indicando
crescente acelerao da expanso educacional.

46,38

Me

59,03

Acredita que para estar na mesma posio nos prximos


cinco anos necessrio maior conhecimento

17,40

1996

23,16
28,32

Total

Ocupados

Membros ou associados

Sindicatos e associaes no-comunitrias

15,24

1991

Encontrou dificuldades para adaptar a novos equipamentos

13,01

Fez curso tcnico equivalente ao 2 grau

Capital humano especfico

43,54

Pai

Escolaridade estritamente maior que

TOTAL

24,39

13,53

21,30

15,90

45,10

7,62

29,87

26,71

> 60

19,54

17,03

15,86

3,63

73,75

12,62

78,96

78,95

26,00

23,72

14,50

17,02

69,46

10,45

57,45

56,36

29,30

27,80

12,42

13,17

67,25

16,93

62,29

58,69

30,54

29,00

14,53

14,78

67,10

21,58

60,95

56,62

31,92

30,23

16,71

16,20

64,28

18,72

52,82

48,14

35,34

32,37

16,55

16,18

63,40

14,90

44,00

41,68

34,97

31,02

18,69

16,40

60,91

15,95

41,46

38,93

31,01

25,78

18,66

20,72

54,74

12,38

35,64

33,32

28,09

20,34

16,95

17,07

52,15

9,66

33,39

29,60

29,27

18,24

15,91

19,73

44,94

8,26

29,26

25,20

24,35

13,86

22,34

13,00

46,51

7,45

27,95

24,87

15-20 20-25 25-30 30-35 35-40 40-45 45-50 50-55 55-60 60-65 65-70

BRASIL: PERFIL DA POSSE DE ATIVOS: AS SEIS PRINCIPAIS REGIES METROPOLITANAS - 1996


POPULAO TOTAL

TABELA 5

(continua)

19,56

8,51

25,65

14,96

43,84

7,16

32,40

30,07

>70

O CAPITAL DOS IDOSOS

545

2,78
13,66

Participa de pelo menos quatro reunies por ano

No membro hoje, mas foi nos ltimos cinco anos

10,04
24,77
39,96
7,19

Participa de pelo menos uma reunio por ano

Membro de associaes de moradores

Associaes religiosas

Ateu

35,32
20,93
35,32
66,50

Participa de atividades de partidos polticos

Tem simpatia por partidos polticos

No usa nenhuma fonte para decidir o voto

Entre os que usam alguma fonte de informao

69,66

Sabe o nome do prefeito, governador e presidente

66,77

79,21

64,52

46,87

17,62

22,43

2,27

4,28

50,91

18,92

10,13

12,79

8,63

1,71

2,25

> 60

47,57

74,82

57,55

20,43

16,11

0,00

0,37

15,09

37,56

17,95

12,51

13,99

6,54

1,56

3,13

61,08

80,82

70,49

28,26

22,27

56,05

2,60

8,62

45,76

23,64

9,62

11,26

15,07

1,80

2,99

72,98

86,87

71,67

28,55

24,38

42,31

4,24

9,83

37,48

28,86

8,17

10,40

19,98

2,96

4,20

74,44

87,28

68,20

28,55

25,16

39,51

3,55

9,16

29,61

26,79

8,43

11,05

20,20

2,93

4,33

77,09

88,66

69,40

31,66

23,60

44,59

4,53

6,92

34,03

26,87

9,35

12,01

18,69

4,18

5,05

76,97

87,85

64,85

33,20

24,01

46,36

5,23

7,41

25,90

34,06

8,93

12,55

17,98

4,24

5,60

77,32

87,89

68,11

35,04

23,33

38,58

4,34

5,54

36,58

27,28

10,36

13,46

15,93

3,97

5,89
2,84

3,96

3,40

5,57

75,47 72,67

86,24 84,41

66,62 67,49

36,69 40,90

20,71 18,72

49,39 39,75

3,01

5,25

43,43 36,44

24,72 30,39

11,36 11,40

14,47 14,48

13,25 10,34

3,77

5,38

71,96

83,08

65,64

41,36

18,68

29,65

2,67

5,01

49,30

18,81

11,55

13,63

12,07

3,28

4,16

70,56

81,81

64,93

42,92

16,51

28,27

2,80

3,70

46,92

20,30

9,02

11,45

8,62

1,45

1,82

15-20 20-25 25-30 30-35 35-40 40-45 45-50 50-55 55-60 60-65 65-70

As seis regies metropolitanas so: Recife, Salvador, Belo Horizonte, Rio de Janeiro, So Paulo e Porto Alegre.

83,54

Sabe o nome correto do presidente da repblica

Utliza TV para decidir o voto

3,17

Filiados a partidos polticos

Atividades polticas

12,67

Associados

Associaes comunitrias

3,94

TOTAL

Participa de pelo menos uma reunio por ano

(continuao)

57,79

72,74

62,99

56,33

17,68

9,36

1,33

4,14

56,52

17,64

9,82

13,28

5,20

0,40

0,76

>70

546
MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

O CAPITAL DOS IDOSOS

547

3.4 Capital Social

O capital social pode ser entendido em um sentido amplo, como uma variedade
de tipos de instituies ou mecanismos de coordenao que afetam os retornos
privados e sociais dos ativos pblicos e privados. A complementaridade entre esse
tipo de capital e os outros essencial para o entendimento do conceito de capital
social. Por exemplo, a organizao dos fatores de produo ser um determinantechave para os retornos obtidos de uma dada quantidade acumulada de capital
fsico e humano.
3.4.1 Associaes e sindicatos

Uma primeira observao est relacionada com as taxas de adeso aos sindicatos e
associaes no-comunitrias. De acordo com a Tabela 5, existe uma relao inversa entre idade e taxas de adeso a essas organizaes. Entre todos os idosos com
mais de 60 anos, 14% so membros ou associados a sindicatos e associaes nocomunitrias. Essa proporo bastante inferior da populao total, que de
aproximadamente 23%.
Considerando que a maioria dos membros de sindicatos e associaes comunitrias possui, em geral, algum vnculo empregatcio e a taxa de ocupao dos
idosos baixa, optou-se por analisar a taxa de adeso apenas dos ocupados, que
mais uniformemente distribuda pelos diversos grupos de idade, apesar de apresentar uma pequena queda nos grupos mais velhos. Mesmo assim ainda bastante
expressiva: 24% da populao com mais de 60 anos esto ligados a associaes de
carter profissional em relao a 28% da populao total como um todo.
No universo formado por aqueles que hoje no so membros de associaes
profissionais, mas que o foram nos ltimos cinco anos, a proporo de idosos tambm
inferior da populao total (9% e 14%, respectivamente). As propores atuais
de freqncia nessas atividades muito menor em ambos os universos: somente
2% dos idosos assistem a pelo menos uma reunio por ano. Essa mesma proporo
corresponde a 3% na populao total.
Em geral, as taxas de adeso a associaes comunitrias so menores e mais
uniformemente distribudas por grupos de idade do que as encontradas para sindicatos e associaes no-comunitrias mencionadas anteriormente. A Tabela 2
revela que o percentual de idosos com mais de 60 anos que so membros de
associaes comunitrias de 13%. A proporo de indivduos que assistem a
pelo menos uma reunio por ano maior para associaes comunitrias do que
para qualquer outro tipo de associao analisada (10%, em mdia). A anlise da
composio de associaes comunitrias revela que os idosos tm uma participa-

548

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

o mais expressiva em associaes religiosas, principalmente aqueles com mais


de 70 anos: 56% dos idosos nessa faixa etria que participam a alguma associao
comunitria pertencem a associaes religiosas.
3.4.2 Atividades polticas

Analisaremos agora a participao dos idosos em atividades polticas. Segundo a


Tabela 2, as taxas de filiao formal em campanhas polticas so pequenas e apresentam um perfil do ciclo da vida com formato de U invertido, alcanando valores
mais expressivos nos grupos intermedirios de idade (5%, em mdia). Para os
idosos essa proporo foi de 2% e de cerca de 3% na populao total. A baixa taxa
de filiao pode ser resultado de altos requerimentos para uma filiao poltica em
termos de participao efetiva. A taxa de participao daqueles que so membros
de partidos tambm menor entre os idosos: entre os filiados com mais de 60
anos apenas 22% participam de atividades em partidos polticos. Na populao
total, esse percentual corresponde a aproximadamente 35%.
Dada a baixa taxa formal de filiao a partidos, usaremos outras medidas
para avaliar a participao poltica dos idosos brasileiros, como, por exemplo, a
simpatia por partidos. Observa-se que o percentual de idosos que apresentam
simpatia por algum partido poltico decresce com a idade (18% da populao
com mais de 60 anos e 21%, em mdia, na populao total). Uma questo final
revela que a cultura poltica dos idosos, captada pelo conhecimento do nome
correto do presidente do Brasil ou o nome do presidente e seus respectivos
governador e prefeito , apresenta, tambm, um formato de U invertido. Entre
os indivduos com idade superior a 60 anos, 79% sabem o nome correto do presidente e 67% sabem os nomes do prefeito, governador e presidente (84% e 70%,
respectivamente, na populao total).
4 CONCLUSO

Este estudo objetivou avaliar o acesso aos diversos tipos de ativos por grupos
etrios, com especial nfase terceira idade. O comportamento do ciclo da vida
da posse de ativos foi estudado usando-se um perfil esttico e pseudopainis. O
principal problema da anlise esttica no levar em conta diferenas geracionais
entre indivduos diferentes. A anlise dinmica com utilizao de pseudopainel,
ao contrrio, nos possibilita acompanhar o valor de uma certa estatstica para uma
mesma gerao ao longo do tempo.
A anlise do acesso a recursos foi estruturada em trs grupos: capital fsico (bens
durveis, moradia e servios pblicos), capital humano (escolaridade) e capital
social (sindicatos e associaes, participao poltica e estrutura familiar).

O CAPITAL DOS IDOSOS

549

Os ativos fsicos permitem suavizar eventuais flutuaes da renda, como nos


casos de queda de renda com a aposentadoria, doena, desemprego, entre outros.
Vimos que os idosos possuem maior taxa de acesso a casa prpria e menor acesso
a casa alugada do que os demais grupos de idade. O acesso a servios pblicos
apresentou uma tendncia de crescimento ao longo dos anos para todas as faixas
etrias
O acesso a capital humano fundamental nas etapas iniciais e intermedirias
do ciclo da vida, pois possibilita maior acmulo de capital fsico e financeiro,
garantindo maior bem-estar no final do ciclo da vida. Nesse sentido, o nvel de
escolaridade uma varivel-chave para entender as desigualdades na distribuio
de renda entre diferentes geraes. Pelos dados de coorte percebemos uma evoluo
do acesso a educao para todas as idades, e para os idosos essa melhora no to
grande como a observada na faixa de 20 a 29 anos.
Com relao ao capital social, observamos que os idosos apresentam menor
taxa de adeso a sindicatos e associaes no-comunitrias, mesmo quando controlada pelo fato de estarem ocupados, e para estes ltimos a taxa de adeso
maior do que a dos no-ocupados. No entanto, os idosos, principalmente os que
tm mais de 70 anos, possuem participao mais representativa em associaes
comunitrias, em particular as religiosas.
APNDICE A
Descrio de Base de Dados


Censo Demogrfico

O censo demogrfico uma pesquisa domiciliar que se restringe aos domiclios


ocupados e abrange todo o territrio nacional. Possui detalhadas caractersticas
pessoais e ocupacionais de todos os membros dos domiclios. O censo possui
informaes detalhadas sobre acesso a moradia, servios pblicos e bens durveis,
entre outros.


Pesquisas Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD)

A PNAD uma pesquisa domiciliar anual realizada no terceiro trimestre, que


entrevista 100 mil domiclios todo ano. Essa pesquisa possui informaes detalhadas sobre caractersticas pessoais e ocupacionais de todos os membros dos domiclios, sobre acesso a moradia, servios pblicos, bens durveis, entre outros.

550

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

Pesquisa Mensal de Emprego (PME)

A PME uma pesquisa domiciliar de periodicidade mensal sobre mo-de-obra e


rendimento do trabalho. As informaes necessrias gerao das estatsticas
desejadas so obtidas de uma amostra probabilstica de, aproximadamente, 39 mil
domiclios situados em seis regies metropolitanas: Recife, Salvador, Belo Horizonte, Rio de Janeiro, So Paulo e Porto Alegre.
A pesquisa suplementar aplicada PME (Suplemento PME), em 1996,
objetivou conhecer algumas caractersticas da populao em relao aos tema
associativismo; representao de interesses e intermediao poltica; e educao e
trabalho.
A pesquisa suplementar utilizou a amostra da PME de abril de 1996,
reportando-se aos moradores que participaram da pesquisa e que, nessa data,
tinham 18 anos ou mais de idade, para a investigao dos temas associativismo e
representao de interesses e intermediao poltica e, para os que tinham 20 anos
ou mais de idade, para investigao das caractersticas de educao e trabalho.
APNDICE B

TABELA B1

EDUCAO MDIA
Idade

1970

1980

1991-1

2000

0a9

0,04

0,22

0,08

0,05

10 a 19

2,80

3,39

4,35

5,27

20 a 29

3,50

5,04

6,34

7,37

30 a 39

2,89

4,12

5,82

6,89

40 a 49

2,52

3,23

4,54

6,25

50 a 59

2,13

2,70

3,50

4,86

60 a 69

1,87

2,09

2,78

3,65

70 a 79

1,71

1,74

2,21

3,01

80 ou mais

1,32

1,66

1,89

2,40

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

O CAPITAL DOS IDOSOS

TABELA B2

DOMICLIO PRPRIO
Idade

1970

1980

1991-1

2000

0a9

57,28

60,60

69,74

71,73

10 a 19

62,46

67,50

74,78

77,92

20 a 29

53,12

56,34

65,78

71,59

30 a 39

56,67

61,14

70,04

73,95

40 a 49

62,26

67,94

76,76

79,17

50 a 59

65,44

71,48

79,86

83,33

60 a 69

66,40

72,94

80,43

85,37

70 a 79

66,33

73,36

79,43

85,17

80 ou mais

65,80

73,15

78,34

83,27

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

TABELA B3

DOMICLIO PRPRIO PAGANDO


Idade

1970

1980

2000

0a9

4,91

5,23

6,47

10 a 19

4,58

5,06

6,61

20 a 29

4,76

5,88

6,62

30 a 39

5,98

7,67

8,13

40 a 49

5,08

6,21

7,90

50 a 59

3,98

5,07

5,99

60 a 69

3,19

3,64

4,31

70 a 79

2,68

2,91

3,21

80 ou mais

2,48

2,98

2,55

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.


Nota: No h dados disponveis no Censo de 1991.

551

552

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

TABELA B4

DOMICLIO ALUGADO
Idade

1970

1980

1991-1

2000

0a9

15,52

19,29

13,90

13,14

10 a 19

15,01

16,27

12,18

10,76

20 a 29

19,36

25,44

18,31

15,61

30 a 39

18,79

22,00

16,37

14,00

40 a 49

16,77

17,07

12,20

11,36

50 a 59

14,71

15,04

9,92

8,59

60 a 69

12,93

12,90

8,79

7,05

70 a 79

11,64

11,61

8,02

6,95

80 ou mais

10,47

10,96

7,49

7,01

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

TABELA B5

RDIO
Idade

1970

1980

2000

0a9

51,86

72,41

83,44

10 a 19

59,85

77,27

87,26

20 a 29

55,79

75,55

87,00

30 a 39

59,10

78,59

89,24

40 a 49

62,88

80,17

90,68

50 a 59

62,34

81,07

89,53

60 a 69

59,05

77,88

87,24

70 a 79

56,09

74,31

85,04

80 ou mais

51,71

72,84

81,25

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.


Nota: No h dados disponveis no Censo de 1991.

O CAPITAL DOS IDOSOS

TABELA B6

TELEVISO
Idade

1970

1980

2000

0a9

15,76

47,84

82,16

10 a 19

21,45

54,63

85,13

20 a 29

22,40

61,17

86,96

30 a 39

26,05

62,02

89,08

40 a 49

28,27

61,04

89,55

50 a 59

27,11

60,81

87,80

60 a 69

26,48

55,35

86,31

70 a 79

26,15

51,96

85,08

80 ou mais

23,49

55,48

80,69

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.


Nota: Os dados disponveis do Censo 1991 esto desagregados em TV em cores e em preto e branco.

TABELA B7

TELEFONE
Idade

1970

1980

2000

0a9

7,21

12,00

26,69

10 a 19

10,17

15,62

34,35

20 a 29

11,84

16,19

35,56

30 a 39

13,92

20,76

40,31

40 a 49

15,51

24,15

46,71

50 a 59

17,57

25,24

46,64

60 a 69

16,51

26,38

44,61

70 a 79

16,57

26,24

44,33

80 ou mais

19,79

29,09

41,31

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.


Nota: Os dados esto disponveis somente a partir de 1980.

553

554

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

TABELA B8

AUTOMVEL
Idade

1970

1980

1990

2000

0a9

6,09

14,17

18,21

25,29

10 a 19

8,71

17,20

20,65

29,49

20 a 29

8,88

19,95

22,60

31,29

30 a 39

10,55

23,24

28,33

36,86

40 a 49

11,66

23,17

29,92

40,54

50 a 59

10,42

22,49

27,76

38,76

60 a 69

8,97

17,68

23,86

32,43

70 a 79

8,46

14,81

19,90

26,87

80 ou mais

7,84

16,52

21,11

23,02

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

TABELA B9

ILUMINAO ELTRICA
Idade

1970

1980

1990

2000

0a9

36,06

58,78

80,38

90,19

10 a 19

43,06

64,24

83,15

91,78

20 a 29

44,19

70,37

86,74

93,49

30 a 39

47,13

70,02

88,09

94,41

40 a 49

49,45

69,00

86,56

94,45

50 a 59

48,80

69,34

85,74

93,44

60 a 69

48,84

65,83

84,89

93,15

70 a 79

49,28

64,14

83,50

93,35

80 ou mais

45,76

66,65

82,72

91,42

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

O CAPITAL DOS IDOSOS

TABELA B10

ABASTECIMENTO DE GUA
Idade

1970

1980

1991-1

2000

0a9

22,28

44,35

62,23

70,37

10 a 19

28,67

49,46

65,71

73,13

20 a 29

30,24

55,98

70,12

76,50

30 a 39

32,27

55,92

72,59

77,94

40 a 49

35,23

55,75

71,10

78,88

50 a 59

35,59

56,70

70,12

77,03

60 a 69

36,53

54,25

69,68

76,67

70 a 79

37,67

53,8

68,97

78,01

80 ou mais

35,05

56,79

68,93

76,47

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

TABELA B11

REDE GERAL DE ESGOTO


Idade

1970

1980

1990

2000

0a9

7,44

18,43

26,18

37,67

10 a 19

10,70

22,11

28,63

40,88

20 a 29

11,97

28,37

33,61

45,50

30 a 39

12,83

28,52

36,73

47,27

40 a 49

14,58

29,71

36,61

50,01

50 a 59

15,33

31,87

37,17

49,06

60 a 69

16,30

30,64

37,60

48,90

70 a 79

17,40

30,67

36,64

50,65

80 ou mais

16,11

33,90

36,88

48,33

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.

555

556

MARCELO NERI LUISA CARVALHAES HESSIA COSTILLA SAMANTA MONTE

TABELA B12

COLETA DE LIXO
Idade

1991-1

2000

0a9

53,45

65,32

10 a 19

56,91

67,87

20 a 29

63,39

72,76

30 a 39

66,11

74,72

40 a 49

64,48

75,78

50 a 59

63,37

73,46

60 a 69

62,85

72,24

70 a 79

61,55

72,97

80 ou mais

61,80

70,52

Fonte: CPS/IBRE/FGV processando os microdados do Censo Demogrfico/IBGE.


Nota: Os dados esto disponveis somente a partir de 1991.

BIBLIOGRAFIA
BARROS, R. P. de. Os determinantes da desigualdade no Brasil. A economia brasileira em perspectiva,
v. 2. Rio de Janeiro: IPEA, p. 241-474, 1996.
BESLEY, T. Saving, credit and insurance. Handbook of development economics, 1992.
DEATON, A. S. Panel data from a time-series of cross-section. Journal of Econometrics, v. 30,
p. 109-126, 1985.
DEATON, A., PAXSON, C. Intertemporal choice and consumption inequality. Princeton University:
Research Program in Development Studies, 1992.
FALKINGHAM, J., HILLS, J. (eds.) The dynamic of welfare: the welfare state and the life cycle
Prentice Hall, 1995.
FARO, C. Vinte anos de BNH. Rio de Janeiro,1992 (Pesquisa EPGE, 4).
FIRPO, S. Evoluo da desigualdade de renda e consumo entre famlias no Brasil: uma anlise de
coorte. Rio de Janeiro: PUC, jun. 1999 (Tese de Mestrado).
GANZIROLI, C. H. Principais indicadores socioeconmicos dos assentamentos da reforma agrria.
Revista Econmico e Social Rural, v. 30, n. 2, p. 408-422, ago. 1992.
LUCENA, J. M. P. O mercado habitacional no Brasil. Rio de Janeiro: Fundao Getulio Vargas,
Escola de Ps-Graduao em Economia (EPGE), 1985 (Tese de Mestrado).
MORANDI, L. Estimao da riqueza interna tangvel e reproduzvel Brasil 1970/95. Universidade
Federal Fluminense, 1997, mimeo (Tese de Mestrado).
NERI, M. et alii. O acesso ao capital dos idosos brasileiros: uma perspectiva do ciclo da vida. In:
CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Braslia: IPEA,
p.115-158, dez. 1999.

O CAPITAL DOS IDOSOS

557

PRADO, E. S., PELIN, E. R. Moradia no Brasil reflexes sobre o problema habitacional brasileiro.
So Paulo: Fipe/USP e CBMM, 1993.
ROMERO, A. R. Renda e emprego, a viabilidade e o sentido da reforma agrria. Revista de Economia e Sociologia Rural, Rio de Janeiro, v. 2, p. 392-407, ago. 1992.
SILVA, J. F. G. Balano e perspectivas: as possibilidades da reforma agrrias em 1987 enquanto
opo poltico-social. Revista Econmica e Social Rural, Braslia, p. 205-218, 1987.

CAPTULO 17

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS*

Marcelo Neri
Do Centro de Polticas Sociais da Fundao Getulio Vargas
(CPS/IBRE/FGV) e da Escola de Ps-Graduao em Economia
(EPGE/FGV)

Salomo Quadros
Do Instituto Brasileiro de Economia da Fundao Getulio
Vargas (IBRE/FGV)

Andr Braz
Do Instituto Brasileiro de Economia da Fundao Getulio
Vargas (IBRE/FGV)

Vagner Ardeo
Do Instituto Brasileiro de Economia da Fundao Getulio
Vargas (IBRE/FGV)

1 INTRODUO

A legislao brasileira tem sido bastante atuante no perodo recente na criao de aes
afirmativas voltadas populao idosa.1 Citam-se dois exemplos importantes: a Constituio de 1988 e o Estatuto do Idoso em 2003. A Constituio garante o poder de
compra de benefcios previdencirios sem, no entanto, especificar nenhuma referncia
ou indexador. O Instituto Brasileiro de Economia (Ibre), da Fundao Getulio Vargas
(FGV), seguindo a sua longa tradio na gerao de ndices de preos, tais como o
IGP-DI e o IGP-M, comea a pesquisar segmentos especficos, como os idosos.
Este artigo detalha a metodologia desenvolvida para o ndice de preos da
cesta de consumo da populao idosa brasileira (IPC-3I) que passar a ser divulgado em bases regulares. A estrutura do texto a seguinte: a Seo 1 a introduo. A Seo 2 descreve o clculo do ndice especfico e compara a sua estrutura
com a do ndice de preos ao consumidor. A Seo 3 analisa, tambm, de forma
comparativa o custo da cesta de consumo dos idosos. A Seo 4 descreve a evoluo
recente do poder de compra do salrio mnimo a partir do IPC-BR e do IPC-3I,
* Os autores agradecem o excelente suporte das equipes da DITI, do Centro de Polticas Sociais (CPS) e da Diviso Geral dos Dados (DGD).
1. Para uma descrio das polticas brasileiras para a populao idosa, ver o captulo de Camarano e Pasinato neste livro.

560

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

especfico para os idosos. Finalmente, o Anexo apresenta um maior detalhamento


do histrico, da metodologia e da estrutura do IPC-3I.
2 A ESTRUTURA DE CONSUMO DA TERCEIRA IDADE

A despersonalizao da inflao no traz prejuzos conduo da poltica


macroeconmica. Afinal, se a alta de preos generalizada, ainda que no simultnea,
ser sentida em maior ou menor medida por todos os indivduos. O controle monetrio reverter o carter generalizado da alta. Mas esta apenas parte da histria.
H preos que sobem mais do que outros, de forma prolongada e at mesmo
permanente. Da influncia da taxa de cmbio ao ritmo dos ganhos de produtividade, passando pelo grau de competio em cada mercado e pelas preferncias do
consumidor, muitos fatores explicam a dinmica desencontrada dos preos.
Surge assim a diversidade inflacionria. Alguns grupos sociais podem ter
suas despesas concentradas em itens cujos preos, em perodos relativamente longos, subam mais rapidamente do que os demais. A partir dos resultados obtidos
na ltima Pesquisa de Oramentos Familiares (POF) do Instituto Brasileiro de
Geografia e Estatstica (IBGE), que foi a campo entre 2002 e 2003, a FGV est
identificando alguns desses grupos e construindo ndices especficos de inflao,
como o ndice para a populao idosa. Seguindo ainda na linha de ndices de
preos especiais, a FGV pretende estudar o segmento de crianas e adolescentes
subsidiando a aplicao de programas como o Bolsa Famlia.
A POF permite captar demandas e comportamentos privados de forma a
balizar aes e reflexes nos diversos nveis de governo e da sociedade civil. O
bom desenho de uma poltica pblica deve se encaixar nos espaos mal cobertos
pelas atitudes privadas, como a POF/FGV nos permite captar. No tecemos aqui
consideraes normativas, mas to-somente alguns elementos descritivos teis ao
debate, como, por exemplo, aquele reaberto recentemente acerca da desvinculao
do piso previdencirio do salrio mnimo.
O desenho do ndice de Inflao para os Idosos exige cuidados. O oramento nessas pesquisas um conceito familiar e no individual, logo, no possvel
calcular o IPC-3I a no ser para aquelas famlias compostas apenas por idosos.
Embora consideremos esse clculo interessante, optamos por uma definio que
julgamos mais representativa para a formulao de polticas pblicas: as famlias
cuja composio comporta pelo menos 50% de idosos.2 A grande diferena so,
2. Uma possibilidade alternativa seria usar o conceito familiar per capita comum na literatura social de pobreza. Quer dizer, ratearamos
as despesas de cada domiclio pelos seus membros e depois reagruparamos por caractersticas de interesse, como os idosos ou as
crianas. Isso daria maior consistncia interna ao espectro de indicadores. Outra extenso relevante na perspectiva de linha de pobreza
seria o clculo do nvel e no apenas a variao do custo de vida de grupos especiais.

3,545532
2,603546
2,198719
4,062576

Mdico, dentista e outros

Produtos mdico-odontolgicos

Medicamentos em geral

Cuidados pessoais

1,589443

Roupas femininas

0,149579

1,274613

Roupas masculinas

Hospitais e laboratrios

3,457859

Roupas

3,695111

5,402492

Vesturio

Servios de sade

31,842367

Habitao

10,361233

24,750333

Gneros alimentcios

Sade e cuidados pessoais

27,488725

Alimentao

IPC-BR
Populao total

3,3128

4,4753

4,9063

6,2241

0,5855

6,8096

15,0288

1,3461

0,8599

2,3916

3,6760

32,9964

27,9641

30,2332

IPC-3I

3,5873

5,4735

5,7889

4,1718

0,9212

5,0930

14,4692

0,8537

0,6692

1,6820

2,7013

35,2525

33,3296

35,3371

At 8 salrios mnimos

3,1464

2,9923

3,4786

8,1580

0,3022

8,4602

15,0852

1,6356

1,0517

3,0095

4,5209

30,8369

22,4483

24,9046

Acima de 8 salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

ESTRUTURA DOS NDICES DE PREOS DO TOTAL DE FAMLIAS E DE FAMLIAS COM IDOSOS

TABELA 1

3,2753

4,4072

4,8878

6,1514

0,5876

6,7390

14,9021

1,3169

0,9107

2,4085

3,6456

32,9693

28,1985

30,4276

Famlias com idosos

3,0184

5,2173

5,5022

7,4836

0,7898

8,2734

16,7940

1,2038

0,6656

1,9360

3,0078

35,7917

27,6147

30,0479

(continua)

Famlias s com idosos

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

561

0,430508
2,557798
11,722055
5,005745
4,756608
0,249137

Leitura

Recreao

Transportes

Transporte pblico

Transporte pblico urbano

Transporte pblico interurbano

Obs.: Grupo, Subgrupo e Item.

Fonte: DGD/IBRE/FGV.

4,438329

5,756494

Educao

Despesas diversas

8,744800

IPC-BR
Populao total

Educao, leitura e recreao

(continuao)

5,7900

0,1202

2,9111

3,0312

7,8501

1,9914

0,5719

1,8622

4,4255

IPC-3I

4,1901

0,1050

3,2505

3,3554

6,2371

0,8771

0,4166

0,5191

1,8127

At 8 salrios mnimos

7,9693

0,1335

2,2793

2,4128

9,0579

2,9635

0,7555

3,9062

7,6253

Acima de 8 salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

5,7093

0,1065

2,9364

3,0429

7,8726

1,9286

0,5510

1,9939

4,4736

Famlias com idosos

5,1950

0,0966

2,0605

2,1571

6,3261

1,8035

0,5898

0,4443

2,8376

Famlias s com idosos

562
MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

563

sem dvida, as despesas de sade e cuidados pessoais, que so responsveis por


15% do oramento dessas famlias comparado a 10,4% do conjunto de famlias
pesquisadas (Tabela 1). Segundo o Bureau of Labor Statistics, nos Estados Unidos,
pas que sabidamente gasta muito com preveno e tratamento de doenas, as
famlias, em seu conjunto, dedicam cerca de 5% de seu oramento a essa classe de
despesas.Entre os cidados de mais de 65 anos, a frao dos gastos com sade sobe
11,5%, atingindo, apenas na faixa de idade acima de 75 anos, os 15% reportados
pelas famlias brasileiras com predominncia de pessoas com mais de 60 anos.
Ao dividirmos nosso grupo de referncia em segmentos com renda abaixo e
acima de oito salrios mnimos observamos, novamente, propores similares
(14,5% e 15,1%, respectivamente). Entretanto, h diferenas importantes na composio das despesas de sade por faixa de renda: servios de sade que incluem
mdicos, hospitais, laboratrios e planos de sade ocupam 8,5% do oramento
da faixa de renda mais alta e 5,1% na faixa mais baixa. Em contrapartida, despesas
com medicamentos em geral consomem 3% e 5,8% do oramento das famlias de
renda mais alta e mais baixa, respectivamente. O conjunto das demais despesas de
sade no apresenta variao por grupo de renda. Nesse sentido, independente de
questes operacionais, programas que atuam sobre servios de sade, como a proibio da diferenciao de preos de planos de sade por idade estabelecida pelo
Estatuto do Idoso, tm menor potencial de focalizao nos idosos pobres do que
aes voltadas melhora da oferta de medicamentos, como o programa de farmcia
popular ou o de genricos.
Em termos da composio dos grandes grupos de consumo, as principais
diferenas nas propores de gastos entre as famlias com pelo menos 50% de
idosos e o total das famlias so expressas pelos maiores gastos do primeiro grupo
em: a) despesas com sade e cuidados pessoais (15% contra 10,4%, respectivamente); b) despesas com alimentao (30,2% e 27,5%); c) despesas diversas (5,79%
e 4,44%); e d) uma proporo ligeiramente mais alta nos gastos com habitao
(32% e 31,8%). J o inverso, isto , maior predominncia relativa do total da populao em relao s famlias com idosos, ocorre nos seguintes grupos de despesas:
a) Transportes (7,85% e 11,72%). Reflete provavelmente, a menor demanda e o passe livre do idoso. O transporte pblico urbano impacta 50% a mais na
proporo de gastos do total de famlias do que nas famlias com idosos.
b) Vesturio (3,67% e 5,4%). Nesse item, as mulheres idosas gastam mais do
que os homens, em virtude, provavelmente, da sua maior longevidade.
c) Educao, leitura e recreao (4,43% e 8,74%). Nessa rubrica encontram-se
importantes diferenas de composio. A maior despesa em educao da populao

564

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

total (1,86% e 5,76%) reflete o maior tempo esperado para a recuperao do


investimento em capital humano. No caso de recreao e leitura, observamos propores mais similares, apesar da maior disponibilidade para o lazer dos cidados
idosos em funo, provavelmente, das meias-entradas nas salas de cinema e de
teatro (0,40% e 0,48%) e do seu maior tempo livre.
A anlise do item sade pode ser complementada com dados da Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD) de 1998 do IBGE. A proporo de famlias que tm acesso a seguro-sade mais elevada entre os idosos: 27% na populao
de idosos e 24,4% no conjunto da populao.3 Similaridade encontrada na composio desses planos em termos de cobertura de exames complementares (ambos 96%)
e uma leve diferena na proporo dos que tm direito a internaes hospitalares
(95,5% e 93,6%). No acionamento dos servios de sade, as propores so, entretanto, bastante diferentes: 21,4% e 13%. Tal diferena impacta o custo dos planos de
sade privados, com valores mais altos aplicados terceira idade: apenas 27% dos
idosos pagam menos de R$ 50 mensais em planos de sade contra 48% na populao
total. Nesse sentido, a recm-promulgada proibio de diferenciao de preos por
faixa etria de seguro-sade pelo Estatuto do Idoso no seria incua. A PNAD tambm possibilita a anlise de incidncia de problemas de sade. Conforme a Tabela 2
mostra, 10% dos idosos estiveram acamados nas duas ltimas semanas anteriores
realizao da pesquisa, comparados a 4% da populao em geral. Doenas crnicas
como hipertenso atingem 45% dos idosos e 10,6% do conjunto da populao. Problemas cardacos (19%; 3,9%) e depresso (11,9%; 4,9%) tambm podem ser interpretados como afligindo relativamente mais as pessoas em idades mais avanadas. A
POF/FGV permite fazer conexes do estado de sade com a estrutura de consumo
dos medicamentos por classe teraputica, conforme mostrado na Tabela 3.
Comparando as famlias que contm pelo menos 50% de idosos com a populao total, observamos as maiores diferenas nas seguintes participaes de consumo de vasodilatadores para presso arterial (46% e 22,7%), assim como de calmantes e antidepressivos (15,6% e 9,4%). Observamos uma relao inversa em outras
classes de medicamentos, tais como anticoncepcionais e hormnios (4% e 6,8%),
dermatolgicos (0,97% e 3,7%), vitaminas (1,3% e 4,4%), antiinfecciosos (0,96%
e 7,2%) e analgsicos e antitrmicos (4,5% e 9%). O programa de vacinao contra
gripe dos idosos pode ter algum impacto no menor uso de analgsicos e antitrmicos.
A Tabela 4 apresenta as variaes do IPC-3I4 e do IPC-BR e de seus impactos
no perodo 1996-2004 nos gastos dos dois grupos de estudo neste trabalho.
3. Para uma anlise da posse de planos de seguro-sade pela populao idosa, ver o Captulo 16 deste livro.
4. Construdo a partir das 1.384 famlias pesquisadas pela POF de 2002-2003, com pelo menos 50% de pessoas com 60 anos de idade
ou mais. Para uma melhor descrio da metodologia dos dois ndices calculados, consulte o Anexo.

17,41
8,16
0,22
1,97
4,85
4,96
3,89
10,57

Tem doena de coluna ou costas

Tem artrite ou reumatismo

Tem cncer

Tem diabetes

Tem bronquite ou asma

Tem depresso

Tem doena do corao

Tem hipertenso

44,24

19,42

11,95

7,94

10,39

1,13

37,97

45,53

9,63

0,30

0,60

0,83

4,57

0,09

0,03

0,89

3,13

2,06

1,33

0,86

2,30

3,89

0,20

0,03

1,48

7,24

2,27

3,18

1,19

3,74

3,70

0,29

0,04

2,46

12,01

2,71

5,06

1,56

4,90

3,19

0,48

0,08

3,63

16,58

3,20

7,50

2,00

6,45

3,01

0,71

0,10

5,32

21,53

3,50

11,56

3,03

7,49

3,11

1,30

0,23

7,51

26,13

3,55

17,77

4,95

9,23

3,21

2,71

0,33

11,26

30,87

4,37

24,07

6,91

10,17

3,60

4,14

0,38

16,15

36,26

5,05

30,89

9,50

10,57

3,90

5,97

0,42

22,68

40,23

5,84

36,51

13,32

12,19

5,09

7,94

0,70

28,06

44,13

6,69

41,12

15,58

11,99

6,48

9,40

0,98

32,69

44,53

7,43

45,51

19,11

11,66

7,59

10,12

0,91

37,34

46,78

8,75

45,90

22,70

12,12

9,35

11,35

1,40

42,60

45,02

11,98

Mais de De 11 a De 16 a De 21 a De 26 a De 31 a De 36 a De 41 a De 46 a De 51 a De 56 a De 61 a De 66 a Mais de
60 anos 15 anos 20 anos 25 anos 30 anos 35 anos 40 anos 45 anos 50 anos 55 anos 60 anos 65 anos 70 anos 70 anos

Fonte: CPS/Ibre/FGV a partir dos microdados do suplemento da PNAD de 1998.

3,94

Total

Esteve acamado nas duas ltimas


semanas

[em %]

BRASIL: PERFIL ETRIO DOS PORTADORES DE DOENAS CRNICAS 1998

TABELA 2

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

565

566

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

TABELA 3

PARTICIPAO DOS GASTOS COM MEDICAMENTOS, POR CLASSE TERAPUTICA, NOS GASTOS
DAS FAMLIAS BRASILEIRAS
[em %]

Populao total

Famlias com pelo menos 50% de idosos

Antiinfecciosos

7,16

0,96

Analgsico e Antitrmico

8,95

4,54

11,27

9,17

Antigripal e Antitussgeno

3,73

1,26

Antialrgico

4,69

2,65

22,67

45,99

Calmante e antidepressivo

9,37

15,64

Remdio para o fgado (heptico)

0,90

2,47

Remdio para os rins (renal)

5,49

2,66

Anticidos

2,00

1,92

Fortificantes

2,11

0,84

Anticoncepcional e hormnio

6,81

4,01

Moderador de apetite

1,52

1,39

Dermatolgicos

3,66

0,97

Vitaminas (inclusive importadas)

4,39

1,33

Remdios homeopticos/naturais

2,91

2,42

Laxante

0,73

0,81

Expectorante

1,65

0,54

100,00

100,00

Antiinflamatrio

Vasodilatador para presso arterial

Total
Fonte: DGD/Ibre/FGV a partir da POF/FGV.

Espera-se entender os determinantes imediatos dos diferenciais de inflao entre


esses dois grupos. As diferenas encontradas nas estruturas de ponderaes
totalizaram variaes acumuladas entre maio de 1996 e maro de 2004 de 92,15%
e 74,6%, para as famlias com mais de 50% dos seus membros idosos e as demais,
respectivamente. O grande vilo da inflao dos idosos foi habitao (37,8%
para a inflao total e 118% para o grupo de estudo). Este foi seguido por alimentao (36,7% para a inflao total das famlias e 110% para as famlias com idosos)
e sade (9,2% da inflao total das famlias e 52% da inflao do grupo de estudo).
Esse ltimo resultado contrasta com o IPC-Total, em que os itens de educao e
transportes tiveram impactos mais expressivos do que os de sade.

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

567

TABELA 4

VARIAO DO IPC PARA OS IDOSOS E A POPULAO TOTAL MAIO DE 1996 A MARO DE


2004
[em %]

IPC

Impacto

Descrio
Idosos

Total

Idosos

Total

92,15

74,56

100,00

100,00

109,60

69,09

36,65

25,69

116,81

72,75

35,81

23,79

45,08

44,11

1,26

1,98

118,05

89,23

37,82

35,70

68,86

58,03

7,94

9,68

273,29

229,16

26,52

22,43

Mobilirio

70,21

45,71

0,17

0,65

Roupas de cama, mesa e banho

47,95

51,68

0,23

0,24

Eletrodomsticos e equipamentos

29,53

9,56

0,48

0,26

Utenslios diversos

22,20

38,16

0,15

0,40

Artigos de conservao e reparo

90,25

83,78

3,42

3,72

Servios de residncia

89,67

77,67

3,59

2,66

Vesturio

9,87

5,64

0,53

0,39

Roupas

6,04

0,14

0,22

0,01

Calados

8,23

8,65

0,08

0,15

Acessrios do vesturio

14,45

18,39

0,06

0,09

Tecidos e armarinho

45,36

41,23

0,10

0,10

Servios do vesturio

27,69

24,25

0,03

0,06

Sade e cuidados pessoais

51,89

62,32

9,24

8,73

Servios de sade

66,09

61,37

4,84

3,81

Produtos mdico-odontolgicos

39,63

80,16

2,52

2,45

Cuidados pessoais

44,01

49,11

1,83

2,34

IPC-Geral
Alimentao
Gneros alimentcios
Alimentao fora de casa
Habitao
Aluguel e encargos
Servios pblicos de residncia

(continua)

568

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

(continuao)

IPC

Impacto

Descrio
Idosos

Total

82,56

82,46

4,17

11,57

86,77

83,80

1,81

7,74

104,98

102,75

0,63

0,70

Recreao

70,15

69,66

1,66

2,87

Transportes

111,17

99,01

8,71

14,56

Transporte pblico

161,70

177,74

4,56

9,61

Transporte prprio

82,44

68,59

4,14

6,38

64,09

61,66

2,87

3,36

Bebidas alcolicas e fumo

49,59

50,70

0,91

1,54

Outras despesas diversas

109,50

85,61

2,88

2,07

Educao, leitura e recreao


Educao
Leitura

Despesas diversas

Idosos

Total

Fonte: DGD/Ibre/FGV.

3 INFLAO PARA A POPULAO IDOSA

O efeito das diversas estruturas de consumo das diferentes idades pode ser sintetizado em termos de ndices de inflao no perodo. O Grfico 1 apresenta a evoluo
histrica da inflao mensal segundo o IPC-Geral (IPC-BR) e o IPC-3I desde
agosto de 1994. Dadas as diferenas nos nveis de taxas de inflao a partir da
poltica de estabilizao de 1994, possvel a anlise visual dos resultados. Esses
dados so apresentados ms a ms e ano a ano no Anexo.

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

569

O Grfico 2 apresenta a razo dos dois ndices utilizados desde agosto de


1994. Esta apresenta queda contnua, revelando que a inflao dos idosos superou
o do conjunto da populao. Nos anos cobertos pelo grfico, a variao do IPC-3I
superou a do IPC-BR em 18%. Isso equivale a uma diferena mdia anual de
1,8% no perodo ps-estabilizao.

4 O SALRIO MNIMO REAL

Nesta seo, tratamos da evoluo do poder de compra dos idosos, a comear pela
anlise do poder de compra do salrio mnimo, referncia bsica da poltica de
benefcios previdencirios. O Grfico 3 complementa a anlise da seo anterior
traando a trajetria dos valores absolutos dos dois ndices de preos desde agosto

570

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

de 1994, quando possvel descrever os nveis de tais sries.5 Como se pode observar,
h um descolamento gradativo e contnuo entre ambas: o IPC-3I cresce acima do
IPC-BR. As diferenas dos IPCs observadas implicam um ganho de poder aquisitivo
relativamente menor para o salrio mnimo no perodo quando deflacionado
pelo IPC-3I em comparao ao IPC-BR. No primeiro caso, o salrio mnimo
apresenta aumento real de 33,1%, de agosto de 1994 a maio de 2004. O acrscimo
passa a ser de 53,8% se o deflator for o IPC-BR. As diferentes trajetrias do
indicador de poder de compra do salrio mnimo esto representadas no Grfico 4.
Nos ltimos 12 meses findos em maio de 2004, observamos uma inflao de
5,67% no grupo de idosos comparada a 5,29% no IPC para a populao em
geral. Apesar de a inflao dos idosos estar em um nvel superior, o seu valor
ainda inferior variao concedida ao salrio mnimo, representando um ganho
real ao ltimo de 2,52%. Nesse sentido, a substituio do IPC-Geral por um
ndice especfico que leva em conta a estrutura de consumo da populao idosa
como referncia para a previdncia social teria tido um impacto mais favorvel
para esse segmento no perodo recente.
A ttulo de concluso, os resultados mostram que os ndices de inflao para
a populao idosa permitem uma medida mais precisa da evoluo de seu efetivo
poder de compra.6 Funcionam como um sistema de referncias para a execuo de

5. Os sucessivos processos de troca de moeda ocorridos durante o lanamento de planos de estabilizao dificultam o clculo do poder
de compra entre transies inflacionrias, em particular no caso do Plano Real de 1994, em funo da adoo da Unidade Real de Valor
(URV) [Neri (1995)].
6. A anlise do nvel do poder de compra, ao invs da variao do poder de compra, exige tratamento similar quele observado na
literatura sobre linhas de pobreza. Em particular, a questo de economias de escala pode desempenhar importante papel de diferenciao do poder de compra de um dado nvel de renda entre as famlias de idosos em relao s demais, pelo menor tamanho das primeiras
[Ferreira, Lanjouw e Neri (2003)].

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

571

polticas sociais, nas reas de sade e de previdncia. Sua correta contabilizao,


que apenas se inicia, o nosso mais novo desafio. Mostram, tambm, que, dada a
estrutura de consumo dos idosos, eles foram mais atingidos pela inflao dos
ltimos dez anos do que o restante da populao.
ANEXO
O IPC-3I
A.1 Histrico

A POF visa recolher informaes representativas sobre os gastos e rendimentos das


famlias com vistas formao de IPCs. A primeira POF, cuja finalidade foi definir
ponderaes para o IPC-Geral, realizou-se entre junho e julho de 1956. A pesquisa
foi feita por meio do preenchimento de cadernetas domiciliares, em que se
registravam, dia a dia, a natureza e o valor do consumo dos diferentes itens de
despesa.
A partir do segundo trimestre de 1966, o IPC do Rio de Janeiro usou itens e
ponderaes da POF, realizada entre 1961 e 1963. As ponderaes refletiam os
padres de consumo de famlias com rendimentos inferiores a cinco salrios mnimos, que representavam, na poca, mais de 2/3 da populao do Rio de Janeiro.
A partir de 1972, a POF (1966/1967) teve seus resultados introduzidos no IPC, e
as ponderaes passaram a abranger 411 itens de despesas.
De janeiro de 1989 em diante, o IPC, alm do Rio de Janeiro, passou a ser
calculado tambm para So Paulo, com as estruturas sendo extradas da POF
realizada em 1986/1987. Este ampliou ainda mais a sua representatividade, com a
sua estrutura de custos passando a compreender as famlias com rendimentos
entre 1 e 33 salrios mnimos.
Nos anos de 1992/1993 e 1997/1998, foram realizadas outras duas pesquisas.
As estruturas de preos e consumo derivadas delas foram utilizadas a partir de
janeiro de 1994 e janeiro de 1999, respectivamente. De janeiro de 2001 em diante,
o IPC da Fundao Getulio Vargas ampliou sua representatividade cobrindo dez
novas capitais, alm do Rio de Janeiro e So Paulo. So elas: Belm, Belo Horizonte, Braslia, Curitiba, Florianpolis, Fortaleza, Goinia, Porto Alegre, Salvador e
Recife.
A POF/FGV realizada em 2002/2003 foi utilizada para a elaborao do
IPC-3I. A populao enfocada consiste no conjunto de famlias urbanas residentes
nos municpios de Belm, Curitiba, Florianpolis, Fortaleza, Goinia, Porto Alegre,

572

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

Rio de Janeiro, Recife, Salvador e So Paulo. So excludos os membros das Foras


Armadas e paramilitares residentes em quartis e outros alojamentos, os internados, os pacientes de instituies diversas e a populao residente em habitaes
coletivas.
Foi feita uma amostra aleatria em quatro pontos distintos no tempo para
que as informaes de consumo proporcionem uma base emprica atualizada, de
modo a permitir a elaborao de estruturas mdias de consumo. Desse modo,
pode-se dispor de cestas de bens e servios. Foram realizadas oito pesquisas de
campo, sendo quatro levantamentos de preos e quatro pesquisas sobre oramentos
familiares em cada cidade.
A.2 Estrutura do IPC-3I

Esse ndice, tal como calculado, no contempla em sua essncia famlias compostas
somente por idosos identificados como indivduos a partir dos 60 anos de
idade. A estrutura do ndice foi produzida por famlias compostas por pelo menos
50% de idosos e cuja renda esteja no intervalo de 1 a 33 salrios mnimos.
A cesta final do ndice dos idosos tem arquitetura semelhante quela utilizada
pelo tradicional IPC divulgado pela FGV. Sua estrutura de consumo est decomposta
em sete grupos, 25 subgrupos, 88 itens e 450 subitens. A principal diferena entre
o IPC tradicional e sua verso para idosos encontra-se no nvel de subitens a
verso tradicional dispe de 25 subitens a mais do que a verso para os idosos.
As diferenas mais importantes esto nas ponderaes utilizadas em suas
cestas de consumo. No desenvolvimento desse ndice, constataram-se importantes
diferenas na estrutura de consumo de famlias com pelo menos 50% de idosos.
Essas diferenas podem ser percebidas por meio da estrutura de ponderaes,
encarregada em revelar onde as despesas realizadas por essas unidades familiares
esto mais concentradas. A Tabela A.1 apresenta o peso das sete classes de despesas
da estrutura do IPC-BR vis--vis a do IPC-3I. Apresentamos tambm a ponderao
dos grandes grupos de despesas para modalidades alternativas de famlias que
contm idosos, tais como aquelas compostas com idosos em geral e a famlia s de
idosos. Observamos alta sobreposio: 82% das pessoas em famlias com idosos
so idosos, correspondendo a 1,5 idoso por domiclio. Ressaltamos, mais adiante,
as diferenas entre os vrios grupos de despesas analisados para universos de anlise
distintos.
O IPC-3I j conta com uma srie histrica. As apuraes estendem-se at maio
de 2004. Os primeiros clculos traduziram para os ndices de inflao as diferenas encontradas nas estruturas de ponderaes, totalizando variaes acumuladas

1,302776
2,274779
2,057911
1,140503
2,241656
0,594086
0,481273
3,048723
1,347903
2,706122
0,341104
0,032520

Hortalias e legumes

Frutas

Massas e farinhas

Panificados e biscoitos

Adoantes

Doces e chocolates

Laticnios

Aves e ovos

Carnes bovinas

Carnes sunas

Carnes de outros animais

24,750333

27,488725

IPC-BR
populao
total

Arroz e feijo

Gneros alimentcios

Alimentao

ESTRUTURA DOS IPCS

TABELA A.1

0,0737

0,3596

2,8727

1,7913

3,4168

0,5216

0,9325

2,4662

1,1738

2,4807

2,7250

1,4228

27,9641

30,2332

IPC-3I

0,0480

0,3687

3,2929

2,3839

4,1822

0,5187

1,2118

3,2789

1,4396

3,0501

3,3309

1,8445

33,3296

35,3371

0,1448

0,4702

2,4836

1,1137

2,5625

0,5292

0,6610

1,5399

0,9271

1,8828

2,2744

0,9503

22,4483

24,9046

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

0,0731

0,3644

2,9280

1,7132

3,3918

0,5106

0,9197

2,5198

1,2023

2,6453

2,7239

1,4164

28,1985

30,4276

Total

0,0422

0,3776

3,3375

2,2987

4,1638

0,5152

1,1887

3,3719

1,4650

3,1735

3,3348

1,8645

33,5765

35,5617

0,1485

0,4683

2,5262

1,0882

2,5745

0,5061

0,6689

1,6132

0,9639

2,0677

2,2962

0,9711

22,7772

25,2460

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

0,0488

0,3485

2,6094

1,9225

3,5489

0,5071

1,0023

2,3506

1,1038

2,6551

2,6829

1,3132

27,6147

30,0479

Total

(continua)

0,0381

0,3495

3,0456

2,4582

4,3740

0,5071

1,2546

3,0166

1,3694

3,4126

3,4307

1,7513

33,3604

35,5774

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

573

0,999640
0,805580
0,293156
1,772889
0,367358
0,409353
0,252004
2,738392
1,996871
0,741521

leos e gorduras

Condimentos

Vegetais em conservas

Bebidas no-alcolicas

Outros gneros alimentcios

Alimentos prontos congelados

Gneros alimentcios diet/light

Alimentao fora

Restaurantes

Bares e lanchonetes

Aluguel e encargos

9,710130

31,842367

1,389303

Carnes e peixes industrializados

Habitao

0,891696

IPC-BR
populao
total

Pescados frescos

(continuao)

10,3425

32,9964

0,4605

1,8086

2,2691

0,4690

0,3307

0,4035

1,7252

0,3236

0,8068

1,1596

1,3012

1,2078

IPC-3I

11,3724

35,2525

0,4692

1,5383

2,0075

0,4680

0,2517

0,3953

1,9743

0,2759

0,9072

1,3821

1,4545

1,2705

9,8106

30,8369

0,4887

1,9676

2,4563

0,3921

0,3691

0,3823

1,4695

0,3536

0,6557

1,0012

1,1707

1,1145

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

10,4003

32,9693

0,4513

1,7778

2,2291

0,4543

0,3341

0,4161

1,7304

0,3263

0,8225

1,1629

1,3157

1,2277

Total

11,1963

34,9271

0,4678

1,5174

1,9852

0,4669

0,2689

0,3996

1,9769

0,2754

0,9422

1,3765

1,4589

1,2779

9,7538

31,1401

0,4669

2,0018

2,4687

0,3600

0,3655

0,3911

1,4831

0,3540

0,6489

1,0157

1,1745

1,0916

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

11,1214

35,7917

0,3826

2,0506

2,4332

0,5275

0,3279

0,3770

1,6647

0,3419

0,7540

1,1036

1,1715

1,2534

Total

(continua)

12,3241

36,5696

0,4624

1,7546

2,2170

0,4858

0,2613

0,3867

1,9480

0,3168

0,9122

1,3665

1,3624

1,3129

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

574
MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

11,199786

Servios pblicos de residncia

0,112066

Colches

0,167395

Outros equipamentos
0,602429

1,375072

Equipamentos eletrnicos

Utenslios diversos

0,737017

2,279484

Eletrodomsticos e equipamentos

Eletrodomsticos

0,319536

Roupas de cama, mesa e banho

0,319536

0,805837

Mveis

Roupas de cama, mesa e banho

0,917902

Mobilirio

11,199786

2,600869

Tributos e seguro imobilirio

Luz, gs e telefone

7,109261

IPC-BR
populao
total

Aluguel e condomnio

(continuao)

0,4621

0,1466

0,6166

0,7275

1,4908

0,3679

0,3679

0,0458

0,3622

0,4081

12,0068

12,0068

3,6294

6,7131

IPC-3I

0,3587

0,0551

0,5057

0,4523

1,0131

0,3149

0,3149

0,0499

0,1833

0,2332

15,2789

15,2789

3,8408

7,5316

0,5279

0,4839

0,6030

1,1530

2,2399

0,2857

0,2857

0,0387

0,4264

0,4650

8,8257

8,8257

3,3359

6,4747

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

0,4502

0,1439

0,5963

0,6623

1,4025

0,3584

0,3584

0,0471

0,3530

0,4001

11,9159

11,9159

3,7516

6,6487

Total

0,3458

0,0546

0,4948

0,4020

0,9513

0,3137

0,3137

0,0485

0,1768

0,2253

15,1608

15,1608

3,7340

7,4622

0,4721

0,4504

0,5606

1,1699

2,1808

0,2542

0,2542

0,0447

0,4057

0,4504

9,1666

9,1666

3,4000

6,3539

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

0,4675

0,1691

0,3966

0,8595

1,4252

0,3224

0,3224

0,0786

0,4699

0,5485

12,2889

12,2889

3,6132

7,5082

Total

(continua)

0,2987

0,0164

0,3239

0,3951

0,7354

0,3228

0,3228

0,0757

0,2041

0,2797

15,2823

15,2823

4,2612

8,0629

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

575

0,115087
0,012197
0,750615

Material eltrico

Ferragens e ferramentas

Material para reparos de residncia

1,773199
0,841273

Empregados domsticos

Outros servios de residncia

2,614472

0,014006

Material hidrulico

Servios de residncia

0,303425

4,198628

Artigos de conservao e reparo

Material para pintura

0,215978

Outros utenslios domsticos

3,003298

0,174020

Louas e panelas

Material para limpeza

0,212431

IPC-BR
populao
total

Artigos de decorao

(continuao)

1,1031

3,1042

4,2073

0,3439

0,0229

0,0902

0,0416

0,2234

2,9891

3,7110

0,1379

0,1199

0,2043

IPC-3I

0,5638

1,8330

2,3969

0,2719

0,0249

0,0987

0,0569

0,1814

3,6507

4,2845

0,1505

0,1078

0,1005

1,7114

3,8565

5,5680

0,3306

0,0143

0,0842

0,0179

0,4097

2,2576

3,1142

0,1336

0,1306

0,2637

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

1,1416

2,9948

4,1364

0,5767

0,0250

0,0893

0,0410

0,2215

2,9519

3,9055

0,1379

0,1150

0,1973

Total

0,5601

1,8326

2,3927

0,3694

0,0298

0,0993

0,0568

0,1790

3,6068

4,3412

0,1467

0,1033

0,0958

1,7607

3,6825

5,4432

0,6760

0,0134

0,0857

0,0156

0,4059

2,2225

3,4189

0,1351

0,1006

0,2364

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

1,6671

3,9158

5,5829

0,4635

0,0201

0,0722

0,0616

0,3121

3,1056

4,0351

0,1326

0,0939

0,2411

Total

(continua)

0,5628

2,1084

2,6712

0,3513

0,0215

0,1065

0,0874

0,2689

3,8198

4,6554

0,1590

0,0600

0,0797

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

576
MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

0,593803

Roupas infantis

0,098896

Tecidos e armarinho
0,063587

Guarda-chuva

Tecidos

0,160017

0,401824

Acessrios do vesturio

Cintos e bolsas

0,279755

Calados infantis

0,241806

0,537282

Calados femininos

Jias e bijuterias

0,536766

Calados masculinos

1,353802

1,589443

Roupas femininas

Calados

1,274613

3,457859

Roupas

Roupas masculinas

5,402492

IPC-BR
populao
total

Vesturio

(continuao)

0,0746

0,1675

0,0114

0,1415

0,1289

0,2818

0,0704

0,3974

0,2755

0,7433

0,1856

1,3461

0,8599

2,3916

3,6760

IPC-3I

0,0749

0,1917

0,0120

0,0768

0,0378

0,1265

0,0298

0,3428

0,2584

0,6309

0,1591

0,8537

0,6692

1,6820

2,7013

0,0834

0,1421

0,0251

0,1810

0,2216

0,4278

0,1175

0,4437

0,2593

0,8204

0,3223

1,6356

1,0517

3,0095

4,5209

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

0,0697

0,1591

0,0105

0,1395

0,1269

0,2769

0,0650

0,3759

0,2679

0,7089

0,1809

1,3169

0,9107

2,4085

3,6456

Total

0,0752

0,1906

0,0119

0,0768

0,0361

0,1248

0,0327

0,3280

0,2425

0,6032

0,1669

0,8593

0,7167

1,7429

2,7346

0,0641

0,1192

0,0160

0,1672

0,1802

0,3634

0,0967

0,3837

0,2535

0,7340

0,2832

1,5072

1,1535

2,9439

4,2811

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

0,0617

0,1937

0,0173

0,1274

0,1313

0,2760

0,0143

0,3062

0,1739

0,4944

0,0665

1,2038

0,6656

1,9360

3,0078

Total

(continua)

0,1010

0,2601

0,0094

0,0665

0,0280

0,1039

0,0161

0,3175

0,1197

0,4533

0,0781

0,6487

0,5222

1,2490

2,1209

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

577

3,3128
2,4254

Artigos de higiene e cuidado pessoal 3,229725

0,0627

0,3684

4,4753

4,9063

6,2241

0,5855

6,8096

15,0288

0,0604

0,0315

0,0918

0,0929

IPC-3I

2,7536

3,5873

0,0504

0,2651

5,4735

5,7889

4,1718

0,9212

5,0930

14,4692

0,0277

0,0425

0,0702

0,1168

2,2117

3,1464

0,0729

0,4134

2,9923

3,4786

8,1580

0,3022

8,4602

15,0852

0,0795

0,0416

0,1211

0,0587

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

4,062576

0,062309

Produtos farmacuticos

Cuidados pessoais

0,342518

Aparelhos mdico-odontolgicos

2,603546

Produtos mdico-odontolgicos
2,198719

3,545532

Mdico, dentista e outros

Medicamentos em geral

0,149579

3,695111

Hospitais e laboratrios

Servios de sade

10,361233

0,053017

Conservao do vesturio

Sade e cuidados pessoais

0,037095

0,090111

0,035309

IPC-BR
populao
total

Servios de confeco

Servios do vesturio

Artigos de armarinho

(continuao)

2,4039

3,2753

0,0620

0,4185

4,4072

4,8878

6,1514

0,5876

6,7390

14,9021

0,0607

0,0315

0,0922

0,0894

Total

2,7519

3,5762

0,0506

0,2639

5,3960

5,7105

4,0498

0,9135

4,9633

14,2500

0,0291

0,0440

0,0731

0,1155

2,2128

3,1038

0,0671

0,5056

2,9672

3,5399

8,0587

0,3082

8,3669

15,0105

0,0796

0,0411

0,1207

0,0551

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

2,1049

3,0184

0,0432

0,2417

5,2173

5,5022

7,4836

0,7898

8,2734

16,7940

0,0787

0,0290

0,1077

0,1320

Total

(continua)

2,5442

3,3778

0,0504

0,2105

6,0613

6,3222

4,7865

1,1142

5,9007

15,6007

0,0318

0,0227

0,0545

0,1591

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

578
MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

0,590807

Material escolar e livros em geral

0,314823
0,036917
0,172341
0,354109
0,556216

Instrumentos musicais

Fotografia

Discos e fitas

Salas de espetculo

2,557798

0,430508

Brinquedos e artigos esportivos

Recreao

Jornais e revistas

0,430508

0,942534

Cursos no formais

Leitura

4,223153

5,756494

8,744800

0,832851

IPC-BR
populao
total

Cursos formais

Educao

Educao, leitura e recreao

Servios de cuidados pessoais

(continuao)

0,3729

0,2145

0,0760

0,0384

0,1313

1,9914

0,5719

0,5719

0,2774

0,3069

1,2780

1,8622

4,4255

0,8875

IPC-3I

0,1990

0,1352

0,0316

0,0502

0,0952

0,8771

0,4166

0,4166

0,1368

0,1419

0,2403

0,5191

1,8127

0,8337

0,5284

0,2796

0,0994

0,0351

0,1914

2,9635

0,7555

0,7555

0,4554

0,4610

2,9899

3,9062

7,6253

0,9346

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

0,3592

0,2086

0,0756

0,0439

0,1331

1,9286

0,5510

0,5510

0,2440

0,3358

1,4141

1,9939

4,4736

0,8715

Total

0,1963

0,1286

0,0312

0,0637

0,0942

0,8772

0,4128

0,4128

0,1314

0,1597

0,3639

0,6549

1,9449

0,8242

0,4904

0,2614

0,0997

0,0350

0,1875

2,7922

0,6421

0,6421

0,3451

0,4555

3,0775

3,8782

7,3125

0,8909

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

0,2195

0,1419

0,0399

0,0227

0,0950

1,8035

0,5898

0,5898

0,1428

0,1782

0,1232

0,4443

2,8376

0,9135

Total

(continua)

0,1075

0,0821

0,0144

0,0000

0,0561

0,6261

0,4278

0,4278

0,0654

0,0691

0,0933

0,2278

1,2817

0,8336

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

579

0,888084

Passeios e frias

3,987302
0,515200
1,124505

Combustveis e lubrificantes

Servios de oficina

Outros gastos com veculos


4,438329

0,479074

Peas e acessrios

Despesas diversas

0,610230

Veculos

6,716310

0,249137

Transporte pblico interurbano

Transporte prprio

4,756608

5,005745

Transporte pblico urbano

Transporte pblico

11,722055

0,093705

Clubes e parques

Transportes

0,141603

IPC-BR
populao
total

Cultura fsica

(continuao)

5,7900

1,2772

0,2785

2,8810

0,2941

0,0880

4,8189

0,1202

2,9111

3,0312

7,8501

1,0015

0,0709

0,0859

IPC-3I

4,1901

1,0122

0,0836

1,4263

0,3408

0,0188

2,8817

0,1050

3,2505

3,3554

6,2371

0,2553

0,0419

0,0688

7,9693

1,5371

0,3518

4,3503

0,2418

0,1642

6,6451

0,1335

2,2793

2,4128

9,0579

1,5061

0,1783

0,1452

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

5,7093

1,2357

0,2980

2,9361

0,2813

0,0786

4,8297

0,1065

2,9364

3,0429

7,8726

0,9617

0,0666

0,0800

Total

4,1256

1,0103

0,0836

1,5271

0,3408

0,0179

2,9796

0,1037

3,3728

3,4765

6,4561

0,2565

0,0396

0,0670

7,8545

1,4258

0,4017

4,6321

0,2604

0,1543

6,8743

0,1065

2,1745

2,2810

9,1553

1,4146

0,1747

0,1288

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

5,1950

1,3882

0,3335

2,0871

0,2692

0,0910

4,1689

0,0966

2,0605

2,1571

6,3261

1,1701

0,0405

0,0739

Total

(continua)

4,2015

1,0375

0,0751

1,0414

0,2684

0,0000

2,4224

0,0488

2,1771

2,2259

4,6483

0,3054

0,0020

0,0586

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

580
MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

0,365459
1,686363

Despesas com animais domsticos

Servios diversos

Fonte: DGD/Ibre/FGV.

0,298876

2,542411

Outras despesas diversas

Loterias

1,052355

Fumo e acessrios

0,191713

0,103400

Bebidas alcolicas importadas

Correio e telefone pblico

0,740163

1,895918

IPC-BR
populao
total

Bebidas alcolicas

Bebidas alcolicas e fumo

(continuao)

3,4909

0,2978

0,3648

0,1292

4,2828

0,8456

0,0431

0,6185

1,5072

IPC-3I

1,6921

0,3275

0,4351

0,1575

2,6121

0,9538

0,0285

0,5958

1,5781

5,9397

0,2836

0,2603

0,0970

6,5806

0,6812

0,0957

0,6118

1,3886

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com pelo menos 50% de idosos

3,4336

0,2974

0,3578

0,1234

4,2122

0,8379

0,0415

0,6177

1,4971

Total

1,6664

0,3255

0,4286

0,1536

2,5740

0,9295

0,0285

0,5936

1,5516

5,8543

0,2740

0,2567

0,0946

6,4796

0,7165

0,0882

0,5703

1,3750

At 8 salrios
Acima de 8
mnimos
salrios mnimos

Famlias com idosos

3,1133

0,3448

0,4371

0,1246

4,0197

0,5877

0,0457

0,5419

1,1752

Total

1,7065

0,4257

0,4851

0,1453

2,7626

0,8603

0,0317

0,5468

1,4388

At 8 salrios
mnimos

Famlias s com idosos

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

581

582

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

TABELA A.2

VARIAO DO IPC PARA A TERCEIRA IDADE E A POPULAO TOTAL


[em %]

Descrio

Maro de 2004 a
Maro de 2003

Maio de 2003 a
Maio de 2000

Maio de 2000 a
Maio de 1996

Idosos

Total

Idosos

Total

Idosos

Total

IPC-Geral

6,56

5,83

39,37

34,25

32,20

25,10

Alimentao

3,96

4,03

58,14

44,88

29,84

13,89

Gneros alimentcios

3,43

3,42

60,71

46,70

32,78

15,50

Alimentao fora de casa

9,64

9,73

31,72

29,67

2,84

3,62

10,04

8,71

37,40

32,69

48,97

35,16

6,52

6,06

16,09

14,43

38,16

31,73

15,00

14,91

73,48

67,30

96,42

80,39

1,56

1,54

29,53

28,21

28,43

12,85

12,13

11,29

18,37

17,61

15,65

20,15

Eletrodomsticos e equipamentos

4,68

0,68

25,60

17,17

0,06

6,39

Utenslios diversos

5,00

8,63

20,20

27,12

0,62

4,04

Artigos de conservao e reparo

7,96

5,59

39,68

37,88

31,17

29,41

Servios de residncia

9,00

11,16

24,44

25,43

46,20

33,27

Vesturio

3,82

4,01

13,63

12,32

4,05

7,02

Roupas

3,37

3,75

13,03

10,51

5,74

9,64

Calados

4,94

4,80

12,80

13,71

6,85

7,02

Acessrios do vesturio

1,90

2,17

20,24

21,23

6,05

3,45

Tecidos e armarinho

7,60

7,74

15,87

18,15

18,62

13,79

Servios do vesturio

4,50

7,07

8,66

12,18

11,48

4,25

Sade e cuidados pessoais

5,69

5,94

20,40

21,95

21,52

28,33

Servios de sade

6,59

6,25

20,75

19,31

29,28

27,74

Produtos mdico-odontolgicos

4,40

5,42

17,97

23,15

16,72

43,39

Cuidados pessoais

5,62

6,27

22,47

24,09

14,87

17,11

Habitao
Aluguel e encargos
Servios pblicos de residncia
Mobilirio
Roupas de cama, mesa e banho

(continua)

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

583

(continuao)

Maro de 2004 a
Maro de 2003

Descrio

Maio de 2003 a
Maio de 2000

Maio de 2000 a
Maio de 1996

Idosos

Total

Idosos

Total

Idosos

Total

7,69

8,27

37,47

32,99

25,84

28,07

Educao

9,23

9,48

27,49

28,24

34,65

31,21

Leitura

6,94

6,95

65,86

64,04

20,15

19,78

Recreao

6,31

5,40

39,00

34,96

18,56

21,80

Transportes

0,17

0,81

44,43

40,01

44,98

42,93

Transporte pblico

10,79

9,04

45,31

51,02

66,27

72,85

Transporte prprio

6,43

5,22

42,53

35,46

33,35

29,38

19,10

17,39

31,47

28,20

6,81

9,26

Bebidas alcolicas e fumo

12,58

12,33

33,39

33,41

0,24

1,69

Outras despesas diversas

41,09

24,39

25,99

22,61

23,88

24,63

Educao, leitura e recreao

Despesas diversas

Fonte: DGD/Ibre/FGV.

TABELA A.3

TAXAS DE INFLAO MENSAIS E ANUAIS SEGUNDO O IPC-3I E O IPC-BR 1994-2004


[em %]

1994
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

Ago.

Set.

Out.

Nov.

Dez. Acumulado

IPC-3I

4,81

1,94

2,85

2,86 0,68

13,80

IPC.BR-DI

2,60

1,46

2,65

3,11 1,11

11,40

Ago.

Set.

Out.

Nov.

1995
Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

Dez.

IPC-3I

1,73 3,03 2,95 2,78 2,23

5,64 3,16

1,25

0,57

0,15

1,42 2,32

30,77

IPC.BR-DI

1,63 1,97 2,74 2,90 2,21

4,39 2,63

0,74

0,67

0,63

1,25 1,57

25,91

ndice

Jan.

Jun.

Ago.

Set.

Out.

Nov.

IPC-3I

2,61 1,88 0,27 1,28 2,72

1,86 0,54

0,15 0,58 0,12

0,03 0,09

11,19

IPC.BR-DI

2,70 1,46 0,43 1,31 2,08

1,57 0,76

0,01 0,35

0,18

0,25 0,44

11,34

ndice

Jan.

Jun.

Ago.

Set.

Out.

Nov.

IPC-3I

1,72 0,80 1,03 1,71 0,74

2,02 0,26 0,30

0,24

0,19

0,38 0,74

IPC.BR-DI

1,85 0,53 0,63 0,80 0,39

1,30 0,24 0,27

0,17

0,29

0,53 0,56

1996
Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jul.

Dez.

1997
Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jul.

Dez.
9,94
7,21
(continua)

584

MARCELO NERI SALOMO QUADROS ANDR BRAZ VAGNER ARDEO

(continuao)

1998
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

IPC-3I

1,15 0,32 0,74 0,46 0,53

0,69 0,38 0,56 0,15

0,15 0,21 0,07

2,83

IPC.BR-DI

1,26 0,14 0,33 0,23 0,14

0,41 0,25 0,52 0,17

0,20 0,19 0,09

1,66

1999
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

IPC-3I

0,94 1,47 1,20 0,66 0,35

IPC.BR-DI

0,64 1,41 0,95 0,52 0,08

Jun.

Jul.

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

1,04 1,33

0,87

0,30

0,71

0,91 0,55

10,84

0,65 1,20

0,48

0,19

0,92

1,12 0,60

9,12

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

2000
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

IPC-3I

1,17 0,31 0,74 0,50 0,70 0,03 2,27

1,15

0,11

0,08

0,31 0,56

8,14

IPC.BR-DI

1,01 0,05 0,51 0,25 0,40 0,01 1,91

0,86

0,04

0,02

0,40 0,62

6,21

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

2001
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

IPC-3I

0,64 0,43 0,75 1,25 0,45

0,38 1,59

0,69

0,05

0,69

0,77 0,76

8,78

IPC.BR-DI

0,64 0,40 0,56 0,86 0,41

0,52 1,36

0,54

0,12

0,71

0,85 0,70

7,94

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

2002
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

IPC-3I

1,12 0,37 0,49 0,89 0,37

0,68 1,36

0,81

0,60

0,97

3,37 2,14

13,96

IPC.BR-DI

0,79 0,14 0,42 0,71 0,28

0,55 1,03

0,76

0,66

1,14

3,14 1,94

12,18

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

2003
ndice

Jan.

Fev.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

IPC-3I

2,27 1,58 1,35 1,37 0,78 0,11 0,51

0,12

0,90

0,30

0,27 0,34

10,09

IPC.BR-DI

2,32 1,37 1,06 1,12 0,69 0,16 0,34

0,13

0,76

0,21

0,33 0,43

8,93

Ago.

Set.

Out.

Nov. Dez.

2004
ndice

Jan.

Fev.

IPC-3I

0,98 0,33 0,59 0,44 0,87

3,24

IPC.BR-DI

1,08 0,28 0,46 0,31 0,71

2,88

Fonte: DGD/Ibre/FGV.

Mar.

Abr.

Mai.

Jun.

Jul.

INFLAO E OS IDOSOS BRASILEIROS

585

no perodo de maio de 1996 a maro de 2004 de 92,15% e 74,6%, respectivamente. A Tabela A.3 apresenta a evoluo da estrutura de variaes do IPC-3I e
do IPC-BR e de seus impactos nesse perodo.
BIBLIOGRAFIA
ALMEIDA, A. N. de. Determinantes do consumo de famlias com idosos e sem idosos com base na
Pesquisa de Oramentos Familiares 1995/1996. Piracicaba, SP, set. 2002 (Dissertao de
Mestrado da USP).
CAMARANO, A. A. (org.). Muito alm dos 60: os novos idosos brasileiros. Rio de Janeiro: IPEA,
dez. 1999.
HOBIJN, B., LAGAKOS, D. Social security and the consumer price index for the elderly. Current
issues in economics and finance, Federal Reserve Bank of NewYork, v. 9, n. 5, May 2003.
FERREIRA, F., LANJOUW, P., NERI, M. A robust poverty profile. Revista Brasileira de Economia,
v. 57, n. 2, p. 59-92. Rio de Janeiro: Fundao Getulio Vargas, jan.-mar. 2003.
NERI, M. Sobre a mensurao dos salrios reais em alta inflao. Pesquisa e Planejamento Econmico,
Rio de Janeiro, v. 25, p. 497-526, dez. 1995.

CONSIDERAES FINAIS

E A VIDA SE ALONGA ALM DOS 60: COMO?

Ana Amlia Camarano


Da Diretoria de Estudos Macroeconmicos do IPEA

Vrios captulos deste livro mostraram que o alongamento da vida, ou das vidas,
uma das conquistas sociais mais importantes do sculo XX. Na verdade, atingir
mais de 100 anos no um privilgio dessa gerao. Existem evidncias a respeito
de pessoas que morreram com idades elevadas, como um homem com 115 anos,
citado por Wilmoth (1997) e uma mulher com122 anos, mencionada por Robine
e Allard [ apud Wilmoth (1997)]. O que existe de novo o aumento da esperana
de vida ao nascer, permitindo que mais pessoas atinjam idades avanadas. Por exemplo, em 1980, de 100 crianas brasileiras do sexo feminino, 22 completaram o 80
aniversrio. Em 2000, esse nmero dobrou. A grande responsvel por isso foi a
queda da mortalidade em todas as idades.
Esse foi o resultado do sucesso de polticas econmicas e sociais que resultaram em uma melhoria generalizada das condies de vida, em geral, e de sade,
em particular. No caso da populao brasileira, tem-se observado desde a segunda
metade dos anos 1950, embora de forma desigual, maior acesso a servios mdicos preventivos e curativos, a tecnologia mdica avanada, a gua tratada, a esgoto e
saneamento, a escolaridade etc.
As perspectivas que se vislumbram para o mdio prazo so de continuao
da reduo da mortalidade em todas as idades, em especial nas avanadas. Uma
das possibilidades tidas como certas para o futuro prximo o crescimento a taxas
elevadas do contingente de idosos vivendo mais tempo. a continuao do envelhecimento populacional, que hoje alvo de conferncias nacionais, planos governamentais, polticas pblicas e privadas e presena constante na mdia. Conquistou espao na agenda nacional e na internacional.
Alm da certeza da continuao nos ganhos em anos vividos, uma outra
questo passou a ter grande importncia nos debates: a incerteza quanto s condies de sade que o segmento de longevos experimentar. Na verdade, no s

588

ANA AMLIA CAMARANO

de sade, mas, tambm, de renda, de apoio familiar etc. A pergunta levantada


aqui a que encerrou a introduo deste livro: Muito alm dos 60, mas como?
De outra forma, pergunta-se se os novos idosos brasileiros ou os idosos do futuro
podero continuar desfrutando das relativas melhores condies de vida que desfrutam os de hoje.
Vises negativas a respeito do aumento da expectativa de vida associam-na a
uma extenso do tempo em que os idosos experimentariam distrbios mentais e
doenas crnicas, onerando os servios de sade e impondo uma sobrecarga s
famlias. Essa viso pauta o discurso de vrios pesquisadores da rea de sade que
chegam a denomin-la falncia do sucesso.
Assume-se que ela uma viso esttica que ignora os avanos da tecnologia
mdica, o acesso aos servios de medicina preventiva e curativa e as mudanas nos
hbitos de vida da populao, a expanso da cobertura da previdncia social e a
modificao nos processos de produo. Ignora, tambm, que embora a sobrevivncia aos 60 anos seja crescente, h muitos que no chegam l. Os que chegam j
apresentam um diferencial. Embora seja um fenmeno bastante europeu e norteamericano, tem-se observado, no Brasil, a expanso de um grupo de indivduos
idosos que no caracterizado por uma sade debilitada, pela pauperizao nem
pela excluso das diversas esferas da vida social.
Mesmo reconhecendo os avanos na melhoria das condies de sade da populao idosa, uma preocupao presente no debate sobre envelhecimento a
associao do idoso a um ser improdutivo, por estar excludo do mundo do trabalho, tido como um consumidor mais do que um produtor. Isso leva a se pensar que, mesmo que o envelhecimento seja desejvel sob a perspectiva dos indivduos, o crescimento da populao idosa pode acarretar um peso sobre a populao jovem e o custo de sustent-la vir a constituir uma ameaa ao futuro das naes.1
Na realidade, o debate sobre envelhecimento continua fortemente atrelado
aos gastos com a previdncia social, ao ajuste fiscal e distribuio dos gastos
pblicos. Tem sido bastante influenciado por um documento do Banco Mundial,
lanado em 1994 e avaliado em 2004, mantendo o mesmo enfoque [Banco Mundial (2004)]. Os idosos tm sido vistos como grandes consumidores de gastos pblicos. Como salientado por Goldani, neste livro, no Brasil, a exemplo do que ocorreu em outros pases, o conflito entre geraes pela partilha dos recursos, se real
ou percebido ou inventado, tornou-se um dos temas centrais da discusso poltica
1. Para uma viso alarmista da questo do envelhecimento populacional, ver Banco Mundial (1994) e Petersen (1999), apud LloydSherlock (2002).

CONSIDERAES FINAIS

589

e, tambm, do conhecimento popular atravs da mdia. Isso exemplificado pela


relativa melhor situao econmica dos idosos ante o grupo de no-idosos [ver
Camarano (2002) e Beltro, Camarano e Mello (2004)].
Essa discusso , tambm, bastante viesada pelo determinismo demogrfico.
Uma mudana na distribuio etria, por si s, no boa nem ruim. O envelhecimento no cai em um vazio social. Cuidar de uma populao idosa saudvel
diferente de cuidar de uma populao doente. Os paradigmas de sade ou os
modelos institucionais so outros determinantes importantes dos custos de sade.
Portanto, o envelhecimento pode ser visto como uma conquista ou um problema
social, dependendo da maneira como a sociedade escolhe lidar com ele.
O desafio que se coloca encontrar caminhos para que se possa comemorar
a grande conquista social que o fato de cada vez mais pessoas terem a sua vida
alongada. De maneira geral, as Naes Unidas forneceram a resposta: adicionar
qualidade de vida aos anos adicionados. Resta saber como.
O ponto de partida para se pensar essa questo levar em conta a heterogeneidade
do segmento idoso. Parte-se da hiptese de que esse grupo experimentou trajetrias de vida diferenciadas que vo afetar as suas condies de vida na ltima etapa.
Essas trajetrias so fortemente marcadas pelas desigualdades sociais, regionais e
raciais em curso no pas. As polticas sociais podem reforar essas desigualdades
ou atenu-las, bem como os mitos, os esteretipos e os preconceitos em relao
populao idosa.
Para se entender melhor as condies que a populao brasileira experimenta
na ltima fase da vida e pensar nas suas perspectivas, utilizado, aqui, um modelo
do Amarthya Sen [apud Lloyd-Sherlock (2002)] que considera que estas dependem:


das capacidades bsicas;

das capacidades adquiridas ao longo da vida; e

das condies ambientais, a includos os arranjos familiares e as polticas


pblicas.


Foi bastante documentada, neste livro, a relativa melhor situao econmica


dos idosos em comparao com a dos no-idosos. Embora de forma desigual, os
idosos de hoje foram beneficiados com a reduo da mortalidade materna, da
mortalidade na meia-idade e nas idades adultas e avanadas. So os grandes
beneficirios das pontes de safena. Sobreviveram s elevadas taxas de mortalidade
por doenas infecto-contagiosas na primeira infncia. Experimentaram um perodo
de expanso econmica, de emprego estvel e formal e do Sistema Financeiro da
Habitao, mas que acentuou as desigualdades sociais e colocou a pobreza como

590

ANA AMLIA CAMARANO

foco de preocupao. As relaes afetivas tambm foram mais estveis: casaram e ficaram casados. A fecundidade era elevada e o papel principal da mulher era o de cuidadora
dos dependentes da famlia. O homem manteve-se como o principal provedor.
A famlia, representada pela mulher, continua sendo a principal cuidadora
dos idosos que no tm autonomia para as atividades do cotidiano. O seu cuidado
permite que o homem deficiente permanea como chefe do domiclio. Como ela
no tem renda, a sua sobrevivncia vem da renda do marido. J a maioria das mulheres idosas deficientes, provavelmente vivas, procura ajuda dos filhos atravs
da co-residncia. Essas idosas experimentam dificuldades no desempenho das suas
atividades cotidianas, mas aportam renda para o oramento familiar, que deve vir
da penso por morte do marido, ou seja, recebem e do ajuda. Sintetizando, a
famlia continua sendo um espao de apoio importante para os segmentos vulnerveis. Na verdade, um sistema de trocas de apoio mediado pelas polticas sociais.
Ressalte-se no entanto, levando em conta as palavras de Sen, que se est falando
de uma forma de cooperao conflitiva, pois que se baseiam em uma relao de
poder. Alm disso, no se sabe se as formas de ajuda, como a co-residncia, consistem numa opo ou na falta dela.
Algumas das polticas pblicas que esto atingindo esse segmento, atualmente, esto contribuindo para a reduo das desigualdades que marcaram a trajetria de vida desses indivduos, outras as esto reforando. Como se viu em
vrios captulos deste livro, a Constituio de 1988 instituiu uma srie de benefcios
para o grupo que vive, hoje, a ltima fase da vida. Citam-se, por exemplo, a
ampliao da cobertura da previdncia rural, o estabelecimento de um piso nico
para benefcios previdencirios e assistenciais rurais e urbanos (um salrio mnimo)
e a mudana da unidade beneficiria do chefe do domiclio para os indivduos
que esto tendo um grande impacto na reduo da pobreza rural, das desigualdades
de renda no campo, no incentivo pequena produo de subsistncia, nos arranjos
familiares e no maior empoderamento dos idosos. Essas mudanas so amplamente
reconhecidas por estarem cumprindo uma funo de proteo social moderna no
meio rural.
Por outro lado, o sistema previdencirio urbano, tanto privado quanto pblico,
apresenta vrias distores. Uma delas a aposentadoria por tempo de servio ou
contribuio. Como mostrado por Oliveira et alii, neste livro, 91% dos homens
aposentados por tempo de contribuio at 1998 tinham comeado a receber o
benefcio antes dos 60 anos. Dado o aumento da esperana de vida, esses aposentados passaro um longo tempo recebendo benefcios e pressionando o sistema,
que est alerta desde 1994.

CONSIDERAES FINAIS

591

difcil acreditar que as tradicionais maneiras de financiar a seguridade


social sero suficientes para lidar efetivamente com a populao idosa do futuro
num contexto de crescente informalizao da economia. Duas reformas foram
feitas, uma em 1998 e outra em 2003, visando adiar a idade de aposentadoria e
vincular cada vez mais o beneficio contribuio.
No caso das aposentadorias do setor privado, Oliveira et alii mostraram alguns
resultados da reforma no que diz respeito ao adiamento idade da aposentadoria.
Por outro lado, vincular o recebimento do benefcio contribuio ignorar as
transformaes no mercado de trabalho. Enquanto a tendncia deste de flexibilizao
crescente, a da previdncia de engessamento. Isso, certamente, colocar problemas para os 40 milhes de brasileiros que em 2002 encontravam-se trabalhando
no mercado informal ou estavam desempregados, dificultando a sua aposentadoria. Alm disso, no resolver o problema de financiamento da previdncia.
Uma outra poltica previdenciria que contribui para reduzir ou at mudar a
direo das relaes de gnero a relativa s mulheres. O benefcio da aposentadoria, que os idosos de hoje recebem, , em geral, devido apenas s pessoas que
trabalharam e/ou contriburam. Os que no se enquadram nessa categoria so
elegveis para o benefcio da assistncia social a partir de uma determinada idade
65 anos, desde o incio de 2004. A partir da Constituio de 1988, as mulheres
idosas no meio rural passaram a ser elegveis para o benefcio, independentemente
de o chefe do domiclio j estar recebendo. um benefcio teoricamente ligado ao
trabalho e contributivo, mas alguns estudos j mostraram que grande parte da
coorte de mulheres de 60-79 anos que recebem benefcios atualmente no trabalhou quando tinha 40 a 59 anos e nem contribuiu com a seguridade social [Beltro,
Camarano e Mello (2004) e Camarano (2003)]. Isso se verifica de forma mais
expressiva entre as mulheres do meio rural e tambm est associado com a dificuldade de mensurao do trabalho feminino no meio rural.
Alm de receber aposentadorias, as mulheres vivas tm o direito de receber
penso pela morte do marido, a qual, desde a Constituio de 1988, igual ao
ltimo salrio/benefcio do marido e at de trabalhar. Isso levou a uma mudana
na relao de gnero no que se refere ao ingresso. As mulheres no-idosas so mais
pobres que os homens no-idosos e o inverso ocorre na ltima fase da vida
[Camarano (2002)]. Os homens tambm podem acumular os dois benefcios,
mas so poucos os que ficam vivos.
A partir do modelo proposto por Sen e da quase certeza do alongamento da
vida para grande parte dos brasileiros, a pergunta que se coloca : como vivero
esses anos adicionados?

592

ANA AMLIA CAMARANO

Os novos idosos, ou aqueles que entraro no grupo etrio dos mais de 60


anos a partir de 2010, so os filhos do baby boom, que experimentaram uma
reduo acentuada na mortalidade infantil. As mulheres vivenciaram os grandes
ganhos na escolaridade e entraram maciamente no mercado de trabalho. Fizeram
a revoluo na famlia, casaram, descasaram, recasaram ou no casaram novamente,
tiveram menos filhos. O no-casar e o no ter filhos passaram a ser opo.
A instabilidade das relaes afetivas tambm afetou os homens. Embora se
recasem com mais freqncia que as mulheres, mantm menos vnculos afetivos
com os filhos. O aumento do nmero de relaes pode significar maior fragilidade
das mesmas.
O mercado de trabalho tambm mudou. Parte dessa gerao j vivencia os
efeitos da sua flexibilizao e do engessamento da previdncia social, que lhe
comprometer a aposentadoria em um futuro prximo. Dentre os homens que
tinham de 40 a 69 anos em 2002, 82,2% trabalhavam e 50,3% contribuam para
a seguridade social. As propores comparveis para as mulheres foram de 43,1%
e 25,2%. No se sabe por quanto tempo essas pessoas esto contribuindo, mas
difcil esperar que consigam contribuir por 30 anos (se mulher) e 35 anos (se
homem) para a aposentadoria por tempo de contribuio, ou 15 anos para a
aposentadoria por idade, como requer a Emenda Constitucional 20. Dentre
esses, no se encontram os desempregados.
As perspectivas quanto a uma aposentadoria para os idosos dos prximos 20
anos no so promissoras e so menores ainda para as geraes que tm de 20 a 40
anos. Dificilmente a assistncia social poder gerar renda para esse segmento elevado da populao, hoje desempregada e informalizada, quando perder a sua capacidade laborativa.
Alm disso, a transio para a vida adulta est sendo afetada pelas dificuldades
no mercado de trabalho e nas relaes afetivas. Isso est fazendo com que os jovens adultos passem mais tempo na condio de filhos de pais idosos dependentes
de suas rendas. Como essa relao se colocar no futuro prximo, uma grande
interrogao. Com que ajuda podero contar os futuros jovens na sua transio?
Por outro lado, a gerao dos futuros idosos tambm est experimentando
os grandes avanos da tecnologia mdica, cosmetolgica, da reposio hormonal
e do culto juventude. O idoso se tornar cada vez mais um ator poltico, aumentando a sua representatividade poltica nos governos, no Poder Legislativo, na
sociedade civil organizada etc. Isso aumenta a heterogeneidade do segmento idoso.
Um segmento quer fazer da juventude uma negao morte e outro se aproxima
dela com sofrimento e carente de cuidados de sade e emocionais.

CONSIDERAES FINAIS

593

Com menos filhos, a famlia no ser mais a mesma. Os mltiplos casamentos


enfraquecem os laos com sogros e sogras. A mulher parte integrante e importante do mercado de trabalho, pois , tambm, provedora. Pode aportar mais
recursos financeiros, e menos tempo e cuidados. A famlia pobre, e em especial a
mulher, precisa de ajuda para cuidar dos seus dependentes. Em outras palavras,
polticas devem ajud-la na deciso de cuidar dos dependentes ou de ir para o
mercado de trabalho para garantir a sobrevivncia.
As polticas de sade devem contemplar todo o ciclo da vida, contribuindo
para que mais pessoas no s cheguem ltima etapa da vida, mas cheguem l de
forma saudvel. Dentre elas, citam-se a promoo sade, o acesso universal aos
servios de sade pblica ao longo da vida e, em decorrncia, a considerao da
importncia de fatores ambientais, econmicos, sociais, educacionais, no aparecimento de enfermidades e incapacidades. Para a ltima fase da vida, cabe a um
sistema pblico de sade assegurar o fornecimento dos meios para que as pessoas
possam terminar suas vidas com dignidade e com um mnimo de sofrimento
quando decidirem que chegou o momento para isso. o que discute o trabalho
de Dbora Diniz.
Muito embora se reconhea que os idosos tm demandas especficas, diferenciadas tanto por idade quanto por sexo, para se alcanar uma sociedade para
todas as idades, como preconizado pelas Naes Unidas, uma poltica para a
populao idosa deve estar inserida em uma poltica de desenvolvimento sustentvel,
objetivando aumentar o bem-estar de toda a populao. Os idosos no vivem
isolados e o seu bem-estar est intimamente ligado ao da sociedade como um todo.
Assume-se que a finalidade ltima de qualquer poltica pblica deva ser o
bem-estar da populao. Para que isso possa ocorrer de forma sustentada, preciso
equilbrio financeiro. No caso brasileiro, a preocupao com o ajuste fiscal aparece
como a finalidade ltima das polticas pblicas, quer dizer, os fins esto sendo
trocados pelos meios.
BIBLIOGRAFIA
BANCO MUNDIAL. Averting the old age crisis: policies to protect the old and promote the growth.
Washington, D.C., 2004.
. Keeping the fromise of old age income security in Latim America. Washington, D.C. 2004.
BELTRO, K. I., CAMARANO, A. A., MELLO J. L. Mudanas nas condies de vida dos idosos
rurais brasileiros: resultados no-esperados dos avanos da seguridade social. Teste apresentado
no I Congresso da Associao Latino-Americana de Populao, Caxambu, MG, 18-20 de setembro
de 2004.

594

ANA AMLIA CAMARANO

CAMARANO, A. A. Brazilian population ageing: differences in well-being by rural and urban areas.
Rio de Janeiro: IPEA, 2002. (Texto para Discusso, 878).
. Mulher idosa: suporte familiar ou agente de mudana? Revista Estudos Avanados,
So Paulo: USP, v. 17, n. 49, 2003.
LLOYD-SHERLOCK, P. Ageing, development and social protection: a research agenda. Madri:
UNRISD Meeting on Ageing, Development and Social Protection, 2002.
WILMOTH, J. In search of limits. Between Zeus and the Salmon: the biodemography of longevity.
Washington, D.C.: National Academy Press, 1997.

Este livro foi composto na tipologia


Agaramond em corpo 11/14 e impresso
em papel 75g/m2

Editorial
Coordenao

Silvnia de Araujo Carvalho


Superviso

Helena Rodarte Costa Valente


Reviso

Lucia Duarte Moreira


Andr Pinheiro
Elisabete de Carvalho Soares
Luiz Carlos Palhares
Mriam Nunes da Fonseca
Alejandro Augusto S. V. A. Poinho (estagirio)
Editorao

Roberto das Chagas Campos


Carlos Henrique Santos Vianna
Joanna Silvestre Friques de Sousa
Daniel Teiji Garcia Kusaka (estagirio)
Capa

Helena Rodarte Costa Valente


Ipea Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada
Braslia

SBS Quadra 1 Bloco J Ed. BNDES, 10 andar


70076-900 Braslia DF
Fone: (61) 315-5336
Fax: (61) 315-5314
Correio eletrnico: editbsb@ipea.gov.br
Rio de Janeiro

Av. Presidente Antnio Carlos, 51, 14 andar


20020-010 Rio de Janeiro RJ
Fone: (21) 3804-8118
Fax: (21) 2220-5533
Correio eletrnico: editrj@ipea.gov.br

Você também pode gostar