INTRODUO NEUROCINCIAS

Pensar, segundo uma viso psicanaltica, pode ser entendido como

incorporar o mundo, ou seja, o processo pelo qual tomamos contato com a
realidade e a tornamos algo internalizado, que faz parte de nosso cabedal, e que pode
ser reaproveitado em novos contatos com a realidade. o que ion c!ama de
fun"o#alfa$ a transforma"o da realidade em seu estado bruto em elementos alfa
%elementos que sofreram um processo adequado de pensar&, que vo se tornar parte
componente da mente e que so utiliz'veis em seu processo de crescimento. (a
fal!a de funcionamento da fun"o#alfa, a incorpora"o da realidade se faz atravs do
englobamento das coisas#em#si em sua forma pura, no metabolizada) portanto
no ficam disponveis para uso futuro no processo de contato com a realidade.
*icam como que encistados na mente, como elementos#beta.
+omo met'fora, pensar digerir o mundo) o que no digerido permanece
como elemento#beta e s, serve para ser e-pelido %evacuado&.
. pr,prio termo fun"/es neuropsicol,gicas nos remete 0 natureza b'sica
da mente$ sobre um substrato org1nico, que o crebro, desenvolve#se o
componente psquico. 2 mente se constr,i, em suas duas vertentes %org1nica e
psicol,gica&, ao longo da vida.
3e entendermos o processo de aprendizagem como decorr4ncia direta do
processo de pensar, somos levados a ver os dist5rbios de aprendizagem como um
sinal de dist5rbios no desenvolvimento da mente. (este sentido, o estudo dos
dist5rbios de aprendizagem eminentemente individual, e implica em uma avalia"o
de como se deu o desenvolvimento da mente em questo.
Pelo prisma da 6ermodin1mica a energia j' e-iste desde o ig ang, agora se
redistribui. . entendimento cerebral se d' a partir dos instrumentos da fsica
qu1ntica.
+rebro 7 energia densa
8ente 7 energia leve
.s +9: e :38 construdos so o que podemos c!amar de
neo;rapelianismo. a partir do sc. <=999 que surge a sistematiza"o das ci4ncias
%bot1nica, qumica& e o termo neurose. +om *reud a patologia se torna auditiva.
2qui tambm aparece a influ4ncia da fenomenologia na Psiquiatria do sc. << com
>arl ?aspers.
@oje temos a psicofarmacologia com seus medicamentos transnosogr'ficos
para o controle de sintomas em muitos normopatas %normais com r,tulos&.

(euroci4ncia
:isciplina cientfica formada no final do sc. << pela conflu4ncia de v'rios
saberes) anatomia, bioqumica e biologia molecular) neurologia, psiquiatria e
psicologia) intelig4ncia artificial, inform'tica, rob,tica, matem'tica e fsica.
8ito dos ABC do crebro 7 usamos o crebro inteiro. 3e forem ABC de
massa cerebral, DBC seriam dispens'veis. . desenvolvimento das !abilidades est'
nas sinapses, na efici4ncia das combina"/es, nas cone-/es dos neurEnios.
@ist,rico
#.s papiros de Fbers 7 AGGB a.+. relatam o caso de um egpcio que perdeu a
fala depois de sofrer uma pancada na cabe"a.
# @ip,crates %HIB#JKG a.+.&
#:escartes %AGDI#AIGB&La atividade mental depende alma
#*renologia %associa"o ao cr1nio&
#Mall %AKGN#ANON&Lfun"/es mentais seriam localizadas em regi/es
especficas
+onceito
:escri"o qualitativa e quantitativa dos domnios cognitivos 7 normal <
patol,gico. aseia#se em um conjunto de testes padronizados.
.bjetivo
Pocaliza"o funcional, planejamento e acompan!amento de reabilita"o,
interven"/es terap4uticas e determina"o da compet4ncia funcional do indivduo.
F-. . corpo caloso conecta o neoc,rte-. 3ua import1ncia aumenta na escala
filogentica.
#2 gentica no determinista, mas respeita o ambiente.
#(o e-iste centro da viso, da fome. 3o grandes sistemas. F-. 6'til. 2
informa"o sensorial passa pela medula, bulbo vai ao t'lamo e c!ega ao c,rte-
parietal.
#@oje no se fala mais em Q.9., mas em ++M %capacidade cognitiva global&
F-ame (europsicol,gico
#3anidade mental$ !umor, equilbrio psquico, fun"/es cognitivas.
#@abilidades intelectuais superiores$ aten"o, linguagem, mem,ria,!abilidade
construtiva %pr'-is&, nvel de consci4ncia %estado confusional emerg4ncia mdica&
#2 aten"o deve ser testada antes de outras fun"/es mais comple-as %se
mantm a aten"o ao longo do tempo) a capacidade de se concentrar em estmulos
especficos) se no perde a aten"o para estmulos irrelevantes&.
.bjetivos do e-ame neuropsicol,gico
#+omplementar o diagn,stico clnico.
#9dentificar as compet4ncias %for"as& e dficits %fraquezas& para o tratamento.
#2valiar a evolu"o do tratamento.
2valia"o neuropsicol,gica
. e-ame neuropsicol,gico consiste na avalia"o das diferentes fun"/es
mentais$ a concentra"o, a mem,ria visual, a mem,ria verbal, a capacidade de
c'lculo, o planejamento, a capacidade de abstra"o, as !abilidades viso#motoras, as
fun"/es de linguagem %compreenso oral e leitura, F-presso oral e escrita, etc.&, a
intelig4ncia, e v'rias outras.
2ssim, os resultados do e-ame neuropsicol,gico permitem$
:iagnosticar um determinado problema.
possvel ter o desempen!o prejudicado na escola, por e-emplo, devido a
v'rios fatores$ problemas de concentra"o, problemas de mem,ria, problemas de
leitura %Rdisle-iaR& dificuldades com a matem'tica %RdiscalculiaR&, etc. . e-ame
neuropsicol,gico permite determinar que problemas esto causando as dificuldades
e sugerir um tratamento. :a mesma forma, um adulto pode ter problemas de
mem,ria a ser preciso investigar as causas possveis. Pode se tratar da primeira
manifesta"o de um envel!ecimento cerebral precoce %RarteroscleroseR&, de uma
manifesta"o de depresso, de um problema neurol,gico, etc.
Fsclarecer com mais detal!es os sintomas de um problema j' diagnosticado
anteriormente.
(os casos onde j' se tem um diagn,stico %por e-emplo, transtorno do :ficit
de 2ten"o com @iperatividade& pode ser necess'rio determinar qual o grau do
comprometimento da aten"o. :a mesma forma, idosos que esto apresentando
problemas de ResquecimentoR podem ser submetidos ao e-ame neuropsicol,gico
para se determinar o quanto sua mem,ria est' diferente do esperado para sua idade.
6ambm o caso de crian"as ou adultos que sofreram um traumatismo
craniano e ficaram RdiferentesR % acidentes automobilsticos, quedas, traumatismos
de parto&, pessoas que sofreram acidentes vasculares cerebrais %RderramesR& ou que
sofreram neurocirurgias, casos de into-ica"/es graves ou alcoolismo, afogamentos e
muitos outros e-emplos. (estes casos o e-ame neuropsicol,gico dar' um perfil de
todas as fun"/es mentais, comprometidas ou no.
Paudos para fins legais
. F-ame (europsicol,gico tambm freqSentemente utilizado em algumas
situa"/es legais. 2 primeira delas a necessidade de se documentar o estado mental
alterado de um indivduo com vistas 0 sua interdi"o %por senilidade, por retardo
mental, por seqSelas de traumatismos de cr1nio, etc&.
2 segunda a necessidade de se documentar o estado mental preservado,
para que se possa assegurar a validade de um testamento ou qualquer outro
documento legal, por e-emplo. Por 5ltimo, o e-ame serve para documentar
problemas adquiridos no trabal!o, com vistas a sustentar processos trabal!istas %em
geral into-ica"/es em ind5strias e traumatismos de cr1nio durante o trabal!o&.

. F-ame (europsicol,gico Rcoloca 0 provaR cada uma das fun"/es mentais,
cada fun"o mental corresponde a um determinado sistema no crebro.
. F-ame (europsicol,gico diferente de uma 6omografia +omputadorizada
ou uma Tesson1ncia (uclear 8agntica. Fstes e-ames so como uma RfotografiaR
que mostra como est' a anatomia, a estrutura do crebro.
. F-ame (europsicol,gico Rcoloca 0 provaR cada uma das regi/es do
crebro atravs de testes que medem a fun"o daquela regio especfica %mem,ria,
etc.&. Uma foto de um carro e seu motor pode revelar que no e-istem RamassadosR,
nada RquebradoR, mas no diz como o carro est' funcionando, como esto as
marc!as, a rota"o,etc.
preciso ligar a c!ave e colocar para funcionar, avaliando ento cada um dos
componentes. . F-ame (europsicol,gico faz e-atamente isto.
Fsta uma das vantagens do e-ame neuropsicol,gico$ ele permite verificar o
funcionamento do crebro quanto 0s suas fun"/es, avaliando como est' funcionando
cada 'rea. Para isso, o +(2 utiliza o que e-iste de mais atual, dispondo de mais de
ABB testes especializados e at sofisticados programas importados de computador,
sempre renovados de acordo com os lan"amentos da 'rea.
. lado esquerdo do crebro analtico, racional, calculista, julgador,
cronol,gico.
. lado direito proporciona a e-peri4ncia da contempla"o, do l5dico, do
desapego.
2 neuroci4ncia o estudo da realiza"o fsica do processo de informa"o no
sistema nervoso !umano animal e !umano. . estudo da neuroci4ncia engloba tr4s
'reas principais$ a neurofisiologia, a neuroanatomia e neuropsicologia.
2 neurofisiologia o estudo das fun"/es do sistema nervoso. Fla utiliza
eletrodos para estimular e gravar a rea"o das clulas nervosas ou de 'rea maiores
do crebro. .casionalmente, separaram as cone-/es nervosas para avaliar os
resultados.
2 neuroanatomia o estudo da estrutura do sistema nervoso, em nvel
microsc,pico e macrosc,pico. .s neuroanatomistas dissecam o crebro, a coluna
vertebral e os nervos perifricos fora dessa estrutura.
2 neuropsicologia o estudo da rela"o entre as fun"/es neurais e
psicol,gicas. 2 principal pergunta da neuropsicologia qual 'rea especfica do
crebro controla ou media as fun"/es psicol,gicas. . principal mtodo de estudo
usado pelos neuropsic,logos o estudo do comportamento ou mudan"as cognitivas
que acompan!am les/es em partes especficas do crebro. Fstudos e-perimentais
com indivduos normais tambm so comuns.
Plasticidade
Plasticidade a capacidade do sistema nervoso alterar o funcionamento do
sistema motor e perceptivo baseado em mudan"as no ambiente.
Fstudos comprovam a !ip,tese sobre o desenvolvimento neural e a
aprendizagem na qual fun"/es particulares de processamento de informa"o so
controladas por grupos especiais de neurEnios, mas quando uma dessas fun"/es fica
inutilizada, os neurEnios associados a ela passam a controlar outra fun"o. Por
e-emplo, se os neurEnios que normalmente recebiam estmulos do ol!o esquerdo
pararem de receber esse estmulo, eles se tornariam respons'veis pelos estmulos do
ol!o direito. . inverso tambm verdadeiro, quando as fun"/es neurais so
limitadas, os neurEnios podem passar a controlar novas fun"/es.
(o entanto, nem sempre esse processo ocorre. 2 plasticidade mais comum
em crian"as.
2 8em,ria
. armazenamento de informa"o pelo crebro c!amado de mem,ria, sendo
tambm fun"o da sinapse. +ada vez que um determinado impulso sensorial
particular passa atravs de uma sequ4ncia de sinapses, essas sinapses tornam#se mais
capazes de transmitir o mesmo impulso da pr,-ima vez, processo este con!ecido
como facilita"o.
2p,s o impulso sensorial ter passado atravs da sinapse um grande n5mero
de vezes, as sinapses tornam#se to facilitadas que os impulsos gerados dentro do
pr,prio encfalo tambm podem causar transmisso de impulsos atravs da mesma
sequ4ncia de sinapses, mesmo sem a entrada de estmulo sensorial. 9sto d' a pessoa
a sensa"o de e-perimentar a situa"o original, embora, na realidade, se trate apenas
da mem,ria daquela sensa"o.
8em,ria de curto e longo prazo
Um dos conceitos mais importantes dessa 'rea a distin"o entre mem,ria
de curto e longo prazo. Uma razo para acreditar nessa distin"o que, algumas
vezes depois de um severo golpe na cabe"a, uma pessoa pode ser incapaz de lembrar
eventos que aconteceram antes do golpe %amnsia retr,grada&, mas continuaria
lembrando dos eventos que ocorreram bem antes. 2 fragilidade das mem,rias
recentes sugeri que elas estavam num estado fisiol,gico diferente das mem,rias
mais antigas. Uma outra razo para essa distin"o que n,s somos capazes de
lembrar um pequeno n5mero de itens que n,s acabamos de guardar na mem,ria,
mas podemos lembrar uma grande quantidade de informa"o de um passado
distante. Fsses fatos sugerem que a mem,ria de curto prazo e a mem,ria de longo
prazo podem ter propriedades fsicas distintas.
8em,ria de +urto Prazo %8+P&$ +apaz de armazenar informa"/es por
perodos de tempo um pouco mais longos, mas tambm de capacidade relativamente
limitada.
8em,ria de Pongo Prazo %8PP&$ +apaz de estocar informa"/es durante
perodos de tempo muito longos, talvez at indefinidamente.
Pinguagem e outras fun"/es de alto nvel
2 'rea de roca e 'rea de Vernic;e
Fm ANIA,o neurologista franc4s Paul roca identificou um paciente que era
quase totalmente incapaz de falar e tin!a uma leso nos lobos frontais, o que gerou
questionamentos sobre a e-ist4ncia de um centro da linguagem no crebro. 8ais
tarde, descobriu casos nos quais a linguagem !avia se comprometido devido a les/es
no lobo frontal do !emisfrio esquerdo. 2 recorr4ncia dos casos levou roca a
propor, em ANIH, que a e-presso da linguagem controlada por apenas um
!emisfrio, quase sempre o esquerdo. Fsta viso confere com resultados do
procedimento de Vada, no qual um !emisfrio cerebral anestesiado. (a maioria
dos casos, a anestesia do !emisfrio esquerdo, mas no a do direito, bloqueia a fala.
2 'rea do lobo frontal esquerdo dominante que roca identificou como sendo crtico
para a articula"o da fala veio a ser con!ecida como 'rea de roca.%F2T, OBBO&
Fm ANKH, o neurologista >arl Vernic;e identificou que les/es na superfcie
superior do lobo temporal, entre o c,rte- auditivo e o giro angular, tambm
interrompiam a fala normal. Fssa regio atualmente denominada 'rea de Vernic;e.
6endo estabelecido que !' duas 'reas de linguagem no !emisfrio esquerdo,
Vernic;e e outros come"aram a mapear as 'reas de processamento da linguagem no
crebro e levantaram !ip,teses acerca de intercone-/es entre c,rte- auditivo, a 'rea
de Vernic;e, a 'rea de roca e os m5sculos requeridos para a fala.
R. modelo neurolingSstico de Vernic;e considerava que a 'rea de roca
conteria os programas motores de fala, ou seja, as mem,rias do movimentos
necess'rios para e-pressar os fonemas, compE#los em palavras e estas em frases. 2
'rea de Vernic;e, por outro lado, conteria as mem,rias dos sons que comp/em as
palavras, possibilitando a compreenso.R %PF(6, OBBO, p. IJK& 2ssim, se essas duas
'reas fossem conectadas, o indivduo poderia associar a compreenso das palavras
ouvidas com a sua pr,pria fala.
2tualmente, o modelo de Vernic;e teve que ser corrigido quando se
observou que pacientes com les/es bem restritas 0 por"o posterior do giro temporal
superior %a 'rea de Vernic;e& apresentavam na verdade uma surdez lingSstica e no
uma verdadeira afasia de compreenso. 2 'rea de Vernic;e seria, ento, respons'vel
pela identifica"o das palavras e no da compreenso do seu significado.
:ist5rbios da fala e da compreenso
:amos o nome de afasia a alguns dos dist5rbios da linguagem falada
causados por acidentes vasculares cerebrais na sua fase aguda. Fntretanto, nem todos
os dist5rbios da linguagem podem ser c!amados de afasia. 3o c!amados de afasia
apenas aqueles que atingem regi/es realmente respons'veis pelo processamento da
linguagem e no dist5rbios do sistema motor, do sistema atencional, e outros que
seriam apenas coadjuvantes do processo. 2o contr'rio de um doente que no
consegue falar devido a paralisia de um nervo facial, os portadores de afasia podem
apresentar problemas de linguagem sem ter qualquer problema no funcionamento
muscular facial.
3egundo Pent %OBBO&, as afasias so classificadas em afasia de e-presso, de
compreenso e de condu"o, de acordo com os sintomas do paciente e com a regio
cerebral atingida.
2 afasia de roca tambm c!amada de afasia motora ou no#fluente, j' que
as pessoas t4m dificuldade em falar mesmo que possam entender a linguagem
ouvida ou lida. Pessoas com esse tipo de afasia t4m dificuldade em dizer qualquer
coisa, fazendo pausas para procurar a palavra certa %anomia&. 2 marca tpica da
afasia de roca um estilo telegr'fico de fala, no qual se empregam,
principalmente, palavras de conte5do %substantivos, verbos, adjetivos&, alm da
incapacidade de construir frases gramaticalmente corretas %agramatismo&.
provocada por les/es sobre a regio lateral inferior do lobo frontal esquerdo.
2 afasia de compreenso ou afasia de Vernic;e atinge uma regio cortical
posterior em torno da ponta do sulco lateral de 3Wlvius do lado esquerdo. .s
pacientes no conseguem compreender o que l!es dito. Fmitem respostas verbais
sem sentidos e tambm no conseguem demonstrar compreenso atravs de gestos.
2pesar de possuir uma fala fluente, ela tambm no tem sentido pois no
compreendem o que eles mesmos dizem. Fnquanto na afasia de roca, a fala
perturbada, mas a compreenso est' intacta, na afasia de Vernic;e, a fala fluente,
mas a compreenso pobre.
2 afasia de condu"o provocada por leso do fei-e arqueado, fei-es que
conectam a 'rea de roca com a 'rea de Vernic;e. .s pacientes seriam capazes de
falar espontaneamente, embora cometessem erros de repeti"o e de resposta a
comandos verbais.
.utros dist5rbios
2fasia apenas uma das desordens que resulta de les/es do crebro.
(eurologistas catalogaram um grande n5mero de desordens. 2bai-o temos uma
pequena lista de algumas delas$
2le-ia$ inabilidade adquirida de compreender a linguagem escrita.
2grafia$ inabilidade adquirida de produzir linguagem escrita apesar da
presen"a da linguagem oral, da leitura e de controle de movimentos normal
2pra-ia$ inabilidade de ter movimentos propositais apesar da compreenso
normal das instru"/es, da for"a, do refle-o e da coordena"o normais.
2gnosia visual$ perda da !abilidade de recon!ecer ou identificar a presen"a
de objetos, apesar nas fun"/es visuais estarem intactas. Uma forma especfica da
agnosia visual foi registrada como propagnosia, inabilidade de recon!ecer faces.
3ndrome da neglig4ncia$ a tend4ncia a ignorar coisas numa regio particular
do espa"o ignorando o m,dulo sensorial respons'vel pelos estmulos provenientes
daquela regio. Pacientes com uma forma dessa sndrome c!amada sndrome da
neglig4ncia unilateral ignoram as informa"/es provenientes do lado esquerdo ou
direito do corpo e podem at esquecer de barbear essa parte do rosto ou de vestir
esse lado do corpo.
2 especializa"o dos !emisfrios
2pesar do nosso crebro ser divido em dois !emisfrios no e-iste rela"o de
domin1ncia entre eles, pelo contr'rio, eles trabal!am em conjunto, utilizando#se dos
mil!/es de fibras nervosas que constituem as comissuras cerebrais e se encarregam
de pE#los em constante intera"o. . conceito de especializa"o !emisfrica se
confunde com o de lateralidade %algumas fun"/es so representadas em apenas um
dos lados, outras no dois& e de assimetria %um !emisfrio no igual ao outro&.
3egundo Pent %OBBO&, o !emisfrio esquerdo controla a fala em mais de DGC
dos seres !umanos, mais isso no quer dizer que o direito no trabal!e, ao contr'rio,
a pros,dia do !emisfrio direito que confere 0 fala nuances afetivas essenciais para
a comunica"o interpessoal. . !emisfrio esquerdo tambm respons'vel pela
realiza"o mental de c'lculos matem'ticos, pelo comando da escrita e pela
compreenso dela atravs da leitura. ?' o !emisfrio direito mel!or na percep"o
de sons musicais e no recon!ecimento de faces, especialmente quando se trata de
aspectos gerais. . !emisfrio esquerdo participa tambm do recon!ecimento de
faces, mas sua especialidade descobrir precisamente quem o dono de cada face.
:a mesma forma, o !emisfrio direito especialmente capaz de identificar
categorias gerais de objetos e seres vivos, mas o esquerdo que detecta as categorias
especficas. . !emisfrio direito mel!or na detec"o de rela"/es espaciais,
particularmente as rela"/es mtricas, quantific'veis, aquelas que so 5teis para o
nosso deslocamento no mundo. . !emisfrio esquerdo no dei-a de participar dessa
fun"o, mas mel!or no recon!ecimento de rela"/es espaciais categoriais
qualitativas. *inalmente, o !emisfrio esquerdo produz movimentos mais precisos
da mo e da perna direitas do que o !emisfrio direito capaz de fazer com a mo e
a perna esquerda %na maioria das pessoas&. =eja a *igura O.O$
9mplica"/es nas +i4ncias +ognitivas
F-istem redund1ncias consider'veis no sistema nervoso. 2 e-ist4ncia de
processamento paralelo amplamente aceita na neuroci4ncia e acredita#se que ele
seja necess'rio devido a rapidez e comple-idade do processamento da informa"o
no crebro das criaturas vivas. . poder da computa"o paralela pode ser observado
nos modernos computadores seriais que demoram muito mais que o crebro !umano
para processar informa"/es visuais. (os 5ltimos anos, recon!eceu#se que
computadores com processamento paralelo so necess'rios para acelerar o
processamento de imagens, apro-imando#o da velocidade do crebro !umano.
Fsse um dos camin!os pelo qual a neuroci4ncia pode ajudar as ci4ncias
cognitivas. 2 psicologia cognitiva tem se esfor"ado para modelar as atividades
intelectuais com elementos que interajam numa maneira neurologicamente plausvel.
Fsses modelos esto ajudando a mostrar como a cogni"o pode ser estruturada
atravs dos princpios b'sicos de opera"o da mente.