Parceria:

Realizao:
Ministrio
da Sade

SISTEMA
DE VIGILNCIA ALIMENTAR
E NUTRICIONAL
Orientaes para implementao nos municpios

Ministrio
da Sade

O UNICEF foi criado pela ONU em 1946 como um fundo emergencial para
socorrer as crianas das naes devastadas pela II Guerra Mundial. Hoje est
presente em 191 pases e territrios, ajudando na sobrevivncia e no
desenvolvimento de meninas e meninos. Presente no Brasil desde 1950, o UNICEF
atua ao lado dos governos federal, estaduais e municipais, sociedade civil, setor
privado, mdia e organizaes internacionais, tendo como prioridade a defesa,
promoo e proteo dos direitos de cada criana e adolescente a sobreviver
e se desenvolver; aprender; ser protegido e se proteger do HIV/aids; crescer
sem violncia; e estar em primeiro lugar nas polticas pblicas.

Representante do UNICEF no Brasil

Marie-Pierre Poirier
Equipe Tcnica do UNICEF
Coordenao

Cristina Albuquerque
Colaborao

Ana Maria Azevedo, Arineide Guerra,

Lcio Gonalves, Letcia Sobreira.
Fundo das Naes Unidas para a Infncia - UNICEF
Escritrio da Representante do UNICEF no Brasil
SEPN 510, Bloco A, Ed. Ministrio da Sade
Unidade II - 2 andar - Braslia, DF - 70750-521
Telefone: (61) 3035 1900
Fax: (61) 3349 0606
brasilia@unicef.org
www.unicef.org.br

Parceria

Ministrio da Sade - Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio (CGPAN)

Procter and Gamble - P&G Brasil
Ficha tcnica

Coordenao Karla Moreira

Ilustrao e diagramao Nilberto Bahia
Redao e reviso Regina Trindade
2010 UNICEF
Todos os direitos reservados

SISTEMA
DE VIGILNCIA ALIMENTAR
E NUTRICIONAL
Orientaes para implementao nos municpios

A importncia da vigilncia
alimentar e nutricional
O Fundo das Naes Unidas para a Infncia (UNICEF) reconhece a
relevncia do Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (SISVAN)
e entende que ele deve ser incorporado s rotinas de atendimento da
ateno bsica sade, devido importncia das aes de vigilncia
alimentar e nutricional voltadas especialmente para o pblico infantil.
O SISVAN uma ferramenta capaz de produzir informaes de grande
importncia para a qualidade de vida das crianas e famlias brasileiras,
como disponibilidade de alimentos; aspectos qualitativos e quantitativos da
dieta consumida; prticas de amamentao e perfil da dieta complementar
ps-desmame; e identificao da prevalncia da desnutrio energticoproteica, entre outros fatores relacionados s enfermidades crnicas no
transmissveis.
O acompanhamento do estado nutricional de cada criana fundamental
para detectar uma situao de risco, apontando para o desenvolvimento
de aes que possibilitem a preveno de seus efeitos e a garantia da reverso ao quadro de normalidade. Portanto, com muita alegria que ns,
do UNICEF, apresentamos esta publicao, em parceria com a Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio CGPAN, do Ministrio da
Sade, destacando a necessidade de orientar gestores e profissionais de
sade dos municpios quanto implementao do Sistema de Vigilncia
Alimentar e Nutricional.
O UNICEF reconhece o potencial dessa iniciativa e acredita que as informaes apresentadas ao longo desta publicao auxiliaro os gestores
pblicos na gesto das polticas de alimentao e nutrio e na garantia
dos direitos de cada criana a sobreviver e se desenvolver plenamente.

Marie-Pierre Poirier
Representante do UNICEF no Brasil

ndice

Selo UNICEF Municpio Aprovado..........................................................................

O que e como funciona o SISVAN?.......................................................................

Por que o Selo UNICEF elegeu o SISVAN como um dos indicadores de gesto?..

Do que seu municpio precisa para implementar o SISVAN?...................................

Qual a importncia de inserir o SISVAN na ateno bsica?................................

Como avaliar o SISVAN em seu municpio?.............................................................

O que fazer para implementar o SISVAN no seu municpio?...................................

Contatos importantes................................................................................................

Marcos legais............................................................................................................

Publicaes e outros materiais importantes.............................................................

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Selo UNICEF Municpio Aprovado

Assegurar s crianas e aos adolescentes um espao de cidadania em
municpios solidrios e estruturados. Esse o objetivo do Selo UNICEF
Municpio Aprovado, um reconhecimento internacional que
qualquer municpio do Semirido e da Amaznia Legal pode alcanar.
Para isso, basta atender aos indicadores do UNICEF, entre eles, a efetiva
implantao do Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (SISVAN).
Saiba mais e inclua o seu municpio nesse desafio!
muito importante participar!

O Selo UNICEF Municpio Aprovado um reconhecimento internacional concedido

a municpios brasileiros do Semirido e da Amaznia Legal que alcanam importantes
melhorias na qualidade de vida de crianas e adolescentes.
O Selo nasceu e se desenvolveu inicialmente no Cear, em 1999. Nesse Estado, foram
realizadas trs edies que testaram e comprovaram sua eficincia na mobilizao pelos
direitos das crianas e dos adolescentes. O modelo tambm foi testado e aprovado em uma
edio na Paraba, em 2002.
Na primeira edio do Selo para o Semirido, em 2005-2006, 1.179 municpios aceitaram o
desafio de alcanar resultados concretos para as crianas e os adolescentes nas reas de
sade, educao e proteo, e ainda de desenvolver e adotar, na gesto municipal, polticas
pblicas e programas sociais mais efetivos. Tudo isso com a participao das crianas, dos
adolescentes e das comunidades.
Em abril de 2007, a segunda edio do Selo no Semirido foi lanada, convocando novamente os municpios para que participassem desse grande esforo que acelera as melhorias e impacta rapidamente e de forma positiva a vida de milhes de meninas e meninos
brasileiros.
Na edio 2007-2008 do Selo, foram 1.820 municpios que aderiram ao desafio de melhorar
a qualidade de vida das comunidades.
Aps duas edies voltadas para os 11 Estados que integram a regio do Semirido brasileiro,
o UNICEF expande a iniciativa para a Amaznia, fortalecendo a mobilizao de governos
e da sociedade brasileira para que o Pas conquiste suas metas prioritrias para reduzir as
desigualdades regionais, relacionadas proteo e garantia dos direitos da infncia e adolescncia, e tambm alcance os Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (ODM).
Na edio de 2009-2011, o Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional (SISVAN) ser um
dos mais importantes indicadores do Selo UNICEF Municpio Aprovado (objetivo 1 - indicadores). Portanto, voc que o gestor, fique atento!
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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

Com a participao de todos,

a comunidade sai sempre ganhando!

Todos os municpios das regies escolhidas podem participar do Selo. Aqueles que conseguem
os melhores indicadores recebem o Selo UNICEF Municpio Aprovado e um trofu. Os
ganhadores mostram que tm um compromisso com a construo da cidadania, mas todos
os que participam ganham com as melhorias alcanadas.
Qualquer municpio, grande ou pequeno, pode conquistar o reconhecimento por seus esforos. E a conquista pode ser divulgada. As informaes esto no site www.selounicef.org.br.
Com o Selo UNICEF Municpio Aprovado, a busca por melhorias na vida das crianas e dos
adolescentes no municpio ganha fora, fazendo com que todo mundo participe: os prefeitos e suas equipes, gestores pblicos, professores, ONGs, famlias, empresas de diversos
portes e as prprias crianas e os adolescentes! Todos os envolvidos passam a se sentir
mais responsveis pela melhoria do seu municpio.
Os municpios so avaliados por meio de indicadores relacionados aos objetivos de Impacto
Social, Gesto de Polticas Pblicas e Participao Social, envolvendo os Fruns Comunitrios e atividades temticas.
Participar faz toda a diferena! E o seu municpio pode participar. Entenda, a seguir, como
a populao ser beneficiada e o que cada municpio tem a ganhar.
Alimentao e nutrio so direitos humanos fundamentais.

O tema Direito Alimentao objeto de debates extensos e profundos com a participao

do governo, de entidades internacionais, da sociedade civil, dos movimentos sociais.
Os avanos na rea de segurana alimentar e nutricional, no Brasil, nos ltimos anos, so
visveis. A garantia do direito humano alimentao adequada e saudvel est expressa
em vrios tratados internacionais, ratificados pelo governo brasileiro por meio, inclusive, da
aprovao da Emenda Constitucional 64/2010 que inclui a alimentao no art. 6 da Constituio Federal e que foi de fundamental importncia para o Pas, pois, a alimentao, sendo
um dever do Estado, vai traduzir-se em outras polticas pblicas na rea de segurana alimentar e nutricional.
Constituio Federal de 1988, art. 6 So direitos sociais a educao, a sade,
a alimentao, o trabalho, a moradia, o lazer, a segurana, a previdncia
social, a proteo maternidade e infncia, a assistncia aos desamparados,
na forma desta Constituio. (Redao da EC 64/10)

Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

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Objetivos de Desenvolvimento do Milnio (ODM)

Desde a primeira edio do Selo para o Semirido, em 2005, foram incorporados os Objetivos
de Desenvolvimento do Milnio (ODM), que so o compromisso dos Estados Membros da
Organizao das Naes Unidas para a melhoria da qualidade de vida, sade e educao
em todo o mundo, em uma tentativa de reduzir as desigualdades entre as naes.
Conhea quais so os ODM:
1. Erradicar a extrema pobreza e a fome.
2. Atingir o ensino bsico universal.
3. Promover a igualdade entre os sexos e a autonomia das mulheres.
4. Reduzir a mortalidade infantil.
5. Melhorar a sade materna.
6. Combater o HIV/aids, a malria e outras doenas.
7. Garantir a sustentabilidade ambiental.
8. Estabelecer uma Parceria Mundial para o Desenvolvimento.

Ao mobilizar gestores e populao, a metodologia do Selo tem contribudo para que os

municpios conquistem importantes melhorias na vida de crianas e adolescentes do Semirido. Entre os resultados alcanados nos ltimos anos, est a reduo da mortalidade de
crianas menores de 1 ano. De 2004 a 2006, esse indicador caiu 15,2% nos municpios que
foram certificados pelo UNICEF. A mdia nacional de queda do indicador, nesse mesmo
perodo, foi de 3,1%. Da mesma forma, o crescimento do acesso ao exame pr-natal no
Semirido foi muito acima da mdia nacional. O nmero de mulheres com sete ou mais
consultas de pr-natal aumentou 30,2% nos municpios que receberam a certificao,
enquanto o crescimento mdio do Pas ficou em 7%.

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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

O que e como funciona o SISVAN?

O monitoramento da situao alimentar e nutricional uma das diretrizes da Poltica Nacional
de Alimentao e Nutrio PNAN, instituda em 1999 no Brasil, e essa ao centrada no
Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN. O SISVAN corresponde a um sistema
de informaes que tem como objetivo principal promover conhecimento contnuo sobre as
condies nutricionais da populao e os fatores que as influenciam. As informaes sobre o
estado nutricional e da alimentao da populao sustentam a tomada de decises, a mdio
e longo prazo, que visem s melhorias necessrias para que as crianas cresam adequadamente e adotem uma alimentao saudvel desde cedo, contribuindo para a qualidade de
vida de todo o municpio.
Uma das bases principais do SISVAN corresponde ao sistema informatizado, o SISVAN
Web, que acessado via internet pela Ateno Bsica Sade no nvel municipal, para o
registro dos dados de alimentao e nutrio. Os dados de peso, altura e indicadores do
consumo alimentar em diferentes fases da vida so provenientes dos atendimentos realizados nos Estabelecimentos de Sade ou pela Estratgia Sade da Famlia e pelo Programa
Agentes Comunitrios de Sade.
O SISVAN apresenta ainda a possibilidade de acompanhamento da situao nutricional dos
beneficirios do Bolsa Famlia. Semestralmente, so registradas as informaes das condicionalidades do setor sade no sistema de gesto do Programa Bolsa Famlia, incluindo o
acompanhamento do crescimento das crianas e a realizao do pr-natal entre as gestantes.
Os dados antropomtricos (peso e altura) dessas crianas e das mulheres em idade frtil so
registrados no sistema de gesto e so exportados para o SISVAN Web, permitindo anlises
sobre o perfil nutricional desses grupos.

Saiba como acessar o SISVAN Web:

Dever ser acessado pelo coordenador municipal do SISVAN
por meio do Acesso Restrito disponvel na pgina
eletrnica da Coordenao Geral da Poltica de Alimentao
e Nutrio do Ministrio da Sade CGPAN
(www.saude.gov.br/nutricao),
utilizando CPF e senha.

Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

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Para os povos indgenas, o SISVAN foi institudo

em 2006, por meio da Portaria N 984 da Fundao Nacional de Sade (FUNASA), gestora da
Sade Indgena no Subsistema do SUS naquele
perodo. Essa estratgia tem como objetivo descrever e acompanhar as tendncias nutricionais
e alimentares e seus fatores determinantes, contribuindo com o pla-nejamento, execuo e avaliao de polticas, programas e aes voltados
para a promoo e adequao da situao alimentar e nutricional dos povos indgenas.
So informaes obtidas pelo SISVAN:
Estado nutricional por meio da antropometria (peso e altura)
Prtica de aleitamento materno (objetivo 1 dos indicadores do Selo Unicef Municpio
Aprovado)
Introduo da alimentao complementar
Indicadores de consumo alimentar em diferentes fases da vida
Saiba mais sobre a antropometria:
o conjunto de tcnicas utilizadas para
medir o corpo humano ou suas partes. aplicvel em todas as fases da vida e
permite a classificao de indivduos e grupos segundo o seu estado nutricional.
Considerando as vantagens como baixo custo, simplicidade de realizao,
facilidade de aplicao e padronizao, amplitude dos aspectos analisados,
alm de no ser invasiva, a tcnica mais adequada e vivel para ser
adotada em servios de sade.

Existem outras aes da rea de alimentao e nutrio que merecem ateno do

gestor, por interferir diretamente no estado nutricional das crianas:
Suplementao preventiva de vitamina A entre crianas de 6 a 59 meses nas regies
endmicas e
Suplementao preventiva de ferro para todas as crianas de 6 a 18 meses.
Alm disso, diversos inquritos populacionais realizados periodicamente contribuem para as
aes do SISVAN, trazendo dados relativos ao estado nutricional e ao consumo alimentar da
populao brasileira. Entre eles, destacam-se as Pesquisas de Oramentos Familiares e as
Chamadas Nutricionais. Tambm so estratgias adotadas para compor o SISVAN o acesso
produo cientfica, o financiamento de estudos e o cruzamento de dados provenientes de
outros sistemas de sade, que podem contribuir com dados do tema.
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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

Por que o Selo UNICEF elegeu o SISVAN como

um dos indicadores de gesto?
O Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN foi concebido no Brasil sobre trs
eixos:
para auxiliar na formulao de polticas pblicas;
para planejar, acompanhar e avaliar programas sociais relacionados alimentao e
nutrio e
para avaliar a eficcia das aes governamentais.
Dessa forma, o SISVAN cumpre o seu papel em auxiliar os gestores pblicos na gesto de
polticas de alimentao e nutrio.

Do que seu municpio precisa

para implementar o SISVAN?
Equipamentos e insumos
Os equipamentos e insumos necessrios para
a implantao do SISVAN so:
Computador disponvel, com acesso inter-
net, para o uso do SISVAN Web;
Equipamentos antropomtricos em perfeitas
condies de uso:
* balana peditrica e de plataforma;
* estadimetro horizontal (para crianas
menores de 2 anos, medidas deitadas)
e vertical (para crianas a partir dos 2
anos, medidas em p);
Calculadora, planilha ou disco para a iden-
tificao do ndice de Massa Corporal (IMC);
Grficos ou tabelas de crescimento infantil;
Formulrios de cadastro individual e mapas de
acompanhamento do SISVAN para a criana;
Formulrios de marcadores do consumo ali-
mentar do SISVAN.
Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

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Seu municpio possui todos os itens necessrios para a avaliao antropomtrica e de

consumo alimentar da populao? Os equipamentos antropomtricos esto funcionando
adequadamente? H computador disponvel para registro dos dados do SISVAN?
de extrema importncia que os equipamentos necessrios estejam funcionando adequadamente ou, do contrrio, os mesmos devem ser adquiridos para garantir a qualidade na
coleta de dados e o devido registro das informaes do SISVAN no sistema informatizado.
A ateno para os cuidados com a manuteno dos equipamentos deve ser criteriosa para
no prejudicar a coleta e qualidade dos dados. Recomenda-se que tambm estejam
disponveis equipamentos portteis para o uso em busca ativa pelas Equipes de Sade da
Famlia ou pelos Agentes Comunitrios de Sade que estejam capacitados para a aferio
de medidas antropomtricas. Os equipamentos portteis favorecem no s as avaliaes no
posto de sade como nas residncias, principalmente nos locais de difcil acesso.

Recursos Humanos
De acordo com a Portaria 2246/GM de
2004, de responsabilidade das Secretarias de Sade, nos mbitos estadual e
municipal, a implantao e a superviso
das aes do SISVAN, sendo recomendada para essas atividades, preferencialmente, a coordenao do nutricionista. As
aes podem ser executadas pelas equipes de Sade da Famlia, nos domiclios
ou nas unidades bsicas de sade.
Seu municpio comporta a equipe necessria para coleta dos dados?
Os recursos humanos indispensveis
para a coleta e registro das informaes
do SISVAN so:
1. Profissionais da rea de Sade das uni-
dades bsicas de sade, das equipes de
S ade da Famlia ou dos Ncleos de
Apoio Sade da Famlia.
2. Digitador.

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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

Capacitaes
As capacitaes sobre o uso do SISVAN Web, avaliao de medidas antropomtricas e
utilizao dos marcadores de consumo alimentar so essenciais para que a equipe envolvida
no processo desempenhe seu papel com a qualidade necessria. A recomendao que a
frequncia da capacitao obedea demanda de atualizao e ocorra de acordo com a
rotatividade dos profissionais.
Portanto, gestor, fique atento: sempre que houver mudana da equipe
de profissionais que atuam no SISVAN municipal,
ser preciso fazer uma nova capacitao.
importante que seja contatada a Coordenao Estadual de Alimentao e Nutrio ou os
Centros Colaboradores de Alimentao e Nutrio da sua regio, que podem fornecer informaes sobre o agendamento das capacitaes para representantes municipais e regionais
de sade e apoiar as capacitaes em seu municpio.
A partir da gerao dos relatrios, importante interpretar os indicadores de nutrio, com
especial ateno para aqueles que esto disponveis para o pblico infantil.

So exemplos de importantes avaliaes que devem

ser investigadas a partir dos relatrios do SISVAN Web:
Quantas crianas tiveram acompanhamento do estado nutricional e
do consumo alimentar no municpio? O que essa informao representa
em relao ao total de crianas do municpio?
Qual o percentual de crianas com:
- baixo peso e com baixa estatura para a idade
- excesso de peso para a idade?
Quais so as principais tendncias observadas ao longo do tempo:
reduo da desnutrio e aumento da obesidade, por exemplo?
Quantas crianas esto sob aleitamento materno no seu municpio?
Qual a durao da prtica exclusiva de aleitamento materno?
Como a introduo da alimentao complementar entre as crianas?
Quais so as prticas alimentares de destaque associadas a uma
alimentao saudvel ou que representam risco sade da criana?

Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

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O passo seguinte a adoo de uma atitude de vigilncia perante os dados. necessrio

ter uma viso crtica da situao nutricional encontrada no municpio e traar as devidas
aes para o enfrentamento dos principais problemas que afetam o pblico infantil. Avalie
quais so os programas e parcerias mais convenientes para contribuir para a melhoria do
estado nutricional e do consumo alimentar das crianas em seu municpio.

Divulgao das informaes

Uma informao deve ter como desfecho sua divulgao, fechando um ciclo de comunicao. No SISVAN, o uso das informaes resultantes da anlise orienta as aes a ser
desencadeadas. As equipes de sade tambm podem ser responsveis pela divulgao,
devendo ter habilidade para traduzir os resultados obtidos e divulg-los com clareza. Exemplos
de divulgao das informaes: informes, boletins, relatrios, folders, cartazes e outros.
Voc, que o gestor, precisa contribuir para que as informaes de sade sejam
multiplicadas e atinjam a comunidade e todos aqueles que participam da estratgia
Sade da Famlia. Os mdicos, nutricionistas, dentistas, enfermeiros e Agentes
Comunitrios de Sade precisam conhecer e valorizar a importncia dos dados do
SISVAN. Professores, educadores e diretores de escola tambm podem participar das
aes. Convoque e rena os seus funcionrios.

Faa o seu municpio ser reconhecido e ajude a disseminar boas prticas!

Alm de promover a melhoria da qualidade de vida da populao, a implantao
do SISVAN nos municpios pode gerar uma experincia de sucesso e levar
o nome do municpio a ser reconhecido nacionalmente, a partir da divulgao
no Boletim Eletrnico do SISVAN. Esse material organizado pela
CGPAN desde 2005 e tem por objetivo fornecer informaes sobre
a implementao do SISVAN no Brasil e atualizao cientfica entre
os profissionais da ateno bsica envolvidos.

Saiba mais:
O Boletim SISVAN inclui experincias de sucesso nos municpios brasileiros,
comentrios de especialistas em alimentao e nutrio, divulgao
de materiais educativos elaborados pelo Ministrio da Sade, entre outros pontos
de destaque. A divulgao realizada na pgina eletrnica da
CGPAN (www.saude.gov.br/nutricao). Caso seu municpio tenha uma
boa experincia com as aes relacionadas ao SISVAN, descreva a situao
e envie para o e-mail: sisvan@saude.gov.br

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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

Qual a importncia de inserir

o SISVAN na ateno bsica?
A responsabilidade sobre a vigilncia deve ser uma preocupao de todos os profissionais
das equipes de Sade da Famlia. Os Agentes Comunitrios de Sade (ACS) devem atuar de
forma intensa nesse processo eles tambm so responsveis pela ampliao da cobertura
de acompanhamento do SISVAN no municpio e por salvar vidas.
Na Poltica Nacional de Ateno Bsica, instituda pela Portaria n 648/GM, de 28 de maro de
2006, o SISVAN citado como um dos sistemas que tm que ser alimentados regularmente.
Caso contrrio, h a possibilidade de suspenso do repasse de recursos do Piso da Ateno
Bsica aos municpios. Fique atento!
Alm disso, leve em considerao o Pacto em Defesa da Vida e pela Sade, que define
como prioridade a reduo da mortalidade infantil e materna. No Pacto, o SISVAN a fonte
de informao para o estabelecimento de um dos indicadores propostos.
Saiba mais sobre o Pacto em Defesa da Vida e pela Sade:
www.saude.gov.br.
Equipes de Sade da Famlia e Agentes Comunitrios de Sade:
Todos precisam participar!
A Vigilncia Nutricional um dever de todos!

Aes prticas de Vigilncia Alimentar e Nutricional

As aes prticas de vigilncia alimentar e nutricional tm como enfoque prioritrio resgatar
hbitos e prticas alimentares regionais/tradicionais que valorizem a produo e o consumo
de alimentos locais de baixo custo e elevado valor nutritivo, bem como estimular padres
alimentares mais variados, desde os primeiros anos de vida at a idade adulta.
A promoo de prticas alimentares saudveis deve ter incio com o incentivo ao aleitamento
materno exclusivo at o sexto ms e complementado at, pelo menos, o segundo ano de
vida. Alm disso, precisa estar inserida no contexto da adoo de modos de vida saudveis,
sendo, portanto, componente importante da promoo da sade e da qualidade de vida.
A partir dos dados coletados no SISVAN, percebe-se a precoce introduo de alimentos
para crianas com at 6 meses de idade, como o consumo de papas salgadas, bebidas ou
preparaes adoadas, incluindo nesse grupo os refrigerantes. Esses dados devem servir
de alerta para as equipes orientarem as famlias com relao introduo de alimentos.
Nota-se tambm o crescente aumento do consumo de alimentos ricos em gordura e industrializados para as crianas entre 5 e 10 anos de idade, o que no considerado uma prtica
ideal para esse grupo.
Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

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Imaginemos duas situaes prticas que mostram a utilizao adequada do SISVAN que vai
alm do diagnstico e interveno em situaes distintas:
1. A partir das medidas de peso e altura de uma criana de 8 meses de idade, o SISVAN
classifica seu estado nutricional e mostra que ela est com dficit de peso para idade
(desnutrio energtico-proteica). Os marcadores de consumo alimentar mostram que
a criana alimenta-se somente de leite materno e em mamadeira. Com base nessas
informaes, o profissional de sade j tem subsdios para definir a estratgia para reverter
esse quadro de desnutrio e de risco de anemia, enfatizando a introduo da alimentao
complementar mais variada e nutritiva e a manuteno do aleitamento materno at os 2
anos de idade.
2. A partir das medidas antropomtricas do pblico infantil do municpio, tem sido observado um percentual crescente de crianas entre 5 e 10 anos de idade com sobrepeso, de
acordo com a avaliao do ndice de Massa Corporal. Ao mesmo tempo, os indicadores
de consumo alimentar mostram um consumo frequente de refrigerantes e alimentos ricos
em acares e gorduras e insuficiente de frutas e verduras. Um percentual relativamente
alto dessas crianas se alimenta enquanto assiste televiso. A partir dessas informaes,
o profissional de sade pode orientar os responsveis pelas crianas com relao a uma
alimentao saudvel, diversificada e rica em nutrientes e adoo de prticas adequadas
para reduzir o risco de obesidade. Essas aes de promoo podem ser realizadas por
meio da formao de grupos de pais, parcerias com escolas, distribuio de materiais
educativos, etc.

Como avaliar
o SISVAN
em seu municpio?
Como voc j deve ter percebido,
o pleno funcionamento do SISVAN
ajudar muito no desenvolvimento
de seu municpio. No fique a esperando, vamos checar se realmente
est tudo dentro dos padres e se as
pessoas que participam do processo
esto cientes da importncia de
seus papis.
Reflita sobre as perguntas a seguir.
Elas vo ajud-lo a entender se o seu
municpio est preparado para a avaliao do Selo UNICEF Municpio Aprovado.
O seu municpio tem profissional responsvel pelo SISVAN?
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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

 Todas as unidades bsicas de sade do seu municpio realizam a vigilncia alimentar e

nutricional com os devidos registros e acompanhamentos no SISVAN Web?
Com que frequncia o seu municpio alimenta o SISVAN Web?
Quantas crianas so acompanhadas pelo SISVAN Web, de acordo com a periodicidade
recomendada?
Qual o percentual de crianas com baixo peso ou obesidade no seu municpio?
O municpio est utilizando as informaes sobre o estado nutricional e o consumo alimentar
das crianas para desenvolver alguma ao? Quais aes tm sido adotadas?
H disponibilidade de equipamentos de antropometria suficientes (balanas e estadimetros)?

O coordenador do SISVAN foi capacitado?
Os profissionais das Equipes de Sade da Famlia e os ACS foram capacitados em
SISVAN?
Houve ainda a capacitao para o digitador municipal?

Caro gestor, caso tenha conhecimento das respostas a essas questes

e sua avaliao seja positiva, saiba que seu municpio est apto
a pontuar para o Selo UNICEF.
Caso tenha dvidas sobre as perguntas acima,
rena-se com o Secretrio Municipal de Sade.

O que fazer para implementar o SISVAN

no seu municpio?
Estes so os passos necessrios para a correta implantao do SISVAN.
1 passo: Definir o coordenador municipal para o SISVAN, sendo recomendado, preferencialmente, o nutricionista.
2 passo: Fazer o levantamento de quais e quantos so e onde esto os equipamentos referentes medio antropomtrica (balanas e antropmetros) do seu municpio.
Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

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3 passo: Fazer o levantamento de outros insumos necessrios, como computador, formulrios

impressos, grficos de crescimento, etc.
4 passo: Identificar a necessidade ou no de recursos humanos para a rotina do desenvolvimento das atividades de Vigilncia Alimentar e Nutricional.
5 passo: Definir o fluxo para as aes do SISVAN, desde a recepo da criana na UBS Unidade Bsica de Sade (ou busca ativa) at o registro do acompanhamento no SISVAN
Web pelo digitador.
6 passo: Acompanhar a evoluo do nmero de crianas com acompanhamento do estado
nutricional e do consumo alimentar registrados no SISVAN Web.
7 Passo: Avaliar periodicamente os indicadores de alimentao e nutrio a partir dos
relatrios do SISVAN e interpretar os resultados encontrados no municpio.
8 passo: Identificar a necessidade da realizao de capacitao ou atualizao dos profissionais em SISVAN.

Bem, agora que voc j sabe o que fazer,

no perca tempo, faa o levantamento do que precisa,
estabelea parcerias, entre em contato com a
Coordenao Estadual de Alimentao e Nutrio
e perceber que, com a atitude de vigilncia,
possvel mudar a realidade do seu municpio.

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Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional SISVAN Orientaes para implementao nos municpios

Contatos importantes
Coordenaes Estaduais de Alimentao e Nutrio
Para obter o contato em seu Estado, acesse:
www.saude.gov.br/nutricao e clique em Parcerias.

Centros Colaboradores de Alimentao e Nutrio Cecan

Para obter o contato do Cecan de sua regio, acesse:
www.saude.gov.br/nutricao e clique em Parcerias.
Coordenao Geral da Poltica de Alimentao e Nutrio CGPAN
Departamento de Ateno Bsica/Secretaria de Ateno Sade/Ministrio da Sade
SAF Sul Quadra 2 Lote 5/6 Bloco 2, Sala 8. Auditrio. Ed. Premium
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Marcos legais
Diversas leis e portarias do sustentao s aes de vigilncia alimentar e nutricional.

Leis:

Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1999

Lei n 11.346, de 15 de setembro de 2006

Portarias:

Portaria n 1.156, de 31 de agosto de 1990

Portaria n 080-P, de 16 de outubro de 1990
Portaria n 710, de 10 de junho de 1999
Portaria n 2.246, de 18 de outubro de 2004
Portaria Interministerial n 2.509, de 18 de novembro de 2004
Portaria n 2.608/GM, de 28 de dezembro de 2005
Portaria n 399/GM, de 22 de fevereiro de 2006
Portaria n 648/GM, de 28 de maro de 2006
Portaria n 687 MS/GM, de 30 de maro de 2006
Portaria Interministerial n 1.010, de 8 de maio de 2006
Portaria n 1.097, de 22 de maio de 2006
Portaria n 984/Funasa, de 6 de julho de 2006
Portaria n 325/GM, de 21 de fevereiro de 2008

Decreto

Decreto n 6.286, de 5 de dezembro de 2007

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Publicaes e outros
materiais importantes
Orientaes bsicas para coleta, processamento, anlise de dados e informao em
servios de sade.
Protocolos do Sistema de Vigilncia Alimentar e Nutricional - SISVAN.
Cartazes de orientao sobre a aferio de medidas antropomtricas.
Boletim Eletrnico do SISVAN.
lbum seriado do SISVAN.
Guia metodolgico do Selo UNICEF Municpio Aprovado Edio 2009-2012.
O municpio e a criana de at 6 anos: direitos cumpridos, respeitados e protegidos
Braslia, DF: UNICEF, 2005.
Almanaque da Famlia Brasileira - UNICEF, 2010.
Essas e outras publicaes e materiais voc encontra nos sites:
www.unicef.org.br
www.saude.gov.br/nutricao

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