INSTALAES

PREDIAIS ORDINRIAS
E ESPECIAIS

Salim Lamha Neto

BRASLIA - 1995

1995 - Ministrio da Sade

permitida a reproduo total ou parcial desta obra desde que citada a
fonte.
Tiragem: 2.000 exemplares
Ministrio da Sade
Secretaria de Assistncia Sade
Departamento de Normas Tcnicas
Coordenao Geral de Normas
Coordenao de Rede Fsica, Equipamentos e Materiais Mdico-Hospitalares
Servio de Rede Fsica
Esplanada dos Ministrios, Bloco G , 7 andar
Telefone: (061) 315-2831 e 315-2290
Fax:
(061) 225-0054
CEP:
70058-900
Impresso com recursos do Acordo de Cooperao Tcnica Brasil/PNUD Projeto BRA/90-032 - Desenvolvimento Institucional do Ministrio da
Sade - Projeto Nordeste - Acordo de Emprstimo BIRD N 3.135 - BR Julho - 1994
Impresso no Brasil / Printed in Brazil
ISBN: 85-334-0040-3

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Assistncia

Sade.
Srie Sade & Tecnologia Textos de Apoio
Programao Fsica dos Estabelecimentos Assistenciais de Sade Instalaes Prediais Ordinrias e
Especiais. -- Braslia, 1995.
61 p.

Equipe de Elaborao

Autor
Salim Lamha Neto
Engenheiro Mecnico e Administrador. Diretor da
MHA Engenharia de Projetos. Professor de Instalaes do Edifcio Hospitalar da Fundao Getlio
Vargas/SP - PROHASA.
Projeto e Coordenao
Flvio de Castro Bicalho
Maurcio Freire Santiago Malta
Regina Maria Gonalves Barcellos

APRESENTAO

O Ministrio da Sade, atravs da Coordenao-Geral de

Normas da Secretaria de Assistncia Sade, divulga esta srie de publicaes, consistindo numa colenea de textos que
apresentam ampla anlise de critrios para projetos fsicos de
estabelecimentos assistenciais de sade. Estes critrios so
muitas vezes conflitantes entre si e cabe ao arquiteto/planejador
optar pelo critrio de maior valia nas diversas decises de projeto, pois um critrio vlido em uma situao pode no ser em
outra.
Espera-se atravs desta iniciativa, suprir uma grande lacuna na bibliografia especializada disponvel para projetos
arquitetnicos em funes complexas, especficas para a rea
de sade. Este trabalho representa portanto, um marco, trazendo informaes complementares, que iro interferir na qualidade final da assistncia prestada.
O material aqui apresentado o resultado de experincias pessoais e estudos de casos feitos pelo autor, com intuito de
divulgar esses conhecimentos, objetivando auxiliar os profissionais envolvidos nos projetos fsicos de estabelecimentos
assistenciais de sade.
Esses textos foram desenvolvidos como bibliografia suplementar para o Manual de Orientao para o Planejamento,
Programao e Projetos Fsicos de Estabelecimentos
Assistenciais de Sade, publicado pelo Ministrio da Sade,
que pretende sistematizar conhecimentos que orientem equipes multidisciplinares responsveis pelo planejamento fsico
de sistemas de sade, nos nveis municipal e estadual, quanto
a definio de planos e programas.
Pretende-se com esta srie de publicaes, abrir o debate e o aprimoramento de temas muito pouco estudados na rea
da sade, mas de vital importncia na assistncia prestada aos

pacientes. Este debate poder ser enriquecido no futuro com

novas publicaes, sobre os mesmos temas, de outros autores
que tenham pensamentos diferentes dos agora publicados.
Lizete Castanho Ribeiro
Coordenadora-Geral do Grupo de
Trabalho da Srie Sade & Tecnologia

SUMRIO
I

- Introduo, 9

II - Objetivo, 13
III - Metodologia do Projeto, 17
IV - Etapas de Projeto, 21
IV.1 -Estudo Preliminar, 23
IV.2 - Projeto Bsico, 26
IV.3 - Projeto Executivo, 28
V - Normas e Parmetros, 31
V.1 - Instalaes Eltricas e Eletrnicas, 33
V.2 - Instalaes Hidrulicas e Fludos Mecnicos, 42
V.3 - Climatizao, 52
VI - Anexos, 57
Anexo 1, 59
Anexo 2, 61

INTRODUO

studos referentes conservao de energia no Brasil, vem adquirindo projeo destacada dentro da
construo civil, no intuito de conseguirmos elaborar projetos
de edifcios que atendam a todas as necessidades para o exerccio das atividades, com o menor consumo de energia.
Para atingir este objetivo, dentro de entidades hospitalares, h a necessidade que se estabeleam estudos tcnicos-econmicos sob todos os aspectos da engenharia consultiva, para
determinao das resolues a serem adotadas dentro do projeto.
Aliado a todos os aspectos tcnicos, no podemos esquecer a necessidade de atendermos itens como expansibilidade e
flexibilidade que so fatores extremamente corriqueiros, dentro das necessidades de mudana, quer em funo de acrscimos de novas atividades ou substituio de equipamentos,
dentro de uma entidade hospitalar.
Ao longo dos tempos, a entidade hospitalar, na pessoa do
seu diretor, dever preocupar-se em implantar um estabelecimento concebido de maneira inteligente e segura, utilizando
materiais construtivos inteligentes, com controle de energia,
que permitam receber a qualquer momento todas as inovaes
tecnolgicas que viro no futuro. Dentro deste aspecto toda a
conceituao e desenvolvimento devero ser entregues a uma
equipe de engenharia, com objetivo de atingir economia na
implantao, gerenciamento e manuteno, visando permitir
ao usurio alcanar a melhor adaptabilidade para realizar a sua
funo e trabalho.
Para que estes objetivos sejam alcanados, deve-se ter
em mente que, toda e qualquer instalao deve ser previamente
planejada, visando instituir a racionalizao das distribuies
de todos os sistemas integrantes e essenciais para o funcionamento do hospital.
Todas as preocupaes depositadas na concepo
arquitetnica da edificao, no que se refere a setorizao, com-

12

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

partimentao, isolamento, tratamento e diagnstico, sero

possveis, com o auxilio de instalaes adequadas de energia
eltrica, gua, gs, oxignio, ar condicionado, etc., cuja finalidade o atendimento do paciente, no melhor grau de
confiabilidade nas atividades desenvolvidas pelo corpo clnico.

Salim Lamha Neto

13

OBJETIVO

II

objetivo desta publicao propor uma metodologia

de trabalho, com a finalidade de orientar e fixar condies tcnicas para elaborao de projetos eltricos, eletrnicos, hidrulicos, fluidos mecnicos e climatizao de estabelecimentos hospitalares.
Estes projetos so parte integrante e essencial para o funcionamento do estabelecimento hospitalar, cuja devida importncia deve ser atribuda a eles. Portanto, devero ser desenvolvidos e atendidos nas suas necessidades e requisitos mnimos em harmonia com o conjunto arquitetnico, visando a otimizao dos elementos tcnicos envolvidos, para que o estabelecimento hospitalar oferea aos pacientes e a toda a populao
do conjunto, as melhores condies para o pronto atendimento
mdico-hospitalar nos segmentos de promoo da sade, preveno de doenas, controle, diagnstico, tratamento de molstias e reabilitao integral dos indivduos.
Esta publicao tem como premissa bsica atender s condies estabelecidas pela ABNT, referentes as reas tcnicas
envolvidas e citadas anteriormente. Na eventualidade de alguma omisso devero ser observadas as especificaes tcnicas pertinentes atualmente, com base em normas internacionais consagradas.

METODOLOGIA DO
PROJETO

III

metodologia a empregar na elaborao do projeto

dever ser a da abordagem sucessiva e progressiva
do problema, com o intuito de se consolidar como verdadeira e
servir de base para a fase seguinte, cada etapa ou tarefa aprovada. Assim pode-se configurar uma seqncia de procedimentos, cujo alvo ser a execuo das obras do complexo hospitalar, em cada um de seus componentes.

ETAPAS DE PROJETO

IV

IV.1 - Estudo Preliminar

Dever ser desenvolvido um programa bsico das instalaes complementares e especiais, destinado a compatibilizar
o estudo preliminar arquitetnico com as diretrizes a serem
adotadas no desenvolvimento do projeto.
Este programa dever ser efetuado dentro do melhor critrio tcnico e econmico, visando a elaborao de proposies
com embasamento funcional. Dentro deste critrio devero
fazer parte os seguintes itens :
Estudo detalhado do sistema energtico, a ser adotado no abastecimento do estabelecimento, atravs de
uma comparao tcnico-econmica dos itens :
Tcnica:
Disponibilidade na regio;
Rendimento do sistema;
Confiabilidade, e
Durabilidade.
Econmica:
Custo de implantao;
Custo de aquisio;
Custo de manuteno, e
Amortizao do investimento.
Dentro destas caractersticas devero ser analisadas as
seguintes fontes alternativas de energia:
eltrica (tarifaes diferenciadas);
gs (liquefeito de petrleo);
energia solar;
BFF ou OC4;

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

24

leo diesel;
carvo vegetal;
energia nuclear, e
cogerao de energia eltrica e calorfica.

Descrio bsica dos sistemas a serem adotados para :

energia eltrica;
energia emergencial;
telefonia;
sinalizao de enfermagem;
sinalizao de alarme contra incndio;
sonorizao ambiental;
proteo contra descargas atmosfricas;
proteo contra descargas de eletricidade esttica;
abastecimento de gua;
abastecimento de gua quente;
abastecimento de gs;
abastecimento de oxignio;
abastecimento de protxido de nitrognio;
abastecimento de vapor;
abastecimento de vcuo;
abastecimento de ar comprimido;
climatizao (gua gelada, self a ar, aparelhos de janela,
etc.), e
cmaras frigorficas.
Definio bsica das reas destinadas s centrais, visando
a complementao do estudo preliminar arquitetnico, para o
abastecimento do hospital.
Esta determinao preliminar, dever ser baseada em
informaes obtidas junto a entidade ou instituio privada ou
estatal, sobre as quais foi elaborado o estudo preliminar
arquitetnico, tais como, as atividades assistenciais a serem

Salim Lamha Neto

25

desenvolvidas no campo de exames, diagnsticos; tipo de equipamentos a serem implantados principalmente para radiologia
e laboratrios; nmero de leitos disponveis; populao de profissionais necessrios para assistir as necessidades a serem oferecidas populao.
A definio de reas se restringir a :
energia eltrica;
energia emergencial;
central de gua quente;
reservatrios inferior e superior de gua fria;
central de vcuo;
central de ar comprimido;
central de protxido de nitrognio;
central de vapor, e
central de ar condicionado.

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

26

IV.2 - PROJETO BSICO

A partir das diretrizes estabelecidas no estudo preliminar e
baseado no projeto bsico arquitetnico, devero ser
desenvolvidos os projetos complementares especficos.
Este desenvolvimento dever restringir-se :
determinao do sistema de distribuio das linhas
principais dos sistemas eltricos, telefonia, sinalizao
de enfermagem, alarme contra incndio, gua fria, gua
quente, vcuo, ar comprimido, protxido de nitrognio, gua gelada e dutos de ar condicionado.
definio e posicionamento dos pontos de consumo
das instalaes complementares, com os parmetros
do captulo V.
definio das casas de mquinas referentes s necessidades de bombas dgua, bombas de drenagem, bombas de recalque de esgoto e bombas de ar condicionado.
definio dos materiais a serem empregados nas instalaes, visando a funcionalidade e economia na implantao e facilidade de manuteno.
Devero fazer parte desta etapa a apresentao de todas estas proposies os documentos :
Memoriais descritivos das instalaes.
Documentos grficos:

Salim Lamha Neto

27

As plantas devero enfocar claramente as proposies

das instalaes complementares e devero constituir-se de :
implantao geral - escala 1:100 ou 1:200;
plantas baixas - escala 1:100 ou 1:50;
planta de cobertura - escala 1:100 ou 1:50, e
legenda - sem escala.

28

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

IV.3 - PROJETO EXECUTIVO

Aps a apresentao do projeto bsico pelo rgo competente e/ou cliente, dever ser elaborado o projeto executivo
das instalaes complementares, atentando para os projetos
executivos de arquitetura e projeto executivo estrutural, de
modo a permitir a completa execuo das obras.
Devero compor esta etapa, os documentos :
Memoriais descritivos e explicativos das instalaes
complementares e especiais, indicando frmulas, dados e mtodos utilizados nos dimensionamentos (tenso eltrica, corrente, demanda, ndice luminotcnico,
consumo de gua, consumo de vapor, consumo de gua
quente, consumo de gases medicinais, necessidade de
troca de ar, filtragem).
Memoriais descritivos das ordens de servio a serem
executadas e recomendaes quanto aos mtodos e tcnicas a serem utilizados.
Documentos grficos :
As plantas devero ser apresentadas contendo o desenvolvimento dos projetos complementares, enfocando para cada
obra :
implantao geral - escala 1:100 ou 1:200;
plantas baixas - escala 1:100 ou 1:50;
planta de cobertura - escala 1:100 ou 1:50;
prumadas esquemticas - sem escala;
isomtricos gerais - escala 1:20 ou 1:25;
detalhes gerais - escala 1:20 ou 1:25, e
legenda - sem escala.

Salim Lamha Neto

29

Relao quantitativa e qualitativa dos materiais e equipamentos a serem utilizados nos diversos sistemas,
contendo :
tipo e qualidade;
caractersticas para sua identificao;
unidade de comercializao, e
respectivas quantidades.

NORMAS E
PARMETROS

V.1 - Instalaes Eltricas e Eletrnicas

Iluminao

1 - Unidade de Internao
O clculo do ndice luminotcnico dever ser baseado
nas caractersticas e utilizao de cada ambiente, sendo que:
Nos quartos de internao em hospitais devero ser
adotados os tipos:
a) iluminao geral de conforto, tipo arandela;
b) iluminao de cabeceira para leitura, tipo arandela;
c) iluminao de viglia (noturna) instalada a 50 cm do
piso, acionada na cabeceira do leito e/ou na entrada do
quarto, e
d) iluminao de exame, que dever ser desenvolvida em
funo do uso especfico.

2 - Salas Cirrgicas
Devero ser adotadas luminrias fluorescentes, do tipo
embutidas, atendendo ao ndice estabelecido na ABNT. Dever ser prevista, tambm, a instalao de luminrias especficas para iluminamento do campo cirrgico.
3 - Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
A iluminao dever ser efetuada atravs de 03 (trs)
tipos:

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

34

a) iluminao geral: luminria para lmpada incandescente (na circulao centro/leitos);

b) iluminao de exame: dever ser obtida atravs de um
ponto no teto, sobre o leito, e uma arandela articulvel.
c) iluminao de cabeceira, com foco direto e indireto,
com acionamento na cabeceira do leito.
4 - Lavanderia, Cozinha, Central de Esterilizao e Copa
de Lavagem
Devero ser adotadas luminrias e equipamentos resistentes ao tempo e corroso, devido excessiva umidade.
5 - Unidade de Radiologia
Devero ser adotadas luminrias de teto de modo geral
e, em casos especficos, como ressonncia magntica, dever
ser adotado sistema de iluminao indireta.
Normas a serem adotadas:
NB 57 - Iluminncia de interiores - ABNT

Tomadas
1 - Unidades de Internao
Devero ser previstas tomadas na voltagem fornecida pela
concessionria local, em circuitos diferenciados e 01 (uma) tomada em voltagem diferenciada com terra junto ao leito do

Salim Lamha Neto

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quarto. Na parede oposta dever ser prevista uma tomada e

outra no hall de entrada.
As tomadas na cabeceira devero ser alimentadas no
sistema de energia semicrtica.
2 - Salas Cirrgicas
Devero ser previstos conjuntos de tomadas, constitudos da
seguinte maneira: tomadas na voltagem fornecida pela concessionria local, com dispositivo de aterramento e 01 (uma) em voltagem
diferenciada, com dispositivo de aterramento. Estes conjuntos devero ser instalados em 03 (trs) paredes da sala.
Alm destes conjuntos devero ser instaladas tomadas para
raio "X" porttil e pontos para negatoscpios.
Todas as tomadas devero ser alimentadas pelo sistema
de energia crtica.
3 - Unidade de Terapia Intensiva (UTI)
Devero ser previstas tomadas na voltagem fornecida pela
concessionria local e um dispositivo para aterramento e 01
(uma) em voltagem diferenciada para cada leito, para serem
conectados os equipamentos.
Todas as tomadas devero ser alimentadas no sistema de
energia crtica.
4 - Lavanderia, Cozinha, Central de Esterilizao e Copa
de Lavagem
Devero ser instaladas tomadas do tipo industrial a prova de tempo e corroso, atendendo as necessidades de cada
unidade, de acordo com o porte da edificao.
Todas as tomadas devero ser dotadas de dispositivo de
aterramento e todos os circuitos protegidos por componentes
de deteco de falha a terra.

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

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5 - Unidade de Radiologia
Devero ser instaladas 02 (duas) tomadas de manuteno e pontos para negatoscpios. Para os equipamentos devero ser previstos quadros de fora especficos, de acordo com as
caractersticas dos equipamentos.
6 - Berrio
Devero ser previstas 02 (duas) tomadas na voltagem
fornecida pela concessionria local, com dispositivos de
aterramento e uma tomada em voltagem diferenciada especfica para o bero aquecido, com dispositivo de aterramento.

Sinalizao de Enfermagem
Nas reas destinadas recuperao de pacientes, como
internaes, unidade de terapia intensiva, recuperao psoperatria, etc., dever ser previsto um sistema que permita
solicitar auxilio da enfermeira ou mdico quando necessrio.
Este sistema se constituir de sinais luminosos, identificando o paciente solicitante e o leito em que se localiza.
Dever ser munido de transferncia da identificao da
chamada para o local do atendimento da enfermeira, no caso
do turno da noite. Assim, quando houver solicitaes simultneas e os profissionais no estiverem no posto de enfermagem
da rea, a enfermeira identificar a chamada de outro paciente
na cabeceira do leito do paciente em atendimento.
Este sistema visa evitar pnico no paciente enfermo, devido a ansiedade no seu atendimento.
A identificao do paciente acontece atravs de uma identificao luminosa no leito de sua cabeceira.

Salim Lamha Neto

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Telefonia
O sistema telefnico dever atender a todos os setores do
estabelecimento hospitalar que necessitam comunicar-se, quer
seja com setores internos ou externos.
A extenso das instalaes telefnicas dever ser compatvel com o estabelecimento hospitalar, mas, de modo geral,
so previstos em:
1 - Sala cirrgica;
2 - Sala de parto;
3 - Sala de recuperao;
4 - Sala de UTI;
5 - Posto de enfermagem;
6 - Leito de internao;
7 - Leito de isolamento;
8 - Leito de maternidade;
9 - Sala administrativa;
10 - Sala de segurana;
11 - Sala de engenharia hospitalar;
12 - Salas de laboratrios, e
13 - Elevadores.

Intercomunicao
Este sistema dever abranger todos os setores que necessitam de comunicao interna e dever ser individualizado por
reas, so normalmente previstas em :
1
2
3
4

- Sala cirrgica;
- Sala de parto;
- Sala de recuperao;
- Sala de UTI;

38

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

5 - Posto de enfermagem;
6 - Leito de internao;
7 - Leito de isolamento;
8 - Leito de maternidade;
9 - Sala administrativa;
10 - Sala de segurana;
11 - Sala de engenharia hospitalar;
12 - Salas de laboratrios, e
13 - Elevadores.
A central de cada setor dever ser localizada junto aos
elementos responsveis pelos departamentos, devido necessidade, na maioria dos casos, de comunicao e providncias
com outros departamentos ou elementos externos, as quais
seriam executadas pelo telefone.

Sistema de Aterramento
Em todo o setor do estabelecimento hospitalar onde o
paciente estiver em tratamento ou recuperao, dever ser previsto um sistema de aterramento para garantir o mesmo nvel
de equipotencialidade.
Dever ser evitada a utilizao de dois pontos de
aterramento para um mesmo paciente.
O diferencial mximo admitido nas superfcies condutoras
em contato com o paciente ser de 5 mV.
Todas as partes metlicas da edificao ou tubulaes
metlicas ao alcance do paciente devero ser aterradas.
No ser admitida no sistema de aterramento para rea
hospitalar, a rede de distribuio do tipo TNC.
Toda a instalao do sistema de aterramento dever atender
a NB-3 - Instalaes eltricas de baixa tenso da ABNT e outras.

Salim Lamha Neto

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Sistema Eltrico de Emergncia

O sistema de alimentao de energia eltrica de toda
unidade hospitalar dever obrigatoriamente ser constitudo de
02 (duas) fontes, sendo a principal suprida pela rede de energia eltrica da concessionria local e a outra poder ser:
a) acumuladores de corrente contnua (bateria);
b) grupos geradores, ou
c) linha independente da concessionria, com garantia
de fornecimento ininterrupto e simultneo, com intervalo no superior a 2 horas, comprovado nos ltimos 5 anos.
A autonomia do conjunto dever ser de tal forma que
garanta o abastecimento contnuo por 24 horas de todas as cargas alimentadas pelo conjunto.
Para tanto, ser necessrio o armazenamento de combustvel, cujas instalaes devero atender as normas do Corpo de
Bombeiros.
Para garantir a continuidade do fornecimento para cargas
crticas, como: salas cirrgicas, salas de parto e salas de emergncia, estas unidades devero ser dotadas de conjuntos de
baterias que garantam a iluminao das mesmas durante o perodo de processamento de transferncia da fonte supridora de
energia eltrica.
O dispositivo de transferncia de uma fonte para outra,
quando da falha da concessionria, dever ser automtica para
os circuitos crticos, e manual para as cargas ligadas no semicrtico.
Os sistemas de emergncia devero ser adotados em:

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

40

a) Crticos:
1
2
3
4

5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 -

Iluminao das salas cirrgicas;

Iluminao das salas de recuperao;
Iluminao das salas de terapia intensiva;
Iluminao das reas crticas de atendimento ao paciente;
Iluminao da sala dos quadros de distribuio;
Iluminao da sala do grupo gerador;
Iluminao das reas de segurana;
Iluminao de emergncia das demais reas;
Tomadas selecionadas nas salas cirrgicas;
Tomadas selecionadas nas salas de recuperao;
Tomadas selecionadas nas salas de terapia intensiva;
Tomadas selecionadas para equipamentos vitais;
Tomadas para salas de emergncia, e
Refrigerao do servio de transfuso de sangue.

b) Semi-Crticos:
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 -

Iluminao de corredores, escadas e sadas;

Sinalizao de enfermagem;
Equipamentos para servio telefnico;
Cmara frigorfica para alimento;
Sistema de alarme de: - incndio - central de gases;
Bomba de incndio;
Sistema de comunicao de emergncia;
Iluminao em postos de enfermagem;
Iluminao das salas de servio;
Iluminao das salas de trabalho de parto;
Iluminao das salas de berrio;
Tomadas especiais nos corredores e quartos de
internao;

Salim Lamha Neto

41

13 - Sistema de reverso para operao de elevadores,

para evacuao de pessoal confinado entre os andares;
14 - Ventilao das salas cirrgicas;
15 - Central de vcuo clnico;
16 - Iluminao das salas de radiologia, e
17 - Iluminao dos laboratrios de patologia clnica.

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

42

V.2 Instalaes Hidrulicas e Fludos

Mecnicos

gua Fria
O clculo do consumo de gua dever ser baseado no tipo,
porte da unidade hospitalar e o estudo populacional da edificao, considerando os elementos atuantes e flutuantes. Em
complemento a este estudo dever ser adotado como parmetro
mnimo o consumo de 500 l/pessoa.
Para os demais dimensionamentos adotar: NB-0092 - Instalaes prediais de gua fria.

gua Quente
A gerao de gua quente para atendimento das necessidades do estabelecimento hospitalar poder ser efetuada por
vrios sistemas energticos:

Aquecedores rpidos eltricos;

Caldeiras a vapor e a gs;
Caldeiras a vapor e a leo;
Geradores de gua quente a gs;
Geradores de gua quente eltricos, e
Outros.

Estes sistemas devero alimentar os seguintes setores:

Internao (chuveiros);
Copas lavagem (pias);
Despejos;
Expurgos;
Cmara escura;

Salim Lamha Neto

43

Hidroterapia (aparelhos);
Cozinha (mquina de lavar pratos e cubas), e
Lavanderia (mquina da lavar roupas).
Toda a instalao dever atender as normas:
NB-0128 - Instalaes prediais de gua quente, e
Portaria 13 - Ministrio da Sade.

Coleta e Afastamento de Efluentes

O sistema de esgoto sanitrio e guas servidas dos vrios
setores da unidade hospitalar dever ser coletado visando:
Evitar instalao aparente no teto em reas asspticas
ou de segurana, como: salas cirrgicas, salas de parto,
salas de recuperao, salas de UTI, salas de berrios,
sala de esterilizao, sala de preparo e estocagem de
material esterilizado, rouparia, internao, cozinha e
centrais de energia eltrica.
Todas as reas de uso especifico devero ser dotadas
de caixas de separao e interceptao de materiais
que prejudiquem os elementos de conduo dos rejeitos, ou que exijam tratamento prvio para o lanamento na rede pblica. Devero ser adotadas estas
providncias para os efluentes de:

Sala de equipamentos radioativos;

Sala de gesso;
Sala de laboratrios;
Cozinha;
Copa e lavagem;
Lavanderia;

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

44

Oficinas, e
Garagem.
Devero ser atendidas todas as especificaes contidas
nas normas:
CNEN-NE-6.05 - Gerncia de rejeitos radiativos em
instalaes radiativas, e
NB-0019 - Instalaes prediais de esgotos sanitrios.

guas Pluviais
O sistema de captao de guas pluviais dever ser previsto em consonncia com o projeto arquitetnico do hospital,
atendendo a todas as reas necessitadas, como:
Cobertura;
Drenagem de jardineiras, e
Captao das circulaes de reas pavimentadas.
Devero atender as normas da ABNT, como:
NB-611 - Instalaes prediais de guas pluviais.

Vapor e Condensado
Os estabelecimentos hospitalares so equipados com equipamentos alimentados por vapor nas reas de cozinha, esterilizao, lavagem de pratos, lavanderia e aquecimento de gua.
O dimensionamento do sistema dever ser de acordo com o
consumo total de todos os equipamentos instalados.
Para gerao de vapor podero ser instaladas caldeiras,

Salim Lamha Neto

45

sempre uma operacional e outra reserva, obedecendo a norma

P-NB-227 da ABNT.
Todo o dimensionamento dever ser efetuado atendendo aos parmetros:

SETOR
PRESSO

Lavanderia
8 Kgf/cm2

Esterilizao
3,5 Kgf/cm2

Cozinha
0,5 Kgf/cm2

O sistema dever ser setorizado atravs de vlvulas que

permitam priorizar os consumos, de acordo com o grau de necessidade do recinto e facilidades da manuteno.
Dever ser instalado sempre no sistema, a tubulao de
retorno de condensado, para garantir o funcionamento cclico.
O elemento propulsor a ser determinado para alimentao da caldeira dever ser resultado de uma analise tcnicoeconmica das alternativas existentes na regio.
Todo o sistema dever atender as normas:
DN-SHT20/70 - Depto. Nacional de Seguranca e Higiene do Trabalho.

Gs Combustvel
O sistema poder ser alimentado por dois tipos de fonte:
Gs encanado, e
Gs liquefeito de petrleo.

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

46

O primeiro ser atendido pela concessionria, distribuidora de gs da regio, portanto dever atender as normas ABNT
e regulamentos das mesmas.
O segundo ser abastecido por cilindros localizados de
acordo com as normas de seguranca, para atender a NB-107 da
ABNT.
O sistema centralizado dever ser adotado nos estabelecimentos hospitalares cujo consumo estiver acima de 1 Kg/hora,
sendo composto de cilindros transportveis. Para consumo superior a 30 kg/hora devero ser adotados cilindros estacionrios.
Para o dimensionamento da central dever ser considerado o consumo do estabelecimento e a regularidade do reabastecimento por fonte da distribuidora, a fim de determinar a
capacidade de armazenamento de gs.
Toda a instalao dever atender as normas:
EB-1596 - Rede de Distribuio de GLP, e
Regulamentos da Companhia de Gs da regio.

Oxignio
O sistema dever atender a todas as unidades em que o
paciente em tratamento ou restabelecimento necessite de oxignio medicinal.
Para o sistema de abastecimento podero ser adotados
dois tipos de reservao: cilindros transportveis, usados quando em baixos consumos, aplicveis em hospitais primrios, e
tanques de reservao, nos casos de hospitais secundrios e
tercrios.
Para a instalao do sistema de oxignio medicinal dever ser respeitada a presso na rede de 5 Kgf/cm2, a qual dever
ser assegurada atravs de clculo na central.

Salim Lamha Neto

47

Devero ser adotados os seguintes pontos de distribuio por setores:

LOCAL
QUANTIDADE DE PONTOS

Unid. de Internao
Um por leito

Sala de Parto
Um ponto

Berrios
Um ponto por incubadora

U.T.I.
Um ponto por leito

Sala de Cirurgia e
Um ponto para cada local de
Emergncia
anestesia

Sala de parto
Um ponto para anestesia e
outro para reanimao do recmnascido

Vcuo
O sistema dever ser do tipo seco, ou seja, no ser permitido o transporte atravs da tubulao, mas sim a coleta localizada junto ao paciente.
Para suco do sistema devero ser previstas duas bombas de funcionamento alternado para uso normal e, em caso de
emergncia, em paralelo.
Dever ser tomado cuidado para que a exausto do sistema seja lanada distante de pontos de tomada de ar para o ar
condicionado, prxima s janelas ou ventilaes da edificao.

48

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

O sistema dever ser composto de pontos de acordo com

a tabela abaixo :

LOCAL
QUANTIDADE DE PONTOS

Sala de Parto
Um ponto

U.T.I.
Um ponto por leito

Sala de Cirurgia e
Um ponto para cada local de
Emergncia
anestesia

Sala de Necrpsia
Um ponto

Sala de recuperao
Um ponto por leito

Devero ser adotados consumos mnimos de:

CONSUMO
RECINTO

3,5 m3/hora
Sala de cirurgia
Sala de parto
Sala de emergncia
Sala de U.T.I.
Sala de recuperao

CONSUMO
RECINTO

1,5 m3/hora
Quartos de internao
Sala de necrpsia

Salim Lamha Neto

49

O sistema dever ser dotado de alarme luminoso/sonoro

para sinalizao de queda de presso abaixo de 200 mm de
mercrio.
Normas a serem adotadas:
ABNT-NB-254 - Sistemas centralizados de agentes
oxidantes de uso medicinal, e
Norma Canadense - CCSA - Standard Z-305-1.

xido Nitrozo
O sistema consistir de pontos de tomadas especficos
para utilizao do gs anestsico. Dever atender basicamente
s salas de cirurgia, parto e radiologia.
Os pontos de tomadas devero ser instalados a 1,20 m do
piso e sero do tipo auto-vedantes e isentos de leo.
Para o dimensionamento dever ser considerado o consumo de 15 l/minuto por ponto.
Toda a instalao dever atender as normas da ABNT
referentes a sistemas centralizados de agentes oxidantes de uso
medicinal.

Ar Comprimido
O sistema dever atender as necessidades medicinais,
bem como as industriais, com centrais geradoras independentes devido s finalidades diferentes.
So considerados para fins medicinais os pontos de tomadas destinadas ao atendimento de pacientes e ao corpo mdico, como:

50

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

LOCAL
QUANTIDADE DE PONTOS

Unid. de Internao
Um por leito

Sala de Parto
Um ponto

Berrios
Um ponto por incubadora

U.T.I.
Um ponto por leito

Sala de Cirurgia e
Um ponto para cada local de
Emergncia
anestesia

Sala de parto
Um ponto para anestesia e
outro para reanimao do recmnascido

So considerados para fins industriais os pontos de tomadas destinados a atender os equipamentos nas reas de lavanderia e esterilizao.
As centrais geradoras e armazenadoras de ar comprimido
sero nos casos:

FINALIDADE
CARACTERSTICAS

Medicinal
Compressor tipo anel lquido com pontos de tomadas isentas de leo

Industrial
Compressor tipo pisto

Salim Lamha Neto

51

Para efeito de clculo devero ser adotados os seguintes

parmetros:
Presso mxima de escoamento: 5,5 Bar (absoluto), e
Temperatura mxima: 45oC.
Devero ser adotadas normas da ABNT.

52

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

V.3 - Climatizao

O sistema dever atender todos os requisitos de conforto

e assepsia do estabelecimento hospitalar.
Os setores destinados ao condicionamento para fins de
conforto, como salas administrativas e quartos de internao,
devero ser atendidos pelos ndices de temperatura e umidade
especificados na norma NBR-7256.
Nos setores descritos devero ser adotados os ndices da
tabela 3 (Ventilation Requirements for Hospital Areas Affecting
Patient Care) - Anexo 1.
Os setores destinados assepsia e conforto, tais como salas de cirurgias, UTI, berrio, etc., devero atender as exigncias da NBR-7256.
No atendimento dos recintos citados acima devero ser
tomados os devidos cuidados, principalmente por envolver trabalhos e tratamentos destinados analise e erradicao de doenas infecciosas, devendo portanto ser observados os sistemas de filtragens, conforme tabela 2 (Filter Efficiencies for
Central Ventilation and Air Conditioning Systems in General
Hospitals) - Anexo 2.
Toda a compartimentao do estabelecimento estabelecida pelo estudo arquitetnico, visando atender a seguranca
do hospital e, principalmente, evitar contatos de pacientes com
doenas infecciosas, dever ser respeitada quando da setorizao do sistema de ar condicionado.

Salim Lamha Neto

53

As presses relativas aos recintos hospitalares:

LOCAL

PRESSO RELATIVA A
LOCAIS ADJACENTES

Sala de cirurgia
P Obs.: sada de ar direta para o
exterior

Sala de parto
P

Sala de recuperao e
terapia intensiva
P

Berrio
I

Quarto de isolamento
N

Laboratrio de patologia
N
clnica

Sala de necrpsias
N

Cozinha
I
Em relao aos corredores
P
Em relao a copa de lavagem

Tubos de queda e separao de

roupa suja
N

Acabamento e estocagem de
roupa limpa
P

Tomadas de Ar
Todo o cuidado dever ser observado na determinao
das tomadas de ar externo para o sistema de ar condicionado, a
fim de evitar contaminao dos recintos.
Devero ser evitadas as tomadas de ar nas proximidades
dos dutos de exausto de cozinhas, sanitrios, laboratrios, cen-

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

54

trais de gs combustvel, grupos geradores, vcuo, estacionamento interno e edificao, bem como outros locais onde haja
emanao de agentes infecciosos ou gases nocivos, estabelecendo-se a distncia mnima de 8,0m destes locais.

Renovao de Ar
O sistema de condicionamento artificial de ar necessita
de insuflamento e exausto de ar do tipo forado, atendendo
aos requisitos quanto a localizao de dutos em relao aos ventiladores, pontos de exausto do ar e tomadas do mesmo.
Para os setores que necessitam da troca de ar constante,
dever ser previsto um sistema energtico, para atender as condies mnimas de utilizao do recinto quando da falta do sistema eltrico principal, com o mnimo perodo de interrupo.

LOCAL
AR EXTERNO
RECIRCULAO

Sala de cirurgia
5
25

Sala de parto
5
10

Sala de recuperao
e terapia intensiva
2
6

Berrio
5
10

Quarto de isolamento
5
10

Nvel de Rudo
Os nveis de rudo provocados pelo sistema de condicionamento, insuflamento, exausto e difuso do ar, no devero

Salim Lamha Neto

55

ultrapassar aqueles previstos pela norma brasileira NB-10 da

ABNT para quaisquer freqncias ou grupos de freqncias
audveis.

Vibrao
O sistema de ar condicionado no dever provocar, em
qualquer ponto do hospital, vibraes mecnicas de piso ou
estrutura que prejudiquem a estabilidade da construo ou o
trabalho normal do hospital, obedecido o critrio compatvel e
especificado para cada aplicao.
Devero ser dimensionadas seguindo as normas:
NBR-6401 - Instalaes centrais de ar condicionado
para conforto - parmetros bsicos de projeto - ABNT;
NBR-7256 - Tratamento de ar em unidades mdico assistenciais, e
Guidelines for Construction and Equipament of Hospital
and Medical Facilitie - US Department of Health and
Human Services.

ANEXOS

VI

58

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

Salim Lamha Neto

59

60

ANEXO 1
VENTILATION REQUIREMENTS FOR HOSPITAL AREAS AFFECTING PATIENT CARE*
Air Movement
Min. Air
Relationship to
Changes
Adjacent Area
Outside Air
(2)
Per Hour (3)

AREA DESIGNATION

Minimum Total
Air Changes
Per Hour (8)

Recirculated
By Means of
Room Units
(4)

All Air
Exausted
Directly
Outdoors (5)

Relative
Humidity
(percent) (6)

Design
Temperature
(degrees) (7)
70

Toilet Room

(in)

10

Yes

Bedpan Room

(in)

10

Yes

10

75

Bathroom
Janitors' Closet

10

No

Yes

(in)

10

Yes

Linen and Trash Chute Room

in

10

No

Yes

Laboratory General

Biochemistry

(out)

No

Histology

(in)

No

Yes

Bacteriology

(in)

No

Yes

Serology

(out)

No

Glasswashing

(in)

10

Yes

Sterilizing

(in)

10

Yes

Food Preparation Center (11)

(out)

10

No

Warewashing

(in)

10

No

Yes

Dietary Day Storage

(in)

10

Yes

(in)

10

No

Yes

Clean Linen

Anesthesia Storage (see code requirements)

Yes

Central Medical and Surgical Supply

Soiled Room

(in)

No

Yes

Clean Workroom and Sterile Storage

(out)

No

(max) 70

75

Laundry General
Soiled Linen (sorting and storage)

Instalaes Prediais Ordinrias e Especiais

in

Sterilizer Room (Equipment)

Salim Lamha Neto

61

ANEXO 2
FILTER EFFICIENCIES FOR CENTRAL VENTILATION AND AIR
CONDITIONING SYSTEMS IN GENERAL HOSPITALS
FILTER EFFICIENCIES
(percent)
AREA DESIGNATION

Number of
Filter Beds

All areas for inpatient care, treatment, and/or

diagnosis, and those areas providing direct service
or clean supplies such as laboratories, sterile and
clean processing, etc.

25

90

80

25

Food Preparation Areas and Laundries

Administrative, Bulk Storage and Soiled Holding
Areas

Filter Bed N 1 Filter Bed N 2