Clnica do trauma e narrativa do sofrimento

http://dx.doi.org/10.1590/1984-0292/1330

Csar Pessoa PimentelH

Universidade Federal do Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, RJ, Brasil

Resumo
Pretende-se analisar o nexo entre trauma e narrao. Nos concentraremos no
arco histrico que liga a categoria de sndrome do sobrevivente, popular
na dcada de 1960, at o reconhecimento da categoria de Transtorno de
Estresse ps-traumtico em 1980. O tema analisado pela leitura de autores
contemporneos ligados genealogia foucaultiana, como Ruth Leys, Ian
Hacking e Paulo Vaz. Conclui-se que essa nova concepo do trauma modifica
a relao entre trauma e narrao, fazendo com que a experincia traumtica
seja destacada em narrativas miditicas, literrias e cinematogrficas como
evidncia de atrocidades externas e independentes do sujeito. Em outros termos,
tendem a realar a fragilidade humana.
Palavras-chave: trauma; sndrome do sobrevivente; narrativa; subjetividade.

Clinic of Trauma and narrative of suffer

Abstract
It is intended to analyze the link between trauma and narration. We will focus on
the historic arch that connects the category of survivor syndrome, popular in
the 1960s, to a recognition of the category of Posttraumatic Stress Disorder
in 1980s. The theme is analyzed by reading contemporary authors linked to
Foucaults genealogy, as Ruth Leys, Ian Hacking and Paulo Vaz. It is concluded
that this new conception of trauma modifies the relationship between trauma and
narrative, making the traumatic experience is highlighted in media, literary and
cinematic narratives as evidence of atrocities external and independent of the
subject. In other words, tend to emphasize human frailty.
Keywords: trauma; survivor syndrome; narrative; subjectivity.

Endereo para correspondncia: Universidade Federal do Rio de Janeiro, Reitoria, Centro de

Filosofia e Cincias Humanas. Avenina Pasteur, 250 Urca. 22290240 - Rio de Janeiro, RJ
Brasil. E-mail: cesar.pim@hotmail.com

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O objetivo do artigo analisar as implicaes de uma certa concepo de

trauma psicolgico, elaborada dentro da clnica psiquitrica norte-americana, sobre a narrao do sofrimento de indivduos e coletividades. Nos concentraremos
no arco histrico que liga a categoria de sndrome do sobrevivente, elaborada
pelo psiquiatra Robert Jay Lifton (2005) na dcada de 1960, at a incluso da
categoria de Transtorno de Estresse ps-traumtico em 1980 no manual de psiquiatria americana DSM-III (APA, 1980).
Embora o campo esttico no seja visado diretamente, inevitvel que
o tema da narrativa conduza a experincia estticas que buscam dar sentido ao
sofrimento traumtico, sejam estas literrias, advindas das artes plsticas ou do
cinema. Por outro lado, a sintomatologia da experincia traumtica cercada de
metforas sobre imagens visuais que inundam o aparato psquico (HACKING,
2000). De acordo com o psicanalista Ernst Simmel (apud SELIGMANN-SILVA,
2009, p. 1), a tcnica de produo de imagens se assemelha experincia traumtica, que seria uma estampa fotograficamente exata
Conceituamos trauma psicolgico no sentido empregado pelo filsofo
Ian Hacking (2009). No se trata de uma realidade inscrita desde sempre na natureza humana, mas de um tipo de enunciado sobre essa natureza capaz de modificar as aes e o significado que os indivduos constroem sobre seu sofrimento.
Isso no significa dizer que antes do surgimento do termo, pessoas no sofressem
e apresentassem sintomas tais como os descritos posteriormente pela psicanlise,
psicologia do desenvolvimento e psiquiatria. No entanto, a reunio desses sintomas, a explicao sobre sua origem e as possibilidades de modific-los prpria a
um momento recente da Histria das sociedades industriais, podendo ser recuada
ao sculo XIX (HACKING, 2000; 2009). Quando isso realizado dentro da clnica, os indivduos passam a ser categorizados de diversas formas: responsveis
ou no pelos seus atos, simuladores ou enfermos, as mais lcidas das testemunhas
ou as mais atordoadas (FASSIN; RECHTMAN, 2009).
Nesse sentido, a clnica do trauma dentro do presente recorte histrico
visada como condio de possibilidade para a emergncia de uma figura da subjetividade: a vtima de situaes desumanas na qual permanece um resto de humanidade. No perodo compreendido pela inveno e uso das categorias de Sndrome
do sobrevivente e Transtorno ps-traumtico, essa testemunha, conforme veremos, na medida em que se torna cada vez mais fidedigna e habilitada para narrar
se torna cada vez mais passiva frente a acontecimentos disruptivos.1
A hiptese com que iremos trabalhar, baseada nos trabalhos de Ian Hacking (2000), Ruth Leys (2008), Fassin e Rechtman (2009) e Paulo Vaz (2011),
estabelece o encontro da clnica americana do trauma e movimentos sociais entre
as dcadas de 1960 e 1980 como condio de possibilidade para uma mudana
fundamental no nexo entre trauma e narrao. A crtica literria Beatriz Sarlo
(2006) que aborda o mesmo tema no campo das ditaduras latino-americanas, sublinha que antes da Segunda Guerra, a dificuldade em narrar eventos traumticos
aparece frequentemente realada em textos como O narrador de Walter Benjamin. Benjamin (2008) afirma que aps a Primeira Guerra os homens voltaram
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silenciosos, sem muito a dizer sobre o que viveram, apesar da intensidade dos
acontecimentos ao seu redor. Da dcada de 1960 em diante, a relao entre trauma e narrao se reconfigura: no importa se a memria traumtica nebulosa, os
que sobrevivem a condies limite sero testemunhas do inacreditvel. Portanto,
o silncio deve ser rompido. Tentaremos mostrar que boa parte dessa reconfigurao toma impulso a partir da clnica psiquitrica norte-americana do trauma, da
qual Robert Lifton (2005) importante representante. O autor, entrevistou e registrou os sobreviventes de Hiroshima, ao final teorizando sobre a culpa da vtima
como sintoma de ocorrncia de situaes de extrema violncia.
Dessa interpretao clnica e outras que a seguiro, sobreveio uma importncia dada memria, narrao e ao trauma em campos geogrficos e temas muito mais amplos do que os originais. Como apontam Fassin e Rechtman
(2009), a partir da publicao do DSM-III, a noo de trauma se generaliza, sendo aplicada hoje a situaes que atravessam as fronteiras entre natureza e cultura.
O evento traumtico necessrio para o diagnstico, mas sua definio acolhe
eventos tanto intencionais, como abuso sexual e assassinato, como no intencionais, a exemplo de Tsunamis, enchentes e terremotos.
Segundo a linha de investigao dos autores citados, inspirada nos trabalhos genealgicos de Michel Foucault, quando um modo de explicar o comportamento humano muito bem sucedido no presente, seu passado esquecido.
Quando o trauma se generaliza a tal ponto que eventos de carter to diverso
so etiologicamente equiparados, cabe questionar por sua origem histrica direcionando a reflexo crtica para o tema ancestral, mas segundo a filsofa Susan
Neiman (2009), incontornvel que o sofrimento humano.

1-Trauma e narrao
A ligao entre o ato de narrar e a experincia traumtica pode ser remontada ao sculo XIX. O filsofo Ian Hacking (2000) aponta que Pierre Janet e Freud
empregaram mtodos psicoteraputicos com finalidade de trazer tona eventos
esquecidos porque experimentados com perturbadora intensidade. Apesar de explicitamente rivais na explicao do funcionamento psquico, ambos usaram a
hipnose para tratar condies patolgicas etiologicamente ligadas a certos contedos mentais relacionados a quadros com sintomas histricos. Freud, ainda no
final do sculo XIX, props como mtodo de cura a ab-reao que articulava,
hipnose e catarse afetiva, destacando que na palavra que o homem encontra
um substituto para ao (FREUD apud LAPLANCHE; PONTALIS, 1980, p.
22). A ao referida seria aquela em que o indivduo diante do horror despertado
por um acontecimento traumtico no foi capaz de levar a cabo.
Segundo Lapalanche e Pontalis (1980), ainda nos primrdios da obra freudiana, se aventa a hiptese de que um acontecimento traumtico possa ser inserido dentro de uma cadeia significativa sem o uso da hipnose, apenas por sua
associao com outras memrias. A narrao do evento teria, portanto, o mesmo
efeito curativo da ab-reao. Com o amadurecimento da teoria da sexualidade,
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Melo e Ribeiro (2008) apontam o surgimento no apenas de uma, mas de diversas, teorias do trauma dentro prpria da obra freudiana, que sero recuperadas e
revisadas por discpulos prximos, como Sandor Ferenczi e Douglas Winnicott.
Com a ecloso da Primeira Grande Guerra, o trauma foi tematizado tambm fora da clnica. O campo de batalha, orientado pela situao das trincheiras,
alarmes, disparos de bombas terrestres e areas desencadearia o que Walter Benjamin (2008) chamou de pobreza da experincia. O filsofo fala em dois tipos de
experincias: uma privada e somente acessvel quele que a vivencia e outra que
se d no intercmbio discursivo pela narrao (BENJAMIN, 2000). As condies
ultra estimulantes da Guerra comprometeria a passagem da primeira para a segunda, processo essencial para tornar as sensaes interiores em elementos psquicos
estveis. Ainda que a palavra no seja o nico elemento que permita o compartilhamento de experincia, a arte de narrar, segundo Benjamin (2008), um de seus
domnios mais desenvolvidos e importantes. na ausncia de estrias e histrias
sobre a Guerra, entre outros importantes fenmenos, que Benjamin (2008) encontra fundamento para seu diagnstico da cultura moderna como espao-tempo
veloz onde a informao circula de modo a obstruir a possibilidade de narrar.
Modry Eksteins (1991), historiador da Primeira Guerra mundial, afirma
que o ambiente da Guerra favorecia uma condio subjetiva de encapsulamento
e distanciamento do mundo. Pesquisando diversos relatos de soldados, o historiador encontrou mais descries de estados emocionais de espanto e xtase do
que propriamente narrativas sobre o exterior. Nesse sentido, o diagnstico que o
psicanalista Sandor Ferenczi fez dos combatentes enfermos psiquicamente corresponderia condio geral de todo combatente: a libido recua do objeto para o
ego, aumentando o amor a si mesmo e reduzindo o amor objetal ao ponto da total
indiferena (FERENCZI apud EKSTEINS, 1991, p. 273).
Indo ao encontro de Benjamin (2008), o historiador tambm nota a escassez de relatos escritos por combatentes que estiveram no front. Apesar disso, a
partir de 1918, algumas obras comeam a ser publicadas, sobretudo na Alemanha,
retratando o conflito blico como ocasio propcia a demonstraes de herosmo.
No eram exatamente relatos pessoais, mas descries exemplares da situao de
guerra e dos valores que os combatentes deveriam exaltar, como honra, sacrifcio
e patriotismo. O sofrimento do combatente era geralmente reconhecido por intelectuais, como foi o caso do escritor E. C. Cummings. Este autor, nota Ekstein,
expressa pessoal e publicamente sua desolao com os grandes valores quando
passa a assinar seu nome com letras minsculas.
Segundo Eksteins (1991), um retrato bastante diverso, surge no ano de
1929, com a publicao do romance do ex-combatente Erich Maria Remarque,
Nada de novo no front. Refletindo sobre o absurdo das situaes vivenciadas
pelos soldados, a obra aponta o panorama de inutilidade da guerra, a falta de perspectiva e sentido como a condio psicolgica predominante. No mesmo ano,
publicado uma obra que SeligmaNn-Silva (2009) considera inaugural do ponto
de vista historiogrfico por se basear inteiramente nos testemunhos dos soldados:
Tmoins de Jean Norton Cru.
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2) Dois modelos de trauma

No entanto, para os antroplogos Didier Fassin e Richard Rechtman
(2009), as condies patolgicas dos militares foram predominantemente veladas
ao pblico e seus relatos restritos escuta psicoteraputica.
Como ilustrao, lembram que o cineasta John Huston finalizou uma trilogia de documentrios sobre a Segunda Guerra com uma obra sobre a Mason
House, instituio situada em Long Island empregada para o tratamento de combatentes psiquicamente adoecidos. Finalizado em 1946, Let There Be Light teve
sua divulgao proibida por mais de 30 anos. Segundo os autores, mesmo dentro
da clnica psicanaltica do trauma desenvolvida durante a Segunda Guerra por autores como Sandor Ferenczi, Karl Abraham, Ernst Simmel e Victor Tausk, no se
considerava que a Guerra seria causa suficiente para a ecloso de sintomas neurticos. Em geral, os quadros tratados no eram vistos como reflexo das situaes-limite (que mais tarde, filmes como O franco atirador ou Platoon e, sobretudo,
Apocalypse Now iro sublinhar em relao Guerra do Vietn). Abraham (apud
FASSIN; RECHTMAN, 2009, p. 61-62) bastante representativo dessa posio,
ao se referir aos neurticos de guerra como indivduos incapazes de sacrifcio:
Na ocasio da guerra, esses homens so colocados sob
condies diferenciadas e sob cargas extraordinrias. Eles
devem estar preparados todo tempo para sacrificar-se
incondicionalmente em prol do bem comum. Isso envolve
renncia a todos privilgios narcsicos. Indivduos
saudveis so capazes de inibir totalmente seu narcisismo.
Assim como so capazes de transferir seu amor, so
tambm capazes de sacrificar seu ego comunidade.
Nesse aspecto aqueles predispostos neurose ficam para
trs dos que apresentam boa.

Para a historiadora da cincia Ruth Leys (2008), a narrao de experincias

traumtica ganhar maior publicidade pelo jogo/ tenso entre dois modelos de
trauma. Para distinguir modelos de trauma, a autora parte de uma leitura da teoria
freudiana do trauma na qual a identificao o processo psquico de maior importncia. A partir dessa interpretao, Leys frisa que existe uma perptua tenso
entre um modelo mimtico e outro anti-mimtico. No modelo mimtico, o trauma
produzido por uma situao violenta a ponto de obstruir o processo de assimilao psquica. Paralisado pelo espanto, o indivduo permanece inteiramente dentro
da cena, sem conseguir o distanciamento suficiente entre sujeito e objeto, entre
interno e externo, para que possa represent-la.
Nessa condio, se experimentaria uma angstia ligada sensao de no
mais existir. Ento, o modelo mimtico dir que se regride a um estado de profundo desamparo, no qual ocorrer um tipo de identificao bastante primitiva
prxima imitao cega que se d em estados hipnoides. Devido a esse estado
de diminuio de atividade psquica, a cena no assimilada plenamente, retornando sob a forma de comportamentos imitativos da cena originria, pesadelos
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ou ento imagens repentinas que assaltam conscincia. O psicanalista Ernst

Simmel (apud SELIGMANN-SILVA, 2009, p. 1) tentou assim descrever o aspecto intrusivo das imagens traumticas: A luz do flash do terror cunha/estampa
uma impresso fotograficamente exata. Pode-se dizer que a experincia no se
d como memria. Ao contrrio, se d como percepo, como se estmulos exteriores estivessem naquela ocasio posterior imediatamente chegando ao aparelho
psquico com intensidade esmagadora.
Aplicado a situaes onde h violncia provocada por agentes humanos,
esse modelo tende a desacreditar a narrao de eventos traumticos. Isto se explicaria pelo fato de o modelo mimtico enfatizar um narrador psiquicamente
entretecido com seu agressor. Uma ilustrao bastante curiosa, mas pertinente
dada por Leys (2008) no campo do interrogatrio sob tortura. Por exemplo,
at a dcada de 1960 a Agncia americana de informaes (CIA) produziu manuais que recomendavam o uso de hiper estimulao, voltados para a produo
de fadiga e desorientao, com a finalidade obter informaes fidedignas em
condies de tortura. Posteriormente, o mtodo questionado porque a situao
de extremo desamparo induziria uma identificao com o agressor, tornando
qualquer informao dada como suspeita. Se o torturado se identificava com o
torturador, ele agiria para agrad-lo, relatando situaes que no eram verdadeiras. Segundo Melo e Ribeiro (2006), esse modelo est igualmente presente
na obra de Ferenczi, sobretudo em seus estudos sobre abuso sexual. A criana
quando abusada sexualmente por um adulto em que confiava tende a negar o
acontecimento. Seu relato no seria, portanto, fidedigno em relao situao
traumtica. Caberia perfeitamente clnica psicanaltica acolh-lo, mas sua divulgao pblica no teria sentido.
Tanto Leys (2008) quanto Fassin e Rechtman (2009) apontam uma mudana na relao entre trauma e narrao lentamente instalada no perodo posterior
Segunda Guerra Mundial. Usando a terminologia da autora, a tenso entre modelos de trauma se resolver em direo ao modelo anti mimtico. Nesse modelo,
o trauma tambm compreendido pelo mecanismo de imitao, porm entendido de modo diferente. A experincia emocionalmente perturbadora igualmente apontada na gnese das condies traumticas, no entanto ela no dispara
um processo de imerso na cena, mas um alheamento totalmente em relao ao
acontecimento. Em outros termos, enquanto no outro modelo, o distanciamento
insuficiente, neste, o distanciamento excessivo. No modelo mimtico, o indivduo passa pela experincia apavorante de indistino entre si e mundo externo,
no anti-mimtico, h, forando o contraste, a experincia absolutamente passiva
onde o indivduo observa a si mesmo. Ento, Leys (2008) conclui que a narrao
da experincia traumtica tende a ser validada nesse ltimo modelo, pois sujeito e
objeto esto numa posio onde possvel haver a distncia necessria ao conhecimento do exterior. Ainda que as memrias traumticas possam ser consideradas
imensamente perturbadoras e extremamente fragmentadas, a atividade do evento
confrontada passividade do sujeito abre terreno para um tipo de narrativa realista, por no se estar comprometido pela identificao com o agressor.
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Um quadro denominado sndrome do sobrevivente (que ganhar muita

fora na dcada de 1960) une tanto traos de configurao anti-mimtica quanto
de traos de configurao mimtica (LEYS, 2008). Os estudos que levaram
essa classificao surgem relacionados situao psquica do sobrevivente dos
campos de concentrao. Segundo Fassin e Rechtman (2009), o psicanalista
Bruno Bettelheim publicou os primeiros escritos sobre o tema. Bettelheim vivenciou essa condio como ex-prisioneiro de Dachau e Buchenwald nos anos
1938-1939, conseguindo escapar e imigrar para os Estados Unidos, onde inicia
pesquisas sobre seus efeitos traumticos. Nota com frequncia um imenso e desolador sentimento de culpa entre os sobreviventes, que encaram sua sorte como
resultado do sacrifcio da vida de outrem. A libertao dos campos de concentrao ao invs de ser vivenciada como um retorno vida, instala a dvida quanto
ao prprio carter e mrito por ter escapado ao destino de milhes. Na absoluta
aleatoriedade da morte, que se furta a qualquer explicao, a busca do sentido se
faz obrigao incontornvel para o sobrevivente. O problemtico que tal aleatoriedade cancela a priori qualquer coerncia narrativa (LIFTON, 2005)
Embora frise o impacto do evento exterior sobre um sujeito passivo, Bettelheim, segundo Leys (2008) ainda trabalha a partir do modelo mimtico do
trauma. A sintomatologia tpica da sndrome do sobrevivente seria uma culpa
atordoante e injustificada pelo destino diferenciado. A explicao desse sentimento se dava a partir da regresso a um estado de identificao com o agressor. Como resultado, a vtima experimenta um vnculo ambguo de amor e dio
pelo seu carrasco, enxergando a si mesmo com caractersticas alheias. Imagina-se
agressivo, ainda que imensamente desamparado. No momento seguinte, a violncia que acredita possuir inconscientemente voltada para seu interior Ao final, se
transforma em culpa, ou seja, traduzida como dio por si mesmo.

3- A crtica Sndrome do sobrevivente

A teoria de Bettelheim ser muito importante na clnica psiquitrica do
trauma americana da dcada de 1970. Um dos principais autores a expandir sua
teoria para contextos distintos dos campos de concentrao foi Robert Jay Lifton (2005), que realizou extensas pesquisas com os sobreviventes da bomba de
Hiroshima chegando a concluses semelhantes. O autor, que em artigo recente afirmou que os americanos, todos sem exceo, devem ser considerados sobreviventes em virtude do atentado terrorista s torres gmeas em 2001, buscou
tambm investigar os mecanismos comportamentais que favoreceriam a sobrevivncia em situaes-limite.
A partir dos estudos de Fassin e Rechtman (2009), Hacking (2000) e de
Leys (2008), pode-se dizer que a contribuio de Lifton para a predominncia de
um modelo anti-mimtico reside em duas instncias. Em primeiro, por articular
em seus estudos os mecanismos intra-psquicos com condies objetivas que acabam sendo melhor especificadas em seu funcionamento. As chamadas situaes
limites esto ligadas, como igualmente sublinhou a filsofa Hannah Arendt, no
tanto extenso dos assassinatos, mas sua aleatoriedade, que as tornam imperFractal, Rev. Psicol., v. 26 n. esp., p. 535-550, 2014 541

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meveis a explicaes racionais. Em segundo lugar, Lifton desenvolve pesquisas

a partir de entrevistas com sobreviventes, nas quais a expresso do sofrimento
est referida a acontecimentos coletivos e objetivos. O prprio sintoma de culpa
intensa uma evidncia de que o indivduo vivenciou situaes desumanizadoras
(FASSIN; RECHTMAN, 2009). Com Lifton, a clnica do trauma vai do sintoma
ao acontecimento, enquanto uma gerao anterior realizava o movimento contrrio, indo da Guerra ao, por exemplo, narcisismo.
Endossando a necessidade de se narrar publicamente vivncias traumticas, as demandas formuladas por movimentos sociais se funde ao tipo de abordagem empregado por Bettelheim e Lifton. Este ltimo relata como foi procurado
por organizaes de sobreviventes dos campos de concentrao para expandir a
importncia dos testemunhos, que j havia se destacado no julgamento de Eischman em Israel Enquanto no imediato ps-guerra, predominavam depoimentos
escritos como peas jurdicas usadas contra nazistas, esse julgamento foi marcado pela presena das vtimas e por relatos dentro do tribunal (VAZ, 2010).
Torna-se importante nesse momento, usar a memria contra a repetio do
passado (HACKING, 2000). O cineasta Uli Edel, no filme O grupo Baader-Meinhof, frisa a generalizao do holocausto como modelo de explorao humana.
No relato do filme, fica claro que o grupo se configura inicialmente contra a Guerra do Vietn entendendo-a como um segundo Holocausto.
Segundo Leys (2008), essa mesma gerao se sente de tal forma impelida
a dar credibilidade aos depoimentos dos sobreviventes a ponto da prpria categoria de sndrome do sobrevivente se tornar questionvel. Nesse momento,
o modelo anti-mimtico do trauma ganhar mais um terreno contra o modelo
mimtico. O objetivo de vrias crticas dirigidas noo de culpa do sobrevivente retirar todo e qualquer peso do indivduo sobre seu sofrimento. Aquele
que foi poupado das mquinas de destruio do sculo XX no sofre pelo dio
que dirige a si mesmo, mas simplesmente porque o fizeram sofrer. Qualquer
explicao que se demore muito em vetores intermedirios entre o agressor e o
sofredor ser considerada imoral por ampliar a dor da vtima (VAZ, 2010). Leys
(2008) cita a crtica de Terence De Pres dirigida diretamente a autores como
Lifton e Bettelheim: Ns estamos em meio a uma conspirao do silncio e
retiramos a autoridade do sobrevivente definindo-a pela culpa. Se ele culpado,
talvez ento seja verdade que as vtimas da atrocidade colaboraram para sua
prpria destruio (DE PRES apud LEYS, 2008, p. 62).

4- Clnica do trauma e movimentos sociais

No cenrio americano dois movimentos sociais em particular tiveram suas
trajetrias intensificadas pela clnica psiquitrica do trauma (FASSIN; RECHTMAN, 2009). Primeiramente, na dcada de 1960, o movimento feminista se voltou fortemente para a temtica do abuso sexual. Pela compreenso scio-histrica
empregada, o ndice superior de crianas do sexo feminino entre as vtimas estava
relacionada profundamente ao patriarcalismo da sociedade. Se o poder se concentrava em torno dos membros masculinos da famlia, a autoridade sobre bens e
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nas deliberaes poderia facilmente deslizava para o corpo e sexualidade feminina. Reverter essa configurao histrica passaria pela denncia pblica do abuso,
dando voz vtima. As feministas tiveram sucesso na mobilizao de profissionais
clnicos como pediatras e radiologistas que eram capazes de mostrar as marcas
fsicas da violncia. Porm, esbarraram na questo de no haver provas objetivas
para as feridas invisveis impressas no psiquismo das vtimas. Demonstrar essas
marcas tambm implicaria em revelar nexos causais entre passado e presente, j
que muito das vtimas de abuso infantil eram agora adultas (VAZ, 2010).
Como afirma Leys, jamais houve momento histrico em que um dos
modelos de trauma desaparecesse, estes sempre conviveram com diferentes
nfases. No basta, portanto, remontar s teorias psicolgicas do trauma,
preciso ampliar o escopo para os atores interessados em que uma das verses
se tornasse proeminente.
A demanda do movimento feminista encontrou na clnica psiquitrica do
trauma bases clnicas para sua crtica social. Afirmar que as vtimas sofrem em
silncio, que no se pronunciam porque se dividem entre a sua dor e o ponto de
vista do agressor, foi um mecanismo importante para superar o problema do hiato
temporal. O silncio seria sinal do segredo. Por outro lado, o estudo de autores
como Lifton sobre as situaes desumanizadoras, foram interessantes para o movimento em defesa dos ex-combatentes do Vietn. Como j havia sido notado, ao
final da dcada de 1960, o Holocausto estava se tornando modelo de compreenso
para diversos tipos de regimes e situaes totalitrias (FASSIN; RECHTMAN,
2009). A Guerra do Vietn foi interpretada nessa chave no somente como massacre imposto aos vietnamitas, mas tambm em relao aos combatentes enviados
contra vontade prpria. O estado americano deveria, ento ser responsabilizado
pela morte e sofrimento de milhares de sobreviventes.
Neste momento, a clnica do trauma comeou a se dirigir para outro fenmeno: a agressividade dos combatentes. At ento, o fenmeno majoritariamente
estudado estava ligado vtima evidente de uma agresso, mas o algoz no tinha
ainda recebido a mesma ateno. As teorias se expandiram para os efeitos psicolgicos de situaes adversas sobre o comportamento de combatentes envolvidos
em extermnio de aldeias como May Lai. A partir de entrevistas, foi sugerido um
retrato bastante diferente do esperado. Esses militares teriam conduta e carter
prova de dvida, criando vnculos profundos de solidariedade entre si. Ao ver
seus companheiros abatidos, eles reagiam exageradamente. Corroborava a hiptese, as entrevistas terem revelado que aqueles que se recusaram a participar dos
ataques aos vietnamitas no tinham vnculos grupais fortes.
Essa explicao estimulava a empatia dos no militares com os combatentes e,
a contraluz, depositava a responsabilidade pelo sofrimento coletivo no Estado americano, que passou a indenizar financeiramente os ex-combatentes traumatizados.

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5- Estresse ps-traumtico e narrao do sofrimento.

Um passo fundamental para que essa indenizao se tornasse procedimento corrente foi dado pela fora-tarefa psiquitrica responsvel pela elaborao
da terceira verso do DSM. Os principais responsveis pelas pesquisas compartilhavam pelo menos duas ambies: dar fundamento clnico para que os ex-combatentes traumatizados pudessem ser financeiramente ressarcidos e criar um
sistema classificatrio mais objetivo, centrado na descrio dos sintomas ao invs
de em sua explicao. Enquanto nas verses exteriores, predominava o vocabulrio psicanaltico expresso no campo traumtico como neurose de guerra, novas
nomenclaturas recobriram o campo.
Uma expresso desse esforo foi a incluso do Transtorno de Estresse
ps-traumtico, apontado em uma pesquisa extensa realizada em 1995 com
sendo a quinta enfermidade mental com maior prevalncia nos Estados Unidos
(KESSLER, et al, 1995). No Brasil, tanto no campo emergente da psicologia
das emergncias, h preocupaes em se delimitar sua prevalncia e tratamento
adequado (CONSELHO FEDERAL DE PSICOLOGIA, 2011), quanto estudos
de neuro-imagem que revelam modificaes estruturais e funcionais em sistemas ligados s memrias emocionais (PERES, 2009). Pode-se notar demandas
para o desenvolvimento de pesquisas, usando-se argumentos ligados a alta taxa
de criminalidade urbana e bitos por acidentes de trnsito (FIGUEIRA; MENDOWLICZ, 2003). Mas o que talvez seja mais interessante aqui destacar que a
introduo do TEPT expandiu a compreenso do que se considera evento traumtico e o papel desses eventos na ecloso dos sintomas.
So trs tipos de critrios considerados: em primeiro, a experincia direta
ou indireta de um evento estressor; em segundo distrbios da memria, como amnsia e hipermnsia e uma suscetibilidade exacerbada a estmulos que disparam
reaes de fuga e enfrentamento, e terceiro, o evitar fbico de situaes que podem suscitar reaes de alarme (GROHOL, 2014). O primeiro critrio no apresenta uma definio precisa do que seria um evento estressor. Na primeira verso,
so mencionados acontecimentos sbitos e violentos, que incluem desde assaltos
at catstrofes naturais. Na segunda verso do TEPT, apresentada no DSM-IV na
dcada de 1990, incluem-se como critrios a resposta emocional aos acontecimentos. Deste modo, um evento relativamente banal, destaca o DSM-IV-R, como ser
informado sobre bitos de parentes poderia ser includo como evento estressor
desde que seja recebido com intensidade emocional. Na verso mais recente do
DSM, lanada em 2013, so retirados os aspectos subjetivos de resposta emocional e os critrios tornam-se novamente estritamente objetivos (GROHOL, 2014).
Trata-se de uma concepo do trauma anti-mimtica, na medida em que
separa claramente um sujeito passivo e um evento disruptivo. A noo de culpa
do sobrevivente que ainda permanecia no DSM-III, tornou-se secundria em sua
reviso publicada em 1987 (LEYS, 2008). Embora, o escopo psicanaltico que
garantia um espao para o processo de identificao tenha sido retirado, o DSM
em sua terceira verso em diante considerada por Leys um modelo anti-mimtico por separar etiologicamente sujeito e objeto. Como efeito, a narrao do
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sofrimento traumtico que j havia sido valorizada a partir do movimento feminista torna-se inteiramente habilitado, apesar das memrias traumticas serem
tomadas como fragmentrias. Hacking (2000) nota que o retorno de imagens do
evento traumtico considerado uma prova da inscrio desse acontecimento no
psiquismo. Essa observao validada em um caso de percia psiquitrica realizado no Brasil. O fato do demandante de indenizao, um militar que participou
de operaes militares na Repblica Dominicana, ter relatado com clareza suas
memrias invalidou o diagnstico de TEPT (MENDLOWICZ; BERGER, 2011).
Com a separao clara entre sujeito e evento traumtico embutida na categoria de TEPT, as narraes de experincias traumticas tm adquirido maior
credibilidade. O filsofo Paulo Vaz (2010), a partir de pesquisa extensa sobre a
narrativa miditica tanto em semanrios impressos e telejornais, prope que a
forma narrativa para o sofrimento traumtico est ligada compaixo. Hannah
Arendt (2001) estabelece uma diferena entre compaixo e piedade a fim de
apreender o posicionamento dos que no sofrem frente ao sofrimento alheio.
A compaixo tem na crucificao de Cristo seu prottipo; trata-se de uma exposio ou narrao de um sofrimento nico, fortemente individualizado. J na
piedade, o sofrimento representado tem carter exemplar, pois pretende ser a
representao de uma realidade coletiva.
Comentando a narrao miditica das fortes chuvas que assolaram a regio
de Angra dos Reis em 2010, o filsofo nota uma representao individualizada
do sofrimento, onde so relatados detalhes pessoais da vida das vtimas, seus
hobbies e vnculos afetivos e projetos inconclusos. As referncias ao sofrimento
traumtico aparecem tanto sob a forma de distrbios da memria, como pesadelos, como invaso do passado no presente apagando a perspectiva de futuro. O
relato feito a partir da perspectiva das vtimas frequentemente fotografadas em
expresses emocionais de desespero.
H um efeito indiretamente teraputico quando as notcias denunciam a
irresponsabilidade das autoridades, frisando sua inpcia na gesto de riscos. Visa-se que essa memria narrada e divulgada no espao pblico impea que novos
desastres ocorram. As entrevistas conduzidas pelo historiador Michael Pollak
(2010) com vtimas do Holocausto so mais diretamente articuladas teraputica. O autor afirma que somente atravs desses depoimentos que a subjetividade
da vtima pode ser reconstruda. Criticando as teorias de Lifton e Bettelheim, o
historiador afirma que a experincia de condies desumanas afeta o psiquismo
sempre de modo individual e no h como determinar que a culpa o que articula
a condio psquica dos sobreviventes.
No terreno cinematogrfico, o polmico Shoah de Claude Lanzmann e o
mais recente A imagem que falta do cambojano Rithy Pahn apresentam caractersticas da forma compassiva de narrao. O primeiro um estudo pormenorizado da dificuldade de narrar o Holocausto, mas que insiste em sua possibilidade,
recolhendo testemunhos de sobreviventes. Com mais de nove horas de durao,
Shoah alterna silncios com paisagens que nada mais aparentam do cenrio destrutivo do passado. Diante desse enorme apagamento histrico que mostrado,
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enfatizada a importncia do relato em primeira pessoa. Ainda que o acontecimento seja impossvel de plena representao, a estrutura fragmentada do filme
busca ser fiel forma ilgica, irracional do acontecimento. A impossibilidade de
representar no cancela a busca da representao, mas a move por caminhos no
lineares, no linearidade prpria experincia traumtica.
A imagem que falta se refere ao genocdio conduzido pelo Kmher vermelho entre 1976-1979, que resultou na morte de aproximadamente dois milhes de
cambojanos. O autor vivenciou ainda no incio da adolescncia, os eventos que
busca resgatar a partir da narrativa cinematogrfica. Essa recorre a um recurso
potico, usando pequenas miniaturas feitas de madeira para compor cenrios de
uma memria nebulosa que vai ganhando seus contornos com o desenvolvimento
narrativo. Alternam-se essas imagens estticas com cenas documentais produzidas
pelo regime totalitrio com a finalidade de mostrar a adeso da populao, que
apesar de apresentar movimento, se mostram extremamente automticas. Curiosamente, as cenas estticas formadas por cenrios artesanais com peas de madeira
comparativamente aparentam mais vitalidade. Esse recurso usado para dar conta
da ausncia de registro imagtico, bem como suplementar a memria com a atividade manual que resultou nos cenrios estticos. A memria artesanalmente
forjada, sem que isso comprometa sua autenticidade. Pelo contrrio, na narrativa
da compaixo, a memria pode ser criada e ser verdadeira ao mesmo tempo.

Consideraes finais
O percurso aqui traado envolve diversos atores sociais e teorias acerca do
trauma, resultando na predominncia de um modelo anti-mimtico. Tal modelo
enfatiza a fragilidade humana perante acontecimentos externos, permitindo a distncia necessria para uma narrao da experincia traumtica.
Roger Luckhurst (2003) nota alguns paradoxos envolvidos nessa narrao. Ao supor um sujeito traumtico, a narrao do sofrimento se d a partir
da premissa de que esse sujeito faltoso, impossvel e fragmentado. O autor
diagnostica uma espcie de traumatofilia na extensa publicidade que alguns
relatos de experincias traumticas adquirem. Seria fundamentalmente arriscado
articular trauma e narrao em primeira pessoa, na medida em que a legitimao
do sofrimento das vtimas se d a partir de um evento externo que encontra um
indivduo passivo. Narrar de modo compassivo o sofrimento traumtico recorre a
enunciados clnicos que descrevem a condio humana pelo sofrimento de emoes profundamente perturbadoras.
E, sobretudo, a etiologia vaga e ampla do TEPT expande a possibilidade
de sofrer a todo indivduo. Na viso de Paulo Vaz (2010), essa etiologia contribui
para a formao de uma condio subjetiva vulnervel to generalizada, ao ponto
de ser capaz de nos tornar vtimas virtuais.

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Nota
Como observa Michael Rothberg (2000), existem diversos pesquisadores do Holocausto que
consideram-no inarrvel, usando o argumento que o sujeito do Holocausto no o sobrevivente,
mas os que foram exterminados. No entanto, pode-se dizer que ainda assim, essa linha terica
costuma reconhecer que h verdade na memria dos sobreviventes, ainda que seja, como memria
traumtica, fragmentada, de difcil acesso, fundamentalmente inacabada. Assim argumentam
documentrios sobre o genocdio judeu como Shoah (acidente em hebraico) de Claude
Lanzmann (1985) ou o A imagem que falta, sobre o genocdio cambojano, de Rithy Panh (2013),
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