DECLARAO

DE
AUSNCIA DE GENITOR

Declaro para os devidos fins e a quem de direito possa

interessar que, eu Lucicleide Maria dos Santos, brasileira,
solteira, Agente de Sade, portadora da cdula de identidade n

4718177 SSP-PE, inscrito no CIC sob o n 859.065.064-20,

abaixo assinado, residente e domiciliado a Rua Luiz
Correia, 73 Timbi Cu Azul Camaragibe-PE, que o
genitor MATEUS LOPES DOS REIS, brasileiro, solteiro,
portador da cdula de identidade n 8166084 SDS-PE,
inscrito no CIC n 102.918.174-83, residente e domiciliado
a Rua Rosendo Gomes Rocha, 70 Vila da Inabi
Camaragibe-PE, ausente do lar, assim como das suas
obrigaes e morais como pai.
Declaro ainda que estou ciente acerca das penas
previstas em lei para o crime de falsidade ideolgica,
contido na lei n 7.115/83, responsabilizando-me civil e
criminalmente pela declarao ora prestada, destinada a
fazer da ausncia o genitor da mesma.

Camaragibe, ___ de maro de 2015.

Declarante:

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