MAPA ESTATSTICO SEGURANA DO TRABALHO - NR 4

QUADRO III

ACIDENTE COM VTIMA

RESPONSVEL:
Departamento

ANO 2011

ASSINATURA:
N. Absoluto

N. Absoluto

N. Absoluto

c/afast. =< 15 d

c/afast. > 15 d

N. Absoluto
sem afastam.

ndice rel. / total Dias / homem

de empreg.
perdidos

Taxa de
Freqncia

bitos

ndice de aval
da gravidade

ADMINISTRAO

20.00

90.95

1.00

PINTURA

20.00

30

90.95

30.00

SERRALHERIA

40.00

10

181.90

5.00

Total estabelec..

26.67

41

121.27

10.25

QUADRO IV
RESPONSVEL:
Tipo de
doenas

DOENAS OCUPACIONAIS
N. Absoluto
de casos

Setores de ativ.
dos portadores

N. rel. casos
(%total empreg.)

N. de
btos

ASSINATURA:
N. trab. transf. N. trab. definit.
p/ outro setor incapacitados

OBSERVAES

NADA CONSTA

QUADRO V
RESPONSVEL:
Departamento
Pintura

INSALUBRIDADE
Agentes
indentificados
Qumico

Intensidade ou
concentraes
Mdio

QUADRO VI
RESPONSVEL:
Departamento

Total estabelec.

ASSINATURA:
OBSERVAES

N. de trabalh.
expostos
5

ACIDENTES SEM VTIMAS

N. de acidente Perd. mat. aval.
R$0.00
R$0.00
R$0.00
R$0.00
0
R$0.00

Acid. s/ vitima

ASSINATURA
OBSERVAES

Acid. c/ vitima
NADA CONSTA