See

discussions, stats, and author profiles for this publication at: https://www.researchgate.net/publication/262839798

Anlise da flexibilidade dos msculos da cadeia

posterior mediante a aplicao de um protocolo
especfico de Isostretching
Article January 2010

CITATION

READS

1,237

6 authors, including:
Francieli Wilhelms

Natlia Boneti Moreira

1 PUBLICATION 1 CITATION

Faculdade de Ensino Superior Dom Bosco

SEE PROFILE

22 PUBLICATIONS 43 CITATIONS
SEE PROFILE

Gustavo Kiyosen Nakayama

Gladson Ricardo Flor Bertolini

Universidade Estadual do Oeste do Paran

Universidade Estadual Do Oeste Do Parana

4 PUBLICATIONS 3 CITATIONS

99 PUBLICATIONS 95 CITATIONS

SEE PROFILE

SEE PROFILE

Available from: Natlia Boneti Moreira

Retrieved on: 17 May 2016

ANLISE DA FLEXIBILIDADE DOS MSCULOS DA CADEIA POSTERIOR

MEDIANTE A APLICAO DE UM PROTOCOLO ESPECFICO DE
ISOSTRETCHING
Francieli Wilhelms
Natlia Boneti Moreira
Patrcia Mantovani Barbosa
Paula Renata Olegini Vasconcellos
Gustavo Kiyosen Nakayama2
Gladson Ricardo Flor Bertolini
WILHELMS, F.; MOREIRA, N. B.; BARBOSA, P. M.; VASCONCELLOS, P. R. O.; NAKAYAMA, G. K.; BERTOLINI, G. R. Anlise
da flexibilidade dos msculos da cadeia posterior mediante a aplicao de um protocolo especfico de Isostretching. Arq. Cinc. Sade
UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010.
RESUMO: A palavra flexibilidade significa curvar-se, logo, refere-se extensibilidade dos tecidos periarticulares para permitir o movimento normal fisiolgico. A flexibilidade tem importncia qualitativa no desempenho desportivo e ldico do ser humano. As principais
tcnicas de desenvolvimento da flexibilidade so o alongamento ativo, alongamento passivo, e facilitao neuromuscular proprioceptiva.
A fisioterapia uma das reas que abordam o treino dessas habilidades fsicas, e dispe dos mais diferentes recursos dentro da cinesioterapia
e tcnicas teraputicas para esse fim. Nesse contexo, o Isostretching, caracteriza-se como uma das estratgias passveis de adoo, considerado tanto como uma modalidade de atividade fsica, com finalidades teraputicas como uma terapia complementar para o tratamento
dos desequilbrios posturais, tido como um mtodo postural global que objetiva fortalecer e melhorar a flexibilidade da musculatura. Desse
modo, o objetivo desse estudo foi analisar a resposta de flexibilidade dos msculos constituintes da cadeia muscular posterior de maneira
global. Para isso, antes da aplicao do protocolo de isostretching, imediatamente aps as intervenes (2 semanas) e posteriormente (2
semanas aps o trmino da aplicao), foi realizado um estudo analtico, intervencional, do tipo ensaio clnico no aleatorizado, utilizando
uma amostra por convenincia. A avaliao de flexibilidade foi efetuada por meio do Banco de Wells e Teste global dos msculos da cadeia
posterior. Os resultados encontrados no presente estudo sugerem que o programa de Isostretching atua na melhora da flexibilidade dos
msculos da cadeia posterior, resultados estes referidos nas duas maneiras de testagem. Conclui-se ao fim desse estudo que o Isostretching
promoveu aumento da flexibilidade da cadeia posterior, imediatamente aps a interveno, e manteve-se aps duas semanas da interveno
apesar de sofrer perdas, essas no atingiram o nvel das avaliaes iniciais pr-tratamento.
PALAVRAS-CHAVE: Modalidade de fisioterapia; Exerccios de alongamento muscular; Flexibilidade.
ANALYSIS OF FLEXIBILITY OF THE POSTERIOR CHAIN MUSCLES BY IMPLEMENTING A SPECIFIC
ISOSTRETCHING PROTOCOL
ABSTRACT: The word flexibility means bow, refers to tissues periarticular extensibility to allow the physiologic normal movement. Flexibility has a qualitative importance in playful and sport performance of human being. The main flexibility technical of development are
active stretching, passive stretching, and neuromuscular proprioceptive facilitation. Physiotherapy is one of the areas that address the training of physical skills and has the most different resources within kinesiotherapy and therapeutic techniques for this purpose. Isostretching
is a resource which is considered as a form of physical activity for therapeutic as a supplementary therapy for treating postural instability,
seen as a global posture method that aims to strengthen and improve muscles flexibility. The aim of this study was to analyze the flexibility
response of constituents of the posterior muscular chain in a global way. For this, before the application of isostretching protocol, immediately after intervention (2 weeks) and later (2 weeks after the application) it was done an analytical study, interventional, clinical trial of
non-randomized, using a sample of convenience. The assessment of flexibility was accomplished through Bank of Wells and global test
of posterior chain muscles. The answers of this study suggest that the Isostretching program operates improving flexibility of the posterior
chain muscles, results that are reported in both ways of testing. It is concluded at the end of this study that Isostretching increase the flexibility of the posterior chain immediately after the intervention, and remained after two weeks of intervention despite suffering losses, they
have not achieved from the initial pre-treatment.
KEYWORDS: Physiotherapy; Muscle stretching exercises; Pliability.

Introduo
A palavra flexibilidade derivada do latim
flectere ou flexibilis significa curvar-se. Essa habilidade refere-se a extensibilidade dos tecidos periarticulares permitindo o movimento normal fisiolgico, logo resultado puro e simples do alongamento
(ALTER, 1999). Est relacionada a fatores como mobilidade, elasticidade, plasticidade e maleabilidade,

resultantes de componentes corporais bsicos: ossos,

msculos, tendes, ligamentos e cpsulas articulares
(SOUZA et al., 2006). Para aumentar a amplitude
de movimento (ADM) de certa articulao, o alongamento alm de promover a extensibilidade dos
tecidos, deve reduzir a tenso muscular, aumentar a
coordenao dos segmentos corporais e a fora do
grupo muscular agonista (BERTOLLA et al., 2007).
Flexibilidade tem importncia qualitativa no

Acadmica do 5 do curso de Fisioterapia da UNIOESTE- Campus Cascavel- PR.

Professor do curso de Fisioterapia da UNIOESTE- Campus Cascavel- PR.
Endereo para correspondncia:
Colegiado de Fisioterapia. Rua Universitria, 2069. Jd. Universitrio, Cascavel PR. CEP: 84819-110. Caixa Postal: 711.
franwilhelms@hotmail.com

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

63

WILHELMS; et al.

desempenho desportivo e ldico do ser humano, pois

a capacidade de mover uma articulao por intermdio de uma ADM, sem estresse excessivo para a
unidade, e tambm uma qualidade fsica frequente
no cotidiano de diversas atividades, sendo por isso
importante dispor de uma boa aptido, que varia de
acordo com a atividade exercida e caractersticas individuais. Relaciona-se diretamente com as exigncias do aparelho locomotor e a estrutura dos seus
componentes durante o exerccio. Nveis elevados de
flexibilidade podem desproteger as articulaes, causando leses como a luxao (CAMPOS, CORAUCCI, 2004; FARINATTI, 2000, VASCONCELOS; RIBEIRO; MACDO, 2008).
A melhoria da flexibilidade tem relao linear com o aumento de fora dos msculos devido
relao fora-comprimento, ou seja, com o aumento
desta habilidade, os exerccios podem ser executados
com maior amplitude, fora, facilidade e rapidez, de
maneira mais fluente e eficaz (BERTOLLA et. al.,
2007; CAMPOS, CORAUCCI, 2004).
Vrios fatores interferem na flexibilidade, alguns internos como gentica, gnero, idade, volume
muscular, e adiposo; como tambm fatores externos
que incluem treinamento, temperatura e ambiente.
Entre esses, h destaque para o gnero, pois as mulheres so geralmente mais flexveis que os homens.
Estudos relatam que a maior quantidade do hormnio estrgeno no gnero feminino, causa menor desenvolvimento da massa muscular e concentra mais
gua e polissacardeos do que no gnero masculino,
diminuindo o atrito entre as fibras musculares, sendo
a responsvel pela maior flexibilidade (ACHOUR,
2004; BERTOLLA et al., 2007; MILAZZOTTO,
CORAZZINA, LIEBANO, 2009).
Milazzotto, Corazzina e Liebano (2009) verificaram em seu estudo que, aplicaes de alongamentos de 30 segundos e 3 minutos dos isquiotibiais
em mulheres sedentrias, repercutiu em aumento da
flexibilidade aps 6 semanas da aplicao, perdurando por 5 meses aps os alongamentos. Esses autores
utilizaram um grupo de mulheres por haver menor
variabilidade nos resultados observados.
Baseando-se na relao da flexibilidade e
ADM articular, testes clnicos so utilizados para
avaliar a normalidade ou limitao da amplitude. Esses testes so caracterizados por movimentos que aumentam a distncia entre origem e insero muscular. Entre eles pode ser citado o teste sentar e alcanar
(banco de Wells), gonimetro, inclinmetro digital,
teste global dos msculos da cadeia posterior (teste
de dedos ao cho), elevao dos membros inferiores
em extenso por meio da fotogrametria (avaliao
atravs de fotos), entre outros (CHAGAS, BHERING, 2004; CARREGARO, SILVA, GIL COURY,
64

2007).

As principais tcnicas de desenvolvimento

da flexibilidade so o alongamento ativo, o alongamento passivo e a facilitao neuromuscular proprioceptiva, podendo associar s mesmas a contraes
excntricas, concntricas ou isomtricas durante a
estimulao dos msculos agonistas e antagonistas
(BAGRICHEVSKY, 2002). Dessa forma, a fisioterapia dispe de diversos recursos dentro da cinesioterapia, e tcnicas teraputicas para aplicao dos mesmos, como exemplo: o Pilates, a Reeducao Postural
Global (RPG) e o Isostretching, que objetivam a manuteno ou aumento da flexibilidade muscular, por
meio do alongamento global das cadeias musculares,
partindo do pressuposto de que um msculo encurtado cria compensaes em msculos prximos ou
distantes (ROSRIO et. al., 2007).
O Isostretching uma modalidade de atividade fsica com finalidades teraputicas e considerada terapia complementar para o tratamento dos
desequilbrios posturais (CARVALHO.; ASSINI,
2008). uma tcnica de ginstica postural, j que
a maior parte dos exerccios exige uma posio vertebral correta na durao de uma expirao longa;
global, pois trabalha-se todo o corpo durante os exerccios, relaxando e fortalecendo os msculos; e ereta
pela solicitao do auto-crescimento da coluna vertebral recrutando a musculatura paravertebral profunda
(REDONDO, 2001).
O mtodo promove ainda conscincia corporal, aprimoramento do controle neuromuscular,
flexibilizao muscular, mobilidade articular, tonicidade, fora, e especialmente, o controle respiratrio
(CARVALHO.; ASSINI, 2008).
Embora o Isostretching seja habitualmente
utilizado no meio clnico, so poucos e limitados os
estudos que justificam seu uso, gerando dvida na
eficcia da aplicao do um programa de isostretching sobre a flexibilidade dos msculos da cadeia
posterior (msculo trapzio superior, elevador da
escpula, suboccipitais, eretores da espinha, glteo
mximo, isquiotibiais, trceps sural e musculatura intrnseca dos ps) (CUNHA et al., 2008).
O objetivo desse estudo foi analisar a resposta da flexibilidade dos msculos da cadeia posterior
de maneira global, antes da aplicao do protocolo
de isostretching, imediatamente aps as intervenes
(2 semanas) e posteriormente (2 semanas aps o trmino da aplicao).
Materiais e Mtodos
Caracterizao do estudo
Foi realizado um estudo analtico, interven-

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

Flexibilidade muscular aps Isostretching.

cional, do tipo ensaio clnico no aleatorizado, utilizando uma amostra por convenincia, no Laboratrio
de Estudo de Leses e de Recursos Teraputicos da
Universidade Estadual do Oeste do Paran, Campus
de Cascavel.
A amostra foi composta por 11 pessoas, e
apresentou as seguintes caractersticas: gnero feminino, idade de 201,21 anos, peso corporal mdio de
605,72 kg, estatura mdia de 1,710,02 cm, sedentrias, que assinaram o Termo de Consentimento Livre e Esclarecido aprovado pelo Comit de tica em
Pesquisa com Humanos da Unioeste em 21/07/2009,
sob nmero 248/2009-CEP.
Os critrios de incluso na amostra compreenderam: voluntrias jovens, saudveis, sedentrias,
sem alteraes ortopdicas e cardiovasculares que
limitassem a realizao dos exerccios propostos ou
oferecessem risco a elas. Foram excludas da amostra
as voluntrias que apresentaram uma falta durante o
perodo de interveno e/ou avaliaes, que modificaram o padro de atividade fsica e que apresentaram o ndice de massa corporal acima de 30kg/m.
Considerando o acima exposto, a amostra final foi constituda de 6 pessoas, sendo enquadrados
nos critrios de excluso 5 pessoas, todas por falta
em uma das avaliaes.
Avaliao da flexibilidade e extensibilidade
Utilizou-se como mtodo de avaliao global
a flexibilidade de alguns msculos da cadeia posterior. Estes foram escolhidos devido grande incidncia de encurtamento em decorrncia do sedentarismo,
principalmente da musculatura isquiotibial (PINFILDI; PRADO; LIEBANO, 2004). As avaliaes realizadas compreenderam:
Banco de Wells
As participantes foram orientadas a ficar descalas, sentarem-se de frente para a base da caixa,
com os membros inferiores estendidos e em aduo.
Com uma das mos sobre a outra e levando os membros superiores na horizontal, inclinaram o corpo
para frente e alcanaram com as pontas dos dedos
das mos to longe quanto possvel. Sobre a rgua
graduada, sem flexionar os joelhos e sem utilizar movimentos de balano (insistncias). Cada voluntria
realizou duas tentativas. O avaliador permaneceu ao
lado da avaliada, mantendo-lhe os joelhos em extenso (Figura1). A descrio do resultado foi medida
a partir da posio mais longnqua alcanada com o
escalmetro. Registrou-se o melhor resultado entre as
duas execues com anotao em uma casa decimal
(GAYA; SILVA, 2009; ARAJO et al., 2002).

Figura 1: Avaliao da flexibilidade pelo Banco de Wells

Polachini et al. (2005) demonstram por meio

de seu estudo no haver diferenas entre a avaliao
da flexibilidade dos isquiotibiais, quando realizada
pelos testes de elevao da perna estendida, medida
do ngulo poplteo e teste de alcance mximo (sentar
e alcanar). A confiabilidade dos exames a mesma,
de forma que qualquer um deles possa ser realizado.
Teste global dos msculos da cadeia posterior
Segundo Marques (2000), o indivduo, com
os msculos da cadeia posterior com pouca retrao,
ao ficar na posio de flexo anterior do tronco com
os joelhos estendidos, apresentar ngulo coxofemoral fechado, ou seja, aproximadamente de 90 graus,
ficando a coluna quase na horizontal (paralela ao
cho). Ao contrrio, um sujeito com os msculos
posteriores muito encurtados mostrar dificuldade
em manter essa angulao prxima de 90 graus, e
seus msculos sero mais curtos no tronco com a tendncia de verticalizao (tronco obliquo em relao
ao cho).
Essa uma modalidade de avaliao da flexibilidade, sem validao cientfica, porm til na
prtica clnica.
Neste teste, para encurtamento dos msculos da cadeia posterior, as participantes realizaram
uma flexo total do tronco em ortostatismo, com os
joelhos estendidos, e com superviso do avaliador,
evitando compensaes de tronco. Foi verificado o
ngulo coxofemoral por meio da goniometria, estando o brao fixo no fmur, o eixo na articulao coxofemoral e brao mvel acompanhando o movimento
do tronco (Figura 2).

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

65

WILHELMS; et al.

Figura 2: Teste global dos msculos da cadeia posterior

As avaliaes deram-se nos seguintes momentos:

Ambas as avaliaes descritas (banco de
Wells e teste global da cadeia posterior) foram realizadas em quatro etapas: T(0): duas semanas antes do
incio da interveno. T(1): pr-interveno, realizada no mesmo dia do incio do tratamento. T(2): psinterveno realizada no ltimo dia do tratamento e
T(3): duas semanas aps o trmino da interveno.
A interveno compreendeu um programa de
exerccios baseados no princpio do Isostretching. O
tratamento consistiu em 4 atendimentos, duas vezes
por semana com durao de 40 minutos, foram utilizados tatames e bastes.
As posturas basearam-se no vdeo de Bernard e Rose Redondo- Iso- Stretching Gymnastique
du maintien corporel (Redber Production).
Posturas (Figura 3)
1. Participante deitada em decbito dorsal,
mos para cima, com um quadril estendido a 90 e o outro flexionado sobre o peito. Depois, esticar a perna levando o calcanhar para o alto. Ambos os membros
devem estar com os ps em dorsiflexo.
*Progresso I: elevar as duas pernas e
estic-las. Caso no seja possvel, manter
uma leve flexo.
*Progresso II: com as pernas elevadas,
abrir os ps, encostando os calcanhares
(ps-de-palhao). Braos em posio de
castial.
2. Participante deitada em decbito dorsal,
pernas cruzadas e elevadas a 90 e braos
cruzados acima da cabea.
3. Deitado em decbito dorsal com os braos estendidos para cima (aduzidos em
supinao), o paciente dever fazer ponte, levantando o quadril do cho e contrair os glteos, visando evitar a lordose
66

lombar. Paciente deve posteriormente,

esticar uma perna e elev-la no mesmo
prolongamento com dorsiflexo, deixando a outra fletida em contato com o cho.
Os braos devem estar bem posicionados.
4. Participante sentada com uma perna estendida realizando uma dorsiflexo e a
outra flexionada com o p apoiado no
cho, levar os braos para cima, segurando um basto. Promove o auto-crescimento e estiramento da coluna.
5. Sentado com as pernas unidas e estendidas com dorsiflexo em ambos os ps,
braos abertos (abduo) com as palmas
das mos para fora, realizando uma extenso de punho, o paciente deve contrair os glteos e manter essa contrao
durante toda a expirao.
6. Sentado, com as pernas estendidas e juntas e com dorsiflexo, o paciente deve levar o tronco para frente com as mos cruzadas na nuca, mantendo a coluna reta.
7. Sentado em posio de ndio, o paciente deve levar o tronco e os braos para
frente, acompanhando o prolongamento
do corpo (basto na mo).
8. Participante sentada, com uma perna estendida, com o basto encaixado no brao na altura das escpulas.
9. Sentado, com as pernas levemente fletidas e abduzidas, o paciente deve levar
o basto at a planta do p, mantendo
a coluna reta aumentando a dorsiflexo
quando se puxa o basto e estendendo os
joelhos simultaneamente.
10. Sentado, com as pernas estendidas e levemente abertas, realizando a maior dorsiflexo possvel, o paciente deve elevar
os braos segurando o basto (compensando assim o centro de gravidade) sem
mexer a coluna.
11. Em p, com as pernas estendidas, o paciente dever descer o tronco e encostar
as pontas dos dedos no cho com os polegares para dentro.
12. Com os ps em paralelo (para maior
equilbrio), colocar o tronco paralelo ao
cho, flexionando o joelho e levantar os
braos at a altura da coluna (com o basto namo).

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

Flexibilidade muscular aps Isostretching.

Tabela 1: T0: no momento da avaliao, duas semanas antes do incio da interveno; T1: pr-interveno, realizada no mesmo dia do incio do tratamento;
T2: ps-interveno realizada no ltimo dia do tratamento; T3: duas semanas aps o trmino da interveno.
Momento de medio Mdia e (Desvio Padro)
T0
21,50 ( 4,81)
T1
20,75 (4,96)
T2
32,08 (4,52)
T3
27,50 (4,41)

Essas posies foram executadas em um padro progressivo, evoluindo de deitado para sentado
e posteriormente em p. Cada exerccio foi repetido
seis vezes, sendo incentivada a manuteno da expirao forada e prolongada por 6 a 10s, durante
a execuo das posturas, e o auto-crescimento. Foi
priorizado o alinhamento da coluna em funo dos
membros, quando as observadas relatavam dificuldade de manter a postura (REDONDO, 2001).
Anlise Estatstica
Os dados foram apresentados por estatstica descritiva (mdia e desvio padro) e avaliados
quanto a sua normalidade pelo teste de KolmogorovSmirnov. Sendo a distribuio normal, utilizou-se o
teste ANOVA com medidas repetidas para avaliao
dos diferentes momentos. O nvel de significncia
aceito foi de 5%.

40
Banco de Wells (cm)

Figura 3: Demonstrao das posturas de Isostretching

Avaliando T(0) e T(1) no houve diferena

significativa entre os resultados (p>0,05). Quando
comparado T(0) em relao a T(2); T(0) T(3); T(1)
comparado T(2); T(1) T(3), houve aumento significativo na medida referida pelo teste (p<0,05). Entre
T(2) e T(3), houve reduo da medida, porm no
atingiu os nveis basais pr-tratamento (Tabela 1 e
Figura 4).

30
20
10
0

T(0)

T(3)
T(1)
T(2)
Momento de avaliao

Resultados

Figura 4: Comparaes, intra e intergrupos, de acordo com centmetros obtidos no Banco de Wells. Resultados destacados no grfico, no significativos.

Banco de Wells

Teste global dos msculos da cadeia posterior

Os resultados quanto s mdias e desvio padro nos diferentes momentos esto descritas na (Tabela 1). Lembrando que T(0)= compreendeu a avaliao duas semanas antes do incio da interveno,
T(1) = pr-interveno, realizada no mesmo dia do
incio do tratamento, T(2) = ps-interveno realizada no ltimo dia do tratamento e T(3) = duas semanas
aps o trmino da interveno.

Analisando, encontraram-se os seguintes

resultados: T(0): 66,5011,47, T(1): 7514,52,
T(2): 90,6715,47, T(3): 838,37. Quando comparado T(0) e T(1), T(1) e T(3) no houve diferena
significativa entre os resultados (p>0,05), entretanto
T(0) e T(2); T(0) e T(3); T(1) e T(2) as diferenas foram significativas (p<0,05). Entre T(2) e T(3), houve
reduo da medida em graus, porm no atingiu os
nveis basais pr-tratamento (Figura 5).

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

67

WILHELMS; et al.

Valor obtido no TGMCP

150

100

50

T(0)

T(1)

T(2)

T(3)

Momento de avaliao
Figura 5: Comparaes, intra e intergrupos, de acordo com os graus
obtidos no Teste global da cadeia posterior. Resultados destacados,
no significativos. acima no foram significativos.

Discusso
Os resultados encontrados no presente estudo sugerem que o programa de Isostretching atua na
melhora da flexibilidade dos msculos da cadeia posterior, resultados estes referidos nas duas maneiras
de testagem. O Banco de Wells demonstrou aumento
significativo da distncia atingida pelas observadas,
comparando o momento pr-interveno, T(0) e T(1),
em relao aos dois momentos ps-tratamento, T(2)
e T(3), indicando que a tcnica ampliou a flexibilidade global, o que pode estar relacionada ao aumento
da extensibilidade dos msculos da cadeia posterior.
Analisando o benefcio no seguimento, observou-se
uma reduo da mdia mensurada pelo teste, indicando uma perda de alongamento no perodo pstratamento, porm importante ressaltar que esta
reduo no atingiu os nveis basais de encurtamento
muscular referidos nas avaliaes iniciais.
J quanto ao Teste Global dos Msculos da
Cadeia Posterior, analisado pela goniometria, o comportamento dos dados foi semelhante. As avaliaes
iniciais T(0) e T(1) no perodo em que no houve
aplicao das posturas no referiram diferenas significativas. Comparando os dois momentos iniciais
em relao primeira avaliao ps-aplicao do
protocolo, ambas apresentaram resultados significativos e positivos quanto flexibilidade. Observando
os dois momentos iniciais em relao segunda avaliao ps-tratamento, ou seja, aps pausa de duas
semanas de interveno, T(0) em relao a T(3) demonstrou diferena significativa e T(1) em relao a
T(3) no houve diferena significativa. Para avaliar a
manuteno dos ganhos de flexibilidade aps o tratamento comparou-se T(2) e T(3), o qual resultou em
um decrscimo da mdia, porm no foi significativa. Talvez estes resultados estejam relacionados ao
68

aprendizado quanto execuo das avaliaes, visto

que T(0) em relao a T(1) apresentou um pequeno
ganho na angulao de flexo de quadril, apesar de
no ser significativa, pode estar interferindo ao se
compararem os momentos seguintes.
Resultados semelhantes foram encontrados
por Mann et al. (2009) quando analisaram o efeito do
Isostretching sobre a dor lombar, nas quais avaliaram
as variveis: Escala visual analgica da dor (EVA),
fora muscular, encurtamento das cadeias musculares
anterior e posterior e equilbrio postural. Verificaram
que a aplicao do protocolo de 10 sesses propiciou
decrscimo da dor, melhora da fora muscular e melhora da flexibilidade representada pela diminuio
dos ndices de encurtamento das cadeias anterior e
posterior como tambm melhora do equilbrio corporal e esttico.
Monte-Raso et. al. (2009) buscando averiguar se pacientes que realizam menos de 30 sesses
ou mais de 30 sesses de Isostretching desenvolvem
melhora no equilbrio postural, observaram que a
tcnica, independente do nmero de sesses, foi eficaz na melhora do alinhamento da coluna vertebral
torcica e em indivduos que praticaram acima de 30
sesses, promoveu um aumento de flexibilidade da
cadeia posterior. Contudo, o Isostretching no demonstrou eficcia no tratamento de assimetrias posturais no plano frontal anterior e posterior.
J outros autores relatam que tcnicas globais e alongamentos estticos aplicados duas vezes
semanais por quatro semanas, promovem benefcios
iguais quanto ganhos de flexibilidade, amplitude de
movimento, reduo da dor e melhora da qualidade
de vida (ROSRIO et. al., 2007).
Acredita-se que a manuteno do ganho de
flexibilidade dos msculos da cadeia posterior e
sua manuteno longo prazo, sem retornar aos nveis basais, est relacionada com a percepo corporal. Visto que o mtodo Isostretching trata sobre
a conscincia pelo despertar da imagem mental e o
conhecimento do prprio corpo pela correo dos
exerccios, ofertando mobilidade pelos alongamentos, movimentos do quadril e diafragma, tonicidade, fora, autocrescimento e contraes isomtricas
(BELOUBE et al., 2003). Considerando que a adio
de uma nova postura e consequente aprendizado de
novos movimentos, os mesmos so integrados e h
o desenvolvimento de um corpo mais equilibrado o
que caracteriza uma estabilizao ativa (SCHROTH,
1992).
A principal e mais provvel causa, segundo
a literatura, para o aumento da extensibilidade dos
msculos avaliados no presente estudo, est relacionada manuteno da posio de estiramento, que
favorece o aumento do nmero de sarcmeros em

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

Flexibilidade muscular aps Isostretching.

srie e o remodelamento do tecido conjuntivo (GOLDSPINK, 1999).

Um dos mecanismos para aumentar a ADM
a mudana nas propriedades viscoelsticas do msculo, ou seja, alm do limite elstico muscular (ponto
alm do qual o tecido no retorna ao seu formato e tamanho originais), ocorre deformao permanente ou
plstica. Quando esse ponto alcanado se d o remodelamento do msculo e consequentemente uma
melhora da flexibilidade muscular (MILAZZOTTO,
CORAZZINA, LIEBANO, 2009).
Estudos realizados por Thacker et al. (2004)
e Davis et al. (2005) demonstram que o alongamento
esttico muito efetivo para o aumento de flexibilidade dos isquiotibiais, justificando sua teoria por
meio da facilitao do disparo do rgo tendinoso de
Golgi (OTG) pelo alongamento esttico lento, que
produz a inibio do msculo alongado.
Os mecanismos responsveis pelos ganhos
observados no presente estudo, no foram desvendados, porm, segundo Dutra, Comelli e Oliveira
(2003), o ganho de flexibilidade otimizado em mulheres, e pode estar relacionado tanto ao ganho de
extensibilidade do colgeno como a alteraes na
distensibilidade do ventre muscular. Porm, para que
seja possvel afirmar essas provveis causas seria necessrio um estudo histolgico da musculatura dos
voluntrios, gerando campo para novas pesquisas
mais aprofundadas envolvendo a tcnica do isostretching.
Ainda uma provvel explicao para os resultados pode estar relacionada ao controle respiratrio,
a expirao forada incentiva o uso da musculatura
traco abdominal. Segundo Benatti (2001), embora
a parede abdominal no esteja includa nas cadeias
musculares posturais, constitui o principal elo de inter-relao funcional entre as cadeias musculares, influenciando diretamente a coluna lombar, equilbrio
dos msculos paravertebrais. Dessa forma, a parede
anterolateral do abdmen influencia diretamente nas
cadeias musculares respiratria e posterior.
Como limitaes do estudo podem ser citadas: a pequena amostra utilizada, tempo de seguimento, bem o pequeno perodo de aplicao das tcnicas, Assim sugere-se que sejam realizados novos
estudos com maior tempo de interveno e um nmero representativo de observados.
A literatura mostra poucos achados em relao utilizao e benefcios da tcnica do Isostretching, relacionada geralmente a desequilbrios
posturais. Ao final desse estudo fica evidenciada a
positividade de sua utilizao em indivduos saudveis e seu carter preventivo. Concordando com
o conceito citado por Brandt e Griesbach (2004), o
mtodo fortalece e equilibra o corpo evitando com-

pensaes, com uma finalidade preventiva. Visto que

a vida mecanizada e sedentria da sociedade moderna consiste em reduo na variedade e na qualidade
do movimento, comprometendo o equilbrio corporal
(BENATTI, 2001).
Concluso
Conclui-se ao fim desse estudo que o Isostretching promoveu aumento da flexibilidade da cadeia posterior, imediatamente aps a interveno, e
manteve-se aps duas semanas da interveno apesar
de sofrer perdas, essas no atingiram o nvel das avaliaes iniciais pr-tratamento.
Refrerncias
ACHOUR, A. J. Flexibilidade e alongamento:
sade e bem estar. Barueri: Manole, 2004.
ALTER, M. J. Cincia da flexibilidade. 2. ed. Porto
Alegre: Artmed, 1999.
ARAUJO, S. S. et al. Avaliao da flexibilidade
de adolescentes atravs do teste sentar e alcanar.
Revista Digital Vida & Sade, v. 1, n. 1, p. 5-10,
ago./set. 2002.
BAGRICHEVSKY, M. O desenvolvimento da
flexibilidade: uma anlise terica de mecanismos
neurais intervenientes. Revista Brasileira de
Cincias do Esporte, v. 24, n. 1, p. 199-210, 2002.
BELOUBE, D. P. et al. O mtodo isostretching nas
disfunes posturais. Revista Fisioterapia Brasil,
v. 4, n. 1, p. 72-75, jan./fev. 2003.
BRANDT, A. C.; RICIERI, D. V.; GRIESBACH,
L. E. Repercusses respiratrias da aplicao da
tcnica de isostretching em indivduos sadios.
Revista Fisioterapia Brasil, v. 5, n. 2, p. 103-110,
mar./abr. 2004.
BENATTI, A. T. Equilbrio traco-abdominal: ao
integrada respirao e a postura. Arquivos de
Cincia da Sade da UNIPAR, v. 5, n. 1, p. 87-92,
jan./abr. 2001.
BERTOLLA, F. et al. Efeito de um programa de
treinamento utilizando o mtodo Pilates na
flexibilidade de atletas juvenis de futsal. Revista
Brasileira de Medicina do Esporte, v. 13, n. 4, p.
222-226, jul./ago. 2007.

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

69

WILHELMS; et al.

CAMPOS, M. A.; CORAUCCI NETO, B.

Treinamento funcional resistido. Rio de Janeiro:
Revinter, 2004.
CARVALHO, A. R.; ASSINI, T. C. K. A.
Aprimoramento da capacidade funcional de idosos
submetidos a uma interveno por isostretching.
Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 12, n. 4, p.
268-273, jul./ago. 2008.
CARREGARO, R. L.; SILVA, L. C. C. B.; COURY,
H. J. C. G. Comparison between two clinical tests
for evaluating the flexibility of the posterior muscles
of the thigh. Revista Brasileira de Fisioterapia,
So Carlos, v. 11, n. 2, Mar./Apr. 2007.
CHAGAS, M. H.; BHERING, E. L. Nova proposta
para avaliao da flexibilidade. Revista Brasileira
de Educao Fsica e Esporte, v. 18, n. 3, p. 239248, jul./set. 2004.
CUNHA, A. C. V. et al. Effect of global posture
reeducation and of static stretching on pain, range of
motion, and quality of life in women with chronic
neck pain: a randomized clinical trial. Rev. Clinics,
v. 63, n. 6, p. 763-770, 2008.
DAVIS, D. S. et al. The effectiveness of 3 stretching
techniques on hamstring flexibility using consistent
stretching parameters. TheJournalofStrength&
Conditioning Research, v. 19, n. 1, p. 27-32, Feb.
2005.
DUTRA, D.; COMELLI, K. R.; OLIVEIRA, W. G.
A. Estudo comparativo da influncia dos recursos
associados ao alongamento passivo no encurtamento
dos msculos isquiotibiais. Arquivos de Cincia da
Sade da UNIPAR, v. 7, n. 1, p. 3-9, jan./abr. 2003.
FARINATTI, P. T. V. Flexibilidade e esporte: uma
reviso da literatura. Revista Paulista de Educao
Fsica, v. 14, n. 1, p. 85-96, jan./jun. 2000.
GOLDSPINK, G. Changes in muscle mass and
phenotype and the expression of autocirne and
systemic growth factors by muscle in response to
stretch and overload. Journal of Anatomy, v. 194,
n. 3, p. 323-334, Apr. 1999.
GAYA, A.; SILVA, G. Projeto esporte Brasil:
manual de aplicao de medidas e testes, normas e
critrios de avaliao. Porto Alegre: PROESP-BR,
2009.
70

MANN, L. et al. Efeito do treinamento do

Isostretching sobre a dor lombar crnica: um estudo
de casos. Revista Motriz, v. 15, n. 1, p. 50-60, jan./
mar. 2009.
MARQUES, A. P. Cadeias musculares: um
programa para ensinar avaliao fisioteraputica
global. 2. ed. So Paulo: Manole, 2000.
MILAZZOTTO, M. V.; CORAZZINA, L. G.;
LIEBANO, R. E. Influncia do nmero de sries e
tempo de alongamento esttico sobre a flexibilidade
dos msculos isquiotibiais em mulheres sedentrias.
Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 15,
n. 6, p. 420-423, nov./dez. 2009.
MONTE-RASO, V. V. et al. Efeito da tcnica
Isostretching no equilbrio postural. Fisioterapia e
Pesquisa, v. 16, n. 2, p. 137-142, abr./jun. 2009.
PADILHA, R. F. F. et al. Estudo comparativo do
alongamento passivo de Isquiotibiais em mulheres
saudveis: solo versus imerso. Revista Terapia
Manual, v. 4, n. 18, p. 3-6, out./dez. 2006.
PINFILDI, C. E.; PRADO, R. P.; LIEBANO, R.
E. Efeito do alongamento esttico aps diatermia
de ondas curtas versus alongamento esttico nos
msculos isquiotibiais em mulheres sedentrias.
Revista Brasileira de Fisioterapia, v. 5, n. 2, p.
119-124, mar./abr. 2004.
POLACHINI, L. O. et al. Estudo comparativo
entre trs mtodos de avaliao do encurtamento de
musculatura posterior de coxa. Revista Brasileira
de Fisioterapia, v. 9, n. 2, p. 187-193, out. 2005.
REDONDO, B. Isostretching: a ginstica da
coluna. Piracicaba: Skindirect Store, 2001.
ROSRIO, J. L. P. et al. Reeducao postural
global e alongamento esttico segmentar na melhora
da flexibilidade, fora muscular, e amplitude de
movimento: um estudo comparativo. Fisioterapia e
Pesquisa, v. 15, n. 1, p. 12-18, jan./mar. 2008.
SCHROTH, C. L. Introduction to the threedimensional scoliosis treatment according to
Schroth. Physiotherapy, v. 78, n. 11, p. 810-815,
nov. 1992.
SILVA, P. Farmacologia. 5. ed. Rio de Janeiro:
Guanabara Koogan, 1998. 1314 p.

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

Flexibilidade muscular aps Isostretching.

SOUZA, A. S. Anlise da incidncia de

problemas posturais entre participantes do
Programa Mexa-se Unicamp: contribuies dos
exerccios de alongamento. 2006. 45 f. Monografia
(Curso de Educao Fsica) - Universidade Paulista,
Campinas, 2006.
THACKER, S. B. et al. The impact of
stretching on sports injury risk: a systematic
review of the literature. Medicine
&ScienceinSports&Exercise, v. 36, n. 3, p. 371378, 2004.
VASCONCELOS, D. A.; RIBEIRO, C. D.;
MACDO, L. C. O tratamento da flexibilidade
pela fisioterapia. CESED Revista Tem@, v. 7, n.
10/11, p. 29-37, 2008.

_________________________
Recebido em: 21/06/2010
Aceito em: 07/11/2010
Received on: 21/06/2010
Acacepted on: 07/11/2010

Arq. Cinc. Sade UNIPAR, Umuarama, v. 14, n. 1, p. 63-71, jan./abr. 2010

71