1.

Em quais fases da intoxicao so baseados os exames da

Monitorizao Biolgica? Explique.

Resposta: Fase II Farmacocintica (marcadores de

exposio) e fase IV (marcadores de efeitos)
2. Foi realizado o exame de Monitorizao Biolgica em um grupo de 30
trabalhadores de uma fbrica de tintas:

O cido hiprico o principal metablito urinrio do tolueno

(solvente para leos, borrachas e tintas), sendo o indicador
biolgico da exposio a este solvente. O cido hiprico um
metablito normal do organismo humano, podendo tambm
advir de dietas ricas em cido benzico: frutas (ameixa,
pssegos), gros verdes de caf, alimentos conservados com
benzoatos, massa de tomate, mostarda, refrigerantes e
alguns tipos de pes. Antidepressivos IMAO, femprobamato,
dietilpropiona e cocana podem aumentar a excreo urinria
do cido hiprico. Paracetamol, etanol, tabagismo e exposio
concomitante ao benzeno inibem a biotransformao heptica
do tolueno, acarretando em concentraes urinrias baixas.
Valor de referncia
at 1,5g/g de creatinina (NR-7, 1994, MT/Br)
IBMP 2,5g/g de creatinina (NR-7, 1994, MT/Br)

cido hiprico encontrado na urina:

Valor mdio (n=28): 1,3 g/gcreatinina
Trabalhador J.M.S.= 3,0 g/gcreatinina e Trabalhador A.M.= 3,2 g/gcreatinina
*Observao: a dosagem ambiental do Tolueno estava abaixo do LT
a. Os trabalhadores J.M.S. e A.M. esto intoxicados? Justifique sua resposta.

No se pode precisar pois o LT do ambiente estava

abaixo do Limite.
b. Que fatores poderiam explicar os valores que destoaram da mdia?

Dieta, ingesto de refrigerantes, enlatados, caf,

chs, ameixa. Uso de alcool

3. Que alteraes so esperadas no resultado do exame cido Metil-hiprico

(IBE do xileno) se:

Diminuio do IBE Ou se o indivduo fizer

ingesto de lcool no dia da realizao do exame? Aumento do IBE
O indivduo for alcolatra?

o indicador biolgico da exposio ocupacional ao xileno. O cido metilhiprico representa mais de 95% da frao metabolizada dos xilenos
(dimetilbenzenos). Os xilenos so utilizados como thinner para tintas e
lacas, agentes de limpeza alm de outros usos industriais. A primeira fase
da excreo do cido metilhiprico ocorre nas primeiras 10 horas e a
segunda em torno de 48 horas aps exposio. Ingesto de lcool inibe a
biotransformao do xileno, diminuindo a excreo de seu metablito na
urina.
Valor de referncia
No definido pela NR-7, 1994, MT/Br
IBMP 1,5g/g de creatinina (NR-7, 1994, MT/Br)

4. Numa indstria de corantes, em que os trabalhadores esto vrios

agentes qumicos, entre eles a anilina, uma base fraca (pKa=5) poder
ocorrer absoro pelo TGI? O que acontecer com esta substncia no

diminui a absoro, maior ionizao..

E no intestino (pH=6) Melhor absoro, no ionizao
estmago (pH=2)? ?

- Interprete e discuta os resultados encontrados do IBE em trs

trabalhadores (com base na NR- 7):
J.L.S.= 6,2 % de MeHb/A.B.G.= 3,8 % de MeHb/ C.D.M.= 1,9 % de MeHb

Valor de referncia da normalidade: at 1,0% para No fumantes

(NR-7).
ndice biolgico mximo permitido: 3,5% para no fumantes (NR7).
- Como poder ser confirmado que os valores de MeHb alterados, ou seja
acima do IBMP, so provenientes da exposio anilina?
5. Quais os possveis interferentes podem estar alterando os nveis dos
indicadores biolgicos abaixo relacionados:
.Trabalhador L.S. exposto ao diclorometano, apresentando nveis do IBE
acima do permitido, quando a avaliao ambiental mostra nveis da
substncia abaixo do LT.

Esforo
fsico
realizado
durante
a
exposio ao diclorometano aumenta o teor de
carboxihemoglobina no sangue.
A biotransformao do diclorometano em
monxido de carbono inibida pelo tolueno e por
lcoois,
diminuindo
a
concentrao
da
carboxihemoglobina.
O hbito de fumar eleva
consideravelmente os nveis de carboxihemoglobina
no sangue. Deste modo, este parmetro indicado
somente para no fumantes
Interferentes:

.Trabalhador C.A.M. exposto ao hexano e ao tolueno, com nveis baixos de

um dos IBE, quando os nveis ambientais dos dois solventes esto acima do
LT.