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CONSELHO REGIONAL DE ENGENHARIA, ARQUITETURA E AGRONOMIA USO DO CREA – PROTOCOLO

DO ESTADO DO PARANÁ

PESSOAS FÍSICAS
FORMULÁRIO PARA SOLICITAÇÕES DIRIGIDAS AO CREA-PR

NOME COMPLETO DO SOLICITANTE

TÍTULO PROFISSIONAL Nº CARTEIRA – CREA

ASSINALE COM “X” OS SERVIÇOS DOCUMENTAÇÃO NECESSÁRIA


PRETENDIDOS 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

REGISTRO PROFISSIONAL (Preencher quadro 1 – verso) x x x x x x x x x x x


PRORROGAÇÃO DE REGISTRO x x
INTERRUPÇÃO DE REGISTRO (Preencher quadro 4 – verso) x x x
REATIVAÇÃO DE REGISTRO (Preencher quadro 1 – verso)
Nota 1 x x x x x x x

2ª VIA DE CARTEIRA (Preencher quadro 4 – verso) Nota 2 x x


VISTO (Preencher quadro 1 – verso) Nota 3 x x x x x
PRORROGAÇÃO DE VISTO x x
REATIVAÇÃO DE VISTO x x
APOSTILAMENTO DE CURSO – Nota 5 x x x x
ALTERAÇÃO DE ATRIBUIÇÕES x x x
DUPLA/TRIPLA RESP. TÉCNICA (Preencher quadro 3 – verso) x x x
BAIXA DE RESP. TÉCNICA POR EMPRESA (Indicar o nome
da empresa no campo observações) x x

CERTIDÃO DE INTEIRO TEOR (Indicar assunto e finalidade


no campo observações) x

RESTITUIÇÃO DE VALORES (Preencher quadro 2 – verso) x x


OUTROS

REGISTRO DE PROFISSIONAL DIPLOMADO NO EXTERIOR C O N S U L T A R D O C U M E N T A Ç Ã O V I A I N T E R N E T

* Estes documentos deverão ser apresentados em fotocópias


DOCUMENTAÇ ÃO NECESS ÁRI A autenticadas ou originais acompanhados de fotocópias simples
para que estas recebam autenticação no CREA
1. RG (Registro Geral) * Notas:
2. CPF * 1) Para reativação de profissional que já tenha o registro nacional (RNP), apresentar
apenas os documentos 9 e 14.
3. Título de Eleitor + comprovante de quitação eleitoral, quando brasileiro *
2) Para pedidos de 2ª via de carteira por motivo de mudança de nome ou por dados
4. Comprovante de quitação militar, quando brasileiro , do sexo masculino e que solicitem registro no incorretos, apresentar original e fotocópia de documento comprobatório.
período entre 1 de janeiro do ano em que completarem 19 anos e 31 de dezembro do ano em que 3) Para pedidos de visto de profissional que já tenha o registro nacional (RNP), apresentar
completarem 45 anos de idade. apenas o documento 10 e informar no campo de observações um endereço completo
5. Exame laboratorial, com tipo sangüíneo e fator RH (opcional) * dentro do estado do Paraná.
4) O diploma poderá ser substituído por certificado de habilitação profissional, obtido em
6. Diploma ou Certificado da Instituição de Ensino com emissão inferior a 6 meses, certificando a
exame ou curso supletivo profissionalizante, ou por parecer homologado de
tramitação do diploma e a data em que houve a colação de grau* reconhecimento de equivalência de conhecimentos técnicos, publicado no Diário Oficial,
7. Histórico Escolar com a indicação da carga horária * ambos expedidos por órgão competente do sistema de ensino.
5) Para solicitação de apostilamento, já estando os documentos dos itens 6, 7 e 8
8. Grade curricular, ementas e conteúdo programático das disciplinas (apenas para Técnicos de 2º grau) *
apresentadas no CREA-PR, não faz-se necessária a sua reapresentação.
9. Comprovante de residência: conta de água, luz ou telefone no nome do solicitante expedidas no prazo
máximo de 90 dias * ou preenchimento do endereço no quadro 1 OBSERVAÇÕES
10. Certidão de registro e quitação emitida pelo CREA de origem, que contenha informação sobre o
pagamento da anuidade do exercício vigente *

11. Fotos 3 x 4 – coloridas e recentes (registro COM diploma: 3 fotos / registro SEM diploma: 2 fotos /
reativação: 2 fotos / visto de profissional sem registro nacional: 1 foto)
12. Declaração de que não exercerá a profissão durante a interrupção do registro
13. Devolução da carteira de identidade profissional
14. Comprovante de pagamento das taxas de serviço e/ou anuidade do exercício e outros débitos
15. Declaração individual das empresas concordando com a dupla, conforme modelo no site do CREA-PR
16. Declaração do profissional solicitando a dupla e indicando seus motivos (áreas de mecânica e
química)
17. Não possuir ARTs em aberto
18. Comprovante original do valor pago a maior ou indevidamente
RETIRAR A CERTIDÃO: ( ) CREA ( ) INTERNET

OUTROS DOCUMENTOS: CIDADE / ESTADO DATA

ASSINATURA

P A R A I N F O R M A Ç Õ E S A D I C I O N A I S D I S Q U E 0 8 0 0 - 4 1 0 0 6 7 O U V I S I T E N O S S O S I T E www.crea-pr.org.br
Obtenha sua senha para consultas restritas ao seu cadastro, acompanhamento da tramitação de protocolos e emissão de Certidão de Registro de Pessoa Física e Jurídica gratuita.
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QUADRO-1
UTILIZAR PARA REGISTRO/VISTO OU ATUALIZAÇÃO CADASTRAL
Declaração junto ao CREA-PR, em atendimento ao Art. 4° da Resolução n° 1007/03, do CONFEA, DECLARA, sob as penas da Lei.
Art. 299 do Código Penal - “Omitir em documento público ou particular, declaração que dele devia constar, ou nele inserir declaração falsa ou diversa da que devia ser
escrita, com fim de prejudicar direto, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente relevante. Pena – reclusão de 1 (um) a 5 (cinco) anos...”
Nome Completo do Profissional (sem abreviações)

Nome do Pai

Nome da Mãe

Nacionalidade Naturalidade UF País

Estado Civil Sexo

( )Solteiro(a) ( )Casado(a) ( )Divorciado(a) ( )Separado(a) Judicialmente ( )Viúvo(a) ( )Outros__________________________ ( )Masculino ( )Feminino


Data de Nascimento Portador de Necessidades Especiais Tipo Sanguineo Fator RH

/ / ( )Não ( )Sim Especifique: ( )A ( )B ( )AB ( )O ( )Positivo ( )Negativo


CPF Identidade (RG) Data de Emissão Órgão Emissor

/ /
Título de Eleitor Zona Seção Município UF

Endereço Residencial (logradouro, rua, avenida, número e complemento) Bairro

Telefone Residencial(DDD) Celular(DDD) Município UF CEP

Endereço Comercial (logradouro, rua, avenida, número e complemento) Bairro

Telefone Comercial(DDD) Fax(DDD) Município UF CEP

Endereço para correspondência


( )Residencial ( )Comercial ( )Caixa Postal

E-mail Localização da Pasta de ART´s (Inspetoria)

QUADRO-2
RESTITUIÇÃO DE VALORES – CRÉDITO C/C
MOTIVO

Nº CONTA CORRENTE AGÊNCIA BANCO CIDADE/ESTADO

QUADRO-3
PREENCHIMENTO OBRIGATÓRIO NOS CASOS DE SOLICITAÇÃO DE DUPLA RESPONSABILIDADE TÉCNICA
RAZÃO SOCIAL DA EMPRESA ONDE JÁ ATUA COMO RESPONSÁVEL TÉCNICO REGISTRO NO CREA-PR

RAZÃO SOCIAL DA EMPRESA ONDE PRETENDE ATUAR SIMULTANEAMENTE REGISTRO NO CREA-PR

QUADRO-4
DECLARAÇÃO DE DEVOLUÇÃO/POSSE DA CARTEIRA DE IDENTIDADE PROFISSIONAL
ASSINATURA:
( ) DEVOLVIDA AO CREA

( ) EXTRAVIADA

( ) PROFISSIONAL DE POSSE DA CARTEIRA (PARA OS CASOS DE INTERRUPÇÃO DO REGISTRO PELO NÃO EXERCÍCIO DA PROFISSÃO)
USO DO CREA – PR
INFORMAÇÕES SOBRE ANUIDADE, TAXAS E EXISTÊNCIA DE DÉBITOS INSCRITOS EM DÍVIDA ATIVA
ÚLTIMA ANUIDADE PAGA DATA Nº GUIA VALOR PAGO CREA
EXERCÍCIO

TAXA R$ Nº GUIA DÍVIDA ATIVA - DÉBITOS EXISTENTES

TAXA R$ Nº GUIA

OBSERVAÇÕES/INFORMAÇÕES DA REGIONAL/INSPETORIA

__________________________________
ASSINATURA FUNCIONÁRIO/MATRÍCULA

USO DO CREA – PR
DADOS COMPLEMENTARES EM CASO DE REGISTRO INICIAL
Nº REGISTRO Nº CARTEIRA/VISTO DATA VALIDADE ATÉ

INFORMAÇÕES E/OU ENCAMINHAMENTOS INTERNOS FOTO

CONCEDA-SE O SOLICITADO

Data: ______/_______/_______ __________________________________


Assinatura do Gerente/Supervisor

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