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  • Declaração de Recebimento de Medicamentos

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    DECLARAÇÃO DE RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS

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    de 1

    INSTITUTO LUCI ISHII DE

    ONCOLOGIA LTDA.

    DECLARAÇÃO
    DE RECEBIMENTO DE MEDICAMENTOS

    Eu,
    declaro que recebi do Instituto Luci Ishii de Oncologia, a medicação abaixo
    relacionada, para ser administrada em domicilio.

    MEDICAMENTO QTDE

    Estou ciente.

    Paciente

    Responsável pelo paciente

    Brasília
    / /
    ,

    A alegria de viver cada momento é uma benção de Deus

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