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ESCOLIOSE IDIOPÁTICA

Clínica Traumatológica

Componentes:
Clarissa de Freitas
Liana Paiva
Introdução
• Coluna Vertebral na visão posterior deve estar
“reta”.

• Curvas na visão posterior da coluna

• Nas crianças em fase de crescimento, os ossos


podem apresentar desalinhamentos. Esses
problemas incluem a escoliose, na qual a coluna
vertebral encurva-se anormalmente.
Classificação
Há diversas propostas de classificação da
escoliose:

Idiopáticas
Pós traumáticas
Neuro-Muscular ou
Congênitas
Estrutural Não Estrutural.

• Idiopática
• Neuromuscular
• Osteopática;

• Discrepância de MMII inferiores espasmo ou dor nos


músculos da coluna vertebral por compressão de
raiz nervosa ou outra lesão na coluna e ainda pelo
posicionamento do tronco (KISNER & COLBY, 1987).
Escoliose Idiopática
• Nesta forma de escoliose não é conhecida a
causa, por isso o termo idiopática.
• Divide-se em três grupos, de acordo com a
faixa etária:

• Infantil
• Juvenil
• Adolescente
Incidência e Prevalência
• Adolescentes 80% das escolioses idiopáticas.
• Nesta faixa etária ocorre um grande desenvolvimento e
crescimento dos jovens.
• Este fator pode explicar a alta incidência desta forma
nesse grupo.
• Os pacientes com o tipo infantil geralmente são do sexo
masculino e apresentam
curvaturas com convexidade para
a esquerda.
• A escoliose idiopática do adolescente
progressiva é mais freqüente nas mulheres
Evolução
• Não progressão da curvatura

• Tratamento precoce

• Prevenção de anormalidade estéticas

• Complicações cardiopulmonares

• Dor
Sinais e Sintomas
• Na posição em pé pode ser observado uma
curva na coluna, a altura dos ombros podem
estar desniveladas, por compensação a cabeça
pode estar inclinada para um lado e
apresentar diferença no comprimento das
pernas.

• Dor ao repouso
Fisiopatologia
Ficha de Avaliação
Identificação 14/09/09
Nome: Larisse Monteiro I. da Silva
D.N: 08/02/86 Idade: 23anos Sexo:Feminino
Estado Civil: Solteira
Endereço: conjunto Parque Piauí Timom-MA
Médico Responsável: Dr. Glausson Nascimento
Diagnóstico Médico: Lombalgia por Escoliose
Fisioterapeuta Responsável: Dr. Maria Ester
Avaliação Clínica
• Queixa Principal:

 DOR NA REGIÃO LOMBAR A ESQUERDA


(ESCOLIOSE).
HDA
• Paciente refere que começou a sentir dor na coluna
desde os 17 anos. Negou trauma provenientes de queda,
e informou que foi a mãe que notou a deformidade
escoliótica. Apresenta algia sem causa aparente e de
forma intermitente. Senti dores mais acentuadas quando
está em repouso e no final do dia. Em relação a
movimentação, relata que sente alivio de sintomas de
dor. Paciente dorme em colchão ortopédico e em
decúbito lateral direito. Teve a menarca aos 12 anos. E
submeteu se a uma cirurgia de cerebelo aos 3 anos de
idade.
Exames Complementares
• Escanometria (13/07/09)
Resultado:
 MIE(-0.8cm) ≠ MID

• RX da coluna lombar
Resultado:
 Escoliose lombar direita
 Escoliose dorsal esquerda
EXAME FÍSICO
• INSPEÇÃO:
• Assimetria de ombros (esquerdo mais elevado)
• Joelho recurvatum direito
• Escápula alada (esquerda)
• Ombro direito rotado internamente
• Triângulo de Thales maior a esquerda
• Escoliose Direita Lombar
• Escoliose Dorsal Esquerda
• Espinha ilíaca direita mais elevada
• Gradil costal protuso a esquerda
• Cinfoescoliose
• Gibosidade
Teste de Comprimento Muscular
• Resultados:

 Encurtamento dos Isquiotibiais


Testes Específicos
• TESTE DE MACKIENZE:
 Em pé:(-)
 Decúbito dorsal: (-)
 Decúbito lateral: (-)

• TESTE DE THOMAS:
 Apresentou encurtamento em ambos os
membros do músculo Reto Femoral
• TESTE DO QUADRADO LOMBAR:
 Resultado: encurtado a direita

• TESTE DO PIRIFORME:
 Resultado: encurtamento do Piriforme a
esquerda
• TESTE DE OBER:
 Resultado: positivo (2 lados)
Discussão

• De acordo com a literatura estudada e


pesquisada, o paciente possui um caso de
sintomatologia característica de Escoliose
Idiopática.
Conclusão

• Conclui se então que, o paciente referido


necessita da continuidade das condutas
fisioterapêuticas para obter uma melhoria na
qualidade de vida e também uma melhoria
funcional em relação a coluna vertebral.
Referências
Obrigada!

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