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X JORNADA DE ENSINO, PESQUISA E EXTENSO JEPEX 2010 UFRPE: Recife, 18 a 22 de outubro.

ACHADOS DE NECROPSIA EM CO COM SUSPEITA DE LEPTOSPIROSE RELATO DE CASO


Jos Givanildo da Silva1, Armele Karina da Silva Rodrigues2, Claudia Roberta de Andrade Amaral3, Mrcia de Figueiredo Pereira4.

Introduo
O Brasil o segundo maior pas do mundo em populao de ces e gatos (32 milhes de ces e 16 milhes de gatos) e ocupa a posio de quarto maior do mundo em quantidade de animais de companhia, com aproximadamente 20 milhes de pssaros e 2 milhes de outros pets [1]. Estima-se que 60% dos domiclios brasileiros tm algum animal de estimao [1]. No entanto como toda espcie animal, os ces so acometidos por diversos tipos de doenas, sejam elas de origem fngica, viral ou bacteriana. Entre estas doenas destacam se as zoonoses, que so de interesse tanto na medicina veterinria quanto na humana, por serem transmitidas dos animais para os seres humanos. A leptospirose uma zoonose bacteriana causada por espiroquetas do gnero Leptospira. Em ces, a leptospirose est associada mais comumente a infeco pela Leptospira canicola, L. icterohaemorrhagiae e, s vezes, L. grypotyphosa. Em geral, a infeco pela primeira est associada a um quadro hiperagudo e a segunda a forma aguda [2]. Com vasta distribuio geogrfica, evidenciada em todo o mundo e particularmente prevalente em pases de clima tropical e subtropical. Ocorre principalmente nos perodos de altos ndices pluviomtricos [3] devido elevada sobrevivncia da bactria em ambientes midos, o que aumenta o risco de exposio e contaminao de animais susceptveis e seres humanos. Ela destaca se por ser uma doena infectocontagiosa de grande repercusso na sade pblica, devido a sua facilidade de transmisso, a alta morbidade, apesar da baixa mortalidade, e a relao direta com as condies socioeconmicas da populao [4]. Os ces podem adquirir a infeco pela convivncia com outros ces contaminados, bem como ratos que urinam em reas comuns [5]. Entre os animais domsticos, em ambiente urbano, os ces so a principal fonte de infeco para o homem, pois vivem em contato direto com as pessoas e podem eliminar leptospiras vivas na urina durante

meses, mesmo sem apresentar sinais clnicos [4]. A prevalncia de sororreagentes em populaes caninas no Brasil varia entre 13,1 e 27,3%, e as sorovariedades encontradas tm sido relacionadas com o meio ambiente e as espcies que coabitam com os ces [6] Objetivou-se demonstrar leses macroscpicas indicativas de leptospirose em animal necropsiado no Hospital Veterinrio da UFRPE.

Material e mtodos
Foi atendido no Hospital Veterinrio da UFRPE, um animal da espcie canina, macho, sem raa definida, com 6 anos de idade, pesando 15,150Kg, de pelagem marrom e porte mdio. De acordo com o proprietrio h mais de uma semana o animal no comia e a cerca de cinco dias expelia junto com as fezes um lquido escuro e em sua cavidade oral notava-se a presena de uma secreo amarelada. No dia do atendimento o paciente apresentava vmito, no bebia gua e o proprietrio fez a administrao de soro. Ainda segundo relato do dono ele foi atendido por um veterinrio que o encaminhou para o Hospital Veterinrio desta instituio. Segundo relatado fazia um dia que o animal apresentava tremores e sialorria, alm de vmito de colorao amarelada, foi administrado ao animal soro associado com furosemida (45mg). Durante o atendimento foi coletado material para hemograma e contagem plaquetria, sendo que aps o atendimento o animal veio a bito e foi encaminhado ao setor de necropsia da rea de Patologia do Departamento de Medicina Veterinria da UFRPE para determinao da causa mortis.

Resultados e discusso
A necropsia, as mucosas apresentavam-se ictricas. Alguns linfonodos superficiais e o linfonodo mediastnico apresentavam-se congestos. O pulmo apresentava congesto e edema, com hemorragias petequiais a sufusivas e reas de consolidao. Tambm foram observadas hemorragias subpericrdicas e hidropericrdio. Na cavidade abdominal, observou-se ascite, fgado com reas irregulares amareladas e hemorragias, esplenomegalia, vescula biliar

________________ 1. Primeiro Autor Discente dos cursos de Medicina Veterinria e Licenciatura em Cincias Agrcolas da UFRPE. Rua Dom Manuel de Medeiros, s/n, Dois Irmos, Recife, PE, CEP 57171 900. E mail: givanildojgs@gmail.com 2. Segundo Autor Discente do curso de Medicina Veterinria da UFRPE. Rua Dom Manuel de Medeiros, s/n, Dois Irmos, Recife, PE, CEP 57171 - 900 3. Terceiro Autor Discente do curso de Medicina Veterinria da UFRPE. Rua Dom Manuel de Medeiros, s/n, Dois Irmos. Recife, PE, CEP 57171 - 900 4. Quarto Autor Professor Adjunto do Departamento de Medicina Veterinria da UFRPE. Rua Dom Manuel de Medeiros, s/n, Dois Irmos, Recife, PE, CEP 57171 - 900

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enegrecida, petquias nas mucosas gstricas e intestinais, rins aumentados de volume, de colorao castanho claro, com estrias brancacentas radiais na regio cortical, bexiga contendo urina de colorao avermelhada e com pequenos cogulos e petquias na mucosa. Os achados macroscpicos foram associados a leses de fase aguda da leptospirose. O estgio agudo ou septicmico da doena caracterizado por desidratao e ictercia, com hemorragias disseminadas [2]. Estas leses devem-se a hemlise intravascular, que ocorre durante a fase de bacteremia, e leso heptica aguda, caracterizada por necrose focal. H aumento da atividade das enzimas hepticas e hiperbilirrubinemia [7]. Em seguida, os organismos localizam-se nos rins, causando nefrite intersticial focal a difusa, caracterizada por hiperemia, edema e tumefao de clulas endoteliais e infiltrado de linfcitos e plasmcitos. Os ces que morrem na fase aguda podem apresentar rins tumefeitos com hemorragias subcapsulares e corticais. [7] As leses tanto do fgado como dos rins so melhor identificadas no exame histolgico. [2] O quadro anatomopatolgico da leptospirose caracterstico de anemia hemoltica e os animais apresentam ictercia, anemia e hemorragias disseminadas. Hemorragias petequiais podem ser observadas tambm no estmago, intestino, bexiga, miocrdio, pncreas, vescula biliar e pulmo [2] O bao est aumentado de volume e congesto devido a necessidade de remover da circulao os eritrcitos alterados durante as crises hemolticas. Alm disso, nas bacteremias, muitos microorganismos so transportados para a polpa vermelha esplnica,

onde so rapidamente fagocitados por macrfagos esplnicos [8]. Os linfonodos aumentados de volume e de colorao avermelhada so caractersticas tambm associadas a leptospirose na fase aguda, onde se observa hipertrofia, edema e hemorragias nos linfonodos [2]. As leses observadas necropsia deste co so, portanto, compatveis com um quadro agudo de leptospirose canina.

Referncias
[1] ANFALPET. Perfil Pet Food 2009. Associao Nacional Fabricantes de Alimentao para Animais de Estimao. So Paulo, 2009. JONES, T. C; HUNT, R. D; KING, N. W. Patologia Veterinria. 6. ed. Barueri: Manole,p. 1149, 2000. ACHA, P.N.; SZYFRES, B. Zoonosis y enfermidades transmissibles comunes al hombre y a los animalds. Bacteriosis y micosis. 3.ed. Washington: OPS, 2001. v.1, 398p. MAGALHES, D.F.; SILVA J.A.; MOREIRA, E.C.; Wilke, V.M.L;. NUNES, A.B.V;. HADDAD, J.P.A; MENESES, J.N.C. Perfil dos ces sororreagentes para aglutininas anti-Leptospira interrogans em Belo Horizonte, Minas Gerais. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinria e Zootecnia. v.59 n.5 Belo Horizonte out. 2007 BLAZIUS, R. D.; ROMO, P. R. T.; BLAZIUS, E. M. C. G.; SILVA, O. S. da Ocorrncia de ces errantes soropositivos para Leptospira spp. na Cidade de Itapema, Santa Catarina, Brasil Cad. Sade Pblica vol.21 no.6 Rio de Janeiro Nov./Dec. 2005 MAGALHES, D.F.; SILVA J.A.; MOREIRA, E.C. Prevalncia de aglutininas anti-Leptospira interrogans em ces de Belo Horizonte, Minas Gerais, 2001 a 2002. Arquivo Brasileiro de Medicina Veterinria e Zootecnia. v.58, p.167-174, 2006. CARLTON, W. W.; MCGAVIN, D. M. Patologia Veterinria Especial. Editora Artmed, 2 Ed, 311-312 p. Porto Alegre, 1998. FRY, M.M.; MCGAVIN, M.D. Medula ssea, clulas sanguneas e sistema linftico. In: MCGAVIN, M.D.; ZACHARY, J.F. Bases da Patologia em Veterinria, 4 Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009. Captulo13, p.743-832.

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