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Aula - Assist en CIA de Enfermagem No Perioperatorio
Aula - Assist en CIA de Enfermagem No Perioperatorio
Centro de Cincias Biolgicas e da Sade Ncleo Universitrio de Tucuru Curso de Graduao em Enfermagem Disciplina: Enfermagem nas Clnicas
EDINELMA CARVALHO
1 - INTRODUO
CIRURGIAS
EXEMPLOS Obstruo intestinal Sangramento intenso Infeco bexiga Cncer aguda da
Urgncia
Dentro 24 48hs
Necessria
Eletiva
Opcional
4.2 Desvantagens Menor tempo para avaliar o paciente e realizar o ensino pr-operatrio;
Menor oportunidade para avaliar as complicaes ps-operatrios tardias. Esta responsabilidade fica principalmente com o
paciente;
5 CONDUTA DA ENFERMAGEM 5.1 Histrico Coleta de dados detalhados sobre o histrico psicossocial do paciente e o exame fsico realizado; Vrios testes diagnsticos podem ser realizados; Estado nutricional; Uso de lcool e drogas; Estado respiratrio; Estado cardiovascular; Funo endcrina (diabtico); Funo Imunolgica (alergias); Funo Renal;
6 CONSENTIMENTO FORMAL
6.1 Finalidade Proteger o paciente contra os procedimentos no autorizados e garantir que o procedimento seja realizado na parte
correta do corpo; Proteger o cirurgio e o hospital contra aes legais por um paciente que se queixe
7 EDUCAO PR-OPERATRIA DO PACIENTE Respirao profunda, tosse e exerccios de relaxamento; Mudana de decbito e movimentao ativa do corpo; Controle da dor e medicamento;
7.1 Prescries de Enfermagem no Properatrio Suspender a ingesto de gua de 08 10hs antes da cirurgia; Preparo intestinal; Preparo da pele;
7.2 Cuidados de Enfermagem no PrOperatrio Imediato Administrar medicao pr-anestsico e verificar os sinais vitais;
A boca inspecionada e prteses e dentaduras so removidas; As jias so retiradas;
Rever o pronturio do paciente para o consentimento formal, resultado laboratoriais e histrias mdicas pertinentes;
9 CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO INTRAOPERATRIO Avaliar a condio do paciente imediatamente antes da liberao da sala de cirurgia;
Condio respiratria: respira facilmente, independentemente ou com ajuda; Condio da pele: boa colorao, ausncia de abrases (leses da pele);
Funcionamento de tubos invasivos: drenos, cateteres, SNG, e etc... Placa neutra no local: boa condio;
Curativos; Participar na avaliao da segurana do ambiente, equipamento e limpeza; Relatar qualquer comportamento adverso ou problema;
10 CUIDADOS DE ENFERMAGEM NO PS-OPERATRIO 10.1 Transferncia do Paciente para Unidade de Recuperao PsAnestsica (RPA) Estabilizar os sinais vitais, apresentar boa funo respiratria, SPO2 satisfatria e o bom nvel de
conscincia
10.2 Cuidados no Ps-Operatrio (Clnica) Sinais vitais so monitorados no mnimo a cada 15 min nas primeiras duas horas e a cada 30 min nas 24hs seguintes ; Avaliar o estado fsico e a permeabilidade
das vias areas; Avaliar a funo cardiovascular; Verificar as condies do curativo, sondas drenos, cateteres,inciso,infuses e dbito
10.3 Diagnsticos de Enfermagem no Ps-Operatrio Eliminao traqueobrnquica ineficaz relacionada aos efeitos depressores das medicaes e dos agentes anestsicos; Risco para temperatura corporal alterada: hipotermia
10.3 Diagnsticos de Enfermagem no Psoperatrio Dficit de volume de lquido relacionado s perdas secundrias. Dor aguda relacionada ao traumatismo, ao
tecido e aos espasmos da musculatura reflexa Risco para infeco relacionado aos locais
de invaso do organismo e/ou ao comprometimento das defesas orgnicas.
Intervenes de Enfermagem Manter vias areas prvias Manter padro respiratrio Avaliar sistema regulatrio
Avaliar estado termorregulador Manter volume hdrico Prover conforto e segurana Minimizar as complicaes do comprometimento tissular Minimizar os fatores de dficit sensorial