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CONHECIMENTO DOS TRABALHADORES DE UM FRIGORFICO DE JI-PARAN SOBRE EXAME DE TOQUE RETAL

Cirlia Gatti Silva Roque Barros Jr Resumo Cncer de prstata se destaca pelo crescimento desorganizado de clulas na prstata, que pertence ao aparelho genital masculino e pode ser detectado a partir da realizao da trade de exames, sendo o toque retal, o Antgeno Prosttico Especfico (PSA) e a ultrassonografia plvica e a transretal. Trata-se de uma pesquisa de campo do tipo descritiva, de carter quantitativo de corte transversal. O objetivo do estudo foi identificar o conhecimento do homem em relao ao exame de toque retal. Os sujeitos desta pesquisa foram homens que trabalham no frigorfico Tangar. A amostra correspondeu com a participao de 26 homens. Foram includos homens com idade superior a 30 anos de idade e que estiveram presentes no momento da coleta de dados. A coleta de dados foi realizada em um Frigorfico atravs de um questionrio com perguntas abertas e fechadas sendo analisadas estatisticamente atravs do programa Microsoft Excel atravs de grficos e tabelas. Os resultados apontam que 50% conhecem o toque retal em 81% nunca realizaram o exame toque retal, salientando que a idade de maior prevalncia da pesquisa foi entre 30-40 anos de idade, no esto ainda na faixa em que preconizada a realizao do toque retal. Em relao idade adequada para realizao do exame de prstata, 88% acham que deve comear a partir dos 40 anos. 73% relatam que dever ser realizados anualmente. 42% referem que a nica forma de detectar o cncer de prstata o toque retal. O cncer de prstata pode ser detectado precocemente e as chances de cura so maiores, devido e este fator importante identificar o conhecimento dos homens referente aos exames de deteco, onde se pode concluir que a maioria dos homens tem informaes sobre o cncer de prstata, e sabem da importncia da realizao dos exames de deteco da doena para uma melhor qualidade de vida.
Palavras-chave: Sade do Homem. Cncer de Prstata. Toque retal.

INTRODUO O cncer de prstata vem sendo detectado e pesquisado desde 1960, onde foram desenvolvidos vrios estudos sobre seu tratamento e preveno, desde ento no Brasil vem se desenvolvendo vrias pesquisas com o intuito de detectar os fatores predisponentes e causadores do cncer de prstata (GUERRA, GALO, MENDONA, 2005).

Acadmica do curso de enfermagem Ceulji/Ulbra- E-mail: gattyhta@hotmail.com Professor graduado em Enfermagem Obstetrcia pela Universidade Federal de Rondnia (1997). Atualmente enfermeiro de uma equipe de PACs da Prefeitura Municipal de Ji-Paran e professor especialista do Centro Universitrio Luterano de Ji-Paran. Atua principalmente no seguinte tema: assistncia de enfermagem na ateno primria e secundria.E-mail: roqbar@hotmail.com.

No Brasil h um alto ndice de cncer de prstata, em 2 lugar que mais acomete os homens, sendo considerada uma das patologias que mais acomete a populao masculina sendo um problema importante de sade pblica que atinge o homem com o envelhecimento (MIRANDA, CRTES, MARTINS, CHAVES, SANTAROSA, 2004). O cncer da prstata no apresenta sintomas em sua fase inicial, contudo com o decorrer do tempo pode aparecer dificuldade para mico, jato urinrio fraco ou aumento do nmero de mices, nos quais so sintomas comuns nos casos de crescimento benigno com o decorrer do crescimento do tumor h uma invaso e destruio dos tecidos em sua volta. (FERREIRA, MATHEUS, 2004). Segundo os dados do Ministrio da Sade o cncer de prstata pode ser considerado uma doena da terceira idade, tendo em vista que trs quartos dos casos no mundo acometem homens a partir dos 65 anos (BRASIL, 2002), tambm o mais comum entre os homens (o cncer de pele no-melanoma esta em primeiro lugar). O cncer de prstata o sexto tipo mais comum no mundo e o mais persistente entre os homens, representando cerca de 10% do total de cnceres com uma taxa de incidncia cerca de seis vezes maior nos pases desenvolvidos se comparado aos pases em desenvolvimento (BRASIL, 2001). Torna-se importante a necessidade de despertar a promoo em sade, a fim de orientar a populao masculina quanto realizao dos exames de deteco precoce, principalmente o toque retal, a fim de promover a preveno do cncer de prstata. (GOMES, 2003). Quando se trata da realizao do toque retal como medida preventiva secundria do cncer prosttico, existe uma grande barreira para a realizao do exame/diagnstico, devido ao preconceito por eles mesmos inseridos na cultura correlacionando o toque retal como uma violao ou comprometimento da masculinidade. A promoo e educao em sade necessitam de investimento a fim de que a elaborao de polticas de assistncia sade do homem venha se inserir no cotidiano diminuindo assim o tabu por eles vivenciado (GOMES, NASCIMENTO, REBELLO, ARAUJO 2008). A forma com que se oferece a ateno sade que temos hoje ainda est direcionada pela assistncia curativa individual, tendo seu foco no atendimento hospitalar. No entanto, este modelo no tem solucionado os problemas de sade da nossa populao, especialmente quando citamos o cncer, que teve um aumento significativamente nos indicadores (MACEDO, 2008).

Observa-se que algumas estratgias devem ser consideradas pelos servios de sade para um melhor acolhimento das necessidades em sade entre os homens. Porm h aqui uma noo de que, para o encaminhamento de solues oportunas, o papel das Unidades Bsicas de Sade fundamental. A rede pblica de sade se torna cada vez mais interessada na deteco precoce do cncer, com isso muitas das investigaes diagnsticas se iniciam na rede bsica e ento so encaminhadas aos servios especializados (FIGUEIREDO, 2005). Atravs de mtodos de triagem para diagnsticos o cncer prosttico considerado uma patologia que pode ser diagnosticada precocemente a partir do toque retal e o exame Antgeno Especifico Prosttico (PSA) srico todo ano a partir de 50 anos de idade (MIRANDA, WERNEDK, MARTINS, CHAVES, SANTAROSE, 2004). O toque retal o teste mais utilizado, apesar de controvrsias e a pouca aceitao masculina e atravs deste detecta-se precocemente tornando um importante meio para se minimizar as taxas de morbidade e mortalidade. O tratamento em fase inicial do tumor tem 80% de cura, cooperando assim para um melhor prognstico da doena (BRASIL, 2002). As partes palpadas so pores posterior e lateral da prstata, com isso 40% a 50% dos tumores ficam ora do seu alcance. Variando uma estimativa de sensibilidade entre 55% e 68%. O resultado positivo estima-se entre 25% e 28%, quando correlacionado dosagem do PSA com valores entre 1,5mg/ml e 2,0 mg/ml, sua sensibilidade pode chegar a 95%, havendo anormalidades nos resultados insere-se a biopsia de prstata (BRASIL, 2002). O toque retal uma medida simples preventiva debaixo custo, no entanto para muitos homens reflete no seu ego masculino, afastando assim muitos homens da preveno do cncer de prstata, as quais perceberam que a recusa no s acontece por conta da falta de informaes, pois homens bem informados, tambm resistem a se prevenirem dessa forma, o que muitos homens podem associar com a dor, evidenciado pela introduo do dedo, mesmo no sentindo dor, mas evidente que sinta o desconforto tanto fsico com o psicolgico por estar sendo tocado em uma regio vulnervel e ntima (GOMES, 2003). Os homens sentem medo com relao ao toque, porque o mesmo envolve penetrao, e esse processo associa-se tanto dor fsica, e tambm para alguns homens violao da sua masculinidade, considerando a hiptese, de ereo durante o toque que poder passar uma viso de prazer. Na qual a ereo pode estar ligada ao prazer que no consegue imagin-lo como fisiolgico (LEITO, 2005 apud PAIVA, MOTA, GRIEP, 2010).

Aps a realizao do exame e obteno do diagnstico realiza-se o tratamento que pode ser curativo ou paliativo. Sendo que o tratamento paliativo engloba tcnicas evitando assim a proliferao do cncer, como o bloqueio andrognico, ao passo que o tratamento curativo envolve a prostatectomia radical e a radioterapia. Ao informar ao paciente o tipo de tratamento, o mdico deve deixar claro e estimular o paciente que o mesmo tem livre escolha para realizar a consulta do saber de mais um especialista, sendo considervel (LEITE, et al, 2005). O tratamento do paciente portador do cncer de prstata deve visar os aspectos psicolgicos do paciente, pois este muitas vezes pode entrar em um quadro depressivo por ter um sentimento de fracasso e impotncia aps a cirurgia (TOFANE, VAZ, 2007). O papel da enfermagem torna-se importante quanto a sua participao no planejamento, execuo e avaliao de aes por meio da operacionalizao da ateno geral do paciente, visto sua relevncia nas mudanas comportamentais para a diminuio casustica da doena. O trabalho do enfermeiro pode ser diretamente ao indivduo, comunidades e profissionais de sade, visando todos os nveis de preveno, colaborando com mudanas de comportamentos e hbitos mais saudveis (ROSA, MERCZS, MARCELINO, RADNZ, 2007). A sade necessita de estratgias para comunicao a fim de que consigam atingir as metas, devendo considerar que ela depende de abordagens e apelos, estritamente diferenciados quanto aos objetivos e linguagem, ainda que o pblico alvo seja o mesmo. Assim muitos estudos ainda precisam ser desenvolvidos para que a populao faa uso da informao persuasiva para que adotem mtodos mais saudveis. Contudo prope avaliar o risco de cncer apresentado, o cncer de prstata, a fim de estudar estratgias para uma melhor abordagem dessa populao. (STUCHI, 2004). O levantamento das causas que levam falta de conhecimento pode ser til aos profissionais de sade, para que se elaborem aes que incentivem e quebrem barreiras e que essas aes se instalem no contexto masculino e em todas as fases do ciclo de vida do homem para que estes realizem o exame de toque retal e PSA, a fim de detectar precocemente o cncer de prstata. Os resultados tambm podero ser teis aos profissionais de sade que realizam o exame e o toque retal para que identifiquem maneiras que possam fortalecer vnculos entre estes e o homem, diminuindo assim o preconceito e a falta de informao entre os homens.

Observa medida que um homem visto como invulnervel e forte, ao procurar um servio de sade, numa medida preventiva, poderia ser associado ao estado de fraqueza, medo e insegurana, sendo ento, este aproximado ao universo feminino, o que implicaria desconfiana de sua masculinidade. Diante da pertinncia do tema o objetivo foi identificar o conhecimento do homem em relao ao exame de toque retal em um Frigorfico de Ji-Paran/ RO.

METODOLOGIA Trata-se de uma de pesquisa de campo, com abordagem quantitativa de carter descritivo, de corte transversal, com inteno de identificar junto aos homens o conhecimento quanto ao cncer de prstata e o exame toque retal para sua deteco precoce. A pesquisa foi realizada no frigorfico Tangar LTDA localizada no municpio de JiParan no estado de Rondnia. A coleta dos dados foi realizada no ms de setembro de 2011, aps a aprovao do CEP, como o nmero do protocolo 065/11. A populao foi composta por homens a partir de 30 anos de idade que trabalham no frigorfico Tangar de Ji-Paran/RO, com amostra no-probabilstica intencional, com 26 homens presentes no momento da coleta de dados. Foram includos na pesquisa homens com idade superior a 30 anos de idade e que estavam presentes no momento da coleta de dados, independente da existncia de histria anterior de cncer de prstata ou no, e que aceitarem a participar da pesquisa. Anteriormente coleta de dados, os participantes foram informados sobre o objetivo da pesquisa atravs do Termo de Consentimento Livre Esclarecido, o qual foi entregue lido e assinado pelos participantes, ficando uma via com o participante e a outra com o pesquisador. A coleta de dados ocorreu a partir da aplicao de um questionrio, contendo perguntas abertas e fechadas, que posteriormente foram analisadas atravs da anlise de contedo, sendo um mtodo que trabalha com perguntas abertas, mas com respostas curtas que podem ser analisadas de forma quantitativamente e representadas na forma de grficos, tabelas e outros. Posteriormente tabuladas estatisticamente atravs do programa Microsoft Excel (GIL, 2002). RESULTADOS E DISCUSSES

Caracterizao Social Tabela-1. Distribuio em nmero e percentual, referente idade. Faixa etria 30 a 40 41 a 50 Total N 18 08 26 % 69 31 100

Frente amostra pesquisada observou-se a prevalncia quanto a faixa etria de30 a 40 anos com 69% da amostra e os demais 31% na faixa etria de 41 a 50 anos. Segundo Tonon, Schoffen, (2009) com decorrer do envelhecimento a prstata tende a aumentar, trazendo consequncias negativas ao sistema urinrio e acarretando aumento dos riscos para o desenvolvimento do cncer de prstata. Ao observarmos a faixa etria dos entrevistados percebemos que estes ainda no esto em idade de maior risco para o desenvolvimento do cncer, pois segundo algumas pesquisas o cncer de prstata atinge principalmente homens com idade acima dos 50 anos. Quanto ao nvel de escolaridade observou-se na populao em amostra que 54% dos entrevistados possuem nvel fundamental incompleto.

Figura 1- Escolaridade referente as respostas dos trabalhadores do Frigorfico. Estudos realizados por Paiva, Motta e Griep (2010) em Juiz de Fora - MG, referente ao cncer de prstata e exames para sua deteco, mostraram que a maioria dos homens entrevistados possua apenas o ensino fundamental incompleto indo ao encontro com os resultados obtidos neste estudo. Observou-se ainda que nas pesquisas realizadas por Reichert e Andrioli (2010) os homens tambm apresentaram baixo nvel de escolaridade, fator que pode influenciar na obteno de informaes relacionadas aos exames de deteco do cncer de prstata.

No presente estudo observou-se que 62% da amostra investigada eram casados, conforme dados da figura seguinte.

Figura-2. Estado civil dos trabalhadores do Frigorfico, Ji-Paran 2011. Em pesquisas realizadas em 10 capitais pela Sociedade Brasileira de Urologia (2008) refere que a maior parte dos homens que realizam os exames para deteco do cncer de prstata influenciada por suas esposas, chegando concluso de uma preocupao com a sade em relao aos familiares, dados que observamos nos resultados dessa pesquisa, onde a maioria dos entrevistados so casados. O casamento um fator importante que contribui para que o homem cuide melhor de sua sade. No entanto observou-se que os exames, essa falta da adeso ao toque retal segundo Gomes, Nascimento, Rebello e Arajo (2008) ainda so decorrentes ao preconceito que muitos tm relacionado ao exame, achando o procedimento algo invasivo que vai tocar sua masculinidade. Tabela-2 Distribuio em nmero e percentual quanto a prtica de exerccios fsicos, JiParan 2011. Prtica exerccios fsicos Sim No Total N 23 3 26 % 88 12 100%

Referente prtica de exerccios fsicos o dados nos demonstram que 88% relatam praticar exerccios fsicos e 12% negam a pratica de exerccios fsicos.

Reicherte Andrioli (2010) referem que hbitos saudveis como a prtica de exerccios fsicos diminuem os riscos para o desenvolvimento do cncer de prstata. Ao compararmos o estudo com a amostra percebe-se que a maioria dos homens relata praticar exerccios fsicos podendo ento diminuir os riscos de cncer de prstata. Segundo Paul (2008) a prtica de exerccios fsicos ajuda na diminuio do acometimento aos homens pelo cncer de prstata, pois os exerccios mantm o organismo em equilbrio. Embora a prtica de exerccios seja um fator importante para diminuir os riscos do cncer de prstata, os exames preventivos devem ser realizados. Frente amostra investigada observou-se que a maioria dos indivduos relata que o principal meio de comunicao e obteno de informaes referentes ao cncer de prstata e exames a TV/radio/jornal com um total de 50%.

Figura-3. Meios de comunicao e obteno de informaes mais utilizadas pelos trabalhadores do Frigorfico, Ji-Paran 2011. Os dados da pesquisa realizada pela Sociedade Brasileira de Urologia (2008) confirmam a pesquisa e mostram em seus dados pesquisados que 50% dos homens sabem sobre o cncer de prstata atravs de televiso, 29% buscam informaes com mdico e enfermeiros e 21% buscam informaes de sade nos jornais. A televiso com canais abertos um dos meios de comunicao que mais os homens obtm conhecimento sobre o cncer de prstata e exames para sua deteco, pois possui vrias informaes que esclarecem as dvidas dos homens acerca da doena e do exame. Alm da televiso a internet tambm um meio de comunicao que leva informaes atualizadas aos homens que sentem curiosidade em conhecer o assunto (DONATO, LOPES, COUTINHO, MARINHO e CHAVES, 2003).

Quanto ao exame de deteco do cancer de prstata 50% dos sujeitos conhecem o toque retal, 19% Exame de sangue, 31% Toque retal/Exame de sangue e nenhum dos entrevistados citou a Ultrassonografia plvica e transretal. Tabela-3. Distribuio em nmero e percentual quanto ao conhecimento de exames para o rastreamento do cncer de prstata, Ji-Paran 2011. Exames Toque retal Exame de sangue Exame de sangue/toque retal Ultrassonografia plvica e transretal Total N 13 5 8 0 26 % 50 19 31 0 100%

Estudos realizados por Reichert e Andrioli, (2010) relacionados ao cncer de prstata quanto aos exames de preveno, demonstram que os homens geralmente no tem conhecimento adequado sobre os exames de deteco do cncer de prstata, resultados diferentes dos apresentados na tabela 3 onde grande parte da populao estudada relatou conhecimento sobre os exames de deteco, embora como podemos perceber eles no os realizam visto na figura n4. Segundo Santos e Marchiori (2006) a ultrasonografia plvica e transretal um exame importante para deteco do cncer de prstata, mas deve ser realizado concomitante ao toque retal para obterem-se resultados satisfatrios, geralmente a populao masculina no tem conhecimento da importncia da realizao dos dois exames. Percebemos no estudo demonstrado na tabela acima que os homens no tm conhecimento sobre a ultrassonografia. Observamos que no presente estudo que 81%dos entrevistados nunca realizaram o toque retal. Figura 4.

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Figura-4. Frequncia da realizao do toque retal pelos dos funcionrios do Frigorfico, Ji-Paran 2011. Para Gomes, Nascimento, Rebello e Arajo (2008) o exame toque retal para grande parte dos homens significa um toque na sua masculinidade, e evolvem valores culturais, muitas vezes sendo compreendido como uma violao na sua masculinidade. O que poder justificar a falta de realizao do exame por parte dos homens deste estudo. Outro fator importante que levam os homens a no realizarem os exames para deteco precoce do cncer de prstata a ausncia de sintomatologia, pois os homens geralmente s procuram o servio de sade quando esto com sintomas da doena. A idade da maioria dos homens deste estudo de 30 a 40 anos, fator influenciador na no realizao do exame (SROUGI, 2008). Com relao ao tempo da ltima vez em que se realizou o toque retal excluiu-se dessa questo 81% dos entrevistados, pois como se observa na figura 3, os mesmos nunca realizaram o exame de toque retal, uma vez que no esto na idade em que preconizada pelo Ministrio da Sade. J entre os que realizaram o exame a maioria 7% refere ter realizado h menos de um ano, e outros 4% h mais de um ano e 4% entre trs e cinco anos.

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Figura-5. ltima vez em que realizou o toque retal, resposta dos trabalhadores do Frigorfico, Ji-Paran 2011. Miranda, Wernedk, Martins, Chaves, Santarose, (2004) refere que os homens que no tenham casos de cncer entre seus familiares devem realizar anualmente o toque retal e PSA. Comparado ao estudo percebe-se que os poucos homens que realizam o exame, o fazem com um espao de tempo grande expressivo. A Sociedade Brasileira de Urologia (2008) recomenda para que homens a partir dos 40 anos que tenham casos de cncer na famlia que realizem com uma frequncia menor que a um ano o toque retal e exame de sangue. O Ministrio da sade preconiza que o toque retal seja realizado anualmente, com 45 anos de idade para quem tem casos de cncer na famlia e 50 anos para homens sem alteraes na famlia. (BRASIL, 2002). Tabela-4. Distribuio em nmero e percentual referente aos motivos que antecederam a realizao do exame toque retal, Ji-Paran 2011. Motivos para solicitao do exame Tinham sintomas Rotina de preveno Nunca realizou No respondeu Total N 2 2 20 2 26 % 8 8 76 8 100

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Dentre a populao que realizou o exame, 16% da amostra, 8% tinham sintomas da doena e 8% realizaram por rotina. Os exames para diagnstico do cncer de prstata so preconizados antes da sintomatologia como mtodo preventivo para que se a doena for detectada o tratamento seja precoce. Perante aos resultados do estudo observa-se a falta de conhecimento dos homens quanto importncia da realizao adequada do rastreamento do cncer de prstata, pois a maior parte dos homens do estudo nunca realizou o exame (MIRANDA, CRTES, MARTINS, CHAVES e SANTAROSA, 2004). Porm nesse estudo a falta de conhecimento no o fator relevante para a no realizao do exame, pois os entrevistados desse estudo demonstram ter conhecimento sobre o toque retal e o cncer de prstata. Com relao idade adequada para incio da realizao de rastreamento para deteco do cncer de prstata atravs de exames 88% dos entrevistados acham que a realizao do exame de prstata deve ter incio a partir dos 40 anos.

Figura-6. Idade adequada para comear a realizao do exame de prstata, segundo os trabalhadores do Frigorfico, Ji-Paran 2011. Para Pereira e Martins (2010) a idade correta para dar-se o incio ao exame para a deteco do cncer de prstata, 40 anos para indivduos que tenham casos confirmados de cncer entre seus familiares, aps os 50 anos para homens que no tenham casos de cncer entre seus familiares. Comparado aos resultados do estudo esses dados nos afirma que um desconhecimento por parte dos homens referente idade correta para o incio da realizao de exames, mas, porm eles referem que seja aps os 40 anos, e se estes realizarem o exame a partir desta idade importante como forma de deteco precoce do cncer de prstata.

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Dados do Ministrio da sade referem que a realizao do exame para o rastreamento do cncer de prstata deve obedecer aos critrios corretos quanto idade que a partir dos 45 anos para homens com casos de cncer na famlia, e 50 anos que no tem antecedentes familiares como fator de risco, e o exame quando realizado na idade certa evita que a doena seja diagnosticada tardiamente, facilitando assim o tratamento para o cncer de prstata tanto para o Sistema nico de Sade como para o portador (BRASIL, 2002). Quanto freqncia de realizao do exame de deteco do cncer de prstata, 73% relatam que dever ser realizados anualmente.

Figura-7. Frequncia de realizao do exame de prstata dos trabalhadores do Frigorfico, Ji-Paran 2011. Bittencourt, Scaletzky, Boehl, (2004) mencionam que o exame toque retal e PSA devem ser realizados anualmente para sua deteco precoce, o que mencionado pelos homens deste estudo, mas ao comparar os dados deste estudo com os dados pesquisados e demonstrados na Figura 4 observa-se que mesmo tendo conhecimento da freqncia correta para realizao dos exames os homens no os realizam, lembrando que a idade prevalente desse estudo entre 30-40 anos de idade o que justifica a ausncia da realizao uma vez que os mesmo tm conhecimento sobre os exames de deteco, frequncia e a idade correta para inicio da realizao dos exames, a fim de prevenir e detectar precocemente. Em relao a informaes da importncia sobre a realizao do exame para deteco do cncer de prstata o estudo nos mostra que 35%dos trabalhadores do Frigorfico Tangar referem no ter informao e 46% relatam j terem recebido informaes referentes a importncia da realizao do exame.

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Figura-8. Informaes sobre o exame para deteco do cncer de prstata dos trabalhadores do Frigorfico, Ji-Paran 2011. As informaes referentes ao cncer de prstata so importantes para que os homens se conscientizem quanto realizao dos exames para o rastreamento da doena precocemente. Segundo Lima, Silva, Caetano, Lima e Andrade (2007) o desconhecimento dos mtodos de exames e gravidade da doena pode levar os homens a realizar os exames apenas quando for sintomtico o que dificulta o tratamento. Fato observado em nosso estudo quando apenas 8% realizaram o exame ao apresentarem sintomas. Podemos constatar a partir de resultados demonstrados na figura n5 que os homens do estudo sabem os exames para realizao da preveno do cncer de prstata, muitas vezes no realizado devido, ao preconceito que muitos homens ainda tm em relao ao exame (AMORIM, BARROS, CSAR, GOLDBAUM, CARANDINA E ALVES, 2011). Tabela-5. Distribuio em nmero e percentual referente percepo e motivos quanto realizao do exame toque retal, Ji-Paran 2011. Relao do medo com o toque retal No tenho medo porque um mtodo para descobrir a doena Tenho medo, porque a primeira vez. obrigatrio. No respondeu Total N 12 3 3 8 26 % 47 8 13 32 100%

Quanto relao de medo com o toque retal o estudo nos mostra que 47% da amostra referem no tem medo, pois o exame importante para sade do homem, j outros 13% realizam o exame porque obrigatrio e somente 8% referem medo do exame.

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Embora os homens deste estudo relatem no terem medo da realizao do toque retal e terem conhecimento conforme os resultados obtidos referentes s informaes, Gomes (2003) refere que o toque retal mexe com o imaginrio do homem, causando medo e insegurana. Ao confrontarmos os dados deste estudo com a figura n5 percebemos que embora os homens relatem no terem medo da realizao do toque retal a maior parte no realiza o exame, isso neste estudo decorre da idade dos mesmos serem em maior parte entre 30 e 40 anos.

CONCLUSO Constatou-se a partir dos dados coletados que o grupo pesquisado representado por homens maiores de 30 anos, com nvel de escolaridade baixo. A maioria dos homens so casados. Relacionado ao estilo de vida evidenciou-se que eles no so etilistas nem tabagistas, e tem uma prtica regular de exerccios fsicos. Evidenciou-se que o homem do estudo tem conhecimento sobre os exames para deteco precoce do cncer de prstata e estes em sua maioria j foram informados quanto aos motivos para realizao do toque retal. Nota-se que embora a maioria conhea os exames de deteco do cncer de prstata, eles no sabem a idade correta para dar incio a realizao do exame. Com relao realizao do exame toque retal, verificou-se que mesmo eles tendo conhecimento suficiente sobre o exame e sua importncia a maioria nunca o realizou devido ao fator que a maioria dos homens tem idade inferior a 50 anos. Mediante a essa falta de adeso ao toque retal, de uma menoria, uma vez que a idade prevalente no estao na idade preconizada para realizaao do exame, percebe-se que os homens do estudo ainda tem receios quanto ao toque retal. Alguns autores referem que existem aspectos simblicos que interferem diretamente na deciso de realizar o toque retal, criando barreiras para a maioria dos homens, uma vez que o toque retal pode ser visto como uma violao ou um comprometimento da masculinidade. Diante da relevncia do tema sugere-se que sejam realizadas novas pesquisa incluindo a temtica com intuito de investigar o preconceito dos homens frente ao toque retal, uma vez que nessa pesquisa conclumos que a grande maioria possuem conhecimentos em relao aos exames de deteco precoce, frequncia e idade para iniciar a realizao do exame.

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