A perda de sangue, seja em qualquer circunstncia, encarada pelo organismo como uma ameaa, sendo assim, ele usa

a de vrios mecanismos para conter um sangramento, o que recebe o nome de hemostasia. As plaquetas so os elementos do sangue responsveis pela hemostasia, pois atuam no processo de coagulao sangunea. O mecanismo de coagulao do sangue bastante complexo e sofre ao, no s das plaquetas, mas tambm de diversas substncias existentes no plasma e nos tecidos. O complexo processo de hemostasia dividido em trs estgios: 1. Hemostasia Primria: ocorre a vasoconstrio, o que torna menor o fluxo sanguneo; as plaquetas se agregam no local em que h o sangramento , formando um tampo inicial. 2. Hemostasia Secundria: maior fase do processo. Envolve uma srie de reaes enzimticas, que comea com a formao da tromboplastina pela ao dos fatores do plasma, das plaquetas ou do tecido. A tromboplastina, em presena do on Ca++ e de outros fatores plasmticos, converte a protrombina do plasma na enzima trombina. A trombina transforma o fibrinognio em fibrina, e esta, por ser uma protena insolvel, precipita-se, formando uma rede de filamentos. O depsito da rede de fibrina na extremidade lesada no vaso retm clulas sanguneas, formando-se assim, um tampo denominado trombo, capaz de obstruir o vaso lesado e estancar o sangramento. A protrombina formada no fgado, e para que sua sntese ocorra, necessria a presena da vitamina K. Essa vitamina sintetizada no intestino dos mamferos por bactrias.

3. Hemostasia Terciria: ocorre a fibrinlise, ou seja, a dissoluo de fibrina, reativando o fluxo sanguneo. A fibrina degradada pela plasmina, proveniente do plasminognio. Qualquer distrbio que interfira na ao das plaquetas denominado trombocitopatia. Dentre os mais conhecidos desses distrbios esto as trombocitopenias (diminuio do nmero de plaquetas) e trombocitose (aumento do nmero de plaquetas), problemas que alteram significativamente o processo de hemostasia.

A trombocitopenia a patogenia mais frequente e causada pela deficincia de produo de plaquetas, destruio pelo prprio sistema imunolgico, por agentes txicos externos ao organismo ou por consumo demasiado. A falta de plaquetas no sangue compromete a coagulao, podendo dar origem a srias hemorragias. J a trombocitose se d de forma inversa, isto , h um aumento anormal da quantidade de plaquetas, na maioria das vezes de ordem fisiolgica. Nesses casos, muitos cogulos so formados e o fluxo sanguneo no ocorre normalmente. Os trombos formados por coagulao excessiva podem obstruir artrias e causar, dentre outro problemas, o infarto do miocrdio.