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Alimentao e nutrio na 3idade

Carla sabina.

Introduo: A alimentao correta um dos factores que tem maior


influncia na sade e no bem-estar. Mltiplos factores contribuem para a ma nutrio dos idosos: dificuldade para engolir alimentos slidos, devido a doenas na garganta e do esfago; perda ou diminuio da viso; do paladar e do olfacto; problemas odontolgicos como a falta de dentes, prteses velhas e mal ajustadas, doenas da cavidade oral e das gengivas; problemas psicogeriatricos principalmente a depresso, a tristeza, o desnimo e a solido. Alem disso, muitos idosos so obesos, porque a actividade fsica muito reduzida, quando a necessidade energtica do organismo cai e o corpo ganha mais gordura ao envelhecer. por isto que necessrio uma alimentao equilibrada.

Importncia de uma alimentao equilibrada e ajustadas as necessidades do idoso


Nesta fase de vida os idosos iniciam algumas alteraes no funcionamento do corpo, como por exemplo; diminuio do ritmo do metabolismo, reduo da disposio para a realizao das tarefas dirias, alterao do paladar e apetite, substituio de massa muscular por gordura, diminuio da elasticidade da pele. Alem disso, o uso contnuo de medicamentos e alteraes do metabolismo decorrente a doenas tambm pode causar mudanas no corpo do idoso. Uma nutrio adequada colabora com um envelhecimento mais saudvel para os individuo que querem qualidade de vida importante uma dieta equilibrada. Algumas recomendaes simples, como beber entre 6 e 8 copos de agua por dia, mesmo que estejam habituados a consumir chs ou sumos. Aos 60 anos aumenta a propenso da pessoa ficar desidratada. Por isso h que ingerir muitos lquidos mesmo que no se tenha sede. Tentar fazer refeies de trs em trs horas, alternando entre uma e outra frutas e chs. Realizar por dia entre 3 a 5 refeies em horas certas; isto ajudara a lembrar-se mais facilmente do que comeu e em que quantidade. No se deve comer demasiado, nem comer coisas que no so necessrias. No devem fazer dietas da moda. Elas no se ajustam as necessidades dos idosos.

Tem que se ter em conta de verificar quais os medicamentos que causam nuseas e azia ao idoso e tentar contactar o mdico para tentar programa-los para horrios distantes as refeies. Usar-se ervas aromticas para acentuar o sabor dos alimentos, sem abusar do sal, mesmo que no sofram de hipertenso. No devem enjerir acar em excesso, reduzir as gorduras e alimentos gordos. A grande maioria dos idosos no tem dentes, e apenas alguns destes utiliza prtese dentria satisfatria o que geralmente dificulta a mastigao. Nesse caso os alimentos devem ser na sua maioria cozidos ou preparados de modo a que a mastigao seja facilitada. Mas no esquecer de variar, pois estes tipos de alimentos contem menos vitaminas, sais minerais e fibras. Podem comer tambm produtos mais macios, como ovos, lacticnios ou papas (feitas de arroz, massas, cereais). Os idosos devem comer alimentos que no seja necessrio mastigar, como, por exemplo, sucos de fruta e de vegetais, ou coza o peixe, a carne e os vegetais ate ficarem bem tenros e depois, se achar necessrio, esmaguem-se ou picam-se. Segundo o ministrio da sade devem-se seguir os 10 passos para uma alimentao saudvel nos idosos. 1passo: Aumentar e variar o consumo de frutas, legumes e verduras. Come-los cinco vezes por dia.

2 Passo: comer feijo pelo menos uma vez por dia, no mnimo 4 vezes por semana.

3 Passo: reduzir o consumo de alimentos gordurosos, como carne com gordura aparente, salsichas, mortadela, frituras e salgadinhos, para o mximo uma vez por semana.

4 Passo: reduzir o consumo do sal. Tire o saleiro da mesa.

5 Passo: fazer pelo menos 3 refeies e um lanche por dia. No pular refeies. 6passo. Reduzir o consumo de doces, bolos, biscoitos e outros alimentos ricos em acar para no mximo 2 vezes por semana. 7 Passo: reduzir o consumo de lcool e refrigerantes. Evitar o consumo dirio. A melhor bebida a gua.

8passo: apreciar a refeio. Comer devagar. 9 Passo: manter o peso dentro dos limites saudveis. 10passo: ser activa. Tirar 30 minutos de actividade fsica todos os dias. Caminhar nem que seja no bairro, no passe muitas horas a ver televiso

Planificao de ementa semanal. Segunda-feira


Pequeno-almoo: Um copo de caf com leite/ch sem acar. Uma bola de po de mistura com uma fatia de queijo fresco. Meio da manha: Uma pea de fruta a gosto e 2 bolachas integrais. Almoo:

Um prato de sopa de hortalia (substituir batata por abobora ou courgette); Um bife de peru grelhado; 2 Colheres de sopa de arroz; Salada a gosto.

Meio da tarde:

Uma maa e 2 bolachas de gua e sal.

Jantar:

Um prato de sopa de hortalia (substituir batata por abobora ou curgete);uma sandes de po de mistura com queijo fresco.

Antes de deitar/ceia: Um iogurte solido ou lquido e uma bolacha de gua e sal.

Tera-feira
Pequeno-almoo Um copo de caf com leite/ch. Uma bola de po de mistura com pouca manteiga. Meio da manha Uma pera e 2 bolachas de gua e sal.

Almoo Um prato de sopa rico em legumes; Uma posta de peixe cozido; Uma tigela de grelos cozidos, uma batata cozida, temperado com azeite

. Meio da tarde Uma maa e um iogurte solido ou lquido e 2 tostas.

Jantar: Um prato de sopa de gro/feijo; salada de frango cozido/assado desfeito, misturado com alface, tomate, ou outros a gosto. Antes de deitar/ceia: Um copo de ch e 2 bolachas integrais.

Quarta-feira
Pequeno-almoo: Iogurte lquido e um copo de ch; uma bola de po de mistura com uma fatia de queijo flamengo magro. Meio da manha: Meia banana e 2 bolachas integrais.

Almoo: Jardineira de frango com pouca batata e muitas ervilhas ou feijo-verde; Salada a gosto.

Meio da tarde:

Uma maa reineta e 2 bolachas de gua e sal. Jantar: Um prato de sopa de hortalia; uma bola de po de mistura com uma fatia de fiambre frango/peru sem manteiga. Antes de deitar/ceia: Um copo de leite e uma bolacha integral.

Quinta-feira
Pequeno-almoo Almoo: Uma posta de peixe estufado com cebola, alho e outros a gosto; 2 Colheres de sopa de arroz cozido; Esparregado. . Meio da manha: Almoo: Uma posta de peixe estufado com cebola, alho e outros a gosto; 2 Colheres de sopa de arroz cozido; Esparregado.

Meio da tarde: Meia banana e um iogurte solido ou lquido.

Jantar: Um prato de sopa de feijo ou gro; Salada de atum: atum misturado com alface, tomate, ovo cozido, etc Antes de deitar/ ceia: Um copo de ch e 2 bolachas integrais.

Sexta-feira
Pequeno-almoo Um copo de caf com leite; Uma bola de po de mistura torrada com uma fatia de fiambre de frango/peru.

Meio da manha: Uma pea de fruta a gosto e 2 bolachas de agua e sal.

Almoo: Uma posta de peixe grelhado com legumes cozidos a gosto;uma batata pequena cozida, tudo temperado com azeite.

Meio da tarde: Seis morangos, uma tosta e um iogurte solido. Jantar: Uma bifana fina grelhada; 3 Colheres de sopa de arroz de legumes; Gratinado de legumes. Antes de deitar: Um copo de ch e 2 bolachas integrais.

sbado
Pequeno almoo: Um iogurte liquida; Uma bola de po de mistura com queijo fresco.

Meio da manha: Uma pea de fruta a gosto e 2 bolachas integrais.

Almoo: Meia dose de feijoada a transmontana (usar feijo e bastante couve lombarda); Nota: a feijoada no deve levar carne gorda nem enchidos. Deve ser feita apenas com carne magra e meio chourio.

Meio da tarde: Uma laranja e uma bolacha integral. Jantar: Uma posta de bacalhau cozido com hortalia e uma batata.

Antes de deitar/ceia: Um copo de ch e 2 bolachas integrais.

domingo
pequeno almoo: Um copo de caf com leite/ch; Uma bola de po de mistura torrada com queijo flamengo.

Meio da manha: Uma pea de fruta a gosto e 2 bolachas de agua e sal.

Almoo: Frango assado no forno; 3 Colheres de sopa de arroz; Salada a gosto.

Meio da tarde: Uma pea de fruta a gosto e 1 bolacha integral.

Jantar: Um prato de sopa de hortalia com feijo ou gro; Uma fatia de po de mistura com uma fatia de fiambre de frango/ peru.

Antes de deitar/ceia: Um copo de ch e 2 bolachas integrais.

Reflexo de situaes de alimentao acompanhada por sonda Naso gstrica.


Em utentes com sonda Naso gstrica tem que se ter uns certos cuidados, tantos na maneira de confeco como na administrao. Tem que se cozinhar bem todos os alimentos, deve-se utilizar uma grande variedade de alimentos, tais como legumes, batata, massas, arroz, carne e peixe isto ser segundo indicaes medicas.

Depois de tudo preparado e bem cozinhado, para se introduzir na sonda a alimentao tem que estar bem cozida e passada pela varinha mgica de forma a ficar liquida, sem grumos, pode passar-se depois por um coador para prevenir alguns grumos que fiquem e possam obstruir a sonda. O doente devera estar na posio sentado ou semi-sentado, podendo utilizar algumas almofadas para os amparar. Este cuidado evitara que haja vmitos ou aspirao da dieta para o pulmo. Deve-se lavar bem as mos antes de manipular a sonda Naso gstrica, reunir todo o material necessrio para administrar a alimentao em cima da mesa tais como: guardanapos, agua, seringa e a alimentao. Retira-se a tampinha que tapa a entrada da sonda (sempre que for retirada a tampa deve-se ter o cuidado de dobrar a ponta do tubo da sonda para evitar a entrada de ar e a sada de lquidos). Adaptar a seringa sonda e tenta-se aspirar, se sair o contedo deve-se introduzir novamente ( importante introduzir sempre os resduos aspirados, uma
vez que so restos alimentares e de lquidos produzidos no estomago que fazem parte do processo de digesto). Depois de aspirar o contedo do estomago, temos que ver a quantidade que sai, para poder dar a alimentao, assim: 1-se for inferior a 50ml- introduzir o contedo e alimentar o doente na totalidade da alimentao. 2-se for superior a 50ml- introduzir o contedo e dar s metade da alimentao. 3-se for igual ou superior a 100ml-entruduzir o contedo que sai do estomago e no alimentar. Espera-se cerca de uma hora e avaliar novamente. Caso diminua pode-se alimentar, mas ter em ateno nunca dar a totalidade da alimentao. O doente devera fazer entre 6 a8 refeies por dia e a quantidade de alimentao a introduzir por refeio devera ser de 200 a 400ml no mximo. importante que sempre que se encha a seringa retire o ar, pois este provoca ao doente mal-estar, clicas e gases.

Apos todos estes passos, pode-se ento alimentar. Adaptar a seringa a sonda e administrar os alimentos lentamente. Entre as refeies deve-se dar gua ao doente, para que este seja hidratado e no final da alimentao para que a sonda no obstrua. Administrar entre 50 a 60 ml de gua entre as refeies. Para lavar a sonda no final da refeio administrar de 30 a 50 ml de gua. Apos a alimentao, o doente devera permanecer na posio sentado ou semisentado durante um perodo mnimo de 30 minutos, para evitar o vmito e facilitar a digesto.

Concluso:
Temos que lembrar que no existe o mito em que o idoso ``come menos ou ``no tem apetite. Uma alimentao saudvel depende do quo prazerosa se torna esta actividade. Independentemente das patologias que necessitam de dietas, como hipertenso arterial, diabetes ou colesterol alto, ou dificuldades impostas pela sua idade, temos que nos ir informando com profissionais de sade que estaro aptos a reconhecer tais obstculos e nos iro a ajudar a manter uma qualidade de vida possvel aos idosos.

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