inalao Berotec=bromidrato de fenoterol

ATROVENT=brometo de ipratropio atua como broncodilatador (que aumenta a passagem de ar pelos canais do aparelho respiratrio). O efeito deste medicamento inicia-se dentro de poucos minutos aps a inalao e, dura, em mdia, de 5 a 6 horas.

Anti coagulante
Clexane=enoxoparina Profilaxia da TVP e recidivas; profilaxia do tromboembolismo pulmonar e preveno da coagulao do circuito extracorpreo durante hemodilise.

Heparina =Liquemine
Posologia - LIQUEMINE
A posologia de Liquemine deve sempre ser ajustada s circunstncias especiais de cada caso (tipo e evoluo da patologia, peso corpreo e idade do paciente, efeitos secundrios, etc.). necessria ateno especial a dosagem, pois com uma posologia demasiadamente baixa o processo trombtico pode continuar a progredir com o risco de uma embolia mortal. A posologia deve ser estabelecida com base nos resultados das provas de coagulao (tempo de trombina, tempo parcial de tromboplastina, tempo parcial de tromboplastina ativada) que permitem tambm determinar a hora da prxima dose de heparina, quando esta for administrada por via intravenosa e de forma repetida, ou segundo um esquema posolgico. A experincia clnica demonstrou que a posologia de heparina pode variar, segundo as indicaes. Em pacientes com insuficincia funcional renal, heptica ou da coagulao, o tratamento com Liquemine deve ser institudo levando-se em considerao as provas de coagulao. 1. Tratamento da trombose e embolia a) Na trombose venosa, na embolia pulmonar e no infarto do miocrdio as doses usuais variam de acordo com o tipo de administrao: Infuso (mtodo de eleio): injeo de uma dose inicial de 5.000- 10.000 UI e, em seguida, infuso de 20.000 - 30.000 UI/dia. Injees intravenosas repetidas: a dose diria habitual de 40.000 - 50.000 UI, divididas em quatro a seis injees. Estas diretrizes posolgicas tm somente carter de orientao. Na embolia pulmonar, com choque simultneo, deve-se aumentar a dose diria do primeiro dia de tratamento (por exemplo, infuso de 40.000 - 50.000 UI) em funo dos resultados das provas laboratoriais. Controlando o tratamento (de quatro a seis horas aps a injeo i.v.) mediante exames laboratoriais (tempo de trombina, tempo parcial de tromboplastina, tempo parcial de tromboplastina ativada) a posologia pode ser ajustada segundo as necessidades individuais. A

durao do tratamento depende da resposta do paciente medicao. Geralmente, o tratamento com heparina continuado at a estabilizao ou a regresso do processo tromboemblico. A inibio posterior da coagulao com anticoagulantes orais (p.ex. femprocumona) pode ser continuada (os primeiros dias com heparina) durante vrias semanas ou meses. b) Aps uma tromblise, por exemplo, produzida pela estreptoquinase, o Liquemine deve ser administrado sob forma de infuso de 20.000 UI/dia. indispensvel que o tratamento deva ser acompanhado atravs da realizao de exames laboratoriais. 2. Profilaxia das enfermidades tromboemblicas Profilaxia com doses convencionais: este procedimento est indicado em casos em que se suspeite ou haja um risco elevado de trombose ou embolia pulmonar, Devem ser empregadas as mesmas doses que as indicadas para o tratamento. Devido ao risco de hemorragias ps-operatrias, o Liquemine somente deve ser administrado aps dois ou quatro dias de uma interveno cirrgica. 3. Circulao extracorprea Heparinizao do paciente com 150 - 300 UI de Liquemine por kg de peso corpreo, em funo de determinaes exatas da coagulao e do sangue introduzido no corao - pulmo artificial a razo de 1.500 - 2.000 UI de Liquemine por 500 ml. 4. Rim artificial A dose de Liquemine depende dos resultados dos testes de coagulao, que nestes pacientes podem estar alterados. 5. Hiperlipidemia Injeo de 2.500 - 5.000 UI de Liquemine i.v. duas ou trs vezes por semana, durante vrios meses. Este tratamento pode ser repetido, se necessrio.

Contra indicaes - LIQUEMINE

O Liquemine est contra-indicado na ditese hemorrgica, nas

hemorragias cerebrais, nas coagulopatias graves, na insuficincia heptica e renal grave, na hipertenso grave, em pacientes com lceras, em presena de tumores malignos com permeabilidade capilar elevada do aparelho digestivo, na trombocitopenia, na endocardite bacteriana subaguda,
a pacientes que sofreram intervenes cirrgicas oculares, do crebro, ou da medula espinhal (alto risco de

hemorragias tardias), aborto iminente e hipersensibilidade

reconhecida heparina.

Sedativo Dormonid= midazolam,dormire

Dormonid Injetavel o midazolam, um benzodiazepnico que induz intensamente o sono e tem tambm efeitos contra a ansiedade. O midazolam age nos receptores gabargicos, aumentando a permeabilidade neuronal e colocando a clula nervosa em um estado de hiperpolarizao. Seu efeito principal ansioltico, mas atua tambm produzindo relaxamento muscular. Em doses maiores pode causar hipnose, sendo muito empregado com

esse objetivo. Pode ser usado por via oral, intramuscular ou endovenosa. Muito utilizado tambm como pr-anestsico ou como hipntico emanestesia geral, ou como sedativo em cirurgias extensas. rapidamente absorvido pelas diversas vias de administrao (inclusive retal) e atinge seus efeitos mximos em cerca de 20 minutos. Sua metabolizao heptica e sua eliminao principalmente renal, sob a forma de metablitos. Tem meia vida muito curta de 1,5 a 2,5 horas.

Fentanil= citrato de fentanila Para analgesia de curta durao durante o perodo anestsico (pr-medicao, induo e manuteno) ou quando necessrio no perodo ps-operatrio imediato (sala de recuperao). - Para uso como componente analgsico da anestesia geral e suplemento da anestesia regional. - Para administrao conjunta com neurolptico, como o droperidol, na pr-medicao, na induo e como componente de manuteno em anestesia geral e regional. - Para uso como agente anestsico nico com oxignio em determinados pacientes de alto risco, como os submetidos a cirurgia cardaca ou certos procedimentos neurolgicos e ortopdicos difceis.- Para administrao espinhal no controle da dor ps-operatria, operao cesariana ou outra cirurgia abdominal.

PANCURON-pavulon-O Brometo de Pancurnio

O Brometo de Pancurnio um agente bloqueador neuromuscular no despolarizante, que possui todas as caractersticas e aes farmacolgicas desta classe de drogas (curariforme). O incio de ao depende da dose, sendo que com a administrao de 0,04 mg/kg o incio da ao, medido com estimulador nervoso perifrico, acontece dentro de 45 segundos e o pico do efeito normalmente dentro de 4 1/2 minutos. A recuperao de 90% do controle acontece em menos de 1 hora. Doses maiores, mais adequadas para a intubao endotraqueal, como 0,08 mg/kg, tem um incio de ao dentro de 30 segundos e o pico de ao de efeito dentro de 3 minutos. O Brometo de Pancurnio tem pequeno efeito sobre o sistema circulatrio.

Haldol-haloperidol
Haldol indicado para o alvio de transtornos do pensamento, de afeto e do comportamento como: - acreditar em idias que no correspondem realidade (delrios); - desconfiana no usual; - ouvir ou ver ou sentir coisa que no est presente (alucinaes); - confuso (algumas vezes associada ao alcoolismo); - agitao

psicomotora.

Alm disso, Haldol indicado para tratar movimentos incontrolados como: - tiques; - soluos; -

nusea e vmito.

DIAZEPAM vallium E CONTRA-INDICADO NA PROVOCA ALTERACOES DAS FUNCOES

MIASTENIA GRAVE, HIPERCAPNIA GRAVE E

EM PACIENTES HIPERSENSIVEIS AOS BENZODIAZEPINICOS. E BEM TOLERADO E NAO

HEPATICAS, RENAL E HEMATOPOETICAS. EM DOSES EXCESSIVAS PODE HAVER SEDACAO E RELAXAMENTO MUSCULAR PRONUNCIADO,

RARAMENTEATAXIA. DA MESMA FORMA QUE PARA OUTRAS SUBSTANCIAS PSICOATIVAS, O PACIENTE SOB DIAZEPAM DEVE ABSTER-SE DE BEBIDAS ALCOOLICAS, POIS AS REACOES INDIVIDUAIS SAO IMPREVISIVEIS. DIAZEPAMPOTENCIALIZA O EFEITO DE OUTRAS SUBSTANCIAS DE ACAO CENTRAL, TAIS COMO NEUROLEPTICOS, TRANQUILIZANTES, ANTIDEPRESSIVOS, HIPNOGENOS,

ANALGESICOS. DE ACORDO COM

A UTILIZACAO, A DOSE E A SENSIBILIDADE INDIVIDUAL, DIAZEPAM, ASSIM COMO OUTRAS SUBSTANCIAS DO MESMO TIPO DE ACAO, PODE INFLUENCIAR A CAPACIDADE DE REACAO (APTIDAO PARA CONDUZIR VEICULOS, OPERAR MAQUINAS PERIGOSAS, ETC.). DEVE-SE EVITAR O TRATAMENTO PROLONGADO NOS INDIVIDUOS DE SEXO FEMININO EM RISCO DE PROCRIAR.

Quelicin - Indicaes
Quelicin (cloreto de suxametnio) indicado como adjuvante em anestesia geral, para facilitar entubao traqueal e promover relaxamento da musculatura esqueltica durante cirurgia ou ventilao mecnica. Anti hipotensor Noradrenalina- SIBUTRAMINA MONOIDRATADO um medicamento de uso oral para o tratamento da obesidade(excesso de peso) que leva perda de peso, atravs de um duplo mecanismo: reduo da ingesto de alimentos pelo aumento da saciedade e diminuio da fome; e preveno do declnio do gasto energtico que segue a perda de peso. Cloridrato de sibutramina monoidratado deve ser usado como parte de um programa de perda de peso, supervisionado pelo seu mdico, e que deve incluir uma dieta com reduo decalorias e atividade fsica apropriada. Cada pessoa responde diferentemente ao tratamento com cloridrato de sibutramina monoidratado, quando usado como parte de um programa de perda de peso. Seu mdico dever ser notificado no caso de variaes das respostas iniciais esperadas, para que ele possa reavaliar sua situao. Seu mdico pode, por exemplo, indicar um aumento ou uma reduo na dosagem de cloridrato de sibutramina monoidratado.

Voluven =hidroxietilamido + cloreto de sdio INDICAES Por apresentar reposio de volume efetiva de 100% e meia vida plasmtica de aproximadamente 6 horas, o Voluven indicado em planos teraputicos de mdia durao envolvendo tratamento e profilaxia de hipovolemia e choque. So situaes em que se necessita a terapia e profilaxia de hipovolemia e choque: Primeiros socorros em acidentes; Intervenes cirrgicas ou traumatolgicas; Tratamento clnico generalizado;

 Terapia intensiva; Hemodiluio normovolmica aguda (auto-transfuso) em intervenes cirrgicas Alm disso, o Voluven tambm indicado para diluio teraputica do sangue (hemodiluio) utilizada em distrbios circulatrios ontognicos e plaquetrios.

Anti hipertensor
Nipride- nitroprussiato de sdio -equipo laranja (fotosensivel) e saco plstico azul

dbito cardaco e para reduzir as necessidades de oxignio do miocrdiona insuficincia cardaca secundria ao infarto agudo do miocrdio bem como na
doena valvular mitral e artica e na cardiomiopatia, incluindo tratamento intra e psoperatrio de pacientes submetidos a cirurgia cardaca. Para produzir

indicado para estimular o

hipotenso controlada durante intervenes cirrgicas, enquanto o paciente

est sobanestesia, com o objetivo de reduzir a perda sangnea intra-operatria e diminuir o fluxo sangneo no campo operatrio;

Captopril-capoten
adultos: a dose inicial recomendada de Captopril de 25 mg 2 a 3 vezes ao dia; se necessrio, aps 1 ou 2 semanas de tratamento, sem os efeitos teraputicos desejados, aumentar a dose para 50 mg 2 a 3 vezes ao dia. No havendo resposta satisfatria, aconselha-se o uso de 25 mg de hidroclorotiazida, concomitantemente com uma dose de 100 mg de Captopril, 2 a 3 vezes ao dia. Conforme critrio mdico,Captopril pode ser associado a outro

diurtico mais potente (furosemida), betabloqueadores ou aumentada a

dose, desde que no ultrapasse a dose mxima diria de 450 mg, e ou aumentos gradativos a cada 24 horas. Crianas: a dose recomendada para incio de tratamento de 0,15 mg de Captopril por kg administrada 3 vezes ao dia; a dosagem pode ser aumentada em intervalos semanais para 0,6, 1,2 e 2,0 mg/kg, sempre acompanhada por um rgido controle mdico. A dose mxima diria no deve ultrapassar 6,0 mg/kg. Captopril s deve ser administrado a crianas quando no conseguir reduo da presso por outros mtodos.

Torlos-losartana

Posologia
A dose inicial usual de Torls de 50 mg uma vez ao dia, ou 25 mg em pacientes com possvel depleo de volume intravascular (por exemplo, pacientes em tratamento com diurticos), e em pacientes com histrico clnico de insuficincia heptica. Torls pode ser administrado uma ou duas vezes ao dia com doses dirias variando de 25 a 100 mg. Se o efeito anti-hipertensivo durante a fase de vale no for adequado usando-se o esquema de dose nica diria, um esquema de duas doses dirias pode ser institudo usando-se a mesma dose total ou aumentando-se a dose. Se a presso sangnea no for controlada com o uso do Losartan potssico isolado, outros processos podem ser adicionados ao esquema posolgico (p. ex.: diurticos).

Hidralazina apressolina (comprimido 25 amarelo,rosa 50)

Posologia - APRESOLINA

Hipertenso A posologia dever sempre ser ajustada individualmente e as seguintes recomendaes devero ser adotadas: O tratamento dever ser iniciado com doses baixas de Apresolina, que, dependendo da resposta do paciente devero ser aumentadas gradualmente para se obter um efeito teraputico ideal e evitar a ocorrncia de efeitos indesejveis, tanto quanto possvel. Apresolina deve ser administrada duas vezes ao dia. A dose inicial de 25mg, 2 vezes ao dia geralmente suficiente. Esta dose poder ser aumentada conforme as exigncias e dentro de uma variao posolgica eficaz de manuteno de 50 a 200mg dirios. Contudo, a dose no poder exceder um aumento de 100mg por dia sem a determinao da capacidade acetiladora do organismo (vide Advertncias). Insuficincia cardaca congestiva O tratamento com Apresolina dever sempre ser iniciado em hospitais, onde os valores hemodinmicos do paciente podero ser adequadamente determinados com o auxlio de monitorizao invasiva. O tratamento hospitalar dever ser mantido at que o paciente esteja estabilizado com a dose de manuteno exigida. As doses variam muito entre os pacientes e, geralmente, so mais elevadas do que aquelas utilizadas para o tratamento da hipertenso. Aps tateamento de dose progressivo, a dose mdia eficaz de manuteno de 50 a 75mg a cada 6 horas ou 100mg 2 a 3 vezes ao dia.

LASIX-Furosemida

INDICAES - LASIX

Hipertenso arterial leve a moderada;

Edema devido a distrbios cardacos, hepticos e renais; Edema devido a queimaduras.

CONTRA-INDICAES - LASIX

Insuficincia renal com anria, prcoma e coma heptico, hipopotassemia severa, hiponatremia severa,hipovolemia com ou sem hipotenso, hipersensibilidade furosemida ou sulfonamidas e aos componentes da
frmula.

DOBUTAMINA =dobutrex A Dobutamina uma catecolamina sinttica com ao inotrpica direta, cuja atividade primria resultante da estimulao dos receptores adrenrgicos cardacos, principalmente os receptores beta-1 e com menor intensidade nos receptores beta-2 e alfa-adrenrgicos, portanto, aumenta a fora de contrao e o volume sistlico enquanto produz apenas leves

efeitos cronotrpicos, pressricos, arritmognicos e vasodilatadores. Foi provado que o risco de

taquicardia e de arritmias cardacas provocadas

por dobutamina relativamente pequeno.

CONTRA-INDICAES - DOBUTAMINA
O cloridrato de dobutamina, como os outros agentes simpaticomimticos, contra-indicado em pacientes que apresentem miocrdiopatias obstrutivas e em pacientes com conhecida hipersensibilidade dobutamina ou aos componentes da frmula.

Ranitidina-zylium adultos: a dose usual padro para

lcera gstrica, lcera duodenal ou esofagite de refluxo de 150 mg, 2 vezes ao dia ou 300 mg noite. Em muitos casos de lcera duodenal, lcera gstrica benigna e lcera ps-operatria a cicatrizao ocorre dentro de 4
semanas. Naqueles pacientes em que a cicatrizao no ocorre nas 4 primeiras semanas, a lcera cicatrizar geralmente aps mais 4 semanas seguidas de terapia. Emlceras presentes acompanhando a terapia com antiinflamatrios no esteroidais ou associadas com o uso continuado destas drogas, podem ser necessrias 8-12 semanas de tratamento. Para a preveno de lcerasduodenais associadas com drogas antiinflamatrias no esteroidais, 150 mg de Ranitidina, 2 vezes ao dia podem ser administradas concomitantemente com estas drogas. Na lcera duodenal, 300 mg, 2 vezes ao dia durante 4 semanas resulta em taxas de cicatrizao maiores do que aquelas com Ranitidina 150 mg, 2 vezes ao dia ou 300 mg noite durante 4 semanas. O aumento da dose no tem sido associado com o aumento daincidncia de efeitos colaterais. Tratamento de manuteno: 150 mg ao deitar.

lcera ps-operatria: 150 mg, 2 vezes ao dia. No controle da esofagite de refluxo severa, a dose recomendada de 150 mg, 4 vezes ao dia durante 8 semanas. Sndrome de Zollinger-Ellison: 150 mg, 3 vezes ao dia inicialmente, podendo
aumentar se necessrio. Doses at 6 g por dia tm sido bem toleradas. Para pacientes com dispepsiaepisdica crnica a dose recomendada de 150 mg, 2 vezes ao dia durante 6 semanas. Qualquer paciente que no responda ou que tenha recidiva logo aps o tratamento, deve ser investigado. Na profilaxia dahemorragia decorrente da lcera de estresse em pacientes gravemente enfermos ou na profilaxia dehemorragia recorrente em pacientes com sangramento decorrente de ulcerao pptica, 150 mg, 2 vezes ao dia pode substituir a forma injetvel logo que o paciente possa se alimentar por via oral. Profilaxia daSndrome de Mendelson: 150 mg, 2 horas antes da anestesia e preferivelmente150 mg na noite anterior. Em pacientes em trabalho de parto, 150 mg a cada 6 horas, porm, se for necessrio anestesia geral recomenda-se que adicionalmente seja administrado um de

anticido (ex.: citrato de sdio). Crianas: a dose oral recomendada para o tratamento lcera pptica em crianas 2 mg/kg a 4 mg/kg, 2 vezes ao dia at um mximo de 300 mg de ranitidina por dia. Insuficincia renal: acumulao de ranitidina como resultado de elevadas concentraes plasmticas poder ocorrer em pacientes com insuficincia renal severa (clearance deranitidina abaixo de 50 ml/minuto). recomendado que a dose
diria de ranitidina nestes pacientes seja de 150 mg noite durante 4 a 8 semanas. Em pacientes sob dilise peritoneal crnica ambulatorial ouhemodilise crnica, 150 mg de ranitidina deve ser tomada imediatamente aps a

dilise.

Indicaes - RANITIDINA
tratamento da

lcera duodenal, lcera gstrica benigna, incluindo aquelas associadas com agentes antiinflamatrios no esteroidais. Preveno de lceras duodenais associadas com

agentes antiinflamatrios no esteroidais, incluindo cido acetilsaliclico, especialmente em pacientes com histria de doena ulcerosa pptica,

lcera ps-operatria, esofagite de refluxo, sndrome de Zollinger-Ellison, na dispepsia episdica crnica caracterizada por
dor (epigstrica ou retroesternal) a qual relacionada s refeies ou durante o sono, mas no associada com as condies anteriores. E as seguintes condies onde desejvel a reduo gstrica e a produo de cido: profilaxia da conseqente

hemorragia gastrintestinal

lcera de estresse em pacientes gravemente enfermos, profilaxia da hemorragia recorrente em pacientes com lceras ppticas e na preveno da sndrome de aspirao cida (Sndrome de Mendelson).

Omeprazol=losec INDICAES O omeprazol est indicado nas lceras ppticas benignas, tanto gstrica como duodenal. Os resultados obtidos na lcera duodenal so superiores aos obtidos na lcera gstrica, verificandose ndices de cicatrizao de quase 100% aps 2 a 4 semanas de tratamento, com as doses recomendadas. Outra caracterstica resultante dos estudos clnicos foi a eficcia do omeprazol no tratamento de lcerasresistentes a outros tipos de agentes antiulcerosos, embora seu papel exato, nessas condies, no tenha sido totalmente esclarecido. Os resultados na lcera duodenal, com apenas 2 semanas de tratamento, evidenciam nveis de cura geralmente superiores a 70%, que esto acima dos observados com outros agentes antiulcerosos. A esofagite de refluxo requer perodos mais prolongados de tratamento. Mesmo assim, aps 4 semanas j observam-se ndices de cura superiores a 80%. Pelas suas caractersticas de ao, o omeprazol est indicado tambm nos estados de hiperacidez gstrica, na preveno de recidivas de lceras gstricas ou duodenais e na sndrome de Zollinger-Ellison. O omeprazol tambm indicado no tratamento de erradicao do H. pylori em esquemas de terapia mltipla e na proteo da mucosa gstrica contra danos causados por anti-inflamatrios no-esteroidais. Na esofagite de refluxo em crianas com mais de 1 ano de idade. - CONTRA-INDICAES Hipersensibilidade ao omeprazol. Ainda no h estudos conclusivos com omeprazol durante a gravidez e a lactao, razo pela qual no indicado nesses perodos, a no ser que o mdico decida que os benefcios do tratamento sejam superiores aos riscos potenciais para o feto.

Tramal-tramadol O uso de TRAMAL dever ser feito com cautela em pacientes com hipersensibilidade aos opiides, principalmente em casos de nvel reduzido de conscincia de origem no estabelecida, distrbios da funo respiratria e presso intracraniana aumentada, exceto no caso de ventilao. Pacientes que tenham apresentado convulses cerebrais em sua vida pregressa devem ser cuidadosamente avaliados durante o tratamento com TRAMAL .