Radioquimioterapia no carcinoma do recto. Como tratar o doente idoso?

Ins Nobre-Gis (1), Joo Casalta-Lopes (1,2), Tania Teixeira (1), Mrio Rui Silva (1), Anabela S (1), Margarida Borrego (1), Paula Soares (1) (1) Centro Hospitalar e Universitrio de Coimbra; (2) Unidade de Biofsica, IBILI culdade de Medicina da Universidade de Coimbra Fa

Resumo: Introduo: No tratamento do carcinoma do recto localmente avanado (CRLA) con sensual efectuar Radioterapia (RT) neoadjuvante, associada ou no a Quimioterapia (QT) concomitante. Estudos demonstram que doentes mais velhos tm menor probabilid ade de efectuar QT e/ou RT do que doentes mais jovens. No entanto, publicaes recen tes indicam que doentes mais velhos parecem ter sobrevivncia e toxicidade sobrepo nveis s dos mais novos. Objectivos: Avaliar a toxicidade, resposta tumoral e sobrevivncias em doentes com CRLA submetidos a radioquimioterapia (RQT) neoadjuvante, estratificando-os pela idade. Mtodos: Foram includos retrospectivamente os doentes com CRLA tratados com RQT e c irurgia entre 2002 e 2011, com a dose de 50,4Gy/28Fr/5,5S e QT concomitante com 5-FU infusional/fluoropirimidinas orais. Foi realizada estratificao em dois grupos : Grupo1 realizaram QT adjuvante (vs.50,0%; pveis em ambos os grupos, com sobrev ivncia livre de doena loco-regional aos 5anos 91,7%vs.96,4% (p=0,465) e sobrevivnci a global especfica de doena aos 5 anos 83,8%vs.73,4% (p=0,227). Concluso: A idade no deve ser, per se, um critrio de excluso em doentes com condies pa ra RQT, dado no se verificarem diferenas significativas nos resultados ou toxicida de. Palavras-chave: Carcinoma do recto, Radioquimioterapia, Idoso.