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NA
IRRADIAO DA MAMA
Pedro Meireles, Lgia Osrio, Pedro Soares, Joana Pinheiro, Armanda Monteiro, Rita Figueira, Adriana Arajo, Maria Jos Fontes, Patrcia Varzim, Gabriela Pinto Servio de Radioterapia do Centro Hospitalar So Joo
No-inferioridade
Pesq Gg Sentinela + RT vs Esvaziamento Axilar
Tangenciais alargados
Nvel I 79% Nvel II 51%
ESTUDO
Objectivo
na dose nos nveis I e II da axila 3 tcnicas de RT
Critrios Seleco
Ca da Mama Cirurgia conservadora pN0sn
AMOSTRA
40 doentes
65% Mama D Idade mdia 58 anos (34-86)
MTODOS
TC Planeamento
s/ Volumes-Alvo
Plano 1 Tangenciais alargados c/ cunhas Plano 2 FP-IMRT
c/ Volumes-Alvo
Plano 3 FP-IMRT
Cpia
Nveis I e II da axila
VOLUMES-ALVO
PLANOS DOSIMTRICOS
PLANOS DOSIMTRICOS
RESULTADOS
Nvel I Axila V95 Plano 1 Plano 2 Plano 3 72,89% 79,32% 44,55% Dmd (Gy) 44,88 46,33 30,19 Nvel II Axila V95 8,32% 21,79% 0% Dmd (Gy) 16,57 30,77 6,83
CONCLUSO
Conformar a dose ao tecido mamrio diminui a irradiao no intencional necessrio a delineao dos nveis I e II da axila. O ajuste do volume irradiada ao volume mamrio permite diminuir a toxicidade.