OSTEOLOGIA FORENSE

Organizado Prof. Leo/Adaptado Prof. Pedro Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

OSTEOLOGIA FORENSE Este trabalho constitui Atividade Complementar cujo objetivo geral desenvolver conhecimentos e habilidades no trabalho diagnstico, a partir de ossos humanos. Objetivo especfico: identificar as caractersticas de vida passada a partir dos restos sseos de um corpo humano. Com o material recebido, antropotipolgicas do indivduo. So tarefas deste trabalho. 1. Montagem forense do esqueleto (crnio-mandbula, coluna, costelas, cinturas, membros). Nesta primeira etapa realizamos uma observao atenta e registramos as condies em que se encontram os restos recebidos. Registram-se os ossos presentes e prepara-se uma lista dos ossos ausentes (anexo02). 2. Estudo do gnero. Utilizando os recursos e conhecimentos adquiridos, procuramos os sinais que permitem sugerir o sexo da ossada. 3. Estudo da estatura. Atravs das medidas dos ossos longos e utilizando tabelas osteomtricas, sugerimos a altura total do esqueleto e da pessoa em vida. 4. Estudo etrio. Procuramos os sinais que permitem sugerir a faixa etria (criana, jovem, adulto jovem, adulto maduro, velho). 5. Estudo tnico. Procuramos os sinais que permitem sugerir o grupo tnico ao qual pertence a ossada. Sem dvida, o processo mais difcil para obter resposta conclusiva. 6. Estudo dentrio. Avaliamos a condio dentria (registram-se dentes presentes, dentes perdidos na inumao e dentes perdidos em vida). Este tpico tambm contribui para o estudo etrio (anexo 03). 7. Variaes anatmicas. Descrevemos as variaes anatmicas, quando identificadas. 8. Particularidades. Registram-se deformidades, artefatos). particularidades (marcas de trauma, investigaremos as caractersticas

9. Documentao fotogrfica. Todas as etapas anteriores devem ser fotografadas (sugerimos registros fotogrficos digitais).

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10. Relatrio. Preparar apresentao em programa PowerPoint, organizada em quatro partes: objetivos, metodologia, resultados e concluses. 11. Apresentar resultados e concluses em simpsio do Mdulo de Morfologia. No site do Mdulo encontra-se um documento intitulado Anatomia de uma apresentao, produzido pela Universidade Federal de So Paulo (UNIFESP). Introduo Identidade humana o conjunto de caractersticas pessoais e peculiares que diferencia um indivduo dos outros e lhe confere uma situao especfica no tempo e no espao, alm de status social nico. Identificao a determinao da identidade, ou seja, da individualidade. Existem dois mtodos de identificao: o mdico e o policial. No trabalho mdico concorrem os conhecimentos biolgicos e, no trabalho policial, os conhecimentos antropomtricos. O exame da ossada permite um dilogo silencioso com o examinador. Os ossos (como acontece com outros rgos em casos de necropsia) revelam o modo de vida e muitas caractersticas do paciente. O estudo dos restos sseos pode levar a uma identificao pessoal, causa da morte, idade, sexo, raa, estatura e at mesmo a profisso do sujeito, detectada por marcas que so deixadas nos ossos, em acordo com o trabalho realizado. Antigas leses sseas ou mesmo leses recentes que podem ter motivado a morte, podem ser registradas. Na Antropologia Forense, costuma se dizer que a cavidade oral representa a caixa preta do organismo, devido ao nmero de informaes que podemos recolher a partir do estudo das maxilas, mandbula e dentes. Lembremos que o osso no inerte; matria constantemente remodelada durante a vida do sujeito. Assim, o osso um material plstico que mantm registros do proprietrio, desde antes do nascimento e at depois de sua morte. com prtica e muito estudo que poderemos ler o que os ossos e os dentes nos contam.

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Materiais e Metodologia Avaliao craniomtrica Objetivos 1. Desenvolver habilidades para estudar, radiologicamente, um crnio; 2. Identificar pontos craniomtricos do homem; 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Material crnio humano. fita mtrica. paqumetro. gonimetro. proveta com capacidade 2.000 cm. dois quilos de alpiste. massa de modelar.

A massa de modelar serve para vedar as fissuras orbitais. Ao preencher o crnio com alpiste com o forame magno voltado para cima as fissuras permitiriam o escorrimento das sementes.

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Montagem do esqueleto Depois de observar, avaliar e fotografar o material recebido, devemos higienizar1 os ossos e organiz-los de acordo com os segmentos corporais: 1. cabea, crnio, mandbula, ossculos da orelha e o osso hiide; 2. coluna vertebral, organizando em coluna cervical (suboccipital - atlas e xis, C3 at C7), torcica e lombar; 3. pelve ssea, incluindo a ltima poro da coluna vertebral sacrocccix mais os ossos do quadril; 4. membros superiores, parte fixa (escpulas e clavculas) e parte mvel (mero, rdio-ulna, carpais, metacarpais e falanges); 5. membros inferiores (a parte fixa j organizada com a pelve), orientando fmur, patela, tbia-fbula, tarsais, metatarsais e falanges. Registre todos os ossos e todos os dentes presentes. Escreva quais os ossos e quais os dentes ausentes. Estudo do gnero O estudo do gnero da ossada especialmente realizado pela avaliao plvica, seguida da avaliao do crnio e da mandbula. Aspectos sexuais da pelve ssea A pelve ssea fornece os caracteres mais importantes para sugerir o gnero da ossada. Graas funo gestacional, a pelve feminina apresenta dimetros transversais maiores, sacro mais baixo e com concavidade na sua metade inferior; o ngulo sacrovertebral mais fechado (107), forame obturado maior e triangulado e ngulo subpubiano amplo (cerca de 110). Na mulher, a inclinao vertical da snfise pbica menos pronunciada. As dimenses verticais da pelve ssea so maiores no homem. A partir da puberdade, o ngulo formado pela difise do fmur e o plano dos cndilos de 80 para o homem e 76 para a mulher.

Caractersticas sexuais da pelve ssea

1

importante utilizar hipoclorito de sdio (Clorofina, Qboa) na lavagem dos restos.

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Aspecto Abertura superior ngulo subpubiano Incisura isquitica Forame obturado Crista ilaca Largura do acetbulo Asas ilacas

Homem Triangulada Fechado < 70 Estreita Ovide S bem pronunciado > 45 mm Altas e verticalizadas

Mulher Arredondada Aberto >80 Larga Triangular S discreto < 45 mm Baixas e horizontalizadas

Aspectos sexuais do crnio At a puberdade praticamente impossvel determinar o gnero (sexo) pelo crnio. No adulto, as diferenas sexuais do crnio se devem, principalmente, ao fato de a musculatura associada ao crnio feminino deixar marcas mais suaves. Todos os processos sseos em um crnio feminino, so mais suaves: processos mastides, linhas nucais, protuberncia occipital externa, linhas temporais, margem inferior dos ossos zigomticos e ngulos da mandbula. Na mulher, as margens supra-orbitais so mais agudas (mais cortantes), os seios paranasais do osso frontal, menos volumosos, definindo uma glabela e uma arcada superciliar tambm menos desenvolvida; o ramo da mandbula menos largo. O arco de perfil, formado entre o nsio e o nio, tambm diferente. No homem, o arco de perfil mais regular e suave; na mulher, o aclive frontal mais verticalizado e o arco mais anguloso, lembrando mais o crnio infantil. Tem-se utilizado os processos mastides como um dos principais sinais na determinao de sexo dos crnios. Quando o crnio (sem mandbula) colocado sobre uma superfcie plana, o masculino se apia nos processos mastides e o feminino se apia nos cndilos do osso occipital ou em outras partes. Outro aspecto importante a orientao da ponta do processo mastide. Quando a ponta da mastide est ligeiramente voltada para fora (lateralmente) sugere um crnio masculino; quando a ponta est voltada para dentro (medialmente), sugere um crnio feminino; quando a ponta indica para baixo (verticalmente) no serve para identificao sexual. Lembre-se de recolher todos os dados possveis para depois sugerir o sexo do crnio. Aspectos sexuais do crnio e da mandbula

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Aspecto

Homem

Mulher

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Aparncia Glabela Arcos supra-orbitrios Bordos Orbitrios Contorno frontal Mastides

Cndilos occipitais Inion Linhas nucais Gnio Mento

Grosseira Proeminente Salientes Arredondados Inclinado Grandes e rugosos Geralmente apontando para fora Sem a mandbula, geralmente apiam o crnio Longos e delgados Proeminente Rugosas Proeminente Quadrado

Delicada Plana Discretos Cortantes Verticalizado Pequenos e lisos Geralmente apontando para dentro Curtos e grossos Sem a mandbula, geralmente apiam o crnio Discreto Planas Suave Ovide

Alguns detalhes sseos tambm podem colaborar para compor o processo de avaliao de gnero da ossada. Medidas em fragmentos sseos para avaliar gnero Estrutura Homem Mulher Cabea do mero >40 mm <35 mm Cabea do rdio >20 mm <20 mm Cabea do fmur >45 mm <40 mm Difise do fmur >31 mm <27 mm Largura da Atlas >73 mm <72 mm Calcificaes costais perifrica central

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Estudo da estatura Estatura do indivduo (altura total do indivduo). Varia com a etnia, idade, gnero, desenvolvimento do indivduo, influncias hormonais etc. H certa correlao entre a estatura e a idade. As mulheres, em geral, so de menor estatura que os homens. A estatura medida no vivo, de p, pelo antropmetro; no cadver e nas crianas as medidas so tomadas em decbito dorsal por dois planos verticais que passam pelo vrtice e pela planta dos ps. Detalhe tcnico importante: no cadver, deve-se deduzir 16 mm da medida total, correspondente ao achatamento natural dos discos intervertebrais sobre as cartilagens intra-articulares, e, no esqueleto em posio normal, deve-se aumentar, nessa medida total, 6cm correspondentes s partes moles destrudas. obviamente um clculo emprico. Para fragmentos ou ossos isolados existem tabelas comparativas da mdia das medidas em ambos os sexos. Dessa forma, Lacassagne e Martin afirmam ser possvel determinar a altura do indivduo multiplicando-se o comprimento de um dos ossos longos pelos seguintes nmeros: TBUA OSTEOMTRICA DE BROCA Fmur Tbia Fbula mero Rdio Ulna Homens Mulheres 3,66 3,71 4,53 4,61 4,58 4,66 5,06 5,22 6,86 7,16 6,41 6,66

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A tabela de tienne-Rollet indica minuciosamente o comprimento dos ossos conforme as estaturas. TABELA DE TIENNE-ROLLET Comprimento dos ossos segundo as estaturas Membro inferior Membro superior Estatura Fmur Tbia Fbula mero Rdio Ulna Homens 1,52 m 415 mm 334 mm 330 mm 298 mm 223 mm 233 mm 1,54 421 338 333 302 226 237 1,56 426 343 338 307 228 240 1,58 431 348 343 311 231 244 1,60 437 352 348 315 234 248 1,62 442 357 352 319 236 252 1,64 448 361 357 324 239 255 1,66 453 366 362 328 242 259 1,68 458 369 366 331 244 261 1,70 462 373 369 335 246 264 1,72 467 376 373 338 249 266 1,74 472 380 377 342 251 269 1,76 477 383 380 346 253 271 1,78 481 386 384 348 255 273 1,80 486 390 388 352 258 278 Mulheres 1,40 373 299 294 271 200 214 1,42 379 304 299 275 202 217 1,44 385 309 305 278 204 219 1,46 391 314 310 281 206 221 1,48 397 319 315 285 208 224 1,50 403 324 320 288 211 226 1,52 409 329 325 292 213 229 1,54 415 334 330 295 215 231 1,56 420 338 334 299 217 234 1,58 424 343 339 303 219 236 1,60 429 347 343 307 222 239 1,62 434 352 346 311 224 242 1,64 439 356 352 315 226 244 1,66 444 360 357 319 228 247 1,68 448 365 361 323 230 250 1,70 453 369 365 327 232 253 1,72 458 374 370 331 235 256

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Estudo etrio Aspectos etrios do crnio Durante o crescimento e o desenvolvimento, o crnio mostra, de forma ampla, modificaes que podem sugerir a faixa etria. Um dos principais fatores a dentio. Existe um cronograma para a calcificao e tambm para a erupo dentria. At os 14 anos de idade, a posio, o grau de desenvolvimento, erupo e grau de eroso (devido ao atrito) dos dentes erupcionados, somam informaes para estimar a idade com uma pequena faixa de erro. Dos 14 aos 25 anos de idade, o grau de abertura do forame apical (onde entram vasos e nervo no dente), a erupo e a relao oclusal dos terceiros molares (quando presentes), somados com o grau de desenvolvimento da tuberosidade da maxila e com a evidncia de uso dos dentes remanescentes, fornecem estimativa da idade. Depois dos 25 anos de idade, a faixa etria pode ser estimada com maior grau de erro, pela eroso das faces oclusais e pela espessura dos septos interalveolares associada ao uso das faces de contato e movimentao mesial dos dentes. Outro fator importante est ligado s suturas cranianas. Ao nascer, uma linha mediana separa todo o aspecto anterior do crnio, separando os ossos parietais, frontais, nasais, maxilas e mandbulas. As duas mandbulas (direita e esquerda) fusionam na snfise mentoniana durante o segundo ano de vida. Os dois frontais comeam a fusionar na segunda metade do primeiro ano (esta sutura interfrontal conhecida como metpica). Ao final do segundo ano, a sutura entre os frontais e os parietais, est obliterada, com exceo de uma pequena poro supranasal que pode permanecer at o sexto ano de idade (esta sutura metpica vestigial pode levar a um erro diagnstico em crianas onde se suspeita de fratura do crnio).Uma sutura metpica pode ser mantida at a fase adulta o que chamamos de metopismo. O bregma ponto de encontro entre as suturas metpica, coronal e sagital. Neste local, os ossos do recm-nascido esto separados e formam um espao, em forma de losango, preenchido por tecido fibroso a fontanela anterior (a vulgar moleira). A fontanela anterior ou bregmtica ossifica at o final do segundo ano. A fontanela posterior ou lambdide, est situada no encontro da sutura sagital com a sutura lambdide (ossos parietais e occipital); menor e fecha at os seis meses depois do nascimento. Lateralmente, encontraremos duas outras fontanelas: uma anterior chamada ptrica e outra posterior chamada astrica. Estas ltimas tambm se obliteram dentro de seis meses depois do nascimento. No adulto, o fechamento das suturas do neurocrnio tambm serve de indicativo da idade. Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

Perodo osteossutural dos ossos do crnio idade Suturas Face externa Metpica ou mediofrontal 2 a 8 anos Coronal ou frontoparietal Sagital ou biparietal 25 a 45 anos 20 a 35 anos

Face interna 2 a 8 anos 30 a 50 anos 20 a 40 anos

Lambdide ou 25 a 50 anos Acima de 50 anos occipitoparietal Escamosa ou 35 a 80 anos 30 a 65 anos temporoparietal Obliterao completa e fisiolgica das suturas entre 65 e 80 anos Existe uma forma parcial ou total de obliterao patolgica das suturas osteocranianas, em que as sinostoses ocorrem na vida intra-uterina, ou na primeira infncia, resultanto em deformidades cranianas reconhecidas como cranioestenoses. Logicamente, constitui um importante elemento de identificao. Determinao da idade pelo ngulo mandibular O recm-nascido tem o gnio ou ngulo da mandbula bem aberto - cerca de 170. Com a evoluo etria ele diminui paulatinamente at atingir, no adulto, 110 a 120. Depois, o ngulo vai aumentar aproximadamente 0,18 a cada ano, alcanando 130 no velho. Mnimo 110 110 110 110 105 105 Mximo 135 130 125 120 120 120 Mdio 130 125 120 115 110 110 Idade (em anos) 5 a 10 11 a 15 16 a 20 21 a 25 26 a 35 36 a 45

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Estudo tnico Grupo tnico A classificao tnica bastante varivel e est entre as mais falveis neste trabalho. possvel encontrarmos mais variaes morfolgicas dentro de um mesmo grupo tnico do que entre grupos tnicos diferentes. Vamos adotar uma classificao simples, com cinco tipos fundamentais. a) Caucsico: contorno craniofacial ovide ou ovide-poligonal. Perfil facial ortognata e ligeiramente prognata. b) Monglico: face achatada de diante para trs (anteroposteriormente). Fronte larga e baixa. Arcadas superciliares pouco salientes. Espao interorbital largo. Maxilas e mandbula pequenas e mento saliente. c) Negride: crnio geralmente dolicocfalo. Perfil facial prognata. Fronte alta, saliente e arqueada. Zigomticos salientes. Prognatismo acentuado. Mento pequeno. d) Indiano: crnio mesocfalo. Superclios espessos. Fronte vertical. Zigomticos salientes e largos. Mandbula desenvolvida. e) Australide: fronte estreita. Zigomticos proeminentes. Prognatismo maxilar e alveolar. Dentes fortes. Maxilas e mandbula desenvolvidas. Para caracterizar o grupo tnico precisamos avaliar: forma do crnio, ndices ceflicos, capacidade do crnio, ngulo facial e dimenses da face. Forma do crnio: exame detalhado dos contornos vertical, anterior, posterior e laterais, definindo as figuras geomtricas aplicveis. ndices ceflicos: preciso conhecer os pontos craniomtricos de referncia, antes de estudar os ndices ceflicos. Para tanto, estude o anexo (PPT) chamado CEFALOMETRIA. ndice ceflico-horizontal: relao entre a largura e o comprimento do crnio. ICH = largura mxima x 100 comprimento mximo comprimento mximo = longitude glabela metalambda. Assim, teremos: Dolicocfalo ndice igual ou inferior a 75. Subdolicocfalo ndice entre 75,01 a 77,77. Mesaticfalo entre 77,78 a 80. Sub-braquicfalo entre 80,01 e 82,33. Braquicfalo ndice igual ou superior a 82,34.

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O ndice ceflico-horizontal (ICH) se fixa na puberdade e mais homogneo nos homens do que nas mulheres. ndice vertical (perfil) IV.pe = altura basio-bregma x 100 longitude glabelo-metalambda Podemos obter: Hipsicfalo crnio alto ndice maior que 75. Mesocfalo crnio de latura mdia ndice entre 75 e 69. Platicfalo crnio baixo ndice menor que 69. ndice transverso ou vertical posterior ( a mdia dos dois ndices precedentes). IV.po = altura basiobregmtica x 100 Dimetro transverso mximo Teremos: Tapinocfalo ndice at 91,99 Metriocfalo ndice de 92 at 97,99 Estenocfalo 98 ou mais. ndice nasal relao centesimal entre a largura mxima da abertura piriforme (das fossas nasais) e o eixo de altura nsio-espinal. IN = largura nasal mxima x 100 altura nsio-espinal Obteremos: Platirrino ndice menor ou igual a 47,99 negros africanos e da oceania. Mesorrino 48 at 52,99 amarelos. Leptorrino igual ou maior que 53 brancos.

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Etnia pelo exame da face Aspecto Branco Comprimento longo/curto Largura estreito/largo Altura alto Largura face estreita/larga Altura face rbita Largura nasal Margem nasal inferior Perfil facial alta angular/redonda estreita cortante reto

Negro longo estreito baixo estreita baixa retangular larga em calha protruso

Amarelo longo largo mediano muito largo alta redonda estreita cortante reto

Etnia pelo exame da mandbula Aspecto Branco Largura larga Ramo alto e estreito Mento proeminente Arco dental V

Negro estreita baixo e largo plano U

Capacidade do crnio Originalmente dada pela quantidade de chumbo mido necessria para preencher o crnio, depois de fechar seus orifcios a quantitas plumben. Podemos utilizar materiais mais fceis de conseguir como as sementes. Sugiro alpiste pequeno (ocupa todos os espaos) e possui uma casca lubrificada (desliza facilmente). A quantidade de sementes obtida no preenchimento do crnio, transferida para um vaso graduado* em centmetros cbicos, determinando-se, desta forma, o seu volume em capacidade. * pode-se utilizar uma garrafa PET, previamente marcada com ndices de volume. A capacidade do crnio maior no homem e na etnia branca (1558 cm), seguindo-se os amarelos (1518 cm), os vermelhos (1437 cm) e os negros (1430 cm). ngulo facial Determina o prognatismo, ou seja, a proeminncia do rostro (maxilas e mandbula). Quanto mais agudo o ngulo facial, mais prognata o crnio. Suas medidas se fazem com gonimetros. Segundo Jacquart, o ngulo dado por uma linha vertical que passa pela fronte e pela espinha nasal anterior linha facial e por uma outra que vai da espinha nasal anterior at o centro da linha biauricular linha aurculo-espinhal. Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

Atualmente tem mais valia o mtodo de Rivet para estudar o prognatismo. Desenha-se um tringulo utilizando a linha facial, a linha aurculo-espinhal e uma linha tangente ao mento e aos dentes incisivos centrais inferiores. Conhecidos os trs lados do tringulo, calculam-se os ngulos por meio de uma tbua logartmica. Assim, teremos: Ortognatas maior que 73. Mesognatas entre 72,99 e 70. Prognatas menor que 70. O ngulo facial mximo na etnia branca e mnimo na etnia negra.

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Estudo dentrio Os dentes so formaes ectodrmicas duras e resistentes, dispostos em dois arcos: as chamadas arcadas dentrias. Encontram-se alojados nos alvolos, que so receptculos localizados na maxila e na mandbula. Eles so compostos pelas seguintes pores: coroa anatmica (parte do dente coberta por esmalte), raiz (parte do dente coberta por cemento) e colo (parte da raiz adjacente coroa). Dentro do dente encontraremos a cavidade pulpar (que se divide em cmara pulpar na coroa e em um ou mais canais na raiz). A dentio, ou conjunto de dentes, do adulto compreende da frente para trs: incisivos (2 por quadrante); canino (1 por quadrante); pr-molares (2 por quadrante); molares (3 por quadrante). Assim, somam-se 32 dentes. A inervao dos dentes origina-se do nervo maxilar (nos dentes da maxila) e do nervo alveolar inferior (nos dentes da mandbula). Em seu trajeto no canal do dente, o nervo alveolar inferior emite ramificaes em nmero igual ao de razes. O ramo mais anterior tem o nome de nervo incisivo. A vascularizao dental compreende as artrias oriundas da artrias alveolar inferior (na mandbula) e da artria infra-orbital (na maxila). As veias originam-se na polpa do dente e so satlites das artrias. Tambm existem ductos linfticos que seguem o mesmo trajeto dos nervos e chegam aos linfonodos submandibulares e cervicais profundos. O homem difiodonte (apresenta duas denties) e heterodonte (apresenta dentes diferentes). As duas denties so reconhecidas como primria ou decdua (conhecida popularmente como dentio de leite) e secundria ou permanente (definitiva). A dentio decdua apresenta 20 dentes e a permanente 32 dentes. Existe uma frmula fracionria geral para expressar o nmero de dentes. Os dentes superiores ou maxilares so relacionados no numerador e os inferiores ou mandibulares, no denominador. Reconhecendo que a dentio decdua possui 8 incisivos, 4 caninos e 8 molares, metade nas maxilas e a outra metade na mandbula, teremos:

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4 incisivos; 2 caninos; 4 molares 4 2 4 Na dentio permanente esperamos encontrar 8 incisivos, 4 caninos, 8 prmolares e 12 molares. Assim: 4 incisivos; 2 caninos; 4 pr-molares; 6 molares 4 2 4 6 Veja que a dentio de leite no apresenta os pr-molares. Outro aspecto importante que os molares de leite so substitudos pelos pr-molares permanentes. Os molares permanentes no substituem dentes de leite; eles emergem na medida em que as maxilas e a mandbula crescem e permitem espao para erupo. Se dividirmos as arcadas dentrias em quadrantes, podemos numerar cada dente, de acordo com sua presena na arcada. Assim, se o quadrante for superior e direito, receber o nmero 1; se for superior e esquerdo, o nmero 2; o inferior esquerdo, nmero 3 e o inferior direito, nmero 4. 1 Sup direito 4 Inf direito 2 Sup esquerdo 3 Inf esquerdo

Na dentio permanente, esperamos oito dentes em cada quadrante. Dois incisivos, um central e outro lateral; um canino; dois pr-molares e trs molares. Se numerarmos cada dente a partir do incisivo central, colocando o nmero do quadrante na frente, teremos, para o quadrante superior direito, os dentes 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17 e 18, como mostra a figura abaixo:

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Reconhecendo os dentes que se encontram na mandbula como pertencentes ao quadrante 4, os dentes incisivos recebem os nmeros 41 e 42; o canino, 43; os pr-molares, 44 e 45, e os molares, 46, 47 e 48. Quais os nmeros para os dentes maxilares esquerdos? E para os mandibulares esquerdos? Na dentio decdua ou primria, esperamos cinco dentes em cada quadrante. Dois incisivos, um central e outro lateral; um canino e dois molares. No caso da dentio decdua, os quadrantes recebem nmeros que do continuidade aos quadrantes definitivos: 5 para o quadrante superior direito, 6 para o superior esquerdo, 7 para o inferior esquerdo e 8 para o inferior direito. 5 Sup direito 8 Inf direito 6 Sup esquerdo 7 Inf esquerdo

Agora, se numerarmos cada dente a partir do incisivo central, colocando o nmero do quadrante na frente, teremos, para o quadrante superior direito, os dentes 51, 52, 53, 54 e 55.

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52 53 54 55

51 61

62 63 64 65

85 84 83 73

75 74 82 72 81 71

Com estes dados, voc dever avaliar os dentes do crnio e da mandbula que recebeu. Verifique quantos dentes esto presentes e quais so. Veja se os alvolos (buracos onde se encontram os dentes) esto preservados ou se foram reabsorvidos quando preservados, sugere que o dente foi perdido depois da morte; se reabsorvido, o dente foi perdido durante a vida e o osso alveolar foi reabsorvido. O estudo dos alvolos dentais conhecido como percia alveolar. A percia alveolar uma das mais importantes na odontologia legal. Os alvolos trazem informaes importantes sobre os dentes perdidos: nmero, posio, tempo da perda dentria e eventuais patologias. Lembre-se: com a perda dos dentes, os alvolos onde se implantam as razes so paulatinamente absorvidos, deixando uma simples crista na margem dental. No caso da mandbula desdentada, o forame mentoniano pode alcanar a margem superior, pois a altura da mandbula pode ficar reduzida metade. Desenhe a arcada das maxilas e indique os dentes e alvolos presentes. Faa o mesmo com a mandbula. Escreva a frmula dentria para o seu caso.

Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

Variaes anatmicas No nosso trabalho, vamos entender como normal aquele sujeito ou estrutura que se encontra dentro da maioria estatstica. A variao compreende toda alterao morfolgica que no compromete o funcionamento e a esttica do indivduo. As alteraes resultantes do estilo de vida e que se enquadram no item acima, tambm sero consideradas variaes. O tipo morfolgico constitucional ou bitipo o principal fator das diferenas morfolgicas. Podemos classificar os diferentes bitipos em trs categorias principais: 1. Longilneo ou ectomrfico: indivduo alto e esguio, com pescoo, trax e membros longos. 2. Brevilneo ou endomrfico: indivduo baixo com pescoo, trax e membros curtos. 3. Mediolneo intermedirias. (normolneo) ou mesomrfico: com caractersticas

Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

Particularidades As particularidades, no nosso trabalho, representam quaisquer achados artificiais que acompanham os restos cadavricos. Inclui objetos ligados ou acompanhantes e alteraes morfolgicas provocadas pelo ambiente e/ou de origem patolgica.

Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

ANEXO 01 Regras de trabalho no Laboratrio Anatmico Por segurana, existem algumas regras que devemos seguir em quaisquer trabalhos no Laboratrio Anatmico e tambm alguns aspectos que devero ser rigorosamente obedecidos no projeto. Regras gerais 1. Todo educando dever trabalhar com roupagem adequada. O calado deve ser fechado, as roupas precisam dar cobertura s pernas. O uso de avental (jaleco) indispensvel no recomendamos os produtos descartveis. O jaleco deve apresentar o seu nome (bordado) na altura esquerda do peito. 2. As mochilas, bolsas, sacolas e assemelhados, devem ser guardados no armrio metlico disponvel no corredor. Para tanto, necessrio que voc possua um cadeado com chave. Este material dever ser guardado apenas durante a prtica. 3. No se admite consumo de bebida ou comida dentro do laboratrio. 4. Os cabelos, quando longos, devem estar presos recomendamos o uso de touca. 5. Evite o uso de lentes de contato elas podem irritar o bulbo do olho quando em contato com os fixadores que usamos no Laboratrio. 6. Colocar o lixo em lixeiras selecionadas (h uma lixeira especfica para luvas, uma caixa para material prfuro-cortante, uma caixa para descartar material orgnico e uma lixiera comum para papis). 7. Manter a ordem do mobilirio. 8. O tcnico de Anatomia Humana responsvel pela organizao do trabalho e do ambiente; representa o delegado da cidade. O trabalho no projeto exige: 1. Uso de luvas de procedimento (usadas permanentemente durante o trabalho), mscaras (usadas durante a abertura do saco de restos sseos), culos de proteo e mangas plsticas. 2. Depois da atividade, a ossada dever ser cuidadosamente devolvida ao organizador. 3. Os equipamentos do laboratrio devero ser devolvidos ao tcnico. 4. Depois do trabalho, os equipamentos e as mos devem ser lavados com sabo antissptico.

Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

ANEXO 02
Tabela das peas sseas (para registrar os ossos encontrados) Membro superior Frontal Parietais Crnio Temporais Etmide Esfenide Martelos Bigornas Estribos Nasais Zigomticos Face Maxilas Conchas Palatinos Lacrimais Vmer Mandbula Hiide Tireide (ossif) Cricide (ossif) d d d d d d d d d e e e e e e e e e 1 d d 2 e e Clavcula Escpula mero Rdio Ulna Escafide Semilunar Piramidal Pisiforme Trapezio Trapezoide Capitato Hamato Metacarpais D Metacarpais E Falanges Prox D Falanges Prox E Falanges Md D Falanges Md E Falanges Dist D Falanges Dist E 3 3 7 11 3 4 4 8 12 4 5 6 d d d d d d d d d d d d d I I I I I I I I e e e e e e e e e e e e e II II II II II II II II 7 III III III III III III III III IV IV IV IV IV IV IV IV V V V V V V V V

Pescoo (anterior)

Coluna vertebral

Cervical Torcica alta Torcica mdia Torcica baixa Lombar Sacro Cccix Trax Manubrio Corpo Xifide 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12

1 1 5 9 1

2 2 6 10 2

Esterno

Costelas

d d d d d d d d d d d d

e e e e e e e e e e e e

Membro inferior Osso do quadril d Fmur d Patela d Tbia d Fbula d Tlus d Calcneo d Navicular d Cubide d Cuneiformes D M Cuneiforme E M Metatarsais D I Metatarsais E I Falanges Prox D I Falanges Prox E I Falanges Md D I Falanges Md E I Falanges Dist D I Falanges Dist E I

e e e e e e e e e I I II II II II II II II II

L L III III III II III III III III

IV IV IV IV IV IV IV IV

V V V V V V V V

Importante: quando estiver avaliando a presenta das peas esquelticas, registre todas as particularidades encontradas. Verifique a presenta de ossos sesamides, suturais, supra-numerrios.

Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.

ANEXO 03 Ficha dentria (DENTES PERMANENTES) 18 48 17 47 QSD = 1 16 15 14 46 45 44 QID = 4 13 43 12 42 11 41 21 31 22 32 23 33 QSE = 2 24 25 26 34 35 36 QIE = 3 27 37 28 38

55 85

Ficha dentria (DENTES DECDUOS) QSD = 5 54 53 52 51 61 84 83 82 81 71 QID = 8

62 72

QSE = 6 63 64 73 74 QIE = 7

65 75

Dicas: Defina smbolos para registrar presenta e ausencia do dente. voc pode utilizar cores diferentes para definir perda em vida ou perda na inumao.

Verifique as regras de trabalho no Laboratrio Anatmico, consultando o anexo 01.