Como o exame usado?

O exame antiestreptolisina O pedido isoladamente ou junto com o anti-DNase B para verificar se uma pessoa teve uma infeco estreptoccica recente. Na maioria dos casos, as infeces estreptoccicas so identificadas e tratadas com antibiticos e resolvidas. Em casos nos quais a infeco no causa sintomas identificveis ou no tratada, alguns pacientes (principalmente crianas jovens) podem desenvolver complicaes (sequelas), denominadas febre reumtica e glomerulonefrite. Portanto, o teste solicitado se uma pessoa apresenta sintomas sugestivos de febre reumtica ou glomerulonefrite com histrico recente de garganta inflamada ou infeco estreptoccica confirmada. ^ Voltar ao topo

Quando o exame pedido?

O exame antiestreptolisina O solicitado quando uma pessoa apresenta sintomas que podem ser causados por doenas associadas a uma infeco estreptoccica anterior. pedido quando os sintomas emergem, em geral semanas aps uma inflamao na garganta ou uma infeco de pele. Pode ser pedido duas vezes com um intervalo de 10 e 14 dias para determinar alteraes do nvel de anticorpos. Os sintomas da febre reumtica incluem:

Febre Edema e dor em mais de uma articulao, principalmente nos tornozelos, joelhos, cotovelos e pulsos, s vezes movendo-se de uma articulao para outra. Ndulos pequenos e indolores sob a pele. Movimentos rpidos e irregulares (coreia de Sydenham). Erupo cutnea. Inflamao cardaca (cardite), que pode ser assintomtica, mas tambm causa falta de ar, palpitaes ou dor torcica.

Os sintomas de glomerulonefrite incluem:

Fadiga, falta de energia Diminuio da diurese Sangue na urina Erupo cutnea Dor nas articulaes Edema generalizado Hipertenso arterial

O exame pode ser feito duas vezes, com amostras colhidas com duas semanas de intervalo, durante a doena e durante a convalescena, para detectar alteraes dos nveis de anticorpos.

^ Voltar ao topo

O que significa o resultado do exame?

Os anticorpos antiestreptolisina O so detectados a partir de uma semana a um ms aps uma infeco estreptoccica. Alcanam nveis mximos em 4 e 6 semanas aps a infeco e permanecem detectveis em nveis decrescentes durante vrios meses aps a cura. Se o exame for negativo ou positivo em concentraes muito baixas, improvvel que tenha havido uma infeco estreptoccica recente. Isso especialmente verdadeiro se uma amostra colhida 10 a 14 dias mais tarde tiver um resultado igual ou se um exame anti-DNase tambm for negativo. Uma pequena porcentagem das pessoas com sequelas de infeces estreptoccicas no mostra ttulos altos de antiestreptolisina O. Nveis de antiestreptolisina O altos ou crescentes indicam uma infeco estreptoccica recente. Nveis decrescentes indicam uma infeco curada. A antiestreptolisina O no prev complicaes da infeco estreptoccica, nem o tipo ou a gravidade de complicaes que venham a ocorrer. Havendo sintomas de febre reumtica ou de glomerulonefrite, um nvel elevado de antiestreptolisina O pode ser usado para confirmar o diagnstico. ^ Voltar ao topo

H mais alguma coisa que eu devo saber?

Alguns antibiticos e corticosteroides podem diminuir os nveis de antiestreptolisina O. ^ Voltar ao topo Este exame mede a quantidade no sangue da antiestreptolisina O, um anticorpo contra a estreptolisina O, uma toxina produzida por Streptococcus do Grupo A. A antiestreptolisina O e a anti-DNase B so os anticorpos mais comuns entre diversos produzidos pelo sistema imunolgico em resposta a infeces por estreptococos do Grupo A. Os estreptococos do Grupo A (Streptococcus pyogenes) so bactrias responsveis por faringites estreptoccicas. Na maioria dos casos, as infeces estreptoccicas so identificadas, tratadas com antibiticos e resolvidas. Quando uma infeco desse tipo no provoca sintomas identificveis e no se faz o tratamento, ou tratada de maneira ineficaz, podem ocorrer complicaes (sequelas) denominadas febre reumtica e glomerulonefrite, principalmente em crianas jovens. Elas causam sintomas como febre, fadiga, falta de ar, palpitaes, diminuio da diurese e presena de sangue na urina. Podem lesar o corao e causar insuficincia renal aguda, inchao nas pernas (edema) e hipertenso arterial. Como esses sintomas podem ocorrer com diversos estados clnicos ou doenas, o exame antiestreptolisina O pode ser usado para determinar se eles resultam de uma infeco recente por estreptococos do Grupo A. Para mais informaes sobre febre reumtica e glomerulonefrite, ver os links em Pginas relacionadas.

Como a amostra obtida para o exame?

Uma amostra de sangue obtida por puno

Como o exame usado?

A tipagem sangunea usada para determinar o grupo sanguneo de uma pessoa e que tipos de sangue ou derivados de sangue ela pode receber. Pessoas dos grupos A, B e O produzem naturalmente anticorpos que causam reaes graves se receberem por transfuso sangue incompatvel. Se uma pessoa Rh-negativa receber sangue (for transfundida) Rh-positivo, ela comea a produzir anticorpos anti-Rh. Estes causaro problemas se essa pessoa voltar a receber outra transfuso de sangue Rh-positivo. A tipagem do grupo Rh importante durante a gravidez, porque pode haver incompatibilidade entre a me e o feto. Se a me for Rh-negativa e o pai for Rh-positivo, o feto pode ser Rh-positivo e a me pode desenvolver anticorpos que atravessam a placenta e destroem as hemcias do feto, provocando doena hemoltica do feto e do recm-nascido. Para evitar o desenvolvimento desses anticorpos, a me tratada durante a gravidez e logo aps o parto com imunoglobulina anti-Rh, que retira as hemcias fetais da circulao da me antes que ela fique sensibilizada e passe a formar anticorpos anti-Rh. A tipagem sangunea usada tambm para determinar o grupo sanguneo de doadores de sangue. Todos os bancos de sangue que coletam de doadores classificam o sangue colhido para ser usado de acordo com o grupo sanguneo do receptor. ^ Voltar ao topo

Quando o exame pedido?

A tipagem sangunea feita em todo o sangue doado para transfuses e em todas a pessoas que precisam de transfuses ou de derivados de sangeu. Algumas situaes em que necessiro fazer transfuses de sangue ou derivados: Anemia intensa Cirurgias que envolvem sangramento Traumatismos Perda de sangue excessiva Doenas hemorrgicas, como hemofilia A tipagem sangunea feita em todas as mulheres grvidas, para verificar as que so Rh-negativas. Os bebs de mes Rh-negativas so testados para determinar se a me precisa receber imunoglobulina antiRh. ^ Voltar ao topo

O que significa o resultado do exame?

A tipagem sangunea determina o grupo sanguneo da pessoa e o de sangue ou derivados que ela pode receber. Grupo sanguneo e fator Rh A positivo A positivo, A negativo, O positivo, O negativo Pode receber sangue

A negativo B positivo B negativo AB positivo

A negativo, O negativo B positivo, B negativo, O positivo, O negativo B negativo, O negativo AB positivo, AB negativo, A positivo, A negativo, B positivo, B negativo, O positivo, O negativo

AB negativo O positivo O negativo

AB negativo, A negativo, B negativo, O negativo O positivo, O negativo O negativo

Durante a gravidez, a tipagem da me e do beb determina a necessidade da aplicao de imunoglobulina anti-Rh (mes Rh-negativas com bebs Rh-positivos). A tipagem de todo o sangue doado permite determinar a compatibilidade com os receptores. ^ Voltar ao topo

H mais alguma coisa que eu devo saber?

A tabela abaixo mostra a distribuio aproximada dos grupos sanguneos no Brasil.
GRUPO SANGUNEO Rh-positivo Rh-negativo TOTAL

O A B AB TOTAL

38% 34% 9% 3% 84%

7% 6% 2% 1% 16%

45% 40% 11% 4% 100%

Aula Prtica 7: TIPAGEM SANGUNEA PARA OS SISTEMAS ABO E Rh A. Procedimento 1) Limpe uma lmina com lcool 70% e deixe-a secar. 2) Escreva sobre a lmina as indicaes para os anticorpos anti-A, anti-B e anti-D (para Rh). Escreva prximo borda e com espaamento entre cada anotao. 3) Pressione um dos dedos da mo, da base para a ponta, de modo que o fluxo sanguneo se concentre na

extremidade. 4) Desinfete a ponta do dedo com lcool 70% e perfure-a com uma lanceta estril. 5) Pingue uma gota do soro desejado no local indicado da lmina e, logo aps, uma gota de sangue sobre o soro. 6) Misture bem com palito de madeira (ATENO: Uma ponta de palito para cada tipo de soro e pessoa). 7) Observe, por at 2 min, se houve aglutinao e conclua o seu tipo sanguneo para os sistemas ABO e Rh.

http://www.slideshare.net/luicandim/apostila-de-imunologia link sobre a pratica de aslo http://www.slideshare.net/Giovanni_Carlos_Oliveira/sistema-abo-e-fator-rh-uma-revisaobibliografica link sobre a pratica de ABO