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RELATRIO FINAL - 9 CONFERNCIA MUNICIPAL DE SADE
Prefeito do Recife JOO DA COSTA BEZERRA FILHO Vice-Prefeito MILTON COELHO DA SILVA NETO Secretria de Sade GUSTAVO AZEVEDO COUTO Assessor Executivo TIAGO FEITOSA Diretoria Geral de Planejamento e Gesto PETRA OLIVEIRA DUARTE Diretoria Geral de Regulao e Sistema ALBERTO LUIZ ALVES DE LIMA Diretoria Geral Administrativa Setorial EDUARDO ARDITO Diretoria Geral de Ateno Sade BERNADETE PEREZ COELHO Diretoria Geral de Gesto do Trabalho CARLOS ALBERTO BARROS DE SENA Diretoria Geral de Vigilncia Sade ADEILZA GOMES FERRAZ Diretoria do Distrito Sanitrio I AEXALGINA DE AGUIAR TAVARES ROCHA Diretoria do Distrito Sanitrio II SILVANA HELENA DANTAS MOREIRA Diretoria do Distrito Sanitrio III GEORGIA MARIA DE ALBUQUERQUE Diretoria do Distrito Sanitrio IV GIL DE MENDONA BRASILEIRO Diretoria do Distrito Sanitrio V RITA MARIA SPSITO ANTONINO TENRIO Diretoria do Distrito Sanitrio VI DANIELLE RODRIGUES LEAL
Sistematizao, elaborao, distribuio e informaes: Diretoria Geral de Planejamento e Gesto e Conselho Municipal de Sade.
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SUMRIO APRESENTAO PROPOSTAS APROVADAS NA 9 CONFERNCIA MUNICIPALA DE SADE 1 - CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DA ATENO BSICA 1.1 - EXPANDIR A ESTRATGIA SADE DA FAMLIA 1.2 - READEQUAR AS UNIDADES DA ATENO BSICA 1.3 - AMPLIAR O PROGRAMA ACADEMIA DA CIDADE 1.4 - IMPLEMENTAR O DESENVOLVIMENTO NUTRICIONAL/BOLSA FAMLIA 2 - DESENVOLVIMENTO DE AES ESTRATGICAS DE SADE PARA GRUPOS ESPECFICOS 2.1 - PROMOVER A SADE DO HOMEM 2.2 - PROMOVER A SADE DA MULHER 2.3 - PROMOVER A SADE DO ADULTO E DO IDOSO 2.4 - CONSOLIDAR O MODELO DE ATENO SADE MENTAL/PROGRAMA + VIDA REDUO DE DANOS NO CONSUMO DE LCOOL E OUTRAS DROGAS 2.5 - PROMOVER ATENO PESSOA COM DEFICINCIA 2.6 - PROMOVER A SADE BUCAL 2.7 - IMPLEMENTAR ATENO SADE DA POPULAO NEGRA 2.8 - IMPLEMENTAR AS AES DE IMUNIZAO 2.9 - IMPLEMENTAR A POLTICA DE SADE E CUIDADO INTEGRAL (PSCI) 2.10 - IMPLEMENTAR A POLTICA DE CONTROLE DO TABAGISMO 2.11 - IMPLEMENTAR AS AES DA POLTICA DE ATENO A SADE DA CRIANA 2.12 - IMPLEMENTAR AS AES DA POLTICA DE ATENO A SADE DO ADOLESCENTE 3 - CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DA ATENO A MDIA E ALTA COMPLEXIDADE 3.1 - AMPLIAR E QUALIFICAR OS SERVIOS DO LABORATRIO MUNICIPAL DE SADE 3.2 - AMPLIAR E QUALIFICAR OUTROS SERVIOS DE MDIA E ALTA COMPLEXIDADE 3.3 - FORTALECER A ASSISTNCIA PR-HOSPITALAR (SERVIO DE ATENDIMENTO MVEL DE URGNCIA - SAMU) 4 - DESENVOLVIMENTO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA 4.1 - DESENVOLVIMENTO DA POLTICA DE ASSISTNCIA FARMACUTICA 5 - CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DO MODELO DE VIGILNCIA SADE 5.1 - CONTROLE DE DOENAS E AGRAVOS 5.2 - IMPLEMENTAR OUTRAS AES DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA 5.3 CONSOLIDAR E APERFEIOAR AS AES DE VIGILANCIA SANITRIA 5.4 DESENVOLVER A POLTICA DE SADE DO TRABALHADOR 5.5 VIGILNCIA AMBIENTAL 4 5 6 6 7 10 10 11 11 11 13 14 16 17 17 18 18 19 19 20 21 21 22 23 24 24 25 25 26 27 27 28
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6 - GESTO DO SUS 6.1 - IMPLEMENTAAO DO CONTROLE SOCIAL NA GESTO DAS POLTICAS DE SADE 6.2 - APRIMORAMENTO DOS MECANISMOS DE DEMOCRATIZAO DA GESTO 6.3 - GESTO DO TRABALHO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS 6.4 - DESENVOLVIMENTO DAS AES DE REGULAO ASSISTENCIAL 6.5 - MELHORIA DOS SISTEMAS DE INFORMAO E COMUNICAO DO SETOR DE SADE 6.6 - GESTO ADMINISTRATIVA DO SISTEMA MUNICIPAL DE SADE 7 - MOES APROVADAS NA PLENRIA FINAL ANEXOS 1.1 LISTA DE ABREVIATURAS 1.2 CONSELHEIROS MUNICIPAIS DE SADE GESTO 2008-2009 1.3 - ENTIDADES MUNICIPAIS E DISTRITAIS DE SADE ELEITAS NA 9 CONFERNCIA MUNICIPAL DE SADE GESTO 2010-2011
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APRESENTAO
O Relatrio Final da 9 Conferncia Municipal de Sade da cidade do Recife realizada entre os dias 06 e 08 de Outubro de 2009 no Centro de Convenes da Universidade Federal de Pernambuco, teve como tema: Fortalecendo a participao e o controle social para a consolidao do SUS. o produto do trabalho coletivo, construdo em quatro momentos: etapas microrregionais, distritais, plenrias especficas e a conferncia. Nas 18 etapas microrregionais foram mobilizadas 3.825 pessoas que discutiram e propuseram de acordo com sua realidade local as peculiaridades de sua regio. As 06 etapas distritais envolveram cerca de 511 delegados que definiram as prioridades que constaro nos planos distritais, caracterizando uma inovao dessa conferncia. J na etapa municipal tivemos 429 delegados, e 85 observadores/convidados totalizando 514 cidados participaram dos grupos de trabalho, cujos debates foram registrados e transformados em um relatrio sinttico das vozes de todos os atores envolvidos no processo, por cerca de 35 facilitadores e relatores e composto por proposies originadas de debates que sero a base do Plano Municipal de Sade 2010-2013. A exemplo do que ocorreu com os registros das conferncias anteriores, projeta a imagem-objetivo a ser alcanada atravs de aes de curto, mdio e longo prazos, nortearo as aes de movimentos sociais, usurios, trabalhadores, prestadores e gestores envolvidos na construo de um sistema de sade capaz de responder adequadamente, com qualidade s necessidades da populao recifense. Durante a conferncia aconteceu a 2 Amostra de Sade do Recife, onde tivemos 134 trabalhos apresentados, de experincias xitosas. Foram mais de 400 autores, dentre eles trabalhadores e gestores do SUS local expondo seus trabalhos. A 9 Conferncia Municipal de Sade tambm teve como objetivo a eleio dos representantes de usurios e trabalhadores para renovao do Conselho Municipal de Sade (CMS) gesto 2010-2011, esta etapa ocorreu no dia 31 de outubro de 2009. Nas etapas distritais foram eleitos os representantes dos 06 conselhos distritais cujo perodo de atuao o mesmo do CMS. Assim, a sociedade recifense dispe de um rico referencial para orientar suas demandas e para avaliar a ao governamental nos prximos dois anos, at a realizao da prxima Conferncia Municipal de Sade.
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Propostas aprovadas na 9 Conferncia Municipal de Sade
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1. 1.1
CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DA ATENO BSICA Expandir a Estratgia Sade da Famlia
1. Ampliar e Qualificar a Cobertura da Ateno Bsica para 100%, de acordo com os critrios de riscos e vulnerabilidade e com nmero de pessoas cadastradas, conforme preconiza o Ministrio da Sade; 2. Ampliar o nmero de equipes de Sade da Famlia para 70% de acordo com o critrio de risco e vulnerabilidade e com o nmero de pessoas cadastradas preconizado pelo ministrio: 3. Transferir a sede do PSF Cabanga para mais prximo da comunidade; Ampliar a cobertura dos ACS(s) no PACS Boa Vista; 4. Ampliao de ESF no Distrito DS II: No Crrego do Morcego /Av. Chagas Ferreira Dois Unidos / Antiga Fbrica da Minerva; Na rea descoberta da Av. Hidelbrando Vasconcelos;; Stio do Rosrio; Linha do Tiro (Campo do Caf) ; 01 ESF Alto do Cu; 01 ESF na Unidade de Sade Monteiro de Morais; Transformar equipes de PACS em Equipe de Sade da Famlia; Destinar Equipe 2 da USF Bruno Maia a implantao de uma nova Unidade no Alto do Refgio, garantindo a reposio imediata de uma nova equipe para USF Bruno Maia; Separao dos PSF Beberibe da Unidade Monteiro de Moraes; 5. Ampliar a Estratgia de Sade da Famlia no DS III: Para reas dos PACS Alto do Resplendor e Alto Nossa Senhora de Ftima; Ampliar o PSF de Alto Jos do Pinho para atender reas descobertas; Construir imvel para transferncia do PSF da Macaxeira localizado na sede do Campo do Unio (aprovado no Oramento Participativo (OP) 2007 e 2008); Separar a Equipe II do Bruno Maia e implantar nova unidade para essa equipe no Alto do Refgio; Garantir a construo da USF do Crrego do Jenipapo; Conjunto Habitacional Dom Helder, Crrego do Euclides (Crrego de Jos Grande), Crrego do Caru e Guabiraba II, Vila Buriti, Stio dos Macacos e Alto Jos do Pinho e Alto do Resplendor; Destinar Equipe 2 da USF Bruno Maia a implantao de uma nova Unidade no Alto do Refgio, garantindo a reposio imediata de uma nova equipe para USF Bruno Maia; 6. Implantao do PSF do DS IV nas seguintes localidades: DETRAN; Berardo; Prado; Torres (Rei do Gado); Vila Felicidade; Vila Arraes; Nova Morada; Iputinga (rea de PACS); 7. Implantao de novas ESF no DS V: Na Microrregio 5.1: 01 para Bueiro, 01 para flores, 01 para centro de Afogados, 01 ESF Marron Glac para desmembramento da mesma de Vila So Miguel; 01 na USF Mustardinha; 01 em Mangueira Mangueira (para cobrir a comunidade do Residencial Jiqui); Na Microrregio 5.2: 01 para a comunidade do Capu (Areias) e 02 para Estncia e Cabea da Vaca, 01 em Caote; 01 em Vila das Lavadeiras; Na Microrregio 5.3: 02 em Coqueiral, 01 em Inferninho, 01 em Baixa, 02 em Tejipi; 01 em Vila La Roque; 01 em Amaro Gouveia; 8. No distrito VI: Criar uma unidade de sade da famlia para a Vila da Imbiribeira; Ampliar o PSF do IPSEP, Trs Carneiros Alto e Baixo, Pina, Paz e amor, Cidade operria, Josu de Castro, UR 1, Alto da Jaqueira e Vila da Imbiribeira; Separar o PSF Trs Carneiros Baixo/Zumbi do Pacheco (criao do PSF de Zumbi do Pacheco); Habilitar os Centros de Sade Jos Carneiro Leo e Djair Brindeiro em PSF; 9. Aumentar a ateno a toda populao ribeirinha; 10. Garantir mdicos para realizao de visitas domiciliares para os pacientes acamados e pessoas com deficincia, em reas cobertas por PACS; 11. Garantir o retorno do PSF Skylab e Stio do Cardoso para as suas respectivas comunidades;
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12. Criao de cadastro nico de usurio em toda rede de sade do municpio e implementao do carto SUS em todas as Unidades de Sade; 13. Repor os ACS dos PACS e PSF; 14. Separar a Unidade de Sade da Famlia UR 04 / 05, formando assim duas unidades distintas; 15. Recadastrar as reas para readequao e redistribuio das ESF; 16. Estabelecimento de pactuao intermunicipal e interdistrital para redefinio dos limites; 17. Aumento da cobertura de sade bucal proporcional ao nmero de equipes de sade da famlia; 18. Implantar nas Unidades de Sade da Famlia Acolhimento, Projeto Teraputico Singular e Clinica Ampliada, como responsabilidade (funo e participao) de todos os profissionais (mdico, enfermeiro, dentista, tcnico de enfermagem, ACD, ACS, THD, recepcionista, auxiliar de servios gerais, agente administrativo) e da gesto em at 2 anos respeitando a singularidade de cada equipe; 1.2 Readequar as Unidades da Ateno Bsica
19. Reviso dos processos de trabalho (vigilncia e assistncia) para integrao das aes, com reorganizao do processo de trabalho das Equipes e reordenando atividades internas, aes intersetoriais e as atividades de campo (superviso das visitas domiciliares); 20. Acompanhar e monitorar o processo de trabalho dos profissionais de sade 21. Fiscalizar todas as equipes do Programa de Sade da Famlia 22. Rever o papel do ACS de acordo com as normas do Ministrio da Sade e do municpio do Recife o seu perfil nas comunidades. 23. Melhorar a referncia e contra-referncia para Ateno Bsica; 24. Incrementar as aes integradas entre os ASACE e ACS; 25. Respeitar o que foi acordado na 8 Conferncia de Sade quanto ao nmero de famlias por ACS, a saber: agentes de sade que trabalhem em reas de difcil acesso devero atender de 500 (quinhentos) a 600 (seissentos) pessoas, ao passo que as reas de melhor acessibilidade atendam de 600 (seissentos) a 800 (oitossentos) pessoas; 26. Garantir e executar quanto ao nmero de pessoas por ACS, a saber: Agentes de Sade que trabalhem em reas de difcil acesso devero atender no mximo 500 (quinhentas) pessoas e 600 (seicentos) pessoas para as reas de melhor acesso; 27. Maior participao dos ACS nas reunies referentes aos temas de sade da comunidade; 28. Garantir a visita do PSF/PACS e PSA em prdios e conjuntos habitacionais dentro de sua rea adscrita. 29. Implementar a busca ativa pelos ACS das grvidas sem acompanhamento de prnatal; 30. Estabelecer cronograma de visitas para os ACS e ASACES, considerando o critrio de risco e difcil acesso; 31. Instituir que trimestralmente cada PACS tenha direito a um mdico para visitar os usurios acamados com dificuldade de locomoo ou casos singulares; 32. Incorporao de novas tecnologias na ateno bsica (pronturio eletrnico; marcao de consulta; sistema de farmcia; etc); 33. Garantir assistncia multidisciplinar a pacientes crnicos e impossibilitados de se locomover; 34. Garantir que os PACS tenham direito, com acesso prioritrio, s suas unidades de referncia;
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35. Ampliar o nmero de intervenes dos profissionais no territrio atravs de parcerias com Equipes de Sade da Famlia, Centro de Ateno Psicossocial (CAPS), Residncias Teraputicas, Albergues, e as organizaes de apoio social existentes como Clubes de Mes, Clubes de Terceira Idade, Escolas e Igrejas; 36. Implementar a visita da ESF nas creches e Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILP); 37. Implementar a visita da ESF nas creches e Instituies de Longa Permanncia para Idosos (ILP), dentro de sua rea adscrita, havendo pactuao de responsabilidades 38. Garantir a visita domiciliar do mdico do PSF; 39. Garantir funcionrio na recepo das unidades de sade da famlia, em todo horrio de atendimento; 40. Garantir o reagendamento automtico das consultas em caso de eventual cancelamento; 41. Implantar a proposta do acolhimento nas unidades de sade em at 2 anos, com nfase no projeto teraputico singular e clnica ampliada, garantindo a discusso com todos os profissionais da unidade e com a comunidade; 42. Formalizar os protocolos de atendimento, garantindo a representatividade das categorias neste processo; 43. Realizar marcao de consulta na ocasio do acolhimento mediante critrio de risco; 44. Garantir a implantao de um Ncleo de Apoio ao Sade da Famlia (NASF), com profissionais concursados existentes na rede, complementados por seleo pblica, com posterior realizao de concurso em cada microrregio distrital de acordo com a realidade local e respeitando a portaria ministerial, at 2010; 45. Instituir o Apoio Matricial como Poltica permanente de gesto, implantando equipes de retaguarda para discusso de casos e garantir suporte na conduo dos mesmos; 46. Melhorar os atendimentos domiciliares garantindo o apoio matricial do Ncleo de Apoio ao Sade da Famlia (NASF) e o fortalecimento da rede do territrio; 47. Garantir a incluso do profissional de Educao Fsica no NASF; 48. Implantao centros de convivncia; 49. Definir a composio das equipes dos Ncleos de Apoio ao Sade da Famlia (NASF), com seus respectivos locais, estruturas fsicas e cronograma de implantao de acordo com critrios epidemiolgicos; 50. Melhorar a limpeza e a conservao das unidades de sade com quantidade de profissionais adequada. 51. Aumentar o nmero de profissionais de sade e oferecer para os mesmos capacitao e humanizao para facilitar sua conduta com usurios. 52. Aumentar o nmero de Assistentes Sociais, com garantia desse profissional nos Centros de Referncias; 53. Promover espaos de co-gesto com discusses transversais (fruns microrregionais e frum distrital com as polticas estratgicas para discusso das linhas de cuidado); 54. Rediscutir o papel das Unidades Bsicas Tradicionais (UBT) na Ateno Bsica (cobertura da populao adstrita), com fortalecimento da regulao distrital sobre a demanda e em parceria com o controle social; 55. Utilizar e garantir a atualizao sistemtica da Sala de situao como instrumento de avaliao dos servios da Ateno Bsica; 56. Implantar aes para a reduo da morbimortalidade feminina no municpio, sobretudo por causas evitveis. 57. Monitorar as ESF quanto realizao do tratamento da sfilis com o uso da penicilina benzatina na prpria unidade de sade da famlia; 58. Requalificar as salas de vacina de toda a rede municipal, fornecendo os equipamentos necessrios, respeitando s normas da ANVISA e s diretrizes do PNI.
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59. Ampliar o percentual de unidades utilizando os kits de urgncia e emergncia e instrumentalizar os profissionais da rede bsica para uso adequado destes KITs; 60. Implantar o Programa de Sade na Escola (PSE) nas unidades bsicas; 61. Otimizar a parceria do IMIP com a Prefeitura da Cidade do Recife nas unidades de sade da famlia com co-gesto; 62. Realizao de aes de educao permanente para capacitao dos profissionais de toda rede; 63. Implementar ncleos comunitrios de educao popular em sade, vinculados s UBS com vistas ao empoderamento dos usurios e fortalecimento das redes de apoio social; 64. Reproduzir a cartilha educativa do Programa Sade da Famlia e Programa de Agentes comunitrios de Sade, para explicar o funcionamento, direitos, deveres e obrigaes dos usurios, trabalhadores, gestores e populao em geral, garantindo seu adequado funcionamento; 65. Garantir palestras e vdeos educativos nos PSF; 66. Garantir a distribuio da cartilha do PSF nos terreiros de matriz africana; 67. Desenvolvimento de aes estratgicas de Sade para Grupos especficos; 68. Expandir o programa HIPERDIA com palestras e orientaes, com participao do Nutricionista; 69. Garantir o acesso das mulheres e homens no exerccio pleno dos Direitos Sexuais e Reprodutivos, desburocratizando o direito laqueadura e vasectomia. 70. Estabelecer dilogo entre as unidades de sade da famlia e as instituies LGBTT para orientaes, distribuio de preservativos, e outras aes; 71. Humanizar o atendimento em toda a rede de ateno a sade com a sensibilidade para diversidade sexual; 72. Fortalecer o Programa de Abordagem Bsica dos fumantes em todas as unidades de sade da famlia; 73. Fortalecer a poltica intersetorial com nfase na cultura de Paz: Articulao EMLURB/Escolas/Comunidades/PSF, fortalecer Ed. em Sade, PAC, grupos culturais, etc; Melhorar e ampliar a integrao entre ensino (academia) e servio. 74. Ampliar o investimento oramentrio para rede de ateno bsica de sade. 75. Estabelecer e garantir um quantitativo para os ASACES de 25 imveis informados para rea plana e 17 imveis informados para rea de difcil acesso. 76. Garantir, de forma efetiva, a fixao dos profissionais nas USF, ampliando o nmero de profissionais de sade pblica no acompanhamento das equipes e qualificando a ateno ao usurio. 77. Garantir a formalizao da residncia em Sade Coletiva na gesto do SUS e da residncia multiprofissional em Sade da Famlia nos servios da rede de sade. 78. Ampliar a composio e o nmero das equipes multiprofissionais nos centros de referncia por Distrito Sanitrio de acordo com a necessidade de estruturao de rede na perspectiva da construo das linhas de cuidado. 79. Garantir a reunio semanal da ESF, fiscalizando a participao obrigatria de todos os seus membros. 80. Garantir que o servio de ateno bsica em sade seja de responsabilidade exclusivamente pblica.
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1.3 81.
Ampliar o Programa Academia da Cidade
Ampliar o Programa Academia da Cidade: a. Implantao na Macaxeira, no Loteamento Jardim Eldorado e Alto Jos Bonifcio; b. Implantao do plo Parque 13 de maio; c. Implantao no Crrego do Morcego; Beberibe; Praa da Conveno; na Av. Hidelbrando Vasconcelos; Praa Bomba do Hemterio e Cho de Estrelas d. Implantar mais duas Academias da Cidade, sendo 01 na MR 6.2 e outra na MR 6.3; e. Implantar 01 plo em Mustardinha; em Vila Tamandar; e no Barro; 82. Instalar banheiros em Plos do Academia da Cidade onde os mesmos no existam; 83. Implantar 01 banheiro no plo de Jardim So Paulo e recuperar a pista de cooper; 84. Ampliar o percentual de unidades de sade que desenvolvem aes no campo da atividade fsica. (PACTO) em parceria com o Programa da Academia da Cidade (PAC). PS: atualmente 64% das unidades de sade da famlia trabalham em parceria com a academia da cidade; 85. Implantar atividade fsica desenvolvida pelo Programa Academia da Cidade na USF Mangueira I (DS V) e na USF Jiqui (DS V); 86. Garantir espaos cobertos para a realizao das aes do programa Academia da cidade, utilizando os equipamentos sociais da comunidade 87. Ampliar o nmero de intervenes dos profissionais da Academia da Cidade no territrio atravs de parcerias com unidades de sade da famlia, Centros de Apoio Psicossocial (CAPS), Residncias Teraputicas, Albergues, Associaes Comunitria, Escolas e Igrejas; Garantir maior nmero de profissionais assim como o deslocamento dos mesmos; 88. Reduzir o nmero de adultos (18 anos) fisicamente inativos em Recife; 89. Implantao de aes da Academia da Cidade voltadas para a Sade do Trabalhador 90. Implantar o Matriciamento dos profissionais da Academia da Cidade, garantindo a ida dos mesmos as comunidades e equipes do PSF. 91. Melhorar a integrao da Academia da Cidade com a comunidade e com as ESF; 92. Estimular a referencia e contra referencia para academia da cidade; 93. Garantir o atendimento com a nutricionista para os usurios do Programa Academia da Cidade; 94. Colocar piso ttil na pista de caminhada da Academia da Cidade; 95. Ampliar a segurana para 24h nos plos da academia da cidade; 96. Garantir transporte para os profissionais da academia da cidade para aes/eventos que ocorram fora dos plos; 1.4 Implementar o desenvolvimento nutricional/ Bolsa Famlia
97. Implementar o desenvolvimento nutricional/ Bolsa Famlia; 98. Implantar o Programa Nacional de Suplementao de Ferro no Municpio 99. Monitorar os registros de acompanhamento das famlias informados pelos distritos sanitrios; 100. Ampliar o percentual de aplicao de doses de vitaminas A na faixa etria de 12 a 59 meses nas Famlias beneficirias do programa Bolsa Famlia acompanhadas pela ateno bsica; 101. Sensibilizar as enfermeiras e tcnicos de enfermagem quanto aos benefcios da vitamina A para essa faixa etria de 12 a 59 meses;
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102. Ampliar o percentual de Famlias com perfil sade beneficirias do programa Bolsa Famlia acompanhadas pela ateno bsica 103. Articulao das Secretarias de Sade e de Assistncia Social do municpio com o MS para melhoria das informaes das famlias cadastradas pelo Programa Bolsa Famlia; 2. DESENVOLVIMENTO DE AES ESTRATGICAS DE SADE PARA GRUPOS ESPECFICOS 2.1 Promover a Sade do Homem
Implantar uma poltica de ateno integral Sade do Homem, conforme as diretrizes do Ministrio da Sade e perfil sanitrio de cada territrio, inclusive com terapias integrativas em todos os DS com espaos e atendimento humanizados ao homem. 2.2 Promover a Sade da Mulher
1. Implantar o Ambulatrio Especializado da Sade da Mulher na Policlnica Arnaldo Marques com garantia de referncia para o apoio diagnstico; 2. Recuperar 12 Leitos Obsttricos da Maternidade Bandeira Filho e abrir 07 leitos; 3. Ampliar o acesso para os nascidos em outra maternidade no Ambulatrio de Neonatologia de Risco da Maternidade Arnaldo Marques; 4. Ampliar a oferta do diagnstico por mamografia e ultra-sonografia do cncer de mama; 5. Implantar a contracepo cirrgica voluntria na Policlnica e Maternidade Prof. Arnaldo Marques; 6. Fiscalizar o fluxograma para garantir realizao de laqueadura tubria e vasectomia no DSI, criando equipe multidisciplinar; 7. Implementar aes de melhoria qualidade do Pr-Natal; 8. Elevar a proporo de nascidos vivos de mes com 04 ou mais consultas de prnatal para 100%; 9. Reduzir em 20% o percentual de gestantes que no fazem pr-natal ou realizam menos de 04 consultas de pr-natal, alcanando o percentual de 1,7% de mulheres sem consulta de pr-natal; 10. Monitorar a cobertura do pr-natal, intensificando a captao precoce das gestantes (antes dos 120 dias) pela rede de sade, atravs do ACS, para acompanhamento do prnatal; 11. Atualizao dos protocolos clnicos e linhas de cuidado sobre Pr-Natal de baixo e alto risco; 12. Estimular e garantir a participao dos pais no pr-natal e parto; 13. Implementar e qualificar o pr-natal de alto risco, com vigilncia e assistncia diferenciada a gestantes e purperas em situao de risco (idade 10 a 14 anos, sem escolaridade etc); 14. Implementar o SISPRENATAL - Sistema de Informao do Programa de Humanizao do Pr-Natal e Nascimento na rede; 15. Reorganizao da Ateno Obsttrica pactuando responsabilidades com a SES e SMS no colegiado metropolitano, com vista a ampliao e regulao dos leitos de obstetrcia para todos os riscos, incluindo o repasse de recursos financeiros para investimento e custeio;
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16. Implementar o Projeto Nascer (DS V) nas maternidades com agilidade na entrega dos resultados dos exames anti-HIV e VDRL; 17. Estimular a discusso sobre a gravidez na adolescncia em todo o seu aspecto, buscando a reduo de 2,5% ao ano (10% em 2010-2013) o nmero de adolescentes gestantes; 18. Fortalecimento do Programa Doulas Comunitrias, com a manuteno sistemtica dos equipamentos e fardamento; 19. Fortalecimento do transporte inter-hospitalar de qualidade para as gestantes em situaes de risco; 20. Implementao do Acolhimento com Classificao de Risco (ACCR) dentro das maternidades; 21. Reduzir a Taxa de cesreas (PACTO); 22. Qualificar o atendimento especializado em Sade da Mulher garantindo o acesso a rdio diagnstico, ampliando e descentralizando especialistas (colposcopista, mastologista, dentre outros), enfatizando a mulher idosa e fortalecendo o AMEM enquanto centro de referncia. 23. Qualificar os servios de ateno ao Pr-natal de alto risco nas Maternidades de referncia, garantindo o atendimento odontolgico s gestantes. 24. Promover ateno s mulheres lsbicas em relao consulta e exames ginecolgicos sensibilizando os profissionais; 25. Garantir s mulheres o acesso, a disponibilizao e divulgao da contracepo de emergncia em todas as unidades de sade do municpio; 26. Divulgar e estimular entre as mulheres o uso dos preservativos femininos, com orientao dos profissionais das Unidades de Sade sobre a oferta e uso do preservativo feminino, bem como, garantia do fornecimento na rede; 27. Realizar levantamento da situao atual das mulheres portadoras de leso de alto grau para CA Colo do tero, visando aumentar o percentual de tratamento; 28. Garantir estratgia de ao para preveno e reduo de casos de sfilis congnita; 29. Implantao de Comit para investigao de casos e bitos por sfilis congnita; 30. Melhoria na deteco (VDRL), notificao e tratamento de sfilis em gestantes e mulheres no grvidas e seus parceiros; 31. Realizao de busca ativa dos casos de mulheres com risco aumentado para cncer de mama (rastreamento do Programa Amigo do Peito); 32. Incentivar a realizao do preventivo de cncer de colo do tero de todas as faixas etrias com nfase nas mulheres de 25 a 59 anos, assegurando que anualmente 33% das mulheres desta faixa realizem coleta para o exame. 33. Ampliar em 3% ao ano a proporo do nmero de exames citopatolgicos crvicovaginais na faixa etria de 25 a 59 anos; 34. Realizar busca ativa das usurias com citologias alteradas tanto de reas cobertas como descobertas; 35. Garantir o fornecimento sistemtico dos cartes da gestante, do idoso, da mulher, da criana e do adolescente e monitorar o seu preenchimento adequado; 36. Implantar processo de educao permanente em sade da mulher especialmente focando na coleta e exames citolgico colposcpico; no pr-natal; exame de mama; dentre outros; 37. Elevar em 50% o Percentual de tratamento/seguimento no nvel ambulatorial das leses precursoras do cncer do colo do tero (leses de alto grau NIC II e NIC III), em determinado local no ano (PACTO); 38. Garantir aes de enfrentamento a violncia sexual e domstica contra mulher atravs de programas como por exemplo: o Nem com uma flor.
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39. Ampliar 5% ao ano o nmero de notificaes de mulheres vtimas de violncia sexual e domstica; 40. Qualificao da rede de ateno a sade para o enfrentamento da violncia sexual e domstica contra a mulher; 41. Implementar o exame clnico da mama na rotina do exame ginecolgico em toda rede; 42. Intensificar as aes de promoo ao Aleitamento Materno; 43. Implementao do Sistema de Informao do controle do Cncer de mama (SISMAMA); 44. Implementar o Software do Programa Amigas do Peito; 45. Reimplantar a Puno Aspirativa com Agulha Fina (PAAF) na rede, para deteco do cncer de mama; 46. Ampliar a oferta do diagnstico por mamografia e ultrassonografia do cncer de mama; 47. Ampliar, fortalecer e garantir a manuteno a todos os grupos de educao em sade especialmente ao grupo de mulheres educadoras em sade (ESAM) que esto trabalhando Educao Popular em Sade; 48. Criar uma rede de educao solidria aos cuidadores com a mulher, articulada com a Coordenao da Educao. 49. Implementar o exame clnico da mama na rotina do exame ginecolgico em todas Unidades de Sade e USF; 2.3 Promover a Sade do Adulto e do Idoso
50. Contratar geriatras por concurso pblico para atender a toda a rede municipal de sade 51. Otimizar e definir o fluxo dos atendimentos dos geriatras e gerontlogos de acordo com a demanda; 52. Garantir profissionais para atendimento em Terapias Integrativas por microrregio 53. Garantir ateno multiprofissional aos idosos com acesso Reabilitao a todos os DS. 54. Implantao de Programa de Reabilitao Cognitiva para idosos (memria, ateno, concentrao, etc) de pessoas com demncia; 55. Desenvolver aes de preveno de osteoporose, queda e fratura em idosos de modo a contribuir com a reduo da taxa de Internao Hospitalar em pessoas idosas por fraturas do fmur; 56. Incluir as Instituies de Longa Permanncia para Idosos nas aes de sade do territrio em todos os nveis de ateno, em especial na ateno bsica; 57. Promover aes que visem valorizao, respeito e efetivao do Estatuto do Idoso; 58. Ampliar o acesso dos idosos s aes de ateno Sade Bucal e ocular, garantindo atendimento odontolgico e oftalmolgico especializado para hipertensos e diabticos. 59. Definir e implantar protocolos clnicos e linhas de cuidados de ateno a sade do idoso, que incluam: aes de Cuidados Paliativos e Ateno no Fim da Vida, ateno domiciliar, acesso e acolhimento e fluxos, promoo da sade, atendimentos com terapias integrativas, ateno ao idoso vtima de violncia e ateno farmacutica para os estudos teraputicos farmacolgicos com vistas a diminuio dos efeitos adversos por interaes medicamentosas.
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60. Ampliao das visitas domiciliares aos idosos acamados, garantindo seu atendimento integral nas residncias e Intituies de Longa Permanncia para Idosos. 61. Implantar uma Unidade Municipal de Referncia de ateno integral sade do Idoso, fazendo valer o Plano Estadual j aprovado; 62. Implantar acolhimento especfico e prioritrio aos idosos nas Unidades de Sade; 63. Implantar aes contnuas e sistemticas de apoio aos familiares e/ou cuidadores de idoso com dependncia funcional; 64. Criar uma Rede Solidria de Cuidado ao Idoso nas comunidades articulado com a coordenao da Educao Popular; 65. Identificar e acompanhar pessoas idosas, inclusive, os demnciais no territrio, vtimas de violncia, abuso, maus-tratos, negligncia domstica e comunitria, atravs da Ateno Bsica. Fazer isto articulando com os demais nveis de ateno a sade e com outras instncias de referncia intersetorial de forma humanizada com prioridade no atendimento; 66. Ampliar grupos de idosos promovendo aes de educao em sade com o olhar na preveno e promoo; 67. Fortalecimento e apoio aos grupos de educao em sade de idosos, visando fortalecer os direitos dos idosos atravs de trabalhos educativos desenvolvidos na comunidade. Realizar em parceria com as Unidades de Sade, escolas, associaes comunitrias e grupos j existentes; 68. Ampliar, fortalecer e garantir manuteno de todos os grupos de educao em sade de idosos inclusive o IESA (Idosos Educadores em Sade) e todos os que esto trabalhando Educao Popular em Sade; 69. Implementar o terceiro turno para garantir acesso a sade dos adultos e idosos trabalhadores, garantindo uma referncia em cada Distrito (Plano Municipal de Sade 20062009); 70. Garantir o acesso aos equipamentos de tecnologia assistiva (rtese e prtese); 2.4 Consolidar o Modelo de Ateno Sade Mental/Programa + Vida Reduo de Danos no consumo de lcool e outras drogas 71. Fortalecer, ampliar e garantir o fluxo de referncias dentro dos DS para atender as crianas e adolescentes em tratamento nos CAPS de Sade Mental e Mais Vida, garantindo, inclusive, o acompanhamento ambulatorial e na ateno bsica. 72. Definir uma poltica que garanta o acesso ao tratamento dos usurios dos CAPS, albergues teraputicos e residncias teraputicas, integrando as secretarias de promoo social para buscar alternativas de acessibilidade dos usurios. 73. Implantar o pronturio eletrnico em toda a rede municipal. 74. Aumentar cota para especialidades: CAPS AD, psiquiatria, exames laboratoriais e consultas em todas as Policlnicas, agilizando as marcaes das mesmas; 75. Garantia de profissionais qualificados para lidar com os usurios e familiares nos servios de CAPS e servios residenciais teraputicos, atravs de formao continuada. 76. Promover aes de sensibilizao e divulgao junto comunidade, enfocando os jovens sobre reduo de danos e preveno ao uso de lcool e outras drogas, com nfase na abordagem do tabagismo e crack junto ao governo municipal e estadual; 77. Realizar aes de reduo de danos e preveno ao uso de drogas no territrio. Construo de fluxos de aes junto aos CAPS e Equipes de Sade da Famlia. 78. Criar indicadores de Reabilitao Psicosocial para avaliao e monitoramento das aes nos Servios Residenciais Teraputicos e nos CAPS;
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79. Publicizar a Lei 10.216/2001atravs dos meios de comunicao disponveis direito das pessoas com transtorno mental; 80. Insero do profissional de nvel superior com especializao comprovada em Arte terapia nos CAPS; 81. Garantir espaos de gesto compartilhada (co-gesto) atravs de discusso de casos integrada com os profissionais dos CAPS e as equipes do Programa Sade Famlia e PACS para o atendimento dos usurios com transtorno mental e com transtorno em decorrncia do uso de lcool e outras drogas do territrio, (fruns microrregionais e distritais com as polticas estratgicas para discusso das linhas de cuidado); 82. Reativar fruns de discusso em sade mental e estabelecer uma periodicidade mensal em todos os distritos sanitrios; 83. Garantir o acolhimento/atendimento de usurios com transtorno mental e transtorno em decorrncia do uso de lcool e outras drogas nos SPAs Servios de Pronto Atendimento das Policlnicas; 84. Requalificao dos CAPS atravs de processos de educao permanente do quadro de RH e de superviso institucional dos trabalhos do CAPS. 85. Transformar o CAPSi em CAPSi 24horas; 86. Transformar os CAPS Espao Vida, CAPS Livremente, CAPS Jos Carlos Souto e o CAPS Galdino Loreto em CAPS 24 horas. 87. Garantir a equipe mnima dos CAPS e qualificao da mesma 88. Implantao de CAPS AD para crianas e adolescentes usurias de lcool e outras drogas no DS VI e no DS III, incluindo um albergue; 89. Implantar uma porta de entrada municipal para urgncia/emergncia psiquitrica, pautada no modelo do servio substitutivo. 90. Garantir e estabelecer prazo para a reduo dos leitos psiqiutricos de acordo com os princpios da Lei 10216/2001 concomitante com o processo de qualificao/monitoramento sistemtico dos equipamentos subsitutivos existentes. 91. Melhorar a estrutura dos CAPSs com recomposio plena das equipes de Sade Mental. 92. Implantao de um CAPS infantil nos Distritos onde no existe este servio com a contratao de psiquiatra infantil 93. Garantir e intensificar o acompanhamento dos pacientes de alta do CAPS no ambulatrio e pela equipe PSF no territrio; 94. Implantar nas Equipes de Sade da Famlia o acolhimento dos usurios de transtorno Mental e de usurios de lcool e outras Drogas; 95. Criao de Centro de Convivncia de mltiplo uso (reabilitao psicossocial, atividades culturais, arte-educao, socializao) aproveitando espaos j existentes em at 05 anos. 96. Ampliar equipe de retaguarda/ao avanada em todo o DS para sade mental; 97. Criar mais residncias teraputicas; 98. Incluir profissional farmacutico em todos os CAPS de acordo com a exigncia da portaria federal n 344. 99. Desenvolver formao continuada para toda equipe multiprofissional da Sade Mental para cuidados em sade mental de forma intersetorial; 100. Ampliar e qualificar a atuao do SAMU na interveno nos casos graves de transtorno mental e transtorno em decorrncia do uso de drogas garantindo o atendimento da urgncia. 101. Realizar mapeamento epidemiolgico no distrito sanitrio para usurios identificados com transtornos mentais e transtornos decorrentes do uso de lcool e outras drogas, com levantamento da prevalncia do uso abusivo/dependncia da pop usuria de lcool e outras drogas na rea coberta pelo PSF e pelo PACS;
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102. Adequao dos Projetos teraputicos Singulares para atendimento da demanda de Sade Mental e do Programa + Vida; 103. Incluir as aes educativas voltadas para preveno do uso de drogas nas escolas municipais, atravs do Programa de Sade nas Escolas; 104. Garantir a superviso clnico-institucional para equipes nos servios de CAPS, CAPS AD, Centro de referncia para mulheres usurias de drogas e nas Casas do Meio do Caminho (Albergue Teraputico) e Residncias Teraputicas; 105. Garantir atividades de reinsero social (oficinas de gerao de renda com arteeducador retorno aos estudos, participao em cursos profissionalizantes) para os usurios transtorno mental e os usurios de lcool e outras drogas; 106. Desenvolver uma poltica intersetorial para implantao de empregos protegidos para pessoas com transtornos mentais; 107. Garantir como direito adquirido a prescrio de medicamentos especiais para pessoas com transtorno mental; 108. Garantir que os CAPS AD permaneam como ambiente livre do Fumo; 109. Ampliar o nmero de vagas para os usurios em tratamento e o nmero de profissionais nos albergues teraputicos; 110. Fortalecer aes intersetoriais de Preveno ao uso de lcool e outras drogas; 111. Implantar uma poltica de reabilitao no municpio. 2.5 Promover Ateno Pessoa com Deficincia
112. Adequar as estruturas das unidades de sade de toda a rede para acessibilidade Pessoa com Deficincia, de acordo com as normas da ABNT, bem como as condies de adaptabilidade em at trs anos. 113. Fortalecer as aes de reabilitao e ampliar o acesso dos usurios; 114. Implantar Centro de Reabilitao (Fisioterapia, Fonoaudilogia, e Terapia Ocupacional) com incluso de profissionais de sade para atendimento em terapias integrativas que constam na portaria do Ministrio da Sade; 115. Garantir os equipamentos e matria-prima e a criao do cargo profissional por concurso pblico de artfice (sapateiro) e prottico, para a confeco das rteses e prteses; 116. Garantir o acesso tecnologia assistiva (rtese e prtese); 117. Promover aes educativas e capacitao para melhoria do atendimento pessoa com deficincia pelos profissionais de sade; 118. Ampliar o nmero de especialistas para todas as reas de deficincia; 119. Implementar a oferta de servios na rea de reabilitao no Centro de Sade Mario Ramos, com o remanejamento dos profissionais da rea, lotados no Centro de Sade Alberto Sabin; 120. Implantar Servio de Referncia Pessoa com Deficincia na Unidade Professor Sebastio Ivo Rabelo; 121. Priorizar o atendimento das pessoas com deficincia nas unidades de sade de acordo com disposto da lei federal 10048/2000 122. Capacitar e qualificar profissionais das reas tcnicas e da rede nas reas de Libras e Braille; 123. Produzir material educativo em sade em Braile e libras (vdeos) em at 05 anos; 124. Fortalecimento do Sistema de Informao da Ateno Bsica para a pessoa com deficincia; 125. Estabelecer como prioridade o atendimento de pessoas acamadas pela equipe da Sade da Famlia com o apoio da equipe do Ncleo de Apoio Sade da Famlia (NASF);
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2.6
Promover a Sade Bucal
126. Ampliar a cobertura de Equipes de Sade Bucal (ESB), garantindo a implantao de equipes de sade bucal e salas equipadas em todas as unidades de sade da famlia respeitando a proporo de 01 para 01, em cumprimento resoluo da 8 Conferncia Municipal de Sade, convocando os profissionais do concurso vigente; 127. Garantir 01 consultrio odontolgico e 01 sala para cada equipe de sade bucal; 128. Ampliar a equipe de sade bucal na USF de Jardim Uchoa e implantar equipes de sade bucal nas novas unidades de sade da famlia; 129. Transferir a USF Santo amaro I para local apropriado de modo a garantir a implantao da equipe de sade bucal; 130. Ampliar as aes de sade bucal e de educao em sade bucal nas reas dos PACS; 131. Realizar levantamento epidemiolgico denominado SB Brasil 2010 Recife; 132. Garantia do tratamento completo no CEO; 133. Implantar urgncia odontolgica 24h; 134. Implantar o CEO (Centro de Especialidades Odontolgicas) na Unidade de Sade Vereador Romildo Gomes com laboratrio de prtese; 135. Habilitar a Policlnica do Pina em CEO tipo I; 136. Ampliar o CEO com atendimento odontolgico para pessoas com deficincia; 137. Viabilizar a contratao de profissionais especialistas com as especialidades mnimas preconizadas pelo Ministrio da Sade (Estomatologia; Cirurgio Bucomaxilofacial; Dentista para atendimentos especiais) para o CEO (Centro de Especialidades Odontolgicas); 138. Ampliar a proporo de procedimentos odontolgicos especializados em relao s aes odontolgicas individuais; 139. Implantar laboratrio odontolgico de prtese e de ortopedia preventiva dos maxilares; 140. Criao do cargo/funo de tcnico de prtese dentaria no quando da Prefeitura da Cidade do Recife; 141. Garantia de agendamento de retorno para atendimento odontolgico e clnico; 142. Ampliar para 13% a cobertura da primeira consulta odontolgica programtica; 143. Aumentar a mdia anual de ao coletiva escovao dental supervisionada para 2,5%; 144. Humanizar e qualificar o atendimento de sade bucal, prioritariamente para hipertensos e diabticos em unidades bsicas e policlnicas, garantindo que os odontlogos faam a aferio da presso para grupo de risco; 145. Ampliar acesso e garantir agendamento a partir da avaliao de vulnerabilidade e risco (idoso, gestante, usurio com transtorno mental, deficiente e demais); 146. Retomar o servio odontgico mvel para garantir atendimento clnico nas reas de PACS bem como escolas atendidas pelo PSE, quando se fizer necessrio. 2.7 Implementar Ateno Sade da Populao Negra
147. Implementao da Ateno a Sade integral da Populao Negra, considerando suas necessidades especficas em todas as fases do ciclo da vida; 148. Garantir a definio e implantao de protocolo para a sade da populao negra; 149. Promover aes voltadas para sensibilizao e capacitao sobre a sade da populao negra na rede de ateno bsica garantindo aes de educao permanente;
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150. Divulgar informaes sobre a sade da populao negra junto comunidade; 151. Ampliao e fortalecimento do trabalho com as comunidades de Religies de Matriz Africana com vistas reduo da intolerncia religiosa e a Promoo da incluso dos Terreiros nas aes e servios de sade; 152. Implementar e garantir a parceria do sistema de sade com os Terreiros, em aes voltadas as pessoas nos ciclos da vida (crianas, adolescente, mulheres, homens, idosos 153. Implantar o teste do pezinho em mais 08 novas unidades; 154. Aumentar em 50% o n de pacientes atendidos com Hemoglobinopatias nos ambulatrios de hematologia; 155. Capacitar os profissionais dos setores de hematologia do LMSP (Laboratrio Municipal de Sade Pblica) e dos plantes das Policlnicas; 156. Manter a elaborao e ampla divulgao do perfil anual de sade da populao negra atravs da Diretoria Geral de Vigilncia em Sade. 2.8 Implementar as Aes de Imunizao
157. Controlar e eliminar a morbimortalidade por doenas imunoprevenveis atravs da vacinao da populao susceptvel, mantendo as coberturas vacinais altas e homogneas; 158. Garantir cobertura vacinal por influenza na populao com 60 anos e mais, igual ou maior que 80%, atravs de educao em sade para participao efetiva destes usurios; 159. Garantir cobertura vacinal por Tetravalente em menores de um ano de idade de pelo menos 95%; 160. Investigar todos os casos de eventos adversos ps-vacinao; 161. Treinar, atualizar e supervisionar as Unidades de Sade e os profissionais envolvidos com a vacinao em relao a: a. sala de vacina e rede de frios; b. registro e envio de informaes (fortalecendo o Sistema de Informao da Ateno Bsica sobre imunizao); 162. Sensibilizar e treinar profissionais envolvidos com o monitoramento dos cartes sombra/ controle; 163. Melhorar a divulgao das campanhas de vacinao; 164. Reformar a Central de distribuio de imunobiolgicos, localizada na sede do DS; 165. Adquirir gerador para a central de distribuio de imunobiolgico para todos os Distritos Sanitrios; 166. Readequar e instalar salas de vacina e central distrital com o parecer do Programa Nacional de Imunizao (PNI- Recife) e Vigilncia Sanitria; 167. Garantir s crianas recm-nascidas ao sairem da maternidade j estejam vacinadas; 168. Garantir o horrio de funcionamento/atendimento da sala de vacina em conformidade com a Unidade de Sade. 2.9 Implementar a Poltica de Sade e Cuidado Integral (PSCI)
169. Definir 01 unidade de referncia em cuidados integrais em cada Distrito Sanitrio, descentralizando o uso da homeopatia e implantando o uso da fitoterapia, com garantia de oferta de medicamentos fitoterpicos na rede; 170. Implantao do Centro de Cuidados Integrais no Prdio da ex-associao do dos Servidores da SUDENE, estreitando as parceiras com a UFPE e outras instituies e entes; 171. Oficializar a Terapia Comunitria enquanto terapia integrativa; 172. Implantar os programas de Fitoterapia, Medicina Chinesa, Antroposofia, Yogaterapia, Alimentao Saudvel e correlatos definido pelo Ministrio da Sade e Secretaria de Sade do Recife;
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173. Implementar a linha de cuidados integrais nas aes da Poltica de Sade do Trabalhador; 174. Garantir material de comunicao, informao e educativo sobre as terapias integrativas implantadas na PCR; 175. Proporcionar atividades coletivas (tai chi chuan, Lian gong, yoga, aikid, capoeira, frevo, danas circulares e trilhas) nos espaos pblicos, ecolgicos, de lazer e equipamentos sociais; 176. Promover 04 eventos, por ano, de divulgao das terapias com prticas coletivas ao ar livre e seminrios de contedos especficos; 177. Identificar, atravs de diagnstico situacional e mapear as iniciativas institucionais e no institucionais que desenvolvem diferentes PCI; 178. Promover Frum permanente de integrao entre os diversos atores, da sociedade civil e profissionais da rede, que atuam nas Prticas e Cuidados Integrais; 2.10 Implementar a Poltica de Controle do Tabagismo
179. Expandir o Projeto de Ambientes Livre do Fumo para as escolas municipais, universidades e outras instituies pblicas e privadas; 180. Implantar o programa Saber Sade (controle do tabagismo e outros fatores de risco de cncer) nas escolas municipais como parte do Programa de Sade do Escolar (PSE); 181. Reduzir a prevalncia de fumantes ano a ano na populao do Recife; 182. Divulgar e ampliar o tratamento intensivo do fumante para a ateno bsica e outras unidades estratgicas no Distrito Sanitrio, articulado ao Projeto Teraputico Singular (PTS); 183. Ampliar a divulgao de informaes para a populao desenvolvendo campanhas especficas para adolescentes, jovens e mulheres (pblico alvo da industria do fumo); 184. Fortalecer o Projeto Abordagem bsica do fumante, em todas as Unidades de Sade, incluindo os espaos pblicos do Programa Academia da Cidade (PAC) Projeto Abordagem do Fumante em espaos pblicos; 185. Fortalecer aes integradas de sade do trabalhador voltadas ao controle do tabagismo e do sedentarismo; 186. Fortalecer a Poltica de Controle do Tabagismo por meio da co-gesto com os Distritos Sanitrios; 187. Garantir a formao continuada dos profissionais de sade em abordagem mnima do fumante. 2.11 Implementar as aes da Poltica de Ateno a Sade da Criana 188. Reestruturar a vigilncia criana de risco, garantindo o acompanhamento das crianas de risco (Projeto Cidado); 189. Manter o Coeficiente de Mortalidade Infantil (CMI) abaixo de 13/1000NV; 190. Manter a mortalidade neonatal abaixo de 9/1000nv e mortalidade Ps-neonatal abaixo de 4/1000NV; 191. Vincular o pr-natal ateno ao parto atravs da definio de maternidades que as gestantes devero ter assistncia (meta para 2013); 192. Elaborao dos protocolos de enfermagem neonatal. 193. Implementar a vigilncia s crianas de risco para o bito em menores de 1 ano; 194. Implementar o Programa Municipal de Promoo do Aleitamento Materno atravs de Banco de Leite Humano, Centrais de Coleta, Hospitais e Unidades Bsicas Amigo da Criana, visitas domiciliares de incentivo a prtica incluindo os terreiros de religies de matriz africana, entre outras atividades;
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195. Implementao do Projeto Nascer; 196. Qualificar os hospitais peditricos e maternidades com incorporao de tecnologias leves e acolhimento com classificao de vulnerabilidade; 197. Melhorar as estruturas para acolher o acompanhante nas maternidades e hospitais peditricos (meta para 2013); 198. Fortalecer as aes de vigilncia do bito em menores de 1 ano, mantendo o Frum de Vigilncia e garantindo 100% de investigaes de bitos infantis; 199. Viabilizar de uma rede de subespecialidades peditricas; 200. Revisar e elaborar os Protocolos de Acolhimento, Clnicos e de Acesso para os diversos nveis de complexidade; 201. Manter e ampliar a emisso de certides de nascimento nas maternidades municipais; 202. Implementar ncleos comunitrios de educao popular em sade vinculados s Unidades Bsicas de Sade com vistas ao empoderamento dos usurios e fortalecimento das redes de apoio social aos problemas relacionados a causas externas e morbidades relacionadas a abuso e maus tratos; 203. Implementar o ncleo de vigilncia relacionado ao tema morbimortalidade na infncia por causas externas e morbidades relacionadas aos vrios tipos de violncia; 204. Ampliar a notificao de casos de abusos sexuais e maus tratos em crianas e adolescentes; 205. Desenvolver aes educativas e de preveno de acidentes e violncia em parceria com os Conselhos Tutelares; 206. Fortalecer e criar Centros de Referncia em Ateno s crianas vitimizadas; 207. Implementar as Iniciativas Hospitais Amigos da Criana; 208. Reduzir para 7,70/100 mil as taxas de mortalidade na faixa etria de 1 a 9 anos por causas externas; 209. Reduzir para 3,74/100 mil a taxa de mortalidade por acidentes (transporte e no transporte) na faixa etria de 1 a 9 anos; 210. Garantir s crianas de 1 a 5 anos acompanhamento semestral de qualidade 211. Implantar o Programa Sade na Escola (PSE); 212. Garantir a utilizao do carto espelho nas equipes de Sade da Famlia para adequado acompanhamento do desenvolvimento das crianas. 2.12 Implementar as Aes da Poltica de Ateno a Sade do Adolescente
213. Implantar Poltica de Sade para os Adolescentes, com utilizao da caderneta de sade do adolescente e garantia de ateno ginecolgica; 214. Realizar atendimento qualificado ao adolescente em 100% das unidades da rede distrital de Sade; 215. Discutir a poltica de sade do adolescente nos fruns das microrregies e outros colegiados; 216. Fortalecer a realizao anual da Feira de Sade do Adolescente incentivando as aes nas comunidades envolvendo adolescentes; 217. Fortalecer as aes sobre sade integral de adolescentes nas temticas relativas promoo da eqidade de gnero, sade e direitos sexuais e reprodutivos, preveno de DSTS/HIV/AIDS/HEPATITES, lcool e outras drogas, paternidade e violncia de gnero com os adolescentes; 218. Fortalecer a poltica das unidades amigveis para adolescentes em sade sexual e reprodutiva com abordagem especfica enfocando relao de gnero na rede distrital;
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219. Implementao das prticas de educao em sade em todas as Unidades de Sade com vistas ao empoderamento dos adolescentes e estmulo ao protagonismo juvenil (at 2013); 220. Intensificao das orientaes para o planejamento reprodutivo junto populao adolescente com o objetivo de reduzir em 20% a gravidez no planejada na adolescncia; 221. Reduzir os ndices de gravidez no planejada na adolescncia com nfase na faixa etria de 10 a 14 anos; 222. Acolhimento e qualificao de recursos humanos, na assistncia s adolescentes grvidas nas maternidades; 223. Manuteno da vigilncia e garantia da ateno diferenciada aos recm-nascidos de mes adolescentes; 224. Elaborar protocolo clnico e linhas de cuidados de ateno sade do adolescente, para ateno bsica; 225. Capacitar os profissionais da rede para acolher as demandas dos jovens e adolescentes; 226. Implementar, fortalecer e garantir manuteno de todos os grupos de adolescentes j existes nas Unidades de Sade e na comunidade, inclusive AESA (Adolescentes Educadores em Sade), que esto trabalhando Educao Popular em Sade em todos os Distritos de sade; 227. Reduzir taxas de mortalidade de adolescentes por causas externas para 97,3/100 mil habitantes; 228. Reduzir taxas de Homicdios em adolescentes para 79,34/100 mil habitantes; Desenvolver aes de educao em sade atravs da participao intersetorial e ampliao dos servios dos CAPSad para adolescentes contribuindo assim para a reduo de homicdios em adolescentes; 229. Reduzir para 9,06/100 mil as taxas de mortalidade por Acidentes (transporte e no transporte) de adolescentes; 230. Implementar o Projeto Trabalhando com Homens Jovens que desenvolve aes que envolvem homens e homens jovens nas comunidades em todos os distritos; 231. Ampliar, incentivar e divulgar a distribuio de preservativos femininos para adolescentes.
3. CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DA ATENO A MDIA E ALTA COMPLEXIDADE 3.1 Ampliar e Qualificar os servios do Laboratrio Municipal de Sade
232. Ampliar para 100% a informatizao do Laboratrio; 233. Estruturar no Laboratrio Municipal de Sade Pblica (LMSP), os setores tcnicos de bioqumica, hormnio e imunologia para ampliar o diagnstico e a resolutividade nessa rea atravs da integrao desses setores, com requalificao dos mesmos na rea tecnolgica, fsica e Recursos Humanos; 234. Adequar cotas de exames fortalecendo a organizao da rede (fluxo, referncias); 235. Desenvolver estudos para anlise de necessidade de ampliao e/ou ajuste dos quantitativos de exames disponveis; 236. Ampliar a oferta de patologia clnica com prioridade aos programas-eixo da ateno bsica e do Pacto pela Sade (mulher, criana, idoso, homem, Tuberculose, hansenase, filariose, DSTS/HIV/HIV AIDS/hepatite), com a garantia da entrega dos resultados com prazo de 15 dias para exames de rotina e 30 dias para exames especiais;
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237. Adequar o prazo de entrega dos resultados de exames com base na classificao de risco e vulnerabilidade, garantindo a entrega dos resultados no prazo pactuado at 15 dias; 238. Ampliar e qualificar os laboratrios 24h da rede prpria (Policlnica Amaury Coutinho e Maternidade Barros Lima) para a melhoria da cobertura do diagnstico laboratorial dos SPAs, Hospitais Infantis e Maternidades e dos casos agudos da ateno bsica; 239. Incentivar o preenchimento do quesito raa/cor especialmente nas fichas de laboratrio e ampliar a solicitao do exame de eletroforese da hemoglobina; 3.2 Ampliar e Qualificar outros servios de Mdia e Alta Complexidade
240. Discutir com a Secretaria Estadual de Sade o processo de municipalizao de servios especializados estaduais no territrio de Recife; 241. Recuperar a antiga creche da Maternidade Bandeira Filho transferindo os leitos de crianas acompanhadas e ampliao de 15 novos leitos na enfermaria Vitria Rgia. 242. Implantar Projeto piloto para Ateno e Internao Domiciliar com equipe multiprofissional. 243. Implantar o Projeto Piloto para Assistncia em Fisioterapia Domiciliar. 244. Reestruturar e implantar o dispositivo com a contra-referncia para Ateno Bsica para acompanhamento de Acolhimento com Classificao de Risco em todas as 06 Unidades de emergncia em 04 anos (02 em 2010); 245. Reestruturar 04 unidades da Rede Pr-Hospitalar e Unidades Hospitalares em 04 anos (01 em 2010); 246. Aumentar o nmero de especialidades da rede de forma equnime priorizando a expanso das especialidades com maior dficit. 247. Garantir ao usurio consultas a especialistas de acordo com a sua gravidade 248. Ampliar e garantir o nmero de exames e de especialidades especficos para crianas e adolescentes (neuropediatria, cardiopediatria, psiquiatria infantil, etc). 249. Reestruturar o Centro de Sade Aristarco de Azevedo referencia para a 6.2 com especialistas. 250. Garantir limite mximo de 30 dias para acesso consulta especializada, instituindo parcerias; 251. Garantir o acesso da populao ao IMIP e Oscar Coutinho; 252. Habilitao da Unidade Vereador Romildo Gomes (Geraldo) e Sebastio Ivo Rabelo em Policlnica, com incluso de atendimento em Terapias Alternativas (Acupuntura, Homeopatia, Fitoterapia etc); 253. Disponibilizar Raio X nas Policlnicas; 254. Implantar salas de curativos e nebulizao adequadas para adultos e crianas com ponto de ar comprimido e oxignio em todas as Policlnicas com prioridade para o Cravo Gama, Gouveia de Barros e Clementino Fraga. 255. Adequar a estrutura fsica, equipamentos e insumos (estrutura hospitalar) na mdia complexidade para a assistncia ao adolescente; 256. Viabilizar e fiscalizar o funcionamento adequado do Servio de Pronto Atendimento Oscar Coutinho; 257. Reestruturar e implantar o dispositivo de acolhimento com Classificao de Risco em todos os Servios de Pronto Atendimento. Incluindo as diretrizes do modelo Em Defesa da Vida, como acolhimento com classificao de risco e apoio matricial nos servios de mdia complexidade. 258. Construo de Servio de Pronto Atendimento no Eixo Caxang; Estadual ou Municipal, sob gesto municipal, dentro da tica do SUS, sendo contrario a gesto de organizaes Estatais ou no governamentais;
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259. Implantar a Gesto de Leitos e novo modelo de Gesto em 03 maternidades em 04 anos (01 em 2010). 260. Humanizar o atendimento na unidade Gaspar Regueira; 261. Fazer reviso do contrato com a Clnica Servio de Anlises Clnicas; 262. Organizar o fluxo de assistncia em Oxigenoterapia domiciliar; 263. Consolidao e aperfeioamento da Ateno a Mdia e Alta complexidade; 264. Aumentar para 50% os atendimentos aos pacientes com Hemoglobinopatias nos ambulatrios de hematologia; 265. Garantir que toda criana nascida no Recife saia da maternidade com carto da criana e vacina em dia. 266. Manter e ampliar a emisso de certides de nascimento na Maternidade Bandeira Filho; 267. Implementar iniciativas Hospitais Amigos da Criana no Hospital Peditrico Maria Cravo Gama e Maternidade Bandeira Filho; 268. Fortalecer o incentivo ao aleitamento materno exclusivo e manter as atividades do Banco de Leite Humano, localizado na Maternidade Bandeira Filho; 269. Garantir o acesso a equipamentos de tecnologia assistiva (sade do idoso); 270. Equipar unidade de referncia da Policlnica Agamenon Magalhes, restaurar e equipar a unidade no Centro de Sade Bidu Krause; 3.3 Fortalecer a Assistncia Pr-Hospitalar (Servio de Atendimento Mvel de Urgncia - SAMU) 271. Implantar e estruturar as 06 Bases Distritais do SAMU em Recife; 272. Elaborar campanhas educativas sobre a funo do SAMU e melhorar o atendimento (linguagem) dos atendentes em relao ao usurio; 273. Aumentar a quantidade e renovar a frota de ambulncias para todas as unidades que possuem servio de emergncia ;. 274. Implantar o Projeto SAMU nas escolas; 275. Pactuar com a SES a integrao da regulao de leitos, Corpo de Bombeiros Militar de Pernambuco e o SAMU; 276. Implantar um Comit de Urgncia e Emergncia no Recife; 277. Negociar com o MS a ampliao do nmero de motolncias. 278. Renovar e ampliar a frota do SAMU de acordo com as diretrizes do MS; 279. Fomentar discusso sobre o regime de resgate Aeromdico para as 24 horas; 280. Garantir e capacitar a atuao do SAMU nas intervenes dos casos graves de transtorno mental e transtorno em decorrncia do uso de drogas lcitas e ilcitas como retaguarda da ateno e atendimento pr-hospitalar; 281. Incluso de atendimento em Terapias Alternativas (Acupuntura, Homeopatia, Fitoterapia etc) nos centros de especialidades; 282. Garantir a avaliao de risco e vulnerabilidade para acesso as consultas especializadas, respeitando-se um limite Maximo de 60 dias; 283. Garantir a discusso entre o Estado e o Municpio com a participao do Controle Social quanto a localizao, gesto, gerencia e modelo de gesto; 284. Definir uma referncia para o tratamento de hepatite;
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4. DESENVOLVIMENTO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA 4.1 DESENVOLVIMENTO DA POLTICA DE ASSISTNCIA FARMACUTICA
285. Reformar a Central de Abastecimento Farmacutico para adequar s boas prticas de estocagem e distribuio; 286. Implantar uma poltica de Fitoterpicos na Rede de Sade; 287. Incentivar o uso da homeopatia na rede de ateno bsica e garantir a busca em tempo hbil e a logstica adequada para os medicamentos homeopticos; 288. Implantar a Assistncia Farmacutica em Fitoterapia com definio do elenco de fitoterpicos, baseado nos princpios ativos estabelecidos pela RENAME e perfil epidemiolgico da rede municipal de sade; 289. Implantao de 43 Farmcias da Famlia, ou 06 a 08 unidades por Distrito Sanitrio, conforme a necessidade da populao e proporcional s microrregies; garantindo recursos humanos e materiais adequados para o correto funcionamento: nas Policlnicas Gouveia de Barros e Waldemar de Oliveira; na Vila das Lavadeiras; 02 Farmcias da Famlia, sendo 01 na MR 2.3 e a outra na Policlnica Amaury Coutinho; 06 (seis) no DS VI, sendo: 02 na MR 6.1; 01 na MR 6.2 e 03 na MR 6.3. 290. Informatizar 18 Farmcias da rede, promovendo a comunicao integrada entre Farmcia Central, Farmcia Distrital e Farmcias das Unidades de Sade, garantindo a eficincia na distribuio e no controle/fiscalizao de medicamentos e insumos; 291. Estruturar os servios de farmcia, includas no modelo de assistncia farmacutica (farmcias enquanto unidades de sade e farmcias na unidade de sade); 292. Implantar a Assistncia Farmacutica aos sbados, domingos e feriados, inclusive em perodo noturno, nos Servios de Pronto Atendimento (Hospital Infantil, Policlnicas e Maternidade); 293. Implantar a assistncia farmacutica vinculada aos Centros Ateno Psicossocial e residncia teraputica, utilizando o Ncleo de Apoio ao Sade da Famlia (NASF) de forma pactuada entre a gesto, Conselho Regional de Farmcia e Vigilncia Sanitria em funo da Lei 5991/73 e portaria MS 344/98; 294. Garantir o direito medicao especial (excepcional) para os usurios de sade mental; 295. Manter a oferta de insumos, medicamentos, material mdico hospitalar, material odontolgico e material utilizado no Laboratrio de Sade Pblica, na rede de sade. 296. Garantir a manuteno de forma regular do suprimento de remdios nas farmcias em toda a rede de sade; 297. Ampliar a oferta de medicamentos nos PSF para atender a demanda, garantindo a demanda para os idosos de acordo com sua necessidade; 298. Manter a oferta de insumos, medicamentos, material mdico hospitalar e material odontolgico na rede de sade; 299. Garantir o recebimento das receitas mdicas originadas de outros servios conveniados rede SUS municipal, para os pacientes cadastrados na USF e PACS de rea de abrangncia; 300. Garantir a dispensao dos insumos de preveno de DST / AIDS em todas as Equipes de Sade da Famlia; 301. Reformar e ampliar a Central Distrital de Abastecimento Farmacutico para adequar s boas prticas de estocagem e distribuio;
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302. Recomendar SES - ao Laboratrio Farmacutico do Estado de PernambucoLAFEPE - melhor padronizao na apresentao dos medicamentos, para evitar confuses em relao a rotulagem; 303. Garantir que os protocolos do MS sejam respeitados em relao transcrio/consulta de enfermagem dentro da cidade do Recife; 304. Normatizar as Atividades de Assistncia Farmacutica no Municpio, atravs de publicao de portarias de regulamentao da Comisso de Farmcia e Teraputica; das Normas Tcnicas de Prescrio e Dispensao; e do Decreto de criao da Farmcia da Famlia; 305. Funcionamento das Farmcias no horrio de funcionamento das unidades de sade; 306. Garantir a qualidade dos fitoterpicos produzidos na rede, tendo como base o seu prprio laboratrio de produo ou convnio com outros municpios ou entre pblico que j o produza (EMATER); 5 . CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DO MODELO DE VIGILNCIA SADE 5.1 CONTROLE DE DOENAS E AGRAVOS
5.1.1 Implementar o enfrentamento Tuberculose e Hansenase 307. Implementar as aes de busca ativa (diagnstico) e tratamento dos casos de hansenase e Tuberculose; 308. Garantir aceso ao tratamento das incapacidades associadas e a reabilitao fsica das pessoas sequelados pela hansenase nos servios de reabilitao no municpio. 309. Reduzir o abandono do tratamento da hansenase para menos de 10% e tuberculose para menos de 5% em todos os Distritos Sanitrios. 310. Implementar e ampliar para 100% o tratamento supervisionado TS/DOTS para todos os Distritos Sanitrios para os casos de Tuberculose pulmonar positiva de acordo com a avaliao tcnica da equipe segundo critrios de risco e vulnerabilidade. 311. Ofertar e garantir as aes de testagem para o HIV em 100% dos pacientes com diagnstico de Tuberculose. 312. Implementar e garantir o exame clnico para 100% dos contatos domiciliares dos casos de hansenase e tuberculose em todos os DS. 313. Ampliar o apoio as aes de preveno e controle da Tuberculose e Hansenase em todos os DS; 314. Implantar Unidade de Referncia para Hansenase e Tuberculose na Unidade de Sade Vereador Romildo Gomes; 315. Ampliar em todos os DS a proporo de cura de casos de Hansenase para mais de 90%, e os de Tuberculose para mais de 85%. 316. Ampliar em todos os DS a proporo de contatos examinados dos casos de hansenase em menores de 15 anos para 100%. 317. Implementao de superviso e monitoramento sistemtico do SINAN nos Distritos Sanitrios; 318. Implantao do critrio de risco no atendimento dos portadores de hansenase; 319. Incrementar as aes de educao em sade com objetivo de diminuir o estigma e preconceito das doenas, tais como: Tb, Hansenase, Filariose, HIV/Aids em todos os distritos sanitrios; 320. Implementao de aes de reabilitao de sequelados da hansenase nos servios de reabilitao do municpio.
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5.1.2
Implementar o enfrentamento Filariose
321. Ampliar as reas para o tratamento coletivo na micro 2.3 e reas do DSIII, garantindo cobertura de 80% das reas elegveis. 322. Aquisio do Card Test junto ao Ministrio da Sade; 323. Avaliao do territrio quanto necessidade de ampliao da cobertura do tratamento de Filariose. 324. Estimular a adeso da populao ao tratamento; 325. Garantir a busca passiva dos casos da Filariose em todas as microrregies do municpio. 5.1.3 Consolidar as Aes de Controle em DST/AIDS
326. Ampliar o nmero de testes Anti-HIV incluindo a realizao dos 50% dos testes rpidos na rede com a garantia de aconselhamento de pr-teste e ps-teste 327. Implantao de um protocolo de risco biolgico para os trabalhadores expostos ao risco; 328. Implementar aes de preveno e controle ao HIV e AIDS em populaes vulnerveis (gays, travestis, profissionais do sexo e moradores de rua), bem como dirigidas a adolescentes, mulheres e pessoas acima de 50 anos; 329. Requalificar o CTA Centro de Testagem e Aconselhamento em DST e Aids para realizao de estudos e pesquisas e maior atuao comunitria; 330. Implementar a vigilncia aos casos de sfilis congnita; 331. Promover aes de controle a Sfilis adquirida e congnita (ateno a sade e vigilncia a sade); 332. Consolidar as aes junto Coordenao da Sade da Mulher e do Homem para a reduo gradual da Sfilis Congnita at 2013 na cidade do Recife 5.2 IMPLEMENTAR OUTRAS AES DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA
333. Fortalecer a implementao do Ncleo de Vigilncia Epidemiolgica violncia do adolescente; 334. Garantir a integrao da Assistncia com a Vigilncia em Sade; 335. Superviso junto s equipes que preenchem os instrumentos do Sistema de Informao de Agravos de Notificao; 336. Fortalecer as Aes de Vigilncia sobre Agravos e Doenas No Transmissveis; 337. Desenvolver aes educativas e de preveno de acidentes, violncia e ampliao da notificao de casos de abusos e maus tratos com nfase no abuso e maus tratos contra crianas; 338. Garantir maior apoio institucional e fortalecimento da Educao Popular em Sade dos grupos AESA, IESA, e ESAM, qualificando as informaes sobre os principais temas em sade; 339. Garantir a investigao de 100% dos bitos das mulheres em idade frtil; 340. Ampliar o monitoramento dos desdobramentos das notificaes de violncia interpessoal realizadas pelas Unidades de Sade, relativas aos casos de crianas, adolescentes e idosos; 341. Ampliar o numero de equipes e infra-estrutura V epidemiolgica nos Distritos;
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342. Fortalecer o Programa de Monitorizao das Doenas Diarricas Agudas MDDA, em toda a rede, visando a deteco precoce de Surtos de Doenas Transmitidas por Alimentos; 343. Incluir na Diretoria de Vigilncia Sade uma unidade plantonista (URR); 344. Apresentar os dados de Vigilncia Sade incluindo a sade do trabalhador aos Conselhos Distritais de Sade, na periodicidade em que publicado. 5.3 CONSOLIDAR E APERFEIOAR AS AES DE VIGILNCIA SANITRIA
345. Implantar o Sistema da VISA de informao descentralizado nos distritos; 346. Promover inspees da vigilncia sanitria em unidades de sade municipais, semestralmente com envio de cpia de relatrio para o Conselho Municipal de Sade via conselhos distritais; 347. Manter atualizados os cadastros dos estabelecimentos acompanhados pela VISA; 348. Cadastrar os estabelecimentos passveis de fiscalizao pela VISA municipal; 349. Adequar a estrutura fsica e logistica da VISA, compatvel com as atividades e o quantitativo de tcnicos; 350. Ampliar em 100% o numero de equipes e infra-estrutura de equipes da Vigilncia Sanitria em todos os DS; 351. Fortalecer as fiscalizaes do Ambiente Livre de Fumo atravs da VISA; 352. Ampliar e adequar as estruturas fsicas dos consultrios das Unidades de Sade, incluindo os odontolgicos, dentro das normas de Vigilncia Sanitria, visando tambm o aspecto da ergonomia. 5.4 DESENVOLVER A POLTICA DE SADE DO TRABALHADOR
353. Ampliar o percentual de profissionais capacitados para a ST; 354. Capacitao e Implantao das Unidades Sentinela do Recife para notificaes do SINAN-NET em todas as Unidades de Sade da Famlia e Policlnicas; 355. Incluso no processo de formao permanente a temtica para instrumentalizar os profissionais para atuar no campo da sade do trabalhador; 356. Aes de Vigilncia em Sade do Trabalhador VISAT, transversal s aes da VISA, por Ramo de Atividade, aps capacitao em Interveno Educativa e tica de Impacto em VISAT (vigilncia em sade do trabalhador), dos tcnicos do CEREST e da VISA; 357. Criar ncleos distritais de Sade do Trabalhador vinculados ao Departamento de Vigilncia Sade, bem como garantir a implantao das unidades sentinelas nas policlnicas nos seus DS; 358. Apoiar aes de Promoo Sade do Trabalhador, especialmente para reduo de acidentes com motociclistas profissionais; 359. Capacitar os profissionais dos servios de sade no preenchimento da Ficha CAT para notificao de acidente de trabalho; 360. Incluir a temtica Sade do Trabalhador no cronograma anual de atividades de educao permanente; 361. Promover oficinas para sensibilizao dos profissionais, sobre qualidade de vida associada ao ambiente de trabalho, valorizando a humanizao das relaes interpessoais nas Unidades de Sade; 362. Estimular e formalizar a superviso das condies de trabalho dos servidores em parceria com a Gerncia Executiva de Ateno Sade do Trabalhador GSAT; 363. Investir em melhorias de condies de trabalho;
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364. Garantir Equipamentos de Proteo Individual - EPIs para os profissionais com a reposio peridica dos mesmos, (mascaras, luvas, protetor solar, botas de segurana, avental, jaleco, etc) inclusive para os ASACE; 365. Assegurar fardamento completo cala e camisa com tecidos especficos para exposio ao Sol (exemplo: fardamento dos profissionais da Academia da Cidade), chapu com proteo para face e orelhas, sapato tipo tnis impermeabilizado, adequado para longas caminhadas - para todos os profissionais, com garantia de reposio peridica dos mesmos, priorizando os profissionais expostos cujo fardamento sofre depreciao mais rpida e fazer cumprir os acordos anteriores. 366. Criar nos DS Ncleos de Sade do Trabalhador vinculados ao departamento da Vigilncia Sade e o CEREST, que trabalhe na escuta do trabalhador e nos casos de readaptao de funo. 367. Garantir assistncia integral sade do trabalhador, incluindo a ampliao das cotas de exames especializados 368. Levantar perfil de acidentes graves e fatais no municpio e estruturar o comit de investigao de acidentes de trabalho graves e fatais no municpio; 369. Construir mapa de risco em sade do trabalhador da cidade do Recife; 370. Elaborao de protocolo de preveno s doenas ocupacionais especficas para cada funo; 5.5 VIGILNCIA AMBIENTAL
371. Desenvolver a Educao Ambiental e o Controle de Riscos Ambientais 372. Investir na educao ambiental, em especial voltada para o destino do lixo (coleta seletiva); 373. Estabelecer maior divulgao das atribuies dos ASACE e dos pontos de apoio; 374. Estimular a poltica da intersetorialidade no tocante Gesto Ambiental, fortalecendo o processo de aes integradas com a EMLURB, Secretarias de Saneamento e Educao, garantindo a participao dos diversos atores no Frum Distrital para fazer planejamento e avaliao de aes intersetoriais e promover articulao com PSF/PACS. 375. Contratar atravs de Concurso Pblico mais ASACE e distribu-los por Microrregio, garantindo a convocao imediata e cadastros de reserva para melhorar as aes prestadas por esses profissionais quanto ao desenvolvimento de atividades em educao popular de sade, garantindo o controle e preveno infestao de animais sinantrpicos e peonhanetos. 376. Garantir o uso do geo-referenciamento nas reas trabalhadas pelos ASACE, 377. Manter ou ampliar o percentual de reduo anual de casos de dengue; 378. Manter em 100% a cobertura do Programa de Sade Ambiental; 379. Desenvolver aes permanentes de Educao em Sade Ambiental e Controle de Riscos Ambientais de forma integrada com Educao em Sade com confeco de cartilha educativa, garantia de infra-estrutura, insumos e aquisio de maior nmero de equipamentos de udio e vdeo. 380. Implantar sedes com logstica adequada dos pontos de apoio dos Agentes de Sade Ambiental e Controle de Endemias incluindo banheiros e priorizando a criao dos Pontos de Apoio no momento da construo ou reforma das Unidades de Sade, garantindo melhores condies de trabalho aos ASACE. 381. Estruturar a rea fsica da vigilncia ambiental do DS e dos pontos de apoio, bem como realizar aes de preveno e monitoramento da sade do trabalhador; 382. Ampliar o numero de equipes da vigilncia ambiental; 383. Garantir material didtico para os profissionais do PSA que promovem palestras educativas em escolas, centros de sade e afins;
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384. Melhorar e ampliar a informao sobre os problemas de sade relacionados ao ambiente, com ampla divulgao a populao, incluindo divulgao atravs de leitura em braile e linguagem em sinais e trabalhos com escolares, utilizando inclusive os meios de comunicao alternativos; 385. Estimular a posse responsvel de animais; 386. Implantar o controle populacional de ces e gatos; 387. Criar cadastro de animais para castrao e garantir a divulgao do servio; 388. Promover aes intersetoriais no controle de roedores em reas de maior risco de contrair a leptospirose, fazendo cumprir convnios estabelecidos anteriormente; 389. Intensificar aes de educao com a comunidade para a manuteno da limpeza dos canais; 390. Promover a articulao com as secretarias de saneamento e meio ambiente para a ampliao e implementao do sistema de saneamento ambiental; 391. Garantir a disponibilidade de vacinao animal fora das campanhas estabelecendo unidade de referencia distrital; 392. Garantir as condies necessrias para execuo das atribuies dos ASACE. 6. GESTO DO SUS 6.1 IMPLEMENTAAO DO CONTROLE SOCIAL NA GESTO DAS POLTICAS DE SADE 393. Realizar as prximas pr-conferncias de sade em dias e horrios a serem discutidos nos Conselhos de Unidade, distrital e municipal; 394. Garantir que nas prximas Conferncias de Sade s possa se candidatar ao conselho municipal quem participar no mnimo em 75% dos grupos de trabalho, em todos os nveis (micro, distrital e municipal); 395. Reorganizar o processo das Plenrias Microrregionais, Conferncia Distrital e Municipal, de forma a destinar mais tempo para discusso das propostas; 396. Garantir o prazo de mximo de 60 dias para publicao e divulgao do relatrio da 9 Conferencia Municipal de Sade; 397. Garantir a prestao de contas dos recursos destinados s Conferncias e publicizar os resultados; 398. Garantir a infra-estrutura para que os conselhos distritais realizem a fiscalizao das unidades de sade; 399. Garantir at o final de 2010 a criao de ncleos ou Conselhos de Unidade nos PSF (Trabalhadores e Usurios) e de outras Unidades onde no existem, e fortalecer os Conselhos de Unidade de Sade j existentes; 400. Estruturar e manter o Conselho Distrital e das Unidades de Sade (sala, equipamentos), destinados ao uso do conselho nos dias de reunies; 401. Ampliar as aes intersetoriais do controle social junto secretaria de sade; 402. Propor a avaliao do regimento do Conselho Municipal de Sade em relao ao acmulo de cargos de conselheiros; 403. Garantir o repasse de recursos do Controle Social para o Conselho Municipal, Distrital e de Unidades de Sade; 404. Colocar no jornal do Conselho as informaes do SUS para o exerccio do controle social; 405. Incorporar os conselhos nos processos de elaborao das polticas de sade 406. Instituir a reunio trimestral de avaliao do funcionamento e trabalho das USF, com o Conselho Distrital e a comunidade;
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407. Realizar as propostas de metodologia no controle social do sistema de sade do recife elaboradas pela comisso de fiscalizao do Conselho Municipal de Sade; 408. Capacitar gestores, usurios e trabalhadores acerca do controle social; 409. Garantir atravs dos DS a realizao de oficinas nas entidades organizativas para esclarecer sobre os nveis de ateno sade e o papel de cada um dos nveis (bsica, secundria e terciria); 410. Garantir a divulgao das aes e funcionamento dos PSF e PACS junto comunidade; 411. Garantir a capacitao permanente fortalecendo o controle social no cumprimento do seu papel para os conselheiros gestores, usurios e trabalhadores de sade sobre Polticas Pblicas de Sade e Controle Social; 412. Realizar reunies sistemticas dos Conselhos Distritais com as coordenaes das polticas estratgicas para acompanhar as aes realizadas; 413. Criar frum aberto para encaminhamento das propostas junto sociedade, sob coordenao do Conselho Distrital de Sade; 414. Criar frum distrital para discusso das propostas para o setor sade; 415. Criar a rede municipal dos conselhos de unidades de sade e dos distritos sanitrios; 416. Que a IX Conferncia Municipal de Sade emita um documento se posicionando contra as Fundaes Estatais de Direito Privado, as Organizaes Sociais e qualquer outra forma de gesto no direta do SUS, e envie o mesmo a todas as esferas de governo; 417. Executar todas as propostas encaminhadas para que no fiquem apenas no papel, entrando para a histria da Conferncia e assim no se perca a credibilidade destes trabalhos e promova a desmobilizao da comunidade; 418. Criar mecanismo de divulgao, atravs do Conselho Distrital e de Unidades realizando oficinas e palestras, em locais como: escolas, igrejas, associao de moradores seis meses antes das pr-conferncias; 419. Criar um link no site da prefeitura para esclarecer direitos e deveres do servidor com fruns distritais de discusso; 420. O controle social no dever apenas aprovar pauta, mas participar do processo de construo das polticas de forma intersetorial, integrando as aes em rede; 421. Atualizar a pgina da Secretaria de Sade no site da prefeitura da cidade do Recife, incluindo um link com as informaes dos Conselhos; 422. Garantir que as aes realizadas pelas comisses de fiscalizao dos conselhos sejam divulgadas junto comunidade e unidade de sade; 423. Oferecer e estimular a realizao de estgios de vivncia em controle social durante a formao dos estudantes para universidades e cursos profissionalizantes. 6.2 APRIMORAMENTO DOS MECANISMOS DE DEMOCRATIZAO DA GESTO
424. Implementar e otimizar a ouvidoria da Secretaria de Sade bem como estruturar a ouvidoria nas unidades em articulao com os Conselhos de Unidade; 425. Garantir adeso ao Pacto de Gesto; 426. Promover estratgias de fortalecimento descentralizado dos mecanismos de planejamento, programao e avaliao; 427. Garantir Planos Distritais; 428. Garantir a utilizao do RAG como instrumento de avaliao; 429. Desenvolver um software de sistematizao do monitoramento das aes; 430. Elaborar instrumentos sintticos de monitoramento das aes, para uso mais cotidiano;
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431. Identificar as experincias em monitoramento e avaliao em cada diretoria nos diferentes nveis de gesto para favorecer o conhecimento institucional e a integrao destas aes com freqncia anual de forma publicizada; 432. Divulgar o padro de prazo mximo de resposta para as demandas da Ouvidoria de acordo com as normas do SUS; 433. Garantir a divulgao dos resultados da Ouvidoria 434. Modernizao do site da prefeitura; 435. Garantir espaos de debate com os movimentos sociais, universidade, trabalhadores e usurios para discutir formas de participao popular dentro do estado; 6.3 GESTO DO TRABALHO E DESENVOLVIMENTO DE RECURSOS HUMANOS
436. Garantir, promover e apoiar eventos de Educao Permanente, atravs da implantao sistemtica do Plano Anual de Educao Permanente ( PAEP); 437. Construir planos anuais com aes de educao permanente e educao popular em sade para capacitao dos profissionais de toda rede, estes com instrumento de monitoramento e avaliao de metas atuais a partir da elaborao do Plano Distrital; 438. Promover Educao Continuada para ACSs e ASACEs no atendimento comunidade, melhorando a atuao inclusive diante das questes ticas profissionais, bem como a implantao do Curso Tcnico para ASACE e garantir a continuao do curso tcnico para ACS ambos em carter emergencial; 439. A realizao de qualquer curso ou ao integrada dever englobar todas as equipes da de acordo com a rea de atuao; 440. Garantir formao aos funcionrios que trabalham nas farmcias, como tambm que a prescrio seja legvel conforme o artigo terceiro do cdigo de tica mdica; 441. Qualificar atravs de Educao Permanente os profissionais de sade e da ateno primria (USF e UT) com foco nos direitos sexuais e reprodutivos, e boas prticas de humanizao, pr-natal, acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, aes bsicas de sade da criana, incentivo ao aleitamento materno, imunizao, doenas prevalentes na infncia, preveno de acidentes, violncias e Vigilncia do bito infantil, Sade mental, lcool e outras drogas, acolhimento a vtimas de violncia domstica e sexual (crianas, idosos e mulheres), Programa de Vigilncia da criana de Risco e abordagem sindrmica; 442. Implementar a Instruo Normativa de Educao Permanente (INEP); 443. Elaborar e executar o Plano Anual de Educao Permanente articulado ao modelo de Ateno Recife em Defesa da Vida, contemplando as reas de gesto de sistema, ateno sade, educao e controle social; 444. Garantir que os cursos de formao tambm sejam destinados aos servidores cedidos ao SUS das trs esferas de governo. 445. Garantir a preparao tcnica de todos os profissionais para a poltica do acolhimento com classificao de risco/vulnerabilidade nos trs nveis de ateno; 446. Capacitar e formar em servio os profissionais de educao fsica do PAC; 447. Garantir a capacitao sistemtica dos profissionais de educao fsica do PAC 448. Qualificar os profissionais de sade quanto s emergncias obsttricas e neonatais e as boas prticas de humanizao e pr-natal; 449. Qualificar o SAMU, hospitais peditricos e policlnicas para adequada ateno as crianas vitimas de acidentes; 450. Garantir a qualificao dos profissionais do SAMU, hospitais peditricos e policlnicas e a estrutura adequada para ateno s crianas vtimas de acidentes e violncia sexual.
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451. Ampliao da realizao de eventos de Educao Permanente em parcerias com os rgos formadores; 452. Fortalecer a intersetorialidade entre as Instituies de Ensino e os Servios de Sade 453. Garantir a todos os profissionais da rede de sade o espao e recursos financeiros para participao e realizao em eventos e atividades cientficas (Congressos, Encontros, Seminrios, etc.), desde que tenham trabalhos realizados no Municpio e que os mesmos tenham sido aprovados para apresentao em qualquer modalidade (pster, publicao, mesa, etc.), de acordo com as normas do INEP. 454. Articular com as instituies de ensino superior a insero dos preceptores na formao em metodologia Cientfica, Bancos de Dados, Bioestatstica. 455. Garantir a participao de trabalhadores de sade, priorizando as Equipe de Sade da Famlia na Formao em Terapia Comunitria e outras prticas integrativas. 456. Implantar e garantir uma poltica de incentivo a participao dos servidores em cursos de graduao, ps-graduao, com mecanismos que garantam o no prejuzo da assistncia bem como a utilizao do aprendizado adquirido em prol do servio, respeitando uma ordem de tempo de servio. 457. Qualificar os recursos humanos na assistncia as adolescentes grvidas nas maternidades; (DS V). 458. Captao de recursos financeiros junto a SES e MS para garantia da poltica de educao permanente. 459. Pactuao de diretrizes para intervir de forma efetiva na consolidao das reformas curriculares. 460. Implantar/implementar o Programa de Avaliao de Desempenho dos Servidores do setor Sade - PADS e reajustar o PCCV com enfoque na carreira nica do SUS 461. Rediscutir e participar da reviso do Estatuto do Servidor Municipal e atualizando o PCCV e outras normas referente gesto de pessoas da rede de sade, inclusive dentro do mbito dos ACSs e ASACEs, conjuntamente com os rgos representativos das citadas categorias; (DS II, III) 462. Implementar e manter um Sistema de Gerenciamento de Pessoas descentralizado. 463. Garantir que os trabalhadores do SUS Recife cumpram a carga horria, atravs de caixas de sugestes, agendamento de consultas com hora marcada, cartaz de ouvidoria visvel, etc, PARA TODOS OS PROFISSIONAIS QUE COMPE A REDE DE SADE, para a funo que assumiram melhorando a qualidade de atendimento em toda a rede de sade, afixando nas recepes os quadros dos profissionais com respectivos horrios e com administrao fazendo com que sejam respeitados. 464. Estabelecer um processo de estmulo ao profissional lotado em unidade de difcil acesso, desde o concurso; 465. Implementar um sistema de auditoria permanente da folha, verificando os servidores constantes da folha de pagamento e que no esto em exerccio nas unidades; 466. Informar a comunidade em relao s frias dos profissionais da unidade e tambm quanto s licenas ou qualquer tipo de afastamento, garantindo a sua substituio; (DS III) 467. Normatizar a cesso/transferncia/permuta interna e externa de servidores; 468. Criar equipe descentralizada nos Distritos e articulada com o Centro Especializado Referncia em Sade do Trabalhador que trabalhe na escuta do trabalhador e nos casos de readaptao de funo; 469. Manuteno e incremento do quadro de pessoal de acordo com o levantamento de necessidade; 470. Convocar todos os profissionais concursados, inclusive os ACS, ARD, ASACE, tcnicos administrativo aprovados para equipes das USF/ESF, PACS, Programa Academia da Cidade e dos servios de sade em dficit de recursos humanos e esgotado o banco de
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dados iniciar novo processo de seleo por concurso pblico para complementao da rede de sade, aps levantamento de necessidade de pessoal. 471. Convocar agentes administrativos e ou garantir tais profissionais, a fim de evitar que os ACS(s) realizem servios administrativos, sendo nos dois turnos de trabalho; (DS I, III ,V) 472. Ampliar o nmero de cuidadores nas residncias teraputicas nos DS, realizando capacitao. 473. Ampliar as equipes multiprofissionais dos CAPS AD e CAPS de transtornos atravs de concurso pblico. 474. Criar a categoria profissional maqueiro, garantindo sua contratao onde for necessrio, por concurso pblico. 475. Disponibilizar profissionais concursados para suprir a ausncia temporria dos profissionais da rede de sade que estiverem de frias, licena ou afastado por outros motivos, em at 02 anos. 476. Garantir gerentes nas unidades bsicas de sade (PSF e unidades bsicas tradicionais) 477. Garantir que a ampliao dos profissionais na Rede se d atravs de concurso pblico para os servios j existentes, bem como para a criao de novos servios e estratgias de apoio. 478. Aumentar a fiscalizao do trabalho e da carga horria dos profissionais, atravs do carto de ponto nos servios de sade. 479. Garantir a Reviso do organograma da Secretaria, inclusive quanto a cargos/funes e valores de vencimentos, considerando as diferenas da rede e garantindo a equidade, mantendo os nveis existentes. 480. Garantir a reviso da lei da produtividade para todos os profissionais do SUS e que seja garantida discusso com todas as entidades representativas 481. Regulamentar o decreto que institui o Programa Farmcia da Famlia 482. Garantir a isonomia salarial para todos os profissionais de nvel superior, mdio, tcnico e elementar. 483. Criar o cargo de auxiliar e tcnico em prtese dentria inclu-lo na efetivao do concurso pblico. 484. Convocar conferncia de sade mental para problematizar as polticas municipais do setor via os temas: reduo de danos, modelo do cuidado, desospitalizao, e direitos humanos. 485. Instituir poltica municipal de residncia profissional em sade a todos os profissionais do SUS, de modo que a mesma: oferea cursos de atualizao e educao continuada; desenvolva programas de residncia em sade nas reas prioritrias de acordo com as necessidades do SUS; Viabilizar deslocamentos e participao de tcnicos e profissionais para fortalecimento do SUS local; Desenvolver sistema de Educao distncia EAD para os tcnicos e profissionais de sade; Contribuir para o fortalecimento do controle social com formaes e aperfeioamento definidos pelas necessidades advindas da participao popular na gesto do SUS. 486. Fazer respeitar a lei n 11889/2008 em relao aos auxiliares e tcnicos em sade bucal. 487. Criar gratificao para os profissionais que atuam nas farmcias (nvel superior, tcnico, mdio e fundamental). 488. Criao de uma poltica de contratao de RH SUS, que assegure concurso pblico para a contratao , considerando qualificao para o trabalho, mediante comprovao de qualificao tcnica e em rea de atuao em nvel de sade; 489. Dentro do Plano Municipal sugere-se: Poltica Municipal de Residncia em Sade que possibilite o SUS de Recife; Oferecer cursos de atualizao e educao continuada;
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Desenvolver programa de Residncia em Sade nas reas prioritrias de acordo com a necessidade do SUS; (Sade da Famlia, Sade Mental, etc.); Viabilizar deslocamentos e participao de tcnicos e profissionais de sade em eventos cientficos obedecendo s prioridades para fortalecimento do SUS local; Desenvolver sistema de Educao Distncia EAD para os tcnicos e profissionais de sade; Contribuir para o fortalecimento do Controle Social com formaes e aperfeioamento definidos pelas necessidades advindas da participao popular na gesto do SUS. 490. Poltica Municipal de Estgios no SUS que possibilite o SUS de Recife: Gerenciar os estgios e campos de prticas nos servios municipais assegurando a qualidade do atendimento e a autonomia do usurio; Participar ativamente nos processo pedaggicos dos cursos de graduao e ps-graduao em sade que se dem no territrio de Recife, respeitando-se a autonomia das universidades e instituies de ensino parceiras; 491. A partir das experincias de ensino em comunidade e em processo de construo em conjunto com as comunidades de Engenho do Meio, Roda de Fogo, e Stio das Palmeiras, apresentamos para discusso com a conferncia a proposta de: 492. Implantao do Centro de Cuidados Integrativos em Sade CCIS em regime de CO-GESTO Comunitria no prdio do antigo Centro de Treinamento da SUDENE no Engenho do Meio que deve abrigar: Uma Unidade de Cuidados Integrativos (Ex. UCIS-Guilherme Abath DS II) inserida na Rede de Ateno Bsica do Recife, como espao de prticas e formao para os profissionais e estudantes da sade, integrada a; Uma Unidade de Prticas Integradas na Ateno Bsica como sede de apoio ao funcionamento dos NASF (Ncleo de Sade da Famlia da Regio) Campo de Prticas da Residncia Multiprofissional em Sade da Famlia, PET Sade e PROSADE (Fisioterapia, Enfermagem, Terapia Ocupacional, Farmcia, Nutrio, Educao Fsica, Fonoaudiologia, Psicologia, Servio Social, Medicina, Odontologia); Espao Cultural da Sade. Espao para produo cultural e artstica, formao de opinio e comunicao social em sade, nas bases da Educao Popular e Sade, funcionando como possvel centro de convivncia na rede de sade mental. 493. Diante da proposta do Ministrio da Sade de ampliao de vagas de Residncia Mdica e das necessidades atuais do sistema prope:A ampliao das vagas dos programas de residncia mdica em Medicina de Famlia e Comunidade e multiprofissional em sade permitindo a participao de profissionais da rede, e como estratgia de formao para futuros profissionais a serem concursados para a ESF; 494. A criao do Programa de Residncia Multiprofissional em Sade Mental sediado nos CAPS da Rede Municipal. Hoje o Estado de Pernambuco forma apenas quatro psiquiatras por ano, e todos em Hospitais (HC e Ulisses), com pouca experincia em servios substitutivos e em residncias exclusivamente mdicas. Este programa visa responder as necessidades de profissionais nos CAPS de Recife e deve ser construdo em parceria da UFPE com a Rede Municipal. 495. Desenvolvimento de estratgias de reconhecimento das atividades de ensino em servio na forma de: Sistema de Certificao Acadmica (IES e SMS); Participao em Cursos e Atividades Cientficas; 496. Desenvolvimento de Sistema de Referncia e Contra-referncia para os servios da Universidade, na perspectiva do Apoio Matricial, da Clnica Ampliada e da Gesto do Cuidado.
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6.4 497. 498. 499. 500. 501. 502.
DESENVOLVIMENTO DAS AES DE REGULAO ASSISTENCIAL Garantir o acesso aos exames disponveis na rede municipal de sade; Ampliar a capacidade do laboratrio municipal, garantindo que os resultados sejam recebidos, em tempo hbil considerando o tipo de exame solicitado e ampliar os convnios com os laboratrios e servios do apoio ao diagnstico. Implementar e estruturar servios de monitoramento e avaliao da qualidade da assistncia; Regulamentao da Auditoria; Elaborao de sistema para o controle da prestao de servio de Apoio Diagnstico e Teraputica. Implantar as caixas de sugestes, com formulrio padro em todas as Unidades de Sade, para conhecer as queixas, as propostas e elogios sob a responsabilidade dos Conselhos Distritais para o recolhimento, e garantir a divulgao da importncia das caixas e resposta aos usurios; Garantir o tempo de resposta de no mximo 15 dias s demandas dos usurios estabelecidas atravs da ouvidoria Divulgar o servio da Ouvidoria na comunidade e diversificar as formas de registro das demandas dos usurios atravs da Ouvidoria; Estruturar de maneira efetiva a Ouvidoria dos Distritos Sanitrios, implantando e implementando esse mecanismo nas unidades de sade da famlia, unidades tradicionais e de mdia complexidade enquanto instrumento de gesto e controle social; Garantir o monitoramento dos servios de sade j contratualizados sem perder de vista o fortalecimentos dos servios pblicos bem como a ampliao da rede prpria (pblica) Modernizar a infra-estrutura tecnolgica e conectividade da rede de sade Implementar e ampliar a informatizao e conectividade de toda a rede de sade, implantando o pronturio eletrnico. Implantar central de atendimentos informatizada para marcao de consultas, que disponibilize para todas as unidades as informaes dos pacientes; Implantao de novas solues tecnolgicas em 100% da rede de sade (SIGASade, pronturio eletrnico, cadastro de usurios, etc); Viabilizar o processo de infra-estrutura tecnolgica e conectividade da rede de sade em toda rede municipal com implantao das novas solues tecnolgicas (pronturio eletrnico, SIGA- Sade, cadastro de usurio, etc.) Ampliar o apoio matricial da equipe da regulao (Central e Distrital) as ESF, UST, PACS para qualificao dos encaminhamentos (oferta e monitoramento da utilizao de protocolos de encaminhamento, monitoramento da demanda reprimida por especialidades e do absentesmo; Melhorar o funcionamento da central de marcao para a demanda de especialistas das unidades de sade; Qualificar o sistema de referncia para servios especializados (exames e consultas), descentralizando a regulao assistencial para os Distritos Sanitrios, com implantao dos ncleos de regulao distritais e centrais de marcao em cada distrito, garantindo a sustentabilidade da descentralizao. Garantir a referncia para todas as especialidades na rede municipal (Maternidades, Hospitais Infantis e SPAs); Reviso e reedio dos protocolos clnicos e de acesso; Qualificar a Regulao Distrital com classificao de risco e vulnerabilidade na rede de sade visando a reduo do tempo da espera, organizao de horrios
503. 504. 505.
506. 507. 508. 509. 510. 511. 512.
513. 514.
515. 516. 517.
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518. 519.
agendados, otimizao na utilizao de vagas para especialistas e maior agilidade nos resultados dos exames. Realizao de Chamada Pblica para formalizao dos contratos/convnios com prestadores, com maior divulgao nas unidades de sade. Contratualizao da rede prpria;
6.5 MELHORIA DOS SISTEMAS DE INFORMAO E COMUNICAO DO SETOR DE SADE 520. 521. 522. 523. Reformulao da poltica de informao em sade, de forma pactuada entre diretorias e distritos; Elaborao do ndice de Vulnerabilidade Sade; Garantir e ampliar a produo de materiais educativos, fortalecendo a divulgao e comunicao em sade. Elaborao de boletim da SMS com proposta de socializar as aes e projetos desenvolvidos pela Sade Municipal junto ao pblico interno (diretorias, gerncias, coordenaes e trabalhadores) e pblico externo (Controle Social, entidades civis e governamentais, imprensa), integrando a metodologia da educao popular em sade. Apresentar programas informativos, educativos e de esclarecimentos nas TV(s) das USF(s) substituindo a programao da TV aberta. Otimizar a divulgao e comunicao dos boletins informativos semestrais de sade sobre informaes epidemiolgicas e aes desenvolvidas pelos programas de sade em todos os DS; Estabelecer o fluxo e definir os papis nas campanhas informativas e de combate das doenas infecto-contagiosas nas comunidades onde existem USF, principalmente AIDS. Divulgar o funcionamento da estratgia sade da famlia para que a comunidade entenda seus objetivos e finalidades; Divulgar junto populao o papel de cada servio de sade da rede prpria e atribuies de todos os profissionais da ESF. Promover a divulgao do calendrio anual da Sade para a comunidade, com datas e aes da SMS que sero desenvolvidas, a fim de garantir a integralidade das atividades e fortalecer a identidade da Poltica Municipal de Sade; Instituio de grupo de trabalho dentro da SMS envolvendo a comunicao, diretorias, Conselho Municipal de sade e coordenaes dos programas para planejamento, elaborao, monitoramento e avaliao das aes de sade do Municpio. Elaborao da Poltica Municipal de Comunicao e Informao em Sade a fim de unificar e nortear as aes e estratgias junto populao; Criao de banco de dados com informaes estratgicas sobre as prioridades da Sade, os problemas sanitrios enfrentados pela gesto municipal, os programas, produo cientfica realizada pela rede de sade, projetos, marcas e aes para nortear o planejamento das aes de comunicao; GESTO ADMINISTRATIVA DO SISTEMA MUNICIPAL DE SADE Manter os encargos dos servidores: vales-transporte, ticket-refeio, pagamento de pessoal, incentivo produtividade, recolhimento de INSS sobre servios prestados,
524. 525. 526. 527. 528. 529. 530.
531. 532.
6.6 533.
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534. 535. 536. 537. 538. 539. 540. 541. 542.
543. 544. 545. 546. 547. 548.
549.
550. 551.
pagamento e garantia do cumprimento da lei dos estagirios que atuam na unidade oramentria. Capacitao de gestores, trabalhadores e conselheiros em planejamento oramentrio da sade. Garantir que os gastos com a sade atendam a Resoluo N 322/2003 do CNS EC 29 e SIOPS (Sistema de informao de oramento pblico em sade); Capacitao para gestores e membros do CMS e Conselhos Distritais e Conselhos de Unidade por meio de convnios firmados entre a SMS e a Escola de Contas Pblicas e demais instituies afins; Implantao dos sistemas de protocolo eletrnico com digitalizao para administrao de contratos e convnios, controle de licitao e compras, controle de combustvel e almoxarifado; Reforma das instalaes fsicas do almoxarifado Central; Ampliar a segurana para todas as unidades da rede de sade municipal 24 h. Adequar e estruturar Salas Vermelhas de Unidades de Pronto-atendimento e promover treinamento contnuo dos profissionais. Renovao e/ou ampliao da frota de veculos da secretaria com manuteno permanente. Garantir um grupo de trabalho que reforce a articulao intersetorial com Sade, Assistncia Social e Educao, para garantia do transporte social para pacientes com necessidade de deslocamento aos servios de sade, conforme critrios estabelecidos, dentro do municpio; Seleo e arquivamento de documentos por meio de digitalizao; Realizao de reforma/ampliao e obras na rede de sade conforme Plano de Investimento Anual, com prioridade para unidade 104, Vila dos Milagres e Monte Verde; Transferir a unidade Rio da Prata para outro local devido aos alagamentos; Pactuar a cesso de uso do terreno da COMPESA para a construo da nova unidade do Jordo Alto; Melhorar a limpeza e a conservao das Unidades de Sade; Reformar e ampliar as Unidades de Sade da Famlia, adequando a estrutura fsica de acordo com a realidade da comunidade e necessidades dos servios pautados nas diretrizes da ambincia garantindo espao para trabalhos de educao em sade. Garantir que os equipamentos da rede de sade usados se mantenham em bom estado de conservao e uso, sendo prontamente substitudo em caso de quebra e inutilizao, assim como modernizados quando defasados e que sejam realizadas novas aquisies nos casos de dficit. Manter Cooperao Tcnica com a Empresa Municipal de Informtica e ampliar a cooperao junto outras Empresas de Informtica devidamente credenciadas. Implantar poltica de transporte social na PCR de carter intersetorial.
9 Conferncia Municipal de Sade do Recife Recife, 06 a 08 de Outubro de 2009.
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MOES
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7.
MOES MOO DE APLAUSO
Moo de Aplauso pela aprovao no Plenrio da Cmara dos Deputados da PL 196/09 e a PEL. 391/09/ 4709/09, pedimos atravs deste o apoio dos delegados para aprovao das plenrias 196/09 e plenria 4709/09, que trata da votao em 2 Turno. Pela Plenria da Cmara dos deputados do piso Nacional Salarial e Adicional de Insalubridade para toda a categoria de ACS e ASACES. Bem como a regulamentao da Plenria 391/09, que trata do piso Salarial Nacional profissional, atividades dos ACS, ASACES e PCCV, para todos os trabalhadores. MOO DE APOIO Ns delegados da 9 Conferncia Municipal de Sade do Recife, viemos manifestar nossas congratulaes iniciativa do Ministrio Pblico/PE de no ltimo dia 01 de outubro ter realizado uma audincia pblica para debater com a sociedade a situao de desassistncia dos usurios do Hospital Alberto Maia de Camaragibe/PE, conforme mostrada por telejornais da rede globo.Ao incio da semana na qual ocorreu a referida audincia. A respeito da audincia ter ocorrido com a ausncia dos responsveis tcnicos administrativos do Hospital Alberto Maia, entendemos que ela foi relevante para a apropriao da populao dos desafios implementao da reforma do modelo de Assistncia Psiquitrica Brasileira, tal como preconizada pela lei federal n 10.216/2001. Estamos cientes de que o referido Hospital Psiquitrico um dos maiores do pas com mais de 560 internos, sendo a maioria de longa internao e que parcela desses usurios procederam de Recife.Portanto, vigilantes ao cumprimento da referida lei, ns delegados da 9 Conferncia de Sade do Recife, manifestamos nosso apreo a esse trabalho do Ministrio Pblico de se debruar sobre os problemas desse grande manicmio. Para finalizar, manifestamos a disposio do municpio do Recife em cumprir com suas responsabilidades que venham a ser pactuadas junto ao Ministrio Pblico, no que tange ao processo de desospitalizao do Alberto Maia. 1 MOO DE APELO Venho por meio desta, solicitar a reivindicao da reconstruo do Hospital de Pediatria Maria Cravo Gama. Deve-se contemplar o aumento do nmero de leitor e estrutura fsica, tendo em vista o espao e acomodao precria no atendimento s crianas assistidas por este servio. Esta Unidade de referncia atende a populao do DSV e de outras localidades e municpios por ex: (Jaboato). Este documento vem no intuito de melhorar as condies dos trabalhadores e acolher as crianas em um espao de melhor qualidade para os pacientes (crianas). 2 MOO DE APELO Ns, usurios da rede municipal da sade, viemos atravs desta Conferncia Municipal de Sade trazer nosso pedido de apelo, para que seja convocado os A.R.Ds (Agentes redutores de danos), aprovados e homologados pela Secretaria de Gesto de Pessoas no ltimo concurso pblico da Secretaria de Sade do Recife em agosto de 2008. Esperamos por parte deste Conselho Municipal de Sade a sensibilidade e a seriedade
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junto a PCR, uma ateno especial que o problema do uso abusivo do lcool e outras drogas um problema de sade pblica e preciso ser cuidado. At. ARDs aprovados e homologados que aguardam por uma nova convocao.
3 MOO DE APELO A Comunidade da Vila Mrio Gouveia vem apresentar uma ao que foi aprovada na rea da Sade, nas plenrias do Oramento Participativo. Entre as trs mais votadas no ano de 2006 na MR.5.3; que tem por finalidade proporcionar aos moradores desta localidade o acesso ordenado e organizado ao SUS, portanto esperamos o comprometimento dos Gestores de Sade para que os princpios anteriores sejam cumpridos. Esta rea sempre se destacou pela sua luta comunitria dentro deste cenrio; pois a rea no possui cobertura de ACS, trazendo assim transtornos e atendimento desordenado a sade da localidade. Portando os delegados (a) da 9 Conferncia Municipal de Sade deram-se as mos e nos apoiaram em busca de um bem comum que uma melhor qualidade de vida, o que s veio acontecer no governo popular do exprefeito Joo Paulo, que tinha como meta principal cuidar das pessoas, esperamos que seja dada continuidade com o atual prefeito Joo da Costa, atendendo assim os anseios da comunidade. 1 MOO DE REINVIDICAO De acordo com as propostas apresentadas na 9 Conferncia Municipal de Sade do Recife, analisamos a ausncia efetiva de programas especficos de ateno bsica sade do idoso. Tais constataes reforam atitudes de desateno da sociedade civil com este segmento que tanto fez pela nossa cidade. Diante deste fato, solicitamos, encarecidamente, o acolhimento implantao e ampliao do programa: Cidade cuidadora, que prope a insero dos cuidadores de idosos junto ao PACS e PSF. O impacto da longevidade em Recife, 3 capital do Pas em nmeros relativos de idosos causa altos custos ao sistema pblico de sade municipal. Conseqentemente, surgem questes de ordem econmica e social, dificultando a prestao de servios de qualidade a esta parcela significativa da sociedade. O programa Cidade Cuidadora almeja ganhos institucionais satisfatrios, que contemple assistncia integral as famlias com idosos frgeis, reduzindo o ndice de hospitalizao, institucionalizao e reduo de teraputica medicamentosa. Esta nova abordagem na sade do idoso visa o enfrentamento ao adoecimento, resgatando a plena cidadania do idoso no campo da sade. 2 MOO DE REIVINDICAO Implantao do Sanitrio Masculino e Feminino para usurios, no ambulatrio da maternidade Bandeira Filho em Afogados. 1 MOO DE REPDIO Ns trabalhadores de Sade do Recife, repudiamos o aumento salarial diferenciado que foi dado as categorias que trabalham na Secretaria de Sade, privilegiando umas
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categorias e deixando outras.Entendemos que essa gesto est ferindo os princpios da Reforma Sanitria, que defende uma ateno de cuidado integral, como tal no pode tratar de forma desigual a padronizao do trabalhador em sade. 2 MOO DE REPDIO Apoio ao CES (Conselho Estadual de Sade) para o cancelamento do edital de seleo n 001/09 da SES (Secretaria Estadual de Sade) que trata da organizao social. Ns delegados (a) da 9 Conferncia Municipal de Sade, vimos atravs desta solicitar o empenho de todos (as) representantes das entidades e das gestes Municipal, Estadual e Federal para fortalecer a mobilizao do Conselho Estadual de Sade na luta para cancelamento do edital acima citado j enviado ao governo do Estado. Em razo de ferir a constituio Estadual, a lei 8080/90, princpios do SUS e principalmente o controle social nas unidades de sade. 1- Cancelar o edital para seleo da OS (Organizao Social) na gesto para operar e executar as aes e servios de sade do Hospital Metropolitano Norte Miguel Arraes de Alencar conjuntamente com as unidades de pronto atendimento UPAS, Paulista, Olinda e Igarass, por entidade de direito privado sem fins lucrativos, qualificada ou que pretenda qualificar-se como organizao social. 2- No implantar OS (organizao social) para gerir hospitais unidades de pronto atendimento ou quaisquer outras unidades pblicas de sade sob a responsabilidade do Estado de Pernambuco. 3 MOO DE REPDIO A IX Conferncia Municipal de Sade do Recife, que est de acordo com o fortalecimento do SUS, como Direito conquistado nos espaos democrticos de participao popular repudia a iniciativa da Secretaria Estadual de Sade (SES) por investir na construo das unidades de prontoatendimento (UPAs) enquanto modelo assistencial pautado pela doena e no pelas necessidades e especificidades do territrio. Entendemos que a implantao indiscriminada deste prontoatendimento sem a discusso do seu perfil, localizao e gesto compromete a consolidao da ateno Primria, Sade no Brasil. 4 MOO DE REPDIO Moo de repdio ao projeto de lei complementar 92-a/2007, que prope a criao das fundaes pblicas de direito privado. Ns estudantes da Universidade de Pernambuco (UPE), representantes do Diretrio Central dos estudantes da UPE (DCE-UPE), consideramos que a proposta um atentado que aponta para a desconstruo de importantes e fundamentais quesitos legais referentes gesto do trabalho e do Sistema, da seguinte forma. - Grandes diferenas salariais com conseqente desestmulo profissional e comprometimento da qualidade do servio, pois as fundaes propem salrios de acordo com o mercado;
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- Estabilidade e perspectivas de carreiras nas fundaes encontram-se totalmente ausentes, devido contratao via CLT; - Autonomia administrativa e maior eficincia gerencial no existem nas fundaes, pois continua-se o processo de exposio de interesses de grupos polticos organizados. Assim, defendemos uma proposta alternativa, que dever tratar da regulamentao da autonomia administrativa e financeiro dos servios do SUS. 5 MOO DE REPDIO A XI Conferncia Municipal de Sade do Recife em consonncia com o princpio do Fortalecimento da Participao e do Controle Social para a consolidao do SUS repudia a iniciativa da Secretaria Estadual de Sade por introduzir as organizaes sociais (O.S.) como entidade gestora das UPAS e dos novos Hospitais da Regio Metropolitana. Entendemos que esta iniciativa de privatizao da sade compromete os princpios do SUS e propormos que os usurios, trabalhadores e gestores da cidade do Recife no permitam a adoo deste modelo de gesto, ou de qualquer outro modelo de privatizao como as Fundaes Estatais de Direito Privado (FEDP) e as OSC /PS Propomos ainda que esta conferncia manifeste seu posicionamento contrrio SES como medida de fortalecimento da Gesto Pblica, legtima e de qualidade no SUS.
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ANEXOS
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ANEXOS 1.1 - LISTA DE SIGLAS ABREVIATURAS LISTA DE SIGLAS E ABREVIATURAS ABNT Associao Brasileira de Normas Tcnicas ACD Auxiliar de Consultrio Dentrio ACS Agente Comunitrio de Sade AD lcool e Drogas AESA Adolescentes Educadores em Sade ANVISA Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria APEVISA Agncia Pernambucana de Vigilncia Sanitria ASA Agente de Sade Ambiental AVC Acidente Vascular Perifrico BCG Bacilo de Calmette- Gurin CAPS Centro de Apoio Psicossocial CEST Centro Especializado em Sade do trabalhador CI - Comunicao Interna CIB Comisso Intergestores Bipartite CISAM Centro Integrado de Sade Amaury de Medeiros COMDICA Conselho Municipal dos Direitos da Criana e do Adolescente CPMF Contribuio Provisria sobre a Movimentao Financeira CpqAM Centro de Pesquisas Aggeu magalhes CTA- Centro de Testagem e Aconselhamento CTTU - Companhia de Trnsito e Transporte Urbano CVA- Centro de Vigilncia Ambiental DANTS Doenas e Agravos No Transmissveis DCB Denominaes Comuns Brasileiras DETRAN Departamento Estadual de Trnsito DIU Dispositivo Intra uterino DS Distrito Sanitrio DST Doenas Sexualmente Transmissveis EC 29 Emenda Constitucional 29 EMPREL Empresa Municipal de Informtica ESB Equipe de Sade Bucal ESF Equipe de Sade da Famlia ESAM Educadores de Sade da Mulher FCM Faculdade de Cincias Mdicas FIOCRUZ Fundao Oswaldo Cruz GERES Gerncia Regional de Sade GM Gabinete do Ministro HEMOBRS Empresa Brasileira de Hemoderivados e Biotecnologia HPV Papiloma Vrus Humano HTLV Vrus T- linfotrpico Humano IESA Idosos Educadores em Sade IMIP Instituto Materno Infantil Professor Fernando Figueira LAFEPE Laboratrio Farmacutico do Estado de Pernambuco MS Ministrio da Sade NESC Departamento de Sade Coletiva NUSP Ncleo de Sade Pblica e Desenvolvimento Social
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ONG Organizao No Governamental PACS Programa de Agentes Comunitrios de Sade PCCV Plano de Cargo, Carreira e Vencimentos PCR Prefeitura da Cidade do Recife PPI Programao Pactuada e Integrada PROCAPE Pronto Socorro Cardiolgico de Pernambuco RENAME Relao Nacional de Medicamentos Essenciais RMR Regio Metropolitana do Recife SAE Servio de Assistncia Especializada SAME Servio de Atendimento Mdico Especializado SAMU Servio de Atendimento Mvel de Urgncia SES Secretaria Estadual de Sade SIAB Sistema de Informao da Ateno Bsica SISCAM Sistema de Informao do Cncer da Mulher SMS Secretaria Municipal de Sade THD - Tcnico em Higiene Dental UCI Unidade de Cuidados Integrais UFPE Universidade Federal de Pernambuco UNICAP Universidade Catlica de Pernambuco UPE Universidade de Pernambuco UTI Unidade de Tratamento Intensivo
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1.2 - CONSELHO MUNICIPAL DE SADE GESTO 2008-2009 GESTORES Titular: Gustavo Azevedo Couto - Secretrio de Sade Suplente: Tiago Feitosa de Oliveira - Assessora Executiva/SS Titular: Domcio Aurlio de S Gabinete da Secretaria de Sade Suplente: Rosano Freire Carvalho Gabinete da Secretaria de Sade Titular: Coordenadoria da Mulher/PCR Suplente: Flvia Cardoso Ferro - Secretaria de Assistncia Social/PCR Titular: Mrcia Maria V. Barbosa Vasconcelos - UFPE Suplente: Janete Arruda Arajo - NUSP/UFPE Titular: Snia Lcia Pereira de Almeida - Federao das Misericrdias e Entidades Filantrpicas Suplente: Federao das Misericrdias e Entidades Filantrpicas Titular: SINDHOSP/ PE Suplente: Ktia Guerra - SINDHOSP/ PE TRABALHADORES Titular: Ivonete Maria Batista - SINDSPREV Suplente: SINDSADE-PE Titular:Fabiano Barbosa Mendes Leite SEEPE Suplente: Jos Ademir Luiz de Silva - SINDATE/NE Titular: SINDSEPRE Suplente: Claudia Beatriz Cmara de Andrade e Silva - SIMEPE Titular: Maria Helena Ribeiro da Silva - PSICOSIND Suplente: Valderlene Guimares Santos de Oliveira - CREFITO Titular: Jos Ribeiro de Silva - SINDSEP PE Suplente: Flvio Antnio Leal de Azevedo - SOEPE Titular: Maria Betnia de Silva - SINDACS Suplente: ASTRA - PE USURIOS Titular: Reneudo Guedes de Silva- RPA I Suplente: RPA I Titular: Ubirajara Alves de Lima - RPA II Suplente: Antnio Carlos Santiago dos Santos - RPA II Titular:Maria de Ftima Menezes de Silva - RPA III Suplente:Anderson Porto de Nascimento - RPA III Titular: Jos Severino Nascimento - RPA IV Suplente: Maria Isteleide Gonalves - RPA IV Titular: Jos Augusto de Silva- RPA V Suplente: Geraldo Francisco de Silva- RPA V Titular: Abel Francisco de Silva Filho- RPA VI Suplente: Maria Lcia de Silva- RPA VI Titular: Rosicleide Barbosa da silva - Associao Pernambucana de Portadores de HTLV Suplente: Maria do Carmo Borges da Silva APPAH - Associao pernambucana de portadores de anemia hereditria Titular: CUT- Central nica de Trabalhadores Suplente: Ludmila Medeiros Outtes Alves - Diretrio Central dos Estudantes DCE/UPE
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Titular: Margarida Alves de Arajo - SOS Criana Suplente: Marta Almeida - Movimento Negro Unificado - MNU Titular: Raimundo Vicente dos Santos - Fraternidade Crist de Doentes e Deficientes FCD Suplente: Maria Auxiliadora Borges da Costa -ABRAZ Associao Brasileira de ALZHEIMER e Doenas Similares Titular:Instituto Papai Suplente: Curumim Gestao e Parto Titular: Severina Pereira de Veiga - Federao das Ass. Conselho de Moradores de Ibura Jordo - FIJ Suplente: Llian Hilda Rodrigues Arajo - Federao das Mulheres Pernambucanas
1.3 - ENTIDADES MUNICIPAIS E DISTRITAIS DE SADE ELEITAS NA 9 CONFERNCIA MUNICIPAL DE SADE GESTO 2010-2011 GESTORES Titular: Secretrio de Sade Suplente: Secretaria de Sade Titular: Secretaria de Sade Suplente: Secretaria de Sade Titular: Coordenadoria da Mulher/SS Suplente: Coordenadoria da Mulher/SS Titular: UFPE/CCS Suplente: NUSP/UFPE Titular: Federao das Misericrdias e Entidades Filantrpicas Suplente: Federao das Misericrdias e Entidades Filantrpicas Titular: SINDHOSP/PE Suplente: SINDHOSP/PE TRABALHADORES Titular: SIMEPE Suplente: CREMEPE Titular: CREFITO Suplente: AMB Titular: SINDACS Suplente: SINDACS Titular: SINDSEP/PE Suplente: COREN/PE Titular: SINDSPREV Suplente: SEEPE Titular: SOEPE Suplente: PSICOSIND
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USURIOS Titular: Associao Comunitria de Comunicao e Cultural do Bairro dos Coelhos RPA I Suplente: Associao Comunitria de Comunicao e Cultural do Bairro dos Coelhos RPA I Titular: Associao Comunitria do Crrego Antnio Rodrigues e ADJA RPA II Suplente: Unio dos Moradores da Avenida Chagas Ferreira, Rua Lencio Rodrigues e Adjacncias - RPA II Titular: Conselho de Moradores do Loteamento Jardim Eldorado RPA III Suplente: Associao Unio dos Amigos do Alto Jos do Pinho RPA III Titular: Centro de Ensino Popular e Assistncia Social do Recife Santa Paula Frassinetti RPA IV Suplente: Associao dos Moradores Casaro Cordeiro em Ao RPA IV Titular: Clube de Mes da Mangueira RPA V Suplente: Conselho dos Moradores do Jiqui - RPAV Titular: Conselho de Moradores do Alto da Jaqueira RPA VI Suplente: Conselho de Moradores do Alto da Jaqueira RPA VI Titular: UEP Suplente: UEP Titular: SOS Criana - Centro Pernambucano da Criana e do Adolescente Suplente: SOS Criana - Centro Pernambucano da Criana e do Adolescente Titular: FIJ Suplente: FIJ Titular: FEMOCOHAB Suplente: FEMOCOHAB Titular: Gestos, Soropositividade, Comunicao e Gnero Suplente: Gestos, Soropositividade, Comunicao e Gnero Titular: NAPHE Suplente: NAPHE

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RELATRIO FINAL - 9 CONFERNCIA MUNICIPAL DE SADE

Propostas aprovadas na 9 Conferncia Municipal de Sade

CONSOLIDAO E APERFEIOAMENTO DA ATENO BSICA Expandir a Estratgia Sade da Famlia

Ampliar o Programa Academia da Cidade

Promover a Sade Bucal

4. DESENVOLVIMENTO DA ASSISTNCIA FARMACUTICA 4.1 DESENVOLVIMENTO DA POLTICA DE ASSISTNCIA FARMACUTICA

Implementar o enfrentamento Filariose

6.4 497. 498. 499. 500. 501. 502.

503. 504. 505.

506. 507. 508. 509. 510. 511. 512.

515. 516. 517.

524. 525. 526. 527. 528. 529. 530.

534. 535. 536. 537. 538. 539. 540. 541. 542.

543. 544. 545. 546. 547. 548.

9 Conferncia Municipal de Sade do Recife Recife, 06 a 08 de Outubro de 2009.

MOES MOO DE APLAUSO

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