UNIVERSIDADE FEDERAL DO RIO GRANDE DO NORTE CENTRO DE CINCIAS DA SADE DEPARTAMENTO DE NUTRIO MICROBIOLOGIA DE ALIMENTOS

MICRORGANISMOS PATOGNICOS EM ALIMENTOS CLOSTRIDIUM BOTULINUM

ANDR CRUZ KARINA TORRES THATYANE OLIVEIRA

NATAL RN 2013

ANDR CRUZ KARINA TORRES THATYANE OLIVEIRA

MICRORGANISMOS PATOGNICOS EM ALIMENTOS CLOSTRIDIUM BOTULINUM

Reviso bibliogrfica sobre Clostridium Botulinum apresentado na disciplina de Microbiologia de alimentos referente a nota da I Unidade.

Docente: xxxxxxxxxxxx Xxxxxxxxx

NATAL RN 2013

INTRODUO

Clostridium Botulinum um bacilo que apresenta esporos ovais subterminais, cujo habitat natural o solo, a poeira e os sedimentos marinhos, podendo ser encontrados em uma grande variedade de agroprodutos, frescos ou industrializados (TRABULSI, L.R et al , 2008). O botulismo uma enfermidade que resulta da ao de uma potente neurotoxina de origem protica, produzida pelo Clostridium botulinum, normalmente decorrente da ingesto de alimentos, em que a toxina foi previamente elaborada pela bactria (POLAQUINI et al., 1997; GELLI et al., 2002). Segundo o Manual Integrado de Vigilncia Epidemiolgica do Botulismo, do Ministrio da Sade, a doena Foi primeiramente descrita na Alemanha, no sculo XVIII, aps um surto associado ingesto de salsicha de produo domstica, de onde se originou o nome (botulus em latim significa salsicha). O microorganismo foi identificado em 1897, na Blgica, quando Emile Pierre Van Ermengen descreveu um surto em 23 membros de um clube de msicos que adoeceram e trs morreram aps a ingesto de presunto contaminado. Nessa ocasio, identificou-se a toxina botulnica tipo A. Em 1904, foi identificada a toxina tipo B. Em 1943, foi descrito o botulismo por ferimento e, em 1976, o botulismo infantil, atualmente conhecido como botulismo intestinal. A partir da dcada de 80, foram relatados casos de botulismo associadas ao uso de drogas inalatrias e injetveis. EDUARDO et al. (2002) construram o perfil epidemiolgico do botulismo e uma srie histrica de casos diagnosticados no Brasil de 1979 at 2002. Nesse perodo, foram registrados 125 casos, com 75 bitos, com uma incidncia de 5,2 casos/ano e 3,1 bitos/ano. Dentre os 125 casos, apenas 31 (24,8%) foram notificados, sendo que 79% ocorreram em 2001 e 2002, com letalidade de 60%. Destes 31 casos, dois foram por ferimentos e 29 devido a alimento contaminado, sendo cinco por alimentos industrializados, nove episdios por conservas caseiras e dois sem identificao do alimento. Em onze episdios (69%) foi identificada a toxina tipo A. No Brasil, o primeiro caso de botulismo notificado Secretaria de Vigilncia em Sade do Ministrio da Sade ocorreu em 1999 e, at 2004, houve 41 casos suspeitos notificados, sendo confirmado um caso de botulismo por ferimento e 18 casos de botulismo alimentar. Dentre os 19 casos confirmados, a taxa de letalidade foi de 31,6%. Dos casos de botulismo alimentar, 77,8% foram causados por alimentos de origem suna; 11,1%

por palmito em conserva e, em 11,1%, o alimento no foi identificado. Dos alimentos de origem suna, 85,7% eram conservas caseiras preparadas com carne suna frita e armazenada em gordura (conhecida como carne de lata), 7% por pat caseiro de fgado suno e 7% por lingia curada industrializada. A toxina botulnica tipo A foi responsvel por 77,8% dos surtos de botulismo alimentar (EDUARDO et al., 2002). Apesar de representar uma emergncia em Sade Publica, at 1999, no havia legislao e vigilncia da doena no Estado de So Paulo, e, somente em outubro de 2001, tornou-se uma doena de notificao compulsria no Brasil (EDUARDO et al., 2002). Este trabalho pretende descrever ( ME AJUDEM AQUI NA JUSTIFICATIVA E OBJETIVO)

CARACTERISTICAS DA DOENA

Doena neuroparaltica grave, no contagiosa, resultante da ao de uma potente toxina produzida pela bactria Clostridium botulinum. H trs formas de botulismo: botulismo alimentar, botulismo por ferimentos e botulismo intestinal. Embora o local de produo da toxina botulnica seja diferente em cada uma delas, todas as formas caracterizam-se pelas manifestaes neurolgicas e/ou gastrointestinais. O botulismo apresenta elevada letalidade e deve ser considerado uma emergncia mdica e de sade pblica. Para minimizar o risco de morte e sequelas, essencial que o diagnstico seja feito rapidamente e que o tratamento seja institudo precocemente atravs das medidas gerais de suporte em regime de urgncia. Quando causada pela ingesto de alimentos contaminados, includa no rol das doenas transmitidas por alimento. A noticao de um caso suspeito considerada surto e emergncia de sade pblica.

PATOGENICIDADE

O botulismo alimentar ocorre quando alimentos que contm a toxina so ingeridos. Uma vez absorvida, a toxina transportada via hematgena at neurnios sensveis (KEET & STROBER, 2005). J o botulismo infantil resulta da ingesto de esporos de Clostridium botulinum presentes nos alimentos. Quando o intestino infantil imaturo inoculado com esporos e se torna colonizado, como resultado de um elevado pH, falta de cido biliar e falta de uma microbiota competidora, a toxina botulnica liberada e prontamente absorvida pela mucosa intestinal. Em 95% dos casos atinge crianas com trs semanas a seis meses de idade (KETCHAM & GOMEZ, 2003). As toxinas botulnicas so as mais potentes toxinas conhecidas (GELLI et al., 2002). Estas no atingem o sistema nervoso central devido barreira hematoenceflica, no ocorrendo, portanto, perturbaes de ordem central, permanecendo o paciente, comumente, consciente durante a evoluodo quadro (SOUZA, 2001).

As toxinas atuam nas junes neuromusculares, provocando paralisia funcional motora sem a interferncia com a funo sensorial. Os282 Cereser et al. Cincia Rural, v.38, n.1, jan-fev, 2008. efeitos farmacolgicos das toxinas acometem principalmente os nervos perifricos, os quais tm a acetilcolina como mediador. As toxinas ligam-se na membrana nervosa bloqueando a liberao da acetilcolina, causando a paralisia flcida que evolui para a morte, devido paralisia dos msculos respiratrios, sem o desenvolvimento de leses histolgicas (CDC, 2000; SOUZA, 2001; JOHNSON & BRADSHAW, 2001).

REFERNCIAS

BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Vigilncia em sade. Departamento de Vigilncia Epidemiolgica. Manual Integrado de Vigilncia Epidemiolgica do Botulismo. Braslia DF, 2006.

CARDOSO, T. et al. Botulismo alimentar: estudo retrospectivo de cinco casos. ACTA Mdica Portuguesa, Lisboa, v.17, p.5458, 2004. CENTERS FOR DISEASES CONTROL AND PREVENTION/CDC. Foodborne botulism from eating Home-Pickled Eggs Illinois, 1997. CDC, Atlanta, v.49, n.34, p.57-61, 2000.

CERESER, N. D. et al. Botulismo de origem alimentar : Reviso bibliogrfica. Cincia Rural, Santa Maria, v.38, n.1, p.280-287, jan-fev, 2008.

FREAN, J. et al. Fatal type A botulism in South Africa, 2002. Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene, London, v.98, p.290-295, 2004. GELLI, D.S. et al. Botulism: a laboratory investigation on biological and food samples from cases and outbreaks in Brazil (1982-2001). Revista do Instituto de Medicina Tropical, So Paulo, v.44, n.6, p.321-324, 2002. KEET, C.A.; STROBER, J.B. Recent advances in infant botulism. Pediatric Neuroscience, Basel, v.32, p.149-154, 2005.

KETCHAM, E.M.; GOMEZ, H.F. Infant botulism: a diagnostic and management challenge pediatric perspective. Air Medical Journal, Orlando, v.22, n.5, p.6-11, 2003. POLAQUINI, L.E.M. et al. Estudo de toxina botulnica e esporos de Clostridium botulinum em amostras de cama de frangos, coletadas em avirios. In: REUNIO DA SOCIEDADE BRASILEIRA DE ZOOTECNIA, 34., 1997, Juiz de Fora, MG. Anais Juiz de Fora: SBZ, 1997. p.48. SOUZA, A.M. Ocorrncia de esporos de toxinas de Clostridium botulinum tipos C e D em cacimbas utilizadas como bebedouros de bovinos em pastagens no Vale do Araguaia, Estado de Gois, Brasil. 2001. 166f. Tese (Doutorado em Medicina Veterinria) Faculdade de Medicina Veterinria e Zootecnia, Universidade de So Paulo.

TRABULSI, L.R., ALTERTHUM, F., MARTINEZ, M.B., CAMPOS, L.C., GOMPERTZ, O.F. & Rcz, M.L. Microbiologia Bsica,(Eds.). 5. Edio. Editora Atheneu, 2008.